Kirim karya bagus Anda di basis pengetahuan sederhana. Gunakan formulir di bawah ini

Mahasiswa, mahasiswa pascasarjana, ilmuwan muda yang menggunakan basis pengetahuan dalam studi dan pekerjaan mereka akan sangat berterima kasih kepada Anda.

Diposting pada http://www.allbest.ru/

Kementerian Olahraga dan Pariwisata Republik Belarus

Institusi Pendidikan "Universitas Budaya Jasmani Negeri Belarusia"

Pada topik: Terapi latihan untuk cedera tungkai atas

Diselesaikan oleh: Kelompok Siswa 063

Romankevich D.V.

pengantar

Kesimpulan

Bibliografi

pengantar

Kultur fisik terapeutik adalah disiplin ilmu mandiri yang menggunakan sarana kultur fisik untuk pengobatan dan pencegahan berbagai penyakit. Dibutuhkan ke dalam dirinya sendiri segala sesuatu yang tampak berguna dan berharga dalam pendidikan jasmani dan memperkaya pendidikan jasmani dengan metodenya sendiri. Pembatasan sarana dan cara menggunakannya ditentukan dalam fisioterapi hanya oleh keamanan, kemanfaatan, dan ketersediaannya. Budaya fisik terapeutik di negara kita dibentuk atas dasar berbagai cara dan metode pendidikan jasmani dan pengalaman berabad-abad dalam penerapan praktis latihan fisik untuk tujuan terapeutik dan merupakan bagian dari sistem pendidikan jasmani.

Efek terapeutik dari latihan fisik didasarkan pada pelatihan sistematis, dosis ketat, yang, selain efek lokal pada organ dan sistem individu, mempengaruhi seluruh tubuh secara keseluruhan, sehubungan dengan peningkatan resistensi pasien secara keseluruhan terhadap faktor-faktor yang merugikan, sifat reaktifnya berubah. Fitur latihan fisik yang digunakan untuk tujuan terapeutik adalah orientasi terapeutik dan pedagogisnya. Ini memperhitungkan pengaruh yang tidak diragukan dari sistem saraf pada terjadinya dan jalannya proses patologis, yang mengarah pada kebutuhan untuk meresepkan pengobatan yang kompleks, di mana, di antara langkah-langkah lain yang bersifat terapeutik umum, salah satu tempat penting ditempati oleh budaya fisik terapeutik.

Budaya fisik terapeutik berkontribusi pada pemulihan kapasitas kerja yang lebih cepat setelah penyakit, melindungi terhadap terjadinya sejumlah proses patologis yang berkembang dengan aktivitas fisik seseorang yang tidak mencukupi, sebagai akibatnya merupakan tindakan wajib dan pencegahan di semua bagian kesehatan.

Relevansi penelitian terletak pada kenyataan bahwa latihan fisik khusus terutama melatih dan mengembangkan fungsi-fungsi yang terganggu karena penyakit atau cedera.

Obyek : terapi olahraga sebagai sarana pemulihan jika terjadi kerusakan pada anggota gerak atas.

Subjek: Terapi latihan untuk cedera anggota tubuh bagian atas.

Tujuan: Untuk mempelajari metode utama terapi olahraga untuk cedera tungkai atas.

Hipotesis: Pemulihan cepat dan lengkap dari anggota tubuh bagian atas yang rusak tergantung pada pilihan cara dan metode terapi olahraga yang tepat.

1. Analisis literatur untuk mengkarakterisasi ekstremitas atas.

2. Jelaskan cedera pada ekstremitas atas.

3. Untuk mengungkapkan metode terapi latihan untuk cedera pada tungkai atas.

4. Untuk mempelajari kompleks terapi latihan yang dapat digunakan dalam perawatan anggota tubuh bagian atas yang rusak.

Metode penelitian: analisis sumber kepustakaan.

1. Karakteristik kerusakan pada tungkai atas

1.1 Cedera pada bahu dan sendi bahu

Dislokasi bahu: Dislokasi adalah pelanggaran integritas sendi dengan perpindahan terus-menerus dari ujung artikular tulang. Dislokasi bahu ditandai dengan rasa sakit yang tajam dan kurangnya gerakan pada sendi bahu, perubahan bentuknya dibandingkan dengan yang sehat. Bahu pada sisi yang terkena tampak memanjang, biasanya abduksi dari tubuh. Pasien bersandar ke arah lengan yang cedera dan menopang anggota tubuh yang cedera dengan siku atau lengan bawah. Mereka diamati ketika jatuh dengan lengan terentang dan ditarik. Di tempat kepala bahu, retraksi ditentukan, kepala diraba di ketiak atau (jarang) di depan di bawah proses coracoid. Orang yang tidak mencari pertolongan medis segera setelah cedera. Setelah 6-8 hari, hematoma pada kulit serat muncul di daerah lengan bawah dan sendi siku, yang menyebabkan kecemasan di dalamnya dan merupakan alasan untuk mencari bantuan. Pada saat ini, dislokasi bahu baru yang belum berkurang berubah menjadi yang lama. Pengurangan tertutup dalam kasus seperti itu sering gagal, intervensi bedah diperlukan. Dislokasi bahu harus dibedakan dari fraktur leher bahu, di mana tidak ada pemanjangan bahu, lengan dibawa ke tubuh dan penculikan menyebabkan rasa sakit yang parah. Saat memeriksa korban, perlu untuk memeriksa denyut pada arteri radial dan fungsi ekstensi punggung tangan, karena dalam beberapa kasus, ketika bahu terkilir, kerusakan diamati di bawah arteri alar dan pleksus brakialis.

Fraktur ujung atas humerus: Fraktur adalah pelanggaran total terhadap integritas tulang di bawah pengaruh berbagai faktor. Pada fraktur, jaringan di sekitarnya hampir selalu rusak: otot, pembuluh darah, saraf. Paling sering, fraktur leher bedah bahu, detasemen tuberkulum besar diamati, lebih jarang - fraktur leher anatomis. Tanda-tanda fraktur adalah nyeri lokal yang parah setelah cedera, kelainan bentuk, yang disebut mobilitas patologis dan disfungsi anggota badan. Sebagian besar korban adalah orang-orang yang terlibat dalam permainan olahraga; mekanisme cedera jatuh pada siku, pada area sendi bahu. Korban mencatat rasa sakit yang tajam di sendi bahu.

Diagnosis ditegakkan dengan mempertimbangkan mekanisme cedera, usia pasien, dan tanda-tanda khas. Itu harus dibedakan dari dislokasi bahu, memar dan robekan otot periosteal (peningkatan volume sendi bahu tidak diucapkan, rasa sakit yang tajam muncul pada saat tertentu ketika lengan dipindahkan ke samping atau ke belakang) . Terkadang gambaran klinis yang serupa dengan pelepasan tuberkel besar mungkin memiliki pelepasan kepala panjang bisep bahu. Rasa sakit dalam hal ini akan terlokalisasi di bawah tuberkel, ada penebalan otot bisep bahu, terutama saat lengan ditekuk di sendi siku.

Cedera jaringan lunak di area sendi bahu dan bahu: Cedera jaringan lunak dapat dibagi menjadi tertutup - memar, perdarahan dan terbuka - lecet, luka, luka bakar, radang dingin.

Mereka sering ditemukan dalam kehidupan sehari-hari dan timbul sebagai akibat dari jatuh dan pukulan langsung ke sendi bahu, mengangkat beban berat. Ini termasuk memar pada sendi bahu, keseleo dan pecahnya ligamen sendi bahu, pecahnya tendon kepala panjang bisep brachii.

Dengan memar pada sendi bahu, cedera terjadi akibat pukulan langsung. Ada memar dan lecet; penculikan bahu ke samping menyakitkan. Keseleo dan pecahnya ligamen paling sering terjadi karena cedera tidak langsung (jatuh pada siku, pada lengan yang terentang dan ditarik). Tidak ada manifestasi eksternal dari cedera, ada rasa sakit pada palpasi kepala bahu dan ketika lengan digerakkan ke samping. Seringkali untuk hari pertama setelah cedera, rasa sakitnya ringan atau sedang, tetapi meningkat tajam setelah cedera ringan berulang pada sendi, dengan putaran lengan yang canggung, mengenakan pakaian, dll. Penculikan lengan ke samping secara signifikan terbatas dan disertai dengan rasa sakit. Seringkali, cedera ligamen berlangsung kronis dan masuk ke bahu - periarthritis skapula.

Pecahnya tendon kepala panjang otot biseps terjadi saat mengangkat beban besar. Pasien merasakan "retak" di area sendi bahu, gaya fleksi pada sendi siku berkurang secara signifikan, bentuk otot bisep berubah. Setelah 3-4 hari, hematoma kecil muncul di sepertiga atas bahu di sepanjang permukaan luar - depan.

