02.07.2020

A fiatalkori kyphosis könnyebben megelőzhető, mint kezelhető. Kyphosis (lehajlás). Okok, tünetek, diagnózis, a gerinc görbületi foka Fiatalkori kyphosis


  • a helytelen testtartás hosszú távú megőrzése (például íróasztalnál ülve);
  • csökkent testsúly (gyenge izomváz nem képes megtartani a deformálódó gerincoszlopot).

Űrlap betöltése..." data-toggle="modal" data-form-id="42" data-slogan-idbgd="7311" data-slogan-id-popup="10617" data-slogan-on-click= "Árak lekérése AB_Slogan2 ID_GDB_7311 http://prntscr.com/nvtqxq" class="center-block btn btn-lg btn-primary gf-button-form" id="gf_button_get_form_0">Árak lekérése

A betegség tünetei és lefolyása

A patológia kerek, hajlott hát formájában nyilvánul meg, amit a szülők gyakran túl későn vesznek észre egy gyermeknél, amikor a korrekció legkedvezőbb pillanatai elmaradnak. A gyógyulásra azonban mindig van esély. Ha a patológia terápia nélkül marad, akkor a kyphosis gyorsan halad.

Idővel a görnyedtség egyre jobban megnőhet, amit gerincferdülés egészít ki. A gerinc markáns hibája púpos formában képződik, amely nemcsak esztétikai hibajellegű. A betegek növekedésben és fejlődésben elmaradnak társaikhoz képest, nemcsak a hát, hanem a végtagok is deformálódnak.

A mellkas beszűkülése és a vállak lelógása a tüdő vitális kapacitásának és a mediastinum térfogatának csökkenése miatt pulmonális szívelégtelenség kialakulásához vezet. Szinte minden belső szerv ki van téve abnormális elmozdulásnak, beleértve a hasüreg és a kismedence szerveit is.

A páciens már fiatal korában elkezdi a hátfájást statikus terhelések során. Gyorsan elfárad még enyhe fizikai megterhelés mellett is. Idővel a kyphosis provokálja a gerinc degeneratív elváltozásainak előfordulását az osteochondrosis kialakulásával és annak következményeivel - kiemelkedés, csigolyaközi lemez sérve stb.

A különböző tünetek jelenlététől függően a betegség következő szakaszai különböztethetők meg:

  • látens vagy ortopédiai (8-14 év az első tünetek megjelenésétől számítva) - a gerinc görbületének jelei dominálnak, a fájdalmat ritkán zavarják;
  • korai (15-20 év) - időszakos vagy állandó fájdalommal járó panaszok vannak a mellkasi és ágyéki gerincben;
  • késői (több mint 20 év) - a gerinc mély disztrófiás elváltozásának következményei, az ideggyökerek összenyomódásával és a csigolyaközi sérv kialakulásával kapcsolatos panaszok (érzékenységromlás, végtagok mozgása).

Radiológiailag a betegség két formája különböztethető meg, amelyek a gerinc különböző részeinek károsodásához kapcsolódnak:

  • mellkasi forma - a középső és alsó mellkasi csigolyák érintettek;
  • ágyéki-mellkasi forma - az alsó mellkasi és a felső ágyéki csigolya érintett.

A legjobb nyilvános klinikák Izraelben

A legjobb magánklinikák Izraelben

A betegség kezelése

Az ortopédusok a Scheuermann-Mau betegséget kezelik.

Konzervatív kezelés

A terápia hosszú, összetett, tornaterápiát, masszázst és fizioterápiát foglal magában. Ugyanakkor a speciális gyógytorna meghatározó jelentőségű a normál testtartás helyreállításában. Az első 2-3 hónapban a gyakorlatokat naponta, majd minden második napon kell végezni. Egy gyakorlatsor elvégzése 40 percet vesz igénybe. akár 1,5 óra. Emlékeztetni kell arra, hogy szabálytalan osztályokkal a terápiás hatás élesen csökken.

A kyphosis megszüntetésére és a testtartás helyreállítására szolgáló gyakorlatterápia 5 blokkot tartalmaz: a mellkasi gerinc izmainak erősítése, a fenék izmainak erősítése, a hát alsó és a nyak izmainak ellazítása (kyphosis esetén ezek az izmok folyamatosan fokozott tónusban vannak ), mellizmok nyújtása, légzőgyakorlatok. A rendszeres testnevelés is hasznos, de a testmozgás céltudatos, átgondolt legyen, figyelembe véve az ellenjavallatokat és a lehetséges következményeket.

Tehát a Scheuermann-Mau-betegség esetén a nők esetében a 3 kg-nál, a férfiaknál az 5 kg-nál nagyobb súlyú osztályok ellenjavallt. Nem ajánlott felpumpálni a mellizmokat, mivel elkezdik előre "húzni" a vállakat. Nem foglalkozhat "ugráló" sportokkal (kosárlabda, röplabda, távolugrás stb.), mivel a gerinc intenzív egyidejű terhelése kiválthatja a Schmorl-sérv kialakulását. Az úszás megfelelő technikával hasznos (amikor nem csak a mellkas izmai, hanem a hátizmok is érintettek), ezért érdemes néhány leckét az oktatótól venni.

A jó eredmény professzionális masszázst biztosít. Javítja a hátizmok vérkeringését, aktiválja az anyagcserét az izomszövetben, rugalmasabbá teszi az izmokat. A kyphosisban szenvedő betegeknek évente legalább 2 masszázs tanfolyamon kell részt venniük, amelyek 8-10 alkalomból állnak. Hasonló terápiás hatás figyelhető meg a gyógyiszapban. Az iszapkezelést is évente kétszer végezzük, egy tanfolyam 15-20 eljárásból áll.

A manuális terápiás módszerek jó hatással vannak a gerincre és a környező szövetekre (izmokra, szalagokra) nyomással, dörzsöléssel stb. A módszer lehetővé teszi a hátizmok tónusának normalizálását is, pozitívan befolyásolja a paravertebrális szövetek vérellátását.

Ezenkívül a Scheuermann-Mau-kórban szenvedő betegeknek tanácsos kiválasztani a megfelelő bútorokat a munkához, az alváshoz és a pihenéshez. Néha szükséges fűző viselése. Orvosi kezelés általában nem szükséges. Szélsőséges esetekben - a csigolyák súlyos deformációjával és nagy Schmorl-sérvekkel - a csontváz megerősítésére szolgáló gyógyszerek (alosztin, myacalcic) szedése javasolt. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az ilyen gyógyszereknek meglehetősen nagy az ellenjavallatok listája (beleértve az életkort is), kiválthatják a szalagok meszesedését és a vesekövek képződését, ezért csak az orvos utasítása szerint szabad bevenni.

