23.02.2019

После удаления клеща осталась шишка. Что делать, если на месте укуса клеща осталась шишка или опухоль


Добрый день.
28 мая укусил клещ под колено. В это вермя была в командировке: земля Хессен, Германия. Случайно содрала, "нос" клеща остался в ноге. После сразу был извлечен пинцетом, место укуса обработано йодом. Спустя 2 недели образовалось воспаленная область вокруг укуса. После воспаление усилилось, образовалось пятно неправильной овальной формы, равномерно розово-красное (не похоже на типичное боррелиозное кольцо). Место воспаления опухло. 14 июня по указанию врача начала пить доксициклин (2 таблетки в сутки). Пропила 7 дней. Результат анализа крови на боррелиоз отрицательный. Постепенно опухлость, прошла, пятно приобрело синюшный оттенок, а потом и вовсе прошло. Сейчас небольшая пигментация в области, где было воспаление. Кожа чуть-чуть шелушится. Само место укуса слегка выступает над кожей и пигментировано (чуть коричневатое). Все это время самочувствие было нормальным, температура не поднималась. Подскажите, какие действия стоит ещё предпринять? Нормально ли небольшая выпуклость на месте укуса? (как будто крохотное уплотнение).
Заранее спасибо.

Добрый день.
При укусе клеща есть опасность заражения 4-мя инфекциями - боррелиоз, клещевой энцефалит, моночитарный эрлихиоз, гранулоцитарный анаплазмоз. Инкубационный период до месяца. Если не было температуры, нарушений самочувствия, кожных проявлений, то поводов для беспокойства в настоящем нет. То, что Вы описали, характерно для местной реакции на укус клеща. Припухлость в месте укуса иногда сохраняется некоторое время.

Если вы думаете, что когда вас укусил инфицированный клещ, то вместе с его слюной попала в организм инфекция, то вы ошибаетесь. Если правильно удалить клеща, то инфекция останется внутри него. Помните, идя на прогулку, например в лес, не забудьте о мерах безопасности.


Клещи являются носителями одного или сразу нескольких возбудителей, к которым относят не только бактерии, но и вирусы.

В процессе проникновения вглубь покровов человека клещ впрыскивает в ткани анестезирующее вещество, поэтому укус совершенно не имеет болевого фактора, по которому можно определить чужеродное внедрение в организм.

Типичными зонами укусов являются скрытые под одеждой участки кожи:

  • изгиб локтевой области;
  • конечности;
  • паховая зона.

Их питательной средой является кровь, она при всасывании начинает растягивать хитиновый панцирь клеща, который сразу становится виден на покровах тела как крупная фасолина.

Мнение эксперта

Князев Игорь Владимирович

Задать вопрос врачу

За жизненный интервал особь всего лишь несколько раз насыщается кровью. После выполнения питательной функции он отпадает от покровов, на поверхности которых остается красное пятно после укуса клеща.

Как удалить клеща


Чтобы избавиться от насекомого, можно воспользоваться одним из нескольких проверенных способов.

С помощью пинцета

Будьте внимательны и берите клеща ближе к головке, ведь если удалить его неправильно, часть тела членистоногого останется под кожей.

Используя масло

Возьмите крем, вазелин или любой маслянистый раствор и обработайте укус вместе с клещом.

Спустя минуту нужно поддеть тело насекомого пальцем или ватной палочкой в направлении к его спине и, продолжив вращательные движения, дождаться, пока оно отпадет.

Внимательно посмотрите на целостность клеща. Под кожей не должно ничего остаться.

Ниткой

Используйте сложенную вдвое 20-сантиметровую нить. Подденьте клеща петлей и раскручивайте против часовой стрелки.

Чтобы боль была меньше, смажьте поврежденный участок кожи маслом. После удаления укус нужно обработать йодом.

Мыльным раствором

Обильно смажьте ватку мыльной водой, после чего приложите ее к насекомому и крутите против часовой стрелки. Насколько быстро отпадет клещ, зависит от степени его внедрения.

Обращение к врачу

Затягивать с извлечением насекомого нельзя, так как из-за этого инфекция, внесенная клещом, нанесет больше вреда организму.


Пятно после укуса клеща – естественная ответная реакция организма на вещества, которые попадают в кровь, разжижая ее и вызывая воспалительный процесс.

Если у пострадавшего имеется аллергия на слюну клеща, то эритема может увеличивать площадь в течение недели и достигать в размере 15 см.

Признак заражения болезнью Лайма

Не типичное покраснение – первый симптом проникновения в организм бореллий, которые после внедрения в ткани через кровеносные и лимфатические сосуды достигают глубоких слоев кожи и вызывают острое воспаление.

Причина его – восприятие возбудителей заболевания иммунитетом как антигенов чуждых организму.

В случае заражения возникает особая эритема, имеющая такие симптомы:

  1. запоздалое появление пятна – оно образуется не сразу после атаки паукообразного, а только через несколько дней;
  2. пятно после укуса клеща увеличивается в диаметре и может достигать 60 см;
  3. эритема округлая или овальная с чёткой границей;
  4. постепенное возвышение очага поражения над кожей и усиление насыщенности его окраски до интенсивно-красной;
  5. остановка разрастания эритемы и изменение цвета её центра вначале на синеватый, а после на белый;
  6. через 24 часа после повеления выглядит, как нарост, поверхность которого покрыта коркой;
  7. исчезновение через 2-3 недели после укуса.

Приём антибиотиков, действие которых направлено против возбудителя болезни Лайма, сокращает период кожной реакции.

Инфицирование возвратным клещевым тифом

Особая опасность заключается в том, что паукообразные не просто переносят заболевание, но и передают его возбудителя потомству.

Заражение происходит в момент, когда клещ, прокусив кожу, выпускает в ткани свою слюну. Покраснение при этом особое и проявляется следующим образом:

  • эритема розового цвета образуется через 5-10 минут после укуса, она горячая на ощупь;
  • чёткий геморрагический ободок;
  • пузырёк с прозрачной жидкостью на месте ранки от челюстей;
  • изменение цвета жидкости в папуле на кроваво-коричневый;
  • исчезновение кожной реакции через 2-3 недели, в редких случаях пятно после укуса клеща не проходит до 1 месяца.

