01.10.2021

Homiladorlikning birinchi trimestridagi skrining - stavkalar va natijalar haqida bilishingiz kerak bo'lgan narsa. Homiladorlikning o'n ikkinchi haftasida tekshiruvlar va skrining 12 xaftada ultratovush tekshiruvi nima


Homiladorlik paytida ayol o'ziga alohida g'amxo'rlik qilishi kerak. Muntazam ravishda kelajakdagi ona turli xil tadqiqotlar va testlardan o'tadi. Bunday tashxis shifokorlarga embrionning rivojlanishida mumkin bo'lgan og'ishlarni o'z vaqtida sezish va noxush oqibatlarning oldini olishga yordam beradi.

Qiziqarli holatda bo'lgan ayol qilish kerak bo'lgan birinchi muhim tadqiqot ultratovushdir. U 12 xaftada amalga oshiriladi. Ruxsat etilgan o'zgarishlar oralig'i 11 dan 14 haftagacha.

Homiladorlik paytida ultratovush tekshiruvi injiqlik emas, balki zaruratdir. Tadqiqot mutlaqo barcha homilador onalarga beriladi. Shunga qaramay, zaif jinsiy aloqaning ba'zi vakillari tashxis qo'yishdan bosh tortishadi.

Shuni esda tutish kerakki, 12-haftada ultratovush tekshiruvidan voz kechish kelajakda jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin, chunki bu vaqtda asosiy homila nuqsonlari aniqlanadi.

Tadqiqot genital organning holatini aniqlashga, platsentaning biriktirilish joyini o'rnatishga va qo'shimchalarning hajmini baholashga imkon beradi. Shifokor, albatta, monitorda embrionning tasvirini tekshiradi: o'lchovlar olinadi va ichki organlarning shakllanishi baholanadi.

Homiladorlikning 12-haftasida ultratovush tekshiruvi yordamida boladagi nuqsonlarni aniqlash mumkin, keyinchalik ular o'z vaqtida tuzatiladi. Bu vaqtda (ultratovush paytida) shifokor siz uchun chaqaloqning birinchi fotosuratini olishi mumkin. Bu kelajakdagi ona uchun juda unutilmas sana, chunki chaqaloq bilan birinchi uchrashuv bo'lib o'tadi.

Majburiy tayyorgarlik

Qandaydir tarzda ultratovush tekshiruviga tayyorgarlik ko'rishim kerakmi? Hech qanday maxsus qoidalar yo'q. Zamonaviy uskunalar va eng yangi skanerlar qo'shimcha ta'limsiz ishonchli ma'lumotlarni olish imkonini beradi. Agar qurilma eskirgan bo'lsa, mutaxassis homilador onadan to'ldirilgan siydik pufagi bilan diagnostika uchun kelishini so'rashi mumkin.

Tadqiqotdan oldin gigiena protseduralarini bajarishingizga ishonch hosil qiling. Ba'zi hollarda ultratovush tekshiruvi vaginal prob bilan amalga oshiriladi, ammo homiladorlikning 12 xaftaligi uchun bu qoida emas, balki istisno.

Manipulyatsiyadan oldin shifokor, albatta, oxirgi hayz sanasi haqida so'raydi. Keyinchalik uzoq hisob-kitoblarni amalga oshirmaslik uchun bu kunni oldindan eslab qoling. Oxirgi qon ketishning birinchi kunini nomlang. Ushbu davrdan boshlab homiladorlik haftalari hisoblanadi. Bachadon va homilaning kattaligi unga mos kelishi muhimdir.

Agar siz bilan sochiq yoki choyshab olib kelishingiz kerak bo'lsa, shifokoringiz bilan oldindan maslahatlashing. Ba'zi klinikalar ushbu qoidani o'rnatadilar.

Manipulyatsiya paytida

Homiladorlikning 12 xaftaligida ultratovush tekshiruvi ko'pincha transabdominal prob yordamida amalga oshiriladi. Mutaxassis ayoldan divanda yotib, pastki qorinni ochishni so'raydi. Shundan so'ng, qorin devoriga jel qo'llaniladi. Xavotir olmang, bu mutlaqo zararsiz. Yog 'yordamida siz homiladorlikning borishi haqida eng aniq ma'lumotni olishingiz mumkin. Diagnostika 20 daqiqadan ortiq davom etmaydi.

Bundan tashqari, shifokor homila haqida ko'proq ma'lumotga muhtoj bo'ladi. Bunday holda, ultratovush transvaginal sensor bilan amalga oshiriladi. Bunday tadqiqot tezroq amalga oshiriladi: barcha ma'lumotlar 12-15 daqiqa ichida qayd etiladi. 12-haftada transvaginal tekshiruv yordamida tug'ilmagan bolaning jinsini taxmin qilish mumkin.

Skrining: bu nima?

Barcha homilador ayollar uchun skrining tekshiruvi o'tkaziladi. Homiladorlik davrida u uch marta amalga oshiriladi. Har qanday homilador ona skriningdan bosh tortish huquqiga ega. Tashxis sizga nogiron bolalar yoki nuqsonlari bo'lgan chaqaloqlarga ega bo'lish xavfini aniqlash imkonini beradi.

12 haftalik skrining bir necha bosqichlarni o'z ichiga oladi:

  • Dopplerografiya yordamida ultratovush diagnostikasi.
  • Qon analizi.

Skrining natijasini faqat bitta ko'rsatkich bo'yicha baholash mumkin emas. Barcha ma'lumotlar hisobga olinishi kerak.

Skrining tayyorlash

Ma'lumki, 12 xaftada ultratovush tekshiruvi maxsus tayyorgarlikni talab qilmaydi. Siz taxminiy homiladorlik yoshini va oxirgi hayzning aniq sanasini bilishingiz kerak. Qon testi bilan hamma narsa boshqacha. Skrining bir vaqtning o'zida bir nechta ko'rsatkichlarni tashxislashni o'z ichiga oladi, shuning uchun shifokoringizdan qanday tayyorgarlik ko'rish haqida so'rashingiz kerak. Asosiy qoidalar quyidagilar

Skrining uchun qon namunasini olishdan bir necha kun (1-3) oldin, dietangizdan yog'li, qizarib pishgan ovqatlarni chiqarib tashlang va ziravorlar miqdorini kamaytiring. Spirtli ichimliklardan voz keching! Homiladorlik davrida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish nuqsonlari yoki rivojlanishida kechikish bo'lgan bolalarning tug'ilishiga olib keladi.

Kun davomida allergenlarni dietadan olib tashlang: tsitrus mevalari, shokolad, dengiz mahsulotlari. Ushbu oziq-ovqat tadqiqot natijasiga ozgina ta'sir qilishi mumkin.

