Sempre più spesso abbiamo a che fare con una malattia che è diventata "popolare" negli ultimi 30 anni. Cos'è l'anoressia? Quali sono le cause del suo verificarsi e quanto è pericoloso?

L'anoressia è considerata una malattia associata alla malnutrizione. L'anoressia nervosa non è né "mania" né comportamento "cattivo" dell'individuo, lo è.

Nell'anoressia c'è un desiderio patologico di perdere peso, accompagnato da una forte paura dell'obesità. Il paziente ha una percezione distorta della sua immagine, vale a dire, ansia per un immaginario aumento di peso, anche se questo non viene osservato. Una malattia simile è, con la differenza che non c'è una significativa perdita di peso.

Di solito i pazienti che soffrono di anoressia ottengono la perdita di peso in due modi:

1. Restrizioni: perdita di peso attraverso diete rigorose con diminuzione della quantità di cibo assunta ogni giorno ed esercizio fisico eccessivo.
2. Pulizia - ad es. con varie procedure: lavanda gastrica, clisteri, vomito provocato artificialmente dopo aver mangiato.

Cause di anoressia

Non c'è una sola ragione che possa influenzare il verificarsi di anoressia. Di solito sono coinvolti tutti e tre i fattori:

1. Biologico (predisposizione biologica e genetica)
2. Psicologico (influenza familiare e conflitti interni)
3. Sociale (influenza ambientale: aspettative, imitazioni di cornici)

Quando si lavora con un paziente con anoressia, tutti e tre i fattori vengono sempre presi in considerazione per ottenere un risultato positivo.

Quanto è comune questa malattia?

Nei paesi sviluppati, ogni 2 ragazze su 100 tra i 12 ei 24 anni soffrono di anoressia.

L'anoressia è considerata una malattia femminile che si manifesta nell'adolescenza.
In percentuale, possiamo dire che il 90% dei casi di pazienti con anoressia sono ragazze di età compresa tra 12 e 24 anni. Il restante 10% sono donne e uomini anziani.

Sintomi di anoressia

1. La negazione di mantenere un peso minimo, non importa quanto basso possa essere.
2. Costante sensazione di pienezza, in particolare in alcune parti del corpo.
3. Metodo di alimentazione: mangiare in piedi, schiacciare il cibo in piccoli pezzi.
4. Isolamento dalla società
5. Paura di panico di stare meglio

Come conseguenza di questa malattia possono verificarsi alcuni disturbi fisiologici, come irregolarità mestruali, aritmie, debolezza costante, spasmi muscolari. Oltre a una maggiore irritabilità, rabbia irragionevole, risentimento verso gli altri.

Come curare l'anoressia?

Per il trattamento dell'anoressia, devi contattare il tuo medico per indirizzarti o contattare direttamente uno psichiatra per ottenere una diagnosi accurata della malattia e un piano di trattamento.

Con l'anoressia, una condizione necessaria è il supporto psicologico nella forma.

Psicologo, psicoanalista Akopyan R.R.

- Si tratta di un disturbo mentale che appartiene al gruppo dei disturbi alimentari, caratterizzato dal rifiuto dell'immagine corporea, dal rifiuto del cibo, dalla creazione di ostacoli al suo assorbimento e dalla stimolazione del metabolismo al fine di ridurre il peso. I sintomi principali sono l'evitare l'assunzione di cibo, la limitazione delle porzioni, gli esercizi fisici estenuanti, l'assunzione di farmaci che riducono l'appetito e accelerano il metabolismo, la debolezza, l'apatia, l'irritabilità e i disturbi fisici. La diagnosi comprende colloquio clinico, osservazione e test psicologici. Il trattamento viene effettuato con metodi di psicoterapia, terapia dietetica e correzione dei farmaci.

Tradotta dal greco antico, la parola "anoressia" significa "assenza della voglia di mangiare". L'anoressia nervosa accompagna spesso schizofrenia, psicopatia, malattie metaboliche, infezioni e malattie gastrointestinali. Può essere una conseguenza della bulimia o precederla. La prevalenza dell'anoressia è determinata da fattori economici, culturali e individuali familiari. Nei paesi europei e in Russia, il tasso epidemiologico tra le donne tra i 15 ei 45 anni raggiunge lo 0,5%. Le tariffe mondiali vanno dallo 0,3 al 4,3%. Il picco di incidenza si osserva tra le ragazze di età compresa tra 15 e 20 anni, questo gruppo di pazienti raggiunge il 40% del numero totale di pazienti. L'anoressia è rara negli uomini.

Cause di anoressia

L'eziologia della malattia è polimorfa. Di norma, la malattia si sviluppa con una combinazione di diversi fattori: biologici, psicologici, micro e macrosociali. Il gruppo ad alto rischio comprende ragazze di famiglie socialmente prospere, che si distinguono per la loro ricerca dell'eccellenza e hanno un BMI normale o aumentato. Le possibili cause della malattia sono divise in diversi gruppi:

• Genetico. La probabilità di malattia è determinata da diversi geni che regolano i fattori neurochimici dei disturbi alimentari. Ad oggi sono stati studiati il ​​gene HTR2A, che codifica per il recettore della serotonina, e il gene BDNF, che influenza l'attività dell'ipotalamo. Esiste un determinismo genetico di alcuni tratti caratteriali che predispongono alla malattia.
• Biologico. Il comportamento alimentare è più spesso disturbato nelle persone con sovrappeso, obesità e comparsa precoce del menarca. Si basa sulla disfunzione dei neurotrasmettitori (serotonina, dopamina, norepinefrina) e sull'eccessiva produzione di leptina, un ormone che riduce l'appetito.
• Microsociale. Un ruolo importante nello sviluppo della malattia è svolto dall'atteggiamento dei genitori e di altri parenti nei confronti dell'alimentazione, del sovrappeso e della magrezza. L'anoressia è più comune nelle famiglie in cui i parenti hanno una diagnosi confermata della malattia, che dimostra l'abbandono del cibo, il rifiuto di mangiare.
• Personale. Il disturbo è più incline alle persone con un tipo di personalità ossessivo-compulsivo. Il desiderio di magrezza, fame, carichi estenuanti sono supportati da perfezionismo, bassa autostima, insicurezza, ansia e sospettosità.
• Culturale. Nei paesi industrializzati, la magrezza è proclamata uno dei criteri principali per la bellezza di una donna. Gli ideali di un corpo snello vengono promossi a diversi livelli, plasmando il desiderio dei giovani di dimagrire in qualsiasi modo.
• Stressante. L'anoressia può essere innescata dalla morte di una persona cara, da abusi sessuali o fisici. Nell'adolescenza e nella giovane età, la causa è l'incertezza sul futuro, l'incapacità di raggiungere gli obiettivi desiderati. Il processo di perdita di peso sostituisce le aree della vita in cui il paziente non riesce a realizzare se stesso.