Sebészet

A Scheuermann-Mau-kór sebészeti beavatkozásának indikációi a következők:

  • a kyphosis szöge több mint 75 fok;
  • tartós fájdalom;
  • a légzőrendszer és a keringési rendszer megzavarása.

A műtét során fémszerkezeteket (csavarokat, kampókat) ültetnek be a csigolyákba, amelyek speciális rudak segítségével teszik lehetővé a gerinc igazítását és megerősítését. Űrlap betöltése..." data-toggle="modal" data-form-id="42" data-slogan-idbgd="7308" data-slogan-id-popup="10614" data-slogan-on-click= "A kezelés költségének kiszámítása AB_Slogan2 ID_GDB_7308 http://prntscr.com/merhh7" class="center-block btn btn-lg btn-primary gf-button-form" id="gf_button_get_form_42696">Kezelési költség kiszámítása

A betegség diagnózisa

A Scheuermann-Mau-kór diagnosztizálása a páciens külső vizsgálatával és anamnézissel (életmód, közeli hozzátartozóknak van-e ilyen betegsége, hátsérülések stb.) kezdődik.

Minden esetben a kyphosisban szenvedő betegnek gerincröntgenet rendelnek a deformitás szögének mérésére. Egyes esetekben a röntgenfelvétel a páciens speciális helyzetében (állva, fekve, gerincfeszítés közben is) készíthető. A diagnózis tisztázása érdekében olyan kutatási módszerek is előírhatók, mint a mágneses rezonancia képalkotás és a számítógépes tomográfia. Az MRI messze a leginformatívabb módszer a lágyrész patológiák (porckorongok, izmok, gerincvelő, idegek stb.) diagnosztizálására, és kifejezettebb neurológiai tünetek esetén írják elő. A CT a csontszerkezetek kóros elváltozásainak tisztázására szolgál. Elektromiográfia is rendelhető. Az intervertebralis hernia az idegsebész konzultációjának indikációja. Ha a mellkasi szervek diszfunkciójának gyanúja merül fel, pulmonológus és kardiológus konzultáció szükséges.

A neurológiai rendellenességek azonosításához neurológus konzultációt írnak elő. Neurológiai vizsgálat:

  • a gerinc görbületének jelenlétének kimutatása;
  • a fájdalom azonosítása a hát tapintása során a görbületi területen;
  • a hátizmok helyi feszültségének jelenlétének kimutatása.

A juvenilis kyphosist esetenként meg kell különböztetni az epifízis dysplasiától, a diszontogenetikus eredetű gerincelváltozások változataitól (juvenilis Günz kyphosissal, primer juvenilis osteochondrosissal, Gindemann kerek fix háttal) stb.

Árak

Betegség Becsült ár, $
A migrén diagnosztika árai 7 060 - 8 260
A gyermekkori epilepszia diagnózisának árai 3 100 - 4 900
Az agy bypass műtét árai hydrocephalus esetén 33 180
A Parkinson-kór kezelésének árai 58 600
A migrén kezelésének árai 9 680
Az amyotrophiás laterális szklerózis diagnózisának árai 6 550
Az epilepszia diagnózisának árai 3 520
A stroke utáni rehabilitáció árai 78 300 - 82 170
Gyermekkori epilepszia kezelésének árai 3 750 - 5 450
A sclerosis multiplex kezelésének árai 4 990 - 17 300

Scheuermann-Mau-kór - a fiúk és a lányok szögének növekedése, amelyet a megnövekedett testnövekedés és a csigolyák ék alakú deformitása okoz. Serdülőkorban debütál, 10-16 évesen. Ennek eredményeként egy természetes hajlat helyén púp képződik. A patológia eredménye az axiális csontváz értékcsökkenési funkciójának megsértése, a vérkeringés romlása, a gerincvelő károsodása és a sérv előfordulása.

A Scheuermann-Mau-kór okai

A mellkasi gerinc fiatalkori kyphosisa olyan betegség, amelynek pontos okait jelenleg nem állapították meg. Csak hipotézisek vannak, amelyek megmagyarázzák a mozgásszervi rendszer ezen patológiájának előfordulását:

  1. csigolyák - a csontszövet ritkulása az anyagcsere-rendellenességek miatt, a hormonszint változása a pubertás során (serdülőkorban).
  2. A véglemezek aszeptikus nekrózisa. A csontszövet sejtekből és intercelluláris anyagból áll, amelyek elhalnak és deformálódhatnak.
  3. genetikai hajlam.
  4. Mikrotrauma a csigolyák növekedési zónáiban.
  5. A csontszövet egyenetlen növekedése elsősorban a csigolyák hátsó részei miatt.
  6. Problémák a gerincoszlopot körülvevő izmokkal.

Ezek az okok a gerinc deformációjához, görbületéhez, járás közbeni leértékelődési képességének csökkenéséhez és fizikai megterheléshez vezethetnek.

A pubertás az intenzív növekedés, a hormonális hullámok időszaka. A csontritkulás előfordulását kiválthatja a kalcium-anyagcsere romlása, a bélben való felszívódásának megsértése és a vesetubulusok felszívódása. A kalcium-anyagcserét a pajzsmirigy (kalcitonin) és a mellékpajzsmirigy (mellékpajzsmirigyhormon) hormonjai szabályozzák. Működési zavaraikkal a csontszövettel kapcsolatos problémák merülnek fel, különösen az intenzív növekedés során.

A mellékpajzsmirigyhormon feleslege és a kalcitonin hiánya az ásványi anyagok csontból való kimosódásához, a szövetek csontosodásához és megvastagodásához, a belső szervek és szalagok, erek meszesedéséhez (korai érelmeszesedés) vezet. A mellékpajzsmirigy-hormon szintje megemelkedik a kalciumhiány miatt az étrendben, az emésztőrendszeri betegségek jelenlétében, a D-vitamin hiányában. Az egyenetlen növekedés összefüggésbe hozható a rossz vérellátással.

