02.07.2020

Mastectomy และการกำจัดรังไข่ในเวลาเดียวกัน การผ่าตัดเต้านมออก (mastectomy) และพลาสติคที่สร้างขึ้นใหม่ ชุดว่ายน้ำหลังตัดเต้านม


การผ่าตัดตัดเต้านมคือการกำจัดเต้านมออกเมื่อความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งถึง 51% หรือมากกว่า การผ่าตัดเอาเต้านมออกมีลักษณะและประเภทอายุแตกต่างกัน

ประเภทของการผ่าตัดเอาต่อม

Madden mastectomy คือการกำจัดเต้านมพร้อมกับต่อมน้ำเหลืองของรักแร้ หลังจากการกำจัดแล้วจะมีการกำหนดการฟื้นฟูสมรรถภาพ จำเป็นต้องสร้างเต้านมขึ้นใหม่เพื่อสร้างรูปร่างและปริมาตรขึ้นใหม่

การผ่าตัดตัดเต้านมของ Peyty คือการกำจัดเต้านม เนื้อเยื่อในรักแร้ และส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อหน้าอก

การผ่าตัดตัดเต้านมใต้ผิวหนังเป็นการกำจัดเนื้อเยื่อต่อมโดยการขูดผ่านแผลเล็กๆ ในตอนท้ายของการผ่าตัดจะมีการใส่ขาเทียมเข้าไปในผิวหนังซึ่งถูกเย็บไว้ด้านใน การผ่าตัดตัดเต้านมด้วยผิวหนังเป็นวิธีที่สะดวกสำหรับผู้หญิงในแง่ของความเป็นไปได้ในการฟื้นฟูรูปร่างของเต้านม ซึ่งช่วยให้รักษาปริมาตรและทำแผลที่ไม่เด่นได้เช่นเดียวกับการทำศัลยกรรมพลาสติก การตัดเต้านมออกทางผิวหนังสามารถเป็นแบบทวิภาคีได้ ขึ้นอยู่กับระดับของการมีส่วนร่วมของเต้านม การผ่าตัดตัดเต้านมใต้ผิวหนังยังดำเนินการสำหรับ sarcoma, มะเร็งเต้านม, การอักเสบเป็นหนอง

หลังจากตัดเต้านมสองครั้ง (ทวิภาคี) ผู้หญิงไม่มีต่อมน้ำนมเดี่ยว แต่มีโอกาสที่จะทำศัลยกรรมพลาสติก

Mastectomy ตาม Pirogov คือการกำจัดเต้านมด้วย lymphocele เมื่อตรวจพบมะเร็งในระยะ 1-2 หลังการผ่าตัดมักพบภาวะน้ำเหลืองของมือหรือแขนขาบนและล่าง หลังจากถอดท่าเรือแล้ว สีเหลือง อาการบวมที่มืออาจหายไป แต่สามารถย้อนกลับได้นั่นคืออาจหายไปในหนึ่งปีครึ่ง

การผ่าตัดตัดเต้านมแบบ Radical เป็นวิธี Halstead ซึ่งเกี่ยวข้องกับการกำจัดกลุ่มกล้ามเนื้อทั้งหมดของช่องน้ำนม ต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบ เส้นใย และเต้านมด้วยตัวมันเอง การผ่าตัดตัดเต้านมแบบ Radical สามารถทำได้โดยใช้วิธีการต่างๆ ขึ้นอยู่กับระดับความซับซ้อนของการผ่าตัด การผ่าตัดตัดเต้านมแบบรุนแรงจะทำได้ก็ต่อเมื่อตรวจพบฝีที่มีขนาดเท่าทั้งท่าเรือเท่านั้น สีเหลือง

ข้อบ่งชี้สำหรับประเภทของการดำเนินงาน

สำหรับข้อบ่งชี้ที่แตกต่างอย่างสิ้นเชิง การผ่าตัดสามารถกำหนดได้ขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค โครงสร้างของมะเร็ง เนื้องอก สุขภาพ ฯลฯ ตารางแสดงให้เห็นชัดเจนว่าการผ่าตัดตัดเต้านมแบบใดกำหนดเมื่อใด เพราะอะไร และเกิดอะไรขึ้นหลังจากถอดเต้านมออก

ประเภทของการผ่าตัดตัดเต้านม

ตัวชี้วัด

ดำเนินการ

เมื่อสิ้นสุดการผ่าตัดตัดเต้านม

ใต้ผิวหนัง

เนื้องอกมีขนาด 2 ซม. ใกล้กับหัวนม อาการเจ็บหน้าอก

กระบวนการกำจัดเกิดขึ้นผ่านแผล ไม่จำเป็นต้องใช้เคมีบำบัด

หลังจากรื้อถอนแล้วต้องพักฟื้นอย่างน้อย 1 ปี ทาม็อกซิเฟน ทรีทเม้นท์ นวดตัว ยกทรง

ทวิภาคี

เนื้องอกทั้งสองข้างท่าเรือ สีเหลือง ปวด มะเร็งระยะที่ 2-3

ท่าเรือจะถูกลบออก สีเหลือง อย่างสมบูรณ์หลังการทำเคมีบำบัด

การฟื้นฟูสมรรถภาพถึง 2 ปี อาการบวมของรยางค์บนเป็นไปได้

เกณฑ์การเติบโตของเนื้องอกสูงถึง 4 ซม. ค่าอาจเปลี่ยนแปลงเนื่องจากความก้าวหน้าของโรค มีอาการปวดแสบร้อน

ไม่จำเป็นต้องใช้เคมีบำบัด การกำจัดเต้านมจะดำเนินการร่วมกับเส้นใยและกล้ามเนื้อหน้าอก

อาการบวมของแขนขา ระยะเวลาของขั้นตอนการกู้คืนถึง 1-2 ปี ออกกำลังกาย นวด ยกทรง

ตาม Madden

มะเร็งระดับที่ 2, ต่อมน้ำเหลือง, ปวดที่ด้านซ้ายของเซลล์

ไม่จำเป็นต้องใช้เคมีบำบัด การกำจัดเต้านมด้วยต่อมน้ำเหลือง

สามารถใส่รากฟันเทียมได้ สีเหลือง ทาม็อกซิเฟน ทรีทเม้นท์ นวด ยกทรง

ตามคำกล่าวของ Pirogov

มะเร็ง 1-2 องศา ทำลายเส้นใย

การกำจัดส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อส่วนหนึ่งของท่าเรือ สีเหลือง

ลิมโฟสตาซิสที่แขนขา ออกกำลังกาย รักษาด้วยทาม็อกซิเฟน นวด ยกทรง

หัวรุนแรง

มะเร็งเกรด 3 อาการเจ็บหน้าอก

ไม่จำเป็นต้องใช้เคมีบำบัด กำจัดทุกกลุ่มกล้ามเนื้อหน้าอก

ต่อมน้ำเหลือง สามารถคืนแบบฟอร์มได้ที่ท่าเรือ สีเหลือง ศัลยกรรม นวด ยกทรง

รุนแรงขยาย

มะเร็งเกรด 4 เจ็บหน้าอก เจ็บจนทนไม่ได้

ไม่จำเป็นต้องใช้เคมีบำบัด พวกเขากล่าวว่าการกำจัดกลุ่มกล้ามเนื้อทั้งหมด สีเหลือง ต่อมน้ำเหลือง และผิวหนังบริเวณหน้าอก

ต่อมน้ำเหลืองบวมที่มือ ออกกำลังกายและยิมนาสติก, บรา

Hemimastectomy

มะเร็งเกรด 3 อาการเจ็บหน้าอกบวมของต่อม

การผ่าตัดประเภทหนึ่งเพื่อขจัดไขมันและเนื้อเยื่อต่อมครึ่งหนึ่ง ไม่จำเป็นต้องใช้เคมีบำบัด

ต่อมน้ำเหลืองบวมที่มือ ความเป็นไปได้ของการทำ plasty ขั้นตอนเดียว ออกกำลังกาย นวด.

การผ่าตัดต่อมน้ำเหลือง

มะเร็งฝีขนาดเท่าเนื้องอก

การผ่าตัดประเภทหนึ่งเพื่อขจัดไขมันและเนื้อเยื่อต่อมครึ่งหนึ่งออกไปโดยคงรักษากล้ามเนื้อไว้

Lymphostasis, มือบวม, การรักษา tamoxifen

Quadrantectomy

มะเร็งเฉพาะที่ในระยะสุดท้าย

การผ่าตัดประเภทหนึ่งเพื่อเอาต่อมและพังผืดของฟันออก ไม่จำเป็นต้องใช้เคมีบำบัด

อาการบวมของมือ ความเป็นไปได้ของการทำ plasty ขั้นตอนเดียว ออกกำลังกายและคุมอาหาร

มีการทำศัลยกรรมตัดเต้านมประเภทหนึ่งซึ่งทำขึ้นเพื่อแยกภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งในปัจจุบัน การผ่าตัดจะดำเนินการเมื่อมีโอกาสสูง (จาก 70%) ในการพัฒนาเนื้องอกมะเร็ง เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจะทำการลบส่วนหน้าอกออก

ระยะหลังผ่าตัด

ระยะเวลาหลังจากเสร็จสิ้นการดำเนินการอาจมาพร้อมกับผลที่ตามมาเช่น:


ในตอนท้ายของการผ่าตัด การทำศัลยกรรมตกแต่งก็จะดำเนินการเช่นกันเพื่อให้รูปร่างกลับคืนสู่รูปแบบเดิม ในช่วงสามเดือนแรกทุกอย่างเจ็บ - ปวดหัว, ปวดข้อ, ปวดหลัง หัวใจยังเจ็บเนื่องจากภาระในร่างกาย ข้อต่อเจ็บแผ่ไปที่ปลายประสาท ควรปฏิบัติตามการนวด คำแนะนำ การรักษา การรับประทานอาหาร สำหรับการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว การรักษาต้องใช้ผ้าพันแผล ชุดชั้นในและการถอดออก การออกกำลังกาย และอื่นๆ อีกมากมาย