Patogenesi

Il meccanismo chiave per lo sviluppo dell'anoressia è una dolorosa distorsione della percezione del proprio corpo, un'eccessiva preoccupazione per un difetto immaginario o reale: la dismorfofobia. Sotto l'influenza di fattori eziologici, si formano pensieri ossessivi e deliranti sull'eccesso di peso, sulla propria non attrattiva e sulla deformità. Solitamente l'immagine dell'io corporeo è distorta, in realtà il peso del paziente corrisponde alla norma o la supera leggermente. Sotto l'influenza di pensieri ossessivi, emozioni e comportamenti cambiano. Azioni e pensieri mirano alla perdita di peso, al raggiungimento della magrezza.

Vengono introdotte rigide restrizioni dietetiche, vengono inibiti l'istinto alimentare e l'istinto di autoconservazione. La carenza di nutrienti attiva i meccanismi fisiologici di difesa, il metabolismo rallenta, la secrezione di enzimi digestivi, acidi biliari e insulina diminuisce. Il processo di digestione del cibo all'inizio provoca disagio. Nelle fasi successive dell'anoressia, la digestione diventa impossibile. C'è uno stato di cachessia con rischio di morte.

Classificazione

Durante l'anoressia si distinguono diverse fasi. Non il primo, iniziale, gli interessi del paziente cambiano gradualmente, le idee sulla bellezza del corpo, la sua attrattiva sono distorte. Questo periodo continua per diversi anni. Quindi arriva lo stadio dell'anoressia attiva, caratterizzata da un pronunciato desiderio di ridurre il peso e la formazione di comportamenti appropriati. Nella fase finale, cachettica, il corpo è esausto, il pensiero critico del paziente è disturbato e aumenta il rischio di morte. A seconda dei segni clinici, si distinguono tre tipi di malattia:

• Anoressia con dismorfofobia monotematica. La versione classica della malattia: un'idea persistente di perdere peso è supportata da un comportamento appropriato.
• Anoressia con periodi di bulimia. Periodi di digiuno, grave restrizione del cibo si alternano a episodi di disinibizione, diminuzione della concentrazione, durante i quali si sviluppa la gola.
• Anoressia con bulimia e vomitomania. La fame è periodicamente sostituita dalla gola e dalla successiva provocazione del vomito.

Sintomi di anoressia

Un sintomo obbligatorio della malattia è una limitazione consapevole della quantità di cibo consumato. Può apparire in diverse forme. Nelle prime fasi della malattia, i pazienti mentono agli altri sul sentirsi pieni prima che si manifesti, masticando il cibo a lungo per creare l'aspetto del suo uso lungo e abbondante. Successivamente, iniziano a evitare gli incontri con parenti e amici a tavola, trovano un motivo per non partecipare a cene e pranzi di famiglia, parlano di una malattia presumibilmente esistente (gastrite, ulcere allo stomaco, allergie) che richiede una dieta rigorosa. Nella fase avanzata dell'anoressia, è possibile una completa cessazione della nutrizione.

Per sopprimere l'appetito, i pazienti ricorrono all'assunzione di sostanze chimiche. Gli psicostimolanti, alcuni antidepressivi, le miscele toniche, il caffè e il tè hanno un effetto anoressizzante. Di conseguenza, si formano dipendenza e comportamento di dipendenza. Un altro sintomo comune dell'anoressia è il tentativo di aumentare il metabolismo. I pazienti si esercitano molto, visitano attivamente saune e bagni, indossano diversi strati di indumenti per aumentare la sudorazione.

Per ridurre l'assorbimento del cibo, i pazienti inducono artificialmente il vomito. Provocano un atto di vomito subito dopo aver mangiato, non appena diventa possibile entrare nella toilette. Spesso questo comportamento si verifica in situazioni sociali in cui è impossibile rifiutarsi di mangiare con altre persone. In primo luogo, il vomito è indotto meccanicamente, poi si manifesta da solo, involontariamente quando entra in un ambiente adatto (in un gabinetto, in una stanza appartata). A volte i pazienti assumono diuretici e lassativi per liberarsi di liquidi e cibo il prima possibile. Diarrea e diuresi possono gradualmente diventare gli stessi atti involontari del vomito.

Una manifestazione comune di un disturbo comportamentale è l'eccesso di cibo o l'abbuffata di cibo. Questo è un attacco incontrollabile di mangiare grandi quantità di cibo in un breve periodo di tempo. Con l'eccesso di cibo, i pazienti non possono scegliere i prodotti, goderne il gusto e regolare la quantità di cibo consumato. Il "bere" si verifica nella solitudine. Non è sempre associato a una sensazione di fame, è usato come un modo per calmarsi, alleviare la tensione e rilassarsi. Dopo la gola, si sviluppano sentimenti di colpa e odio per se stessi, depressione e pensieri suicidi.

Complicazioni

Senza assistenza psicoterapeutica e medica, l'anoressia porta a una varietà di malattie somatiche. Molto spesso nei giovani c'è un ritardo nella crescita e nello sviluppo sessuale. Le patologie del sistema cardiovascolare sono rappresentate da gravi aritmie, arresto cardiaco improvviso dovuto a carenza di elettroliti nel miocardio. La pelle dei pazienti è secca, pallida, pastosa ed edematosa per mancanza di proteine. Le complicazioni dell'apparato digerente sono costipazione cronica e dolore addominale spastico. Le complicanze endocrine comprendono l'ipotiroidismo (ipotiroidismo), l'amenorrea secondaria nelle donne e l'infertilità. Le ossa diventano fragili, le fratture diventano più frequenti, si sviluppano osteopenia e osteoporosi. L'abuso di sostanze e la depressione aumentano il rischio di suicidio (20% di tutti i decessi).

Diagnostica

L'anoressia è un'unità nosologica indipendente e presenta chiari segni clinici facilmente riconoscibili da psichiatri e psicoterapeuti. La diagnosi è caratterizzata da un alto livello di accordo tra i medici, è affidabile, ma può essere complicata dalla dissimulazione dei pazienti: occultamento consapevole, occultamento dei sintomi. La diagnosi differenziale comporta l'esclusione di malattie croniche debilitanti e disturbi intestinali, una forte perdita di peso sullo sfondo di una grave depressione.

