Ha valakinek soha nem kellett súlyos betegről gondoskodnia, akkor nagy valószínűséggel nem tudja, miben különbözik az egészségügyi funkcionális ágy a hagyományostól. Legjobb esetben egy emelhető fejtámlára és kerekekre emlékszem. Valójában egy orvosi ágynak sok tartozéka és funkciója van, amelyek egy adott betegséghez szükségesek. Kórházakban és otthon is használják idős vagy beteg személy gondozásakor.

Az orvosi ágy megvásárlása előtt konzultálnia kell egy traumatológussal vagy ortopéd orvossal. A helyzet az, hogy az ágy funkcionális jellemzői mellett, amelyek még a nem szakember számára is érthetőek, vannak olyan árnyalatok, mint a matrac merevsége, az anti-decubitus rendszer, a speciális tartozékok stb. Az orvos segít Önnek. foglalkozik a finomságokkal, és ajánlásokat ad egy konkrét esetre.

A modern orvosi ágyak funkciói

1. Fej (hát) szakasz beállítása

Az a rész, amelyen a hát és a fej támaszkodik, egy bizonyos szögbe emelkedik (átlagosan 75 °-kal), és ebben a helyzetben van rögzítve, lehetővé téve a beteg félig hátradőlését. Ebben a helyzetben kényelmes enni, tévézni, olvasni, laptopon vagy táblagépen dolgozni. Ráadásul ebben a helyzetben az emésztő- és légzőrendszer jobban működik.

A háttámla dőlésszöge háromféleképpen állítható:

• Elektromos hajtás segítségével. A háttámla a távirányító egy gombnyomására emelkedik és süllyed.
• Csavarhajtással. A háttámla az ágy lábánál található speciális kar forgatásával emelkedik és süllyed.
• Mechanikus meghajtással (lépésbeállítás). A háttámla megemelkedik, és speciális résekbe van rögzítve, mint például a napozóágyakban.

2. Lábrész beállítása

A lábrész dőlésszöge mechanikus, csavaros vagy elektromos meghajtással is állítható. A lábrész helyzetét meg kell változtatni, hogy elkerülje a láb zsibbadását, vagy mozgassa az ágyat "kardiószék" pozícióba.

3. Magasságállítás

Az ágy magassága csiga, mechanikus vagy elektromos meghajtással állítható. Az ágy alacsony helyzetével a páciens kényelmesen ül az ágyon, és leengedi a lábát a padlóra. A magas ágyfekvésnek köszönhetően a gondozók és az orvosok kényelmesen végezhetik el az eljárásokat.

4. Az ágy dőlésszögének beállítása (Trendelenburg / Anti-Trendelenburg pozíció)

Az ezzel a funkcióval felszerelt ágyat megemelt lábrésszel (Trendelenburg) vagy felemelt elülső részével (Anti-Trendelenburg) lehet elhelyezni.

Trendelenburg helyzetben a beteg a hátán fekszik, és a medencéje a fejhez képest 45°-os szögben fel van emelve.

5.CPR. Kardiopulmonális újraélesztési rendszer

Ez a funkció lehetővé teszi, hogy gördülékenyen, rándulások nélkül, de sürgősen áthelyezze az ágyat bármilyen helyzetből teljesen vízszintes helyzetbe a kardiopulmonális újraélesztéshez.

A funkcionális orvosi ágyak típusai

Funkcionális berendezések szerint az orvosi ágyak három csoportba oszthatók *:

• Otthoni orvosi ágyak
• kórházi ágyak
• Ágyak újraélesztéshez és intenzív ellátáshoz

* - Az ilyen felosztás feltételes, mivel néha nagyon nehéz egyértelmű határvonalat húzni a csoportok között.

Otthoni ágyak

Az ilyen orvosi ágyak ágyhoz kötött betegek, idősek és otthoni sérülés vagy műtét utáni rehabilitáción áteső betegek ápolására szolgálnak. Az otthoni orvosi ágyakhoz nincs szükség radiolucens ágyra és CPR-re.

Az ilyen ágyak kialakítása általában lágyabb és az otthoni kényelemre irányul: fa panelek, faragott fejtámlák, sima vonalak. Az otthoni orvosi ágyakhoz számos kiegészítő kapható, mint például kihúzható asztalos éjjeliszekrény, éjjeliszekrény, fejtámla stb.

kórházi ágyak

Ezeket az ágyakat általában általános kórházi osztályokon használják. Leggyakrabban mechanikus vagy csigahajtásúak, kerekekkel és egy vagy két résszel vannak felszerelve.

Ágyak újraélesztéshez és intenzív ellátáshoz

Az intenzív osztályok és az intenzív osztályok orvosi ágyai a legfunkcionálisabbak. Általában ezek rendelkeznek a legtöbb szekcióval (4-5), állítható magasságú és egyéb paraméterekkel. Az ilyen ágyak modelltől függően felszerelhetők független oldalsó korlátokkal (max. 4 db), WC-készülékkel, speciális röntgen átlátszó ággyal, Trendelenburg / Anti-Trendelenburg funkcióval, oldalirányú elforgatással (az ágy egyik oldalának megemelésével) .

Gyógyászati ​​ágyak meghajtásának típusai

Az orvosi ágy meghajtása lehet mechanikus, csiga (csavaros) és elektromos.

Az elektromos ágyak (mechanikus ágyak) manuálisan állíthatók. A részek dőlésszöge „mint egy kagyló” vagy egy nyugágy beállítása. Ha a beteg súlya elég, akkor nehéz így felemelni a szakaszokat – előfordulhat, hogy egy ember nem tud megbirkózni.

A csigahajtású ágyak lábrészében fogantyúk vannak, melyek elforgatásával változtatható a szakaszok dőlésszöge. Ebben az esetben a beteg minden 100 kg-ja mindössze 3 kg-nak érzi magát. Ha a fogantyúkra nincs szükség, speciális lyukakba távolítják el.

Elektromos ágyakban a szakasz helyzetének megváltoztatása távirányítóról vezérelhető villanymotor segítségével történik. Egyes ágyakban az elektromos motorok nem csak a szakaszokat emelik és süllyesztik, hanem az ágyat is Trendelenburg / Anti-Trendelenburg helyzetbe állítják, módosítják az ágy magasságát. Sok villanymotoros ágy kulcsos zárral ellátott távirányítóval van felszerelve, amely egy speciális kulcstartóval vagy kulccsal távolítható el. Az ilyen blokkolásra akkor van szükség, ha a beteg mentális zavarokban szenved, vagy akaratlan mozgásokat végez.