Tünetek

A púp vagy görnyed az első jel, amely megragadja a tekintetet. A deformáció mellett a következő tünetek figyelhetők meg:

  1. Gyors fáradtság fizikai terhelés után, hátfájás.
  2. Képtelenség hosszú ideig ülő helyzetben maradni.
  3. Csökkent rugalmasság, merevség. A beteg nehezen hajol előre, hátrahajol.
  4. Erős fájdalom még nyugalomban is, néha éjszaka nem engedi elaludni.
  5. A légzés, a szívműködés megsértése a gerincvelői idegek gyökereinek becsípődése, a mellkas deformációja miatt.
  6. A csigolyaközi lemezek összenyomódása Schmorl-sérvekhez vezet. A gerinc szalagos apparátusa elveszíti rugalmasságát.
  7. A gerincvelői idegek gyökereinek összenyomása a végtagok érzékenységének megsértéséhez, a belső szervek diszfunkciójához vezet: az epehólyag, a gyomor, a belek.

A szalagos apparátus elveszíti rugalmasságát, a hosszanti ínszalag meszesedik, azaz felhalmozódnak benne a kalcium-sók. A gerinc vérellátása az artériák sérvek általi összenyomása miatt szenved. A csigolyák aszeptikus nekrózisa előrehalad, a tápanyagbevitel megszűnése miatt súlyosbodik.

A betegségnek több szakasza van:

  1. Lappangó (ortopédiai) fiatalkori púp - jelentős klinikai tünetek nélkül jelentkezik, általában 8-14 éves korban. A gyermek fájdalmat érezhet fizikai erőfeszítés, hosszú ülés során.
  2. A juvenilis kyphosis neurológiai megnyilvánulásainak stádiuma a 15-20 éves korosztályra jellemző. A gerincvelői idegek gyökereinek sérvekkel történő becsípődése okozza, ami a hasizmok feszülését, a belső szervek működési zavarát okozza beidegzési zavar miatt.
  3. A késői neurológiai szövődmények szakasza (20 év után) - a gerinc szalagos apparátusának csontosodása, az ágyéki kompenzációs hyperlordosis. A Scheuermann-Mau-kór felnőtteknél progresszív. Idős korban a myelopathia súlyosbodik, vagyis a gerincvelő összenyomódása miatt kialakuló patológia. Ez ateroszklerotikus folyamatot vált ki a mellkasi aortában.

A mozgásszervi rendszer ezen patológiája nem megy el az életkorral, hanem csak súlyosbodik. Időseknél fokozódik a csontritkulásra való hajlam, fokozódik a mellékpajzsmirigy hormon aktivitása. Így az ásványi anyagcserével kapcsolatos problémák nőnek. Az ateroszklerotikus folyamatot az erek meszesedése segíti elő: az aorta és a gerincesek.

A menopauzával a nemi hormonok szintje csökken, ami súlyosbítja a csontritkulást, az ásványi anyagok kimosódását a csontból. A Scheuermann-Mau-kór következtében kialakuló nyaki vagy nyaki myelopathia az agy érrendszeri rendellenességeihez vezet.

A Scheuermann-Mau-kór diagnózisa

Ha púp jelenik meg a gyermekben, fáradtság fizikai aktivitás után vagy anélkül, akkor forduljon ortopéd sebészhez. A vizsgálat során a természetes mellkasi kyphosis szögétől (20-40 fok) való eltérés (45-75 fok) derül ki.

A juvenilis kyphosis diagnosztizálásához műszeres vizsgálatokat kell végezni:

  1. Mellkas röntgen.
  2. A Scheuermann-Mau-betegség MRI vagy számítógépes tomográfia segítségével kimutatható a Schmorl-sérv.
  3. A kalcitonin, a mellékpajzsmirigy hormon szintjének meghatározása.

Kezelés

Hogyan kezeljük a Scheuermann-Mau-kórt? Vannak konzervatív módszerek és sebészeti. Sebészeti beavatkozást akkor alkalmaznak, ha a hagyományos módszerek nem hatékonyak. A Scheuermann-Mau-kór kezelése a következő intézkedéseket tartalmazza:

  1. Gyakorlatok - az axiális vázat körülvevő izmok vázának erősítésére irányul.
  2. 5 kg feletti súly emelésének megtagadása, erős dinamikus terhelés (futás).
  3. Fizioterápia a fájdalom csökkentésére, a szöveti trofizmus javítására.
  4. Gyógyszeres terápia, amelynek célja a csontok, porckorongok anyagcseréjének normalizálása.
  5. A fájdalom szindróma megszüntetése fájdalomcsillapítók segítségével.

A Scheuermann-Mau-kór gyakorlatai közé tartozik a csavarás, forgatás, mérsékelt hajlítás, hajlítás. A futóterhelést jobb úszással helyettesíteni, ami nem terheli túl a csigolyaközi porckorongokat, viszont tökéletesen edzi a hátizmokat. A fizioterápiás gyakorlatok megakadályozzák a szalagos apparátus csontosodását, javítják a vérkeringést, lassítják a juvenilis kyphosis progresszióját.

A fiatalkori kyphosisban a fájdalom enyhítésére az orvos által előírt nem kábító fájdalomcsillapítókat alkalmazzák, súlyos esetekben opiátok (Tramadol) javallt. Az ibuprofen, a ketoprofen enyhíti a fiatalkori Scheuermann-Mau betegség tüneteit.

Az intervertebrális lemezek porcos szövetének anyagcseréjének javítását elősegítik a kondroitin és glükózamin alapú készítmények intramuszkuláris beadásra szánt oldatok formájában: Don, Elbon, Mukosat, Chondrolon.

A juvenilis kyphosisban fellépő fájdalmat a gerincoszlop körüli izomgörcs fokozza. Eltávolítására izomrelaxánsokat használnak: Sirdalud, Mydocalm. A magnéziumot, káliumot (Asparkam, Panangin) tartalmazó ásványi komplexek is segítenek.

Következtetés

A Scheuermann-Mau-kór, a juvenilis kyphosis kimenetele mérsékelhető, ha a terápia latens stádiumban kezdődik és rendszeres. A masszázs, a testmozgás, a fizioterápia lassítja a patológia előrehaladását. A gyógyszeres terápia megszünteti a fájdalom szindrómát.

A görbült gerinc disztrófiájával és degenerációjával járó kóros állapot a Scheuermann-Mau-kór. A fiatalkori pubertás korban kezdődik, a patológiát mindkét nem serdülőiben egyaránt diagnosztizálják. A Scheuermann-kór kezdeti szakaszban nem jelentkezik, a patológia előrehaladtával a beteg görnyedt lesz, púp jelenhet meg.

