1814 0

На сегодняшний день многие люди страдают от воспалительных процессов, вызванных различными неврологическими заболеваниями, а также суставными нарушениями и болезнями ОДА.

Как правило, в большинстве случае врачи прописывают пациентам достаточно сильнодействующие обезболивающие, которые позволяет больному жить нормальной жизнью, не оглядываясь на боль и дискомфорт. Но, пожалуй, главным недостатком подобных медикаментов является широкий ряд побочных действий, проявляющиеся, в той или иной степени.

Не так давно на фармакологическом рынке появился обезболивающий препарат Амбене, который эффективно снимает воспалительные процессы и практически не обладает побочными эффектами.

Амбене (основа состава Фенилбутазон и кортикостероиды) является сильнодействующим препаратом комплексного действия, который назначают для внутримышечного введения. Препарат идеально подходит для лечения заболеваний, поражающих нервную систему и суставы.

Активнодействующее вещество и прочие компоненты медикамента воздействуют на организм, помогая ему эффективно бороться с бактериями и болью, вследствие чего, купируется болевой синдром и воспалительный процесс.

Состав и фармакологическое действие компонентов средства

Выпускается лекарство в виде раствора.

Активные компоненты Амбене оказывают следующее воздействие на организм:

При введении раствора происходит быстрое всасывание в циркулирующую кровь.

Фармакокинетика средства

Активные вещества Амбене имеют высокую способность связываться с беками плазмы, быстро проникать в системное кровяное русло, через плаценту в материнское молоко.

Метаболизм медикамента протекает медленно, тем самым обеспечивая длительный период снижения сывороточной концентрации активных веществ (т1/2). Полное выведение препарата из человеческого организма происходит спустя 7-8 часов.

После того как препарат был введен в организм он начинает активно всасываться в системный кровоток благодаря чему эффект от применения Амбене наступает практически моментально. Через некоторое время медикаментозный раствор начинает распределяться по организму и всасывается с плазмой

После того, как были пройдены все стадии всасывания, наступает период действия, при котором снимается боль и воспаление. Выводится лекарство природным путем посредством кала и мочи. Также если прием осуществляется уже родившей женщиной, то большая часть препарата выходит через грудное молоко.

Показания к применению

• ( , );
• послеоперационный период на суставах и позвоночнике;
• дегенеративные болезни, связанные с разрушением позвоночника;
• , вызванный другими причинами;
• поражения плечевого сплетения;
• поражения пояснично-крестцового сплетения;

Противопоказания к применению

• гастрит;
• индивидуальная непереносимость одного из элементов препарата;
• детям до 14 лет;
• беременным и кормящим.

Инструкция по применению и дозировки

Коротенькая инструкция, которая поможет разобраться, как поставить укол Амбене:

Относительно дозировки: разрешено использование по 1-й капсуле каждый день или через день (на усмотрение лечащего врача).

В неделю должно происходить не более 3-х инъекций, в противном случае применение лекарства чревато передозировкой.

Передозировка и побочные действия

Как уже было обозначено, передозировку можно получить в случае, если пациенту было введено более чем три инъекции в неделю.

Передозировка данным лекарственным средством характерна следующими ярко выраженными симптомами:

• тошнота;
• рвота;
• сонливость;
• потеря равновесия;
• внутреннее кровотечение;
• нарушение метаболизма;
• жидкий стул.

Чаще всего побочных эффектов после приема Амбене у пациентов не наблюдается, но в инструкции к препарату говорится о том, что лекарство может воздействовать на нервную систему человека, вызывая редкие боли и головокружение, а также нарушение сна.

Особые указания

Препарат не рекомендуется принимать, если пациенту предстоит управление каким-либо видом транспорта. Медикамент, относящийся к группе нестероидных обезболивающих препаратов, несовместим с одновременным приемом алкоголя.

Прием препарата негативным образом сказывается на общем состоянии почек и печени. Поэтому, если у пациента их функция нарушена, то стоит поискать другой препарат аналогичный по действию.

Амбене полностью совместим исключительно с аналогичными препаратами (нестероидными обезболивающими).

Согласно инструкции к препарату, его запрещается принимать детям до 14 лет. Амбене запрещается принимать беременным и кормящим. Его могут прописать к приему только через некоторое время после родов, если было сделано кесарево сечение.

Практика применения

Рецензия врача и отзывы людей, которые ставили уколы Амбене не единожды.

Комбинированный препарат Амбене, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, вызывает урикозурический эффект.

Дексаметазон — глюкокортикоид, входящий в его состав, оказывает выраженное противовоспалительное действие. Мне довольно часто приходится прописывать его пациентам, у которых наблюдается ярко выраженный болевой синдром. Также пациенты его принимают в послеоперационный период.

Анна Ничепора, хирург

Недавно мне исполнилось 62 года. Практически прямо перед своим днем рождения я у меня появились резкие и . В итоге мне стало тяжело передвигаться.

Вызвал дежурного врача, который с порога просто посмотрев на мое состояние определил мой итоговый диагноз – и , Выписал нестероидные противовоспалительные препараты и назначил сходить на токи высокой частоты, УФЧ.

После проведения всех необходимых процедур мне был выписан Амбене в качестве обезболивающего и вот, на протяжении несколько недель после начала приема, боли стали меня беспокоить в несколько раз меньше.

Николай Васильев

Несколько лет назад благодаря Амбене мой муж смог выпрямиться и снова начать работать. Он шахтёр, работает в шахте более 40 лет. Заработал болезни, связанные с позвоночником и суставами. В этом году болезнь опять дала о себе знать.

Две недели на больничном — уколы мильгаммы, мазь , чуть-чуть полегчало, но не совсем, а на работу уже вызвали. Помог только Амбене. Но, к сожалению, сейчас его в аптеках моего города нет. Почему исчез такой эффективный препарат?

Ведь после всего лишь трёх уколов — забываешь о болезни на годы, тогда как пользуясь заменителями, лечиться приходится часто в течение года.

Ева Маркова

Лекарственный препарат Амбене и его ближайшие аналоги данного средства имеют в своей инструкции особые указания, которые следует учитывать перед началом лечения.

Витамин, присутствующий в составе препарата, способен менять картину крови, при ее проверке у людей, страдающих анемией, а Фенилбутазон – оказывать влияние на результаты анализа при проверке щитовидной железы. Требуется осторожность при наличии в анамнезе некоторых заболеваний, их наличие стоит обсудить с лечащим врачом.

