Kadangi menopauzė paveikia daugelį kūno organų ir sistemų, atsiranda įvairių simptomų ir požymių, tiek specifinių, tiek nespecifinių. Dėl tokios klinikinės nuotraukos įvairovės labai lengva nepastebėti jokio svarbaus simptomo, bylojančio apie patologinį procesą, neturintį nieko bendra su menopauze. Pavyzdžiui, metroragija nusipelno dėmesio.

Sutraukti

Apibrėžimas

Metroragija yra kraujavimas iš gimdos. Jis gali būti įvairaus intensyvumo ir turėti skirtingas priežastis. Neigiamas tokio kraujavimo bruožas yra tai, kad dažnai moterys juos vartoja menstruacijų metu ir laiku nesikreipia pagalbos. Taikant tokį požiūrį, juos sukėlusi liga jau gali gana stipriai progresuoti. Todėl labai svarbu žinoti metroragijos simptomus ir mokėti ją atskirti nuo kraujavimo iš mėnesinių.

Kaip tai pasireiškia?

Bet kuriuo laikotarpiu, tiek reprodukciniu, tiek menopauzės laikotarpiu, gali būti gana sunku atskirti tokį kraujavimą nuo menstruacinio kraujavimo. Tuo pačiu metu hormoninio nepakankamumo dėl restruktūrizavimo laikotarpiu tai padaryti dar sunkiau, nes menstruacijų ciklas sutrinka ir tampa itin nereguliarus. Šiuo atveju neįmanoma atsekti, ar kraujavimas menstruacinis, ar aciklinis.

Premenopauzė

Metroragija priešmenopauzėje diagnozuojama šiek tiek lengviau. Kadangi šiuo laikotarpiu menstruacijų ciklas yra daugiau ar mažiau reguliarus. Todėl negalima nepastebėti aciklinio kraujavimo atsiradimo. Be to, jei kraujo netekimas yra labai didelis, moteris kreipiasi į gydytoją, dažniausiai laiku. Bet net ir esant nedideliam acikliniam tepimui, reikia kreiptis į gydytoją.

Menopauzės metu

Menopauzė yra tikrosios paskutinės mėnesinės. Jei šiuo metu, kartu su menstruacijomis, prasidėjo metroragijos pasireiškimas, tai labai sunku atskirti. Pagrindinis diagnostikos požymis gali būti labai stiprus skausmas ir gausus kraujavimas. Be to, jei išskyros nesiliauja po 6 dienų ir vis dar išlieka intensyvios, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Perimenopauzėje

Visą menopauzės laikotarpį būtina stebėti išskyrų ciklą. Gausios aiškiai aciklinės išskyros turėtų būti priežastis kreiptis į gydytoją. Kartu gali pasireikšti tokie simptomai: galvos skausmas, astenija, silpnumas, anemija, pykinimas ir širdies plakimas. Kartais yra stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje. Kūno temperatūra gali pakilti.

Postmenopauzė

Po paskutinių menstruacijų turi praeiti ne mažiau kaip vieneri metai. Jei per tą laiką nebuvo kraujavimo, galime sakyti, kad atėjo postmenopauzė. Šiuo laikotarpiu ir po jo iš makšties iš viso negali būti kraujavimo. Todėl bet koks dėmių atsiradimas laikomas nukrypimu nuo normos ir reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes pomenopauzinė metroragija gali rodyti rimtą patologiją.

Priežastys

Metroragija gali atsirasti dėl šių priežasčių:

1. Neoplazmų buvimas gimdoje;
2. endometriozė;
3. Gleivinės pažeidimas;
4. Infekcinis ar uždegiminis procesas;
5. Adenomiozė;
6. Persileidimas;
7. polipai;
8. Širdies ir kraujagyslių ligos.

Teisingas priežasties nustatymas yra sėkmingo gydymo pagrindas.

Diagnostika

Siekiant diagnozuoti ligą, atliekami keli tyrimai:

1. hemoglobino ir trombocitų kraujo tyrimas;
2. Ultragarsinis transvaginalinis metodas endometriumo storiui, gleivinės būklei, navikų buvimui nustatyti;
3. Gleivinės grandymas;
4. Makšties tepinėlis;
5. Kolposkopija;
6. Apžiūra naudojant veidrodžius.