После инкубационного периода в 4-12 дней развивается приступ, во время которого у пострадавшего резко повышается температура до опасных значений, а также появляется головная боль и наблюдается увеличение размеров печени и селезёнки.

Возможны бред и галлюцинации. Назначение антибиотиков после первого же приступа позволяет предупредить развитие повторных.

Заражение энцефалитом

При поражении энцефалитным клещом покраснение на коже почти не отличается от того, которое возникает при укусе не инфицированным паукообразным.

Мнение эксперта

Князев Игорь Владимирович

Задать вопрос врачу

Единственным отличием является то, что эритема на ощупь очень горячая, но это бывает не в 100% случаев.

О заражении энцефалитом говорит появление такой симптоматики:

  1. озноб, схожий с тем, который возникает при сильном гриппе;
  2. повышение температуры до 40 градусов и выше;
  3. интенсивная головная боль;
  4. тошнота;
  5. рвота.

Отсутствие лечения приводит к параличам или летальному исходу. Прививка от энцефалита предупреждает заражение им в районах неблагоприятных по заболеванию.

Укус без инфицирования

Покраснение в месте поражения выглядит иначе, когда клещ не является переносчиком болезней.

Если организм не восприимчив к веществам в составе его слюны, то появляется только небольшой красный прыщик с темной точкой в центре. Опасности атака кровососа в этом случае не представляет.

Пятно при поражении не инфицированной особью выглядит так:

  • небольшая отёчность;
  • не интенсивная краснота;
  • диаметр эритемы до 15 см при отсутствии аллергии и до 20 см при её наличии;
  • незначительная болезненность в месте ранки от челюстей;
  • красное пятно после укуса клеща исчезает через 5-7 дней.

При поражении возможно также появление общих симптомов, которыми бывают:

  1. повышение температуры;
  2. слабость;
  3. головная боль;
  4. озноб.

Они сохраняются не долго – в течение 2-3 дней. Для избавления от этой симптоматики применяются антигистаминные препараты.

Поражения в детском возрасте


Дети могут быть заражены теми же заболеваниями, что и взрослые. Переносится малышами действие слюны паукообразного тяжелее, из-за чего место повреждения воспаляется сильнее.

Оно оказывается очень болезненным и сильно зудит. Пятно появляется в течение 10-20 минут и затем увеличивается в течение 1-2 дней. Внешне оно выглядит так бляшка, выступающая над кожей и имеющая розовый цвет более интенсивный в центре и по краю. На ощупь поражённый участок плотный.

Общие симптомы интоксикации, которые у взрослых бывают не всегда, у детей, особенно младшего возраста, проявляются в подавляющем большинстве случаев.

Сохраняются они не более суток. Может наблюдаться следующее:

  • повышение температуры до 39 градусов;
  • сонливость;
  • потеря аппетита;
  • головная боль и головокружение различной интенсивности;
  • вялость.

При склонности ребёнка к аллергии есть риск развития отёка Квинке. Если лицо укушенного начинает отекать, то состояние его опасное и требуется срочная помощь. Предотвратить тяжёлую аллергию позволяют антигистаминные препараты.

Когда следует заподозрить опасность


Итак, после чего красное пятно после укуса клеща должно насторожить:

  1. появилось спустя 7-14 дней;
  2. пятно растет до 3-16 см;
  3. светлеет центр пятна;
  4. гиперемия (переполнение кровью сосудов) присутствует 2-3 недели, а после бесследно исчезает.

Если после укуса клеща появилось пятно и пропало, когда изъяли насекомое, угрозы организму нет. Это аллергическая реакция на выделения слюнных желез клеща.

Когда необходимо срочное обращение за врачебной помощью


В большинстве случаев с поражением кровососом можно справиться самостоятельно. Обращение к врачу требуется только в следующих случаях:

  • атака более чем 3 особей одновременно;
  • склонность к острым аллергиям с отёком гортани;
  • стремительное ухудшение общего состояния, сопровождающееся высокой температурой, сильными болями и нарушением сознания;
  • подозрения на заражение инфекциями;
  • возраст младше 3 лет и старше 80 лет.

У детей дошкольного возраста извлекать клеща своими силами запрещено, так как при неудаче, если его яйца попадут под кожу, развивается заболевание дерматобиаз. При нём происходит развитие яиц в тканях и выход из них личинок.

До 7 лет организм ребёнка слишком слаб и не может выдержать нагрузки, которая появляется из-за присутствия личинок. Гибель больных, даже при современном лечении, достигает 100%.

Обнаружив, что на месте укуса клеща осталось большое красное пятно, не следует сразу паниковать. Это может быть местной аллергией. Важно в ближайшие дни внимательно контролировать своё состояние и при малейших его изменениях выяснить причину и провести терапию.

Лечение

Мнение эксперта

Князев Игорь Владимирович

Задать вопрос врачу

Выявить точный диагноз и назначить грамотное лечение возможно только после проведения лабораторных исследований, а также наблюдения за состоянием пациента в течение некоторого времени.

Если осталась шишка после укуса клеща у человека, то нет необходимости прибегать какому-либо специальному лечению. Рекомендуется подождать некоторое время и проявление исчезнет.

Пытаться достать инородное тело из-под кожного покрова самостоятельно не рекомендуется. Организм в состоянии справиться с таким явлением без постороннего вмешательства. Если после укуса клеща остался прыщик, то также нет причин для беспокойства.

Каждый организм индивидуален и время, которое требуются ему для регенерации тканей, варьирует. Нельзя точно определить сколько проходит поврежденный участок. Если прыщик длительное время не проходит, то это означает лишь то, что организм ещё не полностью восстановился и необходимо подождать.

