Garsus vokiečių filosofas Artūras Šopenhaueris teigė, kad devynios dešimtosios mūsų laimės priklauso nuo sveikatos. Be sveikatos nėra laimės! Tik visapusiška fizinė ir psichinė savijauta lemia žmogaus sveikatą, padeda sėkmingai susidoroti su ligomis, negandomis, gyventi aktyvų socialinį gyvenimą, daugintis palikuonių, siekti užsibrėžtų tikslų. Žmogaus sveikata yra raktas į laimingą ir visavertį gyvenimą. Tik visais atžvilgiais sveikas žmogus gali būti tikrai laimingas ir pajėgusvisapusiškai patirti gyvenimo pilnatvę ir įvairovę, patirti bendravimo su pasauliu džiaugsmą.

Apie cholesterolį jie kalba taip negražiai, kad jiems kaip tik reikia gąsdinti vaikus. Nemanykite, kad tai yra nuodai, kurie daro tik tai, kas naikina kūną. Žinoma, tai gali būti žalinga ir netgi pavojinga sveikatai. Tačiau kai kuriais atvejais cholesterolis mūsų organizmui itin reikalingas.

Legendinis balzamas su žvaigždute pasirodė sovietinėse vaistinėse praėjusio amžiaus 70-aisiais. Daugeliu atžvilgių tai buvo nepakeičiamas, veiksmingas ir prieinamas vaistas. „Žvaigždutė“ Jie bandė gydyti viską pasaulyje: ir ūmias kvėpavimo takų infekcijas, ir vabzdžių įkandimus, ir įvairios kilmės skausmus.

Kalba – svarbus žmogaus organas, galintis ne tik nepaliaujamai šnekučiuotis, bet ir nieko nesakęs, galintis daug ką pasakyti. Ir jam yra ką pasakyti, ypač apie sveikatą.Nepaisant mažo dydžio, liežuvis atlieka daugybę gyvybiškai svarbių funkcijų.

Per pastaruosius kelis dešimtmečius alerginių ligų (AL) paplitimas įgijo epidemijos statusą. Naujausiais duomenimis, daugiau nei 600 milijonų žmonių visame pasaulyje kenčia nuo alerginio rinito (AR), maždaug 25 % iš jų Europoje.

Daugeliui žmonių yra lygybės ženklas tarp pirties ir sauna. Ir labai mažas skaičius tų, kurie žino, kad yra skirtumas, gali aiškiai paaiškinti, koks yra skirtumas. Išsamiau išnagrinėję šį klausimą, galime pasakyti, kad tarp šių porų yra didelis skirtumas.

Vėlyvas ruduo, ankstyvas pavasaris, atšilimo periodai žiemą – tai dažnų peršalimo ligų laikotarpis, tiek suaugusiems, tiek vaikams. Metai iš metų situacija kartojasi: vienas šeimos narys suserga, o po jo visi kaip grandinėje suserga kvėpavimo takų virusine infekcija.

Salu odes galima perskaityti kai kuriuose populiariuose medicinos savaitraščiuose. Pasirodo, jis turi tas pačias savybes kaip ir alyvuogių aliejus, todėl galite jį naudoti be jokių išlygų. Tuo pačiu metu daugelis ginčijasi, kad padėti organizmui „išsivalyti“ galima tik badaujant.

XXI amžiuje vakcinacijos dėka paplitimas užkrečiamos ligos. PSO duomenimis, skiepijimas apsaugo nuo dviejų iki trijų milijonų mirčių per metus! Tačiau, nepaisant akivaizdžios naudos, imunizacija yra apipinta daugybe mitų, kurie aktyviai diskutuojami žiniasklaidoje ir apskritai visuomenėje.

Neįmanoma nustatyti OKS diagnozės remiantis vienu ar dviem faktais. Svarbu suprasti, ar žmogus kenčia nuo psichikos sutrikimų, ar tiesiog išsigandęs ar susinervinęs. Nemalonios mintys, jaudulys, nerimas taip pat būdingi absoliučiai sveikiems žmonėms.

Kas yra obsesinis kompulsinis sutrikimas?

Psichiatrai OKS klasifikuoja kaip obsesinį-kompulsinį sutrikimą. Sveikas žmogus geba šalinti abejones ir nerimą keliančias mintis. Tas, kuris kenčia nuo obsesinio-kompulsinio sutrikimo, tokios galimybės neturi. Nerimą keliančios idėjos jį kankina, verčia jas mąstyti vėl ir vėl. Tokių minčių sergant OKS neįmanoma suvaldyti ar jų atsikratyti, o tai sukelia daug streso. Kad susidorotų su nerimu, žmogus turi atlikti tam tikrus ritualus.

Taigi, obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OCD, obsesinis-kompulsinis sutrikimas, obsesinis kompulsinis sutrikimas) apima dvi fazes: obsesijos – trikdančios, įkyrios mintys; o kompulsijos – specialūs veiksmai, padedantys juos kuriam laikui išvyti.

Lengvos formos OKS diagnozė žmogui beveik nesukelia nepatogumų, netrukdo darbingumui. Tačiau laikui bėgant kompulsijų ir obsesijų daugėja, liga tampa lėtine. O žmogui, kuriam diagnozuotas OKS, nerimą keliančių minčių gausa ir po to sekantys ritualai apsunkins socialinio ir asmeninio gyvenimo palaikymą.

Kokios įkyrios mintys dažniausiai kamuoja žmones, kuriems diagnozuotas OKS?

Galimų prievartų pavyzdžiai:

• Infekcijų baimė. Nuolatinis noras nusiplauti rankas ar nusišluostyti dezinfekavimo priemone. Mūvėti pirštines. Nuvalykite besiliečiančius paviršius. Maudymasis po dušu daug kartų per dieną.
• Skaudi aistra simetrijai ir tvarkai. Reikalavimas, kad viskas būtų savo vietose, tvarkoje. Net šiek tiek asimetrinių struktūrų korekcija. Stipri emocinė įtampa pažeidžiant tvarką, simetriją.
• Baimė pakenkti. Žmogus, kuriam diagnozuotas OKS, stengiasi nebūti vienas ar vienas su žmogumi, kuriam, pagal maniją, gali pakenkti. Slepia potencialiai pavojingus daiktus: virtuvinius peilius, lituoklius, plaktukus, kirvius.
• Galimų pavojų kontrolė. Nešiotis su savimi apsaugines priemones (plytas, dujų kasetes) – iš baimės būti apvogtam. Arba kelis kartus tikrinti dujų vožtuvus, rozetes, kur prijungti elektros prietaisai.
• Stengiasi viską numatyti. Nuolatinis kišenių, portfelio, krepšio tikrinimas – tai viskas, ko jums gali prireikti.
• prietaras. Žmogus, kuriam diagnozuotas OKS, gali burti, apsirengti linksmais drabužiais svarbiuose susitikimuose, pažiūrėti į veidrodį, jei ką nors pamiršo namuose. Vienoje versijoje daiktai ir sėkmės žodžiai gali padidinti savigarbą. Bet jei jie neveikia, sergantysis OKS padidina kompulsų skaičių iki patologinio lygio.
• Psichiniai religinių doktrinų pažeidimai. Pagalvojęs apie tai, kas jam atrodo šventvagiška, žmogus, kuriam diagnozuotas OKS, naktis praleidžia maldoje arba atiduoda bažnyčiai viską iki paskutinio cento.
• Erotinės mintys kurios atrodo nepriimtinos.Bijodamas padaryti ką nors nepadoraus ar grubaus, pacientas atsisako intymumo su mylimu žmogumi.

