Vienoje vakcinos dozėje (0,5 ml) yra:
Veikliosios medžiagos : išgryninti kapsuliniai polisacharidaiStreptococcus pneumoniae23 serotipai: 1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15V, 17F, 18C, 19A, 19F, 20, 22F, 23F, 33F - po 25 mcg.
Pagalbinės medžiagos:
fenolis – konservantas ≤ 1,25 mg
natrio chloridas - 4,15 mg
natrio vandenilio fosfato dihidratas - 0,065 mg
natrio dihidrofosfato dihidratas - 0,023 mg
injekcinis vanduo - iki 0,5 ml.
Apibūdinimas:Skaidrus bespalvis skystis.
Farmakoterapinė grupė: MIBP – ATH vakcina:J.07 Vakcinos
J.07.A.L Vakcina nuo pneumokokinės infekcijos
Farmakodinamika:Vaccine Pneumo 23 sudėtyje yra išgrynintų 23 serotipų polisacharidų Streptococcus pneumoniae, kuris sudaro maždaug 90 % ar daugiau serotipų, sukeliančių invazines pneumokokines infekcijas išsivysčiusiose ir besivystančiose šalyse. Imuninio atsako pobūdis yra nepriklausomas nuo T, jam būdingas mažas imunogeniškumas vaikams iki dvejų metų ir pakartotinės vakcinacijos poveikio nebuvimas po pakartotinių injekcijų.
Specifinis imunitetas susidaro praėjus 2-3 savaitėms po imunizacijos.
Pneumo 23 vakcinos imunogeniškumo tyrime bendras epidemiologinis veiksmingumas užkertant kelią infekcijoms, kurias sukelia į vakciną įtraukti serotipai, buvo 57 % (95 % pasikliautinasis intervalas (PI) – 45-66 %).
Veiksmingumas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, buvo 84% (95% PI 50-95%), koronarine širdies liga - 73% (95% PI 23-90%), staziniu širdies nepakankamumu - 69% (95% PI 17-88). %) , lėtinės plaučių ligos - 65% (95% PI 26-83%), anatominė asplenija - 77% (95% PI 14-95%). Sergant alkoholizmu ar ciroze, pjautuvine anemija, lėtiniu inkstų nepakankamumu, limfoma, leukemija, mieloma, epidemiologinis veiksmingumas nenustatytas, nes šių grupių imčių dydžiai buvo maži. Veiksmingumas vyresniems nei 65 metų asmenims, turintiems imunitetą, buvo 75 % (95 % PI 57-85 %). Veiksmingumas nesumažėjo ilgėjant laikui po vakcinacijos: praėjus 5-8 metams po vakcinacijos jis buvo 71% (95% PI 24-89%), o praėjus 9 ir daugiau metų po vakcinacijos - 80% (95% PI 16-95%). .
Antikūnų titrai ≥ 300 ng / ml (matuojant antikūnų azotą) po vakcinacijos buvo pasiekti daugiau nei 84% ištirtų 21 serotipo iš 22, iš kurių 100% ištirtų - 16 serotipų ir 60% vakcinuotų - 9N serotipui. Be to, vakcinacija 6B serotipu paskatino 6A serotipo antikūnų gamybą: 80 % imuninių asmenų buvo pasiekta ≥ 2 kartus didesnė serokonversija, o antikūnų titras padidėjo vidutiniškai 5,4 karto.
Ši vakcina buvo neveiksminga nuo infekcijų, kurias sukelia į vakciną neįtraukti serotipai (95 % PI epidemiologinis efektyvumas nuo -73 iki 18 %; p~0,15).
Indikacijos:Specifinė pneumokokinės pneumonijos ir generalizuotų pneumokokinių infekcijų, sukeltų serotipų, profilaktika Streptococcus pneumoniae vakcinoje esantiems asmenims nuo dvejų metų amžiaus.