Если покраснение после укуса клеща увеличивается, то это аллергическая реакция. В данной ситуации поможет прием антигистаминных средств.

Профилактика


Намного проще себя предостеречь от болезни, чем сталкиваться с неприятными симптомами ее течения.

При посещении лесов и лесопарковых зон придерживайтесь таких правил:

  1. носите закрытую одежду и обувь;
  2. пользуйтесь средствами защиты от клещей;
  3. осматривайте себя и близких после походов;
  4. знайте, как удалить присосавшегося кровососа;
  5. избегайте тех мест, где случились заражения.

Благодаря простым способам профилактики можно предотвратить опасность инфицирования тяжелым заболеванием.

Источники: kozhniebolezni.com; dermatologiya.com; nakozhe.com; kleshh.ru; narosty.com

Переносчиками заболеваний чаще всего являются иксодовые клещи

Общие сведения о клещах

Для клещей характерна сезонность. Первые случаи нападения регистрируются ранней весной, когда температура воздуха становится выше 0 0 С, а последние - осенью. Пик укусов наблюдается с апреля по июль.

Кровососы не любят яркое солнце и ветер, поэтому подкарауливают свою добычу во влажных, не слишком тенистых местах, в густой траве и кустарниках. Чаще всего встречаются в оврагах, на опушках леса, по краям тропинок или в парках.

Нападение клеща и укус

Клещ прогрызает кожу с помощью гипостома (ротового аппарата) усеянного по краям наростами, обращенными назад. Такое строение органа помогает кровососу прочно удерживаться в тканях хозяина.

При боррелиозе укус клеща выглядит как очаговая эритема размером до 20–50 см в диаметре. Форма воспаления чаще всего правильная, с наружной каймой ярко-красного цвета. Через сутки центр эритемы бледнеет и приобретает синюшный оттенок, появляется корочка и вскоре место укуса рубцуется. Через 10–14 дней от поражения не остается следа.

Признаки укуса клеща

  • наблюдается слабость, желание прилечь;
  • возникает озноб и лихорадка, возможно повышение температуры;
  • появляется светобоязнь.

Внимание. У людей этой группы симптоматика может дополниться пониженным давлением, повышением ЧСС, зудом, головной болью и увеличением близлежащих лимфоузлов.

В редких случаях наблюдается затруднение дыхания и галлюцинации.

Температура после укуса как симптом заболевания

Каждая инфекция, вызываемая укусом кровососа, имеет свои особенности:

  1. При клещевом энцефалите появляется лихорадка возвратного типа. Первый подъем температуры регистрируется на 2–3 сутки после укуса. Через два дня все приходит в норму. В некоторых случаях наблюдается повторное повышение температуры на 9–10 сутки.
  2. Для боррелиоза характерна лихорадка в середине заболевания, которая сопровождается другими симптомами заражения.
  3. При моноцитарном эрлихиозе температура поднимается на 10-14 день после укуса клеща и держится около 3 недель.
Практически все заболевания, передаваемые кровососами, сопровождаются повышенной температурой.

Правила поведения при укусе клеща

Итак, что делать, если укусил клещ? В первую очередь необходимо как можно скорее удалить кровососа. Делать это следует медленно и осторожно, чтобы не повредить его и не спровоцировать заражение. При этом нельзя применять бензин, лак для ногтей и другие химические вещества. Не поможет и растительное масло или жир. Лучше воспользоваться эффективными и проверенными на практике способами.

Удаление клеща нитью

Метод простой, но требующий немало ловкости и терпения. Будет полезен при извлечении крупных особей. Чтобы процедура прошла успешно, рекомендуется выполнить следующие действия:

Извлечение клеща нитью

Удаленного кровососа необходимо поместить в стеклянную емкость с плотной крышкой и доставить в лабораторию для исследований.

Извлечение клеща при помощи пинцета

Внимание. Пинцет во время удаления кровососа необходимо держать строго параллельно или перпендикулярно коже.

Выкручиватели клеща

Выкручиватели клеща очень эффективны

Другие способы удаления клеща

  1. Обернуть пальцы носовым платком или марлей, чтобы было проще удерживать клеща.
  2. Захватить его у самой границы с кожей и плавными выкручивающими движениями извлечь наружу.
  3. Продезинфицировать ранку или промыть водой.

Если по каким-либо причинам клеща не получается сохранить для анализа, его следует уничтожить, залив кипятком или спалив на огне.

Внимание. Если не получается извлечь кровососа самостоятельно, необходимо обратиться в ближайший травмпункт.

Медицинские работники окажут первую помощь при укусе клеща: профессионально извлекут его и отправят на исследование, ранку продезинфицируют и расскажут, как вести себя дальше. Врач обязательно проинформирует, на какие симптомы следует обратить внимание в ближайший месяц.

Что делать после удаления клеща?

У людей, предрасположенных к аллергиям, укус клеща может вызвать сильную ответную реакцию организма. Нередко развивается отек лица, появляется затрудненность дыхания и мышечные боли. В этом случае необходимо:

  • дать пострадавшему антигистаминное средство: Супрастин, Кларитин, Зиртек;
  • обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнуть одежду;
  • вызвать Скорую помощь.

Все остальные диагностические и лечебные мероприятия проводятся только в условиях стационара.

Исследования клеща на наличие заболеваний рекомендуется провести как можно быстрее

Если клеща не удалось сохранить живым, для ранней диагностики заболевания рекомендуется сдать кровь на выявление иммуноглобулинов к инфекциям. Анализ проводится быстро, результат обычно готов уже через 5–6 часов. Если была вакцинация, при сдаче крови необходимо указать ее дату. Наличие антител вакцины может ввести в заблуждение медицинских работников.

Болезни, вызванные укусом клеща

Энцефалит и боррелиоз - самые распространенные болезни, вызванные укусом клеща

Для России самыми значимыми болезнями от укуса клеща являются клещевой энцефалит, Лайм-боррелио́з и зоонозные инфекции. Рассмотрим их немного подробнее.

