01.10.2021

A terhesség első trimeszterének szűrése – amit tudni kell az arányokról és eredményekről. Vizsgálatok és szűrések a terhesség tizenkettedik hetében Mi az ultrahang szűrés 12 hetesen?


A terhesség alatt egy nőnek különös gondot kell fordítania magára. A kismama rendszeresen különböző vizsgálatokon és teszteken esik át. Egy ilyen diagnózis segít az orvosoknak, hogy időben észrevegyék az embrió fejlődésének lehetséges eltéréseit, és megelőzzék a kellemetlen következményeket.

Az első jelentős vizsgálat, amelyet egy érdekes helyzetben lévő nőnek el kell végeznie, az ultrahang. 12 hetesen hajtják végre. A megengedett eltérés 11 és 14 hét között van.

Az ultrahang a terhesség alatt nem szeszély, hanem inkább szükségszerűség. Egy vizsgálatot abszolút minden kismamának rendelnek. Ennek ellenére a gyengébbik nem egyes képviselői megtagadják a diagnózist.

Fontos megjegyezni, hogy az ultrahang elutasítása a 12. héten súlyos következményekkel járhat a jövőben, mivel ebben az időben derülnek ki a fő meglévő magzati hibák.

A vizsgálat lehetővé teszi a nemi szerv állapotának meghatározását, a placenta rögzítésének helyének meghatározását és a függelékek méretének értékelését. Az orvos szükségszerűen megvizsgálja az embrió képét a monitoron: méréseket végeznek és értékelik a belső szervek képződését.

A terhesség 12 hetében végzett ultrahang segítségével kimutathatók a gyermek hibái, amelyeket ezt követően időben korrigálnak. Ekkor (az ultrahang alatt) az orvos elkészítheti Önnek az első fotót a babáról. Ez egy nagyon emlékezetes dátum a kismama számára, mert megtörténik az első találkozás a babával.

Előkészítés szükséges

Fel kell valahogy készülni az ultrahangos szűrésre? Nincsenek speciális szabályok. A modern berendezések és a legújabb szkennerek lehetővé teszik, hogy további képzés nélkül is megbízható információkhoz jusson. Ha a készülék elavult, akkor a szakember felkérheti a kismamát, hogy teli hólyaggal jöjjön diagnosztikára.

A vizsgálat előtt feltétlenül végezzen higiéniai eljárásokat. Egyes esetekben az ultrahangot hüvelyszondával végzik, de a terhesség 12 hetes időszakában ez inkább kivétel, mint szabály.

A manipuláció előtt az orvos feltétlenül megkérdezi az utolsó menstruáció dátumát. Emlékezzen erre a napra előre, hogy később ne kelljen hosszas számításokat végeznie. Nevezze meg az utolsó vérzés első napját. A terhesség heteit ettől az időszaktól számítják. Fontos, hogy a méh és a magzat mérete megfeleljen ennek.

Idő előtt kérdezze meg kezelőorvosát, ha törölközőt vagy lepedőt kell magával vinnie. Egyes klinikák meghatározzák ezt a szabályt.

A manipuláció során

A terhesség 12. hetében végzett ultrahangvizsgálatot gyakran transzabdominális szondával végzik. A szakember arra kéri a nőt, hogy feküdjön le a kanapéra, és tegye ki az alhasat. Ezt követően gélt alkalmaznak a hasfalra. Ne aggódj, teljesen ártalmatlan. Egy síkosító segítségével a legpontosabb információkat kaphat a terhesség lefolyásáról. A diagnosztika legfeljebb 20 percig tart.

Az is előfordul, hogy az orvosnak több információra van szüksége a magzatról. Ebben az esetben az ultrahangot transzvaginális érzékelővel végzik. Egy ilyen vizsgálat gyorsabb: minden adatot 12-15 percen belül rögzítenek. A 12. héten végzett transzvaginális vizsgálat segítségével már meg lehet állapítani a születendő gyermek nemét.

Szűrés: mi ez?

A szűrést minden várandós nőnek ajánljuk. A terhesség ideje alatt háromszor hajtják végre. Minden kismamának joga van megtagadni a szűrést. A diagnózis lehetővé teszi, hogy azonosítsa a fogyatékos gyermekek vagy fogyatékos csecsemők kockázatát.

A 12 hetes szűrés több szakaszból áll:

  • Ultrahang diagnosztika Doppler kiértékeléssel.
  • Vérvizsgálat.

Lehetetlen egyetlen indikátoron értékelni a szűrés eredményét. Minden adatot figyelembe kell venni.

Szűrés előkészítése

Mint már ismertté vált, a 12 hetes ultrahangos vizsgálat nem igényel különösebb előkészületet. Tudnia kell a hozzávetőleges terhességi kort és az utolsó menstruáció pontos dátumát. A vérvétellel más a helyzet. A szűrés során több mutatót is diagnosztizálnak egyszerre, ezért kérdezze meg kezelőorvosát a felkészülésről. Az alapvető szabályok a következők

Néhány nappal (1-3) a szűréshez szükséges vérvétel előtt távolítsa el étrendjéből a zsíros, sült ételeket és csökkentse a fűszerek mennyiségét. Hagyd fel az alkoholt! A terhesség alatti alkoholfogyasztás hibás vagy fejlődési késleltetett gyermekek születéséhez vezet.

A nap folyamán távolítsa el az allergéneket az étrendből: citrusfélék, csokoládé, tenger gyümölcsei. Ez az étel kis mértékben befolyásolhatja a vizsgálat eredményét.