Плюсы и минусы препарата

Амбене имеет ряд преимуществ и недостатков, которые следует рассмотреть более детально для составления общей картины о препарате.

• высокая эффективность препарата;
• малый список побочных действий и противопоказаний;
• препарат разрешается принимать при большинстве болезней;
• широкий спектр действия;
• невысокая стоимость.

Недостатков у данного лекарства довольно мало. У больного может быть индивидуальная непереносимость препарата. Более простыми словами, Амбене, может вызвать аллергию.

Покупка и хранение

Выпускается в препарат в стеклянных капсулах, которые наполненны лекарственным раствором. Цена Амбены составляет не более 5000 рублей.

Хранить медикаментозное средство разрешается исключительно в закрытом от прямых солнечных лучей и недоступном для детей месте, при температуре не выше 20 градусов по Цельсию. Отпускается препарат в аптеке без рецепта.

К аналогам Амбене зарубежного производства стоит отнести следующие лекарства:

• Дексаметазон;
• Нейробион.

Отечественные аналоги на фармакологическом рынке не представлены.

В настоящее время на территории нашей страны отмечается подъем заболеваемости патологией опорно-двигательного аппарата. Наиболее часто встречающимися патологиями в этой области являются остеохондроз, радикулиты, невриты и артриты. Пациенты с этими заболеваниями подвергаются воздействию довольно сильного болевого синдрома, что значительно сказывается на качестве жизни человека. Как же бороться с этими недугами?

На современном фармакологическом рынке представлены всевозможные обезболивающие препараты как зарубежного производства, так и их отечественные аналоги. Из всего этого многообразия мы остановимся на препарате Амбене и его аналогах.

Амбене

Препарат имеет сразу несколько прикладных точек действия, т. к. обладает комплексным воздействием на организм. Этим объясняется его быстрый и выраженный эффект. Состав Амбене включает в себя сразу несколько действующих веществ:

1. Дексаметазон.
2. Цианокобаламин.
3. Фенилбутазон.
4. Салициламид.
5. Лидокаин.
6. Другие вспомогательные соединения.

Остановимся поподробнее на каждом веществе и разберем их свойства и действие на организм.

Необходимо помнить, что применение Амбене или же его аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Самостоятельно изменять препараты или их дозировки категорически запрещается.

Средняя оценка

На основе 0 отзывов

Амбене – это комбинированный лекарственный препарат , который применяется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и патологий перифирических нервов. Медикамент включает в себя одновременно несколько активно действующих веществ, благодаря чему он достаточно эффективно действует на организм и справляется с заболеваниями.

О препарате

Медикамент способен оказывать обезболивающее действие , снимать воспаления и останавливать воспалительные процессы, устраняет жар и температуру, а также усиливает выведение мочевой кислоты.

Благодаря фенилбузатону, который присутствует в составе препарата, все компоненты лучше растворяются, а действовать медикамент начинает достаточно быстро.

Производитель

Производится лекарство в Германии компанией Merckle.
Посмотрите видео про препарат

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма препарата Амбене раствор. Он, в свою очередь, состоит из двух растворов А и В .

Раствор А содержит следующие компоненты: Dexamethasonum, Lidocaine hydrochloride, салициламид-о-ацетат натрия, Phenylbutazonum.

Вспомогательными веществами являются: Nátrii hydroxídum, дистиллированная вода.

Активные компоненты в растворе В: Cyanocobalaminum, Lidocaine hydrochloride.

Дополнительный компонент – дистиллированная вода.

Медикамент выпускается в двух формах. Амбене в ампулах бывает двойной формы упаковками 3 или 10 штук. В двухкамерных шприцах или уколы Амбене с комплектом, в который входят одноразовая игла, салфетка и пластырь, упаковками 3 или 9 штук.

Инструкция по применению и дозировка

Лекарство применяют по 1 штуке в день, с промежутков в день или без него. В каждой ситуации индивидуально. Однако в неделю можно использовать не более 3 инъекций. Продолжительность курса лечения составляет врач. Если требуется провести повторные курсы, то следующее лечение стоит начинать не меньше, чем через несколько недель.

Препарат Амбене вводят глубоко внутри мышцы, темп введения должен быть медленным. Пациент во время процедуры должен лежать горизонтально.

При изготовлении инъекции из ампулы первым делом в шприц набирают раствор под маркировкой А, а затем В.

Этапы изготовления раствора в шприце

1. Снимают колпачок из резины с конца шприца.
2. Иглу из комплекта ставят на острие, но предварительно снимают защитный элемент.Поршень двигают по направлению к верху медленно до тех пор, пока не появится первая капля раствора.
3. Затем раствор В поступит в соединительный мостик в передний отдел шприца и смешается с раствором А
4. После смешения растворов с маркировками А и В, препарат начнет поступать через иглу сразу в тело.

Температура готового раствора должна быть приблизительно одинаковой к температуре тела пациента, кому предназначена инъекция.

Показания к применению

Медикамент широко применяется в медицине , а точнее его используют для лечения следующих заболеваний:

1. ревматоидный, подагрический артриты;
2. остеоартроз;
3. артроз;
4. патологии периферических нервов (невралгия, неврит);
5. радикулит;
6. дегенеративные заболевания позвоночника, в т.ч. грыжа позвоночника;
7. нарушение функций плечевого, пояснично-крестцового сплетения;
8. болевые ощущения в суставах, в т.ч. мышцах бедра;
9. дорсалгия и др.

Противопоказания

Несмотря на свое лечебное воздействие, препарат имеет множество противопоказаний. Медикамент не стоит принимать людям с:

1. патологиями сердечной системы;
2. гастритом;
3. язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки;
4. нарушениями в деятельности почек, печени, щитовидной железы;
5. вирусными инфекциями;
6. зааминеллезом;
7. глаукомой;
8. миелосупрессией;
9. миопатией, миастенией;
10. сухим синдромом Шегрена;
11. диатезом геморрагическим;
12. системной красной волчанкой;
13. височным артериитом, ревматической полимиалгией;
14. панкреатитом;
15. стоматитом.

Кроме того лекарство запрещено принимать:

• за 56 дней до плановой вакцинации и через 14 дней после;
• при лимфадените, который вызван введением вакцины БЦЖ;
• при хирургических вмешательствах;
• беременным и кормящим женщинам;
• детям в возрасте до 14 лет и взрослым в старческом возрасте;
• если существуют сведения в анамнезе о возникновении крапивницы, острого ринита, бронхоспазма на прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
• особая чувствительность к Амбене составу, а также к производным пиразолона и салицилатам.