Внимание. Заражение вирусом совершается через укус клеща. Нередко регистрируется передача возбудителя алиментарным путем - через инфицированное коровье или козье молоко, не подвергшееся кипячению.

Бессимптомное течение болезни встречается очень часто и может достигать 85–90% в некоторых очагах. Длительное кровососание значительно повышает риск появления ярко выраженных форм патологии. Вирус хорошо переносит низкие температуры, но довольно быстро погибает при нагревании до 80 °C.

Заражение клещевым энцефалитом имеет сезонный характер. Первый пик заболевания приходится на май-июнь, второй регистрируется в августе - начале сентября.

Во время укуса возбудитель сразу попадает в кровь человека через слюнные железы клеща, где находится в наибольшей концентрации. Через несколько часов вирус проникает в ЦНС пострадавшего, а уже через 2 дня его можно обнаружить в тканях мозга. Инкубационный период энцефалита при укусе клеща составляет 14–21 день, при заражении через молоко - не более недели.

Симптомы клещевого энцефалита

У большинства пострадавших регистрируется бессимптомная форма инфекции, и лишь у 5% - ярко выраженная. Клещевой энцефалит чаще всего начинается внезапно с проявления следующих признаков:

  • повышенная до 39-40 °C температура тела;
  • сильная головная боль;
  • нарушение сна;
  • тошнота, доходящая до рвоты;
  • диарея;
  • покраснение кожи лица и верхней части тела;
  • слабость, снижение работоспособности.

Такие симптомы характерны для лихорадочной формы болезни, которая проходит через 5 дней. Поражение ЦНС в данном случае отсутствует.

Симптомы клещевого энцефалита - так выглядит человек, заболевший после укуса клеща

Значительно тяжелее протекают менингеальная и менингоэнцефалитическая формы патологии. Больной жалуется на заторможенность, апатию и сонливость. Появляются галлюцинации, бред, нарушение сознания, судороги наподобие эпилептических припадков. Менингоэнцефалитическая форма может закончиться летальным исходом, что для последних лет большая редкость.

Периодическое подергивание мышц говорит о поражении периферических нервов. Развивается полирадикулоневритическая форма энцефалита, при котором нарушается общая чувствительность. При полиоэнцефаломиелитической форме недуга наблюдаются парезы рук и ног.

Болезнь Лайма (Лайм-боррелиоз)

Распространен в северных районах России. Возбудитель попадает в кровь человека при укусе иксодовых клещей и может сохраняться в организме годами. Первые симптомы болезни включают в себя:

  • головные боли;
  • повышение температуры до 38-39 °C;
  • усталость, слабость и апатия.

Через 1–3 недели после укуса клеща на месте присасывания появляется уплотнение и кольцевая эритема, которая может достигнуть 20–50 см в диаметре.

Круговая эритема - основной симптом боррелиоза

Внимание. Несмотря на то что через несколько недель после укуса красное пятно бесследно исчезает, необходимо провести анализ на наличие возбудителя Лайм-боррелио́за, поскольку заболевание имеет серьезные осложнения и может передаваться от беременной к ребенку.

Нередко в патологический процесс вовлекается ЦНС, сердце, мышцы и связки, суставы и органы зрения. Поздняя диагностика и несвоевременная терапия может привести к хронизации боррелиоза, который нередко заканчивается инвалидностью.

Эрлихиоз

Заболевание также переносится иксодовыми клещами. Основным резервуаром эрлихий считают оленей, промежуточным выступают собаки и лошади.

Эрлихиоз может протекать как бессимптомно, так клинически ярко, вплоть до смертельного исхода. Обычные признаки заболевания включают в себя:

  • лихорадку;
  • усиленное потоотделение;
  • слабость, сонливость;
  • тошноту вплоть до рвоты;
  • окоченение.

В острой фазе эрлихиоза наблюдается анемия, снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов в крови.

Возвратный клещевой тиф

Инфекция обычно регистрируется на юге России, в Армении, Узбекистане, Таджикистане, Грузии и Киргизии. Болезнь всегда возникает внезапно и начинается с пузырька в месте укуса клеща. Затем к кожным проявлениям добавляются другие симптомы:

  • лихорадка;
  • повышенная температура тела;
  • ломота в суставах;
  • тошнота и рвота;
  • головная боль.

Постепенно пузырек становится ярко-красного цвета, на теле пациента появляется выраженная сыпь, увеличивается печень, желтеет кожа и белки глаз.

Сыпь при клещевом тифе

Болезнь носит волнообразный характер. Острая фаза обычно длится от 3 до 5 суток, затем состояние пострадавшего приходит в норму, температура понижается. Через несколько дней все повторяется заново. Таких приступов может быть много. Каждый последующий протекает с меньшей выраженностью.

Коксиеллез

Это одна из самых распространенных в мире зоонозных инфекций. Переносчиком заболевания могут выступать как сельскохозяйственные животные, так и дикие. Одним из распространителей возбудителя является клещ, чаще всего иксодовый. Он способен сохранять риккетсии в организме длительное время и передавать их потомству. Первые симптомы появляются через 5–30 дней после укуса клеща:

  • усиленное потоотделение;
  • повышенная температура;
  • сухой, изматывающий кашель;
  • потеря аппетита;
  • покраснение лица и верхней части тела;
  • мигрени, слабость и сонливость.

Нередко КУ-лихорадка сопровождается пневмонией, болями в пояснице и мышцах. Температура в первые дни недуга может меняться в течение суток несколько раз. Лечится такое заболевание только в условиях стационара, терапии поддается хорошо и выздоровление наступает быстро. Осложнения наблюдаются редко, исход заболевания чаще всего благоприятный. У переболевшего коксиеллезом вырабатывается стойкий иммунитет.

Лечение пострадавших от укуса клеща

Если укусил клещ и по результатам анализов выявлено заражение, больному на основании назначений врача проводят иммунотерапию. Дальнейшее лечение зависит от вида возбудителя, проникшего в организм.