A szűrés napján a vérvétel előtt 3-4 órával étkezni tilos. Általában a manipulációt reggelre tervezik. Szóval hagyd ki a reggelit. Ha nincs erő az éhezéshez, akkor megengedett gyenge és cukrozatlan tea fogyasztása keksszel.

A vérvétel a szokásos módon történik. Egy tűt szúrnak a vénába, amelyen keresztül a lombikot kihúzzák. A beérkezett anyagot további kutatásra küldik, amely több naptól 2 hétig is eltarthat.

Diagnosztikai eredmény és értelmezése

A szűrési adatokat csak orvos fejti meg. Ne próbálja egyedül kitalálni a mutatókat. Az eredmények félreértelmezése csak szorongást okoz. A statisztikák azt mutatják, hogy 10-ből 7 esetben a kapott adatok a gyermek normális fejlődését, valamint a hibák és hiányosságok hiányát jelzik.

A következő mutatók jó eredménynek tekinthetők.

  1. A magzat méretei megfelelnek a kifejezésnek, vagy legfeljebb 3 nappal térnek el attól. 10 hetesen az embrió hossza a koronától a keresztcsontig 33-49 mm. 11 hetesen ez a szám 42-58 mm. A 12. héten a CTE 51-73 mm.
  2. A gallérrés vastagsága 1,5-2,2 mm. Ez a méret 10-13 hetes időszakra irányadó. A megállapított normáktól való eltérések közvetve magzati kromoszóma rendellenességekre utalhatnak.
  3. Az orrcsont mérete 3 mm vagy több, 12 hétig. Ha korábban megtörténik a szűrés, akkor az orrcsontot kell kimutatni, de ennek mérése még mindig nagyon nehéz. Ennek a mutatónak a hiánya valószínűleg Down-szindróma jelenlétére utal egy gyermekben.
  4. A laboratóriumi vizsgálatok eredményeit is értékelik. A chorion gonadotropin szintje ekkor már nem emelkedik. A magas értékek a placenta patológiáit vagy az esetleges Edwards-szindrómát jelzik. Minél később történik a szűrés, annál alacsonyabb a hCG szint.

A diagnózis után

Ha a szűrés eredménye jó, akkor élvezheti a terhességet. A legveszélyesebb időszak véget ért. Most már elmondhatja új pozíciójáról rokonait, barátait, és értesítheti feletteseit is. De nincsenek rossz diagnosztikai eredmények. Mit kell ilyenkor tenni?

A negatív adatok nem értékelhetők egy mutató alapján. A kutatás és a következtetés levonásakor sok tényezőt figyelembe vesznek: a nő életkora, terhelt előzmény, beteg gyermekek születése a múltban stb. A kismamának fel kell ajánlani egy további vizsgálat elvégzését. 14-17 hetes periódusban újabb vérvételre és annak alaposabb vizsgálatára kerül sor.

Szükség esetén amniocentézist írnak elő. Ezek a mutatók már megbízhatóbbak lesznek, mint a korábbiak. A további döntések a terhes nő kezében vannak. Ha bebizonyosodik, hogy a gyermeknek veleszületett patológiái vannak, akkor a terhesség megszakítható. Ennek a kérdésnek az erkölcsi oldalát az orvosok nem tárgyalják. A választás a nő és családjaé.

A bemutatott információkat összegezve elmondható, hogy a terhesség 12. hetében végzett szűrés az első fontos diagnózis annak megállapítására, hogy a gyermek megfelelően fejlődik-e. Sok múlik az elért eredményeken. Néhány nő azonban megtagadja a tanulást. Ez az ő joguk, és nem lehet elítélni.

Ha szeretné tudni, hogyan fejlődik babája, jól érzi-e magát, van-e oxigénéhezése, vagy veleszületett rendellenességei vannak, akkor mindenképpen keressen fel nőgyógyászt, és végezze el az előírt vizsgálatokat.

Eljött a 12. hét. Az első trimeszter a végéhez közeledik. Családjának, barátainak elmondhatja a terhességről, ettől a pillanattól kezdve jelentősen csökken a spontán vetélés kockázata. A terhességi klinikán az orvosok szűrést írnak elő. Ennek a tanulmánynak a célja a magzati patológiák és a fejlődésben előforduló lehetséges genetikai rendellenességek azonosítása.

A rutin szűrés a következőket tartalmazza: ultrahang (ultrahang vizsgálat) és biokémiai vérvizsgálat.

A méh idáig lapos és kis méretű volt, 12 hetes periódusban körte alakot ölt, a méh átmérője kb. 12 cm. A hányinger megszűnik, ez annak köszönhető, hogy megszűnik . A placenta ma már felelős a gyermek növekedéséért és fejlődéséért. A vetélés kockázata csökken.

A szervezet nagyobb erővel dolgozik, így a vérnyomás enyhén emelkedhet, a pulzusszám megemelkedhet. Több a magzatvíz, a gyomor gyorsan növekedni kezd, a méh felemelkedik a hasüregbe. A gyakori vizelés már nem aggaszt.

A has növekedésével a súlygyarapodás kezdődik. Az elmúlt hetekben normális, hogy 3,5 kg-ot hízott. Az erős súlygyarapodás nem kívánatos. Átlagosan hetente 350 grammot adhat hozzá.

