اکثر بیماران سرطانی مشکلاتی مانند کاهش وزن، کاهش اشتها و کاهش عملکرد کبد را تجربه می کنند. همه این مشکلات منجر به از بین رفتن پروتئین (هیپوپروتئینمی) در بدن می شود که به نوبه خود می تواند منجر به ادم بدون پروتئین در پاها و بدتر شدن وضعیت بیمار شود. برای جلوگیری از این عواقب وحشتناک است که حمایت تغذیه ای از بیماران سرطانی.

حمایت تغذیه ای از بیماران سرطانی چیست؟

پشتیبانی تغذیه ای توسط Arvid Vretlind ایجاد شده است. او همچنین اصول اولیه را تشریح کرد تغذیه ویژه بیماران سرطانی.

1. به موقع بودن. حمایت تغذیه ای از بیماران سرطانی باید در اسرع وقت حتی قبل از ایجاد اختلالات تغذیه ای مختلف آغاز شود. شروع نابهنگام حمایت تغذیه ای ممکن است منجر به نتایج مناسب نشود و از ایجاد سوء تغذیه پروتئینی-انرژی و به دنبال آن کاشکسی جلوگیری نکند.

2. بهینه بودن. حمایت تغذیه ای برای بیماران سرطانی باید برای مدت طولانی انجام شود، تا زمان بهبودی کامل وزن، آزمایشات و عملکردهای گوارشی بدن. درمان تنها پس از اطمینان از اینکه تغذیه بالینی بیمار به طور کامل احیا شده است تکمیل می شود. تغذیه مصنوعی لغو زودهنگام موثر نخواهد بود و به نتایج مناسبی منجر نخواهد شد.

3. کفایت. تغذیه مصنوعی باید با انرژی مورد نیاز بدن مطابقت داشته باشد و از نظر ترکیب مواد مغذی متعادل باشد. اگر تغذیه متعادل نباشد، بدن عناصر مورد نیاز خود را دریافت نخواهد کرد. یا بالعکس آنها را بیش از حد لازم دریافت خواهد کرد.

چگونه انرژی مورد نیاز یک بیمار سرطانی را برآورد کنیم؟

هنگام تهیه تغذیه مصنوعی، لازم است که نیازهای انرژی بیمار به درستی ارزیابی شود. نیاز به انرژی را با استفاده از فرمول های خاص ارزیابی کنید. ساده ترین آنها نشانگر میانگین انرژی مورد نیاز یک بیمار سرطانی است. 25-35 کیلو کالری غیر پروتئینی به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز است. در مجموع معلوم می شود که بیمار باید حدود 2500 کیلو کالری در روز دریافت کند.

همچنین فرمول های دقیق و پیچیده تری برای محاسبه انرژی مورد نیاز بیمار وجود دارد. معروف ترین فرمول محاسبه این است معادله هریس – بندیکت.

این معادله شامل قد، وزن، سن و جنس بیمار با اضافه کردن فاکتور استرس است:

EOO (مردان)\u003d 66 + (13.7xMT) + (5xR) - (6.8xB)
EOO (زنان)\u003d 655 + (9.6xMT) + (1.8xR) - (4.7xV)
جایی که EOO - متابولیسم پایه (کیلو کالری)
BW - وزن بدن (کیلوگرم)
R - ارتفاع (سانتی متر)
ب - سن (سال).

در شرایط استرس زا، شدت مصرف انرژی تغییر می کند و با توجه به شرایط بیمار، احتمالاً نیاز روزانه به انرژی می تواند به شرح زیر باشد:

• بعد از جراحی انتخابی شکم- 30-40 کیلو کالری در کیلوگرم.
• بعد از جراحی رادیکال سرطان- 50-60 کیلو کالری در کیلوگرم.
• با صدمات شدید استخوانی مکانیکی- 50-70 کیلو کالری بر کیلوگرم.
• با آسیب مغزی تروماتیک- 60-80 کیلو کالری بر کیلوگرم.

چه زمانی حمایت تغذیه ای برای بیماران سرطانی مورد نیاز است؟

1. حمایت تغذیه ای برای سرطانبرای بیمارانی که درمان طولانی مدت ضد سرطان سیستمیک (شیمی درمانی، درمان هدفمند، ایمونوتراپی) دریافت می کنند، نشان داده شده است.

با درمان طولانی مدت ضد سرطان، عوارض جانبی مختلفی ایجاد می شود که باعث کاهش اشتها، کاهش سطح پروتئین، تخریب اسیدهای آمینه ضروری در بدن و از دست دادن مایعات می شود. همه اینها می تواند با درمان بیشتر تداخل داشته باشد و باعث بدتر شدن وضعیت سلامتی بیمار و پیشرفت تومور شود.

2. همچنین حمایت تغذیه ای برای بیماران سرطانی با اختلال در عبور غذا مورد نیاز است(تنگی مری، معده یا روده) یا جذب مواد مغذی (سندرم کارسینوئید). تغذیه ویژه در این موارد امکان جبران مواد مغذی از دست رفته و جلوگیری از ایجاد آستنیا و کاشکسی را فراهم می کند.

جرعه جرعه غذا- تغذیه، که در آن مخلوط مواد مغذی به طور طبیعی از طریق دهان وارد بدن می شود. این غذا در بین انواع غذاهای مصنوعی رایج ترین است. مخلوط برای تغذیه بیماران سرطانیخشک و آماده وجود دارد.
رایج ترین مخلوط های تغذیه ای برای تغذیه روده ای بیماران سرطانی- اینها عبارتند از: پروتئین فشرده Nutridrink، Nutricia، Nutricomp، Supportan، Nutrizon و دیگران.

همه این مخلوط ها می توانند به عنوان تنها یا منبع اضافی تغذیه استفاده شوند. لازم به یادآوری است که این داروها باید حداقل 3 هفته مصرف شوند، زیرا اثر بالینی قابل توجهی تنها پس از این زمان رخ می دهد.

همچنین مخلوط برای تغذیه روده ایباید به آرامی، در جرعه های کوچک به مدت 20-30 دقیقه، 2-3 بطری در روز مصرف شود. یک بطری باز شده یا کیسه شیر خشک را می توان تا 24 ساعت در یخچال نگهداری کرد.

مانند سایر داروها، مخلوط برای تغذیه روده ای بیماران سرطانیموارد منع مصرف خود را دارند و برای بیماران مبتلا به آلرژی به پروتئین های شیر گاو، عدم تحمل فردی به اجزای جداگانه مخلوط، گالاکتوزمی تجویز نمی شوند.

2. تغذیه تزریقی برای بیماران سرطانی

در تغذیه تزریقی در بیماران سرطانی، مواد مغذی به صورت داخل وریدی و با استفاده از قطره چکان به بدن می رسد. مواد مغذی در حال حاضر به مولکول‌های کوچک‌تر تجزیه شده‌اند و به آنها اجازه می‌دهند مستقیماً به جریان خون تزریق شوند. مانند آماده سازی برای تغذیه تزریقیمحلول های متعادل اسیدهای آمینه و فراکسیون های پروتئینی، خون اهدایی، هیدرولیزهای پروتئینی، محلول های نمکی و محلول های گلوکز با عناصر کمیاب و مکمل های ویتامین استفاده می شود. تغذیه تزریقی همراه با تغذیه روده ای یا زمانی که دیگر امکان پذیر نباشد استفاده می شود.