Терапия больных клещевым энцефалитом

Специфических способов лечения клещевого энцефалита на сегодняшний день не существует. При появлении признаков поражения ЦНС, пострадавшего необходимо госпитализировать для оказания ему медицинской помощи. Схема терапии включает в себя:

  1. Постельный режим в течение всего времени лихорадки и неделю после ее окончания.
  2. В первые дни заболевания показано введение иммуноглобулина. Для достижения наилучшего результата необходимо применить средство как можно раньше, желательно в первые три дня после укуса клеща.
  3. В общих случаях больному назначают кортикостероидные препараты, кровезаменители.
  4. При менингите вводят повышенные дозы витаминов В и С.
  5. При ухудшении дыхательных функций пострадавшему показана искусственная вентиляция легких.

В восстановительный период больному назначают ноотропы, транквилизаторы и имитаторы тестостерона.

Как дополнение к основному лечению пострадавшему от укуса могут быть прописаны антибиотики. Антимикробные препараты используют для подавления патогенной микрофлоры, способной вызвать различные осложнения.

Терапия больных боррелиозом

Лечение Лайм-боррелиоза предусматривает прием антибиотиков. Их используют для подавления спирохет - возбудителей заболевания. Чаще всего применяют препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины. Для купирования эритемы назначают антимикробные средства тетрациклиновой группы.

Для лечения боррелиоза применяют антибиотики

При появлении неврологических нарушений пострадавшего госпитализируют. В стационаре проводят комплексную терапию, включающую в себя:

  • кровезаменители;
  • кортикостероиды;
  • имитаторы тестостерона;
  • ноотропные средства для улучшения мозгового кровообращения;
  • витаминные комплексы.

Исход боррелиоза зависит от своевременности обнаружения укуса клеща, правильной постановки диагноза и раннего начала терапии. Неграмотное лечение нередко приводит к хронической фазе болезни Лайма, которая купируется с большим трудом и может закончиться инвалидностью или смертью пострадавшего.

Внимание. Для лечения инфекций протозойного характера применяют лекарства, исключающие дальнейший рост и развитие простейших.

Осложнения после укуса клеща

Обобщая все вышеизложенное, можно сделать весьма неутешительный вывод о последствиях укуса клеща. Как видно, инфекции поражают наиболее важные системы организма:

  • легкие - с развитием симптомов пневмонии и легочных кровотечений;
  • печень - появляется нарушение пищеварения, проблемы со стулом (диарея);
  • ЦНС - с частыми головными болями, галлюцинациями, парезами и параличами;
  • сердечно-сосудистую систему - появляется аритмия, скачки АД;
  • суставы - формируются артриты и артралгии.

Последствия укуса клеща могут развиваться по двум вариантам. При благоприятном исходе потеря работоспособности, слабость и вялость продолжаются 2–3 месяца, затем все функции организма нормализуются.

При недуге средней тяжести восстановление длится до полугода и дольше. Серьезная форма заболевания требует реабилитационного периода до 2–3 лет при условии, что недуг протекал без параличей и парезов.

При неблагоприятном исходе отмечается стойкое и продолжительное (или постоянное) снижение качества жизни пострадавшего от укуса клеща. Проявляется нарушением двигательной функции. Клиническая картина значительно ухудшается под воздействием нервного и физического переутомления, беременности, регулярного приема алкоголя.

Стойкие нарушения в виде эпилептических проявлений и самопроизвольных конвульсий приводят к недееспособности больного.

Инвалидность как следствие укуса клеща

Как известно, существует 3 группы инвалидности. Степень поражения организма после укуса клещом определяется специальной медицинской комиссией:

  1. Инвалидность III группы - слабовыраженные парезы рук и ног, редкие эпилептические припадки, невозможность выполнять высококвалифицированную и требующую точности и внимания работы.
  2. Инвалидность II группы - яркие парезы конечностей, частичный парез мышц, выраженная эпилепсия с изменением психики, астенический синдром, утрата способности к самообслуживанию.
  3. Инвалидность I группы - приобретенное слабоумие, тяжелые нарушения двигательной функции, стойкая и полная эпилепсия, распространенный парез мышц, утрата самоконтроля и невозможность самостоятельного передвижения.

В особо тяжелых случаях при неадекватном лечении инфекций, вызванных укусом клеща или полном отсутствии терапии возможен летальный исход.

Профилактика укусов клеща

Основной и главной мерой предупреждения заболеваний, передающихся кровососами, является вакцинирование. Мероприятие существенно снижает риск инфицирования после укусов клеща. Вакцинация необходима лицам, проживающим в эпидемиологически опасных районах или людям, чья работа связана с лесным хозяйством.

Вакцинация - основная мера профилактики заболеваний, вызванных укусом клеща

Совет. Несмотря на ограниченную группу риска, прививку лучше делать всем. Ведь неизвестно, где «повезет» встретиться с клещом.

Первичная вакцинация разрешена с раннего возраста. Взрослым можно использовать отечественные и импортные препараты, детям - только импортные. Самим покупать вакцину и приносить в прививочный кабинет не следует. Водить ее все равно не будут. Препарат требует очень строгих правил хранения, соблюдения определенного температурного и светового режима, что в домашних условиях выполнить невозможно. Поэтому приобретать дорогостоящий препарат и хранить его в холодильнике смысла нет.

Существует два варианта вакцинации:

  1. Профилактическая прививка. Помогает защититься от укуса клеща в течение года, а после дополнительной вакцинации - не менее 3 лет. Ревакцинации проводятся через каждые три года.
  2. Экстренная прививка. Позволяет уберечься от укусов клеща на короткий срок. Например, такая процедура будет необходима при срочной поездке в регионы с высокой клещевой активностью. Во время нахождения в эпидемиологически опасных зонах рекомендуется принимать йодантипирин.

Введение вакцины проводят только после подробного опроса, визуального осмотра и измерения температуры. Лиц, имеющих воспалительные заболевания, не вакцинируют до полного выздоровления.

Как уберечься от укуса клеща?