Az arcon pigmentfoltok jelenhetnek meg, a szeméremtesttől a köldökig sötét vonal, a mellbimbók körüli glória sötétebbé válik. Mindez normális, és elmúlik a szülés után. Akne megjelenése is lehetséges a hormonszint változása miatt.

Ebben az időben sok terhes nő gyakori gyomorégésben szenved. A „zsírmentes és sült” étrend és az ételek kis adagokra osztása segíthet.

Van ingerlékenység, túlzott érzelmesség.

Mi történik odabent? Mit érez a gyerek?

A gyermek összes szerve kialakul. Ezentúl csak fejlődni, fejlődni fognak.

A következő változások következnek be a baba testében:

  • a bőr felső rétege hámlik;
  • a pajzsmirigy jódot termel;
  • körmök jelennek meg az ujjakon;
  • a vesék elkezdenek dolgozni;
  • az agyalapi mirigy hormonokat termel, a máj - epét;
  • az idegrendszer működik.

A gyermek tud ujjat szívni, aktívan mozogni, reagálni a hasi érintésre, zajra, de a kismama ezt még nem érzi. A baba fájdalmat érezhet, az arcvonások formát öltenek. Egy citrom méretű gyümölcs (súlya 14 gr, magassága 12,5 cm) olyanná válik, mint egy kis ember.

Szűrő ultrahang 12 hetesen

Az első szűrést a terhesség 11-13. hetében lehet elvégezni. A 12. hét az ultrahang-diagnosztika optimális időpontja. Ha a szűrést ennél az időszaknál korábban vagy később végzik el, az eredmények megbízhatatlanok lehetnek.

A szűrés ultrahangos eljárásból és biokémiai vérvizsgálatból áll. Először ultrahangot végeznek, majd vért vesznek a vénából, mivel ha az ultrahang során patológiákat észlelnek, a vérvizsgálatok eredményei teljes képet adnak.

Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy nem szükséges vérvétel. Például kimaradt terhesség alatt, vagy ha élettel össze nem egyeztethető rendellenességeket találnak a magzatban.

A közelmúltban ez a vizsgálat kötelezővé vált és szerepel a terhesség-kezelési sémában, de vannak olyan kockázati csoportok, amelyeket gyakrabban kell megvizsgálni.

További kutatásra van szükség, ha:

  • a korábbi terhességek vetéléssel végződtek (2 vagy több alkalommal);
  • a családnak már vannak Down-szindrómás vagy Patau-s (és mások) gyermekei;
  • rokonai vannak genetikai betegségekben;
  • a korai szakaszban a nő terhesség alatt tiltott gyógyszereket vett be;
  • 35 év feletti nő.

Az ultrahangos eljárás kétféleképpen hajtható végre:

  • transzvaginális;
  • transzabdumiális.

Az első esetben egy vékony szondát helyeznek be a hüvelybe. Ez a fajta ultrahang nem okoz fájdalmat, de egy kicsit kellemetlen lehet. Nem igényel semmilyen előkészületet.

A második esetben az érzékelőt az alsó has mentén vezetik. A hólyagnak tele kell lennie. Az eljárás előtt körülbelül egy liter vizet kell inni. A víznek szénsavmentesnek kell lennie. A vizsgálat előtt 3-4 órával nem lehet WC-re menni.

Mi a különbség a szűrő ultrahang és a hagyományos ultrahang között?

Maga az eljárás sem más. Szenzor segítségével is végrehajtható. Szűrő ultrahangot végeznek a magzati patológiák korai felismerésére a terhesség adott szakaszában. Ha eltéréseket találnak, meg kell vizsgálni, hogy lehetséges-e a kezelés.

Más esetekben ultrahangot írhatnak elő a diagnózis megerősítésére vagy megcáfolására. Szülők kérésére további vizsgálat is lehetséges, ha a tervezett szűrés során nem sikerült megállapítani a gyermek nemét.

Mit mutat az ultrahang 12 hetes terhességnél?

Számos mutató van, amelyeket az orvos megvizsgál. A legfontosabb a TVP. A nyakörv vastagsága a nyak körüli lágyrészek vastagsága. Általában 3 mm-nél nem nagyobb mutatót kell figyelembe venni. Ha az indikátor emelkedett, ez lehetséges patológiákat jelezhet.

Egy másik fontos mutató a KTP (coccygeal-parietal size).

Az eltérések meghatározásához ez a két mennyiség szükséges. A TVP mérésének 45-85 mm-es CTE-méreteknél van értelme, ezért fontos, hogy legkorábban 11 és legkésőbb 13 héttel szűrjünk.

A megnövekedett TVP még nem ok a pánikra. Az ultrahang után vért adnak biokémiára, amelynek eredményei alapján következtetést vonnak le a magzat egészségére vonatkozóan.

A magzat vizsgálatának fő mutatói:

  • TVP (gallértér vastagsága);
  • KTR (coccygealis - parietális méret);
  • orrcsont;
  • HR (pulzusszám);
  • biparietális fejméret;
  • LZR (szemérem-occipitalis méret);
  • DB (csípőhossz);
  • OG (mellkas térfogata);
  • hűtőfolyadék (hasi térfogat).

Ami aggodalomra adhat okot:

  • az orrcsont mérete kisebb a normálisnál;
  • az arcvonások kisimulnak;
  • az orrcsont nincs meghatározva;
  • két köldökartéria helyett egy;
  • látható köldöksérv;
  • a pulzusszám csökken;
  • gyakori szívverés.