A Scheuermann-kór az epizódok 35%-ában gerincferdülés miatt alakul ki, amelyben mindig fennáll a mellkasi csigolyák kyphosisa. A betegség kezdeti szakaszai még egy tinédzserben is megjelennek, amikor gyorsan növekszik. A Scheuermann-kór elterjedt, a juvenilis kyphosis 1%-át nyolc-tizenkét éves gyerekeknél diagnosztizálják. Ha a Scheuermann-kórt nem kezelik, akkor nemcsak erős külső deformáció alakul ki, hanem a belső szervek és testrendszerek működési zavarai is fellépnek.

Tünetek

A Scheuermann-Mau gerincbetegséget a következő tünetek jellemzik:

  • A fiatalkori kyphosis a pubertás alatt nyilvánul meg, a tünetek ebben az időben nem figyelhetők meg.
  • A patológiát véletlenszerűen észlelik, anya és apa észreveszi, hogy a gyermek nem követi a testtartást, gyakran hajlott helyzetben van.
  • A betegség előrehaladtával hátfájás alakul ki, gyakran aggaszt, ha a gyermek sokáig ül az asztalnál.
  • A fájdalom áthatja az egész hátat, vagy előfordulhat a lapockák között.
  • A gerincoszlop elveszíti rugalmasságát, deformálódik, az ilyen változások észrevehetőbbé válnak.
  • A tinédzser folyamatosan görnyedni fog, leterhelt klinikával púpos lesz.
  • Folyamatosan fokozódik a fájdalom, gyorsan jelentkezik a hát fáradása, még akkor is, ha a terhelés jelentéktelen volt. A fájdalom szindróma még erősebb lesz a fizikai munka után, nehéz tárgyak emelésekor, este.
  • Ha a gerincoszlop deformációja jelentős, akkor a szív a tüdővel és más szervekkel érintett.
  • A gerincvelő összenyomható, a beteg paresztéziát érez, a végtagok mobilitása csökken, érzékenységük romlik.

Hogyan károsodik a gerinc szerkezete?

Ezzel a patológiával a páciens másképp fog kinézni. Normál állapotban a gerincoszlopban az elülső oldalon 2 nyaki és hát alsó, hátoldali mellkasi és keresztcsonti szegmens hajlítása található. A gerinc ilyen eszköze lehetővé teszi, hogy függőleges helyzetben legyen, az ember képes nehéz tárgyakat szállítani a gerincoszlop értékcsökkenése miatt.

A fiziológiás görbület minden szöge 20-40º. A csigolyatest a maximális terhelést veszi fel, az ívnek köszönhetően kialakul a gerinccsatorna, a csigolyák folyamatai összekapcsolódnak. Az egyes csigolyák között egy porckorong található. Ezzel a patológiával az elülső csigolyaszegmens alacsonyabb, a mellkasi szegmens csigolyahajlításának szöge 46-75º-ra nő. A terhelés egyenetlenül oszlik el, a hátlap kerek lesz.

Ezzel a betegséggel a csigolyák ék alakúak.

A véglemez összenyomódik, a csigolyák közötti porckorong kinyúlik a csigolyába, és kialakulnak a Schmorl-sérvek. A csigolyákat rögzítő megvastagodott szalagok további akadályt képeznek az egyes csigolyák élettani növekedése előtt. Minél komolyabb a deformáció, annál nagyobb mértékben sérül a belső szervek működése.

Okoz

A patológia kialakulásának pontos okait nem állapították meg. Úgy gondolják, hogy a vertebrogén betegségek öröklődése befolyásolja a fejlődését. Ez a kóros állapot gyakran a következők miatt fordul elő:

  • gerincsérülés a pubertás alatt;
  • a gerinc csontszöveteinek felgyorsult növekedése;
  • csontritkulásos változások;
  • hormonális kudarc;
  • nekrotikus változások a csigolyalemezekben;
  • zavart anyagcsere.

Űrlapok

A látens forma 8-14 éves gyermekben alakul ki. A tünetek nem jelennek meg. Ha fájdalom jelentkezik, akkor nem nagyon zavar, a beteg figyelmen kívül hagyja. A kellemetlen érzés a páciens fizikai munkája után következik be. De ebben a szakaszban minden nap deformáció történik. Ha egy személyt gondosan megvizsgálnak, akkor kóros elváltozások derülnek ki. Gyanút ad a nagyon egyenletes hát fokozott ágyéki lordózissal, illetve a mellkasi gerincszakasz kyphosisa is fokozódhat.

A páciens nem fogja tudni elérni a lábát a kezek segítségével. A mellkasi csigolya régió megnövekedett szöge is jelen van, amikor fel akarunk egyenesedni. Ha egy fiatal férfi 15-20 éves lesz, akkor a patológia következő formája jelenik meg.

Gyakran zavaró a hát alsó részének, az alsó mellkasi csigolya területén jelentkező fájdalom szindróma. A csigolyák között herniák képződnek. A súlyos lefolyást a gerinc kompressziója súlyosbítja. A betegség késői formájában már kialakult a sérvekkel járó osteochondrosis, spondylosis, spondylarthrosis elváltozások csontos ligamentosissal.

Ez az állapot felnőtteknél figyelhető meg. A dystrophia és a degeneráció folyamatai az ideggyökerek összenyomódásához vezetnek. A végtagok mobilitása csökken, érzékenyebbé válnak. A mellkasi és ágyéki régió csigolyaszegmensei gyakran érintettek.

Diagnosztika

Először az orvos kihallgatja és megvizsgálja a beteget, megtudja, mennyire terhelt az öröklődés. Végezzen röntgenvizsgálatot. A patológiás kép komplementerének maximalizálása érdekében számítógépes és mágneses rezonancia képalkotást alkalmaznak. Elektromiográfiás vizsgálatot is alkalmaznak. A pácienst ortopédiai, idegsebészeti (sérv esetén), pulmonológiai (ha a mellkas deformálódik és a tüdő működése károsodott), kardiológiai (szív- és érproblémák esetén) szakorvosok látják el.