Atrodytų, kad neraštingi žmonės turėtų būti tokie prietaringi ar įtarūs. Tačiau, kaip patikina Vikipedija, dauguma pacientų, kuriems diagnozuotas OKS, turi aukštą intelekto lygį. Wiki taip pat nurodo: kaip atskira liga psichiatrijoje, OKS buvo nustatytas 1905 m., tačiau senovės graikai ir romėnai sirgo šia liga.

Ar žinojote, kad mažiems vaikams taip pat diagnozuojamas OKS? Jie taip pat gali sirgti kompulsiniais sutrikimais. Jų atveju dažnesnė baimė pasiklysti, baimė būti paliktam tėvų, pamiršti ką nors svarbaus mokyklai.

Obsesinio-kompulsinio sutrikimo simptomai:

Kompulsinis sindromas šiek tiek primena religinį ritualą. Šis atsakas į įkyrią mintį gali būti fizinis (tikrinti dujų vožtuvus arba nukenksminti rankas) arba protinis (burti). Taip pat galima diagnozavus OKS vengimo elgesys – bandymai išsisukti iš nerimą keliančios situacijos.

Būdingi OKS požymiai, į kuriuos reikia atsižvelgti diagnozuojant:

• Pacientas supranta, kad obsesijas sukelia jis pats. Jis nekenčia nuo anapusinių balsų.
• Žmogus bando atremti įkyrias mintis, bet nesėkmingai.
• Manijos gąsdina pacientą, sukelia kaltės ir gėdos jausmą. Sunkiais atvejais asmuo, kuriam diagnozuotas OKS, atsisako socialinės veiklos, gali netekti darbo ir šeimos.
• „Apsėdimo“ būsena dažnai kartojasi.

Toks sutrikimas dažniau kamuoja žmones, kurie nori viską kontroliuoti, arba tuos, kurie negalėjo išgyventi vaikystėje patirtų psichologinių traumų. Rečiau OKS provokuojantis veiksnys yra fizinis poveikis, galvos traumos.

Kai kurie psichiatrai šią neurozę skirsto į du potipius:

Diagnozavus „OFR“, pacientai atpažįsta, kad yra obsesinio pobūdžio minčių. Tačiau jie įsitikinę, kad ritualai neatliekami. Tai ne visada tiesa. Galimas paslėptas kompulsinis elgesys. Patys pacientai gali ir nežinoti apie ritualą: kažkoks konvulsinis judesys – galvos, kojos purtymas, pirštų trakštelėjimas.

Kas sukelia OKS?

Pasaulyje trims iš 100 suaugusiųjų ir dviem iš 500 vaikų diagnozuojamas obsesinis-kompulsinis sutrikimas.

OCD diagnozei reikalingas privalomas gydymas. Mokslininkai gali kalbėti tik apie sindromo rizikos veiksnius. Tačiau neįmanoma iš karto nustatyti OKS diagnozės ir pašalinti priežasties, taip palengvinant paciento būklę.

Kokie fiziologiniai veiksniai gali sukelti kompulsinį sutrikimą?

• Paveldimumas - liga gali būti perduodama per kartą. Jei vienam iš senelių buvo diagnozuotas OKS, rizika susirgti padidėja.
• neurologinės ligos. Dažniau jų priežastis yra medžiagų apykaitos sutrikimas, sukeliantis neuronų veikimo problemų.
• Infekcinių ir autoimuninių ligų pasekmės, galvos traumos.

Psichiatrinių tyrimų duomenimis, sumažėjęs serotonino, norepinefrino ar dopamino kiekis smegenų audiniuose taip pat gali lemti OKS diagnozę.

Elgesio psichologija daro prielaidą, kad bet kokį pakartotinį veiksmą vėliau lengviau atkurti. Šis dėsnis paaiškina OKS diagnozės progresavimo priežastį ir tolesnio obsesinio elgesio pasireiškimo tikimybę.

Labiausiai jautrūs neurozei išsivystyti yra streso ir depresijos būsenoje esantys žmonės – kraustymasis, nauja pradžia, artimųjų praradimas, pervargimas. Du trečdaliai pacientų, kuriems diagnozuotas OKS, patiria tam tikrą stresą.

Kitos sutrikimo psichologinio pobūdžio priežastys dažniau yra susijusios su vaikystės traumomis. Šis auklėjimas buvo be reikalo sunkus – religinis, sukarintas. Arba šeimos santykiai sukėlė rimtą psichologinę traumą, kuri suaugus atsiliepė OKS diagnoze.

Įspūdingi ir linkę perdėti žmonės labiau rizikuoja susirgti OKS.

Pavyzdys galėtų būti jauna mama, kuri per nuovargį ir stresą pradeda bijoti pakenkti savo kūdikiui. Taip diagnozuojama OKS: patologinė švara, nesibaigiančios prietaisų patikros, įvairios maldos ir burtai.

Kodėl daugiau žmonių nustato šią diagnozę ir kodėl liga progresuoja?

Esant kompulsiniams sutrikimams, nerimas visada atsiranda pirmiausia.. Ją pakeičia įkyri mintis, tada nerimas fiksuojamas. Žmogus prisimena veiksmą, kuris laikinai sumažina neurozės aktyvumą. Tačiau kitai įkyriai būsenai reikės daugiau nei vieno ritualo pakartojimo. Rezultatai bus apgailėtini: laiko praradimas, buvimas stipraus streso režimu, asmens socialinių savybių praradimas iki atsisakymo bendrauti su kitais žmonėmis.

Kas sukelia obsesinio-kompulsinio sutrikimo paūmėjimą:

• Neteisinga savigarba ir magiškas realizmas. Asmuo, kenčiantis nuo OKS, perdeda savo galimybes ir įtaką supančiai realybei. Jis įsitikinęs, kad burtų, maldų, magiškų ritualų pagalba gali užkirsti kelią bet kokiai neigiamai situacijai. Laikinai jie sukuria komforto iliuziją, bet vėliau reikalauja vis daugiau pakartojimų.
• perfekcionizmas. Kai kuriems OKS tipams reikia tobulai laikytis tam tikrų taisyklių. Žmogus reprezentuoja idealią gyvenimo būseną, kurią reikia pasiekti bet kokia kaina. O nedidelės klaidos ar asimetrija sukels patologinių pasekmių. Dažnai tokio tipo kompulsinis sutrikimas eina koja kojon su nervine anoreksija.
• Bandymai viską suvaldyti ir iš naujo įvertinti pavojų. Asmuo, kenčiantis nuo obsesinio-kompulsinio sutrikimo, jaučiasi priverstas numatyti bet kokį pavojų. Net ir ta, kurios realybėje negali būti. O prievartos šiuo atveju tampa savotišku draudimu. Pacientas galvoja: 25 uždarų durų patikrinimai garantuos, kad vagys į namus nepateks. Tačiau pakartotiniai pasikartojimai tik padidina nerimo ir netikrumo jausmą.