Skrining kunida qon olishdan 3-4 soat oldin ovqatlanish taqiqlanadi. Odatda manipulyatsiya ertalab uchun rejalashtirilgan. Shuning uchun nonushtani o'tkazib yuboring. Ochlik uchun kuch bo'lmasa, kraker bilan zaif va shakarsiz choy ichish joizdir.

Qon namunasi odatdagi usulda amalga oshiriladi. Kolba tortiladigan tomirga igna kiritiladi. Qabul qilingan material keyingi tadqiqotlar uchun yuboriladi, bu bir necha kundan 2 haftagacha davom etishi mumkin.

Diagnostika natijasi va uning talqini

Skrining ma'lumotlari faqat shifokor tomonidan hal qilinadi. Ko'rsatkichlarni o'zingiz aniqlashga urinmang. Natijalarni noto'g'ri talqin qilish sizni faqat tashvishga soladi. Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, 10 ta holatdan 7 tasida olingan ma'lumotlar bolaning normal rivojlanishi va unda nuqsonlar va nuqsonlar yo'qligini ko'rsatadi.

Quyidagi ko'rsatkichlar yaxshi natija deb hisoblanadi.

  1. Xomilaning o'lchamlari muddatga to'g'ri keladi yoki undan 3 kundan ortiq bo'lmagan chetga chiqadi. 10-haftada embrionning tojdan sakrumgacha bo'lgan uzunligi 33 dan 49 mm gacha. 11-haftada bu ko'rsatkich 42-58 mm. 12-haftada CTE 51-73 mm.
  2. Yoqa bo'shlig'ining qalinligi 1,5-2,2 mm. Bu o'lcham 10 dan 13 haftagacha bo'lgan davrda ko'rsatkichdir. Belgilangan me'yorlardan chetga chiqish bilvosita xomilalik xromosoma kasalliklarini ko'rsatishi mumkin.
  3. Burun suyagining o'lchami 12 hafta davomida 3 mm yoki undan ko'p. Agar skrining avvalroq amalga oshirilsa, u holda burun suyagini aniqlash kerak, ammo uni o'lchash hali juda qiyin. Ushbu ko'rsatkichning yo'qligi, ehtimol, bolada Daun sindromi mavjudligini ko'rsatadi.
  4. Laboratoriya tekshiruvlari natijalari ham baholanadi. Bu vaqtda chorionik gonadotropin darajasi ko'tarilishni to'xtatadi. Yuqori qiymatlar platsenta patologiyasini yoki mumkin bo'lgan Edvards sindromini ko'rsatadi. Skrining qanchalik kech bo'lsa, hCG darajasi shunchalik past bo'ladi.

Tashxisdan keyin

Agar skrining natijalari yaxshi bo'lsa, homiladorligingizdan zavqlanishingiz mumkin. Eng xavfli davr tugadi. Endi siz yaqinlaringizga va do'stlaringizga yangi lavozimingiz haqida aytib berishingiz, shuningdek, boshliqlaringizni xabardor qilishingiz mumkin. Ammo yomon diagnostika natijalari yo'q. Keyin nima qilish kerak?

Salbiy ma'lumotni bitta ko'rsatkich bilan baholash mumkin emas. Tadqiqot va xulosa chiqarishda ko'plab omillar hisobga olinadi: ayolning yoshi, og'ir tarix, o'tmishda kasal bolalarning tug'ilishi va boshqalar. Kelajakdagi onaga qo'shimcha tekshiruv o'tkazish taklif qilinishi kerak. 14-17 haftalik davrda yana bir qon namunasi olinadi va uni to'liqroq tekshirish amalga oshiriladi.

Agar kerak bo'lsa, amniyosentez buyuriladi. Bu ko'rsatkichlar allaqachon avvalgilariga qaraganda ishonchliroq bo'ladi. Keyingi qarorlar homilador ayolda qoladi. Agar bolaning tug'ma patologiyalari borligi tasdiqlansa, homiladorlik to'xtatilishi mumkin. Bu masalaning axloqiy tomoni shifokorlar tomonidan muhokama qilinmaydi. Tanlov ayolga va uning oilasiga beriladi.

Taqdim etilgan ma'lumotlarni umumlashtirib, shuni aytishimiz mumkinki, homiladorlikning 12 xaftaligida skrining tekshiruvi bolaning to'g'ri rivojlanayotganligini aniqlash uchun birinchi muhim tashxis hisoblanadi. Ko'p narsa olingan natijalarga bog'liq. Biroq, ba'zi ayollar o'qishni rad etishadi. Bu ularning huquqi va uni qoralab bo'lmaydi.

Agar chaqalog'ingiz qanday rivojlanayotganini, u o'zini normal his qilyaptimi, kislorod ochligi yoki tug'ma anomaliyalari bor-yo'qligini bilmoqchi bo'lsangiz, ginekologga tashrif buyurib, belgilangan tekshiruvlardan o'ting.

12-hafta ham keldi. Birinchi trimestr yakunlanmoqda. Siz oilangiz va do'stlaringizga homiladorlik haqida aytib berishingiz mumkin, shu paytdan boshlab spontan abort qilish xavfi sezilarli darajada kamayadi. Antenatal klinikada shifokorlar skriningni buyuradilar. Ushbu tadqiqot homila patologiyalarini va rivojlanishdagi mumkin bo'lgan genetik anormalliklarni aniqlashga qaratilgan.

Muntazam skrining quyidagilarni o'z ichiga oladi: ultratovush (ultratovush tekshiruvi) va biokimyoviy qon testi.

Shu paytgacha bachadon tekis va kichik hajmda edi, 12 haftalik davrda u nok shaklini oladi, bachadonning diametri taxminan 12 sm. Ko'ngil aynishi to'xtaydi, bu uning hal qilinishi bilan bog'liq. . Endi platsenta bolaning o'sishi va rivojlanishi uchun javobgardir. Abort qilish xavfi kamayadi.

Tana ko'proq kuch bilan ishlaydi, shuning uchun qon bosimi biroz ko'tarilishi mumkin, yurak tezligi oshishi mumkin. Ko'proq amniotik suyuqlik bor, oshqozon tez o'sishni boshlaydi, bachadon qorin bo'shlig'iga ko'tariladi. Tez-tez siyish endi tashvish tug'dirmaydi.

Qorin bo'shlig'ining o'sishi bilan kilogramm ortishi boshlanadi. Oxirgi haftalarda 3,5 kg gacha vazn olish odatiy holdir. Kuchli kilogramm ortishi istalmagan. O'rtacha, har hafta siz 350 gramm qo'shishingiz mumkin.