Особые указания

Препарат противопоказан к введению у тех пациентов, кто имеет патологии в нарушении функции и деятельности почек, печени.

Амбен с осторожностью применяют для терапии пациентов с сахарным диабетом, туберкулезом, амебиазом, эпилепсией, психическими расстройствами, бронхиальной астмой, сенной лихорадкой, хроническими неспецифическими патологиями легких, с бактериальными инфекциями, артериальным повышенным или пониженным давлением, тромбоэмболией, выраженным остеопорозом.

Дозу лекарства стоит уменьшить насколько это возможно ослабленным и больным людям пожилого возраста для того, чтобы не развились побочные реакции .

В период лечения важно правильно питаться. Пища должна быть богата калием, белком, витаминами, а потребление жиров, углеводов и поваренную соль стоит сократить.

При появлении таких симптомов как лихорадка, головная боль, изменения со стороны кожных покровов и слизистых оболочек, при развитии таких заболеваний как лейкопения, агранулоцитоз, при окрашивании стула в темный цвет прием препарата стоит прекратить.

Если терапия проводится продолжительное время, стоит контролировать состояние периферической крови, работу почек и печени . При параллельной терапии с антикоагулянтами важно контролировать свертываемость крови.

В случае если появиться необходимость исследовать функцию щитовидной железы, анализа стоит выполнять не раньше, чем через 14 дней после прекращения терапии лекарством Амбене, поскольку компонент фенилбутазон может появлить на результаты анализов.

Прием препарат также может исказить показатели лабораторных исследований у людей больных пернициозной анемией и фуникулярным миелозом.

При любых изменениях в состоянии здоровья и имеющихся заболеваниях стоит проконсультироваться со специалистом.

Прием препарата беременными и кормящими женщинами

Медикамент нельзя применять женщинам в период вынашивания ребенка, а также во время лактации. Если избежать приема препарата невозможно, то грудное вскармливание следует прекратить.

Прием препарата детьми и пожилыми людьми

Лекарственное средство запрещено принимать детям в возрасте до 14 лет, а также пожилым людям.

Побочные действия и передозировка

Нежелательные побочные реакции после приема препарата могут возникнуть со стороны всего организма.

В системе пищеварения медикамент может вызвать анорексию, тошноту, рвоту, диарею, перфорацию и кровотечение ЖКТ, может проявиться ульцерогенное действие, гастралгия, иногда нарушиться деятельность печени, геморрагический панкреатит.

Органы крови могут отреагировать на медикамент агранулоцитозом, тромбоцитопенией, апластической анемией, панцитопенией, лейкопенией.

Аллергические проявления могут возникнуть в виде зуда, экзантемы, лихорадки на кожных покровах, реже в виде синдрома Стивенса-Джонсона, эпидермального некролиза острого или токсического, лекарственной волчанки, спазма бронхов.

Нервная система может отреагировать головными болями, головокружениями, чрезмерным возбуждением, нарушениями сна, реже могут нарушиться зрение, слух, психика.

Сердечная система: пониженное артериальное давление,

Со стороны органов сердца: иногда может возникнуть артериальная или ортостатическая гипотензия.

Могут возникнуть местные реакции в месте введения укола в виде болевых ощущений, скопления гноя, гибели части ткани (некроза).

Другие негативные последствия могут выразиться в гиперкортицизме, микозе, нарушении деятельности почек, снижении сопротивляемости к различным инфекциям и микробам, медленном заживлении ран, лимфаденопатии, сиаладените.

Вероятность передозировки также высока. Она может выражаться в тошноте, рвоте, болях желудочно-кишечного тракта, его кровотечениях, в головокружении, головных болях, может угнетаться дыхание, увеличиться или уменьшиться pH крови на уровне метаболизма, также в виде гипервентиляции, лихорадке, пониженного артериального давления, недостаточности почечной, печеночной, сердечной, брадикардии, отека легких, головного мозга, тромбоцитопении, лейкопении, агранулоцитозе, апластической анемии, повышенной активности трансаминаз, анурии, судорог, комы.

Симптомы передозировки во многом схожи с проявлением побочных эффектов. При любом из их признаков следует обратиться к врачу.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном лечении с различными медикаментозными средствами Амбене может реагировать по-разному.

Наименование	Возможная реакция
Противовоспалительные медикаменты, в составе которых присутствует этанол	Увеличивает возможность появления кровотечений из желудочно-кишечного тракта
Гипогликемические (сахароснижающие) медикаменты для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) или инсулин	Может повыситься уровень глюкозы в крови или сахар в крови может снизиться ниже нормы
Антикоагулянты непрямого действия, гепарин, дипиридамол, сульфинпиразон	В некоторых случаях потребуется скорректировать дозировку медикаменты, так как существует вероятность появления кровотечений
Метотрексат	Может повыситься токсичное действие Метотрексата
Фенитоин	Могут возникнуть симптомы отравления фенитоином
Барбитураты	Возможно усиление снотворного действия барбитуратов
Сердечные гликозиды	Могут замедлить или ускорить дигитализацию больных
Гипотензивные препараты	Существует вероятность снижения лечебного действия гипотензивных средств
Диуретические средства	Могут снизить диурез и найтриурез, может развиться недостаток калия в крови или переизбыток.
Гормональные контрацептивы	Действие контрацептивов будет снижено, что может повлечь нежелательную беременность
Сульфинпиразон или пробенецид	Может снизиться урикозурическое действие сульфинпиразона и пробенецида
Анаболические стеориды и метилфенидат	Усиливают лечебное действие Амбене
Индукторы микросомальные ферментов печени, например, такие как прометазин, рифампицин, гидантоин, барбитурат, если применяются до начала лечения Амбене	Уменьшают лечебное действие Амбене

Хранение и отпуск из аптек

Срок хранения медикамента – 36 месяцев. Хранить следует при температуре, не превышающей 25 0 С. Отпускается по рецепту врача. Держать по дальше от детей.

Взаимодействие с алкоголем

В период лечения препаратом употреблять алкогольную продукцию не рекомендуется .

Аналоги

Медикамент имеет ряд аналогов по лечебному эффекту. Структурные с Амбене аналоги (по действующему компоненту) отсутствуют. Поэтому действительно схожие заменители трудно найти.

