После обнаружения клеща необходимо снять. Лучше в медицинском учреждении и насколько возможно быстро. Так как клещ глубоко и основательно внедряется в кожу на все время питания, удалять его нужно очень бережно, чтобы не оторвать хоботок. Существуют некоторые предписания, которых желательно придерживаться при снятии.

При удалении клеща захватывают близко к хоботку. Обычно его получается вытащить полностью через 1-3 оборота. При отсутствии пинцета можно воспользоваться ниткой. Читайте об этом и о других способах удаления более подробно в следующей статье.

Если при вытаскивании случайно оторвалась головка или хоботок, на теле останется черная точка. Ее следует обработать любым дезинфицирующим средством и оставить до естественного исторжения или обратиться к хирургу для удаления в поликлинике.

Первая помощь человеку при укусе клеща может проводится и в домашних условиях, но в течение 96 часов должен быть решен вопрос об экстренной профилактике. Поэтому явка в травмпункт или лечебно-профилактическое учреждение, указанное в страховом полисе, обязательна. Врач определит дальнейшую тактику и необходимый объем медицинской помощи.

При укусе клеща необходимо проследить за общим состоянием, температурой и местной реакцией на укус в течение 2-3 недель. Если на теле возникнут покраснения круглой формы, появится боль в суставах, головная боль, поднимется температура, может потребоваться медицинская помощь.

Что нельзя делать при укусе клеща

Очень часто после укуса клеща люди делают ошибки, пытаясь снять его самостоятельно. Каждый отдыхающий на природе человек должен помнить, что в случае укуса:

Первое что пытается сделать большинство людей в домашних условиях после укуса клеща – это чем-то его намазать. Не всем известно, что членистоногое дышит через задний проход. Закупоривание ведет к тому что клещ становиться агрессивным и впрыскивает в человеческий организм все вредные вещества, накопленные в его пищеварительной системе.

После встречи с клещом следует немедленно обратиться в больницу по месту нахождения. Как вариант, звонок в 03 или 112 с просьбой проконсультировать по поводу того, что делать если человека укусил клещ. Очень важно сохранять спокойствие, так как факт столкновения с кровососом еще не означает, что вы непременно заболеете.

Возможность для обращения в больницу есть не всегда. В таком случае алгоритм действий при укусе человека должен быть примерно следующим:

1. Вытащить клеща самостоятельно.
2. Место укуса обработать дезинфицирующим средством.
3. Доставить членистоногое в лабораторию для проверки.
4. Обратиться в поликлинику для получения противоклещевого иммуноглобулина в течение трех дней после возможного инфицирования.
5. Получить средства неспецифической профилактики по назначению врача при обращении позднее 96 часов с момента присасывания или если нет возможности приобрести иммуноглобулин.
6. Проконсультироваться относительно проведения лабораторных исследований.

Вовремя принятые правильные меры помогут предотвратить возможное развитие клещевой инфекции. Поэтому, прежде чем что-то делать в домашних условиях если укусил клещ, следует сформулировать для себя план действий и четко его придерживаться.

Вопросы-ответы

Какой укол делают при укусе клеща?

Пострадавшим от укуса клеща, в случае положительного результата анализа членистоногого на зараженность вирусом клещевого энцефалита, вводится противоклещевой иммуноглобулин по месту медицинского обслуживания в часы работы поликлиники.

Препарат делают из крови доноров, вакцинированных против клещевого энцефалита. При введении специфических иммуноглобулинов создается пассивный иммунитет против инфекции. Он направлен на уничтожение вируса антителами.

Как быстро нужно сделать укол?

После присасывания клеща отечественный противоклещевой иммуноглобулин должен быть введен на протяжении первых 72 часов, австрийский – 96 часов. Введение препарата противопоказано людям с аллергическими реакциями на введение белковых препаратов крови.

Нужно ли ставить иммуноглобулин, если есть прививка?

Иммуноглобулин могут применять и к прошедшим вакцинацию, если есть большой риск заражения, к примеру, множественные укусы клещей. Показанием для введения противоклещевого иммуноглобулина с целью профилактики является также неполное получение курса прививок.

Что делать, если после укуса клеща поднялась температура

Что делать, если после укуса клеща появилось покраснение на коже?

Что делать, если укусил клещ, как его правильно извлечь, что делать для профилактики укусов клеща - видео

Укус клеща: как удалить (методы), симптомы клещевого энцефалита и боррелиоза после укуса клеща, профилактика - видео

Клещи, которые водятся на территориях России, Украины, Беларуси, Молдовы, а также стран Восточной и Западной Европы, могут присасываться к коже человека любого возраста и пола с целью получения крови. Свежая кровь человека необходима клещам для запуска цикла размножения, поэтому эти насекомые буквально не могут обойтись без людей. В этом смысле клещи похожи на комаров, которым также необходима кровь человека для размножения.

Однако укусы клещей , в отличие от большинства комаров, не безобиден, поскольку эти насекомые являются переносчиками нескольких опасных инфекционных заболеваний. Поэтому после укуса необходимо совершить ряд действий, направленных на предотвращение развития тяжелых инфекционных заболеваний, которыми клещ мог заразить человека.

В России, Беларуси, Молдове, Украине, Западной и Восточной Европе и США клещи являются переносчиками и, соответственно, при укусе могут заразить человека следующими инфекциями :

• Клещевой энцефалит;
• Боррелиоз (болезнь Лайма);
• Конго-крымская геморрагическая лихорадка;
• Омская геморрагическая лихорадка;
• Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.

Наиболее часто клещи являются переносчиками клещевого энцефалита и боррелиоза, поскольку эти инфекции распространены на территориях практически всех стран Европы, азиатской части России и США. Именно поэтому профилактике данных инфекций уделяется основное внимание после укусов клещей.

Остальные инфекции (геморрагические лихорадки) распространены только на территории отдельных регионов, поэтому заразиться ими можно, если человека укусит клещ, обитающий в данной местности. А поскольку клещи не покидают своего ареала обитания, более того, практически не сдвигаются с места в течение всей жизни, проводя ее зачастую на одном и том же кусту, то заразиться геморрагическими лихорадками можно только в том случае, если укусит клещ, находящийся в регионе с распространенностью данных инфекций. Соответственно, сам человек также должен оказаться в регионе, где распространены геморрагические лихорадки, переносимые местными клещами.

Так, конго-крымская геморрагическая лихорадка распространена только в Крыму, на Таманском полуострове, в Ростовская области, Южном Казахстане, Узбекистане, Киргизстане, Туркменистане, Таджикистане и в Болгарии. Омская геморрагическая лихорадка распространена на территориях Омской, Новосибирской, Курганской, Тюменской и Оренбургской областей. Также иногда клещи-переносчики омской геморрагической лихорадки встречаются на территории Северного Казахстана, Алтайского и Красноярского краев. Резервуар геморрагической лихорадки с почечным синдромом находится во всех странах Европы и Азии, но инфекция фиксируется только в виде эпизодических вспышек и единичных случаев заражения.