Yuzda pigmentli dog'lar paydo bo'lishi mumkin, pubisdan kindikgacha qorong'u chiziq, nipellar atrofidagi halo qorong'i bo'ladi. Bularning barchasi normal va tug'ruqdan keyin o'tib ketadi. Gormonal darajadagi o'zgarishlar tufayli akne paydo bo'lishi ham mumkin.

Bu vaqtda ko'plab homilador ayollar tez-tez yurak urishidan aziyat chekishadi. "Yog'siz va qovurilgan" parhez va ovqatlarni kichik qismlarga bo'lish yordam beradi.

Achchiqlanish, haddan tashqari emotsionallik mavjud.

Ichkarida nima bo'lyapti? Bola nimani his qiladi?

Bolaning barcha organlari shakllanadi. Bundan buyon ular faqat rivojlanadi va yaxshilanadi.

Bolaning tanasida quyidagi o'zgarishlar yuz beradi:

  • terining yuqori qatlami eksfoliatsiya qilinadi;
  • qalqonsimon bez yod ishlab chiqaradi;
  • barmoqlarda tirnoqlar paydo bo'ladi;
  • buyraklar ishlay boshlaydi;
  • gipofiz bezi gormonlar ishlab chiqaradi, jigar - safro;
  • asab tizimi ishlaydi.

Bola barmog'ini so'rishi, faol harakat qilishi, oshqozonga tegishi, shovqinga javob berishi mumkin, ammo kelajakdagi ona buni hali sezmaydi. Chaqaloq og'riqni his qilishi mumkin, yuz xususiyatlari shakllanadi. Limon kattaligidagi meva (og'irligi 14 gr. balandligi 12,5 sm) kichkina odamga o'xshaydi.

12-haftada ultratovush tekshiruvi

Birinchi skrining homiladorlikning 11 dan 13 haftasiga qadar o'tkazilishi mumkin. 12-hafta ultratovush diagnostikasi uchun optimal vaqt hisoblanadi. Agar skrining ushbu muddatdan oldin yoki kechroq amalga oshirilsa, natijalar ishonchsiz bo'lishi mumkin.

Skrining tekshiruvi ultratovush tekshiruvidan va biokimyoviy qon testidan iborat. Birinchidan, ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi, keyin tomirdan qon olinadi, chunki ultratovush paytida patologiyalar aniqlansa, qon testlari natijalari to'liq rasm beradi.

Ba'zi hollarda qon namunasini olish kerak bo'lmasligi mumkin. Masalan, o'tkazib yuborilgan homiladorlik paytida yoki homilada hayotga mos kelmaydigan anomaliyalar aniqlansa.

Yaqinda bu tekshiruv majburiy holga aylandi va homiladorlikni boshqarish sxemasiga kiritilgan, ammo tez-tez tekshirilishi kerak bo'lgan xavf guruhlari mavjud.

Qo'shimcha tadqiqotlar talab qilinadi, agar:

  • oldingi homiladorlik abort bilan yakunlangan (2 yoki undan ortiq marta);
  • oilada allaqachon Daun sindromi yoki Patau (va boshqalar) bo'lgan bolalari bor;
  • irsiy kasalliklarga chalingan qarindoshlari bor;
  • erta bosqichlarda ayol homiladorlik paytida taqiqlangan dori-darmonlarni qabul qildi;
  • 35 yoshdan oshgan ayol.

Ultratovush tekshiruvi ikki usulda amalga oshirilishi mumkin:

  • transvaginal;
  • transabdumial.

Birinchi holda, vaginaga yupqa prob kiritiladi. Ushbu turdagi ultratovush og'riq keltirmaydi, lekin u biroz yoqimsiz bo'lishi mumkin. Hech qanday tayyorgarlikni talab qilmaydi.

Ikkinchi holda, sensor pastki qorin bo'ylab harakatlanadi. Quviq to'la bo'lishi kerak. Jarayon oldidan siz taxminan bir litr suv ichishingiz kerak bo'ladi. Suv gazsiz bo'lishi kerak. Tekshiruvdan 3-4 soat oldin siz hojatxonaga borolmaysiz.

Skrining ultratovush va an'anaviy ultratovush o'rtasidagi farq nima?

Jarayonning o'zi boshqacha emas. Bu sensor yordamida ham amalga oshiriladi. Skrining ultratovush tekshiruvi homiladorlikning ma'lum bir bosqichida homila patologiyalarini erta aniqlash uchun amalga oshiriladi. Agar og'ishlar aniqlansa, davolanish mumkinmi yoki yo'qligini aniqlash kerak.

Boshqa hollarda tashxisni tasdiqlash yoki rad etish uchun ultratovush tekshiruvi buyurilishi mumkin. Shuningdek, agar rejalashtirilgan skrining paytida bolaning jinsini aniqlashning iloji bo'lmasa, ota-onalarning iltimosiga binoan qo'shimcha tadqiqot o'tkazilishi mumkin.

Homiladorlikning 12-haftasida ultratovush tekshiruvi nimani ko'rsatadi?

Shifokor tekshiradigan bir nechta ko'rsatkichlar mavjud. Eng muhimi TVP. Yoqa bo'shlig'ining qalinligi - bo'yin atrofidagi yumshoq to'qimalarning qalinligi. Odatda, 3 mm dan ortiq bo'lmagan ko'rsatkich hisobga olinadi. Agar indikator ko'tarilsa, bu mumkin bo'lgan patologiyalarni ko'rsatishi mumkin.

Yana bir muhim ko'rsatkich KTP (koksikulyar-parietal o'lcham).

Burilishlarni aniqlash uchun bu ikki miqdor talab qilinadi. TVP ni o'lchash 45-85 mm gacha bo'lgan CTE o'lchamlarida mantiqan to'g'ri keladi, shuning uchun 11 dan oldin va 13 haftadan kechiktirmasdan skrining qilish muhimdir.

TVPning ortishi hali vahima uchun sabab emas. Ultratovush tekshiruvidan so'ng biokimyo uchun qon topshiriladi, uning natijalariga ko'ra homilaning salomatligi to'g'risida xulosa chiqariladi.

Xomilani o'rganishning asosiy ko'rsatkichlari:

  • TVP (yoqa bo'shlig'ining qalinligi);
  • KTR (koksikulyar - parietal o'lcham);
  • burun suyagi;
  • HR (yurak urishi tezligi);
  • biparietal bosh hajmi;
  • LZR (pubik-oksipital kattalik);
  • DB (son uzunligi);
  • OG (ko'krak hajmi);
  • sovutish suvi (qorin hajmi).