Remiantis šiais tyrimais, daroma išvada dėl diagnostinio grandymo būtinumo. Ši manipuliacija yra gana traumuojanti, todėl ji neatliekama, nebent tai yra absoliučiai būtina.

Gydymas

Gydymas skiriamas priklausomai nuo to, kokią ligą sukėlė šis simptomas.

• Esant gerybiniams dariniams, hiperplazijai, endometriozei, dažniausiai skiriami hormoniniai preparatai – kombinuoti geriamieji kontraceptikai. Jie vartojami po vieną tabletę per dieną nuo 3 iki 6 mėnesių. Hormonai prisideda prie to, kad neoplazma išnyksta. Vaistų, tokių kaip Janine, Marvelon, Regulon, kaina svyruoja nuo 600 iki 1500 rublių;
• Esant kai kurioms cistų, polipų rūšims, reikalingas chirurginis jų pašalinimas;
• Onkologiniai procesai taip pat reikalauja specifinio gydymo;
• Infekciniai ir uždegiminiai procesai reikalauja gydymo, atsižvelgiant į jų savybes. Dažnai skiriami antibiotikai ir priešuždegiminiai vaistai.

Kadangi metroragiją lydi didelis kraujo netekimas, hemoglobino kiekiui normalizuoti papildomai gali būti skiriami geležies preparatai.

Taip pat rodomi dideli B grupės vitaminų ir magnio kiekiai. Jie padės palengvinti nemalonius didelio kraujo netekimo simptomus.

Prevencija

Prevencija kaip tokia yra sunkiai įgyvendinama. Taip yra dėl to, kad metroragijos reiškinys nėra liga, o simptomas. Ir tai gali sukelti daugybė priežasčių. Todėl prevencija priklauso nuo bendrųjų reprodukcinės sistemos sveikatos palaikymo ir sveikos gyvensenos taisyklių:

• Subalansuota, mažai kaloringa dieta. Vengti sūraus, aštraus, kepto, riebaus, konservantų ir dažiklių. Dalinis maitinimas bent penkis kartus per dieną mažomis porcijomis;
• Lytinių organų higienos palaikymas. Barjerinės kontracepcijos naudojimas lytinių santykių metu;
• Atsisakyti blogų įpročių - alkoholio, rūkymo;
• periodiškai tikrintis pas ginekologą;
• Hipodinamijos išvengimas. Saikingas sportas, be pernelyg didelių, ypač jėgos, apkrovų;
• Kasdienės rutinos normalizavimas.

Šių taisyklių laikymasis lems, kad metroragija menopauzės metu bus mažai tikėtina.

Vaizdo įrašas

Visoms sveikoms vaisingo amžiaus moterims yra mėnesinės. Kraujo išskyros iš makšties tam tikru laikotarpiu yra norma. Menarche (pirmosios menstruacijos) turėtų prasidėti sulaukus 12-15 metų. Visas mėnesinių ciklas trunka 21–35 dienas, o pačios išskyros – 3–6 dienas. Tai yra medicininiai menstruacijų parametrai. Kaip suprasti, kas yra išskyros, kurios neatsiranda laiku, kai diagnozuojama metroragija?

Metroragija arba disfunkcinis kraujavimas iš gimdos – išskyros tarp mėnesinių. Toks kraujavimas nėra retas, tačiau išlieka pavojingas. Metroragijos atsiradimas dažnai yra rimtos ligos pavojaus signalas, todėl nedelsdami kreipkitės į ginekologą.

Pati metroragija nekelia grėsmės, tačiau laiku pradėjus gydymą, ją sukėlusi liga bet kokiu atveju sukels komplikacijų. Geležies stokos anemija gali išsivystyti ir netekus kraujo, atsiras problemų su seksu, moteris jaus diskomfortą, silpnumą.

Norint suprasti, kodėl metroragija yra patologija, reikėtų ištirti menstruacinį ciklą ir visus per šį laikotarpį vykstančius pokyčius.