Į ligų rizikos grupę įeina: 65 metų ir vyresni asmenys; žmonės, sergantys lėtinėmis ligomis (pvz., širdies ir kraujagyslių ligomis, plaučių ligomis, cukriniu diabetu, alkoholizmu, ciroze); asmenys su nusilpusia imunine sistema (blužnies nebuvimas arba jos disfunkcija, pjautuvinė anemija, Hodžkino liga, limfoma, daugybinė mieloma, onkohematologinės ligos, lėtinis inkstų nepakankamumas, nefrozinis sindromas, organų transplantacija); ŽIV užsikrėtę žmonės (besimptomiai ir simptominiai); pacientams, kuriems yra smegenų skysčio nutekėjimas; asmenys, esantys specialiose senelių ar neįgaliųjų globos įstaigose; dirbti tokiomis sąlygomis, kurios padidina pneumokokinių infekcijų ar jų komplikacijų riziką; kurie yra organizuotose grupėse (studentai, nakvynės namuose gyvenantys kariškiai).
Kontraindikacijos:Anafilaksinė reakcija į bet kurią iš vakcinos sudedamųjų dalių arba į ankstesnį pneumokokinės vakcinos skyrimą;
Ūminės infekcinės ir neinfekcinės ligos, lėtinių ligų paūmėjimas.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis:Kadangi duomenų apie vakcinos vartojimą nėščioms moterims yra nedaug, nėštumo metu jos vartoti nerekomenduojama.
Nežinoma, ar vakcina išsiskiria su motinos pienu.
Sprendimas skiepyti moteris nėštumo ir žindymo laikotarpiu turėtų būti priimtas tik įvertinus realią pneumokokinės infekcijos riziką.
Vakciną galima naudoti tik esant neabejotinai būtinybei ir tais atvejais, kai galima nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui ar vaikui.
Dozavimas ir vartojimas:Pneumo 23 švirkščiamas į raumenis arba po oda, pirmenybė teikiama į raumenis. Negalima patekti į kraujagyslių lovą. Prieš įdėdami reikia užtikrinti, kad adata nepatektų į kraujagyslę, šiek tiek pajudinus švirkšto stūmoklį į save, o tai neturėtų sukelti kraujo atsiradimo švirkšto viduje.
Pirminė imunizacija: vienkartinė 0,5 ml injekcija.
Revakcinacija: vienkartinė 0,5 ml injekcija.
Tarpas tarp ankstesnio Pneumo 23 ar bet kurios kitos pneumokokinės polisacharidinės vakcinos skyrimo ir Pneumo 23 suleidimo turi būti bent 3 metai.
Prieš vartojimą išėmus iš šaldytuvo vakciną reikia keletą minučių palaikyti kambario temperatūroje.
Prieš naudojimą suplakti.
Nepanaudoti vakcinos likučiai arba medicininės atliekos turi būti sunaikinti (išmesti) pagal nacionalinius reikalavimus.
Šalutiniai poveikiai:Kaip ir bet kuris biologiškai aktyvus vaistas, ši vakcina kai kuriems pacientams gali sukelti nepageidaujamų reakcijų:
Skausmas, paraudimas, kietumas ar patinimas injekcijos vietoje. Šios reakcijos yra vidutinio sunkumo ir greitai praeina; pranešė apie galūnės, į kurią buvo įvesta vakcina, periferinę edemą;
Kūno temperatūros padidėjimas (labai retai viršija 39 ° C) vakcinacijos dieną, trunkantis ne ilgiau kaip 24 valandas;
Labai retais atvejais gali išsivystyti ryškios vietinės reakcijos, kurios yra grįžtamos ir tinkamos be jokių pasekmių; paprastai šios reakcijos išsivysto asmenims, turintiems didelį anti-pneumokokinių antikūnų kiekį;
Labai retais atvejais pasireiškia galvos skausmas, mialgija, negalavimas ir nuovargis, limfadenopatija, artralgija, bėrimas ir alerginės reakcijos – dilgėlinė, Kvinkės edema, anafilaksinė reakcija, įskaitant šoką, febriliniai traukuliai, poodinio audinio uždegimas injekcijos vietoje.
Gydymo nuo šoko metu būtina medicininė priežiūra per 30 minučių po vakcinos įvedimo.
Pacientas turi būti informuotas apie būtinybę informuoti gydytoją apie visus nepageidaujamų reakcijų atvejus, įskaitant šiame lapelyje nenurodytas.
Perdozavimas:Netaikoma.
Sąveika:Pneumo 23 galima suleisti vienu metu (tą pačią dieną) su kitomis vakcinomis (išskyrus vakcinas, skirtas tuberkuliozės profilaktikai) skirtingose kūno vietose naudojant skirtingus švirkštus.