Fraktur poros bahu: Fraktur poros bahu terjadi sebagai akibat dari trauma tidak langsung (jatuh pada siku, puntiran tajam pada bahu), dan dengan pukulan langsung ke bahu. Dengan patah tulang di sepertiga tengah, saraf radial bisa rusak.

Ada semua tanda klasik fraktur: pemendekan dan deformitas bahu, mobilitas abnormal di lokasi fraktur, krepitasi fragmen. Jika saraf radial rusak, tangan menggantung ke sisi palmar, dorsiekstensi aktif tangan dan abduksi ibu jari tidak mungkin dilakukan.

1.2 Cedera pada sendi siku dan tulang lengan bawah

Dislokasi lengan bawah: Paling sering, dislokasi posterior diamati, lebih jarang - anterior dan lateral. Dislokasi dapat dikombinasikan dengan patah tulang yang membentuk sendi siku. Mekanisme cedera: jatuh di tangan, menabrak mesin, mobil cedera.

Dengan dislokasi posterior, lengan bawah memendek dan ada kelainan bentuk seperti bayonet pada sendi siku karena penonjolan olekranon. Korban mengeluh sakit parah, gerakan pada persendian sangat terbatas dan menyakitkan. Saat mencoba untuk memperpanjang sambungan, resistensi kenyal ditentukan.

Dengan dislokasi anterior, lengan bawah memanjang dibandingkan dengan anggota tubuh yang sehat, retraksi ditentukan di wilayah olekranon, dan fungsinya kurang terbatas dibandingkan dengan dislokasi posterior. Dengan dislokasi lateral, lengan bawah dipindahkan ke dalam atau ke luar. Dengan anterior dan lateral, sering terjadi kerusakan pada saraf ulnaris atau median dengan hilangnya kepekaan terhadap tangan.

Fraktur tulang yang membentuk sendi siku: Dari semua tulang yang membentuk sendi siku, menurut tanda klinis, hanya fraktur olekranon yang dapat didiagnosis dengan cukup pasti. Fraktur ekstremitas lain (kondilus bahu, kepala radius, prosesus koronoideus) mungkin didiagnosis. Diagnosis akhir dikonfirmasi dengan radiografi. Cedera siku adalah salah satu cedera yang paling umum. Jaringan di sekitar sendi siku memiliki vaskularisasi yang sangat baik. Oleh karena itu, cedera sendi selalu disertai dengan hematoma, edema traumatis yang berkembang pesat. Dalam kasus fraktur olekranon dengan perpindahan fragmen, celah antara fragmen dapat ditentukan dengan palpasi. Dengan fraktur kondilus bahu, upaya gerakan pasif pada sendi siku menyebabkan krepitasi fragmen.

Fraktur diafisis tulang lengan bawah: Kedua tulang bisa patah, serta satu (ulnaris atau radius). Fraktur terjadi sebagai akibat pukulan langsung ke lengan bawah, lengan bawah dan tangan ditarik ke bagian mesin yang bergerak, selama kecelakaan mobil. Fraktur satu tulang lengan bawah dapat disertai dengan dislokasi tulang lainnya. Dengan fraktur kedua tulang, deformasi lengan bawah, mobilitas patologis, nyeri, krepitasi fragmen dicatat. Dengan fraktur satu tulang, deformasi kurang terasa, palpasi dapat menentukan tempat nyeri terbesar, perpindahan fragmen.

1.3 Kerusakan pada sendi karpal (pergelangan tangan) dan tangan

Sendi pergelangan tangan adalah sambungan bergerak dari tulang karpal tangan (1) dengan tulang radius (2) dan ulna (3). Ujung artikular tulang yang membentuk sendi ditutupi dengan tulang rawan yang kuat dan elastis (4), dan rongga sendi diisi dengan cairan sinovial yang licin (5), yang mengurangi gesekan dan mentransfer beberapa nutrisi. Sendi sangat kuat dan mobile. Di semua sisi itu diperkuat dengan ligamen yang kuat. Saraf dan tendon yang mengontrol jari melewati sendi pergelangan tangan.

Sendi pergelangan tangan biasanya merespon dengan baik terhadap pengobatan, kecuali dalam kasus kerusakan jaringan sendi yang signifikan. Penting tidak hanya untuk meredakan peradangan dan rasa sakit, tetapi juga memperhatikan sirkulasi darah di sendi, dan memastikan nutrisinya, dan berfungsinya otot dengan baik. Seringkali, penderitaan sendi pergelangan tangan ditemukan selama beberapa beban profesional dan olahraga (musisi, pemain tenis, atlet).

Fraktur metaepifisis distal radius. Cedera ini lebih sering terjadi pada wanita daripada pria. Pada anak-anak, fraktur di sepanjang garis zona pertumbuhan (epifisiolisis) sering diamati. Fragmen distal dipindahkan ke belakang, menghasilkan deformasi seperti bayonet. Mekanisme cederanya adalah jatuh pada tangan.

Nyeri parah di lokasi fraktur, dengan perpindahan fragmen - deformitas sendi pergelangan tangan. Volume sendi meningkat karena pencurahan darah. Gerakan sangat terbatas dan menyakitkan.

Luka tangan dengan kerusakan pada pembuluh darah besar, tendon dan saraf. Luka tangan dengan kerusakan pada pembuluh darah besar, tendon dan saraf terjadi sebagai akibat dari cedera rumah tangga dan industri. Seringkali penyebab perdarahan hebat adalah torniket darurat yang dipasang sembarangan yang menekan vena, sehingga perlu dipahami penyebab perdarahan. Tourniquet improvisasi dilepas, arteri radial ditekan ke sepertiga bagian bawah jari-jari untuk mengurangi suplai darah ke tangan. Periksa luka dengan hati-hati, cari tahu keberadaan ujung tendon, pembuluh darah, saraf di dalamnya.

Fraktur tulang metakarpal dan falang jari: lebih sering terjadi akibat pukulan langsung. Deformasi diamati (dalam kasus fraktur dengan perpindahan), pembengkakan, nyeri akut, krepitasi fragmen, hematoma subungual dalam kasus fraktur falang kuku.

Cedera tendon fleksor. Dalam sebagian besar kasus, penyebabnya adalah luka dengan benda tajam. Jika kedua tendon rusak, maka falang tengah dan kuku jari tidak menekuk; jika hanya dalam, maka phalanx kuku tidak menekuk. Untuk memeriksanya, jari diluruskan, phalanx tengah difiksasi dan korban diminta menekuk phalanx kuku.

Cedera pada tendon ekstensor. Kurangnya ekstensi aktif dari jari yang terluka adalah karakteristik. Ujung tendon sering terlihat pada luka, karena, tidak seperti fleksor, ekstensor tidak menyimpang jauh.

Avulsi annular pada kulit jari: Avulsi annular pada kulit jari terjadi jika korban jatuh, tersangkut pada sesuatu dengan cincin yang dikenakan di jari. Cacat kulit melingkar terbentuk dari pangkal hingga ujung jari dengan terbukanya tendon.

Kompresi jari dengan cincin: Dengan berbagai cedera jari, edema berkembang. Jika cincin itu tidak dilepas tepat waktu, maka cincin itu memotong jaringan lunak jari. Harus diingat bahwa jika terjadi cedera pada tungkai atas, semua cincin dan gelang harus dilepas.

2. Metode terapi latihan untuk cedera anggota tubuh bagian atas

Pelatihan fisik terapeutik adalah komponen wajib dari perawatan kompleks, karena membantu mengembalikan fungsi sistem muskuloskeletal, memiliki efek menguntungkan pada berbagai sistem tubuh sesuai dengan prinsip refleks motorik-viseral.

Merupakan kebiasaan untuk membagi seluruh program terapi olahraga menjadi tiga periode: imobilisasi, pasca-imobilisasi, dan pemulihan. Terapi latihan dimulai dari hari pertama cedera dengan hilangnya rasa sakit yang parah. Kontraindikasi penunjukan terapi olahraga: syok, kehilangan banyak darah, risiko perdarahan atau kemunculannya selama gerakan, nyeri persisten. Selama perawatan, saat menggunakan terapi olahraga, tugas umum dan khusus diselesaikan.

Periode 1 (imobilisasi): Pada periode ini, terjadi peleburan fragmen (pembentukan kalus tulang primer). Tugas khusus terapi olahraga: meningkatkan trofisme di area cedera, mempercepat konsolidasi fraktur, membantu mencegah atrofi otot, kekakuan sendi, mengembangkan kompensasi sementara yang diperlukan.

