04.07.2024

Askorbo rūgštis Medicinos žinynas geotar. Kasdienis askorbo rūgšties poreikis


Vitaminų paruošimas

Veiklioji medžiaga

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

100 vienetų. - polimeriniai stiklainiai (1) - kartoninės pakuotės.
200 vnt. - polimeriniai stiklainiai (1) - kartoninės pakuotės.

farmakologinis poveikis

Askorbo rūgštis () nesusidaro žmogaus organizme, o gaunama tik su maistu.

Farmakologinis poveikis: kiekiais, žymiai viršijančiais paros poreikį (90 mg), jis beveik neturi jokio poveikio, išskyrus greitą hipo- ir vitaminų trūkumo (skorbuto) simptomų pašalinimą.

Fiziologinės funkcijos: yra kai kurių hidroksilinimo ir amidinimo reakcijų kofaktorius – perneša elektronus į fermentus, aprūpindamas juos redukuojančiu ekvivalentu. Dalyvauja prokolageno prolino ir lizino likučių hidroksilinimo reakcijose, kuriose susidaro hidroksiprolinas ir hidroksilizinas (kolageno modifikacija po transliacijos), lizino šoninių grandinių oksidacija baltymuose, susidarant hidroksitrimetillizinui (kartinito sintezės procese), oksidacija į folino rūgštį, vaistų metabolizmas kepenų mikrosomose ir dopamino hidroksilinimas susidarant norepinefrinui.

Padidina amiduojančių fermentų, dalyvaujančių oksitocino, antidiuretinio hormono ir cholecistokinino procese, aktyvumą. Dalyvauja steroidogenezėje antinksčių liaukose;

Atkuria Fe 3+ į Fe 2+ žarnyne, skatindamas jo pasisavinimą. Pagrindinis vaidmuo audiniuose yra dalyvavimas kolageno, proteoglikanų ir kitų dantų, kaulų ir kapiliarų endotelio tarpląstelinės medžiagos organinių komponentų sintezėje.

Mažomis dozėmis (150-250 mg per parą per burną) jis pagerina deferoksamino kompleksų sudarymo funkciją esant lėtiniam apsinuodijimui geležies preparatais, todėl padidėja pastarųjų išsiskyrimas.

Askorbo rūgštis aktyviai dalyvauja daugelyje redokso reakcijų ir turi nespecifinį bendrą stimuliuojantį poveikį organizmui. Didina organizmo adaptacinius gebėjimus ir atsparumą infekcijoms; skatina regeneracijos procesus.

Farmakokinetika

Absorbuojamas virškinimo trakte (daugiausia tuščiojoje žarnoje). Padidinus dozę iki 200 mg, absorbuojama iki 140 mg (70%); toliau didinant dozę, absorbcija mažėja (50-20%). Surišimas su baltymais – 25 proc. Virškinimo trakto ligos (skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, helmintinė invazija, giardiazė), šviežių vaisių ir daržovių sulčių vartojimas, šarminis gėrimas mažina askorbo rūgšties pasisavinimą žarnyne.

Normali askorbo rūgšties koncentracija plazmoje yra apie 10-20 mcg/ml, organizmo atsargos yra apie 1,5 g vartojant rekomenduojamą paros dozę ir 2,5 g vartojant 200 mg per parą. Išgėrus Cmax pasiekiama per 4 valandas.

Lengvai prasiskverbia į leukocitus, trombocitus, o po to į visus audinius; didžiausia koncentracija pasiekiama liaukų organuose, leukocituose, kepenyse ir akies lęšiuke; prasiskverbia pro placentą. Askorbo rūgšties koncentracija leukocituose ir trombocituose yra didesnė nei eritrocituose ir plazmoje. Esant trūkumo būsenoms, leukocitų koncentracija mažėja vėliau ir lėčiau ir yra laikoma geresniu trūkumo matu nei koncentracija plazmoje.