Pacientas turi būti informuotas apie būtinybę informuoti gydytoją apie bet kokį gydymą prieš skiepijimą arba sutampant su vakcinacija.
Specialios instrukcijos:Atliekant imunosupresinį gydymą, imuninis atsakas į vakciną gali susilpnėti. Tokiu atveju rekomenduojama atidėti vakcinaciją iki kurso pabaigos.
Tačiau rekomenduojama skiepyti asmenis, sergančius lėtiniu imunodeficitu, pvz., ŽIV infekcija, net jei imuninis atsakas gali būti ribotas.
Atsargiai
vartojamas esant kraujo krešėjimo sutrikimams (hemofilijai, trombocitopenijai), taip pat pacientams, kuriems taikomas antikoaguliantų gydymas, nes vartojant į raumenis padidėja hematomų rizika. Vaikai, sergantys hemofilija, dėl kraujavimo pavojaus leidžiant į raumenis, skiepijami po oda toje vietoje, kur injekcijos vieta gali būti prispausta prieš krešėjimo faktoriaus preparatų įvedimą. Įtaka gebėjimui vairuoti transportą. plg. ir kailis.:Vakcinos poveikio gebėjimui vairuoti automobilius ir kitus mechanizmus tyrimų neatlikta.
Tirpalas - 1 švirkštas (1 dozė): Streptococcus pneumoniae polisacharidai (23 serotipai; 25 mcg kiekvieno serotipo) 275 mcg.
1 dozė - švirkštai (1) - kontūrinė plastikinė pakuotė (1) - kartoninės pakuotės.
farmakologinis poveikis
Labai išgryninta polivalentinė vakcina. Tai išgrynintas Streptococcus pneumoniae 23 serotipų polisacharidas: 1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18F, 21, 91 , 22F , 23F, 33F. Sukelia imuniteto susiformavimą nurodytiems Streptococcus pneumoniae serotipams. Imunitetas įgyjamas praėjus 10-15 dienų po vienkartinės vakcinacijos ir išlieka mažiausiai 5 metus. Įvedus šią vakciną, serokonversija įvyksta mažiausiai 90 % paskiepytų asmenų.
Klinikinė farmakologija
Naudojimo indikacijos Vaccine pneumo 23
Pneumokokinės etiologijos infekcijų, ypač kvėpavimo takų infekcijų, profilaktika rizikos grupės asmenims nuo 2 metų amžiaus.
Kontraindikacijos naudoti Vakcina pneumo 23
Ryški reakcija į ankstesnį vakcinos skyrimą; skiepijimas nuo pneumokokinės infekcijos arba buvusi pneumokokinė infekcija (sukelta vieno iš vakcinoje esančių serotipų) iki planuojamo skiepijimo šia vakcina likus 5 metams.
Vakcina nuo pneumonijos 23 Vartojimas nėštumo metu ir vaikams
Vakcinos pneumonija 23 Šalutinis poveikis
Galimas silpnumas, nežymus kūno temperatūros padidėjimas, šaltkrėtis, galvos skausmas (trukmė – ne ilgiau kaip 24 val.); vietinės reakcijos – paraudimas, lengvas skausmas ar sukietėjimas injekcijos vietoje.
Dozavimas Vakcina pneumo 23
Vakcina švirkščiama s/c arba/m. Pirminė vakcinacija atliekama viena šios vakcinos doze vieną kartą. Revakcinacija atliekama kas penkerius metus. Didelės rizikos grupės asmenims arba pacientams, vartojantiems imunosupresantus, intervalas tarp revakcinacijų gali būti sutrumpintas.
Atsargumo priemonės
Skiepijimas ypač rekomenduojamas pacientams, sergantiems pjautuvine anemija, taip pat asplenija sergantiems pacientams, kuriems buvo atlikta splenektomija arba prieš splenektomiją.
Jei revakcinacija atliekama anksčiau nei nustatyta data, gali pasireikšti sunkios vietinės reakcijos.
Nors nėra duomenų apie neigiamą poveikį vaisiui vartojant šią vakciną nėštumo metu, nėščių moterų, kurioms gresia pavojus, skiepyti nerekomenduojama.
Dėl galimų rimtų nepageidaujamų reakcijų (pvz., Arthuso reiškinio) vakcinacijos metu reikia griežtai laikytis kontraindikacijų ir įvertinti vakcinacijos naudą. Kartu reikia atsižvelgti į tai, kad pneumokokinės vakcinacijos veiksmingumo nustatymas buvo atliktas tik rizikos grupių asmenims.