La diagnosi viene stabilita sulla base del quadro clinico, in alcuni casi vengono utilizzati questionari psicodiagnostici (Modelli cognitivo-comportamentali nell'anoressia nervosa). L'anoressia è confermata quando sono presenti i seguenti cinque segni:

1. Carenza di peso corporeo. Il peso dei pazienti è inferiore al normale di almeno il 15%. BMI è 17,5 o inferiore.
2. Iniziativa del paziente. La perdita di peso è causata dalle azioni attive del paziente stesso e non da malattie somatiche o condizioni situazionali esterne (fame forzata). Vengono rivelati l'evitamento, l'evitamento dei pasti, il rifiuto aperto del cibo, la provocazione del vomito, i farmaci e l'esercizio fisico eccessivo.
3. Ossessione e disturbo da dismorfismo corporeo. Con l'anoressia c'è sempre l'insoddisfazione del paziente per il proprio corpo, una valutazione inadeguata del peso e dell'aspetto. La paura dell'obesità e il desiderio di perdere peso diventano idee sopravvalutate.
4. disfunzione endocrina. I disturbi ormonali colpiscono l'asse ipotalamo-ipofisi-gonadi. Nelle donne, si manifestano con amenorrea, negli uomini - per perdita della libido, diminuzione della potenza.
5. Pubertà ritardata. All'inizio dell'anoressia nella pubertà, i caratteri sessuali secondari non si formano o si formano tardi. La crescita si ferma, le ghiandole mammarie non aumentano nelle ragazze, i genitali giovanili rimangono nei ragazzi.

Trattamento dell'anoressia

L'intensità e la durata della terapia dipendono dalla gravità della patologia, dalle sue cause, dall'età del paziente, dalle sue condizioni mentali e fisiche. Il trattamento può essere effettuato in regime ambulatoriale o ospedaliero, talvolta in un reparto di terapia intensiva, finalizzato al ripristino della salute somatica, alla formazione di un'opinione adeguata sul proprio corpo e alla normalizzazione dell'alimentazione. L'assistenza completa al paziente comprende tre componenti:

• Terapia dietetica. Il nutrizionista racconta al paziente e ai suoi parenti l'importanza di un apporto sufficiente di sostanze nutritive, spiega i bisogni del corpo e le conseguenze della fame. Il menu del trattamento è compilato tenendo conto delle preferenze di gusto del paziente. Per ripristinare la normale alimentazione e l'aumento di peso, il contenuto calorico della dieta viene aumentato gradualmente nell'arco di diversi mesi. Nei casi più gravi, vengono prima somministrate soluzioni di glucosio per via endovenosa, quindi il paziente inizia a consumare miscele di nutrienti e solo dopo passa al cibo normale.
• Psicoterapia. La direzione più efficace è la psicoterapia cognitivo-comportamentale. Sul stato iniziale si tengono conversazioni durante le quali vengono discusse le caratteristiche della malattia, le sue possibili conseguenze e la scelta del paziente. Si forma una percezione positiva della personalità e dell'immagine corporea, si riduce l'ansia, si risolve il conflitto interno. Nella fase comportamentale, vengono sviluppate e padroneggiate tecniche per aiutare a ripristinare una dieta normale, imparare a godere del cibo, del movimento e della comunicazione.
• Correzione medica. Per accelerare la pubertà, la crescita e il rafforzamento delle ossa dello scheletro, viene prescritta una terapia sostitutiva con ormoni sessuali. I bloccanti dell'istamina H1 sono usati per aumentare di peso. Gli antipsicotici eliminano i sintomi ossessivo-compulsivi e l'eccitazione motoria, promuovono l'aumento di peso. Gli antidepressivi sono indicati per la depressione e gli SSRI sono usati per ridurre il rischio di ricaduta nei pazienti con rialimentazione e aumento di peso.

Previsione e prevenzione

L'esito dell'anoressia è in gran parte determinato dal momento di inizio della terapia. Prima si inizia il trattamento, più è probabile la prognosi. Il recupero avviene spesso con un approccio terapeutico completo, il sostegno familiare e l'eliminazione dei fattori che provocano la malattia. La prevenzione dovrebbe essere attuata a livello dello Stato, della società e della famiglia. È necessario promuovere uno stile di vita sano, sport, un'alimentazione equilibrata e un peso normale. In famiglia, è importante mantenere le tradizioni di condivisione del cibo associato alle emozioni positive, insegnare ai bambini a cucinare pasti equilibrati e formare un atteggiamento positivo nei confronti dell'aspetto.

Questa è una malattia a cui una persona si condanna da sola, infatti - la organizza lui stesso. L'anoressia nervosa (con questo nome è inclusa nella classificazione internazionale delle malattie) è un rifiuto significativo e deliberato di mangiare, una perdita di peso intenzionale oltre ogni ragionevole limite. Questa è un'ossessione, un disturbo comportamentale, quindi il caratteristico "nervoso" è molto appropriato qui.

Anoressia nervosa comune nelle ragazze durante la pubertà (raramente nei ragazzi: nulla è impossibile in questo mondo), con l'età la probabilità di sviluppare anoressia si riduce. La malattia si manifesta con una fobia ossessiva del sovrappeso, costringendoti a ridurre drasticamente la tua dieta e impedendoti di guardarti sobrio dall'esterno. Il numero di pazienti con anoressia è aumentato significativamente nell'ultimo quarto di secolo. Ciò è stato notevolmente facilitato dall'introduzione del culto dei modelli fotografici snelli nelle anime adolescenti immature, costringendo dalle pagine delle riviste di moda a personalizzare le caratteristiche fenotipiche di migliaia e migliaia di sfortunati seguaci per adattarle al loro aspetto esteriore.