A gyerek teljesen a keretben van, az arc és a test elnyerte a megszokott formákat. Még mindig túl kicsi, ezért gyakran megváltoztatja helyzetét a méhben. A szexuális jellemzők kialakulnak, de nehéz meghatározni a nemet. Ez egy későbbi időpontban is megtehető.

Az ultrahangon a gyermek mellett mindent, ami körülveszi, valamint az anya állapotát. Az orvos értékeli:

  • méh tónusa;
  • a méhnyak hossza;
  • a placenta állapota, lokalizációja, vastagsága, mérete és összetétele;
  • a belső garat állapota;
  • a magzatvíz átlátszóságának mértéke, számuk.

Vérvizsgálat

Az ultrahangot biokémiai vérvizsgálat követi. A vért vénából veszik. Megvizsgálja a szabad béta-hCG-t és protein-A-t, a terhességgel kapcsolatos hormonokat.

Minden hétnek megvan a saját hCG szintje. A terhességi tesztcsíkok ugyanezen az elven működnek - mérik ennek a hormonnak a szintjét. A 12. héten megemelkedett hCG-szint toxikózis, többes terhesség vagy a magzat Down-szindróma következménye lehet. A hormon alacsony szintje fejlődési késedelmet, a terhesség elhalványulását, a spontán vetélés kockázatát jelezheti.

A protein-A magas szintje nem ad információt a diagnózishoz, a csökkent szint Edwards-, Cornelia de Lange-, Down-szindrómára utalhat vagy figyelhető meg.

Az eredmények elemzésekor az orvosok olyan együtthatót használnak, mint a MoM. A normál szint 0,5–2,5, egyszeri terhesség esetén többes terhesség esetén ez az érték magasabb - 3,5.

Az eredményeket a következők befolyásolják:

  • többes terhesség;
  • progeszteron bevétele;
  • nő súlya
  • cukorbetegség;
  • pszichológiai állapot;
  • vetélés fenyegetett
  • 11 hét - 17,4–130,4 ng/ml (medián 47,73 ng/ml)
  • 12 hét - 13,4–128,5 ng/ml (medián 39,17 ng/ml)
  • 13 hét - 14,2–114,7 ng/ml (medián 32,14 ng/ml)
  • 11 hét - 0,46-3,73 mU / ml
  • 12 hét - 0,79-4,76 mU / ml
  • 13 hét - 1,03-6,01 mU / ml

Ultrahang megfejtése a terhesség 12 hetében

Az ultrahangos jelentésben ez áll:

  • Méh- ez egy ilyen izom "zsák", amelynek összehúzódását vagy feszültségét a méh tónusának nevezik. Ha a hang megnő, az orvos megfelelő terápiát ír elő. Ezt a pillanatot nem lehet kihagyni, a megnövekedett tónus oda vezethet.
  • Méhnyak a magzat megtartása mellett a fertőzések elleni védekezés funkcióit is ellátja. Elasztikusnak és sűrűnek kell lennie. Csak a 37. héten, amikor a test elkezd felkészülni a szülésre, lesz lágyabb és rövidebb.
  • Zev a méh és a méhnyakcsatorna határán helyezkedik el, amely a méhnyakon belül helyezkedik el. A szájat be kell zárni. Az orvosnak különös figyelmet kell fordítania a belső garatra, ha a korábbi terhességek vetéléssel végződtek. Az 1 cm-nél nagyobb garatátmérő isthmic-cervicalis elégtelenségre utalhat.
  • Aminotikus folyadék védi a magzatot a fertőzésektől és a külső hatásoktól. A kontrollhoz a magzatvíz indexet használjuk, ezt mm-ben mérik. A víz mennyiségéről beszél. Minden terhességi hétnek megvan a maga indexe és lehetséges ingadozásai. A folyadéknak átlátszónak kell lennie. Az alacsony vízszint és a polihidramnion lehetséges eltéréseket jeleznek.
  • Placenta a 12. héten még nem alakult ki teljesen, most azonban a magzat minden jótékony anyagot rajta keresztül kap. Összefoglalva, az orvos jelzi a méh falához való rögzítésének helyét. Szintén ebben az időben határozza meg a méhlepény érettségi fokát. Csak három van belőlük. Rövid távon a nulla fok normális. A vastagságot a legvastagabb pontján mérjük.

A terhesség korai szakaszában végzett szűrés a leginformatívabb módszer mind a magzat állapotának, mind a méhen belüli fejlődésének jellemzőinek felmérésére. Ez a diagnózis nemcsak műszeres módszert - ultrahangot, hanem laboratóriumi vizsgálatot - biokémiai vérvizsgálatot is magában foglal. Ez utóbbi során tehát rögzítődik a chorion gonadotropin és a plazmafehérje A szabad alegységének szintje. Ezért ennek a tanulmánynak a második neve „kettős teszt”.

Mikor van a szűrés?

Az ultrahangos szűrést a terhesség teljes időtartama alatt háromszor, míg a terhesség 12. hetében végezzük először. Ez az idő a legoptimálisabb. Ez a vizsgálat azonban 11, 13 hetesen is elfogadható.

Mi a szűrés és hogyan történik?

Sok terhes nőt, akiket a 12. héten kell szűrni, érdekli az a kérdés, hogy ez hogyan történik, és hogy fáj-e. Mint fentebb említettük, ez az eljárás egy hagyományos ultrahang, amely teljesen fájdalommentes. Ezért ehhez az eljáráshoz nincs szükség speciális pszichológiai felkészülésre.