A szakaszok száma

Az orvosi ágy 2, 3, 4 és 5 részes lehet. A klasszikus kórházi ágyakban általában csak két rész van: fej és láb. Emelkedni és süllyedni egyaránt. A funkcionálisabb ágyakhoz csípőrésszel egészül ki a fej- és lábrész. Lehet álló vagy emelhető.

A 4 szekciós ágyaknak van egy további része a medence területén. Lehetővé teszi, hogy felvegye a Fowler pozícióját (hanyatt és félig ülő), és úgymond a sarokban ülve. Az ötödik szakasz a vontatási ágyakban található, amikor az egyik lábát egy bizonyos helyzetben kell rögzíteni.

Az orvosi ágyak fő funkciói és tartozékai

Oldalvédők

A modern orvosi ágyak háromféle oldalsó sínnel vannak felszerelve:

• egyetlen alumínium keresztrúd keresztrúddal (a leggyakoribb lehetőség)
• 4 független műanyag szárny (hozzáférést biztosít a törzs meghatározott részéhez)
• egyetlen fa keresztrúd sínen (otthonos megjelenést kölcsönöz az ágynak)

Az alumínium korlátok le- és felemelhetők a retesz megnyomásával. A műanyag sárvédők és a fa védőkorlátok gombnyomásra süllyeszthetők és emelhetők.

Háttámlák (végkorlátok)

A hátlapok levehetők és nem eltávolíthatók. Leggyakrabban rögzített fa háttámlákat szerelnek fel az otthoni orvosi ágyakra. Kevésbé funkcionálisak, de sokkal kényelmesebbnek tűnnek. Kivehető műanyag háttámlák Minden ágytípuson megtalálhatók. Teljes hozzáférést biztosítanak a pácienshez - eltávolított háttal kényelmes a hajmosás, a lepedők kiegyenesítése és az eljárások elvégzése.

Beépített akkumulátor

Az orvosi ágyak drágább modelljei beépített akkumulátorral vannak felszerelve. Ez lehetővé teszi, hogy az ágy akkor is működjön, ha áramszünet van.

Ív (rúd) a felhúzáshoz

A hurokkal ellátott ív lehetővé teszi a páciens számára, hogy felhúzza magát az ágyon, és segítség nélkül leüljön.

Balkán váz (kéttámaszú rúd)

A balkáni keretre akkor van szükség, ha az ember sérülést szenvedett, és a lábainak egy bizonyos helyzetben mozdulatlannak, vagy szükség esetén „nyújtózkodónak” kell lenniük.

Egészségügyi (WC) készülék

A WC-készülékkel ellátott ágyakban az ágy bizonyos részében van egy nyílás, amely alatt egy műanyag edény számára kialakított polc található. Az edényes polcot elektromos meghajtással (egy gomb megnyomásával) vagy manuálisan (speciális kar elforgatásával) a furat alá kell felszerelni. A WC-készülék megkönnyíti az önellátásra nem képes ágyban fekvő betegek ellátását.

Tartozékok infúziós állványhoz és felhúzórúdhoz

Az ágy mindkét oldalán rögzítők találhatók, amelyek lehetővé teszik, hogy infúziós állványt és ívet helyezzen el a beteg jobb vagy bal karja alá. A tartozékok ilyen elrendezése helyet takarít meg az ágy közelében, és megóvja a pácienst a szükségtelen zavarástól, ami az arra járó emberek kínos mozgását okozhatja.

Horgok vízelvezető tartályokhoz és rögzítő hevederekhez

A horgok lehetővé teszik a vízelvezető tartályok és övek kompakt elhelyezését, amelyek rögzítik a kontrollálatlan pszichomotoros izgatottságban szenvedő betegeket.

Sarokvédő lökhárítók

Az ágy sarkain található lökhárítók védik a háttámlákat a forgácsoktól, repedésektől és egyéb sérülésektől, amelyek véletlen ütközés esetén előfordulhatnak. Lágyítják az ütést, és a beteg nem érez kényelmetlenséget, ha az ágy mozgás közben hozzáér az ajtófélfához vagy sarkához.

Külön lábrészek

A különálló lábrészek lehetővé teszik az egyik láb rögzítését a kívánt helyzetben. Ez a funkció létfontosságú bizonyos sérüléseket szenvedő betegek számára.

A személyzet hívógombja

A személyzethívó gomb általában a vezérlőpultba vagy az oldalsó síneken található speciális panelbe van beépítve.

Kettős autoregresszió

Ez a funkció néhány „kardiószék” pozícióba szerelhető ágyon elérhető. Ha a kettős autoregresszió aktív, a medencerész előre-hátra mozog, kifejezett anti-decubitus hatást keltve a farkcsont és az ülőgumó területén.

Központi ötödik kerék

Az ötödik kerék növeli az ágy manőverezhetőségét szűk helyeken történő kanyarodáskor.

Oldalirányú forgás

Az oldalirányú forgás az ágy jobbra vagy balra dőlése. Egy meglehetősen ritka funkció a duzzanat enyhítésére, a fájdalom csökkentésére a posztoperatív időszakban.

kerekek

Az orvosi ágykerekek a következők lehetnek:

• acél gumiköpennyel (a legolcsóbb lehetőség). Ne hagyjon nyomot, ne legyen zaj
• műanyag. Esztétikailag vonzóbb. Ne csapjon zajt
• kétsoros. Legyen nagyobb a terhelhetősége

fékek

A fékrendszer a következő típusú fékekkel szerelhető fel:

• egyedi fék. Mindegyik kerékre szerelve
• kétoldali fék. Lehetővé teszi, hogy az ágy csak egyenesen előre mozogjon
• központi fék. Egyszerre blokkolja az összes kereket

Bevezetés

A beteghigiénia olyan intézkedés- és szabályrendszer, amely szabályozza a kórházi, rendelőintézeti életmódot és magatartást, a mindennapi életet, és kedvező feltételeket teremt a kezelés hatékonyságának javításához, valamint a betegségmegelőzéshez.

A páciens személyes higiéniája e tevékenységek szerves részét képezi. Gondoskodik a test, fehérnemű és ágynemű, ruhák, cipők, lakás tisztaságának megőrzéséről.