Болезни опорно-двигательной и периферической нервной системы часто сопровождаются воспалением, жаром, сильным болевым синдромом, утратой правильной функциональности и постепенной потерей подвижности. Препарат Амбене – скорая помощь для пациентов с такими заболеваниями. От других сильнодействующих обезболивающих его отличает быстрый, ярко выраженный эффект и отсутствие огромного количества побочных явлений. Выпускается в ампульной форме или в готовых шприцах, предназначенных для внутримышечных инъекций. О том, как работает Амбене, на чем основан лечебный эффект и о правилах приема расскажет инструкция к препарату.

препарат амбене в ампулах

Фармакологические свойства

Амбене – лекарство комплексного воздействия. Многокомпонентный состав, включающий комбинацию активно действующих веществ, позволяет действовать на организм сразу по нескольким направлениям. По международной системе классификации АТХ (анатомо-терапевтическо-химическая систематизация) Амбене относится к медикаментам для костно-мышечной системы, подгруппа противовоспалительных препаратов – нестероидных в комбинации с кортикостероидными гормонами. Согласно прилагающейся к препарату инструкции, Амбене уколы обладают следующими свойствами:

• подавляют проявление воспалительного процесса – снимают покраснение кожи, припухлость, болевые ощущения, местное повышение температуры;

• уменьшают интенсивность восприятия боли – эффект анальгезии;

• снижают повышенную температуру при лихорадке;

• тормозят синтез мочевой кислоты, облегчают выведение мочевых конкрементов (камней).

Состав Амбене

Упаковка содержит шприцы с двумя камерами или двойные ампулы, они дополняются одноразовой иглой, салфеткой и ПВХ пластырем. В ампулах (камерах) находятся разные по составу растворы, которые соединяют между собой непосредственно перед введением в мышцу. Условно их называют раствор А и В (или 1 и 2), т.к. существует определенное требование – набор раствора в шприц начинается с ампулы А, затем уже набирают из второй ампулы. Немецкими фармацевтическими фирмами в настоящий момент выпуск двойных ампул завершен, в специализированных аптеках уже встречаются новые формы Амбене – готовые препараты (2 мл), содержащие смешанный в заводских условиях раствор.

Лечебный эффект обусловлен активными веществами, составляющими основу Амбене – состав препарата указан в инструкции, это:

• фенилбутазон – ненаркотический анальгетик из группы бутилпиразолидонов, является нестероидным противовоспалительным средством синтетического происхождения;

• гидроксид натрия – применяется в качестве стабилизатора pH, создает щелочную среду, подавляющую реакцию гидролиза;

• гидрохлорид лидокаина – местный анестетик, подавляет проведение болевых импульсов, внутримышечная инъекция осуществляется абсолютно безболезненно;

• дексаметазон – синтетический гормон из подкласса кортикостероидов, обладает противовоспалительной активностью, антиаллергическим и антитоксическим действием. Блокирует высвобождение из клеток иммунной системы медиаторов воспаления, препятствует расщеплению белков, благодаря чему улучшается метаболизм хрящевой и костной ткани. Вызывает минимум побочных эффектов;

• натрия салициламидацетат – производное амида салициловой кислоты, используется в качестве болеутоляющего и жаропонижающего средства, повышает растворимость препарата;

• растворитель – стерильная жидкость для разбавления лекарственных веществ.

Емкость Амбене ампулы А – 2 мл, камера В содержит 1 мл раствора, включающий:

• – обладает В12-витаминной активностью, регулирует белковый, липидный и углеродный обмен, иммунные процессы, функционирование нервной системы. Способствует развитию, питанию, росту и обновлению клеток;

• гидрохлорид лидокаина;

• высокоочищенную воду для инъекционных растворов.

Как действует Амбене

Благодаря сложному комбинированному составу Амбене и способности активных компонентов усиливать лечебное действие друг друга, его считают высокоэффективным лекарством накопительного действия. Результат достигается гораздо меньшими дозами, чем потребовалось бы при применении отдельных медикаментозных средств – монопрепаратов. Введенный в организм согласно инструкции, препарат с легкостью попадает в системный кровоток. Амбене начинает действовать сразу – терапевтический эффект достигается быстро, и из-за медленного метаболизма лекарства сохраняется продолжительное время. Длительный период полувыведения объясняется способностью фенилбутазона более чем на 95% связываться с белками плазмы. К основным механизмам действия Амбене относят:

• уменьшение синтеза простагландинов фенилбутазоном и салициламидом ацетата натрия за счет угнетения активности тканевого фермента ЦОГ 1 и 2 типа, что в т.ч. способствует восстановлению нормальной активности нейронов центра терморегуляции. В результате препарат препятствует развитию воспалительного процесса, снижает болевые ощущения, жар у лихорадящих больных. Фенилбутазон также способен усиливать экскрецию солей калия и натрия, осажденных в моче, что приводит к снижению концентрации мочевой кислоты в крови;

• способность дексаметазона вступать в реакцию с рецепторным белком на клеточной мембране и проникая в ядро, воздействовать на транскрипцию и образование рибонуклеиновой кислоты, участвующей в биосинтезе белков. Благодаря уменьшению уровня белков, участвующих в воспалении, надолго исчезает острый болевой синдром, высокая температура, подавляются все фазы хронического воспалительного процесса. Глюкокортикоидный гормон также положительно воздействует на центральную нервную систему, процессы развития и обмена костной ткани;

• активное участие цианокобаламина в обеспечении жизнедеятельности спинномозговых клеток, образовании миелиновой оболочки, покрывающей все нервные волокна и помогающей передавать нервам сигналы. Тем самым препарат препятствует развитию или прогрессированию дегенеративных процессов в тканях;

• длительное и сильное (в 2-6 раз сильнее Новокаина) анестезирующее действие Лидокаина. Это достигается путем блокирования в нервных волокнах и окончаниях каналов натрия, а, следовательно, прекращения передачи нервного импульса и потери болевой чувствительности.

Вспомогательные вещества выводятся медленно – полностью покидают организм лишь спустя 7-8 час. Инструкция к Амбене говорит, что происходит это естественным путем – преобладает почечная и кишечная экскреция: с каловыми массами, мочой. Некоторые компоненты способны проходить через плаценту, попадать в грудное молоко – при необходимости курсового лечения Амбене кормление ребенка грудью запрещено.