Az ilyen diagnózis elvégzésekor különös figyelmet kell fordítani az állapotra, ahol általában folyadék halmozódik fel, amely azután, ahogy a baba nő, térfogata csökken. Ennek a redőnek a vastagságából lehet megítélni a baba hibáit, fejlődési rendellenességeit.

A 12. héten a szűrés részét képező terhes nő vérvizsgálata a patológia kialakulásának kockázatát mutatja, amit a normától való eltérés jelez. Így például a béta-hCG szintjének emelkedése a vérben jelezheti egy ilyen kromoszómális patológia, ismertebb nevén Down-szindróma kialakulását. A diagnózis felállításakor azonban az orvos soha nem hagyatkozik csak a szűrés eredményeire. Általában ez csak egy jel a további diagnózishoz.

Az eredmények értékelése

Sok terhes nő, még mielőtt 12 hetes szűrést végezne, és véradásra köteleznék őket, megpróbál információkat találni a tanulmány normáiról. Felesleges ezt csinálni, mert. az eredmények elemzését csak orvos végezheti el. Ez nem csak a szűrés során kapott adatokat veszi figyelembe, hanem a magzat fejlődésének sajátosságait egy adott időszakban, és magának a terhes nő állapotát is. Csak a vizsgálat eredményeinek átfogó értékelése és elemzése képes időben észlelni a jogsértést.


A terhesség tizenkét hete nagyon fontos időszak. Várhatóan ekkorra már egy nő felkeres egy nőgyógyászt, regisztrál és jelentkezik ultrahangos vizsgálatra. Sok kismama várja már az első vizsgálatot, amely segít megbizonyosodni arról, hogy minden rendben van-e a babával.

12 hetes periódusban sor kerül a terhes nők első szűrésére, amely egy sor tesztet és ultrahangot tartalmaz.

Miért van erre szükség? Mi az a szűrés, amit az orvosok utalnak? Mit lehet tanulni a nők vérvizsgálatának és ultrahangjának mutatóiból a terhesség 12. hetében? Hogyan lehet megfejteni az eredményeket? Milyen szabályok vonatkoznak erre az időszakra?

A felmérés célja

A terhesség első trimesztere a végéhez közeledik, amikor az embrió a legsebezhetőbb a különféle káros tényezőkkel szemben. Ekkor már az anya szervezetének kell lennie arra, hogy a korai stádiumban szükséges sárgatest helyett a méhlepényt alakítsa ki. Ha jelenleg minden jól megy, kizárhatja a súlyos patológiák jelenlétét. Ugyanakkor a magzat már elég nagy ahhoz, hogy a vizsgálat során észrevehető legyen néhány probléma.


Annak érdekében, hogy a szülés idejére teljesen felkészüljünk, és elkerüljük a terhesség második és harmadik trimeszterében bekövetkező szövődményeit, már most fel kell ismerni a gyengeségeket, ha vannak ilyenek. Ezért megtörténik az első szűrés. A következőre 16-20 hét múlva kerül sor, attól függően, hogy mi lesz az első vizsgálat eredménye.

ultrahang

Két lehetőség van az ultrahang-diagnosztika elvégzésére: transzabdominálisan (általában ezt a módszert alkalmazzák) és transzvaginálisan (speciális indikációk esetén). Attól függően, hogy az Ön esetében melyik nézet jelenik meg, megmondják Önnek, hogy mit vigyen magával.

Általában az első ultrahangot nagyon várják. A szülők tudni akarják, milyen nemű a baba, és hogy jól van-e. Az orvosok pontos tájékoztatást kapnak az időszakról és a terhesség lefolytatásáról, mire kell felkészülnie.

Magzati fejlődés

A baba már elég nagy ahhoz, hogy ultrahangon meg lehessen nézni és megmérni a legfontosabb paramétereket, amelyek azt jellemzik, hogy milyen jól fejlődik, vannak-e patológiák. Ezenkívül a vizsgálat után lehetőség nyílik a terhességi kor és a születési dátum pontosabb meghatározására. Fontos, hogy a leendő szülők tudják, mit néznek az ultrahangon, és hogyan vonnak le következtetéseket az alapján.

Itt van a főbb mutatók átirata és normája, amelyet a funkcionális diagnosztika orvosa az ultrahang eredményeibe ír:

  • Magasság - legfeljebb 10 cm, leggyakrabban körülbelül 8 cm.
  • CRL - testhossz ülő helyzetben (a farkcsonttól a koronáig), 4,3-7,3 cm.
  • Súly - legfeljebb 20 gramm.
  • Pulzus - körülbelül 160 szívverés percenként.
  • Nem - általában a nemi szervek már elég jól kialakultak ahhoz, hogy meg lehessen érteni, fiú-e vagy lány. De néha a gyerek olyan helyzetben van, hogy nehéz megfontolni valamit. Ezután meg kell várni a következő vizsgálatot.
  • Az embriók száma - néha a szülők rájönnek, hogy nem egy babát várnak, hanem kettőt vagy hármat. Ha igen, akkor már meg lehet határozni, kik ők – ikrek vagy ikrek.
  • Pozíció vagy bemutatás - ez a mutató a korai szakaszban bármi lehet. Ez csak 32 hét után számít.
  • Köldökzsinór összefonódás – általában ennek nem szabadna megtörténnie. Ha összegabalyodást észlel, ezt jelenteni kell a terhességét vezető orvosnak. Ez segít csökkenteni a méhen belüli halálozás kockázatát, és kiválasztani a megfelelő taktikát a szülés kezeléséhez.
  • A gallérzóna az egyik legfontosabb mutató, amelyet csak ultrahangon mérnek 12 hetesen. Általában nem haladja meg a 3 mm-t. A nagy méretek olyan súlyos genetikai patológiát jelezhetnek, mint a Down-szindróma.
  • BPD, BDP, BRGP - biparietális méret, a parietális csontok közötti távolságot mérik. 12 hetesen 21 mm.
  • FML, DlB - combhossz, 7-9 mm.
  • A fejlődés egyenletességének felmérésére meg tudják mérni a mellkas, has, szív méretét, fejkörfogatát, hasát, vállhosszát is.