Situacijos ar ritualo išvengimas tik pablogins OKS. Juk bandymai nepakliūti į pavojingą situaciją veda prie nuolatinio mąstymo, kaip geriausia tai padaryti, ir į savo nenormalumo jausmą. Padėtį pabloginti gali ir artimieji, kurie draudžia ritualus, tyčiojasi iš ligonių, vadina juos bepročiais.

Tačiau OKS diagnozė netaikoma psichikos ligoms – šis negalavimas nekeičia asmenybės savybių. Tačiau tai gali labai sugadinti paciento gyvenimą.

Obsesinio-kompulsinio sutrikimo gydymas:

Apsėdimas namuose gydomas, jei liga nepraėjo per toli ir diagnozė nustatoma laiku. Išanalizuokite savo būklę – ar galite patys susidoroti su problema.

1. Priimkite OKS diagnozę kaip savo psichikos dalį.
2. Sudarykite OKS požymių, kuriuos matote savyje, sąrašą.
3. Perskaitykite visą aktualią psichologinę literatūrą apie OKS diagnostiką ir gydymą ir sukurkite planą, kaip atsikratyti ligos.
4. Kreipkitės pagalbos į šeimą ir draugus. Žmonės yra šališki diagnozuodami, todėl jūsų „nerimą keliantį“ OKS simptomų sąrašą reikia dar kartą patikrinti.
5. Priimkite savo baimių nerealumą. Tai visada reikia atsiminti, kai traukiate atlikti ritualą. Vienas iš paprasčiausių būdų atsikratyti nerimo – įsivaizduoti, kas nutiks, jei baimė bus įgyvendinta. Ar liksi gyvas? Taigi kam tie ritualai?
6. Palaikykite save pagyrimais ir net gražiais prizais bei dovanomis. Padrąsinimas sustiprins mintį: esi stipresnis už nerimą, sugebi juos įveikti.

Be to, norėdami atsikratyti OKS diagnozės, galite naudoti kvėpavimo pratimus ir tradicinę mediciną. Padės raminamieji nuovirai ir tinktūros, kurių pagrindą sudaro motininė žolė, mėtos, bijūnai, melisos, valerijonai. Sergant OKS galite naudoti tokius aromatinius aliejus kaip: levandų, apelsinų, bergamočių, rožių, ylang-ylang.

Jei negalite savarankiškai susidoroti su OKS diagnoze, turite kreiptis į gydytoją ir tai būtina, kad nepablogintumėte jūsų padėties.

Į kokį gydytoją reikėtų kreiptis?

Padedant psichoterapeutui, psichoterapija be papildomų vaistų nuo OKS išgydoma 70 atvejų iš 100. Jei sutrikimas koreguojamas be vaistų, poveikis bus stabilesnis, nebus pašalinių poveikių.

Kaip gydyti OKS be vaistų? Šios technikos padės:

• Kognityvinė elgesio terapija.
• hipnotizuojantis poveikis.
• EMDR terapija.
• Strateginė trumpalaikė psichoterapija.

Kiekvienu iš šių OKS gydymo būdų siekiama išlipti iš nerimo, apsėstų ir vengimo vairo. Dėmesys gali būti sutelktas į įkyrių momentų diskomforto mažinimą, neigiamų minčių neutralizavimą arba atsako į norą pakartoti ritualą keitimą. Grupinė terapija naudinga – ji leis suprasti, kad nesate vienintelis žmogus, kuriam diagnozuotas OKS, ir visai nesate išprotėjęs.

Kineziterapija – masažas, plaukiojimas, atpalaiduojančios vonios – padės sumažinti nerimą.

Jei psichoterapiniai metodai nepadeda, skiriami vaistai OKS diagnozei. Tai serotonino reabsorbcijos antidepresantai, netipiniai antipsichoziniai vaistai. Esant fiziologinėms ligos priežastims, skiriami specialūs vaistai, padedantys jas išgydyti. Jie derina psichoterapiją su vaistų vartojimu OKS diagnozei tais atvejais, kai reikia greitai pašalinti ūmią būklę.

Siekiant išvengti obsesinio-kompulsinio sutrikimo sindromo, rekomenduojame:

1. Galite įtraukti reguliarius medicininius patikrinimus.
2. Vartodami vitaminus.
3. Maksimalus stresinių situacijų ir pervargimo vengimas.
4. Atpalaiduojančios praktikos – joga, čigongas, meditacija.

Tikslią OKS diagnozę gali nustatyti tik psichiatrijos srities specialistai.

Obsesinis-kompulsinis psichikos sutrikimas (dar vadinamas obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu) gali žymiai pabloginti gyvenimo kokybę. Nepaisant to, daugelis savyje pastebėjusių nerimo simptomus neskuba pas gydytoją, aiškindami tai išankstiniais nusistatymais, netikros gėdos jausmu ir kitomis priežastimis.

Obsesinis-kompulsinis sutrikimas: kas tai yra paprastais žodžiais

Obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS) yra neurozinė patologija, kuriai būdingas neramių minčių, kurios provokuoja pacientui atlikti veiksmus, turinčius ritualo reikšmę, atsiradimu. Taigi žmogui kuriam laikui pavyksta sumažinti nerimo lygį.

OCD simptomai pasireiškia taip:

• obsesijos – įkyrios mintys, vaizdiniai ar raginimai veikti, kuriuos pacientas gauna stereotipų pavidalu;
• kompulsijos – pasikartojantys potyrių ir baimių sukelti veiksmai. Jie atlieka „stebuklingų“ ritualų, galinčių apsaugoti nuo bėdų arba užkirsti kelią nepageidaujamam įvykiui, vaidmenį.

Ryškus OKS psichologų pavyzdys:

• nosofobija – patologinė nepagydomų būklių baimė;
• nuolatinio rankų plovimo manija dėl baimės užsikrėsti infekcija.

Pažymėtina, kad OKS sergantys žmonės yra labai protingi, punktualūs, sąžiningi ir tvarkingi.

Priežastys

OKS išsivystymo priežastys nėra tiksliai nustatytos, tačiau apie tai yra įvairių hipotezių.

Bipolinio afektinio sutrikimo simptomai ir gydymas:

1. Biologinis. Priežastiniais veiksniais ji laiko:
   • smegenų patologijos, įskaitant tas, kurios buvo gimimo traumos pasekmė;
   • funkcinės ir anatominės anomalijos;
   • centrinės nervų sistemos autonominio skyriaus darbo ypatumai;
   • hormoniniai sutrikimai.
2. Genetinė, kuri neatmeta OKS išsivystymo esant paveldimam polinkiui.
3. Psichologinės teorijos, įskaitant:
   • psichoanalitinės, įkyrias-kompulsines būsenas aiškinančios tuo, kad jos yra nerimo mažinimo įrankis tais atvejais, kai jis kartu su agresija yra nukreiptas į kitą žmogų;
   • egzogeninė-psichotraumatinė, kuri kaip priežastį pateikia teoriją apie stiprių stresinių situacijų, susijusių su šeima, darbu, įvairių rūšių seksualiniais santykiais, poveikį.
4. Sociologinės teorijos, aiškinančios OKS tuo, kad tai yra patologinė organizmo reakcija į psichotraumines situacijas.