ทุกวันนี้ มีการผลิตชุดชั้นในของแอนนิต้า เอ็กโซโพรเทส และขาเทียมสำหรับผู้หญิง ซึ่งมีแขนเสื้อแบบพิเศษเพื่อให้สวมใส่สบาย แยกแยะ:


ผ้าพันแผลอาจมีแขนเสื้อที่ด้านหนึ่งพอดี ผ้าพันแผลไม่รวมแขนเสื้อสองข้าง มีปลอกหุ้มที่ด้านข้างเท่านั้นซึ่งไม่มีการใส่ exoprostheses

Exoprostheses ถูกแทรกเข้าไปในชุดว่ายน้ำ, ยกทรง, เสื้อผ้าสำหรับทุกโอกาส ชุดรัดรูปและโครงสร้างมีแขนเสื้อ ปิด และรองรับเข็มขัด ชุดรัดรูปยังมีแขนเสื้อชาม

เนื้อผ้าช่วยปกปิดปัญหาหน้าอกและผ้าก็ช่วยเสริมแขนเสื้อได้อย่างลงตัว โครงสร้างนี้ช่วยให้คุณซ่อนรอยเย็บที่ทิ้งไว้โดยการตัดเต้านมออก ต้องใส่ชุดว่ายน้ำ นี่คือคำแนะนำของแพทย์ ดังนั้นผู้หญิงสามารถโน้มน้าวผู้ชายและฟื้นฟูสุขภาพจิตของเธอได้

เป็นชุดว่ายน้ำที่เป็นเสื้อผ้าแบบเปิดที่ช่วยให้ผู้หญิงสามารถแสดงตนในทุกสิริมงคลได้ไม่ว่าจะอยู่ในสถานการณ์ใดก็ตาม การปฏิบัติตามคำแนะนำ โภชนาการ ใบสั่งยาของแพทย์ อย่าลืมความเป็นผู้หญิง สามารถสั่งซื้อชุดว่ายน้ำได้ที่ร้านสำหรับริมทะเล สระว่ายน้ำ ทะเลสาบ แต่ยังคงรักษา "ชีวิต" ของคุณ สิ่งสำคัญคือการรักษาตัวเองจากภายในและคิดว่าชีวิตนั้นวิเศษเพียงใด

ผู้หญิงหลายคนกลัวที่จะสูญเสียผู้ชายจากการเปลี่ยนแปลงของพวกเขา ผู้ชายไม่เข้าใจว่าผู้หญิงมีชีวิตแบบไหน ด้วยเหตุนี้ การปฏิเสธจึงปรากฏในผู้ชาย ครอบครัวจึงล่มสลายในผู้ชายหลายคน เนื่องจากรูปลักษณ์ของผู้หญิงเปลี่ยนไป ภรรยาและเด็กสาวกลัวว่าผู้ชายจะสูญเสียความปรารถนาที่จะอยู่ใกล้ ๆ แต่ผู้ชายเท่านั้นหากพวกเขาใช้กำลังทั้งหมดกับผู้หญิงเพื่อคืนรอยยิ้มของเธอ ผู้ชายไม่มีคำถามว่าควรได้รับสารอาหารอย่างไร ทำไมร่างกายถึงเจ็บและให้กลับคืนมา ท้ายที่สุดไม่มีใครรู้ว่าพวกเขามีชีวิตอยู่นานแค่ไหนหรือมีคนเหลืออยู่เท่าไหร่ ชื่นชมชีวิตให้การสนับสนุน

ความสนใจ!วิดีโอต่อไปนี้นำเสนอคลิปวิดีโอของการผ่าตัดไมโครศัลยกรรม
เราไม่แนะนำให้ดูวิดีโอเหล่านี้อย่างยิ่ง: ผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 16 ปี สตรีมีครรภ์ และบุคคลที่มีจิตใจไม่สมดุล

มะเร็งเต้านม - เว็บไซต์ - 2010

ประเภทของการผ่าตัดตัดเต้านม

การผ่าตัดตัดเต้านมอย่างง่าย (การผ่าตัด)

ในการดำเนินการนี้ ต่อมน้ำนมทั้งหมดจะถูกลบออก แต่ต่อมน้ำเหลืองบริเวณรักแร้จะยังคงอยู่ในตำแหน่งเดิม กล้ามเนื้อหน้าอกที่อยู่ใต้ต่อมน้ำนมจะไม่ถูกลบออกเช่นกัน บางครั้งต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ในความหนาของเต้านมสามารถถอดออกได้ การผ่าตัดตัดเต้านมประเภทนี้มักทำในสตรีที่เป็นมะเร็งท่อน้ำดีในแหล่งกำเนิด และยังใช้เป็นมาตรการป้องกันโรค (เรียกว่า การผ่าตัดตัดเต้านมออกเพื่อป้องกันโรค) เพื่อป้องกันโรคมะเร็งเต้านมที่มีความเสี่ยงสูง

การผ่าตัดตัดเต้านมแบบรุนแรง (Modified Radical Mastectomy) (การผ่าตัดของ Paty)

การผ่าตัดตัดเต้านมประเภทนี้ประกอบด้วยการกำจัดต่อมน้ำนมอย่างสมบูรณ์เสริมด้วยต่อมน้ำเหลือง - การกำจัดต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ของคำสั่ง I และ II นอกจากนี้กล้ามเนื้อเล็กส่วนหน้าอกจะถูกลบออก การผ่าตัดตัดเต้านมประเภทนี้ทำในกรณีส่วนใหญ่ของมะเร็งเต้านมในปัจจุบัน

การผ่าตัดตัดเต้านมแบบรุนแรง (การผ่าตัดแบบ Halstead)

การผ่าตัดนี้จะกำจัดต่อมน้ำนมทั้งหมด ต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ทั้งหมด และกล้ามเนื้อหน้าอกทั้งสองข้าง (ทั้งใหญ่และเล็ก) เส้นประสาทครีบอกที่ยาวซึ่งวิ่งอยู่ในบริเวณนี้ ถูกทิ้งไว้เพื่อไม่ให้รบกวนการปกคลุมด้วยเส้นของกล้ามเนื้อ การดำเนินการนี้นำไปสู่การเสียรูปอย่างรุนแรงของหน้าอก ในอดีตเคยเป็นที่นิยม แต่ตอนนี้ได้ถูกแทนที่ด้วยการผ่าตัดตัดเต้านมแบบหัวรุนแรง ซึ่งไม่ได้ด้อยไปกว่าประสิทธิภาพในการผ่าตัดนี้เลย วันนี้ การผ่าตัดตัดเต้านมนี้แนะนำเฉพาะเมื่อมะเร็งได้แพร่กระจายไปยังกล้ามเนื้อหน้าอกที่อยู่เบื้องล่างเท่านั้น

เป็นเวลานานในด้านเนื้องอกวิทยา การผ่าตัดตัดเต้านมแบบรุนแรงเป็นการผ่าตัดเพียงอย่างเดียวที่ทำกับมะเร็งเต้านม ในสมัยนั้นพวกเขาไม่ได้จ่ายค่ารักษาระยะของมะเร็ง หากผู้ป่วยมีเนื้องอกในเต้านม ต่อมทั้งหมดจะถูกลบออก แม้แต่ในระยะเริ่มต้นของมะเร็ง ก็ไม่มีการทำศัลยกรรมเพื่อรักษาอวัยวะ แน่นอนว่านี่ไม่ใช่เนื่องจากการที่ศัลยแพทย์ในเวลานั้นไม่สามารถทำการผ่าตัดอื่น ๆ ได้ยกเว้นการผ่าตัดตัดเต้านม แต่ขาดวิธีการวินิจฉัยและการรักษาที่ทันสมัย อย่างไรก็ตาม เวลาผ่านไปมากแล้วและสถานการณ์นี้เปลี่ยนไปมาก Mastectomy ไม่น่ากลัวและทำให้หมดอำนาจอย่างที่เคยเป็นมา การศึกษาผลลัพธ์ระยะยาวของการตัดเต้านมออกหลังจาก 25 ปีแสดงให้เห็นว่าการผ่าตัดใหญ่ไม่ได้ให้ผลดีที่สุดเสมอไป ปัจจุบัน การตัดเต้านมมีลักษณะเฉพาะขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะ

Mastectomy ถูกระบุเมื่อ:

  • พบเนื้องอกในบริเวณเต้านมมากกว่าหนึ่งแห่ง
  • ผู้ป่วยมีหน้าอกที่เล็กมาก ส่งผลให้มีเนื้อเยื่อเหลือน้อยมากหลังการตัดก้อนเนื้อและการเสียรูปอย่างรุนแรงของเต้านม
  • เป็นไปไม่ได้ที่จะให้รังสีบำบัดกับไก่หลังการผ่าตัดก้อนเนื้อ
  • หากคุณมีแนวโน้มมากขึ้นที่จะตัดเต้านม

การผสมผสานระหว่างการผ่าตัดตัดเต้านมและการฉายรังสี

  • เนื้องอกมีขนาดใหญ่กว่า 5 ซม.
  • พบเซลล์เนื้องอกในบริเวณขอบของต่อมน้ำนม
  • มะเร็งที่มีผลต่อต่อมน้ำเหลืองตั้งแต่ 4 ต่อมขึ้นไป
  • มะเร็งหลายศูนย์ - นั่นคือมีเนื้องอกในบริเวณต่าง ๆ ของเต้านม

การผ่าตัดตัดเต้านมทำอย่างไร?