Az összes mérés eredményének összevonásával megítélhető, hogy a fejlődés megfelel-e a határidőnek, mennyire harmonikus, van-e késés, kórkép.

Ebben az esetben a következtetést az orvosnak kell levonnia. A szülők néha megijedhetnek, ha az ultrahang eredményei azt mutatják, hogy a gyermek összes paramétere a norma alsó határán van. De ez nem feltétlenül a problémák jele, csak a tényleges vemhességi időszak valamivel rövidebb lehet a vártnál. Ugyanez történik, ha a családban mindenki kis termetű.

A terhesség lefolyása

Az embrió növekedésének felmérése mellett az ultrahang eredményei alapján következtetések vonhatók le arra vonatkozóan, hogy a várandós anya teste mennyire helyesen és időben megbirkózik a terhesség kihordásával. A 12. hétre a terhesség sárgateste gyakorlatilag már nem működik, helyette méhlepénynek kell kialakulnia. A méh mérete változik, de a jövőben sokkal nagyobb növekedést kell megfigyelni.

Köszönhetően a szűrő ultrahangnak, korunkban nyomon követhető minden, ami korábban rejtély maradt. Ez lehetővé teszi a motoros kezelés korrekcióját, gyógyszerek felírását, ha olyan problémák gyanúja merül fel, amelyek vetélést vagy koraszülést okozhatnak, mielőtt azok megjelennének.

Íme néhány kritérium, amelyekre fontos odafigyelni, amikor körülbelül 12 hetes ultrahangos szűrést végeznek:

  • A magzatvíz mennyisége általában 50 ml. Ennek a mutatónak a meghatározásához meg tudják mérni a magzat és a méh fala közötti távolságot is, ennek 2-8 cm-en belül kell lennie. Magzatvízhiány esetén „oligohydramnion” kerül felírásra a kártyára, felesleggel. a „polihidramnion”. Mindkét helyzet nem kívánatos, és fertőzés jelenlétét jelezheti. Ezért ezek képezik a további tanulmányok kijelölésének alapját.
  • A méh mérete és helyzete. Kb. 10 cm-rel kell kitágulnia.Általában ilyen méretekkel már nem fér el a csípőtájba, ezért részben a hasüregben helyezkedik el.
  • Myometrium tónus. A terhesség 12. hetében a méh izomrétege nem lehet hipertóniás állapotban. Ha a hang megemelkedik, akkor megnő a vetélés kockázata. Ebben az esetben az orvos javasolhatja, hogy feküdjön le és vegyen részt kezelésben.
  • a placenta állapota. Legyen nulla érettségi foka, meszesedés nélkül. Nagyon veszélyes, ha vannak placenta infarktusos területek, mert ez halálához és a magzat oxigénéhezéséhez vezethet.

A legtöbb esetben kiderül, hogy minden jól megy, és a kismamák nagyon boldogan hagyják el az ultrahangos szobát. De ha problémákat találtak, érdemes megjegyezni, hogy a modern orvoslás segíthet a legtöbb megoldásban. A legfontosabb az, hogy időben kezdje el, és ne aggódjon túl sokat.

Elemzések

A terhesség alatti szűrés nemcsak ultrahangot foglal magában, hanem egynél több vérvizsgálatot is szükségessé tesz. Ha egy nő korábban jelentkezik, akkor a 12. héten már megvan az általános vizelet- és vérvizsgálat, a HIV, a nemi betegségek, a vércsoport és az Rh-faktor vizsgálatának eredménye. A kinevezésük határideje pontosan 12 hét. Természetesen azokban az esetekben, amikor egy nő először egy későbbi időpontban érkezik nőgyógyászhoz, ugyanazokat a vizsgálatokat írják elő, de jobb, ha időben elvégzi őket, és a 12. héten átesik a szűrésen.

Krónikus betegségek vagy terhességi szövődmények fennállása esetén további vizsgálatokat lehet végezni.

Például a kromoszóma-rendellenességek fokozott kockázata esetén az orvos javasolhatja a PAPP-A és a b-hCG szintjének ellenőrzését. Ügyeljen arra, hogy hallgassa meg az összes ajánlást, mert a további tesztek segítenek tisztázni a helyzetet, és mindent megtesznek annak érdekében, hogy hamarosan boldog szülőkké váljanak.

A gyermek méhen belüli fejlődése talán a legfontosabb szakasz az ember életében. Az, hogy ez az időszak hogyan telik el, egészségi állapotától és érzelmi állapotától függ. Sok olyan betegség, amely valószínűleg egész életében végigkíséri az embert, pontosan a terhesség alatti fejlődési szakaszból ered.

Az anya és a baba első vizuális ismerkedése akkor következik be, amikor egy nő az első ultrahangra érkezik. Ezt a vizsgálatot inkább a leendő anya státuszának tisztázása érdekében végezzük, vagyis a terhesség tényét.