Metabolizuojama daugiausia kepenyse į deoksiaskorbo rūgštį, o vėliau į oksaloacto rūgštį ir askorbato-2-sulfatą.

Jis išsiskiria per inkstus, per žarnyną, su prakaitu, motinos pienu nepakitęs ir metabolitų pavidalu.

Skiriant dideles dozes, eliminacijos greitis smarkiai padidėja. Rūkymas ir etanolio gėrimas pagreitina askorbo rūgšties sunaikinimą (konvertavimą į neaktyvius metabolitus), smarkiai sumažinant atsargas organizme.

Išsiskiria hemodializės metu.

Indikacijos

- hipo- ir avitaminozės C profilaktika ir gydymas;

- padidėjusio askorbo rūgšties poreikio būsenos;

- dirbtinio maitinimo ir intensyvaus augimo laikotarpis;

- nesubalansuota mityba;

- padidėjęs psichinis ir fizinis stresas;

- sveikimo laikotarpis po sunkių ligų;

- alkoholizmas;

- nudegimo liga;

- karščiavimo būsena ūminių kvėpavimo takų ligų, ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų fone;

- ilgalaikės lėtinės infekcijos;

- priklausomybė nuo nikotino;

- stresinė būsena;

— pooperacinis laikotarpis, nėštumas (daugiavaisis, dėl priklausomybės nuo nikotino ar narkotikų);

- lėtinis apsinuodijimas geležies preparatais (kaip sudėtinės terapijos su deferoksaminu dalis);

- idiopatinė methemoglobinemija.

Kontraindikacijos

- tromboflebitas;

- polinkis į trombozę;

- diabetas;

- sacharazės / izomaltazės trūkumas, fruktozės netoleravimas,
gliukozės ir galaktozės malabsorbcija;

- padidėjęs jautrumas.

SU atsargumas: hiperoksalaturija, inkstų nepakankamumas, hemochromatozė, talasemija, policitemija, leukemija, sideroblastinė anemija, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas, pjautuvinė anemija, progresuojančios piktybinės ligos.

Dozavimas

Vaistas vartojamas per burną po valgio.

Dėl prevencija:suaugusieji 0,05-0,1 g (1-2 tabletės) per dieną, vaikai nuo 5 metų - 0,05 g (1 tabletė) per dieną.

Dėl gydymas: suaugusieji 0,05-0,1 g (1-2 tabletės) 3-5 kartus per dieną, vaikai nuo 5 metų

At nėštumas ir žindymas- 0,3 g (6 tabletės) per dieną 10-15 dienų, vėliau 0,1 g (2 tabletės) per dieną.

Šalutiniai poveikiai

Jei pasireiškia bet koks šalutinis poveikis, vaisto vartojimą reikia nutraukti ir kreiptis į gydytoją.

Iš centrinės nervų sistemos pusės: galvos skausmas, nuovargis, ilgai vartojant dideles dozes - padidėjęs centrinės nervų sistemos jaudrumas, miego sutrikimai.

Iš virškinimo sistemos: virškinimo trakto gleivinės dirginimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, skrandžio spazmai.

Iš endokrininės sistemos: kasos izoliuoto aparato funkcijos slopinimas (hiperglikemija, glikozurija).

Iš šlapimo sistemos: vartojant dideles dozes – hiperoksalaturija ir šlapimo akmenų bei kalcio oksalato susidarymas.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: trombozė, vartojant dideles dozes, padidėjęs kraujospūdis, išsivystęs mikroangiopatija, miokardo distrofija.

Alerginės reakcijos: odos bėrimas; retai - anafilaksinis šokas.

Laboratoriniai rodikliai: trombocitozė, hiperprotrombinemija, eritropenija, neutrofilinė leukocitozė, hipokalemija.

Kiti: hipovitaminozė, karščio pojūtis, ilgai vartojant dideles dozes – natrio (Na+) ir skysčių susilaikymas, sutrikusi cinko (Zn 2+), vario (Cu 2+) apykaita.