Nima tashvishga solishi mumkin:

  • burun suyagining kattaligi odatdagidan kamroq;
  • yuz xususiyatlari tekislanadi;
  • burun suyagi aniqlanmagan;
  • ikkita kindik arteriyasi o'rniga bitta;
  • ko'rinadigan kindik churrasi;
  • yurak tezligi pasayadi;
  • tez-tez yurak urishi.

Bola butunlay ramkada, yuzi va tanasi odatiy shakllarga ega bo'ldi. U hali ham juda kichik, shuning uchun u bachadondagi o'rnini tez-tez o'zgartiradi. Jinsiy xususiyatlar shakllanadi, lekin jinsni aniqlash qiyin. Buni keyinroq qilish mumkin.

Bolaga qo'shimcha ravishda, uni o'rab turgan hamma narsa, shuningdek, onaning holati ultratovushga qarang. Shifokor baholaydi:

  • bachadon tonusi;
  • bachadon bo'yni uzunligi;
  • platsentaning holati, uning lokalizatsiyasi, qalinligi, hajmi va tarkibi;
  • ichki farenksning holati;
  • amniotik suyuqlikning shaffoflik darajasi, ularning soni.

Qon analizi

Ultratovush tekshiruvidan so'ng biokimyo uchun qon testi o'tkaziladi. Qon tomirdan olinadi. U bepul beta-hCG va protein-A, homiladorlik bilan bog'liq gormonlarni tekshiradi.

Har hafta o'z hCG darajasiga ega. Homiladorlik test chiziqlari xuddi shu printsip asosida ishlaydi - ular ushbu gormon darajasini o'lchaydilar. 12-haftada hCG darajasining ko'tarilishi homilada toksikoz, ko'p homiladorlik yoki Daun sindromi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Gormonning past darajasi rivojlanishning kechikishi, homiladorlikning susayishi, spontan abort qilish xavfini ko'rsatishi mumkin.

Protein-A ning yuqori darajasi tashxis qo'yish uchun hech qanday ma'lumot bermaydi, pasaytirilgan daraja Edvards, Korneliya de Lange, Daun sindromi mavjudligini ko'rsatishi yoki kuzatilishi mumkin.

Natijalarni tahlil qilishda shifokorlar MoM kabi koeffitsientdan foydalanadilar. Oddiy daraja 0,5-2,5 ni tashkil qiladi, bitta homiladorlik bilan, ko'p homiladorlik uchun bu ko'rsatkich yuqori - 3,5.

Natijalarga quyidagilar ta'sir qiladi:

  • ko'p homiladorlik;
  • progesteronni qabul qilish;
  • ayolning vazni
  • qandli diabet;
  • psixologik holat;
  • homilador bo'lish bilan tahdid qilgan
  • 11 hafta - 17,4–130,4 ng/ml (o'rtacha 47,73 ng/ml)
  • 12 hafta - 13,4–128,5 ng/ml (o'rtacha 39,17 ng/ml)
  • 13 hafta - 14,2–114,7 ng/ml (o'rtacha 32,14 ng/ml)
  • 11 hafta - 0,46-3,73 mU / ml
  • 12 hafta - 0,79-4,76 mU / ml
  • 13 hafta - 1,03-6,01 mU / ml

Homiladorlikning 12-haftasida ultratovushni dekodlash

Ultratovush tekshiruvi hisobotida quyidagilar aytiladi:

  • Bachadon- bu mushaklarning bunday "sumkasi", uning qisqarishi yoki kuchlanishi bachadonning ohangi deb ataladi. Agar ohang kuchaygan bo'lsa, shifokor tegishli terapiyani buyuradi. Siz bu daqiqani o'tkazib yubora olmaysiz, ohangning oshishiga olib kelishi mumkin.
  • Bachadon bo'yni homilani ushlab turishdan tashqari, u infektsiyalardan himoya qilish funktsiyalarini bajaradi. U elastik va zich bo'lishi kerak. Faqat 37-haftaga kelib, tana tug'ilishga tayyorgarlik ko'rishni boshlaganda, u yumshoqroq va qisqaroq bo'ladi.
  • Zev bachadon va bachadon bo'yni ichida joylashgan bo'yin kanalining chegarasida joylashgan. Og'iz yopiq bo'lishi kerak. Agar oldingi homiladorlik abort bilan yakunlangan bo'lsa, shifokor ichki farenksga alohida e'tibor berishi kerak. Faringeal diametri 1 sm dan ortiq bo'lsa, istmik-servikal etishmovchilikni ko'rsatishi mumkin.
  • Aminik suyuqlik homilani infektsiyadan va tashqi ta'sirlardan himoya qiladi. Nazorat qilish uchun amniotik suyuqlik indeksi ishlatiladi, u mm bilan o'lchanadi. U suv miqdori haqida gapiradi. Homiladorlikning har bir haftasi o'z indeksiga va uning mumkin bo'lgan dalgalanmalariga ega. Suyuqlik shaffof bo'lishi kerak. Kam suv va polihidramnioz mumkin bo'lgan og'ishlarni ko'rsatadi.
  • Plasenta 12-haftada u hali to'liq shakllanmagan, ammo endi homila u orqali barcha foydali moddalarni oladi. Xulosa qilib aytganda, shifokor bachadon devoriga biriktirilgan joyni ko'rsatadi. Shuningdek, bu vaqtda platsentaning etuklik darajasini aniqlang. Ulardan faqat uchtasi bor. Qisqa muddatda nol daraja normal hisoblanadi. Qalinligi uning eng qalin nuqtasida o'lchanadi.

Homiladorlikning dastlabki bosqichida o'tkaziladigan skrining homilaning holatini va uning intrauterin rivojlanish xususiyatlarini baholashning eng informatsion usuli hisoblanadi. Ushbu tashxis nafaqat instrumental usulni - ultratovushni, balki laboratoriya tekshiruvini ham o'z ichiga oladi - biokimyoviy qon testi. Shunday qilib, ikkinchisi jarayonida xorionik gonadotropinning erkin subbirligi va plazma oqsili A darajasi o'rnatiladi. Shuning uchun ushbu tadqiqotning ikkinchi nomi "ikki tomonlama test" dir.

Skrining qachon amalga oshiriladi?

Homiladorlikning butun davri uchun ultratovush tekshiruvi uch marta, homiladorlikning 12-haftasida esa birinchi marta amalga oshiriladi. Bu vaqt eng maqbuldir. Biroq, bu tadqiqot 11, 13 haftalarda ham qabul qilinadi.

Skrining nima va u qanday amalga oshiriladi?

12-haftada tekshiruvdan o'tishi kerak bo'lgan ko'plab homilador ayollar bu qanday amalga oshirilganligi va u og'riyaptimi degan savolga qiziqishadi. Yuqorida aytib o'tilganidek, bu protsedura an'anaviy ultratovush bo'lib, u mutlaqo og'riqsizdir. Shuning uchun ushbu protsedura uchun maxsus psixologik tayyorgarlik talab qilinmaydi.