طبقه بندی داروها برای تغذیه تزریقی بیماران سرطانی

در حال حاضر داروهای زیادی برای تغذیه تزریقی وجود دارد. آنها هم به صورت جداگانه و هم به صورت ترکیبی استفاده می شوند تا بهینه ترین مقدار مواد لازم را فراهم کنند.

1. اهداکنندگان مواد پلاستیکی:

محلول های استاندارد اسیدهای آمینه کریستالی (آمینوپلاسمال، آمینوستریل، وامین، آمینوسول)؛

متخصص بر اساس سن و پاتولوژی (Aminoplasmal hepa، Aminosteril hepa، Aminosteril-nefro، Aminoven infant، Aminolact).

2. اهداکنندگان انرژی:

امولسیون های چرب (Structolipid MST/LST، omegaven، Lipoplus 3 omega LCD، Lipofundin MST/LST، Lipovenoz LST، Intralipid LST).

محلول های کربوهیدرات (محلول گلوکز 20٪ - 40٪).

3. مجتمع های ویتامین و ریز عناصر برای تغذیه تزریقی:

مخلوط های چند جزئی برای تغذیه تزریقی (Nutriflex peri، Nutriflex lipid plus، Kabiven peripheral، Kabiven smooth)

در انکولوژی مدرن، برای تغذیه تزریقی بیماران سرطانی، از طرح هایی با استفاده محدود از گلوکز و همچنین تجویز لیپیدهای ساختار یافته، اسیدهای امگا 3 و مخلوط های سه جزئی استفاده می شود.

تغذیه تزریقی نیز موارد منع مصرف خود را دارد.. اینها عبارتند از سندرم شوک مقاوم، عدم تحمل به اجزای خاصی از تغذیه، هیدراتاسیون، آمبولی چربی، ترومبوآمبولی، آنافیلاکسی به اجزای مواد مغذی.

تغذیه پزشکی برای بیماران سرطانی

تغذیه درمانی برای سرطان- این رژیم غذایی بیمار است که در آن مجموعه محصولات مصرفی اثربخشی درمان اصلی را افزایش می دهد و احتمال عود و تشدید کاشکسی را کاهش می دهد. بنیانگذار تغذیه بالینی در کشور ما M.I. Pevzner است که معتقد بود تغذیه بیمار عامل کلیدی است که روشهای اصلی درمان بیماری را باید در مقابل آن اعمال کرد.

بسیاری از مردم انواع تغذیه پزشکی و رژیمی را اشتباه می گیرند. در عمل، اینها مفاهیمی هستند که در معنای آنها متفاوت است. تغذیه رژیم غذایی برای افراد مبتلا به بیماری های مزمن به منظور حفظ آنها در بهبودی ضروری است. به عنوان مثال، اگر زخم معده دارید، الکل و سس تند مصرف نکنید. به نوبه خود، تغذیه درمانی با هدف افزایش اثر درمانی بیماری زمینه ای است و بر اساس داده های فیزیولوژیکی، بیوشیمیایی و انرژی بیمار است.

تغذیه درمانی برای سرطانیکی از عوامل مهمی است که می تواند از بروز کاشکسی و کمبود پروتئین-انرژی جلوگیری کند. تغذیه پزشکی برای بیماران سرطانیبه مقابله با عبور از شیمی درمانی یا پرتودرمانی کمک می کند. همچنین، تغذیه درمانی برای بیماران سرطانیپس از جراحی گسترده برای حذف تومورهای بدخیم.

تغذیه درمانی مناسب برای بیماران سرطانی باید دارای معیارهای زیر باشد:

1. تامین نیازهای فیزیولوژیکی بیمار سرطانی به مواد مغذی.

اساس تغذیه درمانی، محاسبه صحیح میزان مواد مغذی ضروری بسته به جنسیت، سن، آزمایشات و بیماری های همراه بیمار سرطانی است. در تغذیه بالینی یک بیمار سرطانی، بسته به انحراف در تجزیه و تحلیل، می توان با محدود کردن یا افزایش مواد مغذی فردی، رژیم معمول را نامتعادل کرد.

به عنوان مثال، در مورد سرطان کلیه، تغذیه درمانی با حداقل مقدار پروتئین خواهد بود. میزان کاهش مقدار پروتئین به میزان اختلال در عملکرد دفع کلیه ها بستگی دارد و در عین حال باید حداقل هنجار فیزیولوژیکی روزانه بیمار باشد. همچنین وظیفه تغذیه درمانی تامین کربوهیدرات ها، چربی ها، ویتامین ها، اسیدهای چرب ضروری و مواد معدنی برای بیمار است.

2. قوانین بیوشیمیایی و فیزیولوژیکی مسئول جذب مواد مغذی در فرد بیمار را رعایت کنید.

تغذیه درمانی باید انطباق کامل بین غذای تجویز شده و قابلیت های فیزیولوژیکی بیمار سرطانی را تضمین کند. به عنوان مثال، بیمار مبتلا به سرطان معده همراه با تنگی (همپوشانی بخشی از لومن معده توسط تومور) است و نمی تواند غذای معمولی و آسیاب نشده بخورد. سپس به او تغذیه کسری اختصاص داده می شود - در بخش های کوچک، غذای آسیاب شده و لطیف.

همچنین، با در نظر گرفتن ویژگی های متابولیسم و ​​وضعیت اندام ها و سیستم های یک بیمار سرطانی، انتخاب خاصی از محصولات و روش های پردازش آشپزی آنها به او اختصاص داده می شود. رعایت تمام این پارامترها سریع ترین بهبودی بیمار را تضمین می کند.

3. مطابق با نیازهای زیبایی شناختی، سلیقه ای و فیزیولوژیکی است.

غذا برای تغذیه پزشکی یک بیمار سرطانی باید ظاهری جذاب، طعم خوب و عطر مطبوع داشته باشد. این را می توان از طریق طراحی ظروف و استفاده از چاشنی ها و ادویه های قابل قبول (دارچین، گیاهان، وانیلین، اسید سیتریک، نمک، فلفل) به دست آورد. رعایت این قانون در رژیم های غذایی سخت با مجموعه محدودی از محصولات و غلبه غذاهای آب پز بسیار مهم است.

AT تغذیه درمانی برای بیماران سرطانیتعدادی از روش ها برای تعیین هنجار تحت تأثیر محرک های شیمیایی، مکانیکی یا حرارتی استفاده می شود. به عنوان مثال، در سرطان پانکراس، همراه با نارسایی ترشحی، باید یک رژیم غذایی مکانیکی و حرارتی با صرفه جویی در مصرف برخی از محرک های شیمیایی ترشح پانکراس تجویز شود.

با رژیم های تخلیه، نه تنها شدت بیماری در نظر گرفته می شود، بلکه مدت زمان رژیم نیز در نظر گرفته می شود. مهم است که از گسترش سریع رژیم های غذایی سخت یا طولانی کردن آنها اجتناب کنید، زیرا این امر مملو از عوارض مختلفی است. به عنوان مثال، زمانی که نمک برای مدت طولانی از رژیم غذایی حذف شود، ممکن است کمبود سدیم و کلر در بدن وجود داشته باشد که باعث بدتر شدن عملکرد قلب می شود.

5. با ویژگی های تغذیه ای قومی و فردی مطابقت دارد.

هنگام توسعه رژیم درمانی برای بیماران سرطانی، باید شرایط آب و هوایی، سنت های غذایی محلی و ملی، وجود آلرژی ها، منابع مادی و ترجیحات بیمار را در نظر گرفت.