Ligos susidarymo mechanizmas

Kaip minėta aukščiau, obsesinio-kompulsinio sutrikimo susidarymo paaiškinimai yra skirtingi. Šiuo metu neuromediatorių teorija, kuri yra biologinės teorijos dalis, laikoma prioritetine. Jo esmė ta, kad OKS priežastis yra neteisingas ryšys tarp atskirų smegenų žievės dalių ir subkortikinių nervinių mazgų komplekso.

Šių struktūrų sąveika suteikia serotonino. Mokslininkai priėjo prie išvados, kad sergant obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu šio hormono trūksta dėl padidėjusio reabsorbcijos, kuris trukdo perduoti impulsą kitam neuronui.

Apibendrinant galima teigti, kad OKS patogenezė yra gana sudėtinga ir nėra pakankamai ištirta.

OCD vyrams, moterims ir vaikams - pasireiškimo skirtumai

Obsesinis-kompulsinis sutrikimas kamuoja daug žmonių, o vyrų ir moterų skaičius yra maždaug vienodas. Kalbant apie amžių, manoma, kad simptomai dažniau pasireiškia suaugusiesiems, tačiau yra informacijos, kad iki 4% vaikų ir paauglių vienokiu ar kitokiu laipsniu serga OKS. Tarp pagyvenusių žmonių taip pat nemaža dalis kenčiančių nuo obsesinių-kompulsinių sutrikimų. Pateiktoje statistikoje pateikiama informacija apie žmonių, kurie kreipėsi pagalbos, skaičių.

Vyrų ir moterų patologijos apraiškos turi daug bendro, visų pirma:

• visada pirmiausia pasireiškia įkyriomis mintimis;
• neramus sąmonės srautas sukelia nerimą;
• baimių fone gimsta veiksmai, kurie nuima nervinę įtampą ir, pasak paciento, sugeba užkirsti kelią baisiems padariniams.

Vyrams nerimo šaltinis yra:

• darbo veikla;
• karjeros ir verslo plėtra;
• noras išsaugoti ir didinti įgytą.

Pavyzdžiui, vyras nerimauja, kad gali būti atleistas iš darbo ir likti be pragyvenimo šaltinio. Nerimo fone gimsta nerimas, su kuriuo žmogus pradeda verstis: melstis ar atlikti kitus ritualus (veiksmus), kurie, kaip jam atrodo, stebuklingai padės išvengti bėdų.

Moterų nerimą labiau lemia:

• susirūpinimas šeimos narių sveikata;
• baimė dėl skyrybų galimybės;
• patologinė vienatvės baimė.

Yra ypatingas – pogimdyvinis OKS, kai mama taip nerimauja dėl gimusio kūdikio sveikatos ir gyvybės, kad įgauna patologijos pobūdį. Ją kankina mintys, kad jis gali:

• staiga susirgti ir mirti;
• kristi ir susižaloti
• nustokite kvėpuoti miegodami.

Tai lemia tai, kad nemaža laiko dalis skiriama OKS padiktuotam išgyvenimui ir elgesiui.

Obsesinis-kompulsinis sutrikimas vyresnio amžiaus žmonėms yra susijęs su tokiais reiškiniais kaip:

• vienatvė, be perspektyvų ką nors pakeisti;
• neaktyvus gyvenimo būdas;
• nerimauja dėl jaunesnių giminaičių sveikatos ir gerovės;
• gyvenimo kokybės pablogėjimas;
• negalavimų, sukeliančių fizinius apribojimus, vystymasis.

Pagyvenę žmonės nustoja miegoti naktimis, dažnai pradeda skambinti anūkams ir vaikams, kad įsitikintų, jog jie gyvi ir sveiki. Nepaaiškinami ritualai gimsta keliaujant – kad viskas būtų gerai, būtina:

• išsimaudyti;
• perkelti daiktus spintoje;
• sukeisti gėles ant palangės;
• atlikti kitus veiksmus.

Vaikams tai dažniausiai atsiranda dėl genetinių priežasčių arba dėl problemų mokykloje, namuose, draugų rate. Vaikai dažnai kenčia nuo:

• Prastas pasirodymas;
• kivirčai ir vienatvė;
• fizinio ir psichologinio pobūdžio smurtiniai veiksmai.

Kaip ir suaugusieji, padidėjus nerimui, jie pradeda atlikti tam tikrus ritualus.

Obsesinio-kompulsinio sutrikimo rūšys ir tipai bei jų skiriamieji bruožai

Pastebėta, kad OKS gali pasireikšti lėtine, progresuojančia ar epizodine forma:

1. Lėtinė būklė rodo, kad sutrikimas yra nuolatinis, stabilus ir nekintantis.
2. Progresuojanti būklė reiškia, kad pacientas išgyvena lėtinį procesą, kurio simptomai sunkėja, o tai pavojinga.
3. Epizodinis pobūdis pasižymi tuo, kad simptomai atsiranda karts nuo karto. Yra ciklinės, sąlyginės ir mišrios epizodinės sutrikimo formos atmainos, tuo tarpu:
   • ciklinės būsenos priklauso nuo organizmo bioritmų;
   • sąlyginės pasireiškia veikiant trauminėms aplinkybėms, kurios apima staigų įprasto gyvenimo būdo pasikeitimą, psichoemocinio streso poveikį, įvairias kūno patologijas;
   • mišrus yra bioritminių ir sąlyginių veiksnių derinys.

Priklausomai nuo pagrindinių simptomų paplitimo laipsnio, skirstomi keli OKS tipai:

1. Mišrus, įskaitant prievartą ir obsesijas;
2. „Gryni“ tipai – įkyrūs ir kompulsyvūs.

Pastebėtina, kad vieno komponento tipuose, atidžiau panagrinėjus, vienaip ar kitaip, atsekama porinio komponento įtaka.

Pavyzdžiui, žmogus, kuris lėtai išdėlioja daiktus ant stalo tam tikra tvarka (prievarta). Šiuos veiksmus jis atlieka siekdamas nuslopinti nerimo (apsėdimo) jausmą, kuris neišvengiamai kyla mąstant apie sutrikimą.

Prievartos gali būti išreikštos:

• išoriniai veiksmai (juostelių ant kelnių skaičiavimas, smulkių daiktų perkėlimas, dažnas rankų plovimas ir pan.);

Obsesijos yra tokios formos:

• erzinančios mintys (pavyzdžiui, apie savo profesinę nekompetenciją);
• nepagrįstos baimės;
• abejonės dėl savo veiksmų ir samprotavimų nepriekaištingumo;
• obsesinis nerimas dėl asmeninių santykių;
• jaudinantys prisiminimai apie tolimą praeitį;
• patologinė baimė padaryti ką nors ne taip ar atrasti savyje požymių (charakterio, išvaizdos, gyvenimo būdo), kurie yra smerkiami ir išjuokiami visuomenėje;
• obsesinis fizinio diskomforto jausmas.
• nerimo jausmas, atsirandantis staiga ir skatinantis atlikti tam tikrą veiksmą.