Bunday tashxisni o'tkazishda alohida e'tibor davlatdan chiqariladi Odatda, u erda suyuqlik to'planadi, keyinchalik chaqaloq o'sib ulg'aygan sayin hajmi kamayadi. Ushbu burmaning qalinligi bo'yicha chaqaloqning nuqsonlari va rivojlanish buzilishlarini aniqlash mumkin.

12-haftada skriningning bir qismi bo'lgan homilador ayolning qon tekshiruvi normadan og'ish bilan ko'rsatilgan patologiyaning rivojlanish xavfini ko'rsatadi. Masalan, qondagi beta-hCG darajasining oshishi Daun sindromi deb nomlanuvchi xromosoma patologiyasining rivojlanishini ko'rsatishi mumkin. Biroq, tashxis qo'yishda shifokor hech qachon faqat skrining natijalariga tayanmaydi. Qoida tariqasida, bu faqat keyingi tashxis uchun signaldir.

Natijalarni baholash

Ko'pgina homilador ayollar, hatto 12-haftada skrining tekshiruvidan o'tmasdan va qon topshirishni buyurishdan oldin, ushbu tadqiqotning me'yor ko'rsatkichlari haqida ma'lumot topishga harakat qilishadi. Buni qilish ma'nosiz, chunki. natijalarni tahlil qilish faqat shifokor tomonidan amalga oshirilishi mumkin. Bu nafaqat skrining paytida olingan ma'lumotlarni, balki ma'lum bir davrda homilaning rivojlanish xususiyatlarini va homilador ayolning o'zini ham hisobga oladi. Faqatgina har tomonlama baholash va tadqiqot natijalarini tahlil qilish o'z vaqtida buzilishni aniqlashi mumkin.


Homiladorlikning o'n ikki haftasi juda muhim davrdir. Bu vaqtga kelib ayol ginekologga tashrif buyurishi, ro'yxatdan o'tishi va ultratovush tekshiruviga yozilishi kutilmoqda. Ko'pgina homilador onalar birinchi tekshiruvni kutishadi, bu esa chaqaloq bilan hamma narsa tartibda ekanligiga ishonch hosil qilishga yordam beradi.

12 haftalik davrda homilador ayollarning birinchi tekshiruvi o'tkaziladi, bu testlar va ultratovush tekshiruvlarini o'z ichiga oladi.

Bu nima uchun kerak? Shifokorlar qaysi skrining tekshiruvidan o'tadilar? Homiladorlikning 12 xaftaligida ayolning qon tekshiruvi va ultratovush tekshiruvi ko'rsatkichlaridan nimani o'rganish mumkin? Natijalarni qanday aniqlash mumkin? Ushbu davr uchun qanday qoidalar mavjud?

So'rovning maqsadi

Homiladorlikning birinchi trimestri tugaydi, embrion turli xil salbiy omillarga eng zaif bo'ladi. Bu vaqtga kelib, onaning tanasi erta bosqichlarda zarur bo'lgan sariq tananing o'rniga platsentani shakllantirish uchun allaqachon vaqtga ega bo'lishi kerak. Agar hozirda hamma narsa to'g'ri bo'lsa, siz jiddiy patologiyalar mavjudligini istisno qilishingiz mumkin. Shu bilan birga, homila allaqachon etarlicha katta bo'lib, tekshiruv vaqtida ba'zi muammolarni sezish mumkin.


Tug'ilish vaqtiga to'liq tayyor bo'lish va ikkinchi va uchinchi trimestrda homiladorlikning asoratlarini oldini olish uchun, agar mavjud bo'lsa, hozirda zaif tomonlarni aniqlash kerak. Shuning uchun birinchi skrining amalga oshiriladi. Keyingisi birinchi tekshiruv natijalari qanday bo'lishiga qarab 16-20 hafta davomida amalga oshiriladi.

ultratovush

Ultratovush diagnostikasini o'tkazishning ikkita varianti mavjud: transabdominal (odatda bu usul qo'llaniladi) va transvaginal (maxsus ko'rsatmalar uchun). Sizning holatingizda qaysi ko'rinish ko'rsatilganiga qarab, sizga o'zingiz bilan nima olib kelish kerakligi aytiladi.

Odatda birinchi ultratovush juda kutilgan. Ota-onalar chaqalog'ining jinsi va uning ahvoli yaxshi yoki yo'qligini bilishni xohlashadi. Shifokorlar homiladorlik davri va homiladorlikni qanday o'tkazish kerakligi, nimaga tayyorgarlik ko'rishingiz kerakligi haqida aniq ma'lumot oladi.

Xomilaning rivojlanishi

Kichkintoy allaqachon etarlicha katta bo'lib, ultratovush tekshiruvida uning qanchalik yaxshi rivojlanishini, patologiyalar mavjudligini tavsiflovchi eng muhim parametrlarni ko'rish va o'lchash imkonini beradi. Shuningdek, tekshiruvdan so'ng homiladorlik muddati va tug'ilgan sanasini aniqroq aniqlash mumkin bo'ladi. Kelajakdagi ota-onalar ultratovushga qanday qarashlarini va unga asoslanib qanday xulosalar chiqarishlarini bilishlari muhimdir.

Funktsional diagnostika shifokori ultratovush tekshiruvi natijalariga yozadigan asosiy ko'rsatkichlarning transkripti va normasi:

  • Balandligi - 10 sm gacha, ko'pincha taxminan 8 sm.
  • CRL - o'tirgan holatda tana uzunligi (koksiksdan to tojgacha), 4,3 dan 7,3 sm gacha.
  • Og'irligi - 20 grammgacha.
  • Pulse - daqiqada taxminan 160 yurak urishi.
  • Jins - odatda jinsiy a'zolar o'g'il yoki qiz ekanligini tushunish uchun etarlicha shakllangan. Ammo ba'zida bola shunday holatda bo'ladiki, biror narsani ko'rib chiqish qiyin. Keyin keyingi imtihonni kutishingiz kerak.
  • Embrionlar soni - ba'zida ota-onalar bir chaqaloqni emas, balki ikkita yoki uchta bolani kutayotganliklarini bilishadi. Agar shunday bo'lsa, ularning kimligini aniqlash allaqachon mumkin - egizaklar yoki egizaklar.
  • Lavozim yoki taqdimot - dastlabki bosqichlarda bu ko'rsatkich har qanday narsa bo'lishi mumkin. Bu faqat 32 haftadan keyin muhimdir.
  • Umbilikal ichak tutilishi - odatda bunday bo'lmasligi kerak. Agar chalkashlik kuzatilsa, bu haqda homiladorlikni boshqaradigan shifokorga xabar berish kerak. Bu intrauterin o'lim xavfini kamaytirishga va tug'ilishni boshqarishning to'g'ri taktikasini tanlashga yordam beradi.
  • Yoqa zonasi 12 xaftada faqat ultratovushda o'lchanadigan eng muhim ko'rsatkichlardan biridir. Odatda, u 3 mm dan oshmaydi. Katta o'lchamlar Daun sindromi kabi jiddiy genetik patologiyani ko'rsatishi mumkin.
  • BPD, BDP, BRGP - biparietal o'lcham, parietal suyaklar orasidagi masofa o'lchanadi. 12-haftada u 21 mm.
  • FML, DlB - son uzunligi, 7 dan 9 mm gacha.
  • Rivojlanishning bir xilligini baholash uchun ular ko'krak qafasining diametrlarini, qorinni, yurak hajmini, bosh atrofini, qorinni, elka uzunligini ham o'lchashlari mumkin.