การตัดเต้านมร่วมกับการกำจัดต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบจะใช้เวลาประมาณหนึ่งถึงสองชั่วโมงครึ่ง ผู้ป่วยนอนอยู่บนโต๊ะผ่าตัด แขนที่ด้านข้างของเต้านมที่ได้รับผลกระทบจะหดกลับเป็นมุม 90 องศา กรีดระหว่างตัดเต้านมจะทำในรูปของครึ่งวงรีซึ่งล้อมรอบต่อมน้ำนมทั้งหมดและแผลมักจะทำมาจากเนื้องอก 6 ถึง 8 ซม. หลังจากที่ผิวหนังถูกผ่าออก ก็เริ่มที่จะแยกออกจากกัน เป็นดังนี้. ผู้ช่วยคนหนึ่งใช้ไหมพิเศษยกขอบของแผลที่ผิวหนังและศัลยแพทย์แยกผิวหนังออกจากเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังที่ระยะประมาณ 5 - 6 ซม. ถัดไปผ่ากล้ามเนื้อหน้าอกใหญ่ซึ่งอยู่ใต้ผิวหนังโดยตรง ต่อมน้ำนม ต่อมน้ำนมพร้อมกับกล้ามเนื้อถูกดึงลงมา

ขั้นตอนต่อไปของการผ่าตัดคือการเอาต่อมน้ำเหลืองบริเวณรักแร้ออก ด้วยเหตุนี้กล้ามเนื้อเล็ก ๆ ของหน้าอกจึงถูกผ่า ส่วนบนของมันถูกดึงขึ้นและเนื้อเยื่อของรักแร้ซึ่งเป็นที่ตั้งของต่อมน้ำเหลืองจะถูกลบออก หลังจากที่ไฟเบอร์ทั้งหมดในบริเวณนี้ถูกตัดออกแล้ว ต่อมน้ำนม กล้ามเนื้อหน้าอก และเส้นใยของบริเวณรักแร้จะถูกลบออกด้วยคอมเพล็กซ์เดียว ถัดไปนำท่อยางมาที่รักแร้ - ระบายน้ำ คุณรู้อยู่แล้วว่าทำไมสิ่งนี้ถึงทำ ท่อถูกส่งผ่านที่นั่นผ่านแผลแยก

หลังจากนั้น ศัลยแพทย์จะหยุดเลือดออกในบาดแผลและสุดท้ายก็เย็บขึ้น บางครั้งหลังจากการกำจัดต่อมน้ำนม อาจเกิดข้อบกพร่องของผิวหนังอย่างกว้างขวาง และความตึงของต่อมน้ำนมทำให้เย็บขอบแผลได้ยาก ในการทำเช่นนี้คุณต้องทำแผลที่เรียกว่ายาระบายจากด้านข้างของแผล

นอกจากนี้ ขณะนี้มีการผ่าตัดตัดเต้านมที่เรียกว่า skin-sparing

เช่นเดียวกับ lumpectomy หลังจากตัดเต้านมแล้วอาการชา (เช่นการสูญเสียความไว) ของผิวหนังในบริเวณที่ทำการผ่าตัดเป็นเรื่องปกติมากเนื่องจากการตัดกันของเส้นประสาทผ่านผิวหนัง ความซับซ้อนอีกประการของการดำเนินการนี้คือความไวที่เพิ่มขึ้นต่อการสัมผัสพื้นที่ของการดำเนินการ สาเหตุนี้เกิดจากการระคายเคืองที่ปลายประสาทที่ตัดขวาง เมื่อเส้นใยประสาทฟื้นตัว อาการเหล่านี้จะหายไป

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้อีกอย่างของการผ่าตัดตัดเต้านมคือการสะสมของของเหลวในบริเวณบาดแผล อาจเป็นเลือดคั่ง (การสะสมของเลือด) หรือซีโรมา (การสะสมของของเหลวในซีรัม)

หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลเป็นระยะเวลาหนึ่ง นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดในระยะแรก และถ้าในปีที่ผ่านมาหลังจากตัดเต้านมผู้หญิงคนหนึ่งอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลา 2 - 3 สัปดาห์ ตอนนี้ใช้เวลาเพียงสามวันเท่านั้น หากคุณเข้ารับการผ่าตัดโครงสร้างใหม่พร้อมๆ กัน คุณจะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลนานขึ้นเล็กน้อย

การผ่าตัดตัดเต้านมทวิภาคี - การผ่าตัดตัดเต้านมแบบทวิภาคี

การผ่าตัดตัดเต้านมทั้ง 2 ข้างเป็นการผ่าตัดเอาเต้านมทั้งสองข้างออก การผ่าตัดนี้สามารถทำได้แม้ว่าจะมีมะเร็งเต้านมเพียงตัวเดียว

การศึกษาอย่างละเอียดนี้ (ทบทวนประวัติผู้ป่วยมากกว่า 150,000 รายตั้งแต่ปี 2541 ถึง 2546) ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้คำตอบสำหรับคำถามที่ว่าทำไมผู้หญิงจำนวนมากขึ้นจึงเลือกตัดเต้านมแบบคู่ อย่างไรก็ตาม สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดสำหรับตัวเลือกนี้ในผู้ป่วยคือ พวกเขากังวลเกี่ยวกับการเกิดมะเร็งในต่อมน้ำนมอื่น เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมจะเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งชนิดเดียวกันในอนาคต

ผู้หญิงที่ไม่มียีน BRCA1 หรือ BRCA2 ผิดปกติที่เป็นมะเร็งเต้านมมีความเสี่ยงประมาณ 1% ที่จะเป็นมะเร็งเต้านมชนิดใหม่ในอนาคต ในอีกสิบปีความเสี่ยงนี้จะมีจำนวนถึง 10% ตามลำดับ อย่างไรก็ตาม หากผู้หญิงมียีนผิดปกติ (BRCA1 หรือ BRCA2) ความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งในอนาคตจะสูงขึ้น และมีจำนวน 3-4% ต่อปีอยู่แล้ว นั่นคือในสิบปีมันจะเป็น 30 - 40%! ดังนั้น ผู้หญิงทุกคนที่เป็นโรคมะเร็งเต้านมควรถามตัวเองว่า ความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านมอีกข้างหนึ่งหลังตัดเต้านมมีมากน้อยเพียงใด?

คำตอบสำหรับคำถามนี้ในแต่ละกรณีจะแตกต่างกัน เนื่องจากผู้ป่วยมะเร็งแต่ละรายมีลักษณะเฉพาะของโรค

ส่วนใหญ่มักจะทำการผ่าตัดตัดเต้านมสองครั้งในผู้ป่วยเด็กและในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมสองครั้งผู้ป่วยอายุน้อยมีเวลาเพียงพอในการพัฒนามะเร็งเต้านม ผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมมากกว่าหนึ่งครั้งกังวลว่าจะเกิดขึ้นอีก แม้ว่าจะไม่มียีน BRCA1 หรือ BRCA2 ที่ผิดปกติก็ตาม

หากคุณกำลังคิดที่จะเลือกการผ่าตัดตัดเต้านมสองครั้งเพื่อลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งในอนาคต คุณควรให้ความสนใจกับประเด็นต่อไปนี้

อะไรคือความเสี่ยงที่แท้จริงที่คุณจะพัฒนาเป็นมะเร็งเต้านมอีกข้างหนึ่ง? นี่เป็นปัญหาที่สำคัญมากในการพูดคุยกับแพทย์ของคุณ ค่อนข้างตรงไปตรงมา ผู้หญิงมักประเมินค่าความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งเต้านมกำเริบสูงเกินไป ความวิตกกังวลที่ไม่จำเป็นอาจเป็นสาเหตุ ดังนั้น ก่อนตัดสินใจผ่าตัด ควรรอสักครู่และประเมินสถานการณ์เฉพาะของคุณและความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องในการเป็นมะเร็ง วิธีนี้จะช่วยให้คุณตัดสินใจตามข้อเท็จจริง ไม่ใช่แค่ข้อสงสัยหรือข่าวลือ

คุณมีแผนที่จะทำศัลยกรรมตกแต่งหลังตัดเต้านมอย่างไร? บางครั้งหลังจากถอดเต้านมที่ได้รับผลกระทบ ในบางกรณี ผู้หญิงอาจต้องทำศัลยกรรมตกแต่งเต้านมที่แข็งแรงอีกครั้งเพื่อให้ได้รูปร่างที่ถูกต้อง โปรดทราบว่าการผ่าตัดสร้างใหม่บางประเภทสามารถทำได้เพียงครั้งเดียว ข้อเท็จจริงนี้อาจจำกัดทางเลือกของการผ่าตัดแบบสร้างใหม่สำหรับผู้หญิงที่อาจจำเป็นต้องตัดเต้านมออกในอนาคตสำหรับมะเร็งชนิดใหม่ ด้วยเหตุนี้ ผู้หญิงบางคนจึงเลือกตัดเต้านมสองครั้ง ควบคู่ไปกับการทำศัลยกรรมตกแต่ง เพื่อการตัดสินใจที่ดีที่สุด คุณต้องปรึกษาแพทย์ รวมถึงศัลยแพทย์ตกแต่ง

คุณมียีน BRCA1 หรือ BRCA2 ผิดปกติหรือไม่? ผู้หญิงบางคนตัดสินใจที่จะตัดเต้านมสองครั้งเนื่องจากอาจมียีนผิดปกติเนื่องจากเคยเป็นมะเร็งเต้านมในครอบครัวโดยที่ไม่ต้องตรวจยีน การมียีนที่ผิดปกติข้างต้นจะเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านมได้อย่างมากในอนาคต หากคุณกำลังพิจารณาที่จะเลือกการผ่าตัดตัดเต้านมสองครั้งเนื่องจากคุณอาจมียีนที่ผิดปกติเหล่านี้ คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการทดสอบทางพันธุกรรม

ยาชนิดใดสามารถลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมได้หรือไม่? แน่นอนว่าการกำจัดเต้านมที่แข็งแรงนั้นช่วยขจัดการเกิดมะเร็งได้อย่างสมบูรณ์เมื่อใดก็ได้ในอนาคต ยาสามารถลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งในอนาคตได้ แต่แน่นอนว่าไม่ได้ผลเท่ากับการผ่าตัดตัดเต้านมสองครั้ง อย่างไรก็ตาม การป้องกันประเภทนี้สมควรได้รับความสนใจ