Imunosupresinis gydymas gali sumažinti arba visiškai nuslopinti imuninį atsaką įvedus šią vakciną.
Polisacharidai Streptococcus pneumoniae (pneumokokinė polisacharidinė vakcina)
Vaisto sudėtis ir išleidimo forma
Tirpalas, skirtas vartoti į raumenis ir s / c kaip skaidrus, bespalvis skystis.
Šalutiniai poveikiai
Galimas silpnumas, nežymus kūno temperatūros padidėjimas, šaltkrėtis, galvos skausmas (trukmė – ne ilgiau kaip 24 val.); vietinės reakcijos – paraudimas, lengvas skausmas ar sukietėjimas injekcijos vietoje.
Specialios instrukcijos
Skiepijimas ypač rekomenduojamas pacientams, sergantiems pjautuvine anemija, taip pat asplenija sergantiems asmenims, kuriems buvo atlikta blužnies arba prieš splenektomiją.
Jei revakcinacija atliekama anksčiau nei nustatyta data, gali pasireikšti sunkios vietinės reakcijos.
Nors naudojant šią vakciną neigiamo poveikio vaisiui įrodymų nėra, nėščių moterų, kurioms gresia pavojus, skiepyti nerekomenduojama.
Dėl galimų rimtų nepageidaujamų reakcijų (pvz., Arthuso reiškinio) vakcinacijos metu reikia griežtai laikytis kontraindikacijų ir įvertinti vakcinacijos naudą. Kartu reikia atsižvelgti į tai, kad pneumokokinės vakcinacijos veiksmingumo nustatymas buvo atliktas tik rizikos grupių asmenims.
Imunosupresinis gydymas gali sumažinti arba visiškai nuslopinti imuninį atsaką įvedus šią vakciną.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Nors nėra duomenų apie neigiamą poveikį vaisiui vartojant šią vakciną nėštumo metu, nėščių moterų, kurioms gresia pavojus, skiepyti nerekomenduojama.
Pneumokoko bakterijų sukeltos ligos šiais laikais yra labai dažnos. Gydytojai tai sieja su dideliu infekcijos sukėlėjo užkrečiamumu ir lengvais perdavimo būdais (oru ir oru). Remiantis statistika, absoliučiai kiekvienas žmogus savo gyvenime turėjo kontaktą su pneumokoku, tačiau ne visi susirgo. Žmogaus jautrumas bakterijoms priklauso nuo organizmo apsaugos būklės ir imuninės sistemos stiprumo.
Vienintelis būdas paruošti imuninę sistemą infekcijai yra vakcinacija. Vakcinos nuo pneumokokinės infekcijos buvo naudojamos ilgą laiką ir labai sėkmingai, o Pneumo 23 laikomas vienu iš žinomiausių ir veiksmingiausių. Toliau mes išsamiai apsvarstysime visas pagrindines šio vaisto imunizacijai savybes, taip pat pasidalinsime su jumis. gydytojų ir jį vartojusių pacientų atsiliepimai.
Gamintojas ir kas apsaugo Pneumo 23
Šios vakcinos gamintoja yra gerai žinoma prancūzų farmacijos kompanija Sanofi Pasteur.
Vaistu siekiama sukurti aktyvų imunitetą nuo pneumokokinių bakterijų paciento organizme. Šios infekcijos ypatybe galima pavadinti tai, kad ji gali sukelti įvairiausias ligas (plaučių, sąnarių, smegenų dangalų ir net širdies uždegimus) ir dažnai organizme yra neaktyvios formos (nesukelia išsivystymo). ryškus klinikinis vaizdas), paverčiantis asmenį vežėju ir platintoju.
Svarbu! Pavojus užsikrėsti pneumokokine infekcija yra tai, kad juo gali užsikrėsti ne tik sergantis žmogus (žinoma, darome viską, kad tokio kontakto išvengtume), bet ir nuo nešiotojo, kuris atrodo absoliučiai sveikas, bet tuo pačiu kelia epidemiologinę grėsmę. Būtent tai lemia tai, kad perpildytose grupėse (darželiuose, mokyklose, universitetuose, biuruose) besilankantiems žmonėms beveik neįmanoma išvengti tiesioginio kontakto su šia infekcija. Todėl gydytojai ragina pasiskiepyti, o tai gali žymiai sumažinti infekcijos paplitimą.