Cause di anoressia

Non aspettarti dettagli qui, perché. non ci sono una o due teorie che cercano di spiegare le ragioni che provocano un fallimento mentale sotto forma di anoressia. L'anima vulnerabile di un adolescente custodisce molti segreti. Durante questo periodo, nel corpo si verificano gravi cambiamenti fisiologici e psicologici, si verifica un fenomeno come una crisi adolescenziale disarmonica, ad es. esagerazione dei propri problemi e delle proprie esperienze. Pertanto, i semi di una potenziale anoressia cadono in un terreno fertile. E qui è più appropriato parlare non delle cause, ma dei fattori che possono provocare lo sviluppo della malattia:

• fattori ereditari. Gli scienziati hanno scoperto che esiste un gene speciale che induce una tendenza all'anoressia. In presenza di altri fattori avversi (sovraccarico psico-emotivo, dieta squilibrata), i portatori di questo gene hanno maggiori probabilità di sviluppare anoressia nervosa. Di notevole importanza è la presenza in famiglia di persone affette da anoressia, disturbi depressivi o alcolismo;
• fattori fisiologici(sovrappeso, inizio precoce delle mestruazioni);
• fattori personali(bassa autostima, insicurezza, sentimenti di inferiorità, perfezionismo). Le anoressiche sono caratterizzate da tratti caratteriali come eccessiva puntualità, accuratezza;
• fattori socioculturali. L'anoressia è più comune nei paesi sviluppati, dove i bisogni primari della popolazione sono pienamente soddisfatti e viene in primo piano il desiderio di adeguarsi alle tendenze della moda e alle tendenze estetiche.

Fasi e sintomi dell'anoressia

L'anoressia attraversa 4 fasi nel suo sviluppo.
stato iniziale dura dai 2 ai 4 anni. Getta le basi di quelle idee sopravvalutate e deliranti (questo è un termine psichiatrico, non abusivo), che in futuro porteranno a conseguenze così disastrose per il corpo. Il paziente è insoddisfatto del proprio aspetto, e ciò è dovuto ai suoi effettivi cambiamenti, che sono caratteristici della pubertà. L'opinione positiva degli altri per una potenziale anoressica non ha quasi peso. Un'osservazione negligente, al contrario, può dare origine a un disturbo mentale.

Inizio della fase successiva - anoressica- può essere identificato dal desiderio attivo del paziente di correggere le proprie carenze immaginarie, che porta a una significativa perdita di peso corporeo (fino al 50%), allo sviluppo di anomalie somato-ormonali, a una diminuzione o cessazione delle mestruazioni.

Per dimagrire vengono utilizzati vari metodi: allenamenti estenuanti in palestra, limitazione della quantità di cibo assunto, assunzione di lassativi e diuretici, clisteri, vomito indotto artificialmente, fumo, consumo eccessivo di caffè.

I disturbi comportamentali che hanno avuto origine nella fase iniziale dell'anoressia iniziano a dare risultati già in termini fisiologici: i processi infiammatori si sviluppano in tutto il tratto gastrointestinale, gli organi gastrointestinali prolasso, il dolore allo stomaco diventa frequente, appare la stitichezza persistente. Qualche tempo dopo aver mangiato, si notano attacchi di soffocamento, tachicardia, vertigini, iperidrosi. Ciò che è caratteristico, anche sullo sfondo di una forte riduzione dell'apporto di nutrienti al corpo, nella fase anoressica, il paziente non perde attività fisica e capacità lavorativa.

L'anoressica è seguita da fase cachettica anoressia, in cui prevalgono i disturbi somato-ormonali. Le mestruazioni si fermano completamente, non rimangono tracce di grasso sottocutaneo, si sviluppano alterazioni distrofiche della pelle, si sviluppano i muscoli cardiaci e scheletrici, la frequenza cardiaca rallenta, le cadute di pressione, la temperatura corporea diminuisce, a causa di una diminuzione della circolazione periferica, la pelle diventa blu e perde elasticità , il paziente sente costantemente freddo, le unghie diventano fragili, i capelli e i denti cadono, si sviluppa anemia.

Anche nella fase di estremo esaurimento, i pazienti continuano a rifiutare una buona alimentazione, non riuscendo a guardarsi adeguatamente (letteralmente e figurativamente). La mobilità è persa, il paziente trascorre sempre più tempo a letto. A causa delle violazioni dell'equilibrio idroelettrolitico, sono possibili convulsioni. Questa condizione, senza alcuna ipotesi, dovrebbe essere riconosciuta come pericolosa per la vita e dovrebbe essere iniziato un trattamento ospedaliero forzato.

Le anoressiche si considerano costantemente in sovrappeso L'ultima fase dell'anoressia è fase di riduzione. In effetti - il ritorno della malattia, la sua ricaduta. Dopo aver eseguito misure terapeutiche, si osserva un aumento di peso, che comporta una nuova ondata di idee deliranti nel paziente riguardo al suo aspetto. La prima attività gli ritorna di nuovo, così come il desiderio di prevenire l'aumento di peso con tutti i "vecchi" metodi: assunzione di lassativi, vomito forzato, ecc. È per questo motivo che gli anoressici, dopo aver lasciato la fase cachettica, devono rimanere costantemente sotto sorveglianza. Le ricadute sono possibili entro due anni.

Trattamento dell'anoressia

Di norma, il trattamento dell'anoressia inizia all'incrocio delle fasi anoressica e cachettica (ovviamente, idealmente dovrebbe iniziare molto prima e con un'enfasi sulla componente psicologica, ma il paziente semplicemente non cade nelle mani di un medico nelle fasi preliminari della malattia). Nella fase cachettica, il trattamento si pone tre compiti principali: prevenire la distrofia irreversibile e ripristinare il peso corporeo, prevenire massicce perdite di liquidi e ripristinare l'equilibrio elettrolitico nel sangue.
Regime di trattamento - letto. La dieta viene aumentata gradualmente, scomponendo il cibo in piccole porzioni: un forte aumento delle calorie sovraccarica il tubo digerente. Dopo aver mangiato, al paziente non dovrebbe essere permesso di sputare.

L'insulina viene somministrata quotidianamente per aumentare l'appetito. A volte una soluzione di glucosio al 40% viene aggiunta all'insulina per via endovenosa. Nel tempo, l'appetito aumenta, il che consente di aumentare il contenuto calorico della dieta.

A poco a poco, il paziente viene trasferito dal letto alla modalità normale. La componente psicologica del trattamento consiste nell'assunzione di tranquillanti, sessioni di psicoterapia e (a volte) ipnosi.