Итак, поскольку клещи могут заражать человека опасными инфекциями, рассмотрим алгоритмы действий, которые необходимо предпринять в различных ситуациях после укуса данного насекомого.

Что делать, если укусил клещ?

Алгоритм действий, если укусил клещ

Вне зависимости от того, кого укусил клещ (ребенка, женщину, мужчину, пожилого человека), необходимо при обнаружении данного факта проделать следующие манипуляции:
1. Удалить клеща любым доступным способом (см. разделы ниже);
2. Обработать место присасывания клеща антисептиком (йод, спирт, зеленка, Хлоргексидин , перекись водорода и др.);
3. Поместить клеща в закрытую емкость и при наличии возможности сдать на анализ с целью определения, является ли он переносчиком инфекций;
4. Сдать анализы на боррелиоз и клещевой энцефалит, чтобы определить, произошло ли заражение после укуса клеща;
5. Произвести профилактический прием лекарственных препаратов, действие которых направлено на быстрое подавление инфекционного заболевания, переданного человеку клещом;
6. Наблюдать за собственным состоянием в течение месяца после укуса клеща.

При укусе клеща обязательно следует как можно быстрее удалить насекомое и обработать место его присасывания к коже. Остальные пункты алгоритма можно и не делать, за исключением наблюдения за собственным состоянием в течение месяца. Если на протяжении 30 дней после укуса клеща появятся какие-либо признаки недомогания, следует обратиться к врачу, поскольку это может быть симптомом развития клещевых инфекций, которые необходимо лечить.

Помещать клеща после извлечения из кожи в закрытую емкость целесообразно только в том случае, если удастся транспортировать его в специализированную лабораторию для исследования максимум в течение суток. Такие лаборатории обычно находятся в инфекционных больницах. Однако поскольку во многих городах и странах Европы клещей в принципе не исследуют на то, являются ли они переносчиками инфекций, а наблюдают за состоянием людей после укуса, то и упаковывать насекомое в емкость в большинстве случаев бессмысленно.

В общем, выявление того, является ли клещ переносчиком инфекций, не обязательно, а нужно исключительно для раннего точного определения последующей тактики поведения укушенного человека. Так, если клещ "чистый", то есть, не является переносчиком инфекций, то человек может навсегда забыть про укус, поскольку никаких последствий он не несет. Если же клещ является переносчиком инфекций, то это не означает, что он обязательно инфицировал человека и ему нужно ждать развития заболевания. Ведь в 80% случаев укус инфицированного клеща не приводит к заражению человека. Поэтому, если человека укусил инфицированный клещ, необходимо наблюдать за его состоянием в течение месяца и по возможности сдать анализы крови на выявление того, произошло ли заражение инфекцией. То есть, анализ клеща позволяет самому человеку придерживаться правильной тактики и быть готовым к возможному заболеванию, а не положиться на "авось".

Более рациональной (по сравнению со сдачей в лабораторию клеща) тактикой поведения после укуса является сдача анализов крови с целью выяснения, заразило ли насекомое человека какой-либо инфекцией. Однако сразу сдавать кровь не нужно, поскольку анализы будут неинформативными. Не ранее, чем через 10 дней после укуса можно сдать кровь на выявление клещевого энцефалита и боррелиоза методом ПЦР . Если анализ проводится методом ИФА или вестерн-блоттингом (иммуноблоттингом), то для выявления клещевого энцефалита кровь нужно сдавать только через две недели после укуса, а боррелиоза – через 4 – 5 недель.

В ходе ПЦР выявляется наличие возбудителя в крови, поэтому данный анализ является очень точным. А в ходе ИФА и вестерн-блоттинга выявляются антитела типа IgM против вируса клещевого энцефалита и возбудителя боррелиоза. Метод ИФА является неточным, поскольку высок процент ложноположительных результатов. Вестерн-блоттинг надежен и точен, но производится, главным образом, только в частных лабораториях, находящихся в крупных городах, вследствие чего доступен не каждому человеку, которого укусил клещ.

Если результаты любого анализа (ПЦР, ИФА, вестерн-блоттинг) окажутся положительными, то это означает, что клещ заразил человека инфекцией. В этом случае необходимо сразу же пройти курс лечения, который позволит на ранней стадии вылечить заболевание.

Можно не сдавать анализы, а сразу после укуса провести профилактическое лечение против клещевого энцефалита и боррелиоза путем приема лекарственных препаратов. Такое лечение в большинстве случаев позволяет предотвратить развитие инфекции, и человек не заболевает, даже если клещ его инфицировал.

Несмотря на соблазн сразу после укуса провести профилактическое лечение, чтобы обезопасить себя от развития инфекции, если произошло заражение, не стоит этого делать. Врачи и ученые считают наиболее оптимальной и оправданной следующую тактику поведения после укуса клеща:
1. Вытащить клеща из кожи.
2. На 11 день после укуса сдать кровь на выявление клещевого энцефалита и боррелиоза методом ПЦР.

Если результат ПЦР будет положительным по какой-либо одной или по обеим инфекциям, то следует начинать прием лекарственных препаратов для предотвращения полного развития заболевания и его излечения на стадии инкубационного периода. Для предотвращения боррелиоза производят прием антибиотиков Доксициклин + Цефтриаксон, а энцефалита – Йодантипирина или Анаферона . Если результат положителен по обеим инфекциям, то для профилактического лечения принимают одновременно антибиотики и Йодантипирин.

Если результат ПЦР будет отрицательным, то следует через 2 недели после укуса клеща сдать кровь на выявление клещевого энцефалита методом ИФА или вестерн-блоттинга. Затем через 4 недели повторно сдать кровь на выявление боррелиоза методом ИФА или вестерн-блоттинга. Соответственно, при получении положительного результата анализа следует произвести прием антибиотиков или Йодантипирина, в зависимости от того, какая именно инфекция была выявлена (энцефалит или боррелиоз).

Принимать антибиотики и Йодантипирин сразу после укуса клеща без проведения анализов оправданно только в тех случаях, когда инцидент произошел вдали от цивилизации (например, туристический поход, велопробег и т.д.) и добраться до медицинских лабораторий невозможно. В этом случае для профилактики заражения энцефалитом и боррелиозом необходимо принимать и антибиотики, и Йодантипирин, поскольку неизвестно, переносчиком какой инфекции является клещ.