البته هنگام در نظر گرفتن خواسته های بیمار باید به خاطر داشت که ذائقه و خواسته های او در حال حاضر نمی تواند مبنایی برای توسعه تغذیه درمانی باشد، اما می تواند به فردی کردن رژیم غذایی فقط برای او کمک کند. تنها با در نظر گرفتن مجموع همه این عوامل، می توان یک رژیم درمانی واقعا موثر را برای یک بیمار سرطانی تجویز کرد.

به منظور نظارت مستقل بر پایبندی صحیح به رژیم غذایی تجویز شده توسط پزشک، از "خاطرات غذایی" ویژه استفاده کنید. این به شما کمک می کند تا وعده های غذایی خود را در طول روز برنامه ریزی کنید، تنظیمات لازم را انجام دهید و در قرار ملاقات های بعدی به پزشک خود گزارش دهید.

در زندگی، موقعیت های مختلفی وجود دارد که یک بزرگسال نمی تواند به روش معمول غذا بخورد. این بیشتر بعد از جراحی اتفاق می افتد. در طول دوره نقاهت، فرد قادر به جویدن و هضم غذا نیست. اما همچنین در این زمان، بیمار نیاز به دریافت مداوم بدن برای عملکرد همه اندام ها و بازیابی زندگی دارد. در این صورت از این نوع غذای ورودی به بدن مانند تغذیه روده ای استفاده می شود.

تغذیه روده ای - چیست؟

این یک نوع درمان بیمار است، ویژگی آن این است که غذا از طریق یک پروب یا یک سیستم خاص تامین می شود. اغلب از مخلوط های ویژه برای این استفاده می شود. آنها با غذای معمول برای بزرگسالان متفاوت هستند، زیرا در شرایط خاص بیمار نمی تواند غذاهای دیگر را مصرف کند.

فواید این غذا

این نوع تغذیه مزایای خود را برای بیماران دارد:

نشانه های تغذیه روده ای

پیشرفت پزشکی در دو قرن اخیر این امکان را به وجود آورده است که مشخص شود چه چیزی پس از جراحی برای فرد بهترین خواهد بود، روش هایی که به او کمک می کند سریعتر بهبود یابد و با کمترین خطر قدرت لازم را به دست آورد. بنابراین تغذیه با مخلوط پس از عمل با کمک دستگاه های پزشکی اضافی دارای مزایا و نشانه هایی است. نشانه های خاصی به طور خاص برای مخلوط هایی که فرد نیاز دارد و همچنین برای روش غذا خوردن وجود دارد. تغذیه مصنوعی در موارد زیر تجویز می شود:

1. بیمار با توجه به شرایطی که دارد نمی تواند در زمانی که بیهوش است یا قادر به قورت دادن نیست غذا بخورد.
2. بیمار نباید غذا بخورد - این وضعیت پانکراتیت حاد یا خونریزی در دستگاه گوارش است.
3. یک فرد بیمار از غذا امتناع می کند، سپس از تغذیه اجباری روده ای استفاده می شود. وقتی چنین حالتی بوجود می آید چیست؟ این با بی اشتهایی عصبی اتفاق می افتد، که در آن نمی توان بلافاصله معده را با غذای معمولی بارگیری کرد، زیرا خطر مرگ پس از غیبت طولانی مدت غذا وجود دارد. همچنین با عفونت های مختلف ممکن است بیمار از خوردن غذا امتناع کند که در این صورت از سیستم تغذیه روده ای برای پر کردن بدن با مواد مغذی لازم برای مبارزه با این عفونت استفاده می شود.
4. تغذیه نیازها را برآورده نمی کند، این با صدمات، کاتابولیسم، سوختگی اتفاق می افتد.

این نوع تغذیه برای شرایط پاتولوژیک زیر بدن نیز تجویز می شود:

• کمبود پروتئین و انرژی در بدن، در صورتی که اطمینان از دریافت این مواد به روش طبیعی امکان پذیر نباشد.
• در صورت نئوپلاسم های مختلف در سر، معده و گردن؛
• در صورت وجود بیماری های پیشرونده سیستم عصبی مرکزی، به عنوان مثال، بیماری پارکینسون، سکته مغزی عروقی، حالت های مختلف بیهوشی.
• در شرایط انکولوژیک پس از پرتودرمانی و شیمی درمانی؛
• اغلب چنین تغذیه ای برای بیماری های شدید دستگاه گوارش تجویز می شود: پانکراتیت، فرآیندهای پاتولوژیک در کبد و مجاری صفراوی، سندرم های سوء جذب و روده کوتاه، و همچنین بیماری کرون.
• بلافاصله پس از مداخله جراحی در بدن؛
• با سوختگی و مسمومیت حاد؛
• با ظهور فیستول، سپسیس؛
• در صورت ایجاد بیماری های عفونی پیچیده؛
• با افسردگی شدید؛
• با درجات مختلف آسیب تشعشع به انسان.

راههای تجویز مخلوط مواد مغذی

تغذیه روده ای بیماران از نظر نحوه غذا خوردن متفاوت است:

1. استفاده از پروب برای وارد کردن مخلوط به معده.
2. روش تغذیه "جرعه جرعه"، مصرف غذای مخصوص به صورت خوراکی در جرعه های کوچک است.

این روش ها را غیرفعال و فعال نیز می نامند. اولین مورد تغذیه با لوله روده است، انفوزیون با استفاده از یک سیستم خاص و یک توزیع کننده انجام می شود. دوم فعال است، دستی، عمدتا با یک سرنگ انجام می شود. برای استفاده از این روش لازم است مقدار مشخصی از مخلوط را جمع آوری کرده و به آرامی داخل حفره دهان فرد بیمار تزریق کرد. تا به امروز، این مزیت به پمپ های انفوزور داده می شود که به طور خودکار مخلوط را تامین می کنند.

لوله های تغذیه روده ای

بسیاری از بستگان بیماران می پرسند: تغذیه روده ای - چیست و چه وسایلی برای این مورد نیاز است؟ در واقع، برای این روش پر کردن بدن با غذا، کاوشگرهای مختلفی مورد نیاز است. آنها تقسیم می شوند:

• بینی معده (نازوآنتریک) - پروب های پلاستیکی نازکی که دارای سوراخ هایی در سطح معین و همچنین وزنه هایی برای سهولت در قرار دادن هستند.
• از راه پوست - پس از جراحی (فارینگوسکوپی، گاستروستومی، ازوفاگوستومی، ژژونوستومی) معرفی می شوند.

روش های تامین تغذیه بدن

برای درک چنین سؤالی، تغذیه روده ای - آنچه که هست، هنوز برای اجرای آن کافی نیست. تفاوت های ظریف زیادی برای وارد کردن غذا به بدن از این طریق وجود دارد، به عنوان مثال، نرخ تغذیه مخلوط. روش های مختلفی برای دریافت تغذیه توسط بیمار وجود دارد.

به طور طبیعی، این رژیم ها را نمی توان برای همه بیمارانی که نیاز به تغذیه روده ای دارند، تنظیم کرد. انتخاب روش، سرعت و حجم چنین عرضه غذا به بدن ویژگی های فردی را در نظر می گیرد.

ویژگی های انتخاب مخلوط

مخلوط های تغذیه روده ای نیز باید متناسب با نیازهای فردی بیماران باشد. انتخاب آنها به عوامل مختلفی بستگی دارد.

لازم به ذکر است که شیر خشک برای کودکان و همچنین محلول های تهیه شده از محصولات طبیعی برای تغذیه روده ای مناسب نیستند. آنها برای بزرگسالان متعادل نیستند، بنابراین نمی توانند نتیجه مطلوب را به ارمغان بیاورند. برای بیمارانی که نیاز به چنین تغذیه ای دارند، انواع مخلوط های مخصوص به خود ساخته شده است که در زیر آنها را بررسی خواهیم کرد.