Untuk mengatasi masalah ini, latihan digunakan untuk anggota badan simetris, untuk sendi yang bebas dari imobilisasi, latihan ideomotor dan ketegangan otot statis, latihan untuk anggota badan yang tidak dapat digerakkan. Proses pergerakan meliputi semua segmen yang tidak rusak dan sendi yang tidak diimobilisasi pada anggota tubuh yang cedera. Ketegangan otot statis di area kerusakan dan gerakan pada sendi yang tidak bergerak (di bawah gips) digunakan dalam kondisi fragmen yang baik dan fiksasi lengkapnya. Bahaya perpindahan berkurang ketika fragmen dihubungkan dengan struktur logam, pin tulang, dan pelat. Dalam perawatan patah tulang menggunakan perangkat Elizarov, Volkov, Oganesyan dan lainnya, dimungkinkan untuk memasukkan kontraksi otot aktif dan gerakan pada sendi yang berdekatan pada tanggal yang lebih awal.

Pemecahan masalah umum difasilitasi oleh latihan perkembangan umum, latihan pernapasan, yang bersifat statis dan dinamis, latihan untuk koordinasi, keseimbangan, dengan resistensi dan beban. Posisi awal yang ringan digunakan di awal. Olahraga seharusnya tidak menyebabkan rasa sakit atau memperburuknya. Dengan fraktur terbuka, latihan dipilih dengan mempertimbangkan tingkat penyembuhan luka.

Pijat untuk fraktur diafisis pada pasien dengan gips dimulai dari minggu ke-2. Mereka mulai dengan anggota tubuh yang sehat, dan kemudian mempengaruhi segmen anggota tubuh yang rusak, bebas dari imobilisasi, memulai dampak di atas lokasi cedera.

Kontraindikasi: proses purulen, tromboflebitis.

2 periode (pasca imobilisasi): dimulai setelah pelepasan gips atau traksi. Pasien mengembangkan kalus kebiasaan, tetapi dalam kebanyakan kasus, kekuatan otot berkurang, dan rentang gerak pada sendi terbatas. Pada periode ini, terapi olahraga ditujukan untuk normalisasi trofisme lebih lanjut di area cedera untuk pembentukan akhir kalus, penghapusan atrofi otot dan pencapaian rentang gerak normal pada persendian, penghapusan kompensasi sementara. , dan pemulihan postur. Saat menerapkan latihan fisik, harus diingat bahwa kalus utama belum cukup kuat. Pada periode ini, dosis latihan penguatan umum meningkat, berbagai posisi awal digunakan, yang diselingi dengan latihan relaksasi untuk otot dengan peningkatan tonus. Untuk mengembalikan kekuatan otot, latihan dengan resistensi digunakan, dengan benda, di tangga senam.

Pijat diresepkan untuk kelemahan otot, hipertonisitasnya. Pijat dimulai di atas lokasi cedera. Teknik pijat bergantian dengan latihan senam dasar.

Periode ke-3 (pemulihan): Pada periode ini, terapi olahraga ditujukan untuk memulihkan seluruh rentang gerak pada persendian, semakin memperkuat otot. Latihan perkembangan umum digunakan dengan beban yang lebih besar, mereka dilengkapi dengan berenang, latihan fisik dalam air, mekanoterapi.

Tugas terapi olahraga: untuk meningkatkan vitalitas pasien, meningkatkan fungsi kardiovaskular, sistem pernapasan, saluran pencernaan, proses metabolisme, trofisme anggota tubuh yang tidak bergerak, sirkulasi darah di area kerusakan (operasi) untuk merangsang proses regeneratif, mencegah hipotrofi otot dan kekakuan sendi.

Dalam latihan terapeutik, perlu untuk mengecualikan kemungkinan munculnya atau intensifikasi rasa sakit, karena rasa sakit, yang menyebabkan ketegangan otot refleks, membuat sulit untuk melakukan latihan fisik. Kelas termasuk statis dan dinamis, latihan pernapasan, latihan perkembangan umum yang mencakup semua kelompok otot. Saat pasien beradaptasi dengan aktivitas fisik, kelas dilengkapi dengan latihan koordinasi, latihan dengan resistensi dan beban, dengan objek. Peningkatan trofisme anggota badan yang tidak bergerak difasilitasi oleh latihan untuk anggota badan simetris. Dari hari-hari pertama periode imobilisasi, pasien harus melakukan gerakan ideomotor pada sendi. Eksitasi berurutan dari otot fleksor selama fleksi ideomotor dan otot ekstensor selama ekstensi ideomotor berkontribusi pada pelestarian stereotip dinamis motorik dari proses eksitasi dan penghambatan di sistem saraf pusat yang terjadi selama reproduksi sebenarnya dari gerakan ini. Ketegangan otot isometrik berkontribusi pada pencegahan atrofi otot, pemulihan sensasi otot dan indikator lain dari fungsi alat neuromuskular. Ketegangan otot isometrik digunakan dalam bentuk ketegangan berirama dan berkepanjangan.

Dalam kasus patah tulang ekstremitas bawah, latihannya termasuk memegang tungkai secara statis, menggenggam berbagai benda kecil dengan jari, dan resistensi tertutup dengan bantuan instruktur. Setelah setiap latihan perkembangan umum atau khusus (latihan khusus mencakup gerakan untuk otot-otot daerah yang terkena atau cedera), latihan pernapasan apa pun akan mengikuti. Kecepatannya lambat atau sedang. Satu set latihan fisik terdiri dari 3 bagian: pendahuluan atau persiapan (tubuh secara bertahap mempersiapkan latihan yang kompleks), utama (latihan paling sulit dan menegangkan yang diizinkan pada periode ini) dan akhir (latihan relaksasi dan pernapasan yang menghilangkan stres dan ketegangan yang muncul selama kelas). Bagian pengantar dan bagian akhir merupakan 2/3 dari total waktu kelas. Kelas-kelas tersebut mencakup 25% latihan khusus dan 75% latihan perkembangan umum dan pernapasan.

Anda dapat menentukan beban fisik yang optimal dengan denyut nadi, menghitungnya sebelum pelajaran, setelah bagian pengantar, utama, akhir dan 3 menit setelah pelajaran. Denyut nadi harus meningkat sebanyak mungkin di tengah bagian utama - setelah melakukan latihan fisik yang paling sulit. 3 menit setelah pelajaran, denyut nadi harus kembali normal, yaitu ke nilai awal.

3. Kompleks latihan terapeutik untuk cedera tungkai atas

senam terapeutik trauma ekstremitas atas

KOMPLEKS LATIHAN DASAR SETELAH REDUKSI DISKON BAHU TRAUMATIK.

1.I. n. - lengan yang sehat dibawa di bawah lengan besar yang setengah ditekuk di sendi siku, tubuh sedikit dimiringkan. Tekuk lengan secara perlahan di sendi bahu dan kembali ke posisi awal (4-5 kali).

2. I. p. - tentang. Dengan. Tekuk lengan secara bersamaan di sendi siku dan kembali ke dan. n.(6-8 kali).

3. I. p. - tangan di ikat pinggang, sedikit menekuk tulang belakang di daerah toraks, ambil siku ke belakang - tarik napas, dan. p. - buang napas (3-4 kali dengan kecepatan lambat).

4. I. p. - berdiri dengan tongkat senam di tangan ke bawah. Angkat tongkat ke depan dengan tangan terentang dan kembali ke sp. (4-6 kali).

5. I. p. - tongkat di tangan ke bawah. Arahkan tongkat ke sisi tangan yang sakit dan kembali ke dan. n.(4-6 kali).

6. I. p. - tentang. Dengan. Tubuh sedikit miring ke depan. Penculikan perlahan lengan lurus ke samping dan kembali ke dan. n. (3-4 kali).

7. I. p. - tangan ke bahu. Penculikan bahu ke samping - tarik napas, kembali ke dan. p. - buang napas (3-4 kali).

Posisi berbaring

8. I. p. - berbaring telentang, lengan yang sehat dibawa ke bawah pasien, menekuk lengan di sendi bahu (4-5 kali).

9. I. p. - berbaring telentang, lengan ditekuk pada sendi siku, bertumpu pada siku, sedikit menekuk tulang belakang dada dengan bahu terbuka - tarik napas, kembali ke dan. p. - buang napas (3-4 kali).

10. I.p. - berbaring telentang, lengan yang sakit bertumpu pada panel plastik. Penculikan lengan lurus di sepanjang permukaan yang dipoles dalam posisi horizontal dan posisi miring panel (4-6 kali).