Общие правила удаления клеща

Если человека любого возраста и пола укусил клещ, то в первую очередь необходимо удалить насекомое как можно скорее, поскольку чем дольше оно находится на коже, тем выше вероятность заражения инфекционными заболеваниями. Удалять клеща нужно с любого места на теле, причем соблюдая определенную технику, поскольку насекомое очень плотно присасывается к коже при помощи хоботка со своеобразными отростками. Эти отростки делают хоботок клеща похожим на гарпун, поэтому просто выдернуть насекомое из кожи не получится (см. рисунок 1).

Рисунок 1 – Хоботок клеща в коже.

С целью удаления нельзя капать на клеща маслом, клеем, молоком , закрывать его банкой и производить любые другие действия, направленные на закупоривание дыхалец насекомого, расположенных на задней части его тела. Дело в том, что при закрывании дыхалец клещ не может нормально дышать, а это делает его агрессивным, вследствие чего он выплескивает свою слюну в кровь очень интенсивно и в большом количестве. А именно в слюне содержатся возбудители инфекцией, которые переносит клещ. Таким образом, закупорка дыхалец клеща увеличивает риск инфицирования человека энцефалитом или боррелиозом.

Удалить клеща можно руками, пинцетом, плотной ниткой или специальными приспособлениями отечественного или импортного производства (Tick Twister, The Tick Key, Ticked-Off, Антиклещ), которые продаются в аптеках или в магазинах "Медтехника". Данные приспособления имеют различную форму и способы применения, поэтому рекомендуется подобрать в "Медтехнике" оптимальную разновидность и использовать ее по мере надобности. Такие приспособления для удаления клещей нужно покупать заранее и иметь при себе при различных выездах на природу. Если же приспособлений нет, то удалять клеща нужно обычными подручными средствами, такими, как пинцет, нитка или собственно пальцы.

Вне зависимости от того, каким способом удаляется клещ, нельзя касаться насекомого голыми руками. Это связано с тем, что при удалении можно повредить клеща и тогда содержимое его кишечного тракта попадет на кожу, с которой может проникнуть в системный кровоток, если на ней окажутся какие-либо мелкие, невидимые невооруженным глазом ранки. То есть, удаляя клеща голыми руками, человек увеличивает риск заражения различными инфекциями. Именно поэтому перед удалением насекомого необходимо надеть на руки резиновые перчатки. Если перчаток нет, то можно просто обмотать руки обычным бинтом или чистой тканью. Только защитив подобным образом свои руки, можно приступать к извлечению клеща из кожи.

После удаления клеща необходимо продезинфицировать рану, обработав ее любым имеющимся антисептиком, например, йодом , Хлоргексидином, перекисью водорода, настойкой календулы или спиртом. Оптимально обрабатывать ранку, оставшуюся от клеща, спиртом или йодом. После обработки кожу оставляют без повязки. Если человек желает сдать клеща на анализ для определения, является ли он переносчиком какой-либо инфекции, то насекомое нужно поместить в банку вместе с кусочком смоченной водой ваты, закрыть емкость и хранить в холодильнике. Если человек не хочет отдавать клеща на анализ, то удаленное насекомое можно просто сжечь в пламени спички, зажигалки или костра или же раздавить его обувью.

Рассмотрим, как правильно удалять клеща различными способами.

Удаление клеща при помощи приспособления Tick Twister

Данное приспособление является наилучшим для удаления клещей по двум основным причинам. Во-первых, Tick Twister позволяет в 98% случаев полностью удалить клеща, не разорвав его и не оставив, таким образом, головку насекомого в коже. Это очень важное преимущество, поскольку оставшуюся в коже головку придется удалять иглой, как занозу, что довольно болезненно и малоприятно. Кроме того, оставшаяся в коже головка клеща является источником патогенных микробов, которые переносит насекомое. И, соответственно, находящаяся в коже головка клеща продолжает оставаться источником инфекции для человека.

Во-вторых, использование Tick Twister позволяет избежать давления на пищеварительный тракт клеща, вследствие чего риск выпрыска большого количества слюны насекомого, содержащей возбудители инфекций, отсутствует. При использовании пинцета, нитки или пальцев часто оказывается сильное давление на пищеварительный тракт клеща, вследствие чего он выпрыскивает в кожу большое количество слюны, в которой содержатся возбудители клещевых инфекций. Соответственно, такой выпрыск слюны увеличивает риск заразиться инфекцией, если этого еще не произошло.

Кроме того, Tick Twister очень удобен в использовании и в процессе удаления клеща не причиняет боли.

Пользоваться Tick Twister очень просто: необходимо захватить клеща между зубьями приспособления, после чего повернуть его вокруг своей оси против часовой стрелки 3 – 5 раз и легко потянуть на себя (см. рисунок 2). После нескольких поворотов против часовой стрелки клещ легко вытягивается из кожи. Удалив клеща, место его присасывания обрабатывают йодом или спиртом.

Рисунок 2 – Правила применения приспособления для извлечения клеща Tick Twister.

Правила удаления клеща при помощи приспособления The Tick Key

Данное приспособление позволяет в большинстве случаев успешно удалять клеща, не разрывая его на части, а также не давить на его пищеварительный тракт, предотвращая выброс слюны в кровь. Однако The Tick Key по своим характеристикам несколько хуже Tick Twister, поскольку его неудобно использовать на некоторых труднодоступных участках тела, таких, как паховые и подмышечные складки, область под грудью у женщин и т.д.

Использовать приспособление The Tick Key для удаления клеща следует в три шага (см. рисунок 3):
1. Положить приспособление на кожу таким образом, чтобы клещ оказался внутри большого отверстия;
2. Сдвинуть The Tick Key, не отрывая от поверхности кожи, таки образом, чтобы клещ попал в маленькое отверстие;
3. Повернуть The Tick Key против часовой стрелки 3 – 5 раз, после чего потянуть за клеща на себя.

После удаления клеща, место его присасывания обрабатывают йодом или спиртом.

Рисунок 3 – Правила использования The Tick Key для удаления клеща.

Удаление клеща при помощи приспособления Ticked-Off

Приспособление Ticked-Off является настолько же удобным и практичным, как Tick Twister, однако, к сожалению, в большинстве случаев купить его в странах СНГ можно только через интернет-магазины.

Ticked-Off для удаления клеща следует использовать следующим образом: поставить ложечку вертикально к коже, после чего задвинуть торчащую часть клеща в ложбинку. Зафиксировав таким образом клеща, следует повернуть устройство 3 – 5 раз вокруг своей оси против часовой стрелки, после чего легко потянуть на себя (см. рисунок 4). После удаления клеща, место его присасывания обрабатывают йодом или спиртом.

Рисунок 4 – Правила использования Ticked-Off для удаления клеща.