Perdozavimas

Simptomai: vartojant daugiau kaip 1 g per parą, galimi rėmuo, viduriavimas, pasunkėjęs šlapinimasis arba šlapimo paraudimas, hemolizė. (pacientams, kuriems yra gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas).

Gydymas: simptominė, priverstinė diurezė.

Vaistų sąveika

Padidina tetraciklinų koncentraciją kraujyje; vartojant 1 g per parą dozę, padidėja etinilestradiolio biologinis prieinamumas.

Gerina geležies preparatų pasisavinimą žarnyne (geležies geležį paverčia dvivalenčia geležimi); vartojant kartu su deferoksaminu, gali padidėti geležies išsiskyrimas.

(ASA), geriamieji kontraceptikai, šviežios sultys ir šarminiai gėrimai sumažina absorbciją ir absorbciją.

Vartojant kartu su ASR, padidėja askorbo rūgšties išsiskyrimas su šlapimu ir sumažėja ASR. ASR sumažina askorbo rūgšties absorbciją maždaug 30%.

Gydant salicilatais ir trumpai veikiančiais sulfonamidais padidėja kristalurijos atsiradimo rizika, sulėtėja rūgščių sekrecija per inkstus, padidėja šarminę reakciją sukeliančių vaistų (įskaitant alkaloidus) išsiskyrimas, sumažėja geriamųjų kontraceptikų koncentracija kraujo.

Padidina bendrą etanolio klirensą, o tai savo ruožtu sumažina askorbo rūgšties koncentraciją organizme.

Chinolininiai vaistai (fluorokvinolonai ir kt.), salicilatai, kortikosteroidai, vartojant ilgą laiką, išeikvoja askorbo rūgšties atsargas.

Kai naudojamas kartu, jis sumažina chronotropinį izoprenalino poveikį.

Ilgalaikis vartojimas arba vartojimas didelėmis dozėmis gali sutrikdyti disulfiramo ir etanolio sąveiką.

Didelėmis dozėmis jis padidina meksiletino išsiskyrimą per inkstus.

Barbitūratai ir primidonas padidina askorbo rūgšties išsiskyrimą su šlapimu.

Sumažina gydomąjį antipsichozinių vaistų (fenotiazino darinių) poveikį, amfetamino ir triciklių antidepresantų kanalėlių reabsorbciją.

Specialios instrukcijos

Dėl askorbo rūgšties stimuliuojančio poveikio kortikosteroidų hormonų sintezei būtina stebėti inkstų funkciją ir kraujospūdį.

Ilgai vartojant dideles dozes, galimas kasos izoliacijos aparato funkcijos slopinimas, todėl gydymo metu jį reikia reguliariai stebėti.

Pacientams, kurių organizme yra daug geležies, askorbo rūgšties reikia vartoti minimaliomis dozėmis.

Askorbo rūgšties skyrimas pacientams, kuriems yra greitai besidauginančių ir intensyviai metastazuojančių navikų, šis procesas gali pasunkėti.

Askorbo rūgštis, kaip reduktorius, gali iškreipti įvairių laboratorinių tyrimų (gliukozės, bilirubino, transaminazių aktyvumo, laktatdehidrogenazės) rezultatus.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus

Askorbo rūgštis neturi įtakos psichomotorinių reakcijų greičiui vairuojant automobilį ar dirbant su tiksliaisiais mechanizmais.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Minimalus askorbo rūgšties poreikis per parą II-III nėštumo trimestrais yra apie 60 mg.

Mažiausias paros poreikis žindymo laikotarpiu yra 80 mg. Norint išvengti vitamino C trūkumo kūdikiui, pakanka motinos dietos, kurioje yra pakankamai askorbo rūgšties (maitinančiai mamai rekomenduojama neviršyti didžiausio askorbo rūgšties paros poreikio).

Vartoti vaikystėje

Dėl prevencija: vaikai nuo 5 metų - 0,05 g (1 tabletė) per dieną.