Barcha o'lchovlar natijalarini birlashtirib, rivojlanish muddatiga to'g'ri keladimi, qanchalik uyg'unligi, kechikishlar va patologiyalar bor-yo'qligi baholanadi.

Bunday holda, xulosa shifokor tomonidan bajarilishi kerak. Agar ultratovush tekshiruvi natijalari bolaning barcha parametrlari normaning pastki chegarasida ekanligini ko'rsatsa, ota-onalar ba'zan qo'rqishlari mumkin. Ammo bu, albatta, muammolarning belgisi emas, faqat haqiqiy homiladorlik davri kutilganidan biroz kamroq bo'lishi mumkin. Agar oilada hamma kichik bo'lsa, xuddi shunday bo'ladi.

Homiladorlikning borishi

Embrionning o'sishini baholashdan tashqari, ultratovush tekshiruvi natijalariga ko'ra, homilador onaning tanasi homiladorlikni qanchalik to'g'ri va o'z vaqtida bajarishi haqida xulosa chiqarish mumkin. 12-haftaga kelib, homiladorlikning sariq tanasi deyarli ishlamaydi, lekin uning o'rniga platsenta shakllanishi kerak. Bachadonning kattaligi o'zgarib bormoqda, ammo kelajakda juda katta o'sish kuzatilishi kerak.

Skrining ultratovush tekshiruvi mavjudligi tufayli, bizning davrimizda ilgari sir bo'lib qolgan hamma narsani kuzatish mumkin. Bu vosita rejimini to'g'rilash, agar ular o'zini namoyon qila boshlashdan oldin, homiladorlik yoki erta tug'ilishga olib kelishi mumkin bo'lgan ba'zi muammolarga shubha bo'lsa, dori-darmonlarni buyurishga imkon beradi.

Taxminan 12 hafta davomida ultratovush tekshiruvini o'tkazishda e'tibor berish kerak bo'lgan ba'zi mezonlar:

  • Amniotik suyuqlik miqdori odatda 50 ml ni tashkil qiladi. Ushbu ko'rsatkichni aniqlash uchun ular homila va bachadon devori orasidagi masofani ham o'lchashlari mumkin, u 2-8 sm oralig'ida bo'lishi kerak Amniotik suyuqlik etishmovchiligi bilan kartada "oligohidramnioz" ortiqcha bilan yoziladi. "polihidramnioz". Ikkala holat ham istalmagan va infektsiyaning mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Shuning uchun ular qo'shimcha tadqiqotlarni tayinlash uchun asosdir.
  • Bachadonning kattaligi va joylashuvi. Taxminan 10 sm ga kengayishi kerak Odatda, bunday o'lchamlar bilan u endi kestirib, mintaqaga mos kelmaydi, shuning uchun u qisman qorin bo'shlig'ida joylashgan.
  • Miyometriyal ohang. Homiladorlikning 12 xaftaligida bachadonning mushak qatlami gipertoniklikda bo'lmasligi kerak. Agar ohang kuchaygan bo'lsa, u holda abort qilish xavfi ortadi. Bunday holda, shifokor yotish va davolanishni tavsiya qilishi mumkin.
  • platsentaning holati. U nol etuklik darajasida, kalsifikatsiyasiz bo'lishi kerak. Plasenta infarkti joylari bo'lsa, bu juda xavflidir, chunki bu uning o'limiga va homilaning kislorod ochligiga olib kelishi mumkin.

Ko'pgina hollarda, hamma narsa yaxshi ketayotgani ma'lum bo'ladi va kelajakdagi onalar ultratovush xonasidan juda xursand bo'lishadi. Ammo agar muammolar aniqlangan bo'lsa, zamonaviy tibbiyot ularning ko'pchiligini hal qilishga yordam berishi mumkinligini yodda tutish kerak. Asosiysi, o'z vaqtida boshlash va ortiqcha tashvishlanmaslik.

Tahlillar

Homiladorlik paytida skrining tekshiruvi nafaqat ultratovushni o'z ichiga oladi, balki bir nechta qon tekshiruvidan o'tish kerak bo'ladi. Agar ayol ilgari ro'yxatdan o'tgan bo'lsa, unda 12-haftaga kelib u umumiy siydik va qon testlari, OIV, jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar, qon guruhi va Rh faktori uchun testlar natijalariga ega. Ularni tayinlashning oxirgi muddati roppa-rosa 12 hafta. Albatta, ayol birinchi marta ginekologga keyinroq kelgan hollarda, unga xuddi shunday testlar buyuriladi, ammo ularni o'z vaqtida qilish va 12-haftada skriningdan o'tish yaxshiroqdir.

Surunkali kasalliklar yoki homiladorlikning asoratlari bo'lsa, qo'shimcha tadqiqotlar o'tkazilishi mumkin.

Masalan, xromosoma anomaliyalari xavfi ortishi bilan shifokor PAPP-A va b-hCG darajasini tekshirishni maslahat berishi mumkin. Barcha tavsiyalarni tinglashni unutmang, chunki qo'shimcha testlar vaziyatni aniqlashtirishga yordam beradi va yaqinda baxtli ota-ona bo'lishingiz uchun hamma narsani qiling.

Bolaning intrauterin rivojlanishi, ehtimol, inson hayotidagi eng muhim bosqichdir. Bu davr qanday o'tishi uning sog'lig'i va hissiy holatiga bog'liq. Insonga butun umri davomida hamroh bo'ladigan ko'plab kasalliklar homiladorlik davridagi rivojlanish bosqichidan kelib chiqadi.