Правила удаления клеща при помощи приспособления Антиклещ

Антиклещ представляет собой специальный пинцет из проволоки (см. рисунок 5), который позволяет надежно захватить клеща и, в то же время, не давить на его пищеварительный тракт, что обеспечивает быстрое, эффективное и безопасное извлечение насекомого из кожи.

Рисунок 5 – Приспособление Антиклещ.

Для удаления клеща приспособлением Антиклещ необходимо захватить насекомое как можно ближе к поверхности кожи. Чтобы это сделать, нужно нажатием большого и указательного пальцев на середину пинцета развести его кончики в стороны и поместить их таким образом, чтобы голова клеща оказалась между ними. Затем следует прекратить давление на середину пинцета, позволив его кончикам сомкнуться вокруг клеща. После этого необходимо повернуть приспособление 3 – 5 раз против часовой стрелки вокруг своей оси и легко потянуть на себя.

После извлечения клеща необходимо место его присасывания обработать йодом или спиртом.

Правила удаления клеща пинцетом

Для того, чтобы удалить клеща пинцетом, нужно захватить его, сомкнув кончики инструмента как можно ближе к поверхности кожи. Затем, удерживая клеща в захвате, необходимо повернуть его вокруг своей оси против часовой стрелки 3 – 5 раз. После этого необходимо легко потянуть на себя насекомое, которое должно легко выйти из ранки. Если клеща не удается вытянуть, то следует еще несколько раз повернуть его против часовой стрелки и опять потянуть. После удаления клеща место его присасывания необходимо обработать йодом или спиртом.

Правила удаления клеща ниткой

Сначала следует немного надавить пальцами на кожу в области присосавшегося клеща, как будто стараетесь выдавить прыщик . После этого взять прочную нить длиной 15 – 30 см и сделать посередине петельку диаметром 2 – 3 см. Затем петельку положить на кожу, чтобы в нее попал клещ. Прочно затянуть петлю, соединить оба конца нити в одну и начать крутить пальцами против часовой стрелки. Когда нить окажется плотно скрученной, следует потянуть за нее на себя, и клещ легко удалится из ранки (рисунок 6). Оставшуюся на месте клеща ранку обработать йодом или спиртом.

Рисунок 6 – Удаление клеща при помощи нитки.

Правила удаления клеща пальцами

Надеть на руки перчатки, или покрыть пальцы несколькими слоями бинта или чистой тряпочкой. Затем защищенными пальцами захватить клеща и повернуть его вокруг своей оси против часовой стрелки 3 – 5 раз. После этого потянуть клеща на себя, и он легко удалится из ранки. Место присасывания клеща обработать йодом или спиртом.

Правила удаления остатков клеща из ранки

Если удалить клеща полностью не удалось, и в коже остались какие-либо части его тела (чаще всего голова с хоботком), то их необходимо вытащить. Если остатки клеща не вытащить, то на коже может образоваться гнойник или будет длительно текущее воспаление, не проходящее до тех пор, пока части тела насекомого не выйдут самостоятельно.

Удаление остатков клеща из раны производится точно так же, как вынимается заноза, то есть, при помощи иглы. Иголку предварительно стерилизуют, обработав перекисью водорода , спиртом или подержав в пламени 1 – 2 минуты. Затем стерилизованной иглой достают остатки клеща из ранки и обрабатывают ее йодом или спиртом.

Чем и как обрабатывать место укуса клеща?

После того, как клещ был извлечен из кожи, необходимо обработать это место любым антисептическим средством. Наилучшим образом для этой цели подходят спирт и йод, однако можно воспользоваться и перекисью водорода, и Хлоргексидином, и зеленкой и т.д. Любой имеющийся антисептик наливают на кусок чистой ваты и обильно смазывают им ранку, оставшуюся после извлечения клеща. После такой обработки кожу оставляют открытой и не накладывают повязку.

На месте укуса клеща в течение 3 недель может сохраняться покраснение, припухлость и зуд . В этом случае рекомендуется ежедневно смазывать воспаленную область йодом и настойкой календулы, а внутрь принимать любой антигистаминный препарат (например, Эриус , Телфаст, Супрастин , Фенистил, Цетрин и др.).

Как транспортировать клеща в лабораторию для анализа?

Чтобы транспортировать клеща в лабораторию, необходимо поместить живое насекомое в емкость, которую можно плотно закрыть, например, в банку с крышкой и т.д. В емкость с клещом обязательно следует положить небольшой кусочек ваты, смоченной водой. До самого момента транспортировки емкость с клещом необходимо держать в холодильнике. Помните, что для анализа пригоден только живой клещ, поэтому если насекомое в процессе удаления из кожи умерло, то транспортировать его в лабораторию не имеет смысла.

Как и какие сдавать анализы после укуса клеща для выявления клещевого энцефалита и боррелиоза на стадии инкубационного периода?

В настоящее время для выявления того, заразил ли клещ человека энцефалитом или боррелиозом , производятся следующие анализы крови:

• Венозная кровь на определение наличия вируса клещевого энцефалита и боррелий методом ПЦР (анализ сдают не ранее 11 дня с момента укуса, поскольку до этого он не информативен).
• Венозная кровь на определение антител к вирусу клещевого энцефалита типа IgM методом ИФА (анализ сдают минимум через 2 недели после укуса).
• Венозная кровь на определение антител к вирусу боррелиоза типа IgM методом ИФА (анализ сдают минимум через 4 недели после укуса).
• Венозная кровь на определение различных вариантов антител (VisE, р83, р39, р31, р30, р25, р21, р19, р17) к вирусу клещевого энцефалита типа IgM методом вестерн-блоттинга (анализ сдают минимум через 2 недели после укуса).
• Венозная кровь на определение различных вариантов антител (VisE, р83, р39, р31, р30, р25, р21, р19, р17) к вирусу боррелиоза типа IgM методом вестерн-блоттинга (анализ сдают минимум через 4 недели после укуса).

Наиболее информативными являются анализы крови, произведенные методом ПЦР и вестерн-блоттингом. Поэтому лучше всего произвести именно эти анализы для раннего выявления возможного заражения клещевыми инфекциями. Методом ИФА следует пользоваться только в том случае, если ПЦР или вестерн-блоттинг не доступны.

Для выявления скрыто протекающих клещевых инфекций рекомендуется после укуса клеща сдавать анализы дважды. Первый раз в указанные для каждого метода сроки (через 11 дней для ПЦР, через 2 или 4 недели для ИФА и вестерн-блоттинга), и второй – через месяц после первой сдачи анализа. Оба раза следует сдавать кровь на анализ одним и тем же методом. Например, если первый анализ был сдан на ПЦР, и то и второй должен быть произведен тем же методом ПЦР. Причем второй раз анализ сдается только в том случае, если результаты первого были отрицательными.