Dėl gydymas:vaikai nuo 5 metų- 0,05-0,1 g (1-2 tabletės) 2-3 kartus per dieną.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Vaistas yra patvirtintas naudoti kaip nereceptinė priemonė.

Laikymo sąlygos ir terminai

Vaistą laikyti sausoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos, ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas - 1 metai 6 mėnesiai.

Nenaudoti pasibaigus datai, nurodytai ant pakuotės

Praėjusio amžiaus dvidešimtajame dešimtmetyje mokslininkai atrado askorbo rūgštį, jie dėjo daug vilčių dėl šio junginio. Ir jie neklydo. Vitaminas C padarė daug naudingų padarinių žmonijai. Ir tuo pačiu metu beveik niekas nežinojo, kokia yra perdozavimo rizika.

Po daugybės tyrimų paaiškėjo, kad askorbo rūgštis žmonėms yra naudinga ir žalinga. Išsiaiškinkime, kas yra kas.

Kodėl askorbo rūgštis yra kenksminga?

Taip, taip, mes taip vadinome plokščias baltas tabletes arba apvalias geltonas dražes. Prisiminkite, kaip jie buvo geidžiami vaikystėje. Ir kas, radęs brangų butelį namuose, atsisakė suvalgyti kelis daiktus vienu metu? Taigi, kaip galėtume sau pakenkti?

Pati askorbo rūgštis yra nekenksminga. Jo perdozavimas sukelia nemalonių pasekmių. Ir tik naudojant sintetinį produktą (injekcinius ar tabletės). Vitamino perteklių, esantį daržovėse ir vaisiuose, organizmas beveik visiškai pašalina.

Taigi, askorbo rūgšties žala:

  1. Tai labai padidina kraujo krešėjimą. Todėl yra didelė rizika užblokuoti visas kraujagysles su dideliais ir mažais kraujo krešuliais. Kas negirdėjo baisaus žodžio trombas?
  2. Askorbo rūgšties perteklius sukelia stiprų skrandžio skausmą. Gali atsirasti rėmuo, skausmas ir pykinimas. Kadangi rūgštis greitai suėda skrandžio sieneles.
  3. Skatina smėlio ir akmenų susidarymą inkstuose. Taip yra dėl reguliaraus perdozavimo.
  4. Sutrinka kasos veikla.
  5. Askorbo rūgšties perteklius nėščioms moterims sutrikdo medžiagų apykaitą. Ir tai kupina nemalonių pasekmių negimusiam vaikui. Jis jau gali gimti su alergija.
  6. Gali pasireikšti alerginė reakcija.

Kam naudinga askorbo rūgštis?

Tačiau, nepaisant visų aukščiau aprašytų nemalonių aspektų, naudingos askorbo rūgšties savybės yra tiesiog neįkainojamos. Žinoma, tik kvalifikuotas specialistas gali tiksliai paskirti dozę, reikalingą teisingam poveikiui.

Taigi, askorbo rūgšties pranašumai:

  1. Atsigavimas. Vitaminas C aktyviai dalyvauja kolageno skaidulų sintezėje. Jo dėka įpjovimai ir žaizdos gyja greičiau. Kaulai taip pat gyja daug geriau, jei vartojate askorbo rūgštį.
  2. Hematopoezė. Ne, žinoma, ne tiesiogiai. Tačiau padėdamas įsisavinti geležį organizme, askorbo rūgštis yra netiesiogiai susijusi su hemoglobino sinteze.
  3. Imuniteto stiprinimas. Taip yra dėl to, kad askorbo rūgštis padeda organizmui gaminti antikūnus. Todėl vitaminas C yra pagrindinė priemonė nuo gripo ir peršalimo ligų.
  4. Dalyvavimas metabolizme. Askorbo rūgštis sustiprina būtinų vitaminų (A, E) poveikį, todėl medžiagų apykaitą galite pasiekti beveik idealioje būsenoje.
  5. Kraujagyslių valymas. Pastaruoju metu visi žino apie baisų cholesterolio kiekį. Tačiau tai