A röntgen a mellkasi gerincszakasz kyphosisát mutatja 45º-nál nagyobb szögben, a csigolyák ék alakúak, Schmorl-sérvek figyelhetők meg

Kezelés

A Scheuermann-Mau-kór kezelése hosszú ideig tart. A terápia komplex, fizioterápiás eljárásokkal, masszázzsal, gyakorlatokkal kezelik. A terápiás gimnasztika korrigálja a testtartást, helyreállítja a csigolya görbületét. A gyakorlatokat naponta 3 hónapig végezzük. Aztán egy nap alatt elvégzik. Egy óra időtartama nem haladhatja meg a 42 percet. Néha ez az időtartam 92 percre nő. Ha az órákat rendszertelenül végzik, akkor az edzés hatása nem érhető el.

Egy ilyen patológiás nőnek tilos nehéz tárgyakat emelni, amelyek súlya meghaladja a 3 kg-ot, a férfi nem emelhet 5 kg-nál többet. A mellizmokat nem pumpálják, mivel előrehúzzák a vállövet, és ez súlyosbítja a patológiát. Tilos a röplabda, kosárlabda, távolugrás, rúdugrás és egyéb sportok. Ellenkező esetben a csigolyák közötti sérvek kialakulnak.

Az úszás jótékony hatású, nem szabad túlfeszíteni a mellkas izmait, de a gerincizmok részvétele szükséges. A masszázsnak köszönhetően fokozódik a izomrostok véráramlása, javul az izmok trofizmusa, plaszticitást nyernek. Évente 2 masszázskúrát írnak elő 10 eljárásból. Hasonló eredmény érhető el a speciális iszap kezelésénél is. Egy évre elegendő 2, 15 eljárásból álló tanfolyam.

Ortopéd matracon kell aludni, néha ortopéd fűzőt használnak.

Gyógyszeres terápia nem szükséges. A Miacalcic Alostinnal együtt használható, ami erősíti a csontstruktúrákat. Használják, ha a gerincoszlop erősen deformálódott, nagy Schmorl-sérvek vannak. A gyógyszerek alkalmazása előtt az orvos figyelembe veszi az ellenjavallatokat, mivel ezek a gyógyszerek a szalagok meszesedését, urolithiasist okozhatnak. A műtét 75º-nál nagyobb kyphosis, erős fájdalom szindróma esetén, amelyet konzervatív terápia nem küszöböl ki, légzőrendszeri, szívműködési zavarok esetén javasolt. Fémbeültetést alkalmaznak, amely összehangolja a gerincoszlopot.

Fizikoterápia

Az LFK célja:

  • erősíti a gerinc izmait;
  • erősíti a fenék izmait;
  • nyújtsa a mellizmokat;
  • lazítsa meg az ágyéki, nyaki izmokat;
  • növelje a tüdőszövet térfogatát, bővítse a mellkast.


A tornaterápiát speciális szőnyegen, nehézfém bottal, könnyű ruházatban végezzük

Egyenesen felállnak, széttárják a lábukat a vállöv szélességében. A botot kézzel veszik, nem engedik el, a háta mögé kell vinni. Enyhén nyomja meg egy bottal a lapocka területét, megpróbáljuk a hátat igazítani. Kilégzés után le kell ülnie, belélegzés közben vegye fel a kiindulási helyzetet. Belégzéskor: kezet bottal tartva tekerje fel a háta mögé, nyomja meg a lapocka területét, és lábujjakon kell felemelkednie, miközben a kezeit fel kell emelni. Kilégzés közben vegye fel a kiindulási helyzetet.

Egyenesen kell állni, a lábakat a vállöv szélességében kell elhelyezni, a kezek botot tartanak, hátrafelé tekerve. Lélegezz be és döntsd hátra a fejet. Kilégzés közben térjen vissza a kiindulási helyzetbe. Négykézlábra kell állni, a mellkast előre kell hajlítani, a fej felemelkedik. Ebben a helyzetben tegyen 45-52 lépést. Hanyatt kell feküdni, a karokat a könyökízületeknél behajlítva. Belégzéskor a hát meghajlik, a hangsúly a könyökízületekre és az occipitalis zónára esik. Kilégzéskor vegye fel a kiindulási helyzetet.

Hanyatt fekszenek, karjaik a test hosszirányában helyezkednek el, az izmok ellazulnak, a karokat a fej mögé tekerjük, nyújtjuk és visszatesszük eredeti helyzetükbe. vállakat, és döntse hátra a fejét. A hangsúly az alkaron van, lélegezzen be, emelje fel a mellkast. Kilégzés közben térjen vissza a kiindulási helyzetbe. Hason fekszenek, a botot a kezénél fogva tartják a lapocka területén. A fej hátradől, a gerincoszlop hátrahajlik. Térjen vissza a kiinduló helyzetbe.

A gimnasztikát legjobb szakember felügyelete mellett végezni.

Megelőzés

Javasoljuk, hogy ne terhelje túl a gerincoszlopot, ne emeljen nehéz tárgyakat. A táplálkozásnak kiegyensúlyozottnak kell lennie, aludjon ortopéd matracon. Szükséges a testtartás ellenőrzése, a hasi izmok erősödése látható, testnevelést végeznek, amely erősíti a gerinc izmait.


Fontos tudni, hogy ezzel a betegséggel egy fiatalember mentesül a katonai szolgálat alól, de erről külön bizottság dönt.

A betegség miatt rokkantság nincs meghatározva. De ha súlyos kóros elváltozások vannak a mozgásszervi rendszerben, a súlyos fájdalom nem múlik el, akkor ez az oka a fogyatékosság hozzárendelésének a beteghez. Erről a kérdésről külön bizottság dönt. Ennek a patológiának a progressziójának megakadályozása érdekében meg kell erősíteni a gerinc izmait, rendszeres gyakorlati terápiás komplexumot mutatnak be, és követik az orvos utasításait. Ha a kezelési intézkedéseket időben elkezdik, akkor fennáll a gyógyulás esélye.

A gerincproblémák között számos olyan betegség van, amelyek csak gyermek- és serdülőkorban kezdenek kialakulni.

Ez természetesen nem azt jelenti, hogy az életkorral elmúlnak, de kezdetüket, fejlődésüket kizárólag a gyermekeknél és serdülőknél kapják meg, ezért a szülők fokozottan figyeljenek a gyermekek testtartására.

Ilyen betegségek közé tartozik a Scheuermann-Mau-kór (kyphosis), amely iskolás korban kezd megnyilvánulni.