مخلوط های مونومر

نام مخلوط ها هدف آنها را مشخص می کند. آنها حاوی کل مجموعه لازم از عناصر کمیاب نیستند، اما در چنین مخلوط هایی نیز استفاده می شوند، که از گلوکز و نمک تشکیل شده است، که باعث می شود عملکرد روده کوچک بلافاصله پس از جراحی بازیابی شود. در صورت استفراغ یا اسهال، چنین تغذیه ای به خوبی تعادل آب و الکترولیت را در بدن انسان حفظ می کند. چنین مخلوط هایی عبارتند از Gastrolit، Mafusol، Regidron، Citroglucosolan، Orasan و برخی دیگر.

مخلوط های عنصری برای تغذیه

این بلوک غذایی برای بیماران بر اساس عناصر شیمیایی دقیقاً انتخاب شده است. آنها در موارد خاص از اختلالات متابولیک در بدن با پاتولوژی هایی مانند نارسایی کبد و کلیه، دیابت شیرین و پانکراتیت استفاده می شوند. در این حالت ، لوزالمعده ، کبد و کلیه ها نمی توانند وظایف خاص خود را انجام دهند ، بنابراین چنین مخلوط هایی به فرد کمک می کند حداقل تا حدی فعالیت حیاتی خود را بازیابی کند. این نوع تغذیه شامل Vivonex، Flexical، Lofenalak و غیره است.

مخلوط های نیمه عنصری

این مخلوط مواد مغذی برای بیماران بیشتر از موارد قبلی استفاده می شود. این به دلیل این واقعیت است که آنها در حال حاضر متعادل تر و برای طیف گسترده ای از بیمارانی که نیاز به تغذیه روده ای دارند مناسب تر هستند. در اینجا، پروتئین ها در حال حاضر به شکل اسیدهای آمینه و پپتید هستند که به آنها اجازه می دهد راحت تر در بدن جذب شوند. چنین محلول هایی بلافاصله پس از عمل در نقض عملکرد گوارشی بدن استفاده می شود. اینها عبارتند از Nutrien Elemental، Nutrilon Pepti TSC، Peptisorb، Peptamen.

ترکیبات پلیمری استاندارد

این نوع برای بسیاری از بیماری ها پس از عمل، زمانی که فرد در کما است استفاده می شود. آنها در ترکیب خود برای یک بدن بالغ مناسب ترین هستند. چنین محلول هایی حاوی تمام مواد معدنی لازم، عناصر کمیاب، پروتئین ها، چربی ها، کربوهیدرات ها هستند. آنها به سه نوع تقسیم می شوند.

1. خشک که باید رقیق شود و از طریق پروب به بدن تزریق شود. این تغذیه روده ای زیر است: Nutrizon، Berlamin Modular، Nutricomp Standard.
2. مایع، که می تواند بلافاصله تجویز شود. آنها برای موقعیت هایی طراحی شده اند که در آن دقیقه ای برای از دست دادن وجود ندارد و تغذیه حیاتی را برای فرد فراهم می کند. اینها عبارتند از Berlamin Modular، Nutricomp Liquid، Nutrizon Standard و برخی دیگر.
3. مخلوط هایی که به صورت خوراکی استفاده می شوند. اینها "Nutridrink"، "Forticrem" و غیره هستند.

مخلوط های جهت دار

این نوع تغذیه از نظر هدف شبیه به مخلوط های عنصری است. آنها برای بازگرداندن عملکرد بدن در یک آسیب شناسی خاص طراحی شده اند. آنها اختلالات متابولیک در نارسایی تنفسی، اختلال در عملکرد کلیه و کبد و ایمنی را اصلاح می کنند.

تغذیه خوب نه تنها اساس زندگی بدن هر فرد است. این به تجلی فعالیت او برای مقاومت در برابر بیماری های مختلف و همچنین تحمل استرس روانی-عاطفی و جسمی کمک می کند. مواد مغذی که با غذا به سراغ ما می آیند بر اجرای تمام فرآیندهای متابولیک، حفظ سلامت سیستم های بدن و عملکردهای آن تأثیر می گذارند.

عدم تغذیه کامل

مواردی وجود دارد که در اثر جراحات یا جراحی، بیمار نمی تواند از طریق حفره دهان غذا بخورد. برای چنین شرایطی، تغذیه روده ای ارائه می شود. آن چیست؟

این یک نوع تغذیه تکمیلی یا درمانی با کمک مخلوط های مخصوصی است که از طریق لوله به روده کوچک یا معده وارد می شود. در این حالت، مواد مغذی در بدن بیمار دچار دگرگونی های طبیعی می شوند و از طریق مخاط روده وارد جریان خون می شوند.

تشکیل می دهد

انواع مختلفی از تغذیه روده ای وجود دارد. فقط سه نفر از آنها وجود دارد. اولین مورد از اینها تغذیه سیلینگ است. هنگام استفاده از آن، مخلوط مواد مغذی از طریق نی یا جرعه جرعه مصرف می شود.

نوع دوم تغذیه روده ای تغذیه لوله ای است. در این حالت، دریافت مواد مغذی به بدن بیمار از طریق لوله های مخصوص انجام می شود:

• یک لوله بینی معده، که شامل وارد کردن یک لوله خاص به معده از طریق دهانه بینی است.
• پروب نازودئودنال، که در آن یک لوله ویژه از طریق بینی وارد دوازدهه 12 می شود.
• پروب نازوژونال، یعنی وارد کردن یک لوله مخصوص از طریق بینی به روده کوچک.

نوع سوم تغذیه روده ای شامل وارد کردن یک پروب به داخل استوما است که سوراخی است که به طور مصنوعی توسط جراح در دیواره شکم ایجاد می شود. به نوبه خود به موارد زیر طبقه بندی می شود:

• گاستروستومی، زمانی که سوراخ در معده است.
• دئودنوستومی، زمانی که استوما در دوازدهه قرار دارد.
• ژژونوستومی، در حضور یک سوراخ جراحی در روده کوچک.

در صورت استفاده از تغذیه لوله ای (روده ای) کنترل لازم است. آن چیست؟ اینها اقداماتی برای نظارت بر نصب و مکان صحیح پروب است که از عوارض جلوگیری می کند.

اجزای رژیم غذایی

تغذیه روده ای - چیست و چه اجزایی دارد؟ این نوع حمایت از بدن عنصری یا «تغذیه فضانورد» نامیده می شود. واقعیت این است که در این مورد ما در مورد استفاده از مخلوط های مایع با ترکیب بسیار متفاوت صحبت می کنیم. در ابتدا، آنها برای سپاه فضانوردان توسعه داده شدند. فقط بعداً از چنین فناوری هایی برای ایجاد مخلوط های ویژه مورد استفاده در تغذیه بالینی استفاده شد.

اجزای اصلی چنین غذایی محصولاتی هستند که از سموم به شکل غشای سلولی و فیبر و همچنین از بافت همبند آزاد شده اند. علاوه بر این، اجزای مخلوط های درمانی به حالت پودر خرد می شوند و برای رسیدن به تعادل در ترکیب شیمیایی انتخاب می شوند.

چنین مواد غذایی شامل طیف گسترده ای از محصولات است که به صورت دایمر، مونومر و تا حدی پلیمر هستند. وضعیت فیزیکوشیمیایی چنین مخلوط هایی چگونه است؟ تا حدی درست و تا حدی کلوئیدی است.