ženklai ir simptomai

Obsesinio-kompulsinio sutrikimo simptomai yra tokie:

• žmogus taip nerimauja dėl tvarkos, mažų, nereikšmingų smulkmenų, įsivaizduojamų pavojų, kad daugelis tikrai svarbių gyvenimo akimirkų nublanksta į antrą planą;
• perfekcionizmas neleidžia užbaigti pradėto darbo dėl nesibaigiančio persidirbimo, dėl abejonių ir nerimo dėl nepakankamos kokybės;
• visas laikas ir dėmesys skiriamas darbui vardan aukštų rezultatų. Tuo pačiu metu žmogus aukoja poilsį, draugystę, įdomų laisvalaikį, nors objektyviai „žaidimas nevertas žvakės“, tai yra, aukos neprilygsta atlygiui už darbo rezultatus;
• Sergantieji OKS išsiskiria patologiškai aukštu sąmoningumo ir atsakingumo lygiu, yra kruopštūs ir visiškai nelankstūs moralės ir etikos klausimais;
• žmogus patiria tikrą kančią, kai reikia išmesti sugedusius ir nereikalingus daiktus;
• sunkumų kyla kaskart, kai reikia pasidalyti bent nedidele savo galių dalimi su kitais žmonėmis. Jei taip atsitiks, tada tik su sąlyga, kad darbai bus atliekami pagal jau galiojančias taisykles;
• Žmonės, sergantys OKS, yra kieti ir užsispyrę. Be to, jie yra itin ekonomiški ir nelinkę leisti pinigų, nes ateityje galimi sunkumai, tragedijos ir nelaimės, kurios pareikalaus finansinių išlaidų,

Jei kas nors savyje ar mylimajame rado 4 ar daugiau aukščiau išvardytų požymių, yra tikimybė, kad tai yra obsesinio-kompulsinio asmenybės sutrikimo išsivystymo simptomai.

Gydymo metodai

Obsesinio-kompulsinio sutrikimo terapija apima vaistus ir psichoterapiją kaip privalomus elementus.

Psichoterapija

Tai apima tokių gydymo metodų naudojimą:

1. Kognityvinė-elgesio korekcija, kurią sukūrė amerikiečių psichiatras D. Schwartzas. Technika suteikia pacientui galimybę atsispirti sutrikimo įtakai keičiant ritualinių veiksmų tvarką, juos supaprastinant, siekiant palaipsniui juos sumažinti. Metodas pagrįstas sąmoningu žmogaus požiūriu į savo psichinę problemą ir laipsnišku pasipriešinimu jos požymiams.
2. „4 žingsniai“ – kita technika, sukurta to paties specialisto psichiatrijos srityje. Jo veiksmai grindžiami tuo, ką gydytojas paaiškina pacientui:
   • kurios jo baimės yra pagrįstos, o kurias išprovokuoja OKS poveikis, todėl jos neturi prasmės;
   • kaip, patekęs į tą ar kitą situaciją, pasielgtų sveikas žmogus;
   • kaip sustabdyti įkyrias mintis.
3. Poveikis ir prevencija yra viena iš veiksmingiausių elgesio intervencijos formų sergantiems OKS. Tokiu atveju ekspoziciją sudaro paciento panardinimas į sąlygas, kurios sukelia diskomfortą dėl obsesijų. Terapeutas nurodo, kaip atsispirti potraukiui atlikti kompulsinius veiksmus, formuodamas įspėjimą apie patologinį atsaką. Remiantis statistika, didžioji dauguma tų, kuriems buvo atliktas toks gydymas, pasiekia stabilų būklės pagerėjimą.Psichoterapijos poveikis gali tęstis daugelį mėnesių.

Gydant OKS, taip pat naudojamos kitos psichokorekcijos rūšys:

• grupė ir šeima
• racionalus ir priešiškas:
• kitų tipų.

Medicininė terapija psichotropiniais vaistais

Įrodyta, kad antidepresantai yra veiksmingiausi sergant OKS. Padidėjus nerimui pirmaisiais gydymo etapais, jie papildomi trankviliantais. Lėtiniais OKS atvejais, kai serotonino reabsorbcijos inhibitorių serijos antidepresantai yra neveiksmingi, vis dažniau skiriami netipiniai antipsichoziniai vaistai.

Neįmanoma ir nepriimtina gydyti ligą namuose.

Kaip gyventi su OKS ir ar įmanoma jos visiškai atsikratyti

Nėra universalaus atsakymo į šį klausimą, nes viskas priklauso nuo:

• sutrikimo sunkumas;
• konkretaus asmens savybės;
• motyvacija įveikti problemą.

Pastarasis yra be galo svarbus, nes būtų neteisinga susitaikyti su situacija ir prisitaikyti prie sutrikimo standartų. Kad gyvenimas būtų ilgas, laimingas, turiningas ir įdomus, reikia suvokti problemą ir imtis priemonių jai išspręsti. Žinoma, geriau nedelsiant kreiptis į gydytoją. Daugelis žmonių bando susidoroti su liga patys, tačiau, neturint specialių žinių ir įgūdžių, gali būti sugaištas laikas, o simptomai padidės.

Norint pakeisti gyvenimą į gerąją pusę, svarbu:

• gauti kuo daugiau informacijos apie obsesinį-kompulsinį sutrikimą. Naujos žinios leis suprasti, iš kur atsiranda įkyrios būsenos ir kaip jas valdyti;
• būkite atviri teigiamiems pokyčiams, kad ir kokie nerealūs tai atrodytų;
• suprasti, kad gijimo procesas reikalauja laiko, užsispyrimo ir kantrybės;
• bendrauti su kitais OKS sergančiais žmonėmis. Panašios bendruomenės egzistuoja internete. Jie naudingi ne tik kaip galimybė pasikalbėti, bet ir kaip galimybė gauti naujos, naudingos informacijos.

Ilgus metus trunkantis OKS vargina, atima daug jėgų ir laiko, įneša į gyvenimą diskomforto, tačiau jau seniai sėkmingai gydomas.

Obsesinis-kompulsinis sutrikimas yra patologinė būklė, kuri aiškiai prasideda ir yra grįžtama tinkamai gydant. Šis sindromas yra įtrauktas į ribinių psichikos sutrikimų rubriką. Obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS) nuo neurotinio lygio patologijos skiriasi didesniu obsesijų sunkumu, dažnumu ir intensyvumu.

Iki šiol informacija apie ligos paplitimą negali būti vadinama patikima ir tikslia. Duomenų nenuoseklumą galima paaiškinti tuo, kad į psichiatrinę tarnybą nesikreipia į apsėdimus kenčiančių žmonių. Todėl klinikinėje praktikoje pagal dažnumą obsesinis-kompulsinis sutrikimas rikiuojasi po nerimo fobijos ir konversijos sutrikimų. Tačiau atliktos anoniminės sociologinės apklausos rodo, kad daugiau nei 3% respondentų kenčia nuo įvairaus sunkumo obsesijų ir prievartų.