Naudojimo instrukcijos
Suaugusiųjų skiepijimas nėra privaloma procedūra, todėl prieš tai darant reikia pasikonsultuoti su gydytoju, kuris nustatys, ar turite tam indikacijų ir nėra kontraindikacijų. Šio imunizuojančio vaisto įvedimas atliekamas parenteraliai (į raumenis įšvirkščiama į išorinę peties dalį). Intraveninis vartojimas yra griežtai draudžiamas.
Šis vaistas yra supakuotas į specialius švirkštus, kuriuos reikia naudoti norint sušvirkšti. Vienkartinė dozė yra 0,5 mililitro (tiek yra viename švirkšte su vakcina).
Svarbu! Revakcinacija paprastai atliekama ne anksčiau kaip po 3 metų.
Vaikų vakcinacija atliekama pagal tą pačią schemą kaip ir suaugusiems, tačiau per mažam vaikui vaisto įvedimo vieta turėtų būti parinkta ne pečių srityje, o šlaunyje. Šią vakcinaciją rekomenduojama atlikti sulaukus dvejų metų.
Griežtai draudžiama skiepytis namuose, nes ši manipuliacija turėtų būti atliekama tik specialiai įrengtame kabinete tarp medicinos įstaigos sienų. Skiepyti gali tik specialiai apmokytas medicinos personalas, turintis atitinkamą kvalifikaciją.
Atsižvelgiant į tai, kad vakcinos įvedimas yra susijęs su anafilaksinio šoko ir angioedemos angioedemos išsivystymo rizika, pacientas turi būti prižiūrimas sveikatos priežiūros darbuotojų mažiausiai pusvalandį nuo manipuliavimo momento.
Šalutiniai poveikiai
Visi imunologiniai vaistai padidina nepageidaujamų reakcijų ir komplikacijų riziką. Net ir tinkamai paskiepijus, atsižvelgiant į visas paciento organizmo ypatybes, yra tikimybė, kad gali pasireikšti bet koks šalutinis poveikis.
Skiepijimą vakcina gali apsunkinti šios patologinės sąlygos:
- Vietinės reakcijos injekcijos vietoje. Ant odos gali atsirasti hiperemija, patinimas, sustorėjimas ir net skausmingumas. Šios apraiškos nereikalauja jokio gydymo, jei jos spontaniškai sumažėja per kelias dienas.
- Bendrų apsinuodijimo simptomų atsiradimas, pasireiškiantis kūno temperatūros padidėjimu (kartais iki labai aukštų verčių), padidėjusio nuovargio, silpnumo ir reikšmingo darbingumo sumažėjimo. Jeigu šie simptomai labai sutrikdo paciento savijautą, tuomet gali būti skiriamas simptominis gydymas, tačiau specifinio gydymo šiuo atveju nereikia.
- Įvairaus sunkumo alerginės reakcijos, pradedant nuo lengviausių (egzantema, enantema, niežulys) iki sunkių, net pavojingų gyvybei (šoko būklės, angioneurozinė edema su viršutinių kvėpavimo takų obstrukcija dėl edemos, bronchų spazminės būklės, pasireiškiančios staigiu priepuoliu uždusimo) .
Pneumovax 23 ir Pneumo 23: kokie skirtumai
Mūsų šalyje vaistas Pneumo 23 yra labiau paplitęs, nes mūsų gydytojai įpratę su juo dirbti daugelį metų.
Pneumo 23 arba Prevenar: kas geriau
Pagrindinis skirtumas tarp Prevenar vakcinos yra tas, kad ji yra skirta vaikams, tai yra, ji nėra naudojama suaugusiems žmonėms imunizuoti. Net ir labai maži vaikai (nuo 2 mėnesių) gali pradėti skiepyti Prevenar, o Pneumo 23 skiriama tik nuo dvejų metų. Prevenar sudėtyje yra mažiau pneumokokinių infekcijų sukėlėjų (13 serotipų) nei Pneumo 23 (27 serotipai), todėl jį saugiau naudoti mažiems vaikams.
Prevenar reikia švirkšti tris kartus su vieno mėnesio intervalu tarp injekcijų, o Pneumo 23 taip dažnai revakcinuoti nereikia (kai kuriais atvejais revakcinacijos iš viso nereikia).