Menstruacijos yra pirmoji menstruacinio ciklo fazė. Jis vadinamas folikuliniu, nes šiuo laikotarpiu pradeda bręsti folikulas, kurio viduje yra kiaušinėlis. Šiuo metu pakyla įvairių hormonų, ypač estrogenų, lygis.

Geriausia metroragijos profilaktika vyresnėms nei 35 metų moterims yra intrauterinio hormono atpalaidavimo sistema mirena (atsižvelgiant į nėštumo atmetimą). Jis dedamas į gimdą, kur levonorgestrelis bus išleistas iš specialaus rezervuaro ir kaupsis endometriume, bet mažiausiai jo bus kraujyje.

Dėl metroragijos reprodukciniame amžiuje retai rekomenduojama pašalinti gimdą (histerektomiją). Histeroklomijos indikacija bus kraujavimo iš gimdos derinys su endometrioze arba fibroma. Be to, gimdos pašalinimo operacija yra pageidautina, jei pacientė turi kontraindikacijų hormoniniam gydymui.

Prevencija

Kadangi metroragija gali pasireikšti vaikams, sveikatos ir stiprinimo priemonių reikia imtis ankstyvame amžiuje. Svarbu gydyti visas ligas, ypač lytinių organų, taip pat užkirsti kelią abortams.

Nėštumo metu profilaktika turėtų būti pradėta pirmąjį trimestrą. Apskritai moteris turėtų gyventi aktyvų gyvenimo būdą, gerai pailsėti ir nustatyti darbo režimą.

Menstruaciniam ciklui atkurti skiriami geriamieji estrogeno-progestino kontraceptikai. Gydymo režimas yra toks:

• 5-25 dienos pirmieji trys ciklai;
• 16-25 dienos dar trys ciklai;
• gestageniniai preparatai 16–25 dienomis 4–6 mėnesius.

Hormonų terapija kontraceptinėmis priemonėmis padeda ne tik atsikratyti metroragijos, bet ir išvengti neplanuoto nėštumo. Kontraceptikai bus puiki hormonų nepakankamumo, nevaisingumo (novuliacinio), krūties vėžio ir adenokarcinomos profilaktika.

Moterims, sulaukus vaisingo amžiaus, kas mėnesį stebimas kraujavimas iš makšties, jos vadinamos menstruacijomis. Pirmosios menstruacijos atsiranda sulaukus 11-15 metų. Po to, per ateinančius dvejus metus, ciklas nustatomas. Jo trukmė paprastai svyruoja nuo 20 iki 35 dienų, po kurių atsiranda menstruacijos. Jų trukmė daugeliu atvejų gali būti 3-7 dienos. Tokios iškrovos laikomos norma.

Kraujavimo atsiradimas tarp menstruacijų laikomas pažeidimu, būtent jis vadinamas metroragija.

Metroragija vadinama kraujavimu iš gimdos, kuris pasireiškia moterims ir nėra susijęs su menstruacijomis. Šis reiškinys nėra neįprastas, nuo jo kenčia daugelis moterų. Pažymėtina, kad metroragija laikoma viena dažniausių priežasčių, kodėl kreipiamasi į ginekologus.

Laiku apsilankius pas gydytoją ir pradėjus gydymą, kraujavimas iš gimdos pavojaus paciento gyvybei nekelia. Tačiau jie gali pabloginti savijautą ir išsivystyti anemiją. Be to, metroragija moteriai sukelia daug nepatogumų ir trukdo normaliam seksualiniam gyvenimui.

Metroragija: priežastys

Metroragijos atsiradimo priežastys gali būti skirtingos. Priklausomai nuo jų, kraujavimas iš gimdos skirstomas į keletą veislių.

Anovuliacinė metroragija

Sergant anovuliacine metroragija, kraujavimo priežastys slypi pakitimuose, kurie atsiranda moters kiaušidėse. Tuo pačiu metu ji neturi ovuliacijos ir nesudaro geltonkūnio. To priežastys gali būti ilgalaikis arba trumpalaikis folikulo išlikimas. Tokiu atveju metroragija atsiranda dėl menstruacijų nebuvimo ar vėlavimo. Menstruacijų išnykimo laikotarpis gali būti nuo 1 iki 6 mėnesių ar daugiau.