L'anoressia negli uomini ha le sue caratteristiche:

• L'anoressia negli uomini è spesso associata a vari disturbi mentali: schizofrenia, nevrosi.
• Gli uomini non parlano del loro desiderio di perdere peso. Sono più riservati, a differenza delle donne che discutono costantemente dei modi per perdere peso.
• Gli uomini sono più determinati, aderiscono fermamente alla parola data a se stessi di rifiutare determinati prodotti. Hanno meno probabilità di avere guasti alimentari.
• Una grande percentuale di uomini malati rifiuta il cibo per ragioni ideologiche. Sono sostenitori della pulizia del corpo, dei cibi crudi, del veganismo, dell'abbronzatura o di altri sistemi nutrizionali.
• L'anoressia colpisce non solo i giovani che si sforzano di soddisfare gli standard di bellezza, ma anche gli uomini sopra i 40 anni, che amano purificare il corpo e varie pratiche spirituali. Spesso puoi sentire frasi da loro che "il cibo è un ostacolo allo sviluppo spirituale", "il rifiuto del cibo prolunga la vita e purifica lo spirito".
• I tratti astenici e schizoidi predominano nel carattere dei pazienti, in contrasto con le donne, che sono caratterizzate da tratti isterici.
• Le idee pazze sulla pienezza immaginaria a volte servono come distrazione per un uomo. Allo stesso tempo, tende a ignorare i veri difetti fisici, a volte sfigurando il suo aspetto.

Fattori che provocano l'anoressia negli uomini

• Crescere in una famiglia incompleta in un'atmosfera di eccessiva tutela da parte di madre. Il ragazzo ha paura che con l'aumento di peso cresca e perda l'amore dei suoi parenti. Rimanendo magro, cerca di evitare le responsabilità e le difficoltà dell'età adulta. Tali uomini continuano a vivere con i loro genitori fino all'età adulta.
• Dichiarazioni critiche da parte di altri in merito al sovrappeso. Ciò può causare traumi psicologici.
• Partecipazione a determinati sport che richiedono uno stretto controllo del peso corporeo: danza sportiva, danza classica, corsa, salto, pattinaggio artistico.
• Professioni legate allo spettacolo- Cantanti, attori, modelli di moda. Le persone impegnate in queste professioni a volte prestano eccessiva attenzione al loro aspetto, il che provoca pensieri sulla propria imperfezione e sull'eccesso di peso.
• Autopunizione. Ragazzi e uomini si logorano riducendo i loro sensi di colpa per l'aggressività non rivelata nei confronti del padre o per il desiderio sessuale proibito.
• Schizofrenia in uno dei genitori, la cui tendenza è ereditata. Il rischio di anoressia nervosa è alto nei giovani uomini i cui genitori soffrivano di anoressia, fobia, ansia, depressione, psicosi.
• Omosessualità. Nelle pubblicazioni specializzate viene creato un culto dei corpi magri maschili, che incoraggia i giovani a rifiutare il cibo.

Manifestazioni di anoressia negli uomini e le donne sono molto simili. Nel 70% dei pazienti, l'esordio della malattia si verifica all'età di 10-14 anni. Se i genitori non li notano e non li fermano, i sintomi aumentano lentamente.

• Attenzione dolorosa al proprio aspetto.
• Tendenza a mangiare normalmente una volta e poi a morire di fame per settimane.
• Tendenza a nascondere il cibo. Per rassicurare i parenti che il paziente "mangia normalmente", può nascondere o buttare via la sua porzione di cibo.
• Diminuzione dell'interesse sessuale e della potenza, che è analogo all'amenorrea femminile (assenza di mestruazioni).
• I modi per perdere peso sono tradizionali: rifiuto di mangiare, esercizio fisico eccessivo e vomito, clisteri, terapia del colon. Tuttavia, l'attaccamento doloroso al vomito è meno comune che nelle donne.
• Aggressività immotivata. Atteggiamento scortese nei confronti delle persone vicine, in particolare dei genitori.
• Rifiuto di farsi fotografare. I pazienti lo sostengono per il fatto che nelle fotografie la loro "completezza" è più evidente.
• Ipocondria. Un uomo è eccessivamente preoccupato per la sua salute, sospetta di avere gravi malattie. Le sensazioni naturali (soprattutto la sensazione di riempire lo stomaco) gli sembrano dolorose.
• I cambiamenti nell'aspetto compaiono dopo alcuni mesi: perdita di peso (fino al 50% del peso corporeo), pelle secca, caduta dei capelli.
• La tendenza all'alcolismo è un tentativo di far fronte alle emozioni e soffocare i pensieri sul cibo e sulla perdita di peso.

All'inizio, perdere peso provoca euforia. C'è leggerezza e senso di vittoria quando è stato possibile frenare l'appetito, che provoca una profonda soddisfazione nel paziente. Nel tempo, l'appetito scompare e le risorse del corpo si esauriscono. Il vigore è sostituito da irritabilità e stanchezza cronica. Il modo di pensare cambia, si formano idee folli che non possono essere corrette. Il corpo diventa dolorosamente magro, ma l'uomo continua a percepirsi come grasso. La malnutrizione del cervello influisce sulla capacità di pensare in modo ragionevole e di elaborare le informazioni. L'astinenza prolungata dal cibo porta a danni organici al cervello.

Gli uomini con anoressia non percepiscono la loro condizione come un problema. Giustificano il digiuno in ogni modo possibile purificando il corpo e lottando per l'illuminazione. È più probabile che i loro parenti cerchino assistenza medica. Se ciò non avviene in tempo, l'uomo finisce in ospedale con cachessia (estremo esaurimento) o in un ospedale psichiatrico con un'esacerbazione di malattia mentale.

Trattamento dell'anoressia negli uomini comprende psicoterapia, trattamento farmacologico e riflessologia. Insieme, queste misure portano al recupero di oltre l'80% dei pazienti.

1. Psicoterapiaè una parte essenziale del trattamento. Permette di correggere il pensiero del paziente e aiuta ad eliminare il trauma psicologico che ha portato al disturbo alimentare. Con l'anoressia negli uomini hanno dimostrato la loro efficacia:

• psicoanalisi;
• terapia comportamentale;
• psicoterapia familiare con i parenti del paziente.

2. Trattamento farmacologico. I medicinali possono essere prescritti solo da un medico e il dosaggio dipende dalla gravità dei sintomi della malattia.

• Antipsicotici Clozapina, Olanzapina sono usati per i primi 6 mesi di trattamento. Promuovono l'aumento di peso e riducono le delusioni sulla pienezza. La dose del farmaco è determinata individualmente. Dopo aver raggiunto l'effetto terapeutico, viene gradualmente ridotto. Se si verifica un'esacerbazione, la dose viene aumentata a quella iniziale.
• Antipsicotici atipici Risperidone, Risset elimina le manifestazioni negative della malattia, ma non riduce le prestazioni, non interferisce con il lavoro e lo studio. Assumere farmaci costantemente o solo quando si manifestano i sintomi della malattia. Il trattamento con farmaci atipici può durare da 6 mesi a un anno e mezzo.
• Preparati vitaminici. Le vitamine del gruppo B normalizzano il funzionamento del sistema nervoso, aiutando a sradicare la causa principale della malattia. Le vitamine A ed E migliorano la produzione di ormoni, contribuiscono al ripristino della pelle e delle sue appendici, nonché delle mucose organi interni.