11. I. p. - berbaring telentang, tongkat senam di tangan yang diturunkan. Mengangkat tongkat ke depan - naik dengan lambat, kembali ke dan. n. (4-5 kali).

LATIHAN KHUSUS SENAM TERAPI YANG DIGUNAKAN PADA FRAKTUR TULANG SENDI SIKU.

Latihan duduk

1. I. p. - tangan di bidang meja. Tekuk dan luruskan lengan secara aktif di sendi siku, geser di permukaan meja (4-6 kali).

2. Tangan di bidang meja. Gerakan aktif pada sendi siku dengan berguling di permukaan halus tongkat senam ringan, kereta dorong.

3. Tangan diletakkan di atas meja, jari-jari saling bertautan. Fleksi dan ekstensi pada sendi siku dengan bantuan lengan yang sehat.

4. Menyangga bahu di bagian belakang kursi, lengan bawah diturunkan, ayunkan lengan di sendi siku (6-8 kali).

5. Dengan dukungan bahu di bidang meja: tongkat senam di tangan. Perpanjangan lengan di sendi siku, mencoba meregangkannya. Tangan di permukaan plastik, gosok permukaan plastik dengan gerakan melingkar tangan, 4-6 gerakan di setiap arah.

I. p. - berdiri.

6. Gerakan lengan yang bebas dan santai sambil memiringkan badan.

7. Tangan yang sehat dibawa ke bawah pasien. Angkat lengan yang sakit, tekuk pada sendi siku, di atas tingkat horizontal dan turunkan dengan bantuan lengan yang sehat (3-4 kali).

8. Mengepalkan jari menjadi kepalan tangan.

9. Angkat bahu Anda ke atas dan ke bawah.

10. Fleksi pada sendi siku, geser telapak tangan di sepanjang tubuh, mencapai ketiak.

11. Tangan "di kunci", di belakang, dapatkan tulang belikat, gerakan geser.

12. Tangan ke bahu, gerakan melingkar di sendi bahu.

13. Ayunan lengan bebas ke samping.

Latihan klub

14. Berayun bebas di depan Anda ke samping dan melintang di tikungan ke depan.

15. Mahi dalam satu arah dan yang lain dengan kedua tangan.

16. Mahi maju dan mundur, serentak dan bergantian (menuju).

17. Tangan ke belakang, melintang, ambil tulang belikat.

LATIHAN FISIK KHUSUS DITERAPKAN KETIKA TENDON JARI RUSAK.

I. p. - duduk di meja.

1. Tangan di permukaan meja. Fleksi aktif pada sendi jari yang terluka dengan fiksasi phalanx proksimal dengan jari-jari tangan yang sehat (6-8 kali).

2. Tangan di permukaan meja, telapak tangan ke bawah. Meraba, lipat saputangan yang tergeletak di atas meja menjadi lipatan.

3. Tangan di permukaan meja, telapak tangan ke bawah. Tekuk jari dengan meluncur di permukaan meja (5-7 kali).

4. Tangan di permukaan meja, telapak tangan ke bawah. Meremas bola kapas atau spons dengan jari-jari Anda.

5. Tangan di permukaan meja, lengan bawah di posisi tengah antara pronasi dan supinasi. Fleksi jari dengan sedikit resistensi terhadap gerakan.

6. Tangan di permukaan meja. Memindahkan proyektil dengan berbagai bentuk dan ukuran.

7. Rotasi bola ke arah ibu jari dan jari kelingking, perakitan dan pembongkaran bagian-bagian yang sederhana dalam desain. 8. I. p. - berdiri. Melempar dan menangkap bola karet kecil dengan berbagai cara.

LATIHAN KHUSUS YANG DIGUNAKAN UNTUK KERUSAKAN PADA TENDON JARI YANG MEMPERPANJANG.

1. I. p. - duduk di meja. Ekstensi aktif jari dengan fiksasi falang proksimal.

2. Putar silinder kayu dengan jari-jari Anda searah jarum jam dan berlawanan arah jarum jam.

3. Upaya untuk menggenggam, merentangkan jari selebar mungkin, silinder berdiameter besar.

4. Pengangkatan jari secara bergantian dan simultan dari permukaan meja (lengan bawah dan tangan dalam posisi pronasi).

5. Promosi dengan gerakan ekstensor jari proyektil kayu dengan berat 100-250 g di sepanjang permukaan meja.

6. Ekstensi jari dengan sedikit tahanan (tahanan tangan instruktur).

7. Berguling ke belakang di sepanjang bidang meja dengan jari-jari tongkat senam yang diluruskan.

8. Menangkap dan memindahkan benda-benda kayu besar (silinder, kubus) di atas permukaan meja.

9. I. p. - berdiri. Melempar bola karet lunak berukuran sedang dengan tangan yang baik, menangkapnya dengan jari-jari tangan yang buruk.

LATIHAN YANG DIBUAT UNTUK MEMULIHKAN KEKUATAN OTOT FLEKSOR DAN PERPANJANG TANGAN DAN JARI.

1. Fleksi dan ekstensi jari dengan ketegangan otot maksimum.

2. Lengan bawah di atas meja, meremas bola karet, spons atau expander karpal dengan jari-jari Anda.

latihan tongkat

3. Berdiri, lengan ditekuk pada siku pada sudut kanan, tongkat dengan beban diikat ke tali secara horizontal, perlahan-lahan memutar tongkat dengan melilitkan tali dengan beban di atasnya dan perlahan-lahan melepaskan lilitan.

Latihan bola obat

4. Berdiri, lengan ke bawah dengan bola obat, mengoper bola obat di sekitar batang tubuh dari lengan yang sakit ke lengan yang baik.

Kesimpulan

Salah satu ciri khas budaya fisik terapeutik jika terjadi kerusakan pada tungkai atas adalah pelatihan pasien dengan bantuan latihan fisik. Dalam proses pelatihan pasien, tergantung pada tugas medis, kualitas seperti: kecepatan reaksi, kekuatan, ketangkasan dan daya tahan dibesarkan. Berbeda dengan pelatihan olahraga, yang melibatkan beban dengan stres mental dan fisik maksimum, pelatihan pasien dalam budaya fisik terapeutik dibatasi oleh dosis. Berkaitan dengan itu, proses pengobatan dan pemulihan kekuatan pasien saat menggunakan kultur fisik terapeutik harus sepenuhnya sesuai dengan kemampuan fungsional pasien. Untuk mendapatkan hasil terapi terbaik, aturan metodologis berikut harus diperhatikan:

1. Dampak sistematis dengan penyediaan pilihan latihan tertentu dan urutan penerapannya, tergantung pada kondisi umum pasien, usia, kondisi kebugaran dan dengan mempertimbangkan karakteristik cedera ekstremitas atas.

2. Keteraturan penggunaan latihan fisik, yaitu penggunaan sehari-hari mereka. Dalam kasus kerusakan pada alat neuromuskular dan gangguan fungsi gerakan, perlu untuk menerapkan latihan fisik beberapa kali sehari, dengan beban fraksional.

3. Durasi penggunaan latihan fisik jika terjadi kerusakan pada ekstremitas atas merupakan kondisi yang diperlukan untuk memperoleh keberhasilan terapi.

4. Peningkatan aktivitas fisik selama pelatihan ditentukan oleh sifat latihan yang digunakan dan metode penerapannya. Pelatihan fisik pasien akan membawa keberhasilan hanya ketika proses ini secara bertahap akan meningkat dan menjadi lebih rumit, mis. akan meningkatkan kebutuhan pasien saat melakukan latihan fisik.

5. Individualisasi dalam metode dan dosis penggunaan latihan fisik, tergantung pada karakteristik cedera ekstremitas atas, serta usia dan kondisi umum pasien. Gerakan hanya akan menjadi faktor terapeutik dan profilaksis bila diorganisir dalam bentuk latihan fisik dan digunakan dengan tujuan sesuai dengan tugas terapeutik, dalam bentuk dosis, dengan mempertimbangkan kondisi umum pasien, karakteristik penyakit dan disfungsi sistem atau organ yang terkena.

Bibliografi

1. Belaya N.A. "Latihan terapi dan pijat" Olahraga Soviet Moskow 2001.

2. Bandurashvili A.G., Solovieva K.S. "Cedera dan masalah aktual pencegahannya" St. Petersburg 1989

3. Dubrovsky V.I. "Latihan terapi" Vlados - Moskow 2001.

4. Egorov G.E., T.N. Zaitseva, L.K. Burchik, G.I. Avsievich "Latihan khusus senam terapeutik untuk cedera dan penyakit pada tungkai atas" Novokuznetsk 2001.