Прием

Назначает уколы исключительно врач. Проведя обследование пациента, он подберет частоту приема Амбене и дозировку. Учитывается вид заболевания, тяжесть состояния, степень выраженности симптомов и индивидуальные особенности больного. Чтобы вызвать нужный терапевтический эффект, при приеме важно следовать инструкции и строго соблюдать установленные правила. Лучше, если инъекции будет делать высококвалифицированный медицинский работник. Если такой возможности нет, и уколы приходится ставить самостоятельно, в домашних условиях, то поможет инструкция. Правила приема и алгоритм действий следующие:

• Проверить герметичность упаковки и срок годности лекарства, до использования его хранят в холодильнике.

• Важно, чтобы температура вводимой жидкости соответствовала температуре тела – непосредственно перед инъекцией лекарство можно нагреть или потереть ампулы в ладонях.

• Снять защитный колпачок, поставить стерильную иглу и правильно приготовить раствор – набрать в шприц сначала из ампулы с маркировкой А, затем В или смешать содержимое двух камер продвижением поршня в направлении иглы.

• Поместить шприц в стерильный лоток, обработать антисептическим средством район постановки укола.

• Обеспечить пациенту во время процедуры горизонтальное положение, без резких движений.

• Вводить внутримышечно, желательно в ягодицу, очень медленно и глубоко (всегда в разные места), чтобы избежать уплотнения кожи, образования отека.

Т.к. в состав медикамента входят сильнодействующие вещества – Амбена уколы назначают, чтобы снять обострение: воспаление, лихорадку, острый болевой синдром при различных неврологических болезнях, заболеваниях суставов, травмах, дегенеративно-дистрофических изменениях. Во избежание негативных реакций и передозировки длительная терапия должна осуществляться под постоянным наблюдением врача, контролем показателей периферической крови, почечных и печеночных проб. Схема применения лекарства:

• превышать указанную дозировку Амбене недопустимо, при отсутствии терапевтического эффекта рекомендуется сменить лекарственное средство;

• больным пожилого, старческого возраста или с ослабленным иммунитетом допустима лишь минимальная дозировка;

• при лечении, особенно остеохондроза, важно соблюдать специальную диету – отказаться от жирной, соленой, богатой углеводами пищи. Отдать предпочтение белковым, калийсодержащим продуктам, овощам и фруктам.

С 2010 года немецкое фармацевтическое предприятие Merckle Recordati выпускает Амбене таблетки по 20 и 50 шт. в картонной пачке. Таблетки содержат активное вещество – натрия фенилбутазон, 200 мг. Являются удобной в применении альтернативой технически сложным и часто болезненным внутримышечным инъекциям. Таблетки выписывают в тех же случаях, что и уколы, но многие врачи считают Амбене в виде таблеток малоэффективной формой терапии. Их принимают внутрь, запивая большим количеством воды, придерживаясь такой схемы:

• 1 день – 2-3 приема по 1 таблетке;

• 2-4 д. – 1-2 раза/день по 1 таб.;

• 5-7 д. – 1 таб. каждые 12 час;

Показания к применению

Назначают Амбене для кратковременного лечения – быстрого купирования болевого, суставного синдрома, снятия явлений воспаления, лихорадочного состояния. Эти симптомы присущи многим заболеваниям. Саму болезнь медикаментозное средство не лечит, его действие направлено на снятие симптоматики в период обострения. Как указано в инструкции к Амбене, препарат эффективен при следующих патологиях:

• болезни суставов и позвоночника, сопровождающиеся воспалением – остеоартрит, спондилит, болезнь Бехтерева, артриты;

• системный васкулит, воспаление соединительной ткани – ревматизм, тендинит, хондрит;

• острые приступы подагры, дорсалгии;

• заболевания периферической нервной системы – радикулит, неврит, воспаление нерва, плечевой, пояснично-крестцовый плексит;

• острые травмы спины, шеи, плеч, конечностей, в т.ч. спортивные;

• период реабилитации после перенесенной операции на суставах или позвоночный столб.

Противопоказания, побочные действия

Перед назначением уколов должен быть проведен комплексный осмотр пациента, собраны и интерпретированы данные лабораторных исследований, т.к. в основе Амбене лежит сложная химическая формула и существует множество состояний, при которых данное лекарство запрещено применять. В инструкции приведен список противопоказаний к применению, это:

• нарушения пищеварительных процессов – язвенные болезни, гастрит, дуоденит, панкреатит;

• заболевания органов зрения – глаукома, повреждения роговицы глаза;

• почечная, печеночная недостаточность, проблемы со щитовидной железой;

• тяжелые формы заболеваний сердца, сосудов, кровяной системы;

• острые инфекции;

• психические расстройства;

• эндокринные нарушения;

• аутоиммунные болезни – сенильный артериит, красная волчанка, афтозный стоматит, синдром Шегрена;

• аллергическая реакция на любую составляющую препарата;

• возраст – менее 14 или более 65 лет;

• период оперативного вмешательства, вакцинации, вынашивания ребенка, лактации.

При неукоснительном соблюдении инструкции и предписаний врача – правил приема, дозировки, длительности курсового лечения, серьезные побочные явления возникают не часто. В некоторых случаях на введение Амбене организм отзовется:

• проблемами со стороны ЖКТ – дискомфортом в области живота, желудка, рвотными позывами, жидким стулом, потерей аппетита;

• нарушением состава и циркуляции крови, как следствие ухудшением самочувствия – слабостью, сонливостью, мигренью, шумом в голове, малокровием;

• аллергическими проявлениями, экземой, местной кожной реакцией – болезненностью в месте укола, воспалением, скоплением гноя, абсцессом, некрозом тканей;

• желудочно-кишечными кровотечениями;

• анурией, нарушением слюноотделения, синдромом Кушинга, увеличением лимфатических узлов;

• нарушением функций почек, сердца, иммунодепрессией.

Цена и аналоги

Амбене – препарат иностранного производства. В аптеках на территории России в настоящее время лекарство встречается редко. Приобрести Амбене можно в интернет аптеке или фирме, специализирующейся на поставке лекарств напрямую из Германии. Важно быть внимательным при покупке, чтобы не приобрести подделку. На упаковку с оригинальным лекарством нанесен шрифт Брайля – рельефно-точечный тактильный шрифт, предназначенный для незрячих или слабовидящих людей. Не содержит инструкции на русском языке, т.к. производится немецкими фармацевтическими предприятиями, производитель – Ratiopharm и Merckle Recordati.