A beteg helyzete, a funkcionális ágy eszköze

A páciens pozíciója lehet aktív, passzív és kényszerített. Az aktív helyzetben a betegek szabadon mozognak. Ha az aktív mozgás nem lehetséges, a páciens passzív helyzetben van. Egyes betegségekben a beteg kényszerhelyzete van, amelyet a beteg a fájdalom csökkentése érdekében vesz fel. A sebgyógyulás folyamatában a betegek leggyakrabban hanyatt fekszenek az ágyban. Egyes esetekben (a mellkasi és a hasüreg szervein végzett műtétek után) a betegnek félig ülő helyzetet adnak a háton, a lábak térdízületben hajlítva (Fovler-helyzet); párnákat helyeznek a poplitealis területekre. Ritkábban a betegek hason vagy oldalukon fekszenek.

Számos betegségben a páciens helyzetében különböző változásokat észlelnek.

Aktív pozíció - kielégítő állapotban, amikor a beteg könnyen és szabadon végezhet bizonyos akaratlagos mozgásokat.

Passzív pozíció - a betegek aktív mozgásának lehetetlensége esetén (tudattalan állapot, súlyos gyengeség).

Kényszerhelyzet - a pácienst a fájdalom csökkentése érdekében veszik. Orthopnea esetén a beteg lefelé tartó lábakkal ülő helyzetet vesz fel.

A páciens helyzete nem mindig esik egybe a neki rendelt motoros rezsimtel. 4 típusú motor üzemmód létezik:

Szigorú ágy - a beteg még csak meg sem fordulhat;

Ágy - megfordulhat az ágyban, de ne hagyja el;

Félágy - felkelhet például a WC-hez;

Általános - a fizikai aktivitásra nincs korlátozás.

Például a szívinfarktus első napján a betegeknek szigorú ágynyugalmat kell betartani, még aktív testhelyzetük esetén is.

Ahhoz, hogy egy súlyosan beteg beteg kényelmes fekvést biztosítsunk az ágyban, szükségessé válik egy funkcionális ágy használata, melynek feje és lábfeje gyorsan a kívánt pozícióba mozgatható (emelhető, süllyeszthető). Erre a célra az ágyhálóban több rész található, amelyek helyzete a megfelelő gomb elforgatásával változtatható. Az ágy fejének emelését vagy leengedését egy speciális fogantyú megnyomásával a páciens maga is elvégezheti anélkül, hogy ehhez szinte bármiféle erőfeszítést kellene tennie.

A gyermekágyak, valamint a nyugtalan betegek ágyai oldalhálóval vannak felszerelve.

A funkcionális ágy több hálórésszel, asztalokkal, csepegtetőállványokkal, ágytálak tárolására szolgáló fészkekkel, piszoárral rendelkezik. Régi stílusú ágy használatakor fejtámlák, extra párnák, görgők és lábtámaszok biztosítják a kényelmes pozíciót. A gerincsérült betegeknél kemény pajzsot helyeznek a matrac alá. Az ágyak úgy vannak kialakítva, hogy bármely irányból könnyen megközelíthetők legyenek. Az ágyaknak nikkelezettnek vagy olajfestéknek kell lenniük. Az ágyban van háló, matrac, betétbetét, lepedő, melynek szélei a matrac alá vannak bújtatva. A felső párna pehelyből, az alsó párnahuzattal borított tollból, takaró paplanhuzattal. Az ágyneműt hetente legalább egyszer, szükség esetén gyakrabban cserélik. A sétáló betegek saját maguk cserélik az ágyneműt, ágyneműcsere közben egy ülő nővér ülteti át őket egy székre, az ágyneműt kétféleképpen cserélik az ágyban fekvő betegeknél: vagy görgőkkel tekerik a lepedőt a térd alá és a nyak és a hát alá, húzzák húzzuk ki ezt a két görgőt a fenék alól, és fordított sorrendben hajtsuk ki őket egy tiszta lapot; vagy lefektetik a beteget az ágy egyik oldalára, a lepedő egy részét az üres végén behajtják és új lepedőt fektetnek, áthelyezik a beteget a másik oldalra, feltekerik és leveszik a régi lepedőt és letakarják az újat.

A beteg ágyazása, fehérnemű- és ágyneműcsere

Az ágy megfelelő előkészítése, állapotának ellenőrzése kiemelten fontos a súlyosan beteg betegeknél. A matrac legyen megfelelő hosszúságú és szélességű, sík felületű, lehetőleg olajjal bélelt.

A párnáknak közepes méretűeknek kell lenniük, bizonyos esetekben (súlyos légszomj esetén) kényelmesebb a betegeknek magas párnán lenni, máskor (például műtét után, mielőtt kijött az érzéstelenítésből) - alacsonyan vagy anélkül egyáltalán őket.

A lepedőt gondosan kiegyenesítjük, széleit minden oldalról a matrac alá húzzuk.

A beteg ágyát és fehérneműjét tisztán kell tartani.

Az ágy és a fehérnemű cseréje 10 napon belül legalább 1 alkalommal történik, és amikor bepiszkolódik. Az ágy és a fehérnemű cseréjét úgy kell végrehajtani, hogy az ne okozzon kényelmetlenséget a betegnek, és ne okozzon fájdalmat.

Az ágyneműcsere elvégzéséhez elő kell készíteni: paplanhuzatot, lepedőt, párnahuzatot, olajkendőt, pelenkát. Vizsgálja meg: ágyhálót - rugalmasnak kell lennie; matrac - sima felülettel (dudorok nélkül); párnák - puha, egységes, az egyik toll, a másik pehely.

Fektessen le egy lepedőt úgy, hogy ne legyenek varratok, hegek, foltok a beteg felé eső oldalon; egyenesítse ki, és csavarja be a széleit a matrac alá. Súlyos beteg esetén fektessen a matracra egy olajtörlőt, takarja le pelenkával, és a széleit óvatosan tekerje be a matrac alá. Tegye fel a párnahuzatokat, fektesse le a párnákat úgy, hogy az alsó (toll) kissé kilógjon a felső széle alól (lefelé); a tetejének az ágy támlájához kell támaszkodnia; ügyeljen arra, hogy a beteg felőli oldalon ne legyenek csomók, gombok, rögzítők. Fektessük le a beteget, és a funkcionális ágy szakaszainak segítségével adjunk neki a betegségének megfelelő pozíciót: szokásos háton vagy oldalt; félig ülő - fejtámla, párnák, lábtámasz segítségével; vízszintes oldalt vagy hátul - párnák nélkül; a lábak megemelt helyzetével - az alsó lábszár alá párnát helyeznek, vagy a végtagot a Beller sínre helyezik. Helyezzen egy paplanhuzatot a takaróra, és takarja le a beteget.