Scheuermann-Mau hátbetegség - mi ez?

Scheuermann-Mau betegség, ez a név kapott a gerinc progresszív kyphosisa, amely serdülőkorban kezdődik és részleges deformációjában fejeződik ki.

Ugyanilyen gyakran diagnosztizálható lányoknál és fiúkban, akiknek a teste gyorsan növekedni kezd, és bizonyos jellemzők miatt a gerinc nem tud megbirkózni a növekvő terheléssel, és sajátos módon deformálódni kezd.

A statisztikák szerint a betegség a gyermekek 13% -ánál fordul elő.

Kyphosis lehet kóros vagy fiziológiaiés a gerinc felső részén alakul ki, a porckorongok és a zárólemezek deformációjával. Dr. Scheierman írta le először 1921-ben.

Tünetek és jelek

A betegség jelei és tünetei 10 és 16 éves kor között jelentkeznek, a gerincnövekedés aktív szakaszában.

A betegség korai szakaszában történő diagnosztizálása meglehetősen nehéz, mivel a görbület nem azonnal észrevehető, és nem okoz kifejezett fájdalomtünetet.

A betegséget akkor észlelik, amikor már van a mellkas jelentős kiemelkedéseés a beteg úgy érzi éles fájdalmak a lapockák régiójában.

A kyphosis gyakran kombinálódik, de az idegvégződések deformációja nem kezdődik meg, és a teljes terhelés átkerül a mellkasra, aminek következtében a légzés és a szívműködés nehézkes.

A kyphosis hajlításának csúcsa leggyakrabban 7-9 mellkasi csigolyában vagy a 10. mellkasi és 1. ágyéki csigolyában lokalizálódik. A görbületi szög maximum 75 fokot érhet el, akár 30 fokos sebességgel.

A megnövekedett terhelés hatására az izmok és szalagok túlfeszülése következik be, az ágyéki lordózis megvastagodik, így a hát vizuálisan lapos lesz, a mellkas túlzottan kinyúlik.

A lordózis tüneteiről és okairól, valamint kezeléséről és megelőzéséről honlapunkon olvashat.

A betegség tünetei a következők:

  • fájdalom a lapockák között;
  • testtartás változása;
  • sérülések következményei (zúzódások és törések);
  • izombénulás;
  • nehéz légzés.

Ha vizuális változásokat észlel, vagy a gyermek hátfájásra panaszkodik, akkor ez egy alkalom arra, hogy sürgősen forduljon sebészhez és neurológushoz.

A hát görbületének okai serdülőkorban

A betegség kutatói számos okot neveznek meg a kyphosis kialakulásának serdülőknél és fiatal férfiaknál:

  • keringési zavarok;
  • a gerinc szöveteinek túlzott növekedése;
  • genetikai hajlam;
  • anyagcsere betegség.

A keringési zavarok miatt a csigolyák véglemezeinek nekrózisa, növekedésük zavart okoz, aminek következtében a csigolya ék alakot ölt. Ha valamilyen okból a gerinc egyes részeinek rendellenes túlnövekedése kezdődik, akkor a terhelés újraelosztása érdekében az egészséges csigolyák szerkezete megzavarodik.

Ha a szervezetben a kalcium-anyagcsere megzavarodik, a csigolyák és a mellette lévő szövetek deformációja is előfordul. Szinte mindig azok a szülők, akiknél fiatalon diagnosztizálták a szindrómát gyerekek ugyanabban a betegségben szenvednek.

Meg kell jegyezni, hogy a betegség nem egy ok miatt kezdődik, hanem a gyermek testében előforduló több probléma együttes hatása miatt. Nem utolsósorban a serdülőkorban a hátat érő túlzott stressz játssza.

szakasz

A betegség meglehetősen lassú lefolyású, és 3 fő szakaszon megy keresztül:

  • rejtett;
  • korai;
  • késő.

Ezen szakaszok mindegyikének számos jellemzője és klinikai megnyilvánulása van.

Rejtett

8-15 éves korban jelentkezik, miközben a gyermek gyakorlatilag nem panaszkodik a fájdalom jelenlétéről, kivéve a fizikai erőfeszítés utáni időt, és ezek a fájdalmak leggyakrabban inkább súlyos fáradtsághoz, mint fájdalom szindrómához hasonlítanak.

A betegség ezen szakaszát nehéz azonosítani., ehhez egy sor mozgástesztet végeznek, majd előre dőlve a gyermek nem tud a padlóhoz érni, a mellkas kiemelkedése miatt.

Korai

15-20 éves korban kezdenek elhalványulni a neurológiai problémák, nevezetesen a gerinckompressziós szindróma, miközben folyamatosan fájnak a hát felső része, a lapockák között és a hát alsó részén.

Késő

A 25 év feletti fiatalokban kezd kialakulni, amikor a gerinc disztrófiás változásai aktívan kialakulnak, amelyek meglehetősen súlyos betegségekhez vezetnek.

Lehetséges következmények és prognózis a beteg számára

Ha az azonosított betegséget nem kezelik, és hagyjuk, hogy minden menjen a maga útján, akkor a gerinc görbületi szöge növekedni kezdés az idegvégződések gyökerei megsérülnek, kompressziót alkalmaznak a gerincre, ami megjelenéshez vezet.

A társbetegségek közé tartozik: hyperlordosis, ligamentosis, olyan betegség, amelyben a kalcium elkezd lerakódni a porcos szövetekben és az ínszalagokban, az ízületek mozgékonysága és a gerinchajlítások számának változása is zavart lesz.

A gerinc deformációjának helyén kialakul.

A mellkas deformációja miatt a tüdő és a szív károsodik, a gyomor-bél traktus gyakran szenved. Illetve, ha az idegvégződések sérülnek, a végtagok bénulása, érzékenységük és vérkeringésük is megsérülhet.

Diagnosztikai módszerek

Az orvos látogatása során a következő diagnosztikai módszereket lehet elvégezni:

Beteg vizsgálata

Az anamnézis teljes képének megszerzéséhez szükséges. Ennek során egy sor tesztet végeznek - olyan gyakorlatokat, amelyek megmutatják a gerinc mobilitásának mértékét.

A csigolyák és a növekedési zónák változásainak számának és mértékének felméréséhez szükséges.

MRI

A diagnosztikát a gerinc állapotának, a sérvek jelenlétének és a csigolyatest károsodásának tisztázására írják fel.