5. Epifanov V.A. "Budaya fisik terapeutik" Moskow: GEOTAR-Media 2006.

6. Epifanov V.A. "Budaya fisik terapeutik dan kedokteran olahraga" Moskow, 1999.

7. Ingerleib M.B. "Anatomi latihan" Moskow 2009.

8. Mironov S.P., Burmakova G.M. "Cedera sendi siku selama olahraga" Moskow: "Lesar-Art", 2000.

9. Makarova G.A. "Latihan terapi" Moskow 2003.

10. Parhotik I.I. "Rehabilitasi fisik untuk cedera tungkai atas" St. Petersburg, 2001.

11. Popov S.N. "Rehabilitasi fisik" Phoenix Rostov-on-Don 2005.

12. Renströma P.A. "Cedera olahraga" Kiev, "Sastra Olimpiade", 2003.

13. Sinopsis Budaya Jasmani Terapeutik.

Diselenggarakan di Allbest.ru

...

Dokumen serupa

Dislokasi dan fraktur sendi bahu, bahu, siku dan karpal (pergelangan tangan), tulang lengan bawah. Fraktur dan epifisiolisis metaepifisis distal radius. Luka tangan dengan kerusakan pembuluh besar, tendon, saraf, kompresi kulit jari.

abstrak, ditambahkan 16/08/2009


Struktur tulang tangan manusia, studi tentang fraktur jari. Fitur latihan fisioterapi untuk patah jari. Karakteristik latihan terapeutik dan prosedur fisioterapi untuk rehabilitasi patah tulang tungkai atas.

tesis, ditambahkan 10/06/2010


Metode dan taktik melakukan latihan fisioterapi. Rehabilitasi fisik untuk cedera sendi siku, patah tulang lengan bawah, tulang tangan. Pemulihan mobilitas sendi dan normalisasi fungsi alat otot tungkai.

abstrak, ditambahkan 16/11/2009


Karakteristik cedera ekstremitas atas. Fitur penggunaan latihan fisioterapi. Periode utama rehabilitasi medis sebagai kompleks tindakan terapeutik dan pencegahan. Latihan terapi untuk dislokasi dan patah tulang tungkai atas.

presentasi, ditambahkan 27/03/2016


Anatomi fungsional otot-otot tungkai atas: kelompok otot korset bahu, lengan bawah, tangan manusia. Anatomi fungsional otot-otot ekstremitas bawah: kelompok otot panggul internal dan bawah, anterior dan medial panggul pria dan wanita, tungkai bawah, kaki.

tes, ditambahkan 25/02/2012


Karakteristik cedera ekstremitas atas. Fraktur leher bedah humerus. Konsep rehabilitasi medik. Pengembangan serangkaian latihan setelah pengurangan dislokasi traumatis bahu. Fitur melakukan latihan fisioterapi.

abstrak, ditambahkan 04/04/2019


Cedera dan cedera pada korset bahu dan ekstremitas atas. Kekhasan asuhan keperawatan pada pasien trauma. Klasifikasi dislokasi bahu menurut Chestnut. Lesi kulit pada luka bakar derajat pertama, kedua, ketiga. Pertolongan pertama untuk luka bakar.

abstrak, ditambahkan 27/12/2014


Mekanisme cedera pada lengan bawah. Terjadinya fraktur diafisis tulang lengan bawah dan fraktur radius dan ulna. Klasifikasi, gambaran klinis dan diagnosis cedera lengan bawah. Perawatan cedera lengan bawah. Pilihan implan dan teknik bedah.

abstrak, ditambahkan 03.03.2009


Frekuensi dislokasi traumatis pada sendi yang berbeda tidak sama. Perawatan pasien dengan dislokasi traumatis. Jenis dan kemungkinan pengobatan dislokasi kaki. Gambaran klinis dislokasi traumatis biasanya khas. Fitur dislokasi ibu jari.

abstrak, ditambahkan 24/12/2013


Karakteristik umum amputasi tungkai atas, tahapan pelaksanaan dan komplikasi. Metode amputasi: metode guillotine, melingkar, tiga tahap kerucut-melingkar. Sarana rehabilitasi fisik penyandang cacat. Prostetik ekstremitas atas.

Dalam kasus cedera, itu perlu, karena pembatasan gerakan yang berkepanjangan pada pasien yang terluka menyebabkan sejumlah gangguan pada sistem muskuloskeletal dan organ dalam.

Perubahan apa dalam tubuh selama perawatan luka?

Penggunaan tirah baring yang berkepanjangan, posisi paksa, traksi dan imobilisasi memperlambat proses regenerasi dan membuatnya kurang sempurna. Dengan tidak adanya atau insufisiensi beban aksial, ujung epifisis tulang mengalami rarifikasi. Nutrisi tulang rawan, yang dilakukan oleh osmosis dan difusi, memburuk dengan tajam. Penurunan elastisitas tulang rawan. Di daerah di mana tidak ada kontak dan tekanan timbal balik dari permukaan artikular, tulang rawan yang mengejutkan terbentuk. Di tempat saling menekan tulang rawan yang intens, luka baring mungkin muncul. Jumlah cairan sinovial yang dihasilkan berkurang. Di area duplikasi membran sinovial, membran ini saling menempel. Selanjutnya, adalah mungkin untuk menginfeksi rongga artikular dengan pembentukan adhesi jaringan ikat, bahkan ankilosis. Di kantong sendi, serat elastis sebagian digantikan oleh kolagen. Otot yang tidak bergerak mengalami atrofi.

Manfaat terapi olahraga untuk cedera

Imobilisasi dengan gipsum, sambil memastikan retensi fragmen, mempertahankan imobilitas pada persendian, penyembuhan luka lebih cepat, pada saat yang sama tidak mengecualikan kemungkinan ketegangan otot di bawah gipsum, melakukan berbagai gerakan dengan anggota tubuh yang tidak bergerak, inisiasi aksial dini beban saat berjalan di gips dan dengan demikian berkontribusi pada peningkatan proses regenerasi dan pemulihan fungsi.

Efek tonik dari terapi olahraga pada cedera sangat penting. Ini sangat penting dalam istirahat di tempat tidur, karena memastikan aktivasi semua fungsi otonom dan proses dinamika kortikal, mencegah perkembangan berbagai komplikasi (pneumonia kongestif, konstipasi atonik) dan memobilisasi reaksi pertahanan tubuh. Harus diingat bahwa selama manifestasi penghambatan pelindung, misalnya, setelah syok, bahkan beban otot kecil pun bisa berlebihan dan menyebabkan pendalamannya. Efek tonik latihan dalam kasus ini harus digunakan dengan hati-hati.

Di hadapan gipsum (traksi), gerakan sistematis di bawah gipsum mengurangi tingkat penghambatan di pusat saraf otot dan menyeimbangkan proses penghambatan-rangsangan di dalamnya. Di bawah pengaruh kontraksi otot di area kerusakan, proses metabolisme dalam jaringan secara bertahap dinormalisasi. Perlu dicatat bahwa jika latihan dilakukan terlalu dini setelah cedera, mereka dapat memperburuk trofisme jaringan. Kontraksi otot-otot simetris anggota tubuh yang sehat sampai batas tertentu dapat mempengaruhi peningkatan proses trofik pada jaringan yang telah mengalami cedera.

Efek stimulasi dari latihan terapi olahraga pada cedera pada proses regenerasi dikurangi untuk meningkatkan metabolisme di zona regenerasi dan memastikan pembentukan struktur jaringan regenerasi yang lengkap. Dengan memilih latihan sesuai dengan karakteristik manifestasi klinis, tampaknya mungkin untuk mengganggu jalannya proses regenerasi, misalnya, dengan mematikan atau mengubah sifat beban pada kalus, tergantung pada lokasi fraktur, berdiri fragmen. Iritasi fungsional yang terlalu dini dan kuat dapat memperlambat atau memutarbalikkan proses regenerasi.

Saat menggunakan pengaruh pada proses trofik setelah proses rekonstruktif, iritasi fungsional sangat penting, sepadan dengan proses adaptasi struktur morfologi jaringan dengan kondisi fungsi baru. Pemuatan yang terlalu dini dan parah, misalnya, selama artroplasti, mungkin tidak mengarah pada transformasi jaringan yang terletak di antara permukaan artikular menjadi tulang rawan artikular, tetapi pada kematian sebagian dan perkembangan arthrosis.