A beteg alsóneműjének cseréjéhez az ágyban szükséges: tiszta inget készíteni, a beteg lábát és medencéjét megemelni, a piszkos inget derékig felcsavarni, a lábakat leengedni, a fejet és a törzset megemelni, a piszkos inget fel kell tekerni. a nyakat, távolítsa el a kezéből, és távolítsa el a feje fölött. Vezess át egy tiszta inget az ujjakba és a fejre, egyenesítsd ki a háta mentén, majd emeld fel a lábakat és engedd le az inget, a szegélyt húzva, egyenesítsd ki. Helyezzen párnákat a feje alá, és takarja le a beteget egy takaróval.

Átöltözéskor ellenőrizze, hogy a bőrön nincs-e felfekvés. Ha a beteg karja megsérül, először az inget le kell venni a sérült végtagról.

Bőrápolás

A gondos bőrápolás különösen fontos azoknak a betegeknek, akiknek hosszú ideig ágyban kell maradniuk. A bőr verejték- és faggyúmirigy titkával, egyéb váladékkal való szennyeződése súlyos viszketés, karcolás, bőr másodlagos fertőzésének megjelenéséhez, gombás betegségek kialakulásához, bizonyos területeken (lábujjredők között, gluteális redők, hónalj) pelenkakiütés (sírófelületek), egyes esetekben hozzájárul a felfekvés kialakulásához.

A nemi szervek és a gát bőrét naponta le kell mosni. Súlyos betegeknél erre a célra rendszeres (legalább naponta kétszer, néha gyakrabban) mosás segítségével kell a nemi szerveket tisztálkodni, amelyet kannával, meleg vízáramol, ill. gyenge kálium-permanganát oldat. Pamut törlővel több mozdulatot végeznek a nemi szervektől a végbélnyílás felé. Ugyanígy szárítsa meg a perineum bőrét egy másik vattakoronggal. Ha egy nőnek hüvelyi folyása van, öblítést is alkalmaznak - a hüvelyfalak öntözését Esmarch bögrével és egy speciális hüvelyhegy segítségével forralt vízzel, gyenge nátrium-hidrogén-karbonát-oldattal, kálium-permanganáttal vagy izotóniás nátrium-klorid-oldattal.

Az alultáplált és legyengült betegek gondozása során, akik hosszú ideig ágynyugalomban vannak, átfogó intézkedéseket kell tenni a felfekvések megelőzésére.

A felfekvések olyan mély bőrelváltozások, amelyek elhalásos kimenetelűek, és a lágy szövetek hosszan tartó összeszorulásakor jelentkeznek a csontképződmények és a külső tárgyak között, mint például a matrac felülete, gipszsín stb. a keresztcsont, a farkcsont, a bokák, a lábcsont gumója, összefonódik és megcsavarodott a csípője.

A szervezetben zajló anyagcsere-folyamatok mélyreható zavarai (például diabetes mellitusban), súlyos agyi keringési balesetek, kiterjedt agykárosodással járó sérülések hajlamosítanak felfekvések kialakulására. A felfekvés kialakulását azonban sok esetben elősegíti a rossz betegellátás - a bőr hanyag ápolása, idő előtti lefekvés, a beteg nem kellő aktivációja stb.

A felfekvések kialakulása során több szakaszon mennek keresztül: kifehéredik, majd a bőr kivörösödik kékes foltok megjelenésével, hólyagok képződésével, a hám leválása a bőr, a bőr alatti szövet, a fascia, az inak nekrózisának kialakulásával, stb. A felfekvést gyakran bonyolítják a másodlagos gennyes vagy rothadó fertőzések, amelyek nagyon rossz prognózisúak.

A felfekvések megelőzése a súlyosan beteg beteg ágya állapotának és fehérneműjének folyamatos ellenőrzésén múlik (a szabálytalanságok, durva varratok időben történő megszüntetése, a ráncok kisimítása, a morzsák lerázása). Megelőző célokra speciális bélés gumiköröket is használnak, amelyeket a test azon részei alá helyeznek, amelyek hosszan tartó nyomásnak vannak kitéve (például a keresztcsont alatt). A hátkört meglehetősen gyengén kell felfújni, hogy a páciens mozgásával változtassa az alakját. Béléskör helyett használhatók például lenmaggal töltött szövetmatracok, valamint speciális gumírozott matracok, számos légkamrából. Az egyes kamrák légtelítettségének mértéke hárompercenként automatikusan változik, így a matrac különböző szakaszai folyamatosan emelkednek és süllyednek, aminek következtében a matrac és a páciens teste közötti érintkezési pontok mindig más.

Törekedni kell a beteg helyzetének szisztematikus megváltoztatására is, naponta legalább 8-10 alkalommal megfordítva az ágyban (jobbra, balra stb.). Tekintettel arra, hogy a felfekvés gyakrabban alakul ki a szennyezett bőrön, a megfelelő helyeken (keresztcsont, lapocka szögei, csigolyák tövisnyúlványai stb.) a bőrt naponta 2-3 alkalommal hideg vízzel és szappannal le kell mosni, majd kámforalkohollal vagy kölnivel megnedvesített és talkummal porított szalvétával töröljük át.

A kialakuló felfekvéseket sokkal nehezebb kezelni, mint megelőzni azok előfordulását. A kezdeti szakaszban javasolt az érintettek kenése 5-10% -os jódoldattal, 1% -os briliánzöld oldattal, fizioterápiás módszerek alkalmazásával (UHF, ultraibolya besugárzás).

A felfekvések felületét aszeptikus kötszer borítja. A nekrotikus tömegek kilökődése után különféle kenőcskötözéseket, általános stimuláló terápiát (plazma vértranszfúzió), esetenként bőrátültetést alkalmaznak.

Az orr ápolása

Az orrüreg gondozásának szükségessége váladék jelenlétében merül fel, és bizonyos esetekben kéreg képződik az orrüreg nyálkahártyáján. Glicerinnel vagy vazelinolajjal végzett előzetes lágyítás után a kéregeket kis csipesszel vagy speciális orrszondával távolítják el, vattával körbetekerve. Szükség esetén steril tamponnal az orrüreg nyálkahártyájáról tampont veszünk, majd bakteriológiai vizsgálat következik.