Az első „találkozás” alkalmával a baba egy kis sötét folt formájában jelenik meg szülei előtt, alig megkülönböztethető vonásokkal, amelyek az emberi faj magzatához kapcsolják. Ez a tojás megtermékenyítésétől számított 4-6 héten belül következik be. Ezen a ponton az ultrahang feladata annak megállapítása, hogy a magzat azon a helyen fejlődik, ahol kell, és nem áll fenn a méhen kívüli terhesség súlyos következményeinek kialakulása.

Ami a 12 hetes időszakot illeti, némileg más a helyzet, mert ebben az időszakban végzik el a baba fejlődésének első szűrővizsgálatát.

Nincs szomorúbb egy túl beteg gyereknél. A magzat vizsgálata az 1. trimeszterben meglehetősen világos képet ad a baba fejlődéséről. Hiába beszélnek az ember isteni eredetéről, az emberek nem maradnak távol a természetes kiválasztódástól. Az életben nem minden múlik a szülők vágyán, hogy egészséges gyermeket szüljenek. Rengeteg genetikai betegség, rossz környezet és rossz táplálkozás - mindez közvetlenül befolyásolhatja az organogenezis folyamatát.

Vannak olyan kórképek, amelyekben a magzat halálra van ítélve, vagy olyan életre van ítélve, amelyben nem lesz öröm a mozgástól vagy a gondolattól. Ha ezeket a kérdéseket a terhesség korai szakaszában megismerik, a szülők választási lehetőséget kínálnak: váljanak egy különleges gyermek szüleivé, és éljék át az apa és anya lét örömét, vagy szakítsák meg a terhességet. Ezt a választást csak az első szűrővizsgálat elvégzése után tudja megtenni, minden ultrahanggal, elemzéssel és az orvosok következtetéseivel. A terhesség megszakítása konzílium tanácsa nélkül az 1. trimeszter végén bűncselekmény.

A magzat patológiás vizsgálata az 1. trimeszterben szinte elképzelhetetlen ultrahangdiagnosztika nélkül. 12 hetesen csak így lehet részletesen megvizsgálni a baba összes szervét és rendszerét. Ez az egyetlen módja annak, hogy megnézzük és megnézzük, mi történik a méhben anélkül, hogy károsítanánk az anya és a baba egészségét. Ráadásul a 12-14 hetes időszak a magzati fejlődésben némileg kockázatos időszaknak számít. Ezért az ultrahang-diagnosztika módszere a legbiztonságosabb minden oldalról.

Az orvosok azonban nem tekintik az ultrahangot az egyetlen módszernek a diagnosztikai célokra. Hasznosnak tartják. A szűréskor egy nő első alapos vizsgálata során számos laboratóriumi vizsgálati adatot, a terhesség lefolyásának klinikai képét és az örökletes tényezőket elemzik.

A kétes vagy kedvezőtlen prognózisú szűrési adatokat orvosi konzultációra bocsátják, amely javaslatot tehet a terhesség további kezelésére.

Szülés előtti szűrés

Ennek az eljárásnak az értéke a szűrés, annak fontosságában és relevanciájában. 12-14 hetes periódusban végezve rendkívül pontos adatokat szolgáltat a magzati kromoszóma-rendellenességek jelenlétéről, mint a Down-szindróma, az Edwards-szindróma, az NTD (idegcső defektus). Valójában nagyon sok nagyon jelentős eltérést lehet felismerni egy szűrővizsgálaton. Nem mindegyik lehet nagyon veszélyes a baba életére és egészségére, de van elég olyan, amely kétségessé teszi az életre és egészségre vonatkozó prognózist.

Az 1. trimeszterben végzett szűrés mintegy határvonalat húz a méhen belüli fejlődés első harmadára.

Mit tartalmaz a szülés előtti szűrés

Először is ezek az anya magzatának és kismedencei szerveinek ultrahangvizsgálata, valamint az anya vérének klinikai vizsgálata.

Az olyan mennyiségek biokémiai mutatói, mint a hCG (béta-hCG), nemcsak az első szűrésnél nagyon fontosak. Ha ez a mutató a normál tartományon belül van, és az ultrahang kissé kétes eredményeket ad, akkor ez azt jelzi, hogy a baba fejlődése többé-kevésbé normális, néhány kétes eredmény ellenére.

hCG- Ez egy olyan hormon, amely a terhesség első pillanatától kezdve termelődik, és a teljes időszak alatt folyamatosan termelődik. A normától való csekély eltérése bizonyos kromoszóma-rendellenességekre utalhat.

RAPP-A(Protein A) a placenta által termelt fehérje. Ennek a fehérjének a tartalma a vérben idővel növekszik, és a maximális tartalma a szülés előtt figyelhető meg.

Ha az A fehérje szintje egy bizonyos ideig nem felel meg a norma paramétereinek, akkor ez a kromoszóma-rendellenességek jelenlétét is jelzi.

ÁSZ, vagy specifikus (magzati) a-glabulin - a magzat maga, vagyis a mája (korai stádiumban - a tojássárgája) által termelt fehérje. A rendellenességek az idegcső defektusának valószínűségét jelzik. Nagyon fontos mutató. Ilyen hibák esetén a gyermek egészségére vonatkozó prognózis rendkívül kedvezőtlen. Az I. trimeszterben a kutatás első szakaszában készült elemzések lehetővé teszik a szülők számára, hogy a tanács következtetése alapján döntsenek.