Изготовитель расфасовывает Амбене в темные стеклянные ампулы, по 10 шт. в блистерной упаковке. Препарат дорогой, поэтому фирмы, реализующие лекарство, переупаковывают ампулы и продают их поштучно, минимально – 3 шт., что соответствует курсовому приему Амбене. Цены у разных поставщиков могут отличаться, в среднем составляют:

• 3 амп. – 2700 руб.;

• 5 амп. – 4500 руб.;

• 10 амп. – 9000 руб.;

• упаковка таблеток 20 шт. – 3000, 50 шт. – 5000 руб.

Заменители Амбене – аналоги, сходные по составу и структуре, отсутствуют. Если не удается найти немецкий медикамент или обнаружена непереносимость его компонентов, то по согласованию с врачом используют комбинацию лекарственных средств. Только одновременный прием двух препаратов оказывает сходное лечебное действие. Заменяют Амбене обычно сочетанным приемом:

• Лидокаин (Беларусь) – анестезирующее средство, 10 амп. – 30 руб.

Амбене – сильное лекарственное средство со сложной структурой, в отношении каждого больного действует индивидуально, подходит не всем. Локальные инъекции не вызывают серьезных побочных эффектов и не наносят такого вреда организму, как таблетки. Перед применением Амбене требуется тщательная диагностика и сдача анализов, чтобы исключить возможные противопоказания.

Перед приемом препаратов обязательно проконсультируйтесь с вашим доктором, пройдите необходимое обследование

Моя бабуля, не смотря на свой почтенный возраст очень активный и веселый человек, который может и с внуками в прятки поиграть и с подружками-ровесницами на лавке посидеть, и с помощью планшета новости почитать.

Но однажды после очередной активной прогулки с внуками нашу бабушку как подменили, начала хромать на одну ногу, держаться за поясницу, ну хоть трость ей иди покупай. Не долго думая пошла бабуля в больницу, врач осмотрел, поставил диагноз и выписал целый список лекарств.

Лекарства бабушка купила, пропила, а спину так и не отпустило. И так бы бабуля и ходила со своей болью в спине и ноге, если бы не одна из ее подруг, которая раньше уже сталкивалась с подобной проблемой, посоветовала препарат Амбене.

Проконсультировавшись с врачом, оказалось, что лекарство хорошее и если оно у нас есть, то можно уколоть, хотя бы пару ампул. И правда, после двух уколов нашей бабушке стало легче, и она снова может играть в прятки с внуками.

Описание препарата

На современном фармакологическом рынке представлены всевозможные обезболивающие препараты как зарубежного производства, так и их отечественные аналоги. Из всего этого многообразия мы остановимся на препарате Амбене и его аналогах.

Препарат имеет сразу несколько прикладных точек действия, т. к. обладает комплексным воздействием на организм. Этим объясняется его быстрый и выраженный эффект. Состав Амбене включает в себя сразу несколько действующих веществ:

• Дексаметазон.
• Цианокобаламин.
• Фенилбутазон.
• Салициламид.
• Лидокаин.
• Другие вспомогательные соединения.

Остановимся поподробнее на каждом веществе и разберем их свойства и действие на организм. Дексаметазон – вещество из группы глюкокортикостероидных гормонов. Эти гормоны образуются и в нашем организме естественным путем.

Синтез осуществляется в коре надпочечников. Дексаметазон обладает мощным противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. Благодаря быстрому снятию симптомов воспаления болевой синдром быстро и надолго купируется.

Цианокобаламин – вещество из группы витаминов В, в частности, витамин В 12. Играет важную роль в осуществлении обменных процессов. Достаточная концентрация этого витамина в организме – залог естественного и правильного метаболизма внутри нервных клеток, чем обуславливается нормальная деятельность нервной системы и быстрая передача нервного импульса.

Помимо этого, препарат оказывает благотворное влияние на картину периферической крови. Амбене обладает гемопоэтическим (стимуляция кроветворения) и антианемическим свойствами.

Фенилбутазон – химическое соединение, которое обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Это соединение негормональной природы, что говорит о его безопасном воздействии на организм. Помимо этого, Фенилбутазон обладает мощным жаропонижающим (в том числе и местного характера) и урикозурическим свойствами.

Салициламид позволяет компонентам препарата взаимодействовать между собой, достигать органа – мишени в организме и лучше усваиваться.

Лидокаин обладает выраженным местным анестезирующим эффектом. Поскольку Амбене выпускается в виде внутримышечных инъекций, это свойство является пациенториентированным и имеет немаловажное значение.

Препарат включает в себя и другие компоненты: Натрия гидроксид и воду для инъекций. Все компоненты лекарственного средства дополняют и усиливают эффект друг друга.

Благодаря своему сложному составу Амбене отлично справляется со своими задачами. Почти все пациенты отмечают положительную динамику, купирование боли. Однако стоит отметить, что действие появляется не сразу. Препарат обладает накопительным эффектом, т. е. он начинает работать при достижении определенной концентрации всех компонентов в периферической крови.

У препарата есть и отрицательные стороны – его высокая цена. В среднем одна упаковка лекарства (а это один курс терапии) стоит от 4 до 6 тысяч рублей. Иногда пациенты нуждаются в прохождении повторного курса терапии.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, вызывает урикозурический эффект.

Дексаметазон — глюкокортикоид, оказывает выраженное противовоспалительное действие; индекс его относительной противовоспалительной активности составляет 30 при практически полном отсутствии минералокортикоидной активности.

Фенилбутазон — НПВС, производное пиразолона, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, вызывает урикозурический эффект. Натрия салициламид-о-ацетат, входящий в состав прочих ингредиентов, оказывает анальгезирующее действие, а также способствует лучшей растворимости препарата.

Цианокобаламин, участвующий в синтезе нуклеиновых кислот, активирующий обмен липидов и вследствие этого имеющий значение в регенерации клеток и образовании миелинового слоя нервных волокон, входит в состав препарата в достаточно высокой дозе для усиления анальгезирующего действия.

Благодаря наличию лидокаина гидрохлорида, входящего в состав прочих ингредиентов раствора, инъекции препарата практически безболезненны. Активные вещества, входящие в состав Амбене, потенцируют действие друг друга, что позволяет снизить дозу дексаметазона.

Активность препарата сохраняется в течение длительного времени (36 мес) за счет отделения растворов A и B друг от друга.