Šiuo metu pasaulyje vis labiau paplito Prevenar vakcina, tačiau populiarėja ir Pneumo 23.
Kur pasiskiepyti ir kaina
Norint pasiskiepyti nuo pneumokokinės infekcijos, reikia kreiptis į vietinį gydytoją, kuris, atlikęs išankstinę apžiūrą, nukreips į specializuotą skiepų kabinetą. Taip pat galima kreiptis į privačią kliniką, kuri turi savo skiepų kambarį. Pagrindinė sąlyga yra ta, kad pacientas turi išlaikyti visus būtinus tyrimus, kurių reikia norint nustatyti kontraindikacijas.
Vidutinė vaisto kaina yra 1200-1500 rublių už dozę. Kaina gali skirtis priklausomai nuo vakciną parduodančios vaistinės antkainio.
Pavojinga pneumokokinė infekcija yra plačiai paplitusi tarp įvairaus amžiaus žmonių. Jo sukėlėjas yra atsparus daugumai žinomų antibiotikų, todėl liga sunkiai gydoma. Nepadeda lengvai pasveikti ir vėlai aptikti problemą dėl ilgo pneumokoko inkubacinio laikotarpio ir didelės besimptomio jo nešiojimo rizikos.
Vienintelis veiksmingas būdas kovoti su tokia infekcija yra infekcijos prevencija. Pneumokokai perduodami oro lašeliniu būdu, todėl efektyviai nuo jo apsisaugosite tik iš anksto pasiskiepiję. Skiepijimui naudojami įvairūs preparatai. Šiame straipsnyje apžvelgsime Pneumo 23 serumo privalumus ir trūkumus.
Vaisto išleidimo forma ir sudėtis
Vakcina "Pneumo 23" gaminama skaidraus, bespalvio ir bekvapio skysčio pavidalu, skirta injekcijoms po oda arba į raumenis. Kiekviena vaisto dozė turi atskirą pakuotę pusiau užpildyto stiklinio švirkšto pavidalu, kurio tūris yra 1 ml. Prietaisas aprūpintas adata, kuri prireikus leidžia akimirksniu atlikti injekciją. Saugumo sumetimais kiekvienas švirkštas yra uždarytas specialiu apsauginiu dangteliu ir, be išorinės dėžutės, turi atskirą lizdinę pakuotę.
Išgryninti kapsuliniai pneumokokų polisacharidai – Streptococcus pneumoniae yra įtraukti į Pneumo vakciną kaip veiklioji medžiaga. 1 vakcinacijos dozei sukurti naudojami 23 skirtingų serotipų mikrobai, iš kur kilęs vaisto pavadinimas. Be gyvų 1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C, 19A, 19F, 20, 22F, 22F grupių streptokokų. , 33F po 0,025 mg bendram 0,5 ml serumo tūriui, jo gamybai reikalingi šie papildomi komponentai:
- natrio-divandenilio fosfato dihidratas;
- natrio hidrofosfato dihidratas;
- natrio chloridas;
- fenolis;
- specialus injekcinis vanduo.
Farmakologinis vaisto poveikis
Vaistas "Pneumo" priklauso daugiavalenčių profilaktinių vakcinų grupei. Jis plačiai naudojamas streptokokų sukeltų ligų profilaktikai. Pavyzdžiui:
- plaučių uždegimas;
- otitas;
- meningitas.
Dėl jo sukūrimui panaudotų 23 mikrobo Streptococcus pneumoniae serotipų serumas gali paskatinti organizme formuotis specifiniam penkerių metų imunitetui nuo 23 pneumokokinių infekcijų tipų, o tai atitinka 90 proc. iš viso. Nuo ligų, kurias sukelia kiti streptokoko porūšiai, kurių biologinės dalelės nėra vakcinos dalis, aprašytas vaistas yra neveiksmingas.
Įtakoja vakcinacijos veiksmingumą, sumažinant jį maždaug 35% (ar mažiau), o pacientas turi lėtinių sveikatos problemų:
- diabetas;
- širdies nepakankamumas;
- išeminė liga;
- anatominė asplenija ir kt.