Отправляясь в неблагоприятную зону, следует выбрать одежду светлых тонов:

  • рубашку или куртку с манжетами и облегающим воротничком, брюки, заправленные в сапоги;
  • противоэнцефалитный костюм;
  • плотный капюшон с завязками, защищающий уши и шею от клещей;
  • одежду желательно обработать инсектицидными средствами.

Лучший способ не «встретиться» с клещом - строго соблюдать все меры профилактики

Для отпугивания клещей выпускаются специальные инсектицидные средства на основе ДЭТА, однако репелленты недостаточно эффективны и требуют нанесения через каждые 2 часа. Обрабатывать ими можно открытые участки тела и одежду.

Более действенны акарициды. Препараты применяют для контактного уничтожения клещей. Обрабатывать ими можно только верхнюю одежду, надеваемую на нижнее белье.

Внимание. Нередко в продаже встречаются акарициды для нанесения на кожные покровы. Однако пользоваться ими следует очень осторожно. Возможна сильная аллергическая реакция и отравление.

Страхование от клещевого энцефалита

В последнее время широкое распространение получило страхование расходов, связанных с возможным заболеванием энцефалитом после «встречи» с клещом. Такая мера нередко используется как дополнение к вакцинации или как самостоятельное мероприятие.

Страхование расходов, связанных с лечением укуса клеща, никому не помешает

Страховка поможет оплатить дорогостоящее лечение клещевого энцефалита и других инфекций, переносимых кровососами.

Внимание. Статья носит справочный характер. Грамотная диагностика и лечение заболеваний возможно только под наблюдением специалиста.


Размер брюшка клеща, не превышающий 2–4 мм, выглядит ничтожно маленьким по отношению к любой части тела человека

Почувствовать момент внедрения паукообразного невозможно, поскольку он обезболивает место укуса слюной, при помощи которой закрепляется в ранке.

Местные осложнения после укуса клеща

Укус обнаруживается человеком сразу, если возникают видимые осложнения. В противном случае он может долго оставаться незамеченным. Местные реакции купируются при помощи медикаментов.

Обычная реакция на воспаление: симптомы, лечение

По мере заживления ранки неприятные ощущения исчезают самостоятельно. В норме через 2–4 дня боль притупляется, спадает отёк. Остаётся только инфильтрат красного или багрового цвета непосредственно вокруг ранки, который бледнеет постепенно до полного исчезновения. Зуд становится ненавязчивым. Это признак снижения воспалительной реакции и восстановления поражённых тканей. Само место укуса покрывается фибриновой корочкой, которая отпадает к концу второй недели.

Аллергия

Местная аллергия развивается в течение 2–3 часов после укуса. Вокруг клеща появляется уплотнение тёмно-багрового или синюшного цвета диаметром свыше сантиметра. Очаг болезненный. Некоторые пострадавшие отмечают ощущение «распирания», пульсации, сильного зуда.


При местной аллергической реакции вокруг места укуса формируется уплотнённый участок ярко-красного или багрового цвета

При обширной кожной реакции на теле появляется сыпь - аллергическая крапивница. Устраняется она при помощи антигистаминных средств (Супрастин, Диазолин, Лоратадин).


Аллергическая крапивница при аллергии на укус клеща может покрыть как всё тело, так и его часть

При аллергии на укус клеща подбирать препараты нужно совместно с врачом. Но если нет возможности немедленно попасть на приём, следует принять любое антигистаминное средство, которое найдётся в аптечке.

Возможные осложнения и их проявления

Если клещ инфицировал человека болезнью Лайма, рана будет плохо заживать. Вокруг неё формируется кольцевая эритема, которая имеет вид расходящихся кругов. Первые симптомы патологии проявляются спустя 7–14 дней после контакта с клещом.

Без должного лечения болезнь Лайма, или клещевой боррелиоз, ведёт к тяжёлым поражениям лимфатической, нервной, а затем прочих систем организма. Больному грозит инвалидность, реже - летальный исход. Увидев, что воспаление в области укуса нарастает, обратитесь к врачу безотлагательно. Сообщите специалисту, что пострадали от укуса клеща, при каких обстоятельствах это произошло, сколько времени прошло с тех пор.

Если клещ инфицировал человека вирусом клещевого энцефалита, анаплазмоза, эрлихиоза или клещевого сыпного тифа - местная реакция не будет иметь никаких видимых особенностей. Насторожить может лишь воспаление близлежащих к очагу лимфатических узлов (к примеру, если укус находится за ухом - поражаются шейные, если на плече - подмышечные, а на внутренней поверхности бедра - паховые). Таким образом иммунитет пытается сдержать распространение опасных вирусов по всему организму.

В норме лимфатические узлы никогда не пальпируются.

Обработка места укуса

Место укуса обрабатывается чем-либо после извлечения клеща из кожи . Если это происходит на природе или в условиях дома, воспользуйтесь любым средством, содержащим спирт, перекисью водорода, зелёнкой или йодом. Допустимо также промыть ранку антибиотиком, оказавшимся под рукой. Предварительно таблетку нужно измельчить и смешать с кипячёной водой. При наличии мази с антибиотиком в составе (к примеру, тетрациклиновой, эритромициновой) обработайте само место укуса и кожу вокруг него. В крайнем случае используйте водку, духи, туалетную воду.

Протирать очаг нужно начиная с ранки, а затем вокруг неё. Это снижает риск дополнительного инфицирования бактериями, находящимися на коже.

Во время обработки всё, что соприкасается с раной, должно быть продезинфицированным. Желательно извлекать клеща и проводить первичную обработку не самостоятельно, а в условиях медицинского учреждения.