Если первый и второй анализы для обеих инфекций окажутся отрицательными, то клещ не заразил человека. В этом случае можно просто забыть об этом неприятном эпизоде своей жизни. Если же второй анализ окажется положительным, то следует пройти курс профилактического лечения, которое подавит болезнь на этапе инкубационного периода.

Если же первый анализ показал отрицательный результат для одной из инфекций и положительный для второй, то тактика несколько меняется. Для профилактики обнаруженной инфекции, анализ на которую оказался положительным, пропивают необходимые лекарственные препараты (Йодантипирин для энцефалита и Доксициклин + Цефтриаксон для боррелиоза). Для второй инфекции, анализ на которую оказался отрицательным, сдают повторный анализ через месяц после первого. Соответственно, при отрицательном анализе можно полностью расслабиться и забыть об укусе клеща. А при положительном анализе – пройти курс профилактического лечения необходимыми препаратами.

Как и какие принимать лекарственные препараты после укуса клеща для предотвращения развития клещевого энцефалита и боррелиоза?

Для предотвращения развития боррелиоза после укуса клеща человеку любого возраста и пола необходимо принимать два антибиотика:

• Доксициклин – по 100 мг по 1 разу в сутки в течение 5 дней;

Прием данных двух антибиотиков позволяет предотвратить развитие боррелиоза (даже если клещ заразил человека) в 80 – 95% случаев.

Для предотвращения развития энцефалита у людей любого возраста и пола после укуса клеща имеется две основные методики:

• Введение сыворотки – производится в поликлинике или больнице, и только в первые 72 часа после укуса. Введение сыворотки в более поздние сроки бесполезно.
• Прием Йодантипирина людьми старше 14 лет и Анаферона детского подростками младше 14 лет.

Введение сыворотки является малоэффективным и опасным методом, поскольку у людей часто развиваются тяжелые аллергические реакции вплоть до анафилактического шока . Поэтому данный метод профилактики клещевого энцефалита в настоящее время не используется в Европе и США, да и в странах бывшего СССР от него также постепенно отказываются.

Сегодня достаточно эффективным и безопасным методом профилактики клещевого энцефалита после укуса клеща является прием Йодантипирина или детского Анаферона, в зависимости от возраста пострадавшего. Йодантипирин после укуса клеща следует принимать взрослым и подросткам старше 14 лет по следующей схеме: в первые два дня по 3 таблетки по 3 раза в сутки, в следующие два дня по 2 таблетки по 3 раза в сутки, и затем в течение 5 дней по 1 таблетке по 3 раза в сутки.

Детский Анаферон дают всем детям и подросткам младше 14 лет после укуса клеща с целью профилактики клещевого энцефалита. Детям младше 12 лет дают по 1 таблетке по 3 раза в сутки, а подросткам 12 – 14 лет – по 2 таблетки 3 раза в сутки. Анаферон детский в указанных дозировках следует давать детям в течение 21 дня после укуса клеща.

Что делать в домашних условиях, если укусил клещ?

В домашних условиях после укуса клеща необходимо в первую очередь удалить насекомое из кожи и обработать оставшуюся ранку антисептиком (йодом или спиртом). После этого, если будет возможность сдать анализы в соответствующие сроки – через 11 дней на ПЦР, через 2 и 4 недели на ИФА и вестерн-блоттинг. Однако если по каким-либо причинам сдать анализы невозможно, то сразу после укуса клеща рекомендуется пропить курс антибиотиков (Доксициклин + Цефтриаксон) и Йодантипирина (для взрослых) или детского Анаферона (для детей) с целью профилактики клещевого энцефалита и боррелиоза. Антибиотики и Йодантипирин или детский Анаферон можно принимать одновременно, каждый по своей схеме. Причем прием лекарственных препаратов следует начать как можно раньше после укуса клеща.

Что делать, если ребенка укусил клещ?

Если клещ укусил ребенка, то алгоритм действий точно такой же, как и в отношении взрослого человека. То есть, в первую очередь нужно удалить клеща из кожи и обработать место присасывания йодом или спиртом. Затем в соответствующие сроки сдать анализы на наличие инфекций в его организме. Соответственно, если результат анализов окажется положительным, провести курс профилактического лечения ребенка необходимыми лекарственными препаратами (Доксициклин + Цефтриаксон для боррелиоза и Анаферон детский для клещевого энцефалита). Если же результат анализов отрицательный, то через месяц сдать их повторно. Соответственно, если второй анализ окажется отрицательным, то можно забыть об укусе клеща, а если положительным, то провести курс лечения.

В случае, когда сдать анализы невозможно, рекомендуется как можно быстрее после укуса клеща начать давать ребенку и антибиотики (Доксициклин + Цефтриаксон), и Анаферон детский с целью профилактики развития энцефалита и боррелиоза. Антибиотики дают в возрастных дозировках, причем Доксициклин – в течение 5 дней, а Цефтриаксон – в течение 3 суток. Анаферон детский дают в течение 21 дня по 1 таблетке по 3 раза в сутки детям младше 12 лет, и по 2 таблетки по 3 раза в сутки подросткам 12 – 14 лет.

Что делать, если беременную укусил клещ?

Если клещ укусил беременную женщину, то следует его удалить из кожи и обработать ранку йодом или спиртом. Затем в необходимые сроки рекомендуется сдать анализы на наличие клещевого энцефалита и боррелиоза. Далее, если будет выявлен боррелиоз, то в сроки беременности 16 – 20 недель следует пропить Амоксиклав в течение 21 дня, принимая по 625 мг по 3 раза в сутки.

Для профилактики клещевого энцефалита беременным женщинам нельзя принимать каких-либо лекарств, а остается только ждать и наблюдать за собственным состоянием. Если появятся признаки энцефалита (температура, головная боль и др.) или плохого самочувствия в течение месяца после укуса клеща, следует немедленно обращаться к врачу, госпитализироваться в стационар и получать необходимое лечение. Более никаких действий после укуса клеща беременной женщины предпринимать не нужно.

Что делать, если укусил энцефалитный клещ?

Если укусил энцефалитный клещ, то оптимально для предотвращения развития инфекции, уже попавшей в организм, пропить курс Йодантипирина (взрослым и подросткам старше 14 лет) или детского Анаферона (детям младше 14 лет).

Йодантипирин следует принимать всем людям старше 14 лет по следующей схеме:

• По 3 таблетки по 3 раза в сутки в первые 2 дня;
• По 2 таблетки по 3 раза в сутки в следующие 2 дня;
• По 1 таблетке по 3 раза в сутки в следующие 5 дней.

Детям и подросткам младше 14 лет Йодантипирин противопоказан. Для профилактики клещевого энцефалита у них используют детский Анаферон.