Onaning chaqaloq bilan birinchi vizual tanishishi ayol birinchi ultratovush tekshiruviga kelganida sodir bo'ladi. Aksincha, ushbu tadqiqot kelajakdagi onaning holatini aniqlashtirish uchun amalga oshiriladi - ya'ni homiladorlik faktini aniqlashtirish uchun.

Birinchi "uchrashuvda" chaqaloq ota-onasining oldida kichik qorong'u nuqta ko'rinishida paydo bo'ladi, u odamning homilasi bilan bog'liq deyarli farq qilmaydi. Bu tuxum urug'lantirilgan paytdan boshlab 4-6 haftalik davrda sodir bo'ladi. Hozirgi vaqtda ultratovush tekshiruvining vazifasi homila kutilgan joyda rivojlanayotganligini va ektopik homiladorlikning jiddiy oqibatlarini rivojlanish xavfi yo'qligini aniqlashdir.

12 haftalik muddatga kelsak, vaziyat biroz boshqacha, chunki bu davrda chaqaloqning rivojlanishining birinchi skrining tekshiruvi o'tkaziladi.

Juda kasal boladan ko'ra qayg'uli narsa yo'q. Birinchi trimestrda homilani o'rganish chaqaloqning qanday rivojlanishi haqida aniq tasavvur beradi. Insonning ilohiy kelib chiqishi haqidagi gaplarga qaramay, odamlar tabiiy tanlanishdan uzoqlashmaydi. Hayotda hamma narsa ota-onalarning sog'lom farzand ko'rish istagiga bog'liq emas. Ko'p sonli genetik kasalliklar, yomon atrof-muhit va yomon ovqatlanish - bularning barchasi organogenez jarayoniga bevosita ta'sir qilishi mumkin.

Homila o'limga yoki hayotga mahkum bo'lgan patologiyalar mavjud bo'lib, unda harakatlanish yoki hatto fikrlash quvonchi bo'lmaydi. Homiladorlikning dastlabki davrida bu masalalarni o'rganish ota-onalarga tanlov beradi: maxsus bolaning ota-onasi bo'lish va ota va ona bo'lish quvonchini his qilish yoki homiladorlikni tugatish. Siz bunday tanlovni faqat barcha ultratovush, tahlillar va shifokorlarning xulosalari bilan birinchi skrining tekshiruvi tugagandan so'ng qilishingiz mumkin. 1 trimestr oxirida homiladorlikni kengashning maslahatisiz to'xtatish jinoiy javobgarlik hisoblanadi.

1 trimestrda homilani patologiya uchun tekshirish ultratovush diagnostikasisiz deyarli tasavvur qilib bo'lmaydi. 12-haftada bu chaqaloqning barcha organlari va tizimlarini batafsil tekshirishning yagona yo'li. Bu ona va chaqaloqning sog'lig'iga zarar etkazmasdan, bachadonda nima sodir bo'layotganini ko'rish va ko'rishning yagona yo'li. Bundan tashqari, 12-14 haftalik davr ham homila rivojlanishida biroz xavfli davr hisoblanadi. Shuning uchun ultratovush diagnostikasi usuli har qanday tomondan eng xavfsiz hisoblanadi.

Biroq, shifokorlar ultratovushni diagnostika maqsadida yagona usul deb hisoblamaydilar. Ular buni foydali deb hisoblashadi. Skrining paytida ayolning birinchi to'liq tekshiruvini o'tkazgan holda, ular laboratoriya tekshiruvlari, homiladorlik jarayonining klinik ko'rinishi va irsiy omillar bo'yicha ko'plab ma'lumotlarni tahlil qiladilar.

Shubhali yoki noqulay prognozga ega bo'lgan skrining ma'lumotlari homiladorlikni keyingi boshqarish bo'yicha tavsiyalar berish huquqiga ega bo'lgan tibbiy maslahat tomonidan ko'rib chiqish uchun taqdim etiladi.

Prenatal skrining

Ushbu protseduraning ahamiyati uning ahamiyati va dolzarbligida skriningdir. 12-14 haftalik davrda o'tkazilgan u homilada Daun sindromi, Edvards sindromi, NTD (neyron naychalari nuqsoni) kabi xromosoma anomaliyalari mavjudligi haqida juda aniq ma'lumotlarni beradi. Aslida, skrining tekshiruvidan o'tish orqali tan olinishi mumkin bo'lgan juda muhim og'ishlar mavjud. Ularning barchasi chaqaloqning hayoti va sog'lig'i uchun juda xavfli bo'lishi mumkin emas, ammo hayot va sog'liq uchun prognozni shubhali qiladiganlar etarli.

1 trimestrda o'tkazilgan skrining, xuddi shunday bo'lgani kabi, intrauterin rivojlanishning birinchi uchdan bir qismi ostida chiziq chizadi.

Prenatal skriningga nima kiradi

Avvalo, bu homila va onaning tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi va onaning qonini klinik tadqiqotlar.

HCG (beta-hCG) kabi miqdorlarning biokimyoviy ko'rsatkichlari nafaqat birinchi skrining uchun juda muhimdir. Agar bu ko'rsatkich normal diapazonda bo'lsa va ultratovush biroz shubhali natijalarni bersa, bu ba'zi shubhali natijalarga qaramay, chaqaloqning rivojlanishi ko'proq yoki kamroq normal ekanligini ko'rsatadi.

hCG- Bu homiladorlikning birinchi daqiqasidan boshlab ishlab chiqariladigan va butun davri davomida ishlab chiqarishda davom etadigan gormon. Uning me'yordan biroz og'ishi ba'zi xromosoma anomaliyalarini ko'rsatishi mumkin.

RAPP-A(Protein A) platsenta tomonidan ishlab chiqariladigan oqsildir. Qondagi bu oqsilning tarkibi vaqt o'tishi bilan ortadi va uning maksimal miqdori tug'ilishdan oldin kuzatiladi.

Agar A proteinining darajasi ma'lum bir davr uchun normaning parametrlariga mos kelmasa, bu ham xromosoma anomaliyalari mavjudligining ko'rsatkichidir.

ACE, yoki o'ziga xos (homilalik) a-glabulin - xomilaning o'zi, ya'ni uning jigari (erta bosqichlarda - sarig'i qoplari tomonidan) ishlab chiqarilgan oqsil. Anomaliyalar asab naychalari nuqsonlari ehtimolini ko'rsatadi. Juda muhim ko'rsatkich. Bunday nuqsonlar bilan bolaning sog'lig'i uchun prognoz juda noqulay. 1 trimestrda tadqiqotning birinchi bosqichida o'tkazilgan tahlillar ota-onalarga kengash xulosasi asosida qaror qabul qilish imkonini beradi.