A betegség első szakaszában szinte lehetetlen diagnosztizálni a Scheuermann-Mau-kórt, gyakran összekeverik más gerincbetegségekkel.

A 2. és 3. stádiumban a deformitások jól láthatóak a röntgenfelvételeken, a 3. szakaszban pedig az MRI a kísérő betegségek kialakulását és az ideggyökerek állapotát.

Kezelés

betegség kezelésére alkalmazzák, ill konzervatív kezelés, ill működőképes.

Csak szakképzett orvos hozhat döntést, aki mindenekelőtt gondoskodik a gyermek egészségéről és jövőbeni munkaképességéről.

A konzervatív kezelések a következők:

  • fizikai eljárások;
  • manuális terápia;
  • akupunktúra;

Gyakran a konzervatív kezelés részeként fűző viselése érdekében amely segít megőrizni a helyes testtartást.

Korai stádiumban az izmok erősítésével segít megállítani a pusztító változásokat.

A következő szakaszokban a kezelés megközelítésének olyan intézkedéscsomagnak kell lennie, amelyben a tapadást, a fájdalmat és a gyulladást enyhítő gyógyszereket lehet alkalmazni.

Felnőtteknél és gyerekeknél egyaránt szükséges és megszokott dolog.

A fűzőknek köszönhetően sok egészségügyi probléma nagyon gyorsan megoldódik.

A helyes testtartás garancia az egészségre és számos hátbetegség megelőzésére.

A csontszövet állapotának javítására előírják kalciumés D-vitamin, a porcszövet helyreállítására és táplálására gyógyszereket írnak fel - kondoprotektorok. Minden gyógyszert csak orvos ír fel.

A kezelés során a beteget elengedik a testnevelés órákról, elkötelezheti magát, vagy kerékpározhat. Otthon gyakorlatokat kell végezni a hasi sajtó erősítésére.

Műtétet terveznek csak súlyos esetekben amikor a konzervatív módszerek nem működnek, és a fájdalom és a deformitás fokozódik. Ha a görbületi szög eléri az 50 fokot, akkor a sebészeti beavatkozásoktól nem lehet eltekinteni, miközben egy „híd” rendszert telepítenek, amely kiegyenesíti a sérült gerincet.

Ha a gyermek deformitása maximum 75 fokos görbületig nő, akkor rendeljen hozzá 2 egymást követő műveletet melynek során a deformált csigolyákat eltávolítják és a gerincet alátámasztó szerkezetet telepítenek.

A műtét során az idegvégződések károsodásának és a rokkantság kialakulásának kockázata mindig magas.

Gyakorlatkészlet

Ezt a betegséget nem lehet otthon kezelni, a tornaterápiás gyakorlatok elvégzéséhez egészségügyi intézményben kell lenni az állapot ellenőrzéséhez.

A gyakorlatokat orvosi fűző viselése között végezzük.

Az orvos által kiválasztott gyakorlatok - ortopéd orvos a beteg egészségi állapota és görbületi foka alapján.

A gyakorlatsor a következőket tartalmazza:

  1. Kiinduló helyzet: álljon egyenesen, a lábak vállszélességben legyenek egymástól. Kiegyenesedünk, elfordítjuk a vállunkat és felhúzzuk a fejünket. A folyamat során a fejet simán oldalra kell fordítani, és a gerincet egyenesen kell tartani. Belégzéskor fordulatot hajtunk végre, kilégzéskor legfeljebb 5 alkalommal térünk vissza a kiindulási helyzetbe;
  2. Kiinduló helyzet: álljon egyenesen, a lábak vállszélességben legyenek egymástól, a hát egyenes. Fokozatosan, belégzés közben hátrahajtjuk a fejünket, kilégzés közben visszatérünk a kiinduló helyzetbe. Ezután belégzés közben előredobjuk a fejünket, kilégzéskor simán visszatérünk, minden irányban akár 5-ször is hátradobjuk a fejünket;
  3. Kiinduló helyzet: álljon egyenesen, a lábak vállszélességben legyenek egymástól, a hát egyenes. Belégzéskor simán fordítsuk a fejünket az elejétől jobbra, kilégzéskor visszatérünk a kiindulási helyzetbe, belégzés - balra fordulás, kilégzés - kiindulási helyzet, ilyen ismétlések minden irányban legfeljebb 5-ször, a kilégzés amplitúdója forgása kissé növelhető.
  4. A padlón fekve a térdünket a kezünkkel összekulcsoljuk, és sima lendítéseket hajtunk végre a hátunkon előre-hátra, akár 20-szor;
  5. Kiinduló helyzet: álljon egyenesen, a lábak vállszélességben legyenek egymástól. Sima mozdulatokat végzünk a medencével, először jobbra, majd balra. Minden kanyarral meg kell próbálnia egy mély lejtőt.

Ha rendszeresen, több hónapon és évig végzi ezeket a gyakorlatokat, a betegség leállítja fejlődését. A gyakorlatot optimálisnak tartják. Hetente háromszor legalább 40 percig.

Az orvos kissé bővítheti a gyakorlatok listáját, és speciális szimulátorokon gyakorlatokat adhat hozzájuk. Fontos, hogy ne feledkezzünk meg a légzőgyakorlatokról és az egész test erősítéséről.

A betegség kialakulásának megelőzése érdekében fontos a rendszeres tornászat, amely erősíti a hasizmokat, a hátizmokat, és kiváló állapotban tartja a gerincet.

Ne felejtse el megerősíteni a vállövet és kerülje a túlzott fizikai aktivitást.

A gyereknek fontos a táska viselése, ha nincs is hátproblémája, az is szükséges, hogy az ágy idő előtt kemény legyen, horpadások és bedőlések nélkül.

Fontos a gyermek súlyának ellenőrzése, túlsúlyának megelőzése, a táplálkozáshoz fontos a jó minőségű növényi, hús- és tejtermékek kiválasztása, a káros élelmiszer-adalékanyagok kerülése. Nagyon fontos, hogy a gyermek étrendje elegendő mennyiségű kalciumot és fehérjét tartalmazzon.

Az úszás, a kerékpározás és a gyaloglás is kiváló megelőzésre.

Ha a betegséget azonosították, akkor a serdülőkorban regisztrálnia kell az orvosi rendelőben, és rendszeres vizsgálatokat kell végeznie, még akkor is, ha nincsenek fájdalmak és látási hibák.