Детский Анаферон дают всем подросткам и детям младше 14 лет в течение 21 дня. Причем детям младше 12 лет дают по 1 таблетке по 3 раза в сутки, а подросткам 12 – 14 лет – по 2 таблетки по 3 раза в сутки.

Что делать, если укусил боррелиозный клещ?

Если укусил боррелиозный клещ, то для предотвращения развития заболевания рекомендуется пропить короткий курс антибиотиков по следующей схеме:

• Доксициклин – по 100 мг по 1 разу в сутки в течение 5 дней;
• Цефтриаксон – по 1000 мг по 1 разу в сутки в течение трех дней.

Клещ укусил, но не присосался

Если клещ укусил, но не успел присосаться, то следует просто обработать ранку антисептиком (йодом, спиртом и др.). Более никаких действий предпринимать не нужно, поскольку за время укуса клещ не успевает заразить человека инфекциями. Ведь для передачи боррелиоза или энцефалита клещу необходимо находится в коже не менее 6 часов.

Укусил клещ – куда обращаться?

Если укусил клещ, то следует обращаться к врачу-инфекционисту в поликлинику по месту жительства. Помимо этого, можно обращаться в Центры эпидемиологии и профилактики (бывшие санстанции), имеющиеся в областных городах и районных центрах. В городах Сибири, где клещи широко распространены и часто кусают людей, имеются специализированные Центры диагностики и лечения клещевых инфекций. Если человек проживает в Сибири, то следует узнать, где находится такой центр в ближайшем городе и обратиться туда.

Первая помощь при укусе клеща

Первая помощь при укусе клеща заключается в его удалении из кожи и обработке оставшейся ранки антисептиком (йодом, спиртом и т.д.). Для купирования зуда и воспаления в месте укуса можно принять любой антигистаминный препарат (Фенистил , Супрастин, Телфаст, Цетрин и др.).

Что делать, если после укуса клеща поднялась температура

Если после укуса клеща поднялась температура , необходимо обратиться к врачу и сдать анализы на боррелиоз и энцефалит. Если анализы отрицательные, то можно не беспокоиться, поскольку после укуса клеща у человека может держаться температура до 37,8 o С в течение месяца.

Что делать, если после укуса клеща появилось покраснение на коже?

Покраснение на коже после укуса клеща может быть симптомом ранней стадии боррелиоза или аллергической реакции. Не всегда быстро удается различить, что стало причиной покраснения в каждом конкретном случае – аллергическая реакция или боррелиоз. Поэтому при появлении покраснения рекомендуется принимать антигистаминные препараты (Супрастин, Фенистил, Кларитин , Парлазин и др.). Если под действием антигистаминных средств в течение нескольких дней краснота существенно уменьшится в размерах, то это означает, что имела место аллергическая реакция, которая в течение месяца полностью пройдет. Если же под влиянием антигистаминных препаратов краснота практически не уменьшается, то это означает, что с большой вероятностью у человека развивается боррелиоз. В такой ситуации необходимо сдать анализы на боррелиоз, и в случае положительных результатов незамедлительно начать лечение.

Человек не ощущает укуса, потому что в этот момент насекомое выделяет специальное вещество-анестетик. Его действие проходит только спустя примерно двадцать минут. В этот момент человек начнет понимать, что он укушенный, потому что проявятся соответствующие последствия. То же самое происходит, если насекомые кусают собак или кошек.

Для человека опаснее всего клещевой энцефалит. Это вирусная инфекция, которая влияет на спинной или головной мозг. Она способна привести к самым серьёзным негативным последствиям, включая психиатрические заболевания, паралич и летальный исход. Если человека укусил клещ, чаще всего он беспокоится именно о признаках энцефалитной инфекции. Он хочет понять, как заметить первые проявления болезни, чтобы вовремя её предотвратить.

Однако укусившие клещи опасны и другими заболеваниями. Например, от них передаются следующие патологии:

Заболевания, которые могут начаться после укуса клеща, включают в себя туляремию. Нужно обязательно заниматься лечением этой бактериальной патологии, потому что она может затронуть внутренние органы. Однако, несмотря на большое количество потенциально возникающих болезней, обычно клещ может вызвать либо энцефалит, либо боррелиоз.

Клещ может являться источником большого количества заболеваний, поэтому, удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность клещевыми инфекциями

Особенности укусов

Согласно статистике, более 80% клещей не заражены какими-либо болезнями. Однако зачастую у людей возникает аллергия на слюну насекомых. Обычно это происходит при склонности к аллергическим реакциям, а также при падении защитных сил организма. Опасаться укусов стоит жителям эндемичных районов. Также помнить о симптомах и лечении возможных болезней стоит в период активности клещей, то есть с мая до июня, а затем с конца августа и до конца сентября.

• Упадок сил,
• Чувствительность к свету,
• Ломота в суставах и мышцах,
• Озноб.

Иногда укушенная область начинает краснеть. Это не является поводом для беспокойства, так как зона красного цвета возникает в качестве аллергической реакции. Задуматься о проблемах стоит в том случае, если область стала более 10 см в диаметре. Такие поражения могут быть симптомами боррелиоза. Первые признаки возникают минимум спустя двое суток, но могут проявиться и через неделю.

Симптомы у человека, крайне чувствительного к укусам насекомых, могут включать в себя тошноту, расстройства ЖКТ и галлюцинации. Некоторые сталкиваются с дыханием с хрипами, головокружениями и сильными головными болями. После укусов необходимо ежедневно измерять температуру на протяжении десяти суток. Если человек заразился энцефалитом, у него проявятся:

• Ломота в теле,
• Частые головные боли.

В некоторых случаях температура повышается только спустя неделю с момента укуса. Она поможет определить развитие инфекционного заболевания. В числе опасных симптомов – мигрирующая эритема, которая обширно представлена на фото в интернете. Ярко-красные пятна с возвышающейся центральной областью могут говорить о болезни Лайма.

Если человек обнаружил возможный след укуса, но клеща уже нет, ему все равно стоит пойти к врачу. После осмотра пациенту могут назначить антибактериальные и противовоспалительные средства. В некоторых случаях прописывается иммунотерапия. Если человек подвержен аллергиям, ему рекомендуют препараты.

Извлекать насекомое самостоятельно допустимо в том случае, если больной никак не может попасть в больницу. Однако в таком деле требуется большая осторожность. Если вытащить клеща слишком резко, его части могут остаться в коже. Сдавливание приводит к излишнему выбросу слюны в кровь. Это особенно опасно, если человек столкнулся с энцефалитной особью.

Обратите внимание. Чем больше клещ выпьет крови, тем крупнее он станет. В такой период насекомое напоминает большую родинку.

У собак после укуса тоже может начаться энцефалит. Как узнать, что животное заражено:

• Болезнь проявляется судорогами и тремором, проблемами с аппетитом.
• После собачьего клеща возможны случаи паралича лицевого нерва, ухудшение зрения и утрата обоняния.
• Некоторые животные впадают в депрессию, становятся вялыми.