การผ่าตัดตัดเต้านมแบบประหยัดหัวนม

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับการผ่าตัดตัดเต้านมต้องการฟื้นฟูรูปร่างเดิมและเข้ารับการศัลยกรรมตกแต่ง (ซึ่งก็คือการทำศัลยกรรมพลาสติก) ในบางกรณี การดำเนินการนี้จะดำเนินการทันทีพร้อมกับการตัดเต้านมออก ในกรณีอื่นๆ ผู้ป่วยจะเลื่อนการผ่าตัดออกไปเป็นช่วงๆ บางครั้งเมื่อผู้ป่วยเป็นมะเร็งเต้านมระยะลุกลาม แพทย์จะแนะนำให้ผู้หญิงคนนั้นเลื่อนการผ่าตัดโครงสร้างใหม่ออกไปจนกว่าการรักษาจะเสร็จสิ้น และความเสี่ยงของการเกิดเนื้องอกซ้ำจะลดลง

มีสองวิธีในการผ่าตัดสร้างใหม่

คุณสามารถคืนค่ารูปร่างของเต้านมได้ หรือคุณสามารถสร้างหัวนมขึ้นมาใหม่จากผิวหนังที่นำมาจากส่วนอื่นๆ ได้ การสร้างหัวนมขึ้นใหม่ทำได้โดยการปลูกถ่ายผิวหนังด้วยวิธีพิเศษ และบริเวณหัวนมจะถูกสร้างขึ้นด้วยความช่วยเหลือของการสัก สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ การจัดการกับการสูญเสียองค์ประกอบเต้านมโดยเฉพาะเหล่านี้อาจเป็นเรื่องยาก อย่างที่คุณทราบ หัวนมและหัวนมมีบทบาทสำคัญในการกระตุ้นทางเพศของทั้งผู้หญิงและคู่ของเธอ แต่ผู้หญิงจำนวนหนึ่งตัดสินใจที่จะฟื้นฟูรูปร่างของหัวนมในลักษณะที่อธิบายข้างต้น หลังการผ่าตัดเสริมสร้าง โดยปกติแล้วบริเวณเต้านมจะมีความไวน้อยกว่าก่อนตัดเต้านมออก น่าเสียดายที่เอฟเฟกต์นี้ไม่สามารถแก้ไขได้ เนื่องจากการฟื้นฟูเพียงรูปร่างของเต้านม การผ่าตัดไม่ได้ช่วยฟื้นฟูเส้นใยประสาทที่เล็กที่สุดทั้งหมด

แต่วันนี้มีการพัฒนาใหม่ของการผ่าตัดตัดเต้านมซึ่งผู้ป่วยจะไม่สูญเสียหัวนมและ areola การศึกษาด้านล่างแสดงผลเบื้องต้นของการดำเนินการนี้

ดังนั้น นักวิจัยจึงแนะนำการผ่าตัดนี้กับผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมที่ไม่ได้อยู่ในหัวนมและ areola เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำของมะเร็งในหัวนมและ areola แพทย์จึงทำการฉายรังสีระหว่างการผ่าตัด

ในสตรีที่ผ่าตัด มะเร็งมีลักษณะดังนี้: ขนาดใหญ่, เนื้องอกจำนวนมากหรือ microcalcifications เด่นชัด นอกจากนี้ ยังไม่พบเนื้องอกหรือการเกิดแคลเซียมในขนาดเล็กในบริเวณหัวนม

ในระหว่างการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะทำการเอาเนื้อเยื่อต่อมที่อยู่ด้านหลังหัวนมและ areola ออกอย่างระมัดระวัง จากนั้นเนื้อเยื่อที่เอาออกนี้จะถูกส่งไปวิเคราะห์ด่วนทันที ในเวลาเดียวกัน ศัลยแพทย์ได้รับข้อมูลว่ามีเซลล์มะเร็งอยู่ที่หัวนมและส่วน areola หรือไม่ หากตรวจพบเซลล์มะเร็งในเนื้อเยื่อ จะทำการผ่าตัดตัดเต้านมแบบมาตรฐาน จากผู้ป่วย 301 รายที่เข้าร่วมการทดลอง ผู้หญิง 35 คนต้องได้รับการผ่าตัดมาตรฐานดังกล่าว

หลังจากสิ้นสุดการผ่าตัด ได้มีการทำการตรวจชิ้นเนื้ออย่างละเอียดมากขึ้นของเนื้องอกที่ถูกกำจัดออกไป ในเวลาเดียวกัน พบเซลล์มะเร็งในบริเวณหัวนมในผู้หญิง 25 คนที่ได้รับการผ่าตัดตัดเต้านมแบบดัดแปลง ผู้ป่วยเหล่านี้ได้รับการผ่าตัดครั้งที่สอง ตอนนี้เพื่อเอาหัวนมและหัวนมออก

ในผู้ป่วยที่เหลือ 241 รายที่ได้รับการผ่าตัดตัดเต้านมแบบดัดแปลงดังกล่าว โดย 24 คนในจำนวนนี้ประสบกับเนื้อร้ายของเซลล์ areola และการหลุดลอกของพวกเขา ผิวบริเวณนี้จะค่อยๆ ดีขึ้นหลังจากใช้ผลิตภัณฑ์ดูแล ผู้หญิงอีก 9 คนสูญเสียหัวนมและหัวนมโดยสิ้นเชิงเนื่องจากการผ่าตัดและการฉายรังสีอย่างกว้างขวาง

น่าเสียดายที่นักวิจัยติดตามผู้ป่วยในช่วงเวลาสั้น ๆ ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะบอกว่ารูปร่างของหน้าอกและหัวนมและความไวของหัวนมเปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลาอย่างไร

นี่เป็นการศึกษาครั้งแรกประเภทหนึ่ง ดังนั้นจึงยังเร็วเกินไปที่จะให้ค่าประมาณที่ชัดเจน ยังไม่สามารถเข้าใจอย่างถ่องแท้และประเมินความเสี่ยงของการเกิดซ้ำระหว่างการดำเนินการนี้ นั่นคือความเสี่ยงของการกำเริบของโรคคืออะไร? และความเสี่ยงของการทิ้งหัวนมจะคุ้มกับความเสี่ยงหรือไม่?

โรคเต้านมพบได้ทั้งในผู้หญิงและผู้ชาย ส่วนใหญ่เป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพและต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ภาคบังคับ เมื่อการรักษาโรคแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลหรือเป็นไปไม่ได้ การผ่าตัดจะดำเนินการ - การผ่าตัดตัดเต้านม มันคืออะไรในกรณีใดบ้างที่มีการกำหนดและสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับระยะเวลาหลังการผ่าตัดเราจะหาข้อมูลเพิ่มเติม

มันคืออะไร

การผ่าตัดตัดเต้านมคือการผ่าตัดเอาเต้านมออก เมื่อรวมกับต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ติดกันและไขมันใต้ผิวหนังจะถูกตัดออก กล้ามเนื้อหน้าอกเล็กและ / หรือกล้ามเนื้อหลักจะถูกลบออกทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของการแทรกแซง

วัตถุประสงค์ของการดำเนินการคือเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในต่อมน้ำนม

นี่เป็นขั้นตอนที่กระทบกระเทือนจิตใจอย่างร้ายแรงซึ่งเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดที่อาจเกิดขึ้นได้ แต่ในโรคเต้านมบางชนิด การผ่าตัดตัดเต้านมออกเท่านั้นที่ให้โอกาสตลอดชีวิต

ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดตัดเต้านม

การแทรกแซงที่รุนแรงในการรักษาโรคเต้านมส่วนใหญ่ดำเนินการในสตรี (97% ของทุกกรณี) และกำหนด:

  • ต่อหน้า ;
  • ที่ ;
  • มีหลาย;
  • ที่ ;
  • ด้วยและภาวะแทรกซ้อน (รูปแบบเสมหะหรือเนื้อตาย);
  • เพื่อป้องกันการพัฒนาของมะเร็งเต้านมหากผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อความบกพร่องทางพันธุกรรม

โดยทั่วไปแล้วการผ่าตัดตัดเต้านมจะดำเนินการในเด็กผู้ชายและผู้ชาย ข้อบ่งชี้สำหรับการนัดหมายคือ gynecomastia - การขยายตัวของต่อมน้ำนมที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของฮอร์โมนในร่างกาย

ประเภทของการผ่าตัด

แม้แต่ในอดีตที่ผ่านมา การผ่าตัดตัดเต้านมได้ดำเนินการในลักษณะมาตรฐานเดียว ตามคำกล่าวของ Halstead-Meier อย่างสิ้นเชิง ในระหว่างการผ่าตัด ต่อมน้ำนมที่ได้รับผลกระทบจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์พร้อมกับกล้ามเนื้อ ต่อมน้ำเหลือง และไขมันใต้ผิวหนังที่อยู่ในบริเวณซอกใบ ใต้กระดูกสะบัก และใต้สะบัก

ความก้าวหน้าในการผ่าตัดได้ขยายความเป็นไปได้ของการแทรกแซงการผ่าตัดในการรักษาโรคเต้านม - พบวิธีแก้ปัญหาที่อ่อนโยนมากขึ้น (แต่ไม่มีประสิทธิภาพน้อยกว่า)

ปัจจุบันมีการผ่าตัดตัดเต้านมหลายประเภท:

  • บางส่วน;
  • หัวรุนแรง (คลาสสิกและดัดแปลง);
  • ป้องกัน

ทางเลือกของการแทรกแซงขึ้นอยู่กับระยะและระดับของพยาธิสภาพของเต้านมตลอดจนอายุและสุขภาพโดยทั่วไปของผู้หญิง