بخش روزانه چنین مخلوط هایی حاوی تمام مواد مغذی مورد نیاز بدن برای حفظ عملکردهای حیاتی خود است. اینها چربی ها و پروتئین ها، کربوهیدرات ها و نمک های معدنی، ویتامین ها و ریز عناصر هستند. همه آنها در محدوده هنجار فیزیولوژیکی طبیعی قرار دارند.

این نوع غذا برای روده ها لطیف ترین است. گاهی اوقات تغذیه لوله ای اجزایی را که بدن نسبت به آنها عدم تحمل دارد حذف می کند. این می تواند مخمر، محصولات لبنی و غلات باشد.

تا به امروز، تولید کنندگان مخلوط هایی با طعم های مختلف ارائه می دهند که در آن مواد بالاست به شکل الیاف وجود دارد یا وجود ندارد. به هر حال، در حال حاضر باید به وجود تنگی (تنگی) روده کوچک در بیمار توجه کنید. با چنین آسیب شناسی، فیبر می تواند لومن باریک این اندام را مسدود کند.

گاهی اوقات تغذیه روده ای با وزن مولکولی کم نیز تجویز می شود. آن چیست؟ این یک رژیم غذایی است که شامل مخلوط هایی با قابلیت هضم آسان است که برای جذب در ناحیه بالایی روده کوچک طراحی شده اند. چنین غذایی در صورت التهاب شدید روده تجویز می شود. از این گذشته، هر چه پدیده التهابی گسترده تر باشد، روند جذب مختل می شود.

مخلوط های تغذیه ای روده ای حاوی موادی هستند که به شکل "هضم شده" ارائه می شوند. بنابراین، پروتئین موجود در آنها توسط اسیدهای آمینه بیان می شود. این وضعیت اجزاء منجر به این واقعیت می شود که غذا از نظر طعم ناخوشایند می شود.

همچنین ترکیبات خاصی وجود دارد که حاوی مقدار محدودی چربی است. این جزء به شما امکان می دهد میزان جذب غذا را کاهش دهید.

موارد مصرف

در چه مواردی پزشک معرفی تغذیه روده ای را تجویز می کند؟ این درمان در دوره های تشدید شدید، که در پاتولوژی های اختلال در جذب و در بیماری های التهابی روده رخ می دهد، استفاده می شود.

وزارت بهداشت روسیه دستورالعمل ویژه ای را در مورد سازماندهی تغذیه روده ای تدوین کرده است. در این سند شرح مواردی وجود دارد که در آنها باید تغذیه با استفاده از پروب انجام شود. اول از همه، آنها شامل اختلالات مختلف سیستم عصبی مرکزی هستند که نتیجه آن نقض وضعیت تغذیه، از جمله مشکلات در روند تامین مواد مغذی مورد نیاز بدن بود. میتونه باشه:

• کما، که در آن عملکرد سیستم عصبی مرکزی مهار می شود، از دست دادن هوشیاری رخ می دهد و فعالیت همه سیستم ها و اندام ها کاهش می یابد.
• سکته های مغزی عروقی که باعث حوادث حاد عروق مغزی می شوند.
• بیماری پارکینسون که یک بیماری مزمن سیستم عصبی مرکزی است.

تغذیه روده ای همچنین نشانه هایی برای برخی آسیب شناسی های دستگاه گوارش دارد. این شامل:

• بیماری کوخ، که در آن، در نتیجه التهاب، افزایش غدد لنفاوی رخ می دهد، که باعث ایجاد زخم در مخاط دستگاه گوارش می شود.
• پانکراتیت مزمن ناشی از فرآیندهای التهابی در پانکراس؛
• کولیت اولسراتیو، همراه با فرآیندهای التهابی در روده و زخم غشاهای مخاطی آن؛
• آسیب شناسی مجاری صفراوی و کبد.

تغذیه روده ای در موارد پرتودرمانی و شیمی درمانی در انکولوژی اندیکاسیون دارد. برای جراحات، مسمومیت حاد و سوختگی لازم است. چنین تغذیه ای اغلب در دوره پس از عمل و همچنین در آماده سازی برای جراحی و در حضور نئوپلاسم های واقع در معده، گردن و سر استفاده می شود.

نشانه هایی برای انتصاب تغذیه روده ای عوارضی است که در دوره پس از عمل رخ می دهد. میتونه باشه:

• فیستول هایی که در دستگاه گوارش ایجاد شده اند؛
• سپسیس، یعنی یک وضعیت عفونی پیچیده که پس از ورود میکروارگانیسم ها و سموم آنها به جریان خون ایجاد می شود.
• واگرایی درزهای با کیفیت پایین

تغذیه از طریق لوله برای پاتولوژی های عفونی نشان داده شده است. برای اختلالات روانی مانند:

• بی اشتهایی - امتناع از خوردن تحت تأثیر اختلالات عصبی روانی؛
• افسردگی شدید، یعنی از دست دادن خلق و خو، اختلال در تفکر و از دست دادن توانایی لذت بردن از زندگی.

تغذیه مشابه نیز در صورت آسیب تشعشع به بدن نشان داده شده است.

موارد منع مصرف

در همین دستورالعمل وزارت بهداشت نیز محدودیت هایی برای استفاده از تغذیه روده ای وجود دارد. برای مشکلات زیر استفاده نمی شود:

• انسداد مکانیکی روده؛
• نقض قابل توجه جذب و هضم؛
• خونریزی طولانی مدت دستگاه گوارش؛
• عدم تحمل فردی به اجزای مخلوط روده ای؛
• گسترش وریدهای مری؛
• سندرم روده کوتاه که پس از برداشتن قسمت بزرگی از روده کوچک با جراحی رخ می دهد.
• فرآیندهای التهابی در صفاق (پریتونیت)؛
• اسهال شدید؛
• بزرگ شدن روده بزرگ همراه با یبوست؛
• وجود فیستول در ناحیه بین روده بزرگ و معده؛
• نارسایی حاد عروقی یا کلیوی؛
• آناستوموزهای تازه (اتصال دو اندام با جراحی).

اثرات جانبی

تغذیه لوله ای می تواند باعث تهوع، استفراغ و اسهال در بیمار شود. دلایل بروز چنین عوارضی چیست؟ اغلب آنها نتیجه قرار دادن نادرست پروب، سرعت تغذیه بسیار بالا، انتخاب غلظت مخلوط است که وضعیت عملکردی دستگاه گوارش را در نظر نمی گیرد. چنین عوارضی در استفاده از تغذیه روده ای، مانند اسهال و تحمل ضعیف، معمولاً به دلیل نقض روند فرآیند و تهیه مخلوط های مایع از فرمول های پودری است.

"Nutrizon"

این خط با مخلوط هایی نشان داده می شود که فاقد لاکتوز، کامل و کاملا متعادل هستند. هر یک از آنها می تواند به عنوان تنها منبع تغذیه برای بیمار باشد.

تا به امروز، تولید کنندگان Nutrizon Standard و Nutrizon Energy را ارائه می دهند که فرم های آماده استفاده هستند. این مخلوط ها صد در صد با عمل تغذیه روده سازگار است. آنها برای تغذیه مناسب بیماران مبتلا به چنین آسیب شناسی در نظر گرفته شده اند:

• اختلالات عملکرد بلع و جویدن؛
• انکولوژی؛
• سوء تغذیه؛
• فرسودگی؛
• دوره های بعد از عمل و آمادگی برای جراحی؛
• بی اشتهایی؛
• اختلالات عملکردی دستگاه گوارش.