Reprodukcinė metroragija

Reprodukcinė metroragija gali atsirasti dėl šių sutrikimų:

• endometriozė;
• hiperplazija;
• hormoniniai sutrikimai;
• polipai ir gimdos fibromos;
• aukštas spaudimas;
• uždegiminės ir infekcinės reprodukcinės sistemos ligos ir kt.

Be to, kraujavimas iš gimdos gali sukelti: vitaminų trūkumą, stiprų nervų ir fizinį perkrovą, apsinuodijimą, psichines ir nervų ligas ir kitas priežastis.

Metroragija po menopauzės

Moterims, kurių amžius peržengė 45-50 metų ribą, kiaušidžių funkcija palaipsniui nyksta ir vaisingumo funkcija prarandama. Šiuo laikotarpiu menstruacijos dažniausiai nustoja būti reguliarios, o galiausiai visiškai išnyksta. Laikotarpis, kai visiškai sustoja menstruacijos ir nustoja funkcionuoti kiaušidės, vadinamas postmenopauze. Tokių moterų metroragija gali būti pavojingas simptomas, rodantis tokias patologijas kaip kiaušidžių ar gimdos kaklelio vėžys. Todėl, jei atsiranda kraujavimas po menopauzės, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir atlikite ištyrimo kursą.

Disfunkcinė metroragija

Moterys, kurios turi žemą savigarbą, yra per daug imlios kitų žmonių nuomonei ir nerimauja dėl bet kokios priežasties, yra labiau linkusios į disfunkcinę metroragiją. Visa tai sukelia stresą ir depresiją, o tokios sąlygos prisideda prie didesnio antinksčių veiklos intensyvumo. Jie pradeda intensyviai gaminti hormonus, o tai savo ruožtu sutrikdo normalią kiaušidžių veiklą. To pasekmė – progesterono trūkumas organizme, pasireiškiantis vėlyvomis menstruacijomis ir kraujavimu be matomo ciklo.

Metroragija: simptomai

Pagrindinis metroragijos simptomas yra nenormalus kraujavimas, nesusijęs su natūraliu moters ciklu. Tokiu atveju galima pastebėti šiuos simptomus:

• bendras silpnumas;
• galvos svaigimas;
• padidėjęs nuovargis;
• tachikardija;
• slėgio mažinimas;
• dirglumas;
• blyški oda;
• pilvo skausmas.

Diagnozė: metroragija

Ginekologas metroragiją gali diagnozuoti remdamasis anamnezės rinkimo metu gauta informacija, nusiskundimais dėl aciklinio kraujavimo ir moters mėnesinio ciklo netolygumo. Be to, gydytojas atlieka ginekologinį ir bendrą paciento tyrimą.

Diagnostikos tikslais gali būti atliekamas gimdos ertmės kiuretas ir gautos medžiagos histologinis tyrimas. Išsamus ištyrimas paprastai taip pat apima: kraujo tyrimą, gimdos ir kiaušidžių ultragarsą, hormonų lygio nustatymą. Kai kuriais atvejais gali būti atliekama diagnostinė laparoskopija.

Metroragija: gydymas

Metroragijos gydymo metodas labai priklauso nuo priežasčių, sukėlusių šį pažeidimą. Jame yra trys tikslai. Pirma, sustabdyti kraujavimą. Tam moteriai gali būti skiriami įvairūs vaistai. Ekstremaliais, ypač sunkiais atvejais, gali būti atliekama chirurginė operacija, kurios metu atliekamas kiuretažas ar net visiškas gimdos pašalinimas. Antrasis gydymo tikslas yra užkirsti kelią pakartotiniam kraujavimui. Jos rėmuose gydytojai bando nustatyti normalų moterų reprodukcinės sistemos funkcionavimą. Trečias tikslas – atstatyti organizmą netekus kraujo. Kraujavimas gali būti įvairaus intensyvumo, todėl jo metu moteris gali netekti nemažai kraujo. Tai dažnai sukelia anemiją. Siekiant užkirsti kelią jo vystymuisi, pacientui skiriami vitaminai ir geležies preparatai.