Kol kas nėra surinkta pakankamai statistinių duomenų apie vaisto veiksmingumą žmonėms, sergantiems inkstų nepakankamumu, alkoholizmu, kepenų ciroze, leukemija, mažakraujyste ir kitomis kraujo ir virškinimo trakto ligomis. Oficialiai patvirtinta tik informacija apie aktyvų imuninį atsaką į revakcinaciją, pastebėtą visose pacientų grupėse (išskyrus vaikus iki 2 metų amžiaus). Pirminės ir pakartotinės vakcinacijos poveikis pasireiškia praėjus 2-3 savaitėms po injekcijos.
Vaisto vartojimo indikacijos
Pneumo 23 vakcina nėra įtraukta į PSO pateiktą privalomą skiepijimo kalendorių. Injekcija atliekama paciento prašymu arba jei yra atitinkamų indikacijų. Vaistas ypač rekomenduojamas tiems, kurie priklauso vadinamajai rizikos grupei, tai yra, jiems dėl ligos yra didesnė tikimybė užsikrėsti pneumokokine infekcija ar susirgti komplikacijų.
Mes kalbame apie pacientus šiose kategorijose:
- vaikai iki 2 metų amžiaus;
- vyresni nei 65 metų suaugusieji;
- bet kokio amžiaus žmonės su silpna sveikata, reguliariai gydomi ligoninėje;
- asmenys, sergantys lėtinėmis širdies ir kraujagyslių, bronchų ar inkstų sistemos ligomis;
- pacientams, sergantiems cukriniu diabetu;
- žmonės, kurių imunitetas dėl vienokių ar kitokių priežasčių susilpnėjęs;
- žalingų įpročių turintys piliečiai (rūkaliai, lėtiniai alkoholikai, ypač sergantieji specifinėmis ligomis, tokiomis kaip cirozė ir sunkus hepatitas);
- pacientai, sergantys hidrocefalija (vyresni nei 2 metų);
- žmonės, kuriems buvo pašalinta blužnis;
- asmenų, kuriems diagnozuotas „likvoro nutekėjimas“.
Kai kuriais atvejais „Pneumo“ naudojimas gali būti parodytas ir besilaukiančioms mamoms.
Jei moters trečiasis nėštumo trimestras patenka į rudens-žiemos sezoną, kuris yra kupinas infekcijų, jos gydytojas greičiausiai rekomenduos pasiskiepyti iš anksto.
Per aprašytą laikotarpį serumas nebegalės neigiamai paveikti vaisiaus formavimosi. Jo vartojimas neturės įtakos motinos pieno kokybei.
Kontraindikacijos vakcinos vartojimui
Kaip ir kitos vakcinos, vaistas "Pneumo" turi daugybę kontraindikacijų vartoti. Visų pirma, jūs neturėtumėte būti skiepijami:
- vaikai iki 2 metų amžiaus;
- moterys, besiruošiančios motinystei (išskyrus 3 nėštumo trimestrą);
- asmenys, netoleruojantys serumo komponentų.
Apskritai bet kokia ūmi liga (įskaitant lėtinį pasikartojimą) tiek epideminės, tiek neinfekcinės kilmės gali būti priežastis laikinai atidėti kelionę į gydymo kabinetą. Ligos nusilpusio organizmo skiepijimas gali rimtai pakenkti sveikatai. Štai kodėl verta skiepytis tik nuolatinės visų lėtinių ligų remisijos laikotarpiais. Netyčia peršalusieji pirmiausia turėtų palaukti, kol visiškai pasveiks.
Dar viena rimta priežastis atsisakyti skiepyti yra vaisto dozė, jau gauta per pastaruosius 3 metus.
Remiantis serumo instrukcijomis, pavojinga nepaisyti šio laiko intervalo skiriant pakartotinę vakcinaciją; bet neseniai perkelta pneumokokinė infekcija nėra tarp kontraindikacijų.
Vaisto vartojimas: tvarkaraštis, dozavimas
Visavertei penkerių metų organizmo imunizacijai nuo pneumokoko pakanka vienos injekcijos (tai yra vienos serumo dozės). Tokie pat vaisto kiekiai (lygiai 0,5 ml) nurodomi planinei revakcinacijai, kuri atliekama kas 3 metus. Optimalus paciento amžius pirmajai „Pneumo“ injekcijai yra 2,5–3 metai.