Elkészítés: pamutturundák (kanócok), vazelinolaj, orrcsipesz, szalvéta.

Vegyen fel kesztyűt. Fogja meg a turundákat csipesszel, nedvesítse meg vazelinolajjal, hívja meg a beteget, hogy lélegezzen orron keresztül. Orrdugulás esetén 2-3 csepp adrenalint vagy egyéb érszűkítőt kell előre csepegtetni. Forgó mozdulatokkal óvatosan illessze be a turundákat az orrjáratokba, és hagyja állni 2-3 percig, majd forgó mozdulatokkal távolítsa el őket, magával húzva az orr tartalmát. A páciens fújja az orrát egy zsebkendőre.

Az orrvérzés elsősegélynyújtása abból áll, hogy egy darab hidrogén-peroxiddal megnedvesített vattát helyezünk az orrüregbe, majd megnyomjuk az orrszárnyat, és megszakításokkal 3-4 percig hideget alkalmazunk az orrnyeregre. Ha ezek hatástalanok, az orrüreg tamponálását gézturundákkal végezzük.

Fülápolás

A fülápolás abból áll, hogy rendszeresen mossuk meleg vízzel és szappannal. Egyes esetekben szükségessé válik a külső hallójárat megtisztítása a benne felgyülemlett váladéktól, valamint az ott kialakult kénes dugó eltávolítása.

Készítse elő: menetes fülszondát vagy fülcsipeszt, pipettákat, tálcát, vattát, törlőkendőt, 3%-os hidrogén-peroxid-oldatot, bór-alkohol oldatot vagy más alkohol alapú antiszeptikus füloldatot.

Vegyen fel kesztyűt. Mossa le a fülkagylót és a fülhártyát enyhe szappanos oldattal vagy vízzel, majd törölje szárazra. Helyezzen kendőt a fül köré. A hallónyílásba csepegtessen 5-6 csepp hidrogén-peroxidot. Ha hab jelenik meg, egy törlőkendővel távolítsa el. Ismételje meg az eljárást 2-3 alkalommal. Szárítsa meg a hallójáratot csipeszre vagy szondára tekert vattával. Csepegtessen 2-3 csepp fertőtlenítő alkoholos oldatot, lazán zárja le a külső hallójáratot vattával. 40-60 perc elteltével el kell távolítani.

A külső hallójárat tisztítását pamut törlőkendővel nagyon óvatosan végezzük, hogy ne sértsük meg a külső hallójárat felületét és a dobhártyát. A kéndugó eltávolításához a külső hallójáratot Janet fecskendővel kell mosni. Először néhány csepp 3%-os hidrogén-peroxid oldatot csepegtetünk a kéndugó lágyításához. A külső hallójárat természetes hajlatának kiegyenesítésére a fülkagylót bal kézzel hátrafelé és felfelé húzzuk, a hegyét legfeljebb 1 cm mélységig behelyezzük, majd külön-külön folyadéksugarat irányítunk a hallójáratba. a külső hallójárat hátsó felső fala. A kéndugó eltávolítása után a külső hallójáratot alaposan megszárítjuk.

Ha borogatást kell alkalmazni: vágja le a szalvéták széleit és tömörítse össze a papírt, így félkör alakú formát ad nekik. Cseppentsen 5-6 csepp alkoholos antiszeptikumot a fülbe, zárja le a külső hallójáratot vattával (turundát csak fül-orr-gégész helyezhet a fülbe). Az alkoholos antiszeptikumok valamelyikével megnedvesített, legfeljebb 70%-os alkoholkoncentrációjú szalvétákat a fül mögötti és a fül körüli arcterületre helyezzük, borogatás papírral letakarjuk. Száraz kis szalvétát helyezünk a fülre, és az egész borogatást száraz pamut-géz törlővel fedjük le. A borogatást puha pólyás kötéssel vagy hálós kötéssel erősítjük. A tömörítést legfeljebb 6-8 órán át alkalmazzák.

Hajápolás

A nem megfelelő hajápolás és a rendszertelen mosás fokozott törékenységhez, hajhulláshoz, valamint zsíros vagy száraz pikkelyes (korpásodás) kialakulásához vezethet a fejbőrön. A zsíros hajat hetente egyszer, a száraz és normál hajmosást pedig 10-14 naponta egyszer ajánlott,

A súlyosan beteg beteg fejének mosása az ágyban történik. Ebben az esetben a medencét az ágy fejvégére kell helyezni, a beteg fejét kissé felemelve hátrahajtják. Hajmosáshoz jobb lágy vizet használni (forralt vagy nátrium-tetraborát hozzáadásával 1 teáskanál / 1 liter víz). Jobb, ha elkészített szappanhabot használunk. Mosás után a hajat egy törülközővel gondosan letöröljük, majd óvatosan és gondosan fésüljük, a tövétől kezdve, ha a haj rövid, vagy fordítva, a hosszú hajú hajvégektől.

Szükséges továbbá a körmök szisztematikus ápolása, az alattuk felgyülemlett szennyeződések rendszeres eltávolítása és hetente legalább egyszer levágása.

ágyápolás ágymosás beteg

A súlyos betegségekben szenvedőknek az idő nagy részét fekvő helyzetben kell tölteniük. Az ilyen betegekről azt mondják: "Ágyhoz kötött". A hosszan tartó mozdulatlanságot a beteg nem tolerálja könnyen, a legtöbb esetben az aktivitás hiánya akadályozza a gyógyulást és megzavarja a normális kezelést. A beteg állapotának enyhítése és a hosszan tartó fekvés negatív következményeinek minimalizálása érdekében a helyhez kötött intézményekben többfunkciós orvosi ágyakat alkalmaznak.

Az ilyen típusú bútorokkal szembeni műszaki követelmények különösen magasak. Az orvosi többfunkciós ágyak kijelölése a teljesen vagy részben immobilizált beteg kényelmes és kényelmes tartózkodására korlátozódik. A vezérlés típusától, súlykategóriától és a kiegészítő eszközök elérhetőségétől függően többféle speciális bútor létezik. Mindegyik külön figyelmet érdemel.