Gyakran Ismételt Kérdések

A szülőknek és a gyerekeknek gyakran kérdéseik vannak, hogy lehetséges-e teljesen legyőzni a betegséget, és hogyan fog viselkedni a jövőben? Még akkor is, ha a betegséget az első stádiumban, 8-10 éves korban észlelték és a kezelés pozitív tendenciát mutatott, fontos, hogy ne hagyja abba a megelőző intézkedéseket egész életen át, hogy ne alakuljanak ki más gerincbetegségek.

Belépnek a hadseregbe?

Ha a betegséget időben észlelték és szakszerűen kezelték, a kóros folyamatok leálltak, és a betegség több évig nem alakul ki, akkor a fiatal minősülhet katonai szolgálatra, ehhez röntgenképet írnak elő a gerinc állapotának tisztázására.

Ha a betegséget 16 éves kor után észlelték, vagy a kezelés eredménytelen volt, akkor leggyakrabban fiatal katonai szolgálatra alkalmatlannak nyilvánították. Ezt azért teszik, hogy a fizikai megterhelés miatt a betegség ne kezdjen előrehaladni, és ne növelje a fájdalom mértékét. A diagnózis tisztázása érdekében röntgenfelvételt és MRI-t írnak elő.

Felnőtteknél jelentkezhet a betegség?

Felnőtteknél a betegség 3. stádiuma jelentkezik, amely több évtizeden át, kifejezett súlyosságáig előrehaladhat. A 25 év feletti emberek elsődleges kyphosisának más neve van, és más okai és tünetei is vannak.

Fogyatékosságot adnak?

Ezt a betegséget az orvosok nem tekintik a munka ellenjavallatának, és önmagában is nem lehet rokkantság alapja. A rokkantsági csoport megszerzésének alapja lehet a mozgásképességet korlátozó kísérő betegségek jelenléte, erős fájdalom, csontszöveti rendellenességek, amelyek az ember mozgásképességét is befolyásolják. A fogyatékosságügyi orvosi bizottsághoz való utalásról a kezelőorvos dönt, akinek részletesen le kell írnia a beteg tüneteit és jólétét.

Ez az alattomos betegség évekig kialakulhat és nem érezteti magát, főleg ha a gyermek inaktív és túlsúlyos, ezért nagyon fontos a gyermek testtartásának, közérzetének ellenőrzése, és a legkisebb gyanú esetén azonnali kezelés megkezdése segít megállítani a pusztító változásokat a gyermek gerincében vagy a tinédzserben.

A modern kütyük, számítógépek és az internet gerincbetegségben szenvedő fiatal férfiak és nők generációját szüli. A tinédzserek hosszú időt töltenek a számítógép előtt, rossz testhelyzetben ülnek, ülő életmódot folytatnak, így keresnek olyan betegségeket, mint a gerincferdülés és a kyphosis. Ha nem kezeli időben a gerincbetegségeket, akkor a szervezet legsúlyosabb patológiáit okozhatják.

A kifózist a gerinc görbületének egyik formájának nevezik, amikor visszadudorodik. Latin nyelvből a betegség nevét "hajlított", "púp"-nak fordítják.

Vizuálisan a kyphosisot a hát határozza meg ív formájában, amikor a vállak előre vannak döntve. A személy lehajol, de úgy tűnik, hogy a gyomra előrenyúlik.

A betegségnek számos formája van. Ő lehet veleszületett, fejleszteni sérülés következtében, vagy válhat betegség következménye, lehet mellkasi, ágyéki vagy keresztcsonti, és formában ívelt, szögletes(púp formájában).

Kapcsolatban áll

osztálytársak

Serdülőkorban gyakrabban figyelhető meg a görnyedéssel járó mellkasi kyphosis. Soroljuk fel A kyphosis 5 leggyakoribb oka a tinédzsereknél:

  1. Rossz testtartás.
  2. Napközben kevés mozgás.
  3. Betegségek következményei (például angolkór, tuberkulózis, lordózis és sok más).
  4. Trauma vagy műtét következményei.
  5. A csigolyaszakasz helytelen fejlődése, öröklődés.
  • Egyenesen állunk, a lábak vállszélességben vannak egymástól. A háta mögött egy tornabot található. Enyhén nyomja hátra a testtartás megőrzése érdekében. Felüléseket végzünk. Guggoláskor - kilégzés, felkelés - belégzés. Ismételje meg 10-szer.
  • Törzs előre, 90 fokos szögben a padlóhoz képest. Igyekszünk a medencét mozdulatlanul tartani, a testet pedig párhuzamosan a talajjal. Ismételje meg 20-30 alkalommal mérsékelt légzéssel.
  • Oldalra dől. A test egyenes. Simán és rándulások nélkül. Ismételje meg 20-30 alkalommal mindkét irányban.
  • Feküdj hanyatt, ne erőlködj. Tegye a kezét a feje mögé, nyújtsa fel, emelje fel a testet. És ismét a kiinduló helyzetbe. Ismételje meg 10-szer.
  • A vízszintes sávon lóg. Az egyik karon, imbolygás és rángatás nélkül, enyhe fájdalom megjelenéséig. Ismételje meg többször.

Fontos! A gyakorlatok sorozatát a kezelőorvosnak kell kiválasztania a betegség pontos diagnózisa és mértéke alapján.

Megelőzés

A megelőzési tippek egyszerűek:

  • figyelemmel kíséri gyermeke testtartását és életmódját, több szabadtéri sportot, napközbeni mozgást;
  • megfelelő felületet biztosítson az alváshoz;
  • válassza ki a megfelelő bútorokat egy tinédzser növekedéséhez;
  • megfelelő táplálkozás, gazdag nyomelemekben és vitaminokban;
  • rendszeresen vizsgálja meg a gerincet;
  • elkerülje a sérüléseket, vagy időben kezelje azokat.

Könnyebb megelőzni, mint kezelni. Ez a parancsolat minden betegségre vonatkozik. A kyphosisnak sok arca van, és könnyebben azonosítható a lehető legkorábban.

A fiziológiai tényezők mellett figyelembe kell venni pszichológiai tényező. Serdülőkorban a serdülők gyakran félnek a növekedéstől, kétségbe esnek, és görnyedni kezdenek. A bizalom megőrzése, a megértés és a gyermekkel való beszélgetés egyfajta „tartsd egyenesen a hátad” megelőzés is.

Kapcsolatban áll