การผ่าตัดตัดเต้านมบางส่วน

ในการผ่าตัดตัดเต้านมบางส่วน เฉพาะส่วนของเต้านมที่พบเนื้องอกเท่านั้นที่จะถูกลบออก การดำเนินการดังกล่าวเป็นไปได้ในระยะเริ่มต้นของมะเร็งด้วยโรคเต้านมอักเสบในรูปแบบหนอง, โรคเต้านมอักเสบจากไฟโบรซิสติก

ในมะเร็ง เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งต่อไป จำเป็นต้องมีการฉายรังสีบำบัด หลังการผ่าตัดจำเป็นต้องมีการตรวจสอบสภาพของเต้านมอย่างต่อเนื่องและในกรณีที่มีอาการกำเริบขึ้นจะมีการระบุการกำจัดต่อมที่รุนแรง

การผ่าตัดตัดเต้านมแบบรุนแรง

การผ่าตัดตัดเต้านมแบบรุนแรง (อ้างอิงจาก Halstead) แบบคลาสสิกถูกนำมาใช้มาจนถึงทุกวันนี้ การดำเนินการจะดำเนินการในกรณีต่อไปนี้:

  • การมีส่วนร่วมของเซลล์กล้ามเนื้อหน้าอกที่สำคัญในกระบวนการแพร่กระจายของเนื้องอก;
  • การแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ตามพื้นผิวด้านหลังของกล้ามเนื้อ
  • ในยาประคับประคองเพื่อบรรเทาอาการของผู้ป่วย

วิธีนี้มักนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งข้อ จำกัด ในการเคลื่อนย้ายข้อไหล่

หากผู้หญิงไม่มีข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดตัดเต้านมแบบสุดขั้วแบบคลาสสิก ทางเลือกนี้จะทำขึ้นเพื่อเป็นทางเลือกในการแทรกแซงที่ปรับเปลี่ยนอย่างอ่อนโยนมากขึ้น:

  • ตามวิธี Paty-Dyson ด้วยการกำจัดต่อมน้ำนม, ต่อมน้ำเหลือง, เนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันและหน้าอกเล็กน้อย
  • ตามวิธี Madden ซึ่งรักษากล้ามเนื้อหน้าอกทั้งสองไว้

การผ่าตัดจะมาพร้อมกับการสูญเสียเลือดที่น้อยลงอย่างมากและการเย็บแผลหายเร็วขึ้น ข้อได้เปรียบหลักคือการลดอุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด

การผ่าตัดทำหมันเพื่อป้องกันโรค

การผ่าตัดตัดเต้านมเพื่อป้องกันการเริ่มเป็นหรือการพัฒนาของมะเร็งเต้านมมีกำหนดสำหรับผู้หญิงที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรค (หากตรวจพบการกลายพันธุ์ของยีน BRCA ในการทดสอบ) หรือผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านมอยู่แล้ว

การแทรกแซงจะดำเนินการทั้งที่รุนแรงและบางส่วนด้วยการรักษาหัวนมและ areola ของเต้านม จะด้านเดียวหรือสองด้านก็ได้ ในระหว่างการผ่าตัดตัดเต้านม สามารถสร้างต่อมน้ำนมพร้อมกันได้

วิเคราะห์และเตรียมการผ่าตัด

Mastectomy ถูกกำหนดเฉพาะในกรณีที่การวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องได้รับการยืนยันหลังจากการทดสอบในห้องปฏิบัติการการวิเคราะห์และการตรวจฮาร์ดแวร์ของผู้ป่วย

ก่อนดำเนินการมีการกำหนดสิ่งต่อไปนี้:

  • การตรวจเลือดทั่วไปและทางคลินิก
  • เอ็กซ์เรย์เต้านมและรักแร้ (แมมโมแกรม, axilography);
  • การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
  • การตรวจชิ้นเนื้อเต้านม

การเตรียมตัวก่อนการผ่าตัดยังรวมถึงคลื่นไฟฟ้าหัวใจและการถ่ายภาพรังสี จำเป็นต้องมีการตรวจร่างกายของผู้ป่วยโดยผู้เชี่ยวชาญ แพทย์ควรได้รับคำแนะนำดังต่อไปนี้:

  • เกี่ยวกับการใช้ยาหรืออาหารเสริมทั้งหมด แม้ว่าจะเป็นยาสมุนไพรหรือวิตามินเชิงซ้อนก็ตาม
  • เกี่ยวกับโรคเรื้อรังที่มีอยู่และโรคร้ายแรงก่อนหน้านี้
  • เกี่ยวกับอาการแพ้ยาหรือการดมยาสลบที่อาจเกิดขึ้นได้

ในกรณีที่มีกระบวนการอักเสบในร่างกาย 2 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัด ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

หากคุณกำลังใช้ทินเนอร์เลือดหนึ่งสัปดาห์ก่อนตัดเต้านมของคุณ คุณต้องหยุดใช้

ก่อนทำการผ่าตัดห้ามรับประทานอาหาร (12-16 ชั่วโมง) และดื่ม (2-4 ชั่วโมง) แนะนำให้ทำสวนล้างในคืนก่อนหน้านั้น

นอกจากนี้ต้องดูแลผู้ที่จะไปรับจากโรงพยาบาลและดูแลการดูแลหลังผ่าตัด

ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการตัดเต้านม

เช่นเดียวกับการแทรกแซงการผ่าตัดอื่น ๆ การผ่าตัดตัดเต้านมนั้นสัมพันธ์กับความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นระหว่างหัตถการ:

  • ความเสี่ยงของเส้นเลือดอุดตันที่ปอด (การก่อตัวและการแยกก้อนเลือด);
  • ปัญหาการหายใจ
  • แพ้ยาสลบหรือยา
  • เลือดออกและการสูญเสียเลือด
  • หัวใจวาย.

ภาวะแทรกซ้อนสามารถป้องกันได้โดยการเตือนแพทย์ก่อนเกี่ยวกับอาการแพ้และการเจ็บป่วยในอดีต และปฏิบัติตามคำแนะนำในการเตรียมก่อนการผ่าตัดอย่างระมัดระวัง

การดำเนินการดำเนินการอย่างไร

Mastectomy ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบระยะเวลา 2-3 ชั่วโมงขึ้นอยู่กับประเภทของการแทรกแซง เวลาดำเนินการจะเพิ่มขึ้นหากทำการผ่าตัดแบบสร้างใหม่พร้อมกัน

ศัลยแพทย์ใช้มีดผ่าตัดทำแผลเป็นวงรีใต้เต้านมจากด้านในที่กระดูกอกถึงรักแร้ยาว 12-16 ซม. เนื้อเยื่อเต้านมจะถูกลบออกพร้อมกับเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง subclavian, subscapularis และต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบ หากจำเป็น กับกล้ามเนื้อหน้าอก

จากนั้นเย็บแผลใช้ไหมเย็บหรือลวดเย็บกระดาษที่ดูดซับได้ซึ่งแพทย์จะถอดออกหลังจาก 12-14 วัน ในการกำจัดของเหลวส่วนเกินและเร่งการรักษาบาดแผล มีการระบายน้ำใต้ผิวหนังของหน้าอก - ท่อพลาสติกหนึ่งหรือสองท่อ

เมื่อสิ้นสุดการผ่าตัด ผู้หญิงคนนั้นจะถูกส่งไปยังหอผู้ป่วย โดยในช่วง 36-48 ชั่วโมงแรก เธออยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของบุคลากรทางการแพทย์

ระยะหลังผ่าตัด

Mastoectomy ถือเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ซับซ้อน ระยะเวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดใช้เวลา 2-3 เดือน ภายในกำแพงของสถาบันการแพทย์คุณจะต้องใช้เวลาไม่เกิน 4 วันหากทำเสร็จแล้ว - ประมาณหนึ่งสัปดาห์ ในช่วงเดือนแรกคุณจะต้องไปโรงพยาบาลเพื่อทำแผลและตรวจร่างกายเป็นประจำ

วันรุ่งขึ้นหลังการผ่าตัดสามารถลุกเดินได้ช้าๆ ขอแนะนำให้เริ่มมาตรการฟื้นฟูโดยเร็วที่สุดซึ่งแพทย์จะสั่ง ซึ่งจะช่วยป้องกันความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและเร่งการฟื้นตัว

ทันทีหลังจากการถอนยาสลบและอีก 3-4 วันข้างหน้าจะรู้สึกเจ็บบริเวณหน้าอกอย่างรุนแรง แพทย์จะสั่งยาแก้ปวดเพื่อลดความรุนแรง

พวกเขาถูกปล่อยกลับบ้านด้วยท่อระบายน้ำพวกเขาจะถูกลบออกหลังจาก 5-7 วันระหว่างการตรวจสอบการควบคุม พยาบาลควรสอนวิธีจัดการกับท่อระบายน้ำและให้แนวทางในการรักษาสุขอนามัยของร่างกายโดยไม่ทำลายผ้าปิดแผลและการระบายน้ำ

ผลที่ตามมาของการผ่าตัดตัดเต้านม

หลังจากถอดต่อมน้ำนม ผู้หญิงคนหนึ่งจะพัฒนาพื้นผิวของบาดแผลที่กว้างขวางในบริเวณเต้านม ซึ่งต้องได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม การแทรกแซงดังกล่าวไม่ค่อยทิ้งร่องรอยสุขภาพร่างกายและจิตใจของผู้หญิง

ผู้เชี่ยวชาญระบุถึงผลกระทบที่พบบ่อยที่สุดหลายประการของการตัดเต้านมออก

  • ภาวะแทรกซ้อนในช่วงต้นและปลาย
  • การกำเริบของโรค
  • การบาดเจ็บทางจิตใจที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียความน่าดึงดูดใจความพิการ

เมื่อทราบถึงผลที่อาจเกิดขึ้นจากการดำเนินการและวิธีการเอาชนะสิ่งเหล่านี้ล่วงหน้า คุณสามารถหลีกเลี่ยงความตื่นตระหนกและจัดการกับพวกมันได้ง่ายขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนหลังตัดเต้านม