Pirmasis obsesinio-kompulsinio sutrikimo epizodas dažniausiai pasireiškia nuo 25 iki 35 metų amžiaus. Neurozė fiksuojama įvairaus išsilavinimo, finansinės padėties ir socialinio statuso žmonėms. Daugeliu atvejų obsesijų atsiradimas nustatomas nesusituokusioms moterims ir vienišiems vyrams. Dažnai OKS paveikia aukšto intelekto koeficiento asmenis, kurių profesinės pareigos yra susijusios su aktyvia protine veikla. Didžiųjų pramonės miestų gyventojai yra jautresni šiai ligai. Tarp kaimo gyventojų sutrikimas fiksuojamas itin retai.

Daugumai žmonių, sergančių OKS, simptomai yra lėtiniai, o obsesijos pasireiškia reguliariai arba nuolat. Obsesinio-kompulsinio sutrikimo apraiškos gali būti vangios ir pacientas juos suvokia kaip toleruotinus reiškinius. Arba, ligai vystantis, simptomai greitai paūmėja, o tai neleidžia žmogui normaliai gyventi. Priklausomai nuo simptomų sunkumo ir išsivystymo greičio, obsesinis-kompulsinis sutrikimas arba iš dalies apsunkina paciento visavertę veiklą, arba visiškai užkerta kelią sąveikai visuomenėje. Esant sunkiai OKS eigai, pacientas tampa jį įveikiančių apsėdimų įkaitu. Kai kuriais atvejais pacientas visiškai praranda gebėjimą kontroliuoti mąstymo procesą ir negali kontroliuoti savo elgesio.

Dėl obsesinio kompulsinio sutrikimo būdingi du pagrindiniai simptomai – įkyrios mintys ir kompulsiniai veiksmai. Manijos ir prievartos atsiranda spontaniškai, yra įkyrios ir nenugalimos prigimties ir negali būti pašalintos savarankiškai nei valios pastangomis, nei sąmoningu asmeniniu darbu. Individas jį įveikiančias apsėdas vertina kaip svetimus, nelogiškus, nepaaiškinamus, neracionalius, absurdiškus reiškinius.

• Apsėdimais įprasta vadinti tas mintis, kurios nevalingai ateina į galvą, be tiriamojo troškimo, įkyrios, negailestingos, slegiančios, merdėjančios, gąsdinančios ar grėsmingos mintys. Įkyrus mąstymas apima nuolatines idėjas, vaizdinius, troškimus, troškimus, abejones, baimes. Žmogus iš visų jėgų stengiasi atsispirti nuolat atsirandančioms įkyrioms mintims. Tačiau bandymai atitraukti ir pakeisti mąstymo kursą neduoda norimo rezultato. Įkyrios idėjos vis dar apima visą subjekto minčių spektrą. Jokių kitų idėjų, išskyrus erzinančias mintis, žmogaus galvoje nekyla.
• Kompulsijos yra sekinantys ir alinantys veiksmai, kurie reguliariai ir pakartotinai kartojami nekintama pastovia forma. Standartiškai atliekami procesai ir manipuliacijos yra savotiški apsauginiai ir apsauginiai ritualai. Nuolatinis priverstinių veiksmų kartojimas yra skirtas užkirsti kelią bet kokių objektą bauginančių aplinkybių atsiradimui. Tačiau, objektyviai vertinant, tokios aplinkybės tiesiog negali atsirasti arba yra mažai tikėtinos situacijos.

Sergant obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu, pacientas vienu metu gali turėti ir obsesijos, ir prievartos. Taip pat galima pastebėti išskirtinai įkyrias mintis be vėlesnių ritualinių veiksmų. Arba žmogų gali kamuoti slegiantis jausmas, kai reikia atlikti priverstinius veiksmus ir juos pakartotinai atlikti.

Daugeliu atvejų obsesinis-kompulsinis sutrikimas turi aiškią, ryškią pradžią. Tik pavieniais atvejais galimas laipsniškas lėtas simptomų padidėjimas. Patologijos pasireiškimas beveik visada sutampa su žmogaus buvimo sunkioje stresinėje būsenoje laikotarpiu. OCD debiutas įmanomas dėl staigaus ekstremalių stresinių situacijų veiksmo. Arba pirmasis sutrikimo epizodas yra užsitęsusio lėtinio streso rezultatas. Reikėtų pažymėti, kad obsesinio-kompulsinio sutrikimo paleidimo mechanizmas yra ne tik stresas, jo supratimas, kaip trauminė situacija. Ligos pradžia dažnai sutampa su stresu, kurį sukelia fizinės sveikatos sutrikimai ir sunkios somatinės ligos.

Obsesinis-kompulsinis sutrikimas: patogenezė

Į apsėdimų ir prievartų egzistavimą žmogus dažniausiai atkreipia dėmesį patyręs rimtą gyvenimo dramą. Taip pat aplinkiniams tampa pastebima, kad po įvykusios tragedijos žmogus pradėjo elgtis kitaip ir tarsi atsiduria savo apmąstymų pasaulyje. Nepaisant to, kad obsesinio-kompulsinio sutrikimo simptomai išryškėja būtent po ekstremalių aplinkybių tiriamojo gyvenime, tai veikia tik kaip matomo patologijos pasireiškimo veiksnys. Trauminė situacija nėra tiesioginė OKS priežastis, ji tik išprovokuoja greičiausią ligos paūmėjimą.

Priežastis 1. Genetinė teorija

Polinkis į patologines reakcijas nustatomas genų lygiu. Nustatyta, kad dauguma pacientų, sergančių obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu, turi geno, atsakingo už neurotransmiterio serotonino transportavimą, defektų. Daugiau nei pusė tirtų asmenų turėjo SLC6A4 geno – serotonino transporterio – septynioliktosios chromosomos mutacijas.

Obsesijų atsiradimas registruojamas asmenims, kurių tėvai yra sirgę neurozinių ir psichozinių sutrikimų epizodais. Manijos ir prievartos gali atsirasti žmonėms, kurių artimi giminaičiai kenčia nuo priklausomybės nuo alkoholio ar narkotikų.

Mokslininkai taip pat teigia, kad per didelis nerimas taip pat perduodamas iš palikuonių protėviams. Užfiksuota daug atvejų, kai seneliai, tėvai ir vaikai atliko panašius ar panašius ritualinius veiksmus.

Priežastis 2. Aukštesnio nervinio aktyvumo bruožai

Obsesinio-kompulsinio sutrikimo išsivystymui įtakos turi ir individualios nervų sistemos savybės, kurias lemia įgimtos savybės ir gyvenimo patirtis.Dauguma OKS sergančiųjų išsiskiria silpna nervų sistema. Tokių žmonių nervinės ląstelės nepajėgia pilnai funkcionuoti esant ilgalaikiam stresui. Daugeliui pacientų nustatomas sužadinimo ir slopinimo procesų disbalansas. Kitas tokių asmenų bruožas – nervinių procesų inercija. Štai kodėl sangvinikai retai sutinkami tarp pacientų, sergančių obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu.