Manuális irányítás

Az ágyhoz kötött betegek többfunkciós orvosi ágyai közül a legelterjedtebbek a mechanikus meghajtású modellek. Speciális fogantyúkkal vannak felszerelve, amelyeknek köszönhetően beállítható a megfelelő magasság, az alsó és a fejrész dőlésszintje. Minden beállítás manuálisan történik. A mechanikus meghajtású ágyak az orvosi berendezések költségvetési csoportjába tartoznak. Az önkormányzati egészségügyi intézményekben leggyakrabban ezek a modellek találhatók, amelyek ideálisak a gyakori mozgást nem igénylő betegek számára. A mechanikus hajtással felszerelt ágyak előnyei a következők:

• anyagi haszon;
• ugyanazok a funkciók jelenléte, mint a drágább, elektromos hajtású társaik.

A termékek hiányosságai között az első helyet a páciens testhelyzetének kézi beállítása foglalja el. Ha hisz az ápolók és az ágyhoz kötött betegek gondozóinak véleményében, nem olyan könnyű alkalmazkodni a mechanizmus vezérléséhez fizikai erő alkalmazása nélkül.

Félig elektromos meghajtású modellek

Ugyanazokkal a funkciókkal van felszerelve, mint az előző verziók. A fő különbség a motor jelenléte, amely lehetővé teszi az ágy fejének helyzetének könnyű megváltoztatását, valamint az alsó szegmensek leengedését vagy emelését. Emellett a félelektromos meghajtású ágyak távirányítóval is fel vannak szerelve, amellyel a páciensek önállóan választhatják ki a kívánt pozíciót. A kívánt magasság beállításához külső segítségre van szükség - itt egy kézi mechanizmus van felszerelve. A félelektromos többfunkciós orvosi ágyak megfizethetőek.

Automatizált modellek

Az elektromosan működtetett ágyak előnye, hogy könnyen állítható a fej- vagy lábrész helyzete és magassága. Az ilyen típusú orvosi bútorok nem tartalmaznak kézi mechanizmusokat a tervezésben, a vezérlés távirányítóval történik. Az egyetlen hátránya az ilyen többfunkciós termékek magas költsége, amely többszöröse lehet a mechanikus társaik árának.

Ágy WC-vel és asztallal

A megnövelt komfortérzetű, többfunkciós orvosi bútorok kiegészítő opciókkal felszerelt berendezések. A lehetőségek széles skálája és a lenyűgöző műszaki jellemzők garantáltan nyugalmat, optimális kényelmet biztosítanak a páciens számára. Az ebbe az osztályba tartozó ágyak a drága kategóriába tartoznak.

Bútorok speciális ellátást igénylő betegek számára

Az alacsony szintű ágyak alkalmasak leesésveszélyes betegek számára. A minimális magasság jelentősen csökkenti a sérülés valószínűségét. Az alacsony szintű ágyak általában elektromos meghajtással vannak felszerelve. Az egészségügyi személyzet szerint az alacsony bútorzat megkönnyíti az ágyhoz kötött betegek gondozásának munkáját.

Az orvosi többfunkciós ágyak áttekintése mindig tartalmazza a túlsúlyos betegek számára tervezett modelleket. A bariátriai kanapé ideális 160 kg feletti betegek számára. Ezek a modellek tartósabb kivitelben, megnövelt méretben különböznek a hagyományos orvosi fémágyaktól. A bariatric bútorok funkciói teljes mértékben egybeesnek az elektromos ágyak funkcióival.

További eszközök és tartozékok

Mindenekelőtt érdemes megjegyezni az oldalsó sínekkel ellátott funkcionális orvosi ágyak kínálatát, amelyeket hagyományosan három típusra osztanak:

1. A keresztrúddal ellátott tömör alumínium rudak a leggyakoribbak.
2. Műanyag függöny, mellyel a törzs és a végtagok bármely része elérhető.
3. A fa keresztrúd környezetbarát anyagokból készült.

Az orvosi multifunkcionális ágyak háttámlái fixek és levehetők. A második típust kényelmesebbnek tartják.

Az elektromos meghajtású modellek között népszerűek a speciális újratölthető akkumulátorral felszerelt kanapék. A hálózat autonómiája lehetővé teszi az ágy működtetését akkor is, ha a lámpa ki van kapcsolva.

A funkcionális orvosi ágy a betegek közérzetének súlyosságától függően egyéb kiegészítőkkel, eszközökkel is fel van szerelve. A leggyakoribb elemek a következők:

• ív húzáshoz;
• Szaniter létesítmények;
• horgok vízelvezető tartályokhoz;
• tartórudak;
• rögzítések infúziós állványhoz (tartó a cseppentőhöz);
• védő lökhárítók az ágy sarkainál;
• jobb és bal lábrész.

Mind a fa, mind a fém ágyakat gyakran felfekvésgátló matraccal, összecsukható korlátokkal és ortopédiai kiegészítőkkel látják el.

Különleges képességek

A többfunkciós gyógyágyak jellemzőinek megismerésekor fontos figyelni az egyedi lehetőségek elérhetőségére. Az ágyhoz kötött beteg esetében lehetőség van:

• a dőlésszög beállítása - a test helyzetét a láb vagy az elülső rész felemelésével rögzítik;
• hozza az ágy helyzetét vízszintes helyzetbe rángatás nélkül, gyorsan és simán;
• oldalirányú elforgatás - ez a lehetőség különösen fontos a posztoperatív időszakban, mivel lehetővé teszi a páciens törzsének jobbra vagy balra billentését;
• a kismedencei szakasz eltolása decubitus megelőzésére.

Fekvő betegek szállítása

Az orvosi többfunkciós ágyak leírásában fel kell tüntetni a tervezési jellemzőket. A vásárlókat elsősorban érdeklő szekciók száma mellett nem szabad megfeledkezni a kerék-fékrendszer felszereléséről sem. A funkcionális ágyak megbízható zárszerkezetekkel vannak felszerelve. A megfelelő eszközöknek köszönhetően nemcsak a túlsúlyos ágyhoz kötött betegek szállítása lehetséges, hanem a szállítás során is teljes mértékben garantálható a biztonságuk. A kerekeket tetszőleges helyen rögzítik. Ha a pácienst a röntgenszobába szállítja, vigye öltözőbe, vagy helyezze át az ágyat egy másik sarokba, nem sok időt és erőfeszítést igényel.