  • Противовоспалительные мази - применяются в случае выраженного болевого синдрома и зуда с первых часов после удаления клеща и до исчезновения дискомфортных ощущений (Фенистил, Диклофенак, Диклак и др.). Наносятся 1–3 раза в день на область уплотнения вокруг ранки.
  • Гели-венотоники - могут использоваться с целью скорейшей ликвидации воспаления и рассасывания уплотнения. Все они обладают сосудосуживающим и рассасывающим действием, охлаждая поражённую область (Лиотон, Троксевазин, Троксевенол, Индовазин и пр.). Наносятся каждые 2–3 часа в первые 3–4 дня, а затем не более трёх раз в сутки. Пока ранка свежая, мазать гель нужно в обход неё, а после образования корочки можно обрабатывать весь укус.
  • Гормональные мази (Преднизолон, Гидрокортизон, Флуцинар, Синафлан и пр.) - применяются по назначению врача при сильном воспалении, местных проявлениях аллергии вокруг ранки. Частоту нанесения также подбирает специалист.

Ни в коем случае нельзя использовать мази, содержащие в составе согревающие компоненты: экстракты перца, змеиный и пчелиный яды, горчицу, дёготь. Такие средства усилят воспаление, делая боль и зуд невыносимыми. Не стоит применять обычные косметические кремы для лица и кожи тела, поскольку они не несут никакой пользы.

Средства, которыми можно обрабатывать место укуса клеща - фотогалерея

Диклофенак и Фенистил хорошо снимают местное воспаление в области укуса клеща Гели-венотоники помогают устранить воспаление и отёчность Гормональные мази применяются при сильном воспалении либо аллергии

Как долго заживает рана от укуса клеща

В среднем рана после укуса заживает 1–2 недели. Если этого не происходит, задумайтесь о возможных причинах и осложнениях:

  • Клещ был извлечён таким образом, что головка осталась в толще кожи. Длительно текущее воспаление неизбежно. Не исключена необходимость хирургической чистки.
  • Осложнение вторичной инфекцией. Это характерно для детей и взрослых, которые расчёсывают заживающую рану и заносят в неё бактерии (стафилококки, кишечную палочку, патогенные грибы и т. д.). В случае зуда нужно тщательно обрабатывать место укуса антисептиками (спиртовыми настойками, йодом и т. д.) и мазями, устраняющими зуд.
  • Слабый иммунитет. Если раны заживают плохо, укусы не становятся исключением. Это характерно для людей с тяжёлыми хроническими болезнями (сахарным диабетом, бронхиальной астмой, снижением активности надпочечников и щитовидной железы, дерматологическими патологиями, склонностью к аллергиям). Нужна дополнительная врачебная консультация с целью назначения иммуностимулирующей или антибиотикотерапии.

Клещ — насекомое, которое цепляется за кожу человека или животного и высасывает кровь. Укус клеща не опасен для здоровья, если насекомое не является переносчиком смертельной инфекции. По статистике около полумиллиона человек обращаются к врачам за помощью по этому вопросу.

Самые распространенные последствия укусов — энцефалитная инфекция и болезнь Лайма, по-другому боррелиоз. Статья ниже расскажет читателю о том, что делать, если появился отек от укуса энцефалитного клеща и куда обращаться.

Описываемый подкласс членистоногих по своей природе не агрессивны. Существует несколько форм членистоногого:

  1. Аргасовые. Привычное место обитание — норы, трещины в земле и пещеры. Нередко селятся в щелях старых деревенских домов. В основном, кусают человека ночью, однако в медицине зафиксированы случаи нападения днем. Представляют опасность для человека, так как переносят смертельные инфекции. Вирус попадает в кровь за считанные секунды. При обнаружении отекшего укуса или плохом самочувствии, необходимо срочно обратиться к специалисту.

  2. Подкожный. Порою человек не замечает присосавшееся насекомое долгое время. “Поедает” отжившие клетки. Однако, если иммунитет ослаблен, клещ зарывается внутрь кожного покрова, тем самым провоцируя возникновение гнойных трещин и красной сыпи. Членистоногий любит селиться на волосяном покрове и лице человека. Возможные источники заражения: через предметы или при контакте с животным.

  3. Ротовой аппарат клеща устроен таким образом, чтобы как можно глубже и крепко закрепиться на коже жертвы. Боли укушенный человек или животное не почувствует, поэтому так трудно обнаружить кровопийцу сразу.

    На теле животного самки клеща могут находиться в течение нескольких месяцев. Мужская особь присасывается к жертве на час-два, оставляя маленький укус. Если человек обнаружил на себе ползущего клеща, нужно учитывать тот факт, что насекомое уже успело оставить укус.

    В теплые времена года членистоногий подстерегает человека или животное на каждом углу, где есть трава, деревья и кустарники. Клещ может подстерегать жертву даже в придомовой зоне и в саду, если трава не скошена.

    Укусы лесных клещей

    Зимой насекомое впадает в спячку в опавшую листву. При таянии снега и жарком солнце членистоногий просыпается и начинает охотиться. Пик активности зафиксирован в середине-конце апреля. Следует всегда быть осторожным, так как насекомое может напасть и в осенний период.

    Лесной клещ подразделяется на 2 категории:

  • Зараженный. Переносит опасный вирус, именуемый энцефалитом.
  • Стерильный или “чистый”. Не несут опасности для здоровья человека.

Как выглядит лесной клещ

  • паховая зона;
  • в области шеи и гортани;
  • лицо: щеки, виски и уши;
  • волосяной покров на голове;
  • подмышечные впадины;
  • грудь.

Что делать при укусах

Как правильно извлечь клеща из тела

Удаление клеща нитью

Когда рядом нет специального инструмента для извлечения насекомого, можно взять обыкновенную нитку. Нужно петлю из нити надеть на членистоногого и крепко затянуть. Затем, обхватив насекомое, легкими движениями пытать выкрутить.

Метод не дает 100 % гарантии — процесс часто затягивается на длительное время и приводит к разрыву членистоногого на месте укуса. Также сложно сделать прочный ухват. В результате на пораженном месте остается хоботок.

Извлечение клеща при помощи пинцета

Специальный пинцет напоминает вилку с двумя зубчиками. Насекомое зажимается между зубчиками и аккуратно извлекается с тела или места укуса. Способ достаточно действенный, так как тело кровопийцы не разрывается, поэтому снижается риск заражения.