Если начался обширный отек головного мозга, то спасти животное вряд ли удастся. Патология быстро перейдет на спинной мозг и остальные органы. Если человек или его питомец часто бывают в лесу, им рекомендуют ставить прививки. Вакцинированные защищены от энцефалита, передающегося клещами.

Несмотря на соблюдение мер предосторожности, стоит внимательно наблюдать за животным и регулярно осматривать его, а при возникновении признаков болезни немедленно обратиться к ветеринару

С наступления весны многие интересуются, что делать, если укусил клещ. В этой ситуации необходимо совершить следующие шаги:

1. Сделать звонок в скорую, вызвать врача и поинтересоваться, какие должны быть дальнейшие действия (если вы растерялись и забыли существующие правила поведения).
2. Удалить клеща (в случае отсутствия возможности контакта со специалистами медицинского учреждения). Риск заражения различными заболеваниями зависит от количества яда, который поступает вместе с укусом клеща. Поэтому извлечение клеща является срочным мероприятием!
3. Пораженное место обработать спиртом или йодом.

Удаление клеща

Простых знаний, что делать после укуса клеща, недостаточно. Еще важно уметь и знать, как правильно провести извлечение. Это можно делать с помощью пинцета, специальных принадлежностей, нитки, бинта и других материалов.

Если под рукой имеется пинцет, то удаление происходит таким образом: клещ захватывается в области возле хоботка, а потом осторожно тянется вверх. При этом нужно непрерывно проводить вращение. Как правило, после двух или трех оборотов жук легко достается.

Если необходима первая помощь при укусе клеща, а поблизости нет ни пинцета, ни какого-либо другого подобного устройства, его можно извлечь с помощью обхвата кусочком марли или бинта, выкручивая, как было описано ранее.

Это поможет снизить количество поступающих в организм микробов. При этом некоторые ошибочно считают, что после отрывания головки процесс поступления инфекции прекращается. Оставшаяся в теле головка может вызвать воспалительный процесс, опухоль и нагноение из-за присутствия в слюне большой концентрации вируса энцефалита.

Рассмотрим, что надо делать, когда удалось извлечь лишь часть насекомого, а остальное туловище находится в коже:

Помните: нельзя смазывать клеща маслом, мазями или какими-нибудь другими жирными средствами, так как в процессе ожидания самостоятельного вылезания насекомого из тела теряется время, в течение которого вредные микробы поступают в организм. Помимо этого, такой материал для дальнейшего проведения анализа является непригодным.

Нужно стараться не разорвать насекомое в процессе извлечения - оставшиеся в теле частицы могут вызвать воспалительный процесс.

Для этого его нельзя резко тянуть. К тому же, если потом вы хотите отдать насекомое на проведение анализа, желательно его извлечь живым и неповрежденным. После извлечения энцефалитный клещ помещается в небольшую стеклянную емкость и закрывается тугой крышкой. Также туда кладется ватка, слегка намоченная водой.

Самыми излюбленными местами пребывания служат лесные дорожки и тропы, поросшие по обочинам травой. Тут их гораздо больше, чем в остальных участках леса.

Давайте рассмотрим, что необходимо делать, чтобы клещ не впился в кожу:

Ведь для большинства жителей Соединенного Королевства действительно характерны особенные, отличающиеся от граждан других стран, черты – формирование которых начинает закладываться с самого раннего возраста.

В чем же состоит специфика английской педагогики? Чем английская система воспитания отличается от нашей? Как построено дошкольное и школьное образование в этой стране? И почему, вот уже который век, именно Оксфорд, Кембридж и Итон собирают в своих стенах наибольшее число будущих ученых, государственных деятелей и дипломатов?

Воспитание в английских семьях

Первой особенностью Англии является тот факт, что выходить замуж (и тем более рожать детей) здесь начинают в основном после 30 лет. Состоявшиеся финансово и, главное, психологически, женщины обладают достаточной материальной базой и знанием жизни, чтобы обеспечить ребенка всем необходимым и в физическом, и в нравственном плане. Кроме того, английское воспитание детей никогда не перекладывается на бабушек и дедушек – даже если у мамы нет возможности сидеть в декрете, малышу обязательно нанимается няня, либо так называемая babysitter (беби-ситтер).

Английские няни

Няня проживает прямо в доме, и стоят такие услуги недешево – поскольку в ее обязанности входит не только уход, но и полноценное (причем нередко – очень высокого уровня) воспитание своего подопечного. Фактически, она совмещает роли высокообразованного детского преподавателя, профессионального воспитателя и старшей сестры, на плечи которой ложится полноценное развитие ребенка на протяжении 24 часов в сутки – включая познавательные беседы, посещение кружков, прогулки, занятия с ним чтением, рисованием, языком и т.д.

Сиделки «babysitter»

«Беби-ситтер» - уровень пониже, вполне доступный практически любой семье. Обычно ими идут работать молодые девушки (а иногда и парни), приезжающие в Великобританию для ознакомления со страной, получения практики в языке и небольшого подработка. А поскольку в обязанности приходящим «babysitter» вменяется только присмотр за ребенком, его кормление и укладывание спать – непрофессионалам такая работа вполне по силам. Что, разумеется, не означает, что такой иностранец или иностранка не могут – просто так, не за деньги – прогуляться и поиграть с маленьким англичанином.

Частные дома

Еще одним вариантом являются частные дома, где роль нянек для целой группы детей играют не настолько загруженные мамы. В этом случае остальные родители организуют совместную оплату такого труда, а малыши имеют возможность вместе поиграть и пообщаться.

Аналоги детских садов

Наконец, в Англии группы для детей создаются и при организациях (являясь аналогом наших детских садов, но гораздо более «продвинутых»). В них малыши могут не только играть, но и заниматься музыкой, рисованием, гимнастикой, плаванием и т.д. под руководством прекрасно подготовленных специалистов.

Мамино воспитание

А что же родные мамы? Если таковые берут воспитание ребенка на себя – то основной особенностью этих английских леди (пусть и далеко не всегда принадлежащих к дворянскому сословию) является бесконечное, традиционно британское терпение. Что бы не натворил малыш, какой бы урок он не усвоил – англичанка может 5, 10, 20 раз повторять ему: «Это неправильно, потому что…». Причем ни разу не повысив голоса! Ну а поскольку даже такие мамы не сидят целыми днями дома – их дите буквально с самого рождения путешествует с мамочкой по магазинам, кафешкам и паркам, познавая таким путем окружающий мир.