แม้ว่าเทคนิคการผ่าตัดจะได้รับการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง แต่จำนวนภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ยังคงสูงอยู่

ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงมากที่สุดคือ:

  • ผู้สูงอายุ (อายุมากกว่า 60 ปี);
  • น้ำหนักเกิน;
  • กับโรคเรื้อรัง (ระบบหัวใจและหลอดเลือด, เบาหวาน, ความดันโลหิตสูง);
  • มีหน้าอกใหญ่ (ตั้งแต่ 4);
  • หลังการฉายรังสีหรือเคมีบำบัด

ควรเตรียมการก่อนการผ่าตัดของผู้ป่วยกลุ่มนี้อย่างละเอียดถี่ถ้วนยิ่งขึ้น และขั้นตอนการฟื้นฟูสมรรถภาพควรให้ความใส่ใจมากขึ้น

มีภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดในช่วงต้นและปลาย ช่วงต้น (เกิดในช่วง 3-4 วันแรก) ได้แก่

  • มีเลือดออกเนื่องจากการแข็งตัวของเลือดไม่ดี, ความแตกต่างของรอยประสาน;
  • การไหลออกของน้ำเหลือง (น้ำเหลือง);
  • เนื้อร้ายส่วนขอบที่มีการเย็บรอยแยก;
  • การติดเชื้อและการแข็งตัวของผิวบาดแผล (เกิดขึ้นเมื่อกฎของ asepsis และ antisepsis ถูกละเมิดระหว่างการผ่าตัดหรือระหว่างกระบวนการแต่งตัว)

นอกจากภาวะแทรกซ้อนในระยะแรก ผู้หญิงมักประสบผลที่ตามมาของการผ่าตัดตัดเต้านมออกในระยะยาว:

  • การละเมิดการไหลออกของน้ำเหลืองจากมือซึ่งนำไปสู่ความเมื่อยล้าของน้ำเหลืองและเพิ่มปริมาณของแขนขา (lymphostasis);
  • การละเมิดการไหลเวียนของเลือดดำเนื่องจากความเสียหายต่อเส้นเลือด subclavian หรือรักแร้;
  • ไฟลามทุ่งกระตุ้นโดยต่อมน้ำเหลืองและการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส
  • การปรากฏตัวของแผลเป็น keloid ที่ทำให้เจ็บปวดเมื่อเคลื่อนไหว
  • บวมบริเวณไหล่, สูญเสียความไวของผิวหนัง;
  • ข้อ จำกัด ของความคล่องตัวของรยางค์บน
  • ผีเจ็บหน้าอก

การป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนและระยะเวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของศัลยแพทย์และตัวผู้ป่วยเอง

อาการกำเริบหลังตัดเต้านม

แม้หลังจากการผ่าตัดเอาเต้านมออกสำเร็จแล้ว บางครั้งการกลับเป็นซ้ำของมะเร็งก็อาจเกิดขึ้นได้ จะปรากฏหลังการผ่าตัด 6-12 เดือนและมีความก้าวร้าวและก้าวร้าวมากกว่าครั้งแรก

สาเหตุของการกำเริบของโรคคือ:

  • การวินิจฉัยไม่เพียงพอ (ในระหว่างการตรวจไม่สามารถระบุเซลล์มะเร็งแต่ละเซลล์ได้ดังนั้นจึงไม่ถูกลบออก)
  • การดำเนินการในระยะสุดท้ายของโรค
  • การแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค
  • ไม่มีการฉายรังสีหรือเคมีบำบัดหลังตัดเต้านม
  • รูปแบบที่แตกต่างของเนื้องอก

หากไม่พบการกำเริบของโรคภายในห้าปีหลังการผ่าตัด ถือว่ามะเร็งนั้นพ่ายแพ้

บาดแผลทางจิตใจ

สำหรับผู้หญิงบางคน ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดหลังการผ่าตัดตัดเต้านมคือภาวะซึมเศร้าที่เกี่ยวข้องกับการตระหนักว่าพวกเขากลายเป็นคนไม่สวยทางเพศ ด้อยกว่า และมีข้อบกพร่อง นอกจากนี้ ความเครียดยังอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตแบบบังคับที่เกิดขึ้นในช่วงหลังการผ่าตัด เนื่องจากร่างกายอ่อนแอลงและไม่สามารถทำงานบ้านและงานบ้านตามปกติได้

ในการเอาชนะความบอบช้ำทางจิตใจ การสนับสนุนจากครอบครัวและคนที่คุณรัก เพื่อนฝูง และแพทย์ผู้รักษาเป็นสิ่งสำคัญ ในกรณีที่รุนแรง ขอแนะนำให้ขอความช่วยเหลือจากนักจิตอายุรเวทผู้เชี่ยวชาญ เพื่อไม่ให้เสร็จสมบูรณ์เนื่องจากไม่มีเต้านม จำเป็นต้องซื้อชุดชั้นในแก้ไขพิเศษหรือตัดสินใจเกี่ยวกับการสร้างเต้านมขึ้นใหม่

ปัญหาการเย็บแผลหลังตัดเต้านม

การรักษาบาดแผลหลังผ่าตัดอย่างช้าๆ (การเย็บแผลอักเสบ ความเจ็บปวด) เป็นปัญหาที่ผู้หญิงครึ่งหนึ่งต้องเผชิญหลังการผ่าตัดตัดเต้านมด้วยโรคมะเร็ง เนื่องจากการยับยั้งการเผาผลาญในมะเร็ง สถานการณ์มีความซับซ้อนโดยการรักษาหลังการผ่าตัดด้วยการใช้ยาที่ยับยั้งหรือกดทับการแบ่งตัวของเซลล์อย่างสมบูรณ์ (เคมีบำบัด)

สำหรับการรักษาฝีเย็บจำเป็นต้องรักษาด้วยขี้ผึ้งฆ่าเชื้อต้านการอักเสบและสมานแผล:

  • บานีโอซิน;
  • โซลโคเซอรีล;
  • สเตลลานิน;
  • เมทิลลูราซิล;
  • เอแพลน;
  • วูลนาซาน

การปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยและขั้นตอนการรักษาจะช่วยให้ตะเข็บกระชับขึ้นอย่างรวดเร็ว

ต่อมน้ำเหลืองและมือบวม

ความซบเซาของน้ำเหลืองในมือ (lymphostasis) หลังการผ่าตัดตัดเต้านมเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการกำจัดต่อมน้ำเหลืองระหว่างการผ่าตัดซึ่งเป็นผลมาจากการไหลเวียนของน้ำเหลืองหยุดชะงัก ในกรณีนี้มีอาการบวมและปวดที่แขนขาและกล้ามเนื้อลดลง มือสามารถเพิ่มขนาดได้หลายเท่าเมื่อเทียบกับมือที่มีสุขภาพดี

เพื่อกำจัดต่อมน้ำเหลืองใช้มาตรการทั้งหมด:

  • การนวดและการนวดตัวเอง
  • สวมปลอกแขน;
  • การบำบัดด้วยโฟโตไดนามิก (โดยใช้อิมิตเตอร์แบบเอกรงค์);
  • การใช้ยา (ยาขับปัสสาวะและ venotonics);
  • การบำบัดด้วยการเผาผลาญ (การใช้สารต้านอนุมูลอิสระตามธรรมชาติ);
  • อาหาร;
  • กายภาพบำบัด

อาการบวมที่มือมักจะหายไปหนึ่งเดือนหลังจากเริ่มมีอาการทางพยาธิวิทยา แต่สามารถคงอยู่ได้นานหลายปีโดยไม่ต้องให้การรักษา

ข้อห้ามหลังการผ่าตัด

มาตรการฟื้นฟูที่ซับซ้อนช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดและลดระยะเวลาพักฟื้น แต่ความสำเร็จของการบำบัดด้วยการบูรณะนั้นได้รับอิทธิพลอย่างมากจากการดำเนินการตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับกฎของพฤติกรรมและระบบการปกครองหลังการตัดเต้านมออก

  1. จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงสถานที่แออัดการบาดเจ็บ เนื่องจากระบบน้ำเหลืองทำงานผิดปกติและภูมิคุ้มกันอ่อนแอ การติดเชื้อหรือรอยขีดข่วนใดๆ อาจนำไปสู่ผลกระทบด้านสุขภาพที่ร้ายแรง
  2. เป็นเวลาสามปีหลังการผ่าตัด เป็นไปไม่ได้ที่จะยกน้ำหนักมากกว่า 1 กก. ด้วยมือจากด้านข้างของเต้านมที่ถูกถอดออก อีกอันหนึ่ง - มากกว่า 3 กก.
  3. ห้ามยกมือขึ้น ก้มต่ำ ถูพื้น หรือล้างด้วยมือ
  4. สามเดือนแรกควรงดกิจกรรมทางเพศ
  5. คุณไม่สามารถไปอาบน้ำหรือซาวน่าอาบน้ำร้อนได้
  6. หากดำเนินการเพื่อกำจัดเนื้องอกมะเร็ง ไม่แนะนำให้ตั้งครรภ์เป็นเวลา 2 - 3 ปี - การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายอาจทำให้โรคกำเริบได้
  7. ภายในสามปีไม่แนะนำให้เปลี่ยนเขตภูมิอากาศของที่อยู่อาศัยเพื่อไปพักผ่อนที่ประเทศร้อน
  8. อาหารไม่ควรมีผลิตภัณฑ์รมควันอาหารกระป๋อง ทางที่ดีควรเปลี่ยนไปรับประทานอาหารที่ปราศจากเกลือ
  9. ห้ามสูบบุหรี่หรือดื่มแอลกอฮอล์