3. Riflessologia(agopuntura). Durante le sessioni, vengono colpiti i punti riflessi, che stimolano l'appetito e ripristinano il metabolismo alterato.

4. Corsi di formazione sull'organizzazione di una dieta sana. Programmi di allenamento speciali aiuteranno il paziente a creare un menu in modo tale che tutti i nutrienti entrino nel corpo e non ci siano disagi.

5. Nutrizione endovenosa o introduzione di cibo attraverso un tubo. Questi metodi vengono applicati a un grado estremo di esaurimento nei pazienti che rifiutano categoricamente il cibo.

Anoressia in un bambino, cosa fare?

L'anoressia in un bambino è un problema più comune di quanto comunemente si creda. Il 30% delle ragazze di età compresa tra 9 e 11 anni si limita a mangiare e segue una dieta per dimagrire. Ogni decimo ha un alto rischio di sviluppare anoressia (nei ragazzi, questa cifra è 4-6 volte inferiore). Tuttavia, durante l'infanzia, la psiche è maggiormente influenzata e nelle prime fasi i genitori possono aiutare il bambino a evitare lo sviluppo della malattia, pur rimanendo snello.

Cause di anoressia in un bambino

• I genitori nutrono il bambino, costringendolo a mangiare porzioni troppo abbondanti. Il risultato è un'avversione per il cibo.
• Alimentazione monotona, che forma un atteggiamento negativo nei confronti del cibo.
• In passato gravi malattie infettive - difterite, epatite, tubercolosi.
• Stress psico-emotivi: forte acclimatazione, morte di una persona cara, divorzio dei genitori.
• L'abbondanza di cibi nocivi e dolci nella dieta interrompe la digestione e il metabolismo.
• Eccessiva tutela e controllo da parte dei genitori. Si verifica spesso nelle famiglie monoparentali in cui un bambino viene allevato senza padre dalla madre e dalla nonna.
• Insoddisfazione per il loro aspetto, che spesso si basa sulle critiche dei genitori e sul ridicolo dei coetanei.
• Predisposizione ereditaria alla malattia mentale.

Quali sono i segni di anoressia in un bambino?

• Disturbi alimentari - rifiuto di mangiare o un determinato insieme di cibi (patate, cereali, carne, dolci).
• Segni fisici: perdita di peso, pelle secca, occhi infossati, lividi sotto gli occhi.
• Cambiamenti comportamentali: disturbi del sonno, irritabilità, frequenti capricci, scarso rendimento scolastico.

Cosa fare se noti segni di anoressia in un bambino?

• Rendi il mangiare un'esperienza piacevole. Crea comfort in cucina. Mentre il bambino mangia, prenditi qualche minuto per sederti accanto a lui, chiedi come è andata la giornata, qual è stato l'evento più piacevole di oggi.
• Inizia a mangiare sano in famiglia. Ad esempio, invece delle torte, cuoci le mele al forno con la ricotta, invece di friggere patate o pesce, cuocili al cartoccio. Concentrati non sul fatto che questo è perdere peso, ma che una corretta alimentazione è alla base della bellezza, della salute e del vigore. La magrezza è solo una piacevole conseguenza di uno stile di vita sano.
• Osserva i rituali familiari legati al cibo. Cuocere la carne secondo la ricetta di tua nonna, il pesce in salamoia, come è consuetudine nella tua famiglia. Condividi questi segreti con tuo figlio. I rituali rendono il bambino consapevole di essere parte del gruppo e danno un senso di sicurezza.
• Andate a fare la spesa insieme. Stabilisci una regola: tutti acquistano un prodotto nuovo, preferibilmente "sano". Potrebbe essere lo yogurt, un frutto esotico, un nuovo tipo di formaggio. Poi a casa puoi provarlo e decidere chi è la scelta migliore. Così, instilli nel bambino l'idea che il cibo sano porti piacere.
• Non insistere sul tuo. Dai a tuo figlio una scelta, cerca un compromesso. Questo vale per tutti gli aspetti della vita. Un bambino che è eccessivamente controllato in tutto prende il controllo di ciò che gli resta: il suo cibo. Evita i requisiti categorici. Se pensi che fuori faccia freddo, non urlare a tua figlia di indossare un cappello, ma offri al bambino una scelta accettabile: fascia, cappello o cappuccio. Lo stesso vale per il cibo. Chiedi quale sarà il bambino, offrendo una scelta di 2-3 piatti accettabili. Se la figlia rifiuta categoricamente la cena, riprogramma il pranzo per un secondo momento.
• Coinvolgi tuo figlio nel processo di cottura. Guarda insieme i programmi di cucina, scegli su Internet le ricette che vorresti provare. Ci sono molti pasti gustosi e sani a basso contenuto calorico che non aumentano il rischio di ingrassare.
• Incoraggiare la danza e lo sport. L'allenamento fisico regolare aumenta l'appetito e contribuisce alla produzione di endorfine - "ormoni della felicità". È auspicabile che il bambino si impegni per il proprio piacere, poiché le attività professionali volte a vincere le competizioni possono provocare il desiderio di perdere peso e causare anoressia e bulimia.
• Consulta un'estetista o un istruttore di fitness se il bambino è insoddisfatto del suo aspetto e del suo peso. I bambini spesso ignorano i consigli dei genitori, ma ascoltano le opinioni di esperti sconosciuti. Tali specialisti aiuteranno a creare un programma nutrizionale adeguato che migliora le condizioni della pelle e previene l'aumento di peso.
• Ascolta attentamente il bambino. Evita i giudizi categorici e non negare i problemi: “Non dire sciocchezze. Sei di peso normale. Argomenta le tue argomentazioni. Insieme, calcola la formula per il peso ideale, trova i valori minimo e massimo per questa età. Prometti di aiutare nella lotta per gli ideali di bellezza e mantieni la tua parola. È meglio cucinare una zuppa dietetica per tuo figlio che una figlia ribelle salta fondamentalmente un pasto composto da un arrosto ipercalorico.
• Trova le aree in cui tuo figlio può realizzarsi. Dovrebbe sentirsi di successo, utile e insostituibile. Per suscitare interesse in varie attività, partecipa a una varietà di eventi con tuo figlio: mostre, gare di gruppo di danza e sport. Incoraggialo a cimentarsi in un'ampia varietà di sezioni e cerchi. Loda sinceramente ogni piccolo risultato. Quindi l'idea prenderà piede in un adolescente che il successo e le emozioni positive possono essere associati non solo all'attrattiva fisica. E nuove conoscenze e impressioni vivide distraggono dai pensieri sull'imperfezione del tuo corpo.
• Aiuta il tuo bambino a ottenere informazioni complete e versatili. Se un bambino vuole attenersi a una dieta, trova istruzioni dettagliate su questo argomento. Assicurati di leggere insieme le controindicazioni, leggere i pericoli e le conseguenze di questa dieta. Ad esempio, è stato dimostrato che i sostenitori delle diete proteiche sono a rischio di contrarre il cancro. Più tuo figlio sa, meglio sarà protetto. Quindi, per un malinteso sulla pericolosità del problema, molte ragazze cercano costantemente consigli su Internet "come ottenere l'anoressia?". A loro avviso, questa non è una grave malattia mentale, ma un facile percorso verso la bellezza.