Ingyenes ösztriol, vagy E3- szteroid hormon, amelyet a magzat és a placenta is termel. Szintjének ingadozása a magzati placenta rendszer működését jelzi.

Inhibin A- Ez egy hormon, amelyet kezdetben a sárgatest, majd maga a magzat termel.

Szűrő ultrahang. Nem veszélyes?

A terhesség szűrésére szolgáló ultrahangos vizsgálat teljesen biztonságos. Annak ellenére, hogy az ultrahang (például mikrohullámú sütők) magzatra gyakorolt ​​​​hatalmas hatásairól beszélnek, ez a legbiztonságosabb módja a baba fejlődésének vizuális elemzésének.

A pletykák megerősítik az olyan ostoba ítéleteket, hogy egyes országokban egyáltalán nem szűrik ki a terhes nőket, az a tény, hogy szinte minden ultrahangos orvos károsítja azt a kezét, amelyben az érzékelőt tartja.

Ezeknek a beszélgetéseknek nincs komoly alapja. A szenzorból érkező rezgést az orvos kezén lévő kesztyű csillapítja, a magzat a legcsekélyebb részét sem érzi annak, amit az étel a mikrohullámú sütőben tapasztal. Itt magának a hangnak a hatásának elvei feltűnően eltérnek a háztartási készülékeknél alkalmazottaktól.

Amikor szűrést és ultrahangot végeznek, egy ponton nincs ultrahang. Sőt, a hang minden síkban szétszóródik, ami lehetővé teszi, hogy többdimenziós képet lássunk. A szülészeti ultrahangban még biztonságosabb módszerek is léteznek a készülék beállítására, amelyek lehetővé teszik az ismételt, jelzések szerinti elvégzését.

Norma és eltérések

A szűrés az a folyamat, amely során minden adatot összegyűjtenek az anya és a baba állapotáról. A norma fogalma a szűrővizsgálatokban nem túl szigorúan szabályozott. Egyes mutatók kis eltérései miatt előfordulhat, hogy nincs ok a riasztásra. Ami az egyik magzat számára elfogadható 12 hetesen, nem biztos, hogy alkalmazható egy másikra. Főleg, ha magasságról és súlyról van szó.

Vannak azonban olyan mutatók, amelyeknek figyelmeztetniük kell Önt a terhesség 1. trimeszterében bekövetkezett eltéréseikre.

Aminek riasztónak kell lennie

Először is, ez egy hajtás a gallérzónán. 12 hetesen ez már Down-szindrómára utalhat a magzatban. A szív szerkezetében és a nagy erekben bekövetkező bármilyen változás szívbetegség jelenlétét jelezheti. A vese velőjének fokozott hiperechogenitása cisztás diszpláziára vagy policisztás vesebetegségre utalhat...

Valójában nem lehet felsorolni minden olyan eltérést, amely szűk szakemberek figyelmét igényli. A szűrés lehetővé teszi a hiba típusának meghatározását és a terhesség és a szülés további kezelésének stratégiájának kiválasztását.

Szeretném azonban még egyszer felhívni a kismamák figyelmét, hogy minden szűrővizsgálat szubjektív adat. Csak orvosi tanács adhat tanácsot. A szülőknek joguk van a véleményükhöz. Ha abortusz javasolt, de a szülők nem akarják, akkor az orvosok segítsenek az anyának a baba kihordásában, és egy speciális szülészeti kórházban szüljék meg, ahol elsősegélynyújtást tudnak nyújtani a babának.

Ráadásul nem minden eltérés tekinthető veszélyesnek a születendő gyermek életére és egészségére nézve. Most sok veleszületett rendellenességet sikeresen korrigálnak, és a baba semmilyen módon nem tud nőni és fejlődni, nem különbözik társaitól.

A szűrés önkéntes

A szűrési eljárás a csecsemőt szülő nők kötelező vizsgálata. A 12. héten minden szülész-nőgyógyásznál regisztrált nőnek át kell esnie. De erőszakkal, ha az anya élesen nem hajlandó részt venni ezeken a vizsgálatokon, senki sem kényszeríti erre az anyát.

Ugyanez vonatkozik az ultrahangra is: ha egy nő nem hajlandó részt venni rajta, akkor ez az ő döntése és joga, mert:

az elutasításért nincs törvényben előírt büntetés;

minden embernek joga van választani, saját véleményt alkotni;

az elutasítás bármilyen körülmény oka lehet (vallási meggyőződés, félelem, a megszakítás elfogadhatatlansága semmilyen körülmények között)

Menj tovább

1-12 hét csak 1 periódus a születendő baba méhen belüli fejlődésében. Soha életében egy ember nem fog ilyen gyorsan növekedni, soha többé nem fogja megtapasztalni az evolúció minden „varázsát” (a tojás megtermékenyítésétől a „teljes értékű” emberi testig az embrió az evolúció minden szakaszán keresztül megy: legegyszerűbb többsejtű szervezet a „csecsemőnek” a természet koronája - az ember).

Ezután jön a második trimeszter, melynek végén szintén szűrést végeznek. De az 1-12 hetes időszaktól eltérően, amikor sok aggodalom és kétség merül fel, a második trimeszter szűrése végre minden pontot feltesz.

Befejezésül azt szeretném mondani a leendő anyáknak: élvezze a terhességet bármitől függetlenül, és hallgassa meg az orvosok ajánlásait. Ekkor jelentősen megnő az esélye annak, hogy egészséges baba szülessen!