Окружающие

В Англии к детям благожелательны все. Более того – для них всегда и везде можно достать все необходимое. Даже в самой маленькой английской деревушке в магазинах предусмотрены «детские комнаты», где грудничка можно покормить грудью или перепеленать. В каждом кафе вам обязательно предложат специальный маленький стульчик, а представить себе заведение без удобного съезда для коляски и вовсе немыслимо!

Наконец, Английское Королевство по праву считается самым безопасным для детей государством. Отношение к малышам здесь настолько теплое, что фразу «не разговаривай с незнакомыми людьми» ни в одном воспитательном заведении Британии вы не услышите.

Дошкольное образование

Nursery School (ясли-садик)

Эти дошкольные заведения могут быть как частными, так и государственными. В первые принимают с 3-х месяцев, во вторые – обычно с 2-х лет. Кроме того, существуют Nursery School прямо при школах, а также Pre School (не имеющая у нас аналогов организация, представляющая собой такое себе «детское государство» с правительством из родителей).

Чему учат детей в этих яслях/садиках? Абсолютно всему. Для самых маленьких – занятия по развитию моторики, невероятное количество развивающих игр, а также (ну как же без этого в Англии?!) обучение вежливости и взаимопомощи с «младых ногтей».

Для ребят постарше создано все, чтобы развивать творческое мышление. В каждом помещении, как правило, расставлено множество столов с причудливыми игрушками и игровым материалом – кубики с буквами и цифрами, пластилин, головоломки, конструкторы и т.д. Детям предоставлена полная свобода – воспитатели служат лишь для оказания помощи (если таковая понадобится) или в качестве советников и организаторов.

Группа на одного воспитателя – даже в государственных учреждениях – никогда не превышает 8 человек. В частной же «ясельной школе» воспитатель нередко выделяется на каждых троих ребят и девчонок. Причем для каждого из детей вырабатывается индивидуальная программа воспитания, обучения (включая иностранные языки) и даже питания.

Участие государства

Заключается оно в выдаче родителям «детских ваучеров». Превратить их в живые деньги нельзя, но использовать в качестве оплаты за Nursery School или Pre School (причем включая частные) – запросто.

Как относятся к «маленькой личности»?

С самого рождения ребенок в Англии становится едва ли не более полноценной личностью, чем любой взрослый. Ему уделяется огромное количество внимания, на него не кричат, с ним обсуждают вопросы и ОБЯЗАТЕЛЬНО часто хвалят даже за самые незначительные достижения. Впоследствии это превращается в устойчиво высокую самооценку – но с непременной «оглядкой» на существование запретов, нарушать которые недостойно истинного англичанина.

Режим дня дошколят

Главное отличие режима дня английских дошколят от своих российских ровесников – разделение их «рабочего дня» на вполне «взрослые» 2 половины, называемые session (сессии). Длительность каждой – около трех часов:

• утренняя – с 9.00 до 12.00
• дневная – с 13.00 до 16.00,

с перерывом на традиционный английский ланч.

На сколько времени отдавать ребенка в садик (с учетом отдельной оплаты за каждую сессию и даже за перерыв) – решать родителям. Кто-то записывает чадо только на утренние часы, кто-то – только на дневные. Можно отдавать малышей в Nursery School и на 1, 3 или 5 дней в неделю, хотя определенная проблема возникает во время каникул. Отличие от средней школы здесь – в их количестве (в середине и в конце каждой, совпадающей с сезоном, четверти + длинные летние 1,5-месячные):

• 1 неделя на Рождество;
• 1 неделя в конце февраля;
• 1 неделя в середине апреля;
• 1 неделя в конце мая;
• 6 недель с конца июля по начало сентября;
• 1 неделя в середине октября;
• 1 неделя в конце ноября.

Точные даты начала и конца коротких недельных каникул несколько отличаются в разных школах и графствах, но в целом их общая продолжительность все равно достигает 3 месяцев.

Как проходят занятия?

Примерное расписание «рабочего дня» в английских ясельных школах такое:

• рассаживание детей полукругом прямо на паласах (пол ими покрыт полностью, и чистота покрытия абсолютна);
• перекличка;
• прикрепление к «школьной доске» кем-то из старших ребят табличек с текущей датой и прогнозом погоды;
• разделение группы на 2 части (старшие и младшие) с отдельным воспитателем для каждой;
• занятие для первой (около 15 минут) – изучение алфавита, решение простейших задачек, обучение письму; занятие для второй (то же время) – ознакомление с названиями различных предметов или действий, построенное в виде игры
• свободное время (около 45 минут) – благо, на столах и в комнате есть все, что угодно: от машинок и кукол до альбомов, красок и даже небольших качелей;
• «уборка территории» после игр (проводится воспитателями и детьми вместе, приучая последних к порядку);
• повторение той же процедуры во 2-й и 3-й час занятий;
• перерыв на ланч;
• 1-й час – развитие навыков творчества (пение песенок, лепка из пластилина, использование конструктора и т.д.);
• 2-й час – прогулка (песочница, горки, качели и пр.);
• 3-й час – игры в игровой комнате, пока детей не заберут родители.

Школа в Англии

У английских детей обучение в школе начинается раньше, чем где бы то ни было – с 4-х лет. При этом запись в нее происходит не с начала учебного года, а с начала четверти (первого сезона, в котором ребенку исполнилось полных четыре года).

Система образования

Состоит из трех триместров-модулей:

• ясельная школа – Nursery School (занимающаяся не только воспитанием, но и обучением маленьких англичан с 4 до 7 лет);
• младшая школа (с 7 до 11 лет);
• средняя школа (с 11 до 16 лет).

Никаких национальных, расовых, религиозных, социальных и других ограничений на прием детей в школу в Англии не существует. Разумеется, в частных заведениях за обучение придется платить, но в муниципальных и образование, и воспитание абсолютно бесплатны.

В принципе, родители имеют право отказаться от посещения ребенком школы. Однако сделать это можно только после получения такого разрешения в местном Образовательном совете – определяющем уровень условий, в которых малыш сможет учиться, развиваться и получать надлежащее воспитание как минимум не хуже, чем в муниципальном заведении.

Процесс обучения

• упор – на получение самостоятельных знаний, работая с материалом из библиотек;
• домашние задания – сроком на неделю, со сдачей результатов в виде письменного проекта либо эссе;
• никакого давления и попыток выровнять всех «по одной линейке» - подход к каждому ученику строго индивидуален.

Что делают с провинившимися малышами?

• самых маленьких любыми путями отвлекают от стремления недозволенно шалить;
• деток постарше могут на время поставить в угол;
• любой выговор делается абсолютно спокойным голосом – крики, и тем более рукоприкладство запрещены (максимум – легкий шлепок малыша по попе);
• взрослым (если это не учитель или не воспитатель) строго воспрещается делать замечания чужим детям – только их родителям.