Priežastis 3. Konstituciniai ir tipologiniai asmenybės aspektai

Rizikoje yra anancaste asmenybės. Jiems būdingas padidėjęs polinkis abejoti. Šie pedantiški asmenys yra pasinėrę į detalių tyrimą. Tai įtartini ir įspūdingi žmonės. Jie stengiasi padaryti viską, ką gali, ir kenčia nuo perfekcionizmo. Kiekvieną dieną jie skrupulingai galvoja apie savo gyvenimo įvykius, be galo analizuoja savo veiksmus.

Tokie subjektai negali priimti vienareikšmiško sprendimo net tada, kai yra visos tinkamo pasirinkimo sąlygos. Anancastai nesugeba išstumti įkyrių abejonių, kurios provokuoja stiprių abejonių atsiradimą prieš ateitį. Jie negali atsispirti kylančiam nelogiškam norui dar kartą patikrinti atliktus darbus. Kad išvengtų nesėkmių ar klaidų, anancasts pradeda naudoti taupymo ritualus.

Priežastis 4. Neuromediatorių įtaka

Gydytojai teigia, kad serotonino metabolizmo sutrikimas turi įtakos obsesinio-kompulsinio sutrikimo vystymuisi. Centrinėje nervų sistemoje šis neurotransmiteris optimizuoja atskirų neuronų sąveiką. Serotonino metabolizmo pažeidimai neleidžia kokybiškai keistis informacija tarp nervų ląstelių.

Priežastis 5. PANDAS sindromas

Šiais laikais yra daug įrodymų, patvirtinančių iškeltą hipotezę apie ryšį tarp obsesinio-kompulsinio sutrikimo ir paciento organizmo užkrėtimo A grupės beta hemoliziniu streptokoku.Šie atvejai žymimi anglišku terminu.

PANDOS. Šio autoimuninio sindromo esmė tokia, kad jei organizme yra streptokokinė infekcija, suaktyvėja imuninė sistema ir, bandydama sunaikinti mikrobus, klaidingai paveikia nervinius audinius.

Obsesinis-kompulsinis sutrikimas: klinikinis vaizdas

Pagrindiniai obsesinio-kompulsinio sutrikimo simptomai yra įkyrios mintys ir kompulsiniai veiksmai. OCD diagnozės kriterijai yra simptomų sunkumas ir intensyvumas. Manijos ir prievartos žmoguje atsiranda reguliariai arba yra nuolatos. Dėl sutrikimo simptomų subjektas negali visiškai funkcionuoti ir bendrauti visuomenėje.

Nepaisant daugybės veidų ir įkyrių minčių bei ritualinių veiksmų įvairovės, visus obsesinio-kompulsinio sutrikimo simptomus galima suskirstyti į kelias klases.

1 grupė. Nepašalinamos abejonės

Šioje situacijoje žmogų užvaldo įkyrios abejonės, ar buvo atliktas koks nors veiksmas, ar ne. Jį persekioja būtinybė iš naujo atlikti testą, o tai, jo požiūriu, gali užkirsti kelią katastrofiškoms pasekmėms. Net pakartotiniai patikrinimai nesuteikia tiriamajam pasitikėjimo, kad byla buvo baigta ir baigta.

Patologinės paciento abejonės gali būti susijusios su tradiciniais namų ruošos darbais, kurie, kaip taisyklė, atliekami automatiškai. Toks žmogus kelis kartus patikrins: ar uždarytas dujų vožtuvas, ar užsuktas vandens čiaupas, ar užrakintos lauko durys. Jis kelis kartus grįžta į veiksmo vietą, liečia šiuos objektus rankomis. Tačiau vos išėjus iš namų, abejonės jį nugali su didesne jėga.

Skaudžios abejonės gali turėti įtakos ir profesinėms pareigoms. Pacientas sutrinka, ar jis atliko reikiamą užduotį, ar ne. Jis nėra tikras, kad dokumentą surašė ir atsiuntė el. Jis abejoja, ar visa informacija yra savaitiniame pranešime. Jis vėl ir vėl perskaito, perskaito, patikrina. Tačiau išėjus iš darbo vietos vėl kyla įkyrių abejonių.

Verta pažymėti, kad įkyrios mintys ir priverstiniai veiksmai primena užburtą ratą, kurio žmogus negali pralaužti valios pastangomis. Pacientas supranta, kad jo abejonės yra nepagrįstos. Jis žino, kad niekada gyvenime nepadarė tos pačios klaidos. Tačiau jis negali „įtikinti“ savo proto nebandyti iš naujo.

Tik staigi „įžvalga“ gali nutraukti užburtą ratą. Tai situacija, kai žmogaus protas išsivalo, kuriam laikui susilpnėja obsesinio-kompulsinio sutrikimo simptomai ir žmogus pajunta paleidimą iš apsėdimų. Tačiau žmogus negali valios pastangomis priartinti „nušvitimo“ akimirkos.

2 grupė. Amoralūs apsėdimai

Šiai apsėdimų grupei atstovauja nepadoraus, amoralaus, neteisėto, šventvagiško turinio manijos. Žmogų pradeda apimti nenumaldomas poreikis padaryti nepadorų poelgį. Tuo pačiu metu asmuo turi konfliktą tarp egzistuojančių moralės standartų ir nenumaldomo asocialaus veiksmo troškimo.

Temą gali įveikti troškimas ką nors įžeisti ir pažeminti, būti su kažkuo bjauriu ir grubiu. Gerbiamas asmuo gali būti persekiojamas kažkokio absurdiško įsipareigojimo, kuris yra palaidas amoralus poelgis. Jis gali imti piktžodžiauti Dievui ir nešvankiai kalbėti apie bažnyčią. Jį gali įveikti mintis leistis į seksualinį ištvirkimą. Jis gali susigundyti padaryti chuliganišką poelgį.

Tačiau pacientas, sergantis obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu, puikiai supranta, kad toks įkyrus poreikis yra nenatūralus, nepadorus, neteisėtas. Tokias mintis jis bando išvaryti iš savęs, bet kuo labiau deda pastangas, tuo stiprėja jo įkyriai.

3 grupė. Nepaprasti jausmai apie taršą

Į temą turi įtakos ir obsesinio-kompulsinio sutrikimo simptomai. Pacientas gali patologiškai bijoti susirgti kokia nors sunkiai diagnozuojama ir nepagydoma liga. Esant tokiai situacijai, jis atlieka apsauginius veiksmus, kad išvengtų kontakto su mikrobais. Jis imasi keistų atsargumo priemonių, bijo virusų.

Manijos pasireiškia ir nenormalia taršos baime. Pacientai, sergantys obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu, gali bijoti, kad bus sutepti nešvarumais. Jie siaubingai bijo namų dulkių, todėl ištisas dienas užsiima valymu. Tokie tiriamieji labai atsargiai žiūri, ką valgo ir geria, nes yra įsitikinę, kad gali apsinuodyti nekokybišku maistu.