Pemulihan fungsi yang terganggu dengan bantuan terapi olahraga untuk cedera

Peningkatan impuls secara bertahap pada ketegangan otot yang rusak berkontribusi pada pemulihan kontraksi aktif penuh mereka. Gips plester penuh, traksi, dan jahitan yang ditempatkan pada otot atau tendon yang rusak memberikan pemulihan yang lebih cepat dari kemampuan ini. Dengan fraktur yang tidak bergerak dengan baik atau dengan pelanggaran fiksasi salah satu ujung otot, misalnya dengan. tendon pecah atau, sangat sulit atau tidak mungkin untuk memulihkan ketegangan.
Keteraturan fisiologis "transfer" kekuatan, kecepatan gerakan dan daya tahan otot-otot anggota tubuh yang sehat ke yang rusak, yang meningkat sebagai hasil latihan, mulai muncul agak kemudian.
Untuk menormalkan fungsi otot, sangat penting untuk mengembalikan kemampuan merilekskannya. Latihan khusus yang digunakan untuk tujuan ini secara bersamaan berkontribusi pada peningkatan rentang gerak.

Dengan kontraktur yang disebabkan atau disertai dengan rasa sakit, disarankan untuk terlebih dahulu menghilangkan rasa sakit dengan blokade, setelah itu rentang gerak dapat meningkat secara signifikan dengan metode pelatihan yang biasa. Selain menghilangkan rasa sakit, tindakan ini juga disebabkan oleh infiltrasi jaringan yang berubah dengan larutan anestesi, yang menyebabkan peningkatan kemampuan mereka untuk meregang.

Segera setelah pelepasan imobilisasi atau traksi plester, kemampuan otot untuk tegang berkurang secara signifikan. Hal ini disebabkan oleh perubahan sifat impuls otot-artikular dan kulit-taktil dari anggota badan yang dibebaskan dari fiksasi dan munculnya rasa sakit saat menggerakkannya.

Perlu dicatat bahwa ketika menggunakan terapi olahraga untuk cedera, peningkatan kekuatan otot terjadi jauh lebih cepat daripada menghilangkan atrofi. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa latihan fisik, yang meningkatkan regulasi gerakan kortikal, menyediakan dalam waktu singkat pemulihan mobilisasi fungsional maksimum semua elemen jaringan otot selama ketegangannya.

Untuk pelestarian keterampilan motorik sehari-hari dan industri, penggunaan awal mereka, setidaknya dalam bentuk yang dimodifikasi dan disederhanakan, selama periode imobilisasi sangat penting. Ini berlaku untuk berjalan, gerakan saat makan, saat menulis.

Normalisasi fungsi otonom (terutama sistem vaskular, organ pernapasan, pencernaan) harus dipastikan dalam kasus di mana mereka berubah secara permanen di bawah pengaruh trauma, tirah baring, posisi paksa, dan imobilisasi plester.

Pembentukan kompensasi dengan bantuan terapi olahraga untuk cedera

Pembentukan kompensasi sementara dalam pengobatan penyakit traumatis menyangkut keterampilan motorik yang tidak biasa (berdiri di hadapan gips). Jika gerakan baru, seperti berjalan dengan kruk di gips, menggantikan sementara tindakan motorik yang biasa, struktur utama yang terakhir harus dipertahankan (misalnya, hindari berjalan dengan kaki luar yang diputar tajam, berjalan dengan langkah tambahan) . Setelah kebutuhan untuk menggunakan kompensasi sementara telah berlalu, seseorang harus berusaha untuk mengembalikan teknik keterampilan motorik penuh yang telah dikompensasikan. Dalam beberapa kasus (misalnya, selama transplantasi otot), gerakan yang lama dalam bentuk eksternal pada dasarnya dapat menjadi kompensasi permanen yang memerlukan pembentukan struktur kompleks baru untuk mengendalikannya.

Kombinasi terapi olahraga dengan metode lain

Penggunaan terapi latihan untuk cedera harus dilengkapi dengan semua metode pengobatan lainnya. Ketika dikombinasikan dengan rejimen terapeutik, dosis yang hati-hati untuk merangsang stimulasi fungsional pada proses regenerasi dengan bantuan latihan dan gerakan yang dilakukan dalam proses swalayan rumah tangga, misalnya, ketika menggunakan terapi berjalan dan berjalan yang terkait dengan swalayan, sangat penting. pentingnya.

Penggunaan terapi olahraga untuk cedera sebelum operasi dapat mempersiapkan jaringan di area intervensi yang diusulkan untuk itu, memobilisasi mobilitasnya, meningkatkan elastisitas, dan suplai darah. Budaya fisik terapeutik dapat berkontribusi pada persiapan psikologis pasien untuk operasi yang akan datang.

Pada periode pascaoperasi, kultur fisik terapeutik harus mendukung penghapusan tercepat manifestasi akut dari penyakit traumatis yang berkembang setelah operasi, dan kemudian implementasi hasil morfologis dan fungsional operasi yang lebih cepat dan lebih lengkap.

Penggunaan terapi olahraga untuk cedera dengan metode perawatan ortopedi non-berdarah dalam bentuk pemulihan satu tahap dan bertahap, traksi, perangkat pemasangan terintegrasi secara luas.

Kombinasi terapi olahraga untuk cedera dengan fisioterapi dilakukan dengan mempertimbangkan efek stimulasi sendi mereka pada proses regenerasi, pada penghapusan kontraktur dan pemulihan mobilitas sendi.

Penggunaan gabungan terapi olahraga untuk cedera dan faktor alami atau yang terbentuk sebelumnya dilakukan dalam bentuk mandi udara selama kelas pada suhu kamar dan pada suhu udara rendah, dengan mengadakan kelas dengan insolasi matahari (dimungkinkan juga untuk menggunakan sumber buatan radiasi ultraviolet) dan dengan melakukan latihan di air (di kamar mandi, dalam bentuk mandi dan berenang).

Indikasi dan kontraindikasi untuk terapi olahraga untuk cedera

Indikasi penggunaan latihan fisik untuk cedera adalah sebagai berikut:

• kerusakan pada kulit, aparatus ligamen-artikular dan otot yang disebabkan oleh mekanis (memar, robekan dan robekan, luka dan cedera remuk), termal (luka bakar dan radang dingin) dan bahan kimia (luka bakar); patah tulang;
• intervensi bedah pada jaringan lunak (plasti kulit dan tendon, cangkok kulit); pada tulang (osteotomi, osteosintesis dan pencangkokan tulang, reseksi, amputasi dan reamputasi) dan pada sendi (artrotomi, plastik aparatus ligamen, pengurangan dislokasi bedah, pengangkatan meniskus dan badan intraartikular, reseksi, arthrodesis, artroplasti).

Kontraindikasi sementara untuk terapi olahraga untuk cedera adalah sebagai berikut:

• kondisi setelah syok, kehilangan banyak darah, adanya reaksi nyata terhadap infeksi di area kerusakan atau infeksi umum;
• bahaya pendarahan karena gerakan;
• benda asing di jaringan dan fragmen tulang yang terletak dekat dengan pembuluh darah besar, saraf, organ penting;
• adanya rasa sakit yang parah.

Perhitungan pengaruh latihan fisik harus mencerminkan perubahan manifestasi umum dan proses lokal pada penyakit traumatis.

Hasil terapi latihan untuk cedera

Dengan manifestasi umum yang jelas dari penyakit traumatis, efek menguntungkan dari terapi olahraga untuk cedera dimanifestasikan dalam perubahan sikap acuh tak acuh terhadap kelas menjadi positif, dalam penurunan penghambatan motorik dan bicara, dalam penampilan ekspresi wajah yang lebih mobile dan lebih besar. sonoritas suara, dalam meningkatkan jalannya reaksi vegetatif (meningkatkan pengisian dan memperlambat denyut nadi dengan takikardia, memperdalam dan memperlambat pernapasan, penurunan pucat atau sianosis).

Dengan manifestasi umum sedang dari penyakit traumatis, efek tonik umum dari kompleks terapi olahraga yang dilakukan sepenuhnya untuk cedera mempengaruhi peningkatan kesejahteraan dan suasana hati, sedikit kelelahan yang menyenangkan, penilaian verbal positif tentang dampak kelas, membangun kontak yang baik dengan mereka. melakukan pelajaran, meningkatkan tekanan nadi, sedikit perubahan dalam peningkatan denyut jantung dan pernapasan. Efek tonik yang menguntungkan dari latihan terus mempengaruhi selama beberapa jam (peningkatan kesejahteraan, pengurangan iritabilitas dan keluhan tentang perban yang mengganggu dan ketidaknyamanan posisi paksa, bahkan, pernapasan tidak cepat, pengisian yang baik dan denyut nadi sedang).