مخلوط "Standard Nutrizon" که میانگین قیمت آن در 270 روبل است، در بطری های 0.5 لیتری بسته بندی می شود. این یک غذای روده ای مایع استریل و متعادل آماده مصرف است. تمام مواد لازم برای زندگی بدن را در اختیار بیمار قرار می دهد. مزیت این مخلوط در ایزواسمولاریته آن است که امکان تحمل بهتر و جذب آسان تر اجزای تشکیل دهنده را فراهم می کند. این امر به ویژه برای بیمارانی که از آسیب به مخاط روده، و همچنین از اختلالات عملکردی و اختلال حرکتی دستگاه گوارش رنج می برند، مهم است.

به صورت خشک، مخلوط Nutrizon نیز تولید می شود. قیمت آن به حجم بسته بندی بستگی دارد. بنابراین، برای 430 گرم از چنین غذایی، به طور متوسط، شما باید 239 روبل، و برای یک شیشه حاوی 322 گرم، - 302 روبل پرداخت کنید.

"Nutrison" در پودر یک مخلوط متعادل خشک است که می توان با آن تغذیه روده ای انجام داد. چنین محصولی از پروتئین شیر باکیفیت آسان قابل هضم تولید می شود که ارزش بیولوژیکی بالایی دارد. در این راستا، مخلوط "Nutrison" به طور کامل نیازهای تغذیه ای بیمارانی را که تغذیه طبیعی دریافت نمی کنند یا به مقدار محدود وارد بدن آنها می شود، برآورده می کند.

"نوشیدنی مغذی"

این یک مخلوط پر کالری است که برای پر کردن بدن با ویتامین ها، مواد معدنی، کربوهیدرات ها، چربی ها و پروتئین های از دست رفته طراحی شده است. "Nutridrink" - غذا، که یک نوشیدنی یا پودر خشک با ترکیب متعادل و محتوای بالای پروتئین شیر است.

چنین مخلوطی برای تغذیه اساسی و اضافی برای بیماران بزرگسال و کودکان استفاده می شود.

"Nutridrink" - تغذیه ای که برای بیماران مبتلا به موارد زیر تجویز می شود:

• کاهش انرژی پروتئین؛
• اشتهای ضعیف

این محصول همچنین برای کسانی که دچار یک بیماری جدی یا یک عمل جراحی جدی شده اند و نیاز به بهبودی سریع بدن دارند نیز نشان داده می شود. این مخلوط برای بیماران مبتلا به انکوپاتولوژی که تحت شیمی درمانی و رادیوتراپی هستند مفید خواهد بود. این دارو توسط بیماران مبتلا به گاستریت، اثنی عشر و زخم معده استفاده می شود.

"نوشیدنی مغذی" (مخلوط یا نوشیدنی خشک) برای بیمارانی که عملکرد جویدن و بلع اختلال دارند و همچنین در صورت وجود آسیب های فک و صورت ضروری است.

تنها منع مصرف مخلوط، عدم تحمل فردی اجزای آن است.

داروی مزه خنثی

شرکت تولید کننده آلمانی B. Brown Medical محصول Nutricomp Standard Liquid را تولید کرده است که برای افرادی در نظر گرفته شده است که در دوره پس از عمل هستند و یا تازه برای عمل جراحی آماده می شوند. همچنین برای کسانی که از پوکی شدید بدن رنج می برند مناسب است. این دارو برای بیمارانی در نظر گرفته شده است که توانایی فیزیکی برای غذا خوردن به روش معمول را ندارند.

محصول Nutricomp Standard Liquid طعمی خنثی دارد و به صورت مخلوط آماده برای مصرف موجود است. این دارو می تواند تنها منبع تغذیه بیمار باشد یا به عنوان مکمل رژیم غذایی مورد استفاده قرار گیرد. حاوی بسیاری از عناصر کمیاب، ویتامین ها و مواد معدنی است. این دارو با محتوای کالری آن متمایز می شود. یک میلی لیتر حاوی 1 کیلو کالری است. علاوه بر این، نسبت مناسبی از پروتئین، کربوهیدرات و چربی دارد. منابع جداسازی دومی روغن سویا، روغن ماهی و تری گلیسیریدهای زنجیره متوسط ​​هستند که یکی از انواع چربی های رژیم غذایی هستند.

انتخاب مخلوط

هنگام تعیین یک محصول خاص که برای ارائه تغذیه روده ای برای هر بیمار خاص ضروری است، یک متخصص باید داده های یک معاینه آزمایشگاهی، ابزاری و بالینی بیمار را تجزیه و تحلیل کند. انتخاب یک مخلوط خاص به ماهیت و شدت دوره آسیب شناسی و همچنین به میزان حفظ عملکردهای دستگاه گوارش بستگی دارد.

Nutrizon (مخلوط) یک تغذیه متعادل کامل جهانی برای ورود به دستگاه گوارش (GIT) با استفاده از پروب یا برای تجویز خوراکی است. قابل استفاده در کودکان بزرگتر از یک سال و بزرگسالان. شاید تنها منبع تغذیه باشد. Nutrison dry حاوی گلوتن و مقدار قابل توجهی لاکتوز از نظر بالینی نیست. رقت های هیپو، هایپر و استاندارد امکان پذیر است که امکان استفاده از آن را برای مراحل تطبیقی ​​و اصلی تغذیه روده ای فراهم می کند. دستورالعمل های دقیق برای Nutrizon در بسته بندی موجود است و حاوی تمام اطلاعات لازم است. محصول بدون فیبر رژیمی در شرایط بدون اکسیژن بسته بندی شده است.

موارد مصرف Nutrizon (مخلوط خشک)

آمادگی برای جراحی و دوره بعد از عمل. شرایط بحرانی: ائوگی، سپسیس، ترومای متعدد، سکته مغزی. بیماری های دستگاه گوارش (GIT): موکوزیت و التهاب روده با علل مختلف، از جمله موارد ناشی از پرتودرمانی و شیمی درمانی. کوله سیستیت، پانکراتیت، فیستول. موانع جزئی برای عبور غذا: تومورها، صدمات سر و گردن، اختلالات بلع و جویدن، تنگی و انسداد قسمت‌های مختلف دستگاه گوارش. شرایط مرتبط با از دست دادن اشتها و / یا امتناع از خوردن: سرطان، بیماری های عصبی، اختلالات روانی، بیماری کبد، نارسایی قلبی ریوی، ایدز، استرس. کمبودهای تغذیه ای NUTRIZON DRY MIXTURE را می توان در هر مرحله از بارداری استفاده کرد.

موارد منع مصرف

سن از 0 تا 12 ماه. عدم تحمل مادرزادی گالاکتوز در سن 1 تا 6 سالگی، با توجه به نیازهای سنی و تحمل (سیستم گوارشی و دفعی کودکان خردسال به اندازه کافی بالغ نیست تا به اندازه کافی با افزایش مقدار پروتئین مقابله کند) استفاده شود.

هشدار

در سنین 1 تا 6 سالگی با احتیاط مصرف شود.