Фармакокинетика

Всасывание . После в/м введения дексаметазон быстро абсорбируется в системный кровоток.

Распределение . Фенилбутазон имеет высокую степень связывания с белками плазмы. Дексаметазон и фенилбутазон проникают через плаценту, выделяются с грудным молоком.

Метаболизм . За счет высокого связывания фенилбутазона с белками плазмы, его метаболизм происходит медленно, обеспечивая длительный T1/2. Выведение -T1/2 дексаметазона составляет около 3 часов.

Как правильно применять Амбене?

Препарат Амбене вводится внутримышечно, желательно – в ягодицу, и желательно – глубоко. Также нужно следить, чтобы препарат вводился медленно, постепенно, без спешки. Если быстро ввести амбене лекарство, то возможно образование уплотнения или отека в месте инъекции.

Кроме этого, перед ведением место для укола должно обрабатываться антисептическим средством, дабы исключить воспаления. С этой же целью рекомендуется делать Амбене уколы не в одно место, а в разные!

Лекарственное средство Амбене выпускается в двух формах: как двойные ампулы с раствором А и раствором Б (вводятся поочередно – сначала раствор А, потом только Б), или как шприцы с раствором, готовые к инъекции.

Полный курс «приема» Амбене состоит из трех инъекций, которые вводятся через день. Лечение может повторяться, но лишь при интервале 2–3 недели с момента окончания предыдущего лечения Амбене. Эффект от препарата не «немедленный», лечение будет проходить постепенно, но при этом действенно и результативно.

Для пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом должны назначаться минимальные дозы, с последующим контролем над функционированием щитовидной железы.

Правила приготовления инъекционного раствора

При применении Амбене в форме комплекта из 2 ампул сначала в шприц набирают раствор A, затем раствор B.

При применении препарата в форме готового шприца снимают с конической части шприца резиновый колпачок; прилагаемую стерильную иглу, сняв защитный элемент, устанавливают на конус; медленно перемещают поршневой шток с пробкой вперед до появления первой капли раствора.

При правильной технике подготовки к инъекции раствор B поступает через соединительный мостик в переднюю камеру шприца и смешивается с раствором A. Введение препарата производят сразу после смешивания растворов. Температура готового раствора должна быть близка к температуре тела пациента.

Показания

Основной точкой приложения данного препарата является купирование болевого синдрома, снятие симптомов местного воспаления, улучшение регионарного метаболизма. Благодаря достижению этих целей значительно улучшается качество жизни больного, его повседневная активность. Помимо этого, замедляется прогрессирование самого заболевания.

1. Суставной синдром и его острые проявления в виде болевого синдрома (боли в мышцах и суставах).
2. Воспалительная патология суставов различного происхождения: ревматоидный артрит, подагрический артрит, остеоартрит.
3. Патология нервных волокон: радикулиты, невриты, люмбаго с ишиасом, невралгии.
4. Остеохондроз.
5. Дегенеративные заболевания позвоночника и периферических суставов: анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева, остеоартроз, полиостеоартроз и др.

При всех этих патологиях пациенты отмечают наличие выраженного болевого синдрома и признаков воспаления. Уколы препарата Амбене достаточно быстро купируют эти проявления, однако, само заболевание не лечат.

Какие имеются противопоказания?

Ambene parenteral не может применяться при:

• остром гастрите;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе);
• заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч острый инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации, заболевания миокарда с нарушением проводимости, желудочковые аритмии);
• выраженные нарушения функции почек;
• выраженные нарушения функции печени;
• выраженные нарушения функции щитовидной железы;
• вирусная инфекция (в т.ч. герпетическая инфекция, ветряная оспа, паротит; полиомиелит, за исключением бульбарной формы болезни);
• системный микоз;
• глаукома;
• миелосупрессия;
• выраженная миопатия, миастения;
• синдром Шегрена;
• системная красная волчанка;
• геморрагические диатезы;
• гигантоклеточный (височный) артериит, ревматическая полимиалгия;
• панкреатит;
• стоматит;
• период 8 недель до и 2 недели после плановой вакцинации;
• лимфаденит после введения вакцины BCG;
• хирургические операции;
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• детский возраст до 14 лет;
• старческий возраст;
• сведения в анамнезе о возникновении крапивницы, острого ринита, бронхоспазма на прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата, производным пиразолона, салицилата.

Меры предосторожности при применении и предупреждения

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с нарушениями функции почек, больным с сахарным диабетом, туберкулезом, эпилепсией, психическими заболеваниями, бронхиальной астмой, сенной лихорадкой, хроническими неспецифическими заболеваниями легких, острыми и хроническими бактериальными инфекциями, амебиазом, с артериальной гипертензией или гипотензией, тромбоэмболией, выраженным остеопорозом.

В вышеуказанных случаях Амбене применяют только при соответствующем лечении основного заболевания или синдрома. Из-за большого периода полувыведения фенилбутазона при длительном применении высоких доз Амбене следует учитывать возможность кумуляции препарата; это особенно относится к пациентам с нарушениями функции печени.

Перед началом курса лечения Амбене следует провести тщательный осмотр пациента, в частности, с целью исключения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для снижения риска развития побочных эффектов необходимо назначать по возможности минимальную дозу препарата; это особенно относится к ослабленным и пожилым пациентам.

Для профилактики раздражения в месте в/м инъекции, которое возможно при введении высококонцентрированных растворов препарата, необходимо производить инъекции глубоко, в разные области. Манипуляцию проводят в абсолютно стерильных условиях. В период терапии препаратом пища больных должна содержать достаточное количество калия, белка, витаминов и мало жиров, углеводов и поваренной соли.

При возникновении лихорадки, головной боли, изменений со стороны кожных покровов и слизистых оболочек, при развитии лейкопении, агранулоцитоза, при окрашивании кала в темный цвет препарат отменяют.

Фенилбутазон оказывает влияние на результаты исследований функции щитовидной железы, поэтому соответствующие анализы следует проводить не ранее, чем через 2 недели после прекращения лечения Амбене.

Лекарственные препараты, содержащие цианокобаламин, могут способствовать искажению клинико-лабораторных показателей у больных с фуникулярным миелозом и/или пернициозной анемией.

Контроль лабораторных показателей . При длительной терапии Амбене необходим систематический контроль картины периферической крови и функции почек, печени.