Sergant obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu, įprastos obsesijos temos yra paciento mintys apie savo namų teršimą. Tokie subjektai nėra patenkinti standartiniais butų valymo būdais. Kelis kartus išsiurbia kilimus, plauna grindis dezinfekavimo priemonėmis, o baldų paviršius nušluosto valymo priemonėmis. Kai kuriems ligoniams namų tvarkymas užtrunka visą būdravimo laikotarpį, pertrauką sau pasirūpina tik nakties miego metu.

4 grupė. Įkyrūs veiksmai

Kompulsijos yra veiksmai, elgesys ir apskritai elgesys, kuriuos žmogus, sergantis obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu, naudoja norėdamas įveikti įkyrias mintis. Kompulsinius veiksmus subjektas atlieka kaip ritualą, skirtą apsisaugoti nuo kokios nors galimos katastrofos. Kompulsijos atliekamos reguliariai ir dažnai, o asmuo negali jų atsisakyti ar sustabdyti.

Yra labai daug prievartos rūšių, nes jos atspindi subjekto įkyrų mąstymą tam tikroje srityje. Dažniausios apsaugos ir prevencinių veiksmų formos yra šios:

• veikla, vykdoma dėl esamų prietarų ir išankstinių nusistatymų, pavyzdžiui: piktos akies baimė ir perspėjimo metodas – reguliarus plovimas „šventu“ vandeniu;
• stereotipiniai, mechaniškai atliekami judesiai, pvz.: traukimas sau iš galvos plaukus;
• neturintis sveiko proto ir būtinybės atlikti bet kokį procesą, pavyzdžiui: šukuoti plaukus penkias valandas;
• per didelė asmeninė higiena, pavyzdžiui: maudytis po dušu dešimt kartų per dieną;
• nekontroliuojamas poreikis perskaičiuoti visus aplinkinius objektus, pavyzdžiui: koldūnų skaičiaus porcijoje skaičiavimas;
• nekontroliuojamas noras visus objektus išdėstyti simetriškai vienas kitam, noras išdėstyti daiktus griežtai nustatyta seka, pavyzdžiui: batų blokų išdėstymas lygiagrečiai;
• potraukis kolekcionuoti, kolekcionuoti, kaupti, kai pomėgis iš hobio kategorijos pereina į patologiją, pavyzdžiui: namuose laikyti visus laikraščius, pirktus per pastaruosius dešimt metų.

Obsesinis kompulsinis sutrikimas: gydymo metodai

Obsesinio-kompulsinio sutrikimo gydymo režimas parenkamas kiekvienam pacientui individualiai, atsižvelgiant į simptomų sunkumą ir esamų obsesijų sunkumą. Daugeliu atvejų padėti žmogui galima gydant ambulatoriškai. Tačiau kai kuriuos sunkius OKS sergančius pacientus reikia paguldyti į stacionarą, nes kyla pavojus, kad dėl įkyrių minčių prireiks veiksmų, galinčių padaryti realią žalą asmeniui ir jo aplinkai.

Klasikinis obsesinio-kompulsinio sutrikimo gydymo metodas numato nuoseklų veiklos, kurią galima suskirstyti į keturias grupes, įgyvendinimą:

• farmakologinė terapija;
• psichoterapinis poveikis;
• hipnozės technikų naudojimas;
• prevencinių priemonių įgyvendinimas.

Medicininis gydymas

Vaistų vartojimu siekiama šių tikslų: stiprinti paciento nervų sistemą, sumažinti jausmus ir nerimą, padėti kontroliuoti savo mąstymą ir elgesį, pašalinti esamą depresiją ir neviltį. OKS gydymas prasideda nuo dviejų savaičių benzodiazepinų vartojimo. Kartu su trankviliantais pacientui rekomenduojama šešis mėnesius vartoti antidepresantus iš SSRI klasės. Norint atsikratyti sutrikimo simptomų, pacientui patartina skirti netipinių antipsichozinių vaistų. Kai kuriais atvejais gali prireikti naudoti nuotaikos stabilizatorius.

Psichoterapinis gydymas

Šiuolaikinės psichoterapijos arsenale yra daugybė patikrintų ir veiksmingų metodų, kaip atsikratyti obsesinio-kompulsinio sutrikimo. Dažniausiai OKS gydymas atliekamas taikant kognityvinį-elgesio metodą. Ši technika padeda klientui atrasti destruktyvius mąstymo komponentus ir tada įgyja funkcionalų mąstymo būdą. Psichoterapinių užsiėmimų metu pacientas įgyja įgūdžių valdyti savo mintis, o tai leidžia valdyti savo elgesį.

Kitas psichoterapinio gydymo būdas, rodantis gerus obsesinio-kompulsinio sutrikimo gydymo rezultatus, yra ekspozicijos ir reakcijos prevencija. Paciento patalpinimas į dirbtinai sukurtas bauginančias sąlygas, lydimas aiškios ir suprantamos žingsnis po žingsnio instrukcijas, kaip išvengti prievartos, palaipsniui palengvina ir panaikina obsesinio-kompulsinio sutrikimo simptomus.

Hipnozės gydymas

Daugelis žmonių, kenčiančių nuo obsesinio-kompulsinio sutrikimo, nurodo, kad kai jie pasiduoda savo įkyrioms idėjoms ir atlieka priverstinius veiksmus, jie tarsi yra transo būsenoje. Tai yra, jie susikaupia savyje, todėl jų vaizduotės vaisiai tampa tikresni nei objektyviai egzistuojanti tikrovė. Būtent dėl ​​to apsėdimus patartina veikti esant transo būsenai, į kurią panirimas vyksta per hipnozės seansą.

Hipnozės seanso metu nutrūksta asociatyvus ryšys tarp slegiančių manijų ir poreikio naudoti stereotipinį elgesio modelį. Hipnozės metodai padeda pacientui įsitikinti kylančių įkyrių minčių netinkamumu, absurdiškumu ir svetimumu. Dėl hipnozės jam nebereikia atlikti tam tikrų ritualų. Jis įgyja laisvą nuo išankstinių nusistatymų protą ir kontroliuoja savo elgesį.

Prevenciniai veiksmai

Norint išvengti obsesinio-kompulsinio sutrikimo pasikartojimo, rekomenduojama:

• ryte paimkite kontrastinį dušą;
• vakare išsimaudyti vonioje su atpalaiduojančiais natūraliais aliejais arba raminančiais žolelių preparatais;
• gero nakties miego užtikrinimas;
• kasdienis pasivaikščiojimas prieš miegą;
• būti lauke bent dvi valandas per dieną;
• aktyvi fizinė veikla, sportas lauke;
• sveiko meniu sudarymas, maisto produktų, turinčių stimuliuojančių savybių, pašalinimas iš dietos;
• atsisakymas gerti alkoholinius gėrimus;
• atsisakymas rūkyti;
• sukurti palankią atmosferą namuose, pašalinti stresines situacijas;
• darbo grafiko normalizavimas;
• atliekant kvėpavimo pratimus.

Nepaisant nuolatinio obsesinio-kompulsinio sutrikimo eigos, liga yra gydoma, jei pacientas visiškai laikosi visų medicininių rekomendacijų.

2 įvertinimai, vidurkis: 4,50 iš 5)