เป็นไปไม่ได้ที่จะทำโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากญาติและเพื่อนในช่วงหลังผ่าตัด ญาติควรทำงานบ้านทั้งหมด (ทำสวน) เพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยตัดเต้านมสามารถฟื้นตัวได้โดยเร็วที่สุด การดูแลญาติและสามัญสำนึกของผู้หญิงเป็นกุญแจสำคัญในการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ในเวลาอันสั้น

วิธีซ่อนรอยเย็บหลังตัดเต้านม

หลังจากการกำจัดต่อมน้ำนม ผู้หญิงคนใดรู้สึกไม่สบายเกี่ยวกับลักษณะที่เปลี่ยนไป อายจากรอยแผลเป็นและรอยแผลเป็นหลังการผ่าตัด ในกรณีนี้ ชุดชั้นในสำหรับผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดตัดเต้านมสามารถช่วยปรับปรุงสภาวะทางจิตและอารมณ์ได้ งานหลักคือการรักษา exoprothesis ของต่อมน้ำนมและปิดบังรอยต่อ

บราคอร์เรคทีฟ

หลังการตัดเต้านม แนะนำให้ใช้เสื้อชั้นในที่มีกระเป๋าแบบพิเศษ สามารถใส่ได้ทันทีหลังจากถอดท่อระบายน้ำออก การออกแบบพิเศษของชุดชั้นในไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายขณะสวมใส่และช่วยให้กระจายน้ำหนักบนกระดูกสันหลังได้อย่างสม่ำเสมอ

ชุดว่ายน้ำหลังตัดเต้านม

หากต้องการซ่อนตะเข็บและหน้าอกที่ขาด คุณสามารถซื้อชุดว่ายน้ำชุดกระชับสัดส่วนได้ การทำกายภาพบำบัดในสระว่ายน้ำ การทำ Hydrokinesiotherapy หรือเพียงแค่ไปที่ชายหาดก็สะดวก

ชุดรัดรูปพอดีรูปพอดีตัว มีกระเป๋าสำหรับใส่ขาเทียม ไม่บีบหรือบีบหน้าอก

ก่อนเลือกชุดชั้นในแบบพิเศษ คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับชนิด ขนาด และรูปร่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการวางแผนการสร้างเต้านมขึ้นใหม่

การสร้างเต้านมขึ้นใหม่หลังการกำจัด

หลังการผ่าตัดตัดเต้านม ผู้หญิงมักใช้วิธีการผ่าตัดแบบสร้างใหม่เพื่อฟื้นฟูขนาดและรูปร่างของทรวงอก นั่นคือ การทำแมมโมพลาส การผ่าตัดช่วยให้ผู้ป่วยกลับมามีชีวิตที่สมบูรณ์และมีผลดีต่อสภาพจิตใจของพวกเขา

การสร้างใหม่จะดำเนินการตามวิธีการต่าง ๆ ระยะเวลาของการดำเนินการที่เป็นไปได้ก็แตกต่างกันไป การเลือกวิธีการสร้างเต้านมขึ้นใหม่ขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดเพื่อเอาเต้านมออก ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด และความต้องการของผู้หญิงเอง การทำ Mammoplasty พร้อมกันสามารถทำได้ด้วยการผ่าตัดตัดเต้านมใต้ผิวหนังและเพื่อป้องกันโรค หลังจากกำจัดต่อมน้ำนมออกอย่างรุนแรง ต้องรอ 8-12 เดือนเพื่อฟื้นฟูรูปร่างเดิม

การทำศัลยกรรมพลาสติกสมัยใหม่มีวิธีการสร้างเต้านมใหม่หลายวิธี

  1. วิธีการเอนโดโปรเทติกส์ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการวางซิลิโคนหรือขาเทียมน้ำเกลือในช่องว่างระหว่างกล้ามเนื้อกับหน้าอก ในการสร้างเต้านมขึ้นใหม่ คุณต้องมีเนื้อเยื่อของตัวเองเพียงพอในบริเวณที่เต้านมถูกถอดออก มักใช้หลังการผ่าตัดตัดเต้านมหรือวิธีการของ Madden และดำเนินการในหลายขั้นตอน
  2. การปลูกถ่ายทรวงอก วิธีนี้เหมาะสำหรับการสร้างเต้านมขึ้นใหม่หลังการผ่าตัดตัดเต้านมแบบรุนแรง โดยอาศัยการตัดส่วนหนึ่งของผิวหนังและเนื้อเยื่อไขมันออกจากบริเวณหน้าท้อง หลัง หรือก้น แล้วเย็บเข้ากับบริเวณเต้านม
  3. การสร้างใหม่ด้วยแผ่นพับ SEIA แบบมีก้านดอก ความก้าวหน้าล่าสุดในการทำศัลยกรรมพลาสติก เพื่อสร้างเต้านมในอนาคต การทำหน้าท้อง (ไขมันส่วนเกินถูกตัดออกจากช่องท้องพร้อมกับผิวหนัง) และหลอดเลือดจะถูกปล่อยออกมาซึ่งถูกลากเข้าไปในช่องท้องแล้วเย็บเข้าไปในหลอดเลือดแดงทรวงอก ด้วยเหตุนี้แผ่นพับจึงหยั่งรากได้ดี และเต้านมใหม่จะรู้สึกอบอุ่นพอๆ กับที่สัมผัสเอง เมื่อเวลาผ่านไป สามารถฟื้นฟูความไวของผิวได้ด้วยซ้ำ

แต่ละวิธีมีความแตกต่างและข้อห้ามของตนเอง ดังนั้นควรมอบทางเลือกของการดำเนินการแบบสร้างใหม่ให้กับผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรอง ขอแนะนำให้ปรึกษาคลินิกศัลยกรรมตกแต่งหลายแห่งและเลือกตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับตัวคุณเอง

ผู้หญิงไม่ควรยอมรับการผ่าตัดตัดเต้านมว่าเป็นโศกนาฏกรรมในชีวิต การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการผ่าตัดที่ประสบความสำเร็จและการทำศัลยกรรมเต้านมในภายหลังจะกลายเป็นพื้นฐานสำหรับการเริ่มต้นชีวิตใหม่ที่เต็มเปี่ยม

การผ่าตัดป้องกันคือการผ่าตัดเอาหน้าอกข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างออกเพื่อลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านม การผ่าตัดตัดเต้านมเพื่อป้องกันโรคในต่างประเทศช่วยลดโอกาสเกิดมะเร็งเต้านมได้ 90% หากผู้หญิงมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งเต้านม เธออาจเลือกหนึ่งในตัวเลือกที่เป็นไปได้ที่สามารถลดความเสี่ยงนั้นได้

การผ่าตัดตัดเต้านมเพื่อป้องกันโรคพร้อมกับการสร้างเต้านมขึ้นใหม่พร้อมกันในอิสราเอลสามารถลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านมได้อย่างมาก การผ่าตัดเป็นทางเลือกที่สำคัญที่อาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อชีวิตของผู้หญิงคนหนึ่ง มีหลายปัจจัยที่ต้องพิจารณาเมื่อตัดสินใจเลือกกลยุทธ์เพื่อลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านม

แนะนำให้ทำศัลยกรรมตัดเต้านมด้วยการสร้างเต้านมขึ้นมาใหม่หาก:

  • มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านม: แม่ พี่สาวหรือลูกสาวเป็นมะเร็งเต้านม โดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนอายุ 50 ปี
  • มีการทดสอบในเชิงบวกสำหรับการกลายพันธุ์ของยีน BRCA1 หรือ BRCA2 ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านม
  • การมีประวัติส่วนตัวเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมทำให้ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งใหม่ในเต้านมฝั่งตรงข้ามมากขึ้น
  • เนื้องอกโฟกัส (LCIS) ได้รับการวินิจฉัยซึ่งนำไปสู่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งเต้านมที่แพร่กระจาย
  • ผู้ป่วยได้รับการฉายรังสีเต้านมก่อนอายุ 30 ปี ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงมะเร็งเต้านมตลอดชีวิตของเธอ
  • แคลเซียมสะสมเล็กน้อยในเนื้อเยื่อเต้านมหรือก้อนเต้านมเป็นที่แพร่หลาย

การผ่าตัดตัดเต้านมเชิงป้องกันและการสร้างเต้านมขึ้นใหม่ในอิสราเอล

ผู้หญิงที่ตัดสินใจทำศัลยกรรมตัดเต้านมป้องกันมักจะชอบการสร้างเต้านมขึ้นใหม่ในประเทศอิสราเอล ไม่ว่าจะทำทันทีหลังจากตัดเต้านมเพื่อป้องกันโรคหรือในภายหลัง

การผ่าตัดตัดเต้านมเพื่อป้องกันโรคในอิสราเอลอาจรวมถึงการผ่าตัดประเภทต่อไปนี้:

การผ่าตัดตัดเต้านมแบบธรรมดาหรือแบบทั่วไป เมื่อถอดหัวนม หัวนม และเนื้อเยื่อเต้านมทั้งหมดออก ต่อมน้ำเหลืองบริเวณรักแร้จะไม่ถูกลบออกและจะไม่มีการตัดกล้ามเนื้อออก

การผ่าตัดตัดเต้านมใต้ผิวหนัง: ในระหว่างการผ่าตัดตัดเต้านมออก เนื้อเยื่อเต้านมทั้งหมดจะถูกลบออก แต่หัวนมจะยังคงอยู่ การผ่าตัดตัดเต้านมใต้ผิวหนังทำได้ไม่บ่อยเท่าการผ่าตัดตัดเต้านมแบบง่ายหรือทั้งหมด เนื่องจากมีเนื้อเยื่อเต้านมเหลืออยู่หลังการผ่าตัด ซึ่งมะเร็งสามารถเกิดขึ้นได้ในภายหลัง