У больных, получающих одновременно с Амбене диуретические лекарственные средства, необходим регулярный контроль уровня калия в сыворотке крови. У пациентов, получающих одновременно с Амбене антикоагулянты, следует систематически проводить анализ показателей свертывающей системы крови (протромбиновое время).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При одновременном применении Амбене и других противовоспалительных препаратов и препаратов, содержащих этанол, возрастает риск кровотечений из ЖКТ. При одновременном применении Амбене с пероральными гипогликемизирующими средствами (производными сульфонилмочевины) или инсулином возможна гипер- или гипогликемия.

Одновременное применение Амбене и антикоагулянтов непрямого действия, гепарина, дипиридамола или сульфинпиразона может потребовать коррекции доз препаратов в связи с риском развития кровотечений.

При одновременном применении Амбене возможно увеличение концентраций в плазме сульфаниламидов и препаратов лития. При одновременном применении Амбене и метотрексата возможно увеличение токсичности последнего.

При одновременном применении Амбене с фенитоином возможно развитие симптомов интоксикации последним. При одновременном применении Амбене с барбитуратами возможно усиление их снотворного действия.

При одновременном применении Амбене с сердечными гликозидами возможно замедление или ускорение дигитализации больных. При одновременном применении Амбене и гипотензивных лекарственных средств снижается действие последних.

При одновременном применении Амбене и диуретиков возможно уменьшение диуреза и натрийуреза, а также развитие гипо- или гиперкалиемии. При одновременном применении Амбене и гормональных контрацептивов возможно снижение эффективности последних. При одновременном применении Амбене с сульфинпиразоном или пробенецидом возможно снижение их урикозурического эффекта.

Применение до начала терапии Амбене лекарственных средств — индукторов микросомальных ферментов печени (например, барбитуратов, прометазина, рифампицина, гидантоина) уменьшает действие Амбене. При одновременном применении анаболические стероиды и метилфенидат усиливают действие Амбене.

Какие могут возникнуть побочные явления?

Со стороны пищеварительной системы: ульцерогенное действие, анорексия, гастралгии, тошнота, рвота, диарея; редко — нарушения функции печени; в отдельных случаях — кровотечения и перфорации ЖКТ, геморрагический панкреатит.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, апластическая анемия. Аллергические реакции: экзантема, кожный зуд, лихорадка; редко — синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, волчаночноподобный синдром, бронхоспазм.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, нарушения сна, возбуждение; редко расстройства зрения и слуха, нарушения психики. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — артериальная гипотензия, ортостатический коллапс.

Местные реакции: редко — локальная боль в области инъекции; в отдельных случаях — развитие абсцессов и некроза тканей.

Прочие: редко — синдром Иценко-Кушинга, микоз, нарушения функции почек, проявление иммунодепрессивного действия (понижение сопротивляемости инфекциям, замедление заживления ран), лимфаденопатия, сиалоаденит.

Аналоги препарата

Некоторые слои населения, например, пенсионеры или малоимущие, не в силах приобрести подобный препарат. В этом случае врач вынужден подобрать аналог препарата по более низкой цене.

Существуют и более бюджетные Амбене аналоги заменители лекарственного средства. Это, как правило, средства отечественного производства. Однако ни на отечественном ни на зарубежном фармакологическом рынке найти полный аналог средства Амбене не получится.

Российские клиницисты в этом случае прибегают к комбинированной терапии – лечение сразу несколькими препаратами.

Дексаметазон

Аналогом по обезболивающему и противовоспалительному действиям является препарат дексаметазон. О его свойствах мы говорили выше. Следует отметить, что этот препарат обладает выраженными побочными явлениями, в особенности на желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистую систему зрение и на другие органы.

Наиболее часто встречающиеся побочные явления при применении дексаметазона:

• Появление эрозий и язв на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Расстройства сознания: сонливость, дезориентация, эйфория, галлюцинации, депрессия, нарушение сна, головная боль, головокружения и другие поражения центральной нервной системы.
• Эпизоды повышения артериального давления, вплоть до гипертонических кризов.
• Мышечная слабость, боль в скелетной мускулатуре.
• Аллергические проявления в виде крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока.
• Поражение кожи: угревая сыпь на лице и туловище, стрии, мелкоточечная сыпь на конечностях.

Это лишь наиболее часто встречаемые проявления от применения глюкокортикостероидов. Конечно, не у всех пациентов возникают подобные реакции. Однако, при долговременном и регулярном приеме этих лекарств их системное действие на организм неизбежно.

Существует несколько форм введения дексаметазона. Выделяют таблетированные формы (высок риск появления побочных явлений), растворы для парентерального (внутривенного или внутримышечного) введения и уколы для местного применения (например, в полость сустава).

Местные инъекции реже всего приводят к нежелательным последствиям, т. к. действуют локально, не оказывая общего влияния на организм в целом.

В аптеках можно встретить следующие торговые названия: Дексаметазон, Декадрон, Дексавен, Дексапос, Дексона и др.

Мильгамма

С целью улучшения метаболических процессов и улучшения трофики нервных волокон неврологи зачастую используют Мильгамму. Это комплекс нескольких витаминов в одной ампуле: Цианокобаламин – витамин В 12, Тиамин – В 1, Пиридоксин – В 6, Лидокаин и другие вспомогательные соединения.

Витамины группы В обладают мощным нейропротективным воздействием, оказывая благотворное влияние на нервные волокна при их воспалительных и дегенеративных заболеваниях. А с помощью Лидокаина удается достичь эффекта местного обезболивания, что актуально при постановке внутримышечных инъекций.

Показания к применению те же, что и у Амбене, а вот побочных явлений значительно меньше и встречаются они в разы реже. Препарат имеет насыщенный красный цвет и выпускается в ампулах.

Лидокаин

Благодаря своему непродолжительному эффекту не может использоваться в качестве основного обезболивающего. Как аналог для лечения патологии нервных волокон практически не используется.

Наиболее частой альтернативой Амбене является комбинация Дексаметазона и Мильгаммы. Подобный аналог стоит существенно ниже. Однако чтобы добиться необходимого результата курс аналогами должен быть существенно продолжительнее (примерно в 2–3 раза).

Еще одним аналогом может служить комбинация Дексаметазона и Лидокаина. Подобная схема применяется редко, при наличии непереносимости витаминов группы В у пациента. Для местного обезболивания можно использовать Лидокаин-​спрей.

Необходимо помнить, что применение Амбене или же его аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Самостоятельно изменять препараты или их дозировки категорически запрещается.