Nutrizon (مخلوط خشک): دستورالعمل استفاده

بلافاصله قبل از استفاده رقیق کنید. فقط از آب جوشانده قابل شرب استفاده کنید. مخلوط آماده را در دمای اتاق یا گرم شده (نه بیشتر از 38 درجه سانتیگراد) بمالید. دارو یا مواد دیگر را به مخلوط اضافه نکنید. لوله را بشویید و سیستم تزریق را هر چهار ساعت یکبار عوض کنید. بلافاصله پس از استفاده در شیشه باز شده را با درب پلاستیکی محکم ببندید. مقدار روزانه، نوع رقیق سازی، روش و سرعت تغذیه توسط پزشک تعیین می شود. تقریباً یک فرد بالغ در صورت داشتن یک منبع تغذیه به 0.7-2 قوطی Nutrison در روز نیاز دارد. میزان توصیه شده تجویز لوله 0.25-1.5 میلی لیتر بر کیلوگرم در ساعت، بسته به وضعیت عملکردی دستگاه گوارش است. دستورالعمل های دقیق برای Nutrizon به محصول پیوست شده است.

جدول رقت پودر Nutrison:

محتوای کالری مخلوط نهایی	نسبت قاشق به آب	حجم غذای آماده، میلی لیتر
رقت ایزوکالری: 1 کیلو کالری در 1 میلی لیتر	قاشق، عدد
رقت بیش از حد کالری: 1.5 کیلو کالری در 1 میلی لیتر	قاشق، عدد
رقت کم کالری: 0.7 کیلو کالری در 1 میلی لیتر	قاشق، عدد

می توان آن را به صورت خوراکی، به آرامی، در جرعه های کوچک مصرف کرد یا به غذاهای پخته شده مانند فرنی، پنیر دلمه، سوپ اضافه کرد.

توجه! مخلوط را نجوشانید!

هنگام تداخل با داروها، انعقاد در دستگاه گوارش امکان پذیر است. تحت نظارت پزشکی مصرف کنید.

ذخیره سازی محصول

در جای خشک و در دمای 5 تا 25 درجه سانتی گراد نگهداری شود. ظرف باز شده ظرف 30 روز استفاده شود. غذای آماده را بیش از 24 ساعت در یخچال نگهداری نکنید.

بهترین قبل از تاریخ

24 ماه.

ارزش غذایی	واحد وسایل	به ازای هر 100 گرم پودر	در هر 100 کیلو کالری
ارزش انرژی
پروتئین (16 درصد انرژی)
چربی ها (35 درصد انرژی)
اشباع شده
اسید لینولئیک
α-لینولنیک اسید
کربوهیدرات (49 درصد انرژی)
پلی ساکاریدها
اسمولاریته

مواد معدنی

ارزش غذایی	واحد وسایل	به ازای هر 100 گرم پودر	در هر 100 کیلو کالری
سدیم (Na)
کلریدها (کلرید)
کلسیم (Ca)
فسفر (P)
منیزیم (Mg)
آهن (آهن)
منگنز (Mn)
مولیبدن (Mo)

ویتامین ها

ارزش غذایی	واحد وسایل	به ازای هر 100 گرم پودر	در هر 100 کیلو کالری
کاروتنوئیدها
ویتامین A
ویتامین دی
ویتامین E
ویتامین K
تیامین (B1)
ریبوفلاوین (B2)
اسید پانتوتنیک (B5)
پیریدوکسین (B6)
اسید فولیک
سیانوکوبالامین (B12)
ویتامین سی

سال هاست که تغذیه روده ای به طور گسترده در بیمارستان ها به عنوان وسیله ای برای حمایت تغذیه ای و درمان بیماری های مختلف مورد استفاده قرار گرفته است. اما حتی پس از ترخیص از بیمارستان، یک فرد ضعیف یا در حال بهبودی نیاز به یک رژیم درمانی متعادل دارد. همانطور که بقراط می گوید: "اجازه دهید غذا داروی شما باشد، مواد مغذی و انرژی تامین شده به بدن انسان می تواند بهبود را تسریع بخشد." نیازهای بدن به پروتئین یا هر ویتامین محدود نمی شود - همیشه مجموعه ای از مواد به نسبت معینی است.

آیا می توان از تغذیه رژیمی انتظار معجزه داشت؟ تغذیه مناسب یک عنصر ضروری برای بهبودی است، اما ایجاد رژیم غذایی مناسب برای یک فرد بیمار یا ضعیف و همچنین وادار کردن او به خوردن کامل صبحانه، ناهار و شام کار آسانی نیست. برخی از افزودنی های فعال بیولوژیکی، مجتمع های ویتامین و مواد معدنی، مخلوط پودر پروتئین به عنوان کمکی برای غنی سازی رژیم درمانی عمل می کنند. با این حال، همیشه نمی توان به درستی نیاز به یک باتری خاص را شناسایی و جبران کرد. البته مطمئن ترین راه حمایت تغذیه ای در این مورد استفاده از تغذیه روده ای است. فرمول های انترال از این جهت که از نظر ترکیب کاملاً متعادل هستند با حمایت های تغذیه ای مکمل تفاوت دارند. برای مقایسه، می توان گفت در مورد یک آماده سازی مولتی ویتامین و اسید اسکوربیک هر دو مفید هستند، اما همه تفاوت ها را درک می کنند ... اما از نظر قیمت، ent

تغذیه خوراکی عملاً از نظر هزینه با همان مخلوط های پروتئین خشک تفاوتی ندارد.

اجازه دهید در مورد تغذیه روده ای با جزئیات بیشتری صحبت کنیم: این محصولات را می توان برای تغذیه لوله ای و مصرف خوراکی به شکل نوشیدنی یا مکمل غذایی، هم طبق تجویز پزشک (در بیمارستان و در خانه) و هم به طور مستقل - برای اصلاح و پیشگیری از کمبودهای تغذیه ای در افراد، مصرف غذای معمولی غیر ممکن، سخت یا ناکافی. تغذیه روده ای می تواند هم به عنوان یک مکمل غذایی و هم به عنوان تنها منبع مواد مغذی و انرژی برای مدت طولانی مورد استفاده قرار گیرد، زیرا چنین مخلوط هایی شامل پروتئین ها، چربی ها، کربوهیدرات ها، ویتامین ها و مواد معدنی به نسبت متعادل هستند. دامنه کاربرد مخلوط های روده ای بسیار گسترده است. چنین تغذیه ای برای بیماران در دوره های قبل و بعد از عمل، بیماران در کما، که تحت تهویه مصنوعی ریه هستند، در شرایط بحرانی، با پلی تروما، سوختگی، پس از سکته مغزی، ترومای فک و صورت، آسیب های مری و همچنین ضروری است. با چنین بیماری های جدی مانند ایدز، انکولوژی، سل. وجود مخلوط های تخصصی نه تنها به تامین مواد مغذی و انرژی بدن بیمار اجازه می دهد، بلکه از طریق غنی سازی با مواد مغذی خاص و رعایت نسبت های خاصی از مواد مغذی، اصلاح مستقیم اختلالات ناشی از بیماری یا دارودرمانی بیماری را نیز ممکن می سازد. ، یعنی تغذیه روده ای را به عنوان یک عامل درمانی در نظر بگیرید. امروزه بیشتر و بیشتر پزشکان تغذیه روده ای را به بیماران خود توصیه می کنند. دستور مربوطه وزارت بهداشت فدراسیون روسیه استفاده از آن را تنظیم می کند. می توانید تغذیه روده ای را از تولید کنندگان مختلف در داروخانه ها و توزیع کنندگان دارو خریداری کنید.