Hol a legjobb hely felállítani egy kanapét

Az ágy elhelyezésének helyét úgy kell megválasztani, hogy az ablakok világítása ne zavarja a beteg teljes nappali pihenését. Ugyanakkor a pácienshez való hozzáférésnek átfogónak kell lennie - ez nagymértékben megkönnyíti a fekvő személy egyik oldalról a másikra való forgatásának folyamatát. Ha a kanapét a falhoz közel helyezi el, a páciensnek túlnyomórészt a test egyik oldalán kell lennie, ami önmagában is tele van duzzanatokkal és egyoldalú tüdőgyulladással az elégtelen szellőzés miatt.

Hogyan kell gondoskodni a funkcionális kanapéról

Súlyos betegek bútorainak vásárlásakor azonnal figyelni kell a karbantartás és gondozás kérdésére. Az ezzel kapcsolatos alapvető információkat a többfunkciós orvosi ágy használati útmutatója tartalmazza:

1. A beteg elhelyezése előtt, összeszerelés után meg kell vizsgálni a szerkezet szilárdságát. A későbbi üzemeltetés során feltétlenül ellenőrizni kell a keret megbízhatóságát és a mechanizmusok működését.
2. Nem ajánlott a motorágyat magas páratartalmú helyiségbe vagy mesterséges párásítók közelébe helyezni.
3. Az orvosi bútorok napi kezelést igényelnek speciális antibakteriális és fertőtlenítő anyagokkal. A tisztítás során különös figyelmet kell fordítani az ágyéki szakaszra. A kanapék általában könnyen feldolgozható és mechanikusan tisztítható anyagokból készülnek.
4. A fekvő beteg funkcionális ágyának kiválasztásakor figyelembe kell venni a kialakítás és a mechanizmusok teherbírási korlátait.
5. Az elektromos vagy félig elektromos ágy meghibásodása esetén célszerű szakember szolgáltatásait igénybe venni. Ha a javítás a jótállás idején történik, a berendezés karbantartása ingyenes.

Az egyszerű, de praktikus kialakítás lehetővé teszi az orvosi ágyak használatát nem csak a speciális egészségügyi intézmények falain belül, hanem otthon is. A helyiségek modern belső terei egyike sem ellentétes ennek az orvosi bútornak a jelenlegi kialakításával. Ráadásul az otthoni kezelés és rehabilitáció csak a beteg javára válik, a hozzátartozók pedig optimális minőségű ellátást biztosítanak a mozgásképtelen beteg számára.

Ha anyagi lehetőségei nem teszik lehetővé, hogy funkcionális heverőt vásároljon otthonába, igénybe veheti az egészségügyi ágybérlési ajánlatokat. Hiszen nem mindig tanácsos lenyűgöző összegeket adni olyan árukért, amelyekre csak egy bizonyos ideig van szükség. A befektetett pénz megtérülése érdekében egyébként egy használt ágyat a beteg felépülése után el lehet adni, vagy adott időre ki lehet adni. Az is kényelmes, hogy a legtöbb modell összecsukható mechanizmussal van felszerelve, ami megkönnyíti az ágy személygépkocsiban történő szállítását, vagy szükségtelenül a szekrénybe küldését.

Ne spóroljon szerettei egészségén! A szekcionált funkcionális ágyak fiziológiailag helyes és kényelmes testhelyzetet biztosítanak a páciens számára, csökkentve a gerinc terhelését és hozzájárulva a gyors felépüléshez.

Az ágykényelem a kezelés-védő rend fontos eleme.

A beteg megfelelő ágyba helyezése pozitívan befolyásolja közérzetét, egyes betegségekben pedig megakadályozza a rokkantsághoz vezető visszafordíthatatlan elváltozásokat. Amikor egy személy részben vagy teljesen mozdulatlan, nem tud önállóan kényelmes és szükséges pozíciót felvenni, néha 2 óránként meg kell változtatnia egy mozdulatlan beteg helyzetét. Ezekben az esetekben a kényelmes, szükség esetén kényszerhelyzet kialakításához, a könnyű mozgáshoz használjon funkcionális ágyat.

A beteg szükséges és kényszerhelyzetét a funkcionális ágyon két-három mozgatható rész jelenléte biztosítja, amelyek helyzete változik. Az ágy fej- és lábvégén fogantyúk találhatók, amelyekkel gyorsan megemelheti a fejtámlát vagy leengedheti vízszintes szintre, miközben az ágy lábvégét is megemeli.

A közlekedés mozgékonyságát csendes kerekek, a biztonságot a fék fogantyúja és az ágy oldalsó kapaszkodói biztosítják.

Egyes ágyak speciális beépített kiegészítőkkel rendelkeznek: éjjeliszekrények, IV állványok, tárolóhelyek a személyes ágytál és piszoár számára.

A funkcionális ágy használatát ápolónő végzi annak érdekében, hogy a súlyosan beteg beteg kényelmes testhelyzetet és motoros üzemmódot biztosítson.

A BETEG ELHELYEZÉSE FOWLER POZÍCIÓBA (köztes helyzet fekvő és félülés között)

A beteget egy nővér fekteti le.

A cél a kényelmes helyzet kialakítása az ágyban.

Javallatok: felfekvés kialakulásának veszélye, személyi higiénia szükségessége, fiziológiás beadás az ágyban, a beteg passzív és kényszerhelyzete az ágyban, a beteg táplálása, légzőrendszeri és szív- és érrendszeri betegségek.

Készítse elő: párnákat, takarópárnákat, lábtartót, funkcionális vagy normál ágyat.

Művelet algoritmus:

1. Magyarázza el a betegnek a fektetés célját és menetét, kérje ki a beleegyezését.

2. Biztosítson pszichológiai kényelmet a beteg számára (idegeneket ne engedjen be a szobába).

4. Higiénikus szinten fertőtlenítse a kezét, vegyen fel kesztyűt.

5. Engedje le az oldalsó korlátokat (ha van) azon az oldalon, ahol a nővér van.

6. Állítsa az ágyat vízszintes helyzetbe, és mozdítsa a beteget a fejére.

7. Győződjön meg róla, hogy a beteg hanyatt fekszik az ágy közepén, vegye le a párnát.

8. Emelje meg az ágy fejét 45-60°-os szögben (90° magas Fowler, 30° alacsony Fowler), vagy helyezzen el 3 párnát: az ágyon egyenesen ülő személy Fowler pozíciójában van.