Альтернатива для приспособления — обыкновенный пинцет или зажим.

Выкручиватели клеща

Выкрутить кровопийцу можно влево и вправо. Нужно захватить насекомое большим и указательным пальцем, предварительно обернув их в марлю, и медленно крутит. Нельзя держать членистоного под острым или тупым углом от кожи.

Если не получается убрать руками из-за маленького размера, можно использовать пинцет. Главное — ухватить клеща как можно ближе к кожному покрову, не сжимая тело, чтобы не впрыснуть в кровь токсические вещества.

Другие способы удаления клеща

Другой альтернативный способ удаления — при помощи ножа и шприца. Второе приспособление лучше использовать инсулиновое. Для извлечения вредителя подготавливается шприц: часть с катетером обрезается как можно ровнее. Образовавшееся отверстие прикладываем к коже с укусом и насекомым.

После того, как плотно прикрепили шприц, начинаем откачивать поршнем воздух. В шприцевой трубе образуется вакуум, который вытолкнет членистоногого с места укуса.

Что делать при отеке от укуса клеща

Отек на месте укуса клеща — не причисляется к опасным признакам, если нет дополнительных симптомов. Однако при повышении температуры тела, появлении головных болей и озноба стоит сразу же обратиться к специалисту.

Такие меры необходимы, чтобы предотвратить опасные заболевания — энцефалитную инфекцию и боррелиоз, которые влекут за собой отек глаз и отек мозга. Опухоль после укуса клеща может сохраняться на протяжении 14-20 дней.

Что делать, если на зоне отека образовался гной? Прежде всего укушенный показывается врачу. Если оставить проблему без внимания, может произойти заражение крови в тяжелых формах.

Красные пятна на руках, ногах и шеи свидетельствуют о заболевании Лайма. Красное кольцо на поврежденном месте после укуса клеща появляется спустя 3 дня. С течением времени область покраснений расширяется, больной постоянно ощущает боль.

Сыпь покидает укушенного человека через месяц, но это не значит, что не наступят осложнения. Категорически запрещается лечить отек самостоятельно.

Болезни от укусов клещей и их признаки

Как ранее отмечалось, укус стерильного клеща не вызывает последствий у взрослых и детей. Отек или опухоль достаточно покрыть йодом во избежании инфекции, вызывающей нагноение и заражение на пораженном месте. На 3 сутки проблемный участок кожи восстанавливается.

Если у человека чешется место укуса, и зуд не прошел, причем появились дополнительные симптомы, следует немедленно обратиться к врачу.

Ситуация становится крайне опасной, когда присутствуют признаки укуса энцефалитного клеща, которые на первых стадиях больше напоминают симптомы гриппа и простуды.

Зараженные насекомые могут вызвать поражение нервов и внутренних органов. Распространенные инфекции, которые передаются от членистоногого:

  • Пятнистая лихорадка.
  • Энцефалит.
  • Эрлихиоз.
  • Бабезиоз.
  • Болезнь Лайма или боррелиоз.
  • Возвратный тиф.

Признаки развития энцефалита

Развитие энцефалита сопровождается следующими симптомами:

  • Озноб и повышение температуры тела. Зачастую укушенные люди думают, что такой признак — предвестник простудного заболевания, и лечить его надо соответствующими средствами. В некоторых случаях температура достигает 40 градусов.
  • Головная боль и общая слабость. Такое состояние обычно сопровождается рвотными позывами.
  • Ломота во всех частях тела. При этом человеку тяжело дышать и передвигаться. В мышцах чувствуется вялость.
  • Покраснение различных областей кожи. В основном, страдает лицо и шея. Данное явление свидетельствует о начале пагубной деятельности вируса.

Несвоевременное обращение к врачу и лечение приводят к смертельному исходу или параличу конечностей. Чтобы избежать осложнений энцефалита, необходимо сразу после укуса клеща обследоваться на наличие вируса.

Признаки развития боррелиоза

Первые признаки заболевания Лайма или боррелиоза:

  • Место укуса распухает, температура тела повышается. Боррелии постепенно размножаются на пораженной области, проникая в лимфатические узлы.
  • Постепенно нарушается работа органов во всем организме. Это явление объясняется тем, что возбудитель с кровотоком разносится по органам.
  • Снижается чувствительность. Может наступить паралич конечностей.

На 1 и 2 стадии начинается ранний период инфекции. Переход от одной к стадии к другой больным практически не чувствуется.

Лечение при укусах

Отеки после укуса обрабатывают противомикробными препаратами. Отличный вариант — йод. После извлечения членистоного ранка покрывается йодом, чтобы пораженное место не загноилось.

Лечение после нападения клеща назначает врач. При наличии первых симптомов пациент проходит обследование в медицинском учреждении. Целый месяц врачи следят за самочувствием укушенного человека.

Антибиотики, как средство для лечения энцефалита, не дают должного эффекта, так как вирус не числится бактерией. Вместо этого назначают противоклещевой иммуноглобулин. Препарат стоит дорого — изготавливают средство из крови доноров, у которых выработан иммунитет к вирусу.

В качестве профилактических мер человеку выписывают иммуностимуляторы — препараты, активизирующие ответную реакцию на попавший в организм вирус. В состав таких медикаментов входит интерферон и рибонуклеаза.

Для лечения заболеваний, вызванных простыми микроорганизмами, назначают средства в таблеточной форме, которые не дают вирусу размножаться. Болезнь Лайма и энцефалитная инфекция — частые патологии, при которых лечение затягивается на длительное время. Антибиотики в таком случае бесполезны.

Лечебная терапия направлена на восстановление работы мозга, нервной системы и кровеносных сосудов. Энцефалит — опасное заболевание, поэтому укушенного человека в большинстве случаев помещают в больничные условия.

В медицинском учреждении больному дают иммуностимуляторы и противовирусные препараты, чтобы активизировать работу иммунитета. Йодантипирин — часто назначаемое средство для зараженных.