Saat menilai dampak latihan terapi fisik jika terjadi cedera pada proses yang terjadi secara lokal dan keadaan fungsi sistem muskuloskeletal yang rusak, ketegangan otot di bawah perban (ditentukan dengan palpasi atau tonometer), tingkat perpindahan patela dengan ketegangan dari ekstensor paha depan kaki bagian bawah, kemampuan untuk mengangkat anggota tubuh yang terluka dalam perban plester diperhitungkan , jumlah tekanan (dalam kilogram) yang menyebabkan rasa sakit saat memuat di sepanjang sumbu anggota badan, rasa sakit dan intensifikasinya selama latihan, waktu di mana rasa sakit berlanjut setelah latihan, rentang gerak pada sendi individu dalam derajat, kekuatan otot individu, kemampuan untuk melakukan gerakan integral individu (memakai pakaian, menyisir rambut) dan sifat kompensasi adaptif ( berjalan dengan langkah menyamping, mengangkat bahu saat menggerakkan lengan). Data klinis diperhitungkan (sesuai dengan karakteristik kerusakan): intensitas perkembangan dan kualitas granulasi, jalannya epitelisasi, sifat pelepasan luka, jalannya pembentukan kalus (data klinis dan radiologis), keparahan perubahan sekunder (atrofi, pembatasan mobilitas, posisi ganas).

Sesuai dengan data yang diperoleh dan dinamikanya, pemilihan latihan terapi latihan untuk cedera dan metodologi pelatihan berubah, intensitas beban berkurang atau meningkat, terkadang kelas dibatalkan sementara.

Artikel disiapkan dan diedit oleh: ahli bedah Sebagai aturan, seluruh program terapi olahraga (latihan fisioterapi) untuk cedera tungkai dibagi menjadi tiga periode: imobilisasi, pasca-imobilisasi, dan pemulihan.
Periode pertama LH (senam terapeutik) untuk cedera anggota badan - imobilisasi - sesuai dengan proses fusi tulang dari fragmen, yang terjadi 30-90 hari setelah cedera. Penghentian imobilisasi terjadi ketika akhir tahap konsolidasi ini terjadi.

Tugas terapi olahraga pada periode ini adalah: meningkatkan vitalitas pasien, meningkatkan fungsi, menormalkan proses metabolisme, saluran pencernaan, meningkatkan trofisme (nutrisi) anggota tubuh yang tidak bergerak, getah bening dan sirkulasi darah di area kerusakan (operasi) untuk merangsang proses regeneratif. Juga, tugas terapi fisik untuk cedera anggota badan termasuk pencegahan hipotrofi otot dan kekakuan sendi.

Ada juga kontraindikasi untuk latihan terapeutik untuk cedera anggota badan. Mereka adalah: kondisi umum pasien yang serius, yang disebabkan oleh kehilangan banyak darah, syok, infeksi, dll., serta peningkatan - lebih dari 37,5 derajat Celcius.

Kelas dalam terapi latihan dan LP (therapeutic gymnastics) terdiri dari latihan statis dan dinamis, serta latihan perkembangan umum yang mencakup semua kelompok otot. Segera setelah pasien beradaptasi dengan aktivitas fisik ini, latihan terapi fisik dan LP dimasukkan dalam latihan (untuk mencegah gangguan vestibular). Latihan-latihan ini dilakukan dengan berbagai objek, serta beban dan resistensi.

Dalam senam terapeutik dan latihan fisioterapi untuk cedera anggota badan, juga perlu menggunakan latihan yang membantu meningkatkan trofisme anggota badan yang tidak bergerak, yaitu latihan untuk anggota badan simetris. Sama pentingnya adalah latihan yang meningkatkan sirkulasi darah, serta aktivasi proses reparatif di area kerusakan (operasi). Latihan semacam itu adalah latihan untuk persendian yang bebas dari imobilisasi.

Jika anggota tubuh bagian bawah rusak, misalnya -, maka, sebagai aturan, latihan berikut termasuk dalam kelas terapi olahraga dan terapi olahraga:

1. Retensi statis anggota tubuh (utuh, rusak,).
2. Latihan yang ditujukan untuk memulihkan fungsi pendukung anggota tubuh yang utuh (ini termasuk meraih berbagai benda kecil dengan jari-jari kaki, meniru berjalan, tekanan aksial pada sandaran kaki, dll.).
3. Latihan yang berperan dalam melatih sirkulasi perifer yaitu: menurunkan anggota tubuh yang cedera kemudian memberikannya.
4. Resistensi tertutup (dengan dukungan instruktur terapi latihan) dalam upaya untuk menculik dan mengadduksi anggota tubuh yang cedera, yang dalam traksi.
5. Ketegangan isometrik, serta latihan ideomotor.

Semua latihan ini harus dilakukan secara kompleks dalam bentuk latihan terapeutik, latihan kebersihan pagi, dan juga sebagai latihan mandiri.

Mulai dari minggu kedua kelas, itu diresepkan sekali sehari.

Pasien harus melakukan latihan terapi setidaknya 2-3 kali sehari.

Periode terapi latihan untuk cedera anggota badan ini ditandai oleh fakta bahwa pasien sudah dapat menguasai keterampilan perawatan diri yang paling sederhana.

Periode kedua terapi fisik untuk cedera anggota badan - pasca-imobilisasi - dimulai segera setelah pelepasan gips atau traksi kerangka.Pada periode ini, tugas umum terapi olahraga dan terapi olahraga meliputi: mempersiapkan pasien untuk bangun (jika ia tirah baring), melatih aparatus vestibular, mengajarkan keterampilan gerak, dan juga, jika anggota tubuh bagian bawah rusak, maka dengan bantuan terapi latihan, daya dukung anggota tubuh yang sehat disiapkan.

Materi ini akan menjelaskan proses rehabilitasi untuk cedera anggota gerak atas. Dalam proses ini, terapi olahraga untuk anak-anak dan orang dewasa merupakan komponen penting dari perawatan, karena membantu memulihkan fungsi sistem muskuloskeletal. Latihan dapat ditentukan sejak hari-hari pertama cedera, jika tidak ada rasa sakit yang parah. Fisioterapi tidak boleh digunakan jika pasien mengalami kehilangan darah yang parah, syok, risiko perdarahan, atau nyeri persisten.

Mari kita menganalisis serangkaian latihan dalam latihan fisioterapi untuk cedera tungkai atas untuk pasien yang terbaring di tempat tidur:

1. Angkat lengan Anda ke atas dalam dua hitungan sambil menarik napas. Juga lebih rendah dua hitungan. Menghembuskan. Dengan kecepatan lambat, ulangi latihan setidaknya tiga kali.

2. Letakkan tangan Anda di bahu. Putar bahu Anda secara perlahan dengan gerakan memutar. Tanpa menambah kecepatan, lakukan 4 kali. Pada saat yang sama, tarik napas pada setengah lingkaran pertama dan buang napas pada yang kedua.

3. Perlahan, dalam dua hitungan, miringkan kepala ke atas. Mengambil napas. Buang napas, miringkan kepala ke bawah selama dua hitungan.

4. Untuk dua hitungan, tekuk lengan Anda pada sendi siku. Bernapaslah dengan bebas dan lakukan latihan 6 hingga 8 kali.

5. Perlahan tekuk lutut Anda satu per satu. Bernapaslah dengan bebas.

6. Lakukan latihan pernapasan: dalam dua hitungan, sambil menarik napas, tarik tangan Anda ke samping. Perlahan kembali ke posisi awal sambil menghembuskan napas.

7. Putar kepala Anda ke kanan selama dua hitungan. Perlahan kembali ke posisi awal. Lakukan hal yang sama di sisi lain. Ulangi dulu.

8. Angkat kaki Anda dalam dua hitungan - tarik napas. Pada kecepatan yang sama, turunkan - buang napas. Ulangi lima kali. Lakukan hal yang sama pada kaki lainnya.

9. Sambil menghembuskan napas, bersandar pada lengan yang sehat dan kaki yang ditekuk di lutut. Angkat panggul Anda selama dua hitungan. Untuk dua berikutnya - turunkan, disertai dengan pernafasan.

10. Putar kaki Anda secara bergantian, masing-masing selama empat hitungan.

11. Ulangi latihan pernapasan: dalam dua hitungan, sambil menarik napas, tarik tangan Anda ke samping. Perlahan kembali ke posisi awal sambil menghembuskan napas.

12. Tekuk dan luruskan kaki Anda dalam empat hitungan.

13. Akhiri dengan latihan pernapasan.

Latihan terapeutik untuk osteochondrosis, hernia, patah tulang, skoliosis, arthrosis, kaki rata sangat efektif. Pada saat yang sama, penting untuk mengetahui kontraindikasi penggunaannya dan menggunakan metode pengobatan lain dalam kombinasi.