Ricorda che se entro 1-2 mesi non sei stato in grado di correggere il comportamento alimentare del bambino, chiedi consiglio a uno psicologo.

Come evitare la ricaduta dell'anoressia?

Le ricadute dell'anoressia dopo il trattamento si verificano nel 32% dei pazienti. I più pericolosi sono i primi sei mesi, quando i pazienti sono fortemente tentati di rifiutare il cibo e tornare alle vecchie abitudini e al vecchio modo di pensare. C'è anche il rischio che, nel tentativo di soffocare il loro appetito, queste persone diventino dipendenti dall'uso di alcol o droghe. Ecco perché i parenti dovrebbero prestare la massima attenzione, cercare di riempire la loro vita di nuove impressioni.

Come evitare la ricaduta dell'anoressia?

Gli scienziati concordano sul fatto che l'anoressia è una malattia cronica caratterizzata da periodi di calma e ricadute. Questa dipendenza da cibo viene confrontata con il diabete mellito: una persona deve monitorare costantemente le sue condizioni, seguire misure preventive e quando compaiono i primi segni della malattia, iniziare il trattamento farmacologico. Solo in questo modo è possibile fermare in tempo il ritorno dell'anoressia e prevenire una ricaduta.

L'articolo parla di anoressia. Diciamo che tipo di malattia è, le sue cause, i segni, le fasi e i tipi. Imparerai il trattamento necessario e le conseguenze della malattia, nonché il feedback delle donne sulla loro esperienza personale nell'affrontare questo disturbo.

L'anoressia è una malattia caratterizzata da un'interruzione del centro alimentare del cervello e si manifesta sotto forma di perdita di appetito e rifiuto di mangiare. Si basa su un disturbo neuropsichiatrico, manifestato dalla paura e dal desiderio ossessivo di perdere peso.

Le anoressiche utilizzano una varietà di metodi per ridurre il peso, che vanno da dieta, digiuno, esercizio fisico eccessivo, clisteri, lavanda gastrica e rimozione del vomito dopo ogni pasto.

Con questa patologia, c'è una forte perdita di peso corporeo, depressione. I pazienti provano senso di colpa mentre mangiano e digiunano, mentre perdono la capacità di valutare adeguatamente il proprio peso.

L'anoressia è una malattia pericolosa che spesso finisce con la morte (fino al 20 per cento del numero totale di pazienti muore). Più della metà dei decessi si verifica a seguito di suicidio, in altri casi la morte si verifica per insufficienza cardiaca dovuta all'esaurimento generale del corpo.

Circa il 15 per cento delle donne che amano perdere peso e seguire una dieta si porta allo sviluppo dell'anoressia. La maggior parte di queste persone sono adolescenti e ragazze che ammirano modelli e rappresentanti del mondo dello spettacolo. Molto spesso soffrono della malattia le ragazze dai 14 ai 24 anni. Molto meno frequentemente osservato.

Anoressia e bulimia sono condizioni comuni tra le modelle, che colpiscono fino al 72% di coloro che lavorano in passerella. Tra le celebrità morte per questi disturbi, va segnalata la modella Anna Carolina Reston (morta a 22 anni, pesava 40 kg con un'altezza di 178 cm), Mayara Galvao Vieira (morta a 14 anni, pesava 38 kg con un'altezza di 170 cm ) e Hila Elmaliah (morta all'età di 34 anni, alta 167 cm, pesava 27 kg).

L'anoressia può verificarsi a seguito dell'assunzione di determinati farmaci, specialmente a dosaggi eccessivi. Il principale pericolo della malattia risiede nel fatto che i pazienti non percepiscono la gravità della loro malattia e non notano alcun problema di salute in se stessi. Il trattamento prematuro della patologia porta alla morte.

La forma più comune della malattia nelle ragazze e nelle donne è l'anoressia nervosa. Ciò è dovuto alla paura di ingrassare, all'insoddisfazione per il proprio peso, alla bassa autostima.

Il rifiuto volontario del cibo è un segno di anoressia

Classificazione

L'anoressia è classificata secondo il meccanismo di formazione:

• nevrotico - le emozioni negative attivano un'eccessiva eccitazione della corteccia cerebrale;
• neurodinamico: stimoli forti, ad esempio dolore, sopprimono il centro nervoso della corteccia cerebrale, che è responsabile dell'appetito;
• neuropsichiatrico (cachessia nervosa) - il rifiuto di mangiare si verifica a causa di disturbi mentali, ad esempio depressione, stress frequente, schizofrenia, un forte desiderio di essere magri.

Inoltre, la patologia può essere causata dall'insufficienza dell'ipotalamo nei bambini, la sindrome di Kanner.