Reprodukcinio kraujavimo gydymas dažnai susideda iš kuretažo. Jei tam nėra indikacijų, jiems sustabdyti skiriami hormoniniai vaistai nuo hemostazės.

Esant disfunkcinei metroragijai, ypatingas dėmesys skiriamas emocinei ir psichinei moters būklei. Be to, antinksčių funkcijoms koreguoti gali būti skiriami raminamieji vaistai. Taip pat kompleksinė terapija apima dietos, skirtos atkurti kūną po kraujo netekimo, laikymąsi ir mankštos terapiją.

Anovuliacinėms kraujavimo formoms reikalingas kiuretas ir vėlesnis gleivinės gabalėlių tyrimas. Remiantis tokio tyrimo rezultatais, skiriamas gydymas, kurio tikslas - pagerinti kraujo krešėjimą, stiprinti kraujagyslių sienelę ir sumažinti hemoglobino kiekį.

Metroragija (kraujavimas iš gimdos)- tai skirtingos etiologijos kraujavimas iš gimdos, atsirandantis nepriklausomai nuo mėnesinių ciklo. Kraujavimą gali sukelti įvairios ginekologinės ligos, patologijos nėštumo, gimdymo metu ir ankstyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu. Retai metroragija gali atsirasti dėl traumų ar kraujotakos ar kitų sistemų ligų.

Disfunkcinė metroragija

Disfunkcinė metroragija – tai patologinis procesas, susidarantis sutrikus menstruacinį ciklą reguliuojančių organų veiklai arba kitų ligų pasekmė. Yra trys disfunkcinės metroragijos tipai:

1. metroragija brendimo metu;
2. kraujavimas iš gimdos reprodukciniu laikotarpiu;
3. metroragija menopauzės ir pomenopauzės metu.

Disfunkcinė metroragija gali pasireikšti menstruacijų metu arba ne per menstruacijas, tęstis neribotą laiką, pasibaigti ir vėl atsirasti tam tikrais laiko intervalais.

Kraujavimas iš gimdos atsiranda, ypač kai:

• gimdos kaklelio, taip pat gimdos kūno vėžys;
• poodinės (pogleivinės) fibromos;
• chorionepitelioma;
• sunki endometrito forma;
• vidinė gimdos adenomiozė;
• kiaušidžių navikai;
• kiaušidžių hormonų sekrecijos patologijos;
• gimdos retrodeviacija (gimdos kaklelio, taip pat kūno poslinkis).

Diagnostika

Esant disfunkcinei metroragijai, nesusijusiai su nėštumo būkle, būtina nustatyti tikslią jos atsiradimo priežastį. Tuo tikslu atliekama pacientės ginekologinė apžiūra, mažajame dubenyje esančių organų ultragarsinis tyrimas, kai kurių lytinių hormonų kraujo tyrimas, skiriamas biocheminis ir bendras kraujo tyrimas. Pagal indikacijas galimas hematologo ar endokrinologo tyrimas. Vaisingo amžiaus moterims menopauzės metu (išskyrus mergaites paaugles) kaip diagnostikos metodas atliekamas gimdos ertmės sienelės, taip pat gimdos kaklelio kanalo grandymas. Gauta medžiaga vėliau tiriama histologiškai.
Šis kiuretažas turi ir gydomąjį poveikį – pašalinamas sugedęs endometriumas ir kraujo krešuliai.