Catatan: Memilih popok berkualitas untuk bayi seringkali paling bermasalah, karena banyak di antaranya dapat menyebabkan iritasi dan reaksi alergi pada kulit halus. Toko online popok dan produk bayi Jepang di Novosibirsk menawarkan berbagai macam produk berkualitas. Anda dapat membeli popok Jepang dari kami di Novosibirsk () dengan harga terjangkau, sementara barang-barang kami akan memiliki kualitas terbaik.

?Terapi latihan MINI-COMPLEX untuk osteochondrosis serviks. Sederhana dan efektif
Osteokondritis tulang belakang

Berita serupa:

Dengan rasa sakit yang mutlak, USG vena pada ekstremitas atas cukup informatif dan dapat diandalkan.

Apa yang bisa dilakukan pemeriksaan ultrasonografi pada vena ekstremitas atas?

Ultrasonografi vena ekstremitas atas dilakukan dengan diagnosis ...

Pneumokokus adalah agen penyebab paling umum dari pneumonia akut. Ini juga dapat disebabkan oleh stafilokokus dan patogen oportunistik. Baru-baru ini, adenoviral, virus, di ...

17553 0

Kerusakan traumatis pada saraf median menyebabkan paresis atrofi atau kelumpuhan fleksor tangan, jari I dan II, pronator tangan, otot yang menentang jari pertama dengan yang lain, atrofi tenar yang parah. Ini memberi kuas tampilan "sikat monyet" yang khas - kuasnya rata, jari pertama berada di bidang yang sama dengan yang lain. Gerakan yang dilanggar atau tidak mungkin: pronasi lengan bawah, fleksi tangan, terutama jari I dan II, fungsi menggenggam tangan. Gangguan vegetotrofik yang jelas dan nyeri terbakar adalah karakteristiknya (Gbr. 4.3, 4.4).

Beras. 4.3. Pasien P., 35 tahun. Kerusakan saraf median di tingkat tangan

Beras. 4.4. Pasien O., 25 tahun. Kerusakan pada saraf median pada tingkat lengan bawah

Rehabilitasi fisik dimulai dengan pengobatan dengan posisi yang bertujuan menciptakan posisi tangan setengah tertekuk pada sendi metakarpofalangeal dan interfalang berdasarkan bidai atau bidai, yang dilepas secara berkala pada siang hari. Latihan juga digunakan dalam mengirimkan impuls ke fleksi tangan, jari, pronasi lengan bawah, dikombinasikan dengan gerakan aktif tangan yang sehat. Jumlah pengulangan latihan secara bertahap meningkat menjadi 8-12.

Latihan terapeutik pasif juga dilakukan dalam posisi duduk pasien dan dikombinasikan dengan latihan terapeutik aktif untuk otot-otot yang sehat pada anggota tubuh yang cedera dan pada lengan yang tidak cedera. Tujuan senam pasif adalah untuk mengembangkan gerakan fleksi tangan dan jari, pronasi lengan bawah, oposisi jari pertama terhadap sisanya. Beban secara bertahap meningkat menjadi 10-14 latihan 4-5 kali sehari.

Latihan terapeutik pasif-aktif dan aktif ditujukan untuk memperkuat otot-otot yang terkena. Tetapkan latihan untuk menekuk tangan, jari I dan II, menentang jari I ke sisanya, pronasi lengan bawah. Jumlah pengulangan latihan secara bertahap meningkat dari 4-6 menjadi 10-14. Mereka dikombinasikan dengan latihan fisik untuk otot-otot sehat dari anggota badan yang rusak dan sehat, serta dengan aktivitas fisik penguatan umum dan latihan pernapasan. Kemudian latihan dengan resistensi, beban, latihan pada peralatan senam, tangga Swedia dilakukan.

Elemen terapi okupasi digunakan untuk mengembangkan keterampilan praktis. Dengan demikian, pada periode perawatan pra operasi dan awal pasca operasi, senam ditujukan untuk mencegah komplikasi pasca-imobilisasi, yang dimanifestasikan dalam bentuk atrofi dan kontraktur otot, dan vasospasme. Latihan fisik aktif digunakan untuk otot dan pembuluh darah di luar gips, serta untuk anggota tubuh yang sehat dengan beban. Senam melengkapi kompleks latihan dengan tindakan ideomotor dan ketegangan isometrik otot di bawah gips. Setelah penghentian fiksasi dengan latar belakang latihan penguatan umum, gerakan pasif, pasif-aktif dan aktif pada persendian, latihan ideomotor dan isometrik digunakan. Satu set latihan fisik khusus dipilih untuk setiap saraf yang rusak pada ekstremitas atas.

Jadi, dalam kasus kerusakan saraf radial, pengaturan target adalah pengembangan fleksi tangan dan jari, penculikan jari pertama, dan untuk saraf ulnaris dan median - fleksi jari, oposisi I dan V jari. Saat saraf beregenerasi dan persarafan otot dipulihkan, latihan khusus dengan objek, penguatan dan penangkalan, dan koreksi posisi digunakan.

Oleh karena itu, latihan terapi khusus dalam kasus kerusakan saraf perifer harus membantu meningkatkan sirkulasi darah dan getah bening, trofisme segmen yang terkena dan berkontribusi pada pemulihan yang lebih cepat dari fungsi yang terganggu atau pengembangan mekanisme kompensasi yang memadai yang paling efektif menggantikan fungsi yang rusak atau hilang. . Kinesitherapy memungkinkan untuk mengembangkan cara rasional menggunakan kompensasi yang muncul pada pasien dalam proses perawatan rehabilitasi.

Pada periode akut, semua cara dan metode terapi gerakan harus ditujukan untuk mencegah konsekuensi penyakit traumatis dan komplikasi pasca-imobilisasi, yang dimanifestasikan sebagai gangguan peredaran darah, distonia dan atrofi otot, kontraktur pada persendian.

Latihan senam aktif digunakan untuk persendian di luar gips, serta untuk anggota tubuh yang sehat dengan beban, resistensi, dan oposisi (efek proprioseptif pada anggota tubuh yang terluka). Untuk otot-otot di bawah gips, aktivitas fisik dengan ketegangan isometrik diberikan. Setelah penghentian fiksasi dengan latar belakang latihan fisik penguatan umum untuk batang tubuh dan lengan utuh, gerakan pasif, aktif-pasif dan aktif untuk anggota tubuh yang terluka digunakan dalam kombinasi dengan latihan ideomotor dan isometrik.

Kompleks khusus latihan terapeutik dipilih untuk setiap kelompok otot yang mengalami denervasi. Jadi, dalam kasus kerusakan traumatis pada saraf radial, tugas utama latihan terapeutik adalah pengembangan ekstensi tangan dan jari dan penculikan jari pertama, dan dalam kasus kerusakan saraf median dan ulnaris, fleksi jari-jari. jari dan oposisi jari I dan V. Ini difasilitasi, bersama dengan senam terapeutik, dengan menggunakan benda-benda khusus, perangkat dan perangkat dengan beban, resistensi dan oposisi, koreksi posisi, terapi mekanis dan okupasi.

Pada tahap akhir rehabilitasi fisik, bersama dengan penggunaan mekanoterapi, latihan dengan benda-benda, beban dan resistensi, sangat penting melekat pada terapi okupasi fungsional - penggunaan terapeutik berbagai proses persalinan dan operasi persalinan. Saat memilih operasi persalinan, penting untuk fokus pada cacat fungsional pasien, dengan mempertimbangkan profesi dan usia korban. Hasil akhir dari rehabilitasi fisik seharusnya adalah orientasi sosial dan tenaga kerja korban, kinerja fungsi rumah tangga dan produksi. Untuk mengatasi semua masalah ini, selain senam terapeutik, diperlukan penerapan metode komplementer terapi fisik berbasis ilmiah yang kompleks (Tabel 4.1).

TABEL 4.1. Skema latihan terapi aktif dengan kombinasi kerusakan saraf tangan

Fisik dan refleksoterapi, balneoterapi dan terapi lumpur banyak digunakan, yang, dalam kombinasi dengan latihan terapeutik pasif dan aktif, meningkatkan proses metabolisme, trofisme otot yang mengalami denervasi, dan mencegah perkembangan kontraktur pada persendian. Dalam hal ini, latihan terapeutik pasif harus dilakukan dengan rentang gerak maksimum pada persendian, terutama pada persendian kecil. Latihan terapeutik aktif juga harus dilakukan dengan rentang gerak maksimum yang mungkin, tetapi beban motorik harus benar-benar individual dan tertutup karena cepat lelahnya otot yang rusak. Penting untuk menggabungkan latihan terapeutik aktif dengan relaksasi otot yang rusak, latihan penguatan umum dan pernapasan aktif, serta pijat dan balneoterapi.