Tipi di anoressia

Esistono diversi tipi di patologia:

• Anoressia primaria - mancanza di appetito nei bambini per vari motivi, perdita della fame dovuta a disturbi ormonali, oncologia o malattie neurologiche.
• Anoressia mentale dolorosa: il paziente ha una grave debolezza, perdita della capacità di sentire la fame quando è sveglio. Una caratteristica di questa specie è l'intensa fame durante il sonno.
• Anoressia da farmaci: la perdita di appetito si verifica a causa dell'uso intenzionale o inconscio di determinati farmaci. Con i farmaci intenzionali, tutti gli sforzi sono diretti alla perdita di peso grazie alla capacità di questi farmaci di rimuovere la sensazione di fame. In questo caso, l'anoressia si manifesta come effetto collaterale durante l'assunzione di determinati stimolanti, antidepressivi.
• Anoressia nervosa - si verifica a seguito di una perdita totale o parziale della fame, che è causata da un desiderio persistente di perdere peso (di solito questa condizione non ha una giustificazione psicologica adeguata) con eccessiva restrizione del paziente per quanto riguarda l'assunzione di cibo. Questo tipo di patologia è irto di varie complicazioni sotto forma di disturbi metabolici, cachessia, ecc. Con la cachessia, il paziente non è soddisfatto del suo aspetto, non ha paura del proprio aspetto ripugnante e la soddisfazione arriva solo con una diminuzione del peso corporeo.

fasi

Gli esperti distinguono 4 fasi dell'anoressia. Di seguito esamineremo ciascuno di essi in dettaglio.

Stadio dismorfologico

La durata di questa fase è di 2-4 anni. In questo momento, idee sopravvalutate e folli sulla perdita di peso e che portano a conseguenze disastrose per il corpo, si stabiliscono nella testa del paziente. Al paziente non piace il proprio aspetto, mentre i cambiamenti nell'aspetto sono associati alla pubertà.

L'opinione degli altri per una potenziale anoressica non ha importanza, sono importanti solo il riflesso nello specchio e il rapido dimagrimento che rende visibili le ossa del corpo. Allo stesso tempo, qualsiasi osservazione negligente può causare un esaurimento nervoso o un desiderio ancora maggiore di perdere peso.

stadio anoressico

L'inizio di una nuova fase in un paziente può essere determinato dal desiderio attivo emergente di eliminare le carenze nell'aspetto. Ciò porta a una significativa perdita di peso (fino al 50 percento), alla formazione di anomalie somatoormonali, alla cessazione o alla riduzione delle mestruazioni.

Per ridurre il peso vengono utilizzati vari metodi: allenamenti estenuanti, restrizioni alimentari, assunzione di lassativi e diuretici, clisteri, grande consumo di caffè, vomito deliberatamente indotto dopo ogni pasto.

I disturbi comportamentali che si sono manifestati nella fase iniziale iniziano a dare risultati in termini fisiologici:

• i processi infiammatori si verificano nel tratto gastrointestinale;
• discendono gli organi gastrointestinali;
• si verifica costipazione persistente;
• c'è un dolore regolare allo stomaco;
• qualche tempo dopo aver mangiato, si verificano attacchi di asma, tachicardia, iperidrosi e vertigini.

Vale la pena notare che anche una forte riduzione dell'assunzione di nutrienti nel corpo non influisce sulle prestazioni e sull'attività fisica del paziente.

Il rifiuto di mangiare porta a stanchezza e cattiva salute

fase cachettica

In questa fase predominano i disturbi somato-ormonali:

• le mestruazioni si fermano completamente;
• il grasso sottocutaneo scompare;
• ci sono cambiamenti distrofici nella pelle, nei muscoli cardiaci e scheletrici;
• il battito cardiaco diventa meno frequente;
• si osserva ipotensione arteriosa;
• la temperatura corporea diminuisce;
• la pelle diventa bluastra e perde elasticità a causa di una diminuzione della circolazione periferica;
• le unghie diventano fragili;
• capelli e denti cadono;
• si sviluppa anemia;
• la sensazione di freddo diventa costante.

Nonostante il deterioramento della salute, i pazienti continuano a mantenersi in una fase di estremo esaurimento, rifiutandosi di mangiare normalmente. Allo stesso tempo, i pazienti non possono valutare adeguatamente la loro salute e nella maggior parte dei casi sono ancora insoddisfatti del loro aspetto.

La mobilità è persa e la maggior parte del tempo una persona deve passare a letto. A causa di una violazione dell'equilibrio idroelettrolitico, è probabile che si verifichino convulsioni. Questa condizione minaccia la vita del paziente, quindi è necessario procedere al trattamento ospedaliero, anche se il paziente resiste.

fase di riduzione

L'ultimo stadio dell'anoressia è la riduzione, che è il ritorno della malattia dopo il trattamento. Dopo la terapia, si osserva un aumento di peso, che provoca una nuova ondata di pensieri deliranti nel paziente rispetto al suo aspetto.

Il paziente ritorna ai vecchi metodi per perdere peso (clisteri, vomito, farmaci, ecc.). È per questo motivo che il paziente deve essere costantemente sotto la supervisione di uno specialista. La probabilità di recidiva persiste per 2-3 anni.

peso per l'anoressia

Un segno affidabile di patologia è un peso inferiore al normale di almeno il 15%. Per una valutazione accurata, gli esperti utilizzano l'indice di massa corporea (BMI), che viene calcolato come segue:

io = m/h2

• m - peso in kg;
• h - altezza in mq.

Per calcolare il tuo BMI, dividi il tuo peso per il metro quadrato della tua altezza. Quindi confrontare con gli indicatori forniti nella tabella seguente.

Tabella di calcolo dell'IMC

Le ragioni

La presenza di varie malattie croniche di organi e sistemi può provocare lo sviluppo dell'anoressia. Tra le patologie ci sono:

• interruzione del sistema endocrino;
• malattie dell'apparato digerente;
• oncologia;
• fallimento renale cronico;
• vari dolori cronici;
• ipertermia prolungata;
• malattie dentali.

Lo sviluppo dell'anoressia nervosa può essere associato all'uso di farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale, antidepressivi o tranquillanti, all'uso eccessivo di caffeina, sedativi o farmaci.

La patologia può essere causata dalla violazione delle regole di alimentazione, sovralimentazione.

Sintomi

I principali sintomi della patologia sono:

• peso corporeo troppo basso, che diminuisce ancora di più nel tempo;
• riluttanza ad aumentare di peso e migliorare;
• piena fiducia che il peso attuale sia normale;
• paura del cibo, regolare limitazione dell'assunzione di cibo e rifiuto di esso con vari pretesti;
• paura dell'aumento di peso, raggiungimento di una fobia;
• sensazione di disagio dopo aver mangiato;
• grave debolezza, affaticamento;
• sensazione di inutilità.

Foto di pazienti con anoressia

Aspetto (foto) anoressico
L'anoressia è una patologia pericolosa che porta alla morte