Terapija

Metroragijos gydymas yra pašalinti ligą, kuri sukėlė kraujavimą iš gimdos. Kartais metroragija atsiranda gydymo didelėmis estrogeno dozėmis fone ir gali būti pašalinta skubiai nutraukus hormoninį gydymą. Nubraukus endometriumo paviršių, skiriama hormonų terapija (androgenai, progesteronas). Jei ji neveiksminga, o dėl gausaus kraujo netekimo kyla pavojus moters gyvybei, gali būti atliekama gimdos pašalinimas (histerektomija).

akušerinis kraujavimas

Akušerinis kraujavimas yra kraujavimas, atsirandantis nėštumo metu, gimdymo metu, po gimdymo, taip pat ankstyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu. Akušerinė metroragija turi šiuos ypatumus:

• staigumas, taip pat įvykio masiškumas;
• greitas apsauginių ir kompensacinių mechanizmų išsekimas, ypač nėščioms moterims, kurių gimdymas komplikuotas, eklampsija;
• ūminis cirkuliuojančio kraujo trūkumas, širdies veiklos sutrikimai, hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimas;
• DIC (ty diseminuotos intravaskulinės koaguliacijos) rizika.

Daugelis moterų iš pirmų lūpų žino apie tokią ligą kaip metroragija. Kas tai per liga, kodėl ji atsiranda, kokie jos simptomai ir gydymo metodai? Pakalbėkime apie viską iš eilės.

Metroragija - kas tai?

Norma yra tik menstruacinis kraujavimas, atsirandantis moters kūne, o visos kitos kraujo išskyros iš lytinių organų dažniausiai priskiriamos patologijoms. Metroragija – tai įvairaus intensyvumo ir su menstruacijomis nesusijęs kraujavimas iš gimdos, kuriam būdingas acikliškumas. Šis negalavimas gali sutrikdyti tiek jaunas moteris, tiek vyresnio amžiaus žmones.

Metroragija: priežastys

Daugeliu atvejų metroragijos vystymasis atsiranda esant lytinių organų ligoms moters kūne. Taigi, tai gali būti gimdos kaklelio polipai, poodinė fibromioma, hormonus gaminantys kiaušidžių navikai, bazinis endometritas, vėžys ar gimdos kaklelio erozinė adenomiozė, chorionepitelioma ir daug daugiau. Be to, metroragija gali pasireikšti esant įvairioms nėštumo komplikacijoms (krūminių dantų dreifui, negimdiniam nėštumui, abortui ir kt.).

Kraujavimo šaltinis apskritai yra įvairūs patologiniai procesai, lydimi žaizdos paviršiaus susidarymo, vėlesnio gimdos sienelių kraujagyslių sunaikinimo ir įvairių dydžių bei formų opų atsiradimo ant jų. Šį procesą palengvina hipertenzija, širdies ligos, plaučių ir endokrininės sistemos ligos, taip pat nepakankamas vitamino C kiekis moters organizme, suteikiančio kraujagyslių sienelėms tvirtumo ir elastingumo.

Disfunkcinis kraujavimas

Metroragija, kurios priežastys, kaip paaiškėjo, gali būti skirtingos, skirstoma į keletą tipų: disfunkcinę, organinę ir akušerinę.

Disfunkcinis kraujavimas ginekologijoje atsiranda dėl sutrikusios kiaušidžių hormonų sekrecijos. Dėl hormoninių sutrikimų atsiranda hiperplazija, tai yra vidinio gimdos sluoksnio - endometriumo - augimas. Laikui bėgant, hiperplazinis endometriumas atmetamas, ir būtent šį ilgą procesą lydi savavališkas neciklinis kraujavimas, trunkantis iki kelių savaičių.

Išprovokuoti ir net apsunkinti disfunkcinę metroragiją gali fizinė perkrova, stiprus stresas, tam tikrų vaistų vartojimas ir klimato kaita. Esant ilgalaikiam disfunkciniam kraujavimui, gali išsivystyti anemija. Paprastai moterys, kenčiančios nuo šio negalavimo, jaučia padidėjusį nuovargį, dažną širdies plakimą, žemą kraujospūdį ir blyškią odą.

organinis kraujavimas

Organinė metroragija dažniausiai atsiranda ginekologinių negalavimų, taip pat uždegiminių kiaušidžių ir gimdos ligų fone. Menstruacinio ciklo dienomis gali atsirasti įvairaus intensyvumo ir trukmės organinis kraujavimas. Moteris gali atpažinti patologiją, jei reikia, dažnai keisdama įklotą ar tamponą (kas 30 minučių iki 1 valandos vėliau).

akušerinis kraujavimas

Akušerinė metroragija yra susijusi su nėštumu ir gimdymu. Dažniausios priežastys yra spontaniškas persileidimas, negimdinis nėštumas, priešlaikinis atsiskyrimas ir placentos previa.