9. Helyezzen párnát az alkar és a kéz alá (ha a beteg nem tudja önállóan mozgatni a karját). Az alkarokat és a csuklókat fel kell emelni, és tenyérrel lefelé kell helyezni (a váll kimozdulásának elkerülése érdekében a lefelé mutató kar súlyának hatására, csökkentve a vénás pangást és megelőzve a kar és kéz izmainak flexiós kontraktúráját. Az éjjeliszekrényen bénult kar esetén a beteg karjának testtől távolabb mozgatásával és a könyök alá párnával nyújtson támaszt.Enyhén hajlítsa ki a kezét, és tegye rá a félbevágott gumilabda felére).

10. Helyezzen párnát a páciens alsó háta alá (a gerinc görbületének csökkentése és az ágyéki csigolyák megtámasztása érdekében).

11. Helyezzen egy kispárnát vagy párnát a páciens combja alá (hogy megelőzze a térdízület hiperextenzióját és az artéria popliteális összenyomódását a gravitáció hatására).

12. Helyezzen a beteget a lábszár alsó harmada alá egy kispárnát vagy több rétegben összehajtott takarót (hengert), hogy elkerülje a matrac hosszan tartó nyomását a sarkára.

13. Helyezzen görgőt vagy kispárnát a sarka alá (hogy elkerülje a matrac folyamatos nyomását a sarkára).

14. Helyezzen 90°-os lábtámaszt (ha szükséges). A hangsúly a láb dorsiflexiójának fenntartásán van, megelőzve azok „megereszkedését”. Ha a betegnek hemiplegiája van, a lábát puha párnával kell alátámasztani. Az ilyen betegek szilárd támogatása növeli az izomtónust.

15.Győződjön meg arról, hogy a beteg kényelmesen fekszik. Emelje fel az oldalsó síneket

16. Vegye le a kesztyűt. Mossa meg és szárítsa meg a kezét.

Az osztályon az ágyak egyenletesen vannak elhelyezve - fejvégével a falhoz, hogy a beteg kényelmesen tudja használni a fényt, a rádiópontot és a hívógombot. Az ágyak egymástól legalább 1,5 m távolságra vannak.

A funkcionális ágyak a legkényelmesebbek a páciensek számára, mivel kényelmes helyzetet biztosítanak számukra. Három részből állnak, amelyek között a fej és a lábvégek a kívánt magasságra emelhetők vagy süllyeszthetők (ezért hívják funkcionálisnak). Ezek az ágyak merev, jól és egyenletesen feszített hálóval rendelkeznek, amelyet matrac és matracbetét borít. A fémágyaknak általában kerekei vannak a könnyebb mozgás érdekében, és fékek a stabilitás érdekében. Kerekek hiányában speciális kerekes állványokat használnak, amelyek megkönnyítik az ágy szállítását, esetenként a pácienssel együtt. A fémágyak fertőtlenítő oldattal moshatók vagy törölhetők. A matrac és a fedőmatrac központilag fertőtlenítésre kerül.

Funkcionális ágyak hiányában speciális fejtámlák segítségével félig ülő helyzetet alakítanak ki a páciens számára, míg a hangsúlyt a lábakra helyezik (az ágy lábvégére egy tábla vagy rétegelt lemez kerül beépítésre).

A páciens általában két párnát oszt ki párnahuzatban. Az ágy lepedővel van letakarva úgy, hogy ne legyen ránc. A paplanhuzatot flanelre vagy gyapjútakaróra (évszaktól és időjárástól függően) helyezik. A páciens egyéni használatra törülközőt, szükség esetén pelenkát kap.

Az ágyhoz kötött betegeknél olajkendõt helyeznek az ágyéki-fenék régióra, amely pelenkával takarja le. A vizelet- és székletinkontinenciában szenvedő betegeknél az egész matracbetétet vagy matracot olajkendővel letakarják, letakarják egy lepedővel, melynek végeit a matrac vagy matrac alá bújtatják, nehogy eltévedjen; gyakran pelenkát raknak a betegekre. Ha a felfekvés kialakulásának kockázati tényezői fennállnak, a lumbosacralis régió alá gumikört vagy gumiedényt helyeznek, amelyet alaposan lemosnak, fertőtlenítenek és szárítanak.

Művelet algoritmus:

● Helyezze az ágyfej végét a falhoz;

● Tartson 1-1,5 m távolságot az ágyak között

● Súlyos betegeknél, akiknek testhelyzetük megváltoztatására van szükség, használjon fejtámlát vagy több párnát; hogy a beteg ne "csússzon" le, lábtartót kell helyezni az ágyba;

● Hozzon létre megemelt pozíciót a lábaknak a lábszár alá helyezett párnával;

● A funkcionális ágyban a lábvégen vagy az oldalán karok találhatók, amelyekkel gyorsan megemelheti a fejtámlát vagy leengedheti vízszintes szintre, miközben megemeli az ágy lábvégét.

Ágy előkészítés

Művelet algoritmus:

● Ellenőrizze, mennyire rugalmas az ágyháló, megfelelő vastagságú-e a matrac, nem görcsös-e, rugalmas-e a felülete. Készítsen párnákat - puha, tollas, és évszaktól függően egy takarót, flanelettet vagy gyapjút;

● Takarja le a matracot lepedővel, hogy a beteg felé eső oldalon ne maradjanak hegek és varratok;

● Egyenesítse ki a lepedőt, húzza a széleit a matrac alá;

● Helyezze a párnahuzatokat a párnára, és helyezze az ágy fejéhez úgy, hogy a toll (alsó) egyenesen feküdjön és kissé kilógjon a tető alól, a pehely (felső) pedig az ágy támlájának támaszkodjon;

● Győződjön meg arról, hogy a beteg felé eső oldalon nincsenek gombok, csomók vagy rögzítők;

● Helyezze a takarót a paplanhuzatba;

● Fektesse le a beteget, adjon neki funkcionális helyzetet az ágyban az állapotának megfelelően: félül ülve - fejtámla, párnák és lábtámasz segítségével; vízszintes - párna nélkül; a lábak megemelt helyzetével - tegyen egy párnát a lábszár alá;

● Takarja le a beteget egy takaróval.

Jegyzet. Súlyos betegnél (bénult, mozgásképtelen) kenjünk a lepedőre olajkendőt, rá pelenkát, óvatosan igazítsuk ki a hajtásokat, hajtsuk be a széleket. A funkcionális ágy mozgatható részei segítségével biztosítson funkcionális helyzetet a betegnek.