Erkin estriol yoki E3- homila va platsenta tomonidan ishlab chiqariladigan steroid gormoni. Uning darajasidagi dalgalanmalar fetoplasental tizimning funktsiyasini ko'rsatadi.

Inhibin A- Bu gormon boshida sariq tanadan, keyin esa homilaning o'zi tomonidan ishlab chiqariladi.

Ultratovush tekshiruvi. Bu xavfli emasmi?

Homiladorlikning skrining diagnostikasi uchun ultratovush tekshiruvi mutlaqo xavfsizdir. Ultratovushning homilaga ta'sirining kattaligi (ular mikroto'lqinli pechlar misolida keltirilgan) haqida gapirishga qaramay, bu chaqaloqning rivojlanishini vizual ravishda tahlil qilishning eng xavfsiz usuli.

Mish-mishlar shunday ahmoqona mulohazalarni kuchaytiradiki, ba'zi mamlakatlarda ular homilador ayollarni umuman tekshirmaydilar, ultratovush tekshiruvini o'tkazadigan deyarli barcha shifokorlar sensorni ushlab turgan qo'liga zarar etkazadilar.

Bu suhbatlar jiddiy asosga ega emas. Sensordan kelayotgan tebranish shifokorning qo'lidagi qo'lqop bilan o'chiriladi va homila mikroto'lqinli pechda ovqat boshdan kechirayotgan narsaning eng kichik qismini ham his qilmaydi. Bu erda tovushning o'zi ta'sir qilish tamoyillari uy jihozlarini ishlab chiqaradiganlardan hayratlanarli darajada farq qiladi.

Skrining va ultratovush tekshiruvi o'tkazilganda, bir nuqtada ultratovushga ta'sir qilish yo'q. Bundan tashqari, ovoz barcha tekisliklarda tarqalgan, bu sizga ko'p o'lchovli tasvirni ko'rish imkonini beradi. Akusherlik ultratovush tekshiruvida qurilmani sozlashning yanada xavfsiz usullari mavjud bo'lib, ular ko'rsatmalarga ko'ra uni qayta-qayta bajarishga imkon beradi.

Norm va og'ishlar

Skrining - bu ona va chaqaloqning holati to'g'risidagi barcha ma'lumotlarni yig'ish jarayoni. Skrining tadqiqotlarida norma tushunchasi juda qattiq tartibga solinmagan. Ba'zi ko'rsatkichlarda kichik og'ishlar bilan, ogohlantirish uchun sabab bo'lmasligi mumkin. 12-haftada bir homila uchun maqbul bo'lgan narsa boshqasiga tegishli bo'lmasligi mumkin. Ayniqsa, bo'y va vazn haqida gap ketganda.

Biroq, homiladorlikning 1 trimestrida ularning og'ishlari bilan sizni ogohlantirishi kerak bo'lgan ko'rsatkichlar mavjud.

Nima tashvishga solishi kerak

Avvalo, bu yoqa zonasida burma. 12-haftada bu allaqachon homilada Daun sindromini ko'rsatishi mumkin. Yurak tuzilishidagi va katta tomirlardagi har qanday o'zgarishlar yurak kasalligi mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Buyrak medullasining giperekogenligining oshishi kist displazi yoki polikistik buyrak kasalligini ko'rsatishi mumkin ...

Darhaqiqat, tor mutaxassislarning e'tiborini talab qiladigan barcha og'ishlarni sanab bo'lmaydi. Skrining tekshiruvi sizga nuqson turini aniqlash va homiladorlik va tug'ilishni keyingi boshqarish strategiyasini tanlashda harakat qilish imkonini beradi.

Biroq, men yana bir bor kelajakdagi onalarning e'tiborini qaratmoqchimanki, barcha skrining tadqiqotlari sub'ektiv ma'lumotlardir. Faqat shifokorlar kengashi maslahat berishi mumkin. Ota-onalar o'z fikrini bildirish huquqiga ega. Agar abort qilish tavsiya etilsa-yu, lekin ota-onalar buni xohlamasalar, shifokorlar onaga chaqaloqni ko'tarishda yordam berishlari va chaqaloqqa birinchi yordam ko'rsatishi mumkin bo'lgan maxsus tug'ruqxonada tug'ilishi kerak.

Bundan tashqari, barcha og'ishlar tug'ilmagan bolaning hayoti va sog'lig'i uchun xavfli deb hisoblanmaydi. Endi ko'plab tug'ma nuqsonlar muvaffaqiyatli tuzatiladi va chaqaloq tengdoshlaridan farq qilmasdan, hech qanday tarzda o'sishi va rivojlanishi mumkin emas.

Skrining ixtiyoriydir

Skrining jarayoni chaqaloqlarni olib yuradigan ayollarni majburiy tekshirish hisoblanadi. 12-haftada akusher-ginekolog tomonidan ro'yxatga olingan barcha ayollar undan o'tishi kerak. Ammo, majburan, onaning ushbu tadqiqotlardan o'tishni keskin istamasligi bilan, hech kim onani buni qilishga majburlamaydi.

Xuddi shu narsa ultratovush tekshiruviga ham tegishli: agar ayol uni o'tkazishdan bosh tortsa, bu uning qarori va huquqi, chunki:

rad etganlik uchun qonun hujjatlarida nazarda tutilgan jazo belgilanmagan;

har bir inson tanlash, o'z fikriga ega bo'lish huquqiga ega;

rad etish har qanday holatlarga sabab bo'lishi mumkin (diniy e'tiqod, qo'rquv, har qanday sharoitda uzilishga yo'l qo'ymaslik)

Davom etishga ruxsat

1-12 hafta - tug'ilmagan chaqaloqning intrauterin rivojlanishida faqat 1 davr. Inson hayotida hech qachon bunchalik tez o'smaydi, boshqa hech qachon evolyutsiyaning barcha "jozibalarini" boshdan kechirmaydi (tuxumning urug'lantirilishidan to "to'liq" inson tanasigacha, embrion evolyutsiyaning barcha bosqichlarini bosib o'tadi: eng oddiy ko'p hujayrali organizm "chaqaloq" uchun tabiat toji - inson).

Keyin ikkinchi trimestr keladi, uning oxirida skrining ham amalga oshiriladi. Ammo, 1-12 haftalik davrdan farqli o'laroq, ko'p tashvishlar va shubhalar mavjud bo'lsa, ikkinchi trimestrning skriningi nihoyat barcha fikrlarni qo'yadi.

Xulosa qilib, kelajakdagi onalarga aytmoqchiman: nima bo'lishidan qat'iy nazar, homiladorligingizdan zavqlaning va shifokorlarning tavsiyalarini tinglang. Keyin sog'lom bola tug'ish ehtimoli sezilarli darajada oshadi!