Kraujavimą iš gimdos, atsiradusį dėl persileidimo, lydi mėšlungis, lokalizuotas apatinėje pilvo dalyje. Kraujas tuo pačiu metu yra ryškiai raudonos spalvos, o pats kraujavimas yra gana intensyvus.

Kraujavimą negimdinio nėštumo metu lydi stiprus nuolatinis arba paroksizminis skausmas apatinėje pilvo dalyje. Metroragiją, kurios simptomų yra daug, dažnai lydi vėmimas, pykinimas, šaltas prakaitas, kartais net alpimas. Tamsios kruvinos išskyros yra nevienalytės konsistencijos, turi daug krešulių.

2 ir 3 nėštumo trimestrais gali atsirasti kraujavimas su placentos priekinėmis sienelėmis. yra nenormali būklė, kai placenta dėl to, kad yra labai žemai prisitvirtinusi prie gimdos sienelės, blokuoja išėjimą iš jos. Metroragija šiuo atveju gali pasireikšti net visiškai sveikai nėščiai moteriai. Kraujavimas nėra

lydi skausmas, tačiau dažniausiai jis yra gausus, o tai kelia rimtą grėsmę vaisiaus ir moters sveikatai.

Kraujavimas, susijęs su placentos atsiskyrimu, gali būti diagnozuotas antroje nėštumo pusėje. Tokia metroragija gali sukelti stiprų stresą, smūgį į skrandį ar pernelyg didelį fizinį krūvį. Kraujavimo intensyvumas skiriasi.

Diagnostika

Nepakanka tik žinoti metroragiją – kas tai yra, būtina patikimai nustatyti jos atsiradimo priežastį. Šiuo tikslu moteris turėtų atlikti ginekologinį tyrimą, dubens organų ultragarsą, atlikti biocheminį ir bendrą kraujo tyrimą.

Vaisingo amžiaus moterims atliekamas gimdos kaklelio kanalo ir gimdos ertmės kiuretažas, papildomas histologinis paimto įbrėžimo tyrimas. Šis metodas leis ne tik diagnozuoti kraujavimo priežastis, bet ir turėti gydomąjį poveikį, nes manipuliavimo metu pašalinami kraujo krešuliai ir sugedęs endometriumas.

Gydymo ypatumai

Diagnozavus „metroragiją“, reikia nedelsiant pradėti gydymą, kuriuo siekiama ir užkirsti kelią jų atsiradimui ateityje.

Metroragija nutraukiama naudojant gimdą, taip pat įvedant hormoninius vaistus, įskaitant progesteroną, androgenus ir estrogenus. Ši operacija ypač reikalinga moterims, sergančioms menopauze, jei joms anksčiau nebuvo atliktas kiuretažas. Tai padės išvengti gimdos vėžio vystymosi.

Kiuretažas atliekamas tik išskirtiniais atvejais, kai kitais būdais nepavyksta sustabdyti stipraus, pavojingo gyvybei kraujavimo. Kitais atvejais skiriami gimdos susitraukimus skatinantys, kraujagyslių sieneles stiprinantys vaistai, hemostaziniai, geležies preparatai, vitaminai, kai kuriais atvejais ir hormoniniai vaistai.

Jei kraujavimą iš gimdos sukelia organinės reprodukcinės sistemos ligos, pirmasis žingsnis kovojant su metroragija turėtų būti jų gydymas, kuris kartais gali būti ir chirurginis gimdos pašalinimas.

Taigi, mes ištyrėme tokios ligos ypatybes kaip metroragija. Kad tai pavojinga liga, neabejotina. Jei kraujavimas iš gimdos atsiranda ne dėl prasidėjusių menstruacijų, neatsižvelgiant į ją sukėlusią priežastį, būtina nedelsiant apsilankyti pas ginekologą.