ความเสี่ยงของการผ่าตัดมะเร็งเต้านมเชิงป้องกันในต่างประเทศ

การผ่าตัดป้องกันมะเร็งเต้านมมีความเสี่ยงบางประการ การผ่าตัดตัดเต้านมเพื่อป้องกันโรคและการสร้างเต้านมขึ้นใหม่ในอิสราเอลทำให้สูญเสียความรู้สึกบางอย่างในทรวงอก ซึ่งอาจส่งผลต่อเรื่องเพศ

ผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดตัดเต้านมออกเพื่อป้องกันโรคจะไม่สามารถให้นมลูกได้อีกต่อไป การผ่าตัดตัดเต้านมเพื่อป้องกันโรคสามารถลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมได้ประมาณ 90% ซึ่งจะทำให้แน่ใจได้ว่ามะเร็งเต้านมจะไม่เกิดขึ้น

การผ่าตัดป้องกันลดความเสี่ยงมะเร็งเต้านมและมะเร็งรังไข่

การศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าการกำจัดรังไข่เชิงป้องกันและการตัดเต้านมออกพร้อมๆ กันนั้นปลอดภัยและประสบความสำเร็จ การผ่าตัดสองครั้งช่วยลดความเสี่ยงและช่วยให้ผู้หญิงหลีกเลี่ยงการผ่าตัดครั้งที่สองและการรักษาในโรงพยาบาล ในขณะที่รักษาสุขภาพและชีวิตของเธอ การกำจัดรังไข่แบบป้องกันโรคคือการผ่าตัดเอารังไข่ออกและโดยปกติคือท่อนำไข่ ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งเต้านมและมะเร็งรังไข่ บางครั้งอาจเลือกเอารังไข่ออกเพื่อป้องกันเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดมะเร็ง

ผู้หญิงหลายคนที่ถือว่ามีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้นก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งรังไข่มากขึ้นเช่นกัน การกำจัดรังไข่เพื่อป้องกันโรคสามารถลดความเสี่ยงของมะเร็งรังไข่ได้อย่างมาก เช่นเดียวกับการลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านม โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการผ่าตัดเสร็จสิ้นก่อนวัยหมดประจำเดือน นี่เป็นทางเลือกที่สำคัญที่อาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อชีวิตของคุณ

การทดสอบในเชิงบวกสำหรับการกลายพันธุ์ของยีน BRCA1 หรือ BRCA2 จะเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมและรังไข่ ผู้หญิงประมาณครึ่งหนึ่งที่มีการกลายพันธุ์เหล่านี้เลือกทำศัลยกรรมบางรูปแบบ ไม่ว่าจะเป็นการกำจัดรังไข่เพื่อป้องกันโรคหรือการตัดเต้านมเพื่อป้องกันโรค (การผ่าตัดเอาเต้านมออก) สำหรับพาหะของยีน BRCA1 การกำจัดรังไข่มีข้อดีในแง่ของความเสี่ยงของมะเร็งรังไข่ แต่ไม่ใช่ความเสี่ยงของมะเร็งเต้านม

การป้องกันลดความเสี่ยงของมะเร็งรังไข่ในพาหะของ BRCA1 ได้ถึง 85% สำหรับพาหะของยีน BRCA2 การกำจัดรังไข่มีประโยชน์อย่างมากในแง่ของความเสี่ยงมะเร็งเต้านม ผู้หญิงที่มีการกลายพันธุ์ BRCA2 มีความเสี่ยงมะเร็งเต้านมลดลง 82% หลังการกำจัดรังไข่ เนื่องจากมะเร็งเต้านมในกลุ่มพาหะของ BRCA2 เป็นตัวรับเอสโตรเจนในเชิงบวก

การกำจัดรังไข่เพื่อป้องกันโรคอาจเป็นทางเลือกหนึ่งหากจำเป็นต้องลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมโดยไม่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางสายตาในร่างกายเช่นเดียวกับการผ่าตัดตัดเต้านมเพื่อป้องกันโรค แม้ว่าการผ่าตัดสร้างเต้านมในอิสราเอลไม่เพียงแต่ให้การฟื้นฟูเท่านั้น แต่ยังช่วยปรับปรุงรูปลักษณ์ที่สวยงามของ เต้านม

หากมีการกลายพันธุ์ของ BRCA2 การกำจัดรังไข่ก่อนวัยหมดประจำเดือนสามารถลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมได้อย่างมาก รังไข่สามารถถอดออกได้ด้วยการส่องกล้องผ่านแผลเล็กๆ ในบริเวณอุ้งเชิงกราน วิธีนี้ทำให้การกำจัดรังไข่มีการบุกรุกน้อยลงและสั้นกว่าการตัดเต้านมเพื่อป้องกันโรค นักแสดงหญิงชาวอเมริกัน แองเจลินา โจลี นำเสนอตัวอย่างคลาสสิกของการผ่าตัดตัดเต้านมเพื่อป้องกันโรคด้วยการสร้างเต้านมขึ้นใหม่

คำขอให้ตัดเต้านมเพื่อป้องกันโรคและเอารังไข่ออกในอิสราเอล

กรอกแบบฟอร์มการติดต่อ ฟิลด์ * จำเป็นต้องกรอก

เกิดอะไรขึ้น การผ่าตัดตัดเต้านมป้องกัน?

การผ่าตัดทำหมันเพื่อป้องกันโรค- เป็นการกำจัดเนื้อเยื่อเต้านมโดยสมบูรณ์ที่เสี่ยงต่อการถูกทำลายจากเซลล์มะเร็ง การกำจัดจะทำการผ่าตัด แน่นอน การผ่าตัดตัดเต้านมเป็นมาตรการป้องกันที่รุนแรง แต่ในบางกรณี การผ่าตัดลดความเสี่ยงของการปรากฏและการพัฒนาของมะเร็งเต้านมได้อย่างมาก (พาหะของยีน BRCA มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งเต้านม - 60-90%) .

การตัดสินใจที่จะดำเนินการที่รุนแรงดังกล่าวจะทำโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นหลังจากการตรวจผู้ป่วยอย่างละเอียด ก่อนตัดสินใจทำการผ่าตัด เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องทำการตรวจทางพันธุกรรมแบบสมบูรณ์โดยใช้วิธีการวินิจฉัยที่ทันสมัย ​​เพื่อกำหนดสุขภาพทั่วไปของผู้ป่วย กำหนดความเสี่ยงที่แท้จริงของโรคมะเร็ง โดยคำนึงถึงอายุของผู้ป่วย แผนการเป็นแม่ของเธอ และปัจจัยอื่นๆ คำแนะนำสำหรับ การผ่าตัดตัดเต้านมป้องกันควรให้โดยแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิและเชี่ยวชาญเท่านั้น การดำเนินการเอง การผ่าตัดตัดเต้านมแบบรุนแรงควรดำเนินการโดยศัลยแพทย์ที่มีทักษะและประสบการณ์ในการผ่าตัดรักษามะเร็งเต้านม

ที่คลินิก Docrates มีการเสนอวิธีการวิจัยหลายวิธีสำหรับผู้ป่วยที่สงสัยว่ามีมะเร็งเต้านมจากกรรมพันธุ์ ประการแรกคือการตรวจเลือดเพื่อหาการมีอยู่ของยีน BRCA หรือวิธีการใหม่ การทดสอบน้ำลายสำหรับแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งเต้านม รังไข่ และลำไส้ใหญ่ การทดสอบน้ำลายจะประเมิน BRCA และยีนอื่นๆ อีก 30 ยีน จากผลการทดสอบ ผู้ป่วยได้รับการปรึกษาหารือกับนักพันธุศาสตร์ ซึ่งจะอธิบายให้ผู้ป่วยทราบถึงความเสี่ยงจากผลการทดสอบ และยังรวบรวมข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดเกี่ยวกับโรคในครอบครัวของผู้ป่วย กรณีที่นักพันธุศาสตร์เห็นความเสี่ยงที่แท้จริงของผู้ป่วยแล้ว นักพันธุศาสตร์ร่วมกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคลินิกแนะนำมาตรการผู้ป่วยเพื่อลดความเสี่ยง รวมทั้งอาจ การผ่าตัดตัดเต้านมป้องกันด้วยการสร้างเต้านมใหม่

เทคโนโลยีสมัยใหม่ทำให้ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งเต้านมได้ ป้องกัน การผ่าตัดตัดเต้านม- การผ่าตัดที่เอาเนื้อเยื่อต่อมส่วนใหญ่ออก แต่ในขณะเดียวกันก็รักษาเยื่อหุ้มผิวหนังและบริเวณหัวนมไว้ ซึ่งหมายความว่าด้วยความช่วยเหลือของการทำศัลยกรรมพลาสติก จะสามารถฟื้นฟูรูปลักษณ์ที่สวยงามของเต้านมได้อย่างสมบูรณ์ บ่อยครั้ง การผ่าตัดทั้งสองอย่างพร้อมกัน ซึ่งช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกสบายทางจิตใจมากขึ้น

การรักษาโรคมะเร็งใน Docrates

Docrates Clinic ให้บริการวินิจฉัยและรักษาโรคมะเร็งอย่างครบวงจร รวมถึงมะเร็งเต้านม คลินิกมีทุกสิ่งที่คุณต้องการ ผู้เชี่ยวชาญชั้นนำของฟินแลนด์ในสาขาเนื้องอกวิทยาในโดเครติส และการใช้เทคโนโลยีล่าสุดและการวิจัยเกี่ยวกับยาต้านมะเร็งทำให้คลินิกเป็นที่รู้จักในระดับโลก

ทุกวันนี้ ผู้หญิงทุกคนสามารถรับการวินิจฉัยโดยผู้เชี่ยวชาญ Docrates ที่ดีที่สุดโดยใช้วิธีการสร้างภาพที่ทันสมัยหรือปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา สำหรับสิ่งนี้ไม่จำเป็นต้องอ้างอิงจากผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ คุณสามารถทำการนัดหมายทางโทรศัพท์หรือบนเว็บไซต์สามารถนัดหมายได้ภายใน 1-2 วัน