چه کسی تغذیه روده ای در روسیه تولید می کند؟نوتریتک، پیشرو روسیه در تولید مخلوط های تغذیه ای تخصصی و درمانی، تنها شرکت تولید کننده تغذیه روده ای در کشور ما است. Nutritek بیش از دوازده نوع مخلوط تغذیه ای روده ای کامل - استاندارد و تخصصی را ارائه می دهد که آن را از رقبای غربی متمایز می کند که محدوده بسیار متوسط ​​تری را در بازار روسیه نشان می دهد.

شناخته شده ترین فرمول های تخصصی، تغذیه روده ای برای افراد با تحمل گلوکز محدود و دیابت شیرین است. چنین مخلوط هایی نیازی به تجویز اضافی انسولین ندارند، نسبت اجزای کربوهیدرات باعث کاهش بار گلیسمی می شود. برای اطلاعات بیشتر در مورد فرمول های تخصصی، به دیابت مراجعه کنید. مخلوط های تغذیه ای تخصصی برای بیماران دیابتی.

گروه دیگر محصولاتی است برای افراد مبتلا به بیماری های مزمن کلیوی و نارسایی حاد کلیه، از جمله کسانی که دیالیز درمانی می کنند (همودیالیز، دیالیز صفاقی). یک توصیه غذایی کلی برای این بیماران محدودیت پروتئین است. با این حال، حذف پروتئین منجر به کمبود تعدادی از اسیدهای آمینه ضروری می شود. Nutrien Nefro- یک مخلوط مواد مغذی که به طور گسترده هم در بیمارستان و هم در خانه استفاده می شود. این به شما امکان می دهد تا محتوای نیتروژن اوره را در خون به حداقل برسانید، نیازهای هیپرمتابولیک بیماران را برآورده کنید، مقدار لازم اسیدهای آمینه ضروری را برای آنها فراهم کنید و در نتیجه کمبودهای تغذیه ای را به طور کامل اصلاح کنید.

علاوه بر مخلوط های فوق، سری Nutrien محصولات تخصصی را برای افراد مبتلا به نارسایی کبد و انسفالوپاتی کبدی تولید می کند. Nutrien Hepaبرای بیماران مبتلا به بیماری های مزمن ریوی و نارسایی حاد تنفسی ( Nutrien Pulmoیک فرمول نیمه عنصری مبتنی بر پپتید که برای تغذیه با نقض عملکرد دستگاه گوارش در نظر گرفته شده است. مغذی عنصر). علاوه بر این، مخلوط ها ارائه می شود نوترین جونیور- تغذیه روده ای برای کودکان از 1 سال تا 3 سال (همه مخلوط های دیگر برای بزرگسالان و کودکان از 3 سال طراحی شده اند) نوترین استئو- مخلوطی با محتوای بالای پروتئین، کلسیم و فسفر، تغذیه ایمون– مخلوط پرکالری برای حمایت از سیستم ایمنی، Nutrien Phthisioبرای بیماران مبتلا به سل

پرمصرف ترین مخلوط ها مخلوط های به اصطلاح استاندارد روده ای هستند که به طور کامل نیاز روزانه بدن به مواد مغذی ضروری، انرژی، مواد معدنی، ویتامین ها و عناصر ریز (Nutrian Standard و Unipit) را تامین می کنند.

روش تهیه و استفاده از تغذیه روده ای که به صورت خوراکی استفاده می شود همیشه روی بسته بندی درج شده است. رعایت دقیق دستورالعمل الزامی است.

متداول ترین سوالات از سازنده تغذیه روده ای NUTRITECH :

س: بستگان من که دختر جوانی هستند به دلیل بی اشتهایی دچار کمبود وزن هستند، آیا می توان از تغذیه روده ای برای جبران کمبودهای تغذیه ای این گونه بیماران استفاده کرد؟

پاسخ: بله، البته فرمول های تغذیه روده ای برای افراد مبتلا به این اختلال مناسب است. درمان بی اشتهایی عصبی شامل حمایت تغذیه ای، حمایت روانی، رفتار درمانی و دارو می باشد. عوارض شدید بی اشتهایی عصبی عمدتاً به درمان پزشکی و تغذیه روده ای نیاز دارد. به عنوان پشتیبانی تغذیه، مخلوط استاندارد Nutrien Standard و Unipit قابل استفاده است.

س: نوشیدن جرعه چیست و چه تفاوتی با تغذیه لوله دارد؟

پاسخ: Siping (از انگلیسی. SIP FEEDING) یک نوع تغذیه روده ای است، زمانی که مخلوط مواد مغذی از طریق دهان به صورت جرعه جرعه از طریق لوله مصرف می شود، در حالی که تغذیه لوله (TUBE FEEDING) معرفی مخلوط های روده ای به یک پروب است. یا استوما بر این اساس، در صورتی که فرد بتواند به طور مستقل مخلوط های روده ای را به صورت خوراکی مصرف کند، جرعه جرعه امکان پذیر است، در غیر این صورت، زمانی که تغذیه طبیعی خوراکی ممکن نباشد یا مشکل باشد، حمایت تغذیه ای از طریق لوله انجام می شود. نوشیدن مخلوط‌های روده‌ای آماده می‌تواند با موفقیت کمبودهای تغذیه‌ای را در بیماری‌های مختلف اصلاح کند.

س: چه نوع شیر خشک لوله روده ای را می توان برای نوزادان تا یک سال استفاده کرد؟

پاسخ: جایگزین های شیر مادر برای نوزادان مناسب است. شرکت ما طیف گسترده ای از این مخلوط ها را با نام تجاری NUTRILAK تولید می کند.

س: آیا می توان از تغذیه روده ای بدون مشورت با پزشک برای تغذیه سالمندی که در بستر است استفاده کرد و اگر چنین است کدام شیر خشک را باید ترجیح داد؟

ج: تغذیه روده ای دارو نیست، غذایی است که برای رفع کمبودهای تغذیه ای استفاده می شود. هیچ منع مصرف مطلقی به جز انسداد روده برای تغذیه روده ای وجود ندارد. در صورتی که بیمار محدودیت خاصی در تحمل اجزای غذایی فردی نداشته باشد، می توان بدون مشورت با پزشک از آن استفاده کرد، در غیر این صورت مشاوره با متخصص تغذیه مطلوب است - او به شما کمک می کند مخلوط تغذیه ای مناسبی را انتخاب کنید که به شما امکان می دهد به طور بهینه با آن مواجه شوید. نیاز به تمام مواد مغذی و انرژی هر فرد است. قبلا در مورد تغذیه در دوران پیری نوشته ایم. معرفی مخلوط مواد مغذی روده ای به رژیم غذایی یک فرد مسن تأثیر مفیدی بر وضعیت عمومی سلامت دارد و به عنوان یک اقدام پیشگیرانه عمل می کند، کیفیت زندگی و لحن عمومی را بهبود می بخشد.

س: چه تفاوتی بین فرمول های تغذیه ای روده ای و فرمول های پروتئینی تخصصی وجود دارد، اگر هر دو می توانند به عنوان مکمل غذایی در افراد ضعیف و سوء تغذیه در دوران نقاهت استفاده شوند؟

ج: مقایسه فرمولاسیون ها نشان می دهد که تغذیه روده ای (به استثنای تغذیه روده ای مدولار) همیشه دارای ترکیبی کاملاً متعادل برای تمام مواد مغذی و انرژی است، در حالی که محصولات تغذیه مکمل حاوی مقدار بیشتری از یک ماده مغذی (معمولاً پروتئین) هستند و نمی توانند به طور کامل آن را جبران کنند. برای کمبود تغذیه ای بیمار

* مواد ارائه شده توسط شرکت «TK NUTRITEK

غذای کودک و ویژه