Šalutiniai poveikiai
Vietinės alerginės reakcijos į vaisto vartojimą pastebimos tik 5% vakcinuotų pacientų. Deginimas, paraudimas ir odos skausmas injekcijos vietoje yra jiems būdingi simptomai. Šiek tiek rečiau galima pastebėti nedidelį vietinį epitelio sukietėjimą, kuris susidaro iškart po injekcijos ir kartu su nedideliu kūno temperatūros padidėjimu.
Vienaip ar kitaip, simptominis gydymas pacientui nereikalingas. Visi šalutiniai poveikiai, kuriuos sukelia vakcina, paprastai išnyksta per 24 valandas po injekcijos be jokios intervencijos. Išimtis yra galimos anafilaksinės reakcijos, kurias sukelia individualus paciento netoleravimas vakcinos komponentams.
Unikalios vakcinos savybės atsiranda dėl galimo reto vaisto šalutinio poveikio, pvz., limfmazgių padidėjimo, sąnarių skausmo ir odos bėrimo. Dėl jų pašalinimo pacientui geriau pasitarti su gydytoju. Apie šalutinį poveikį, kurį sukelia vaisto perdozavimas, šiuo metu nieko nežinoma.
Sąveika su kitais vaistais
Skiepijimas nuo pneumokokų kartu su imunosupresiniais preparatais griežtai draudžiamas! Priešingu atveju kyla pavojus, kad procedūra nepasieks jokio rezultato.
Serumo gamintojas nepateikia informacijos apie aprašytos injekcijos sąveiką su kitais vaistais. Duomenis apie „Pneumo“ suderinamumą su kitomis vakcinomis galima gauti prieš pat skiepijimą iš gydymo kabineto specialistų.
Atsargumo priemonės
Siekiant išvengti šalutinio poveikio, vaistą reikia švirkšti po oda arba į raumenis (bet ne į veną), vengiant švirkšto adatos patekti į kraujagysles. Griežtai draudžiama injekcijoms naudoti bet kokias kitas priemones, nei siūlo serumo gamintojas.
Kaip pagrindinę atsargumo priemonę gydytojai pataria pasiskiepyti specialiai tam skirtoje procedūrų kabinete. Tuo pačiu metu pacientams patariama bent pirmą pusvalandį po injekcijos likti tarp gydymo įstaigos sienų. Tai būtina tuo atveju, jei vaistas sukelia netikėtą organizmo reakciją, dėl kurios reikia nedelsiant suteikti specializuotą medicininę priežiūrą.
Kaina
Vidutinė vaisto "Pneumo" kaina tinklo vaistinėse visoje šalyje yra 2100 rublių už pakuotę, kurioje yra 1 serumo dozė. Tačiau pačiam įsigyti įrankį beveik neįmanoma. Vaistas išduodamas pagal receptą, kurį sunku įsigyti (geras gydytojas primygtinai reikalaus, kad būtų paskiepytas gydymo kabinete). Tuo pačiu metu vakcinacijos kaina klinikoje yra visiškai nenuspėjama. Tai priklausys tik nuo gydymo įstaigos kainų politikos.
Vaistų analogai
Iš esmės Pneumo serumas nėra unikalus. Yra daug šios profilaktikos analogų. Sunku vienareikšmiškai spręsti, kuris iš vaistų veiksmingiau apsaugo nuo užsikrėtimo pneumokokine infekcija. Visos vakcinos turi skirtingą „tikslinę auditoriją“, kuri skiriasi ir amžiaus ribomis, ir jautrumu ligoms.
Išsamų kelių vaistų palyginimą galima atlikti tik išsamiai susipažinus su kiekvieno iš jų instrukcijomis. Žemiau esančioje lentelėje pateikiamas tik paviršutiniškas kelių populiarių pneumokokų vakcinų palyginimas įvairiose kainų kategorijose:
| Vaistas | Kilmės šalis | Kiek patogenų jis atsispiria | Minimalus vakcinacijos amžius | Vidutinė dozės kaina (rub.) |
| "Pneumo" | Prancūzija | 23 | 2 metai | 2100 |
| "Prevenar" (rekomenduojame perskaityti: Prevenar vakcina vakcinacija: reakcija po vakcinacijos) | JAV | 7 arba 13 (priklausomai nuo serumo tipo) | 6 savaites | Nuo 1800 m |
| Synflorix | Belgija | 10 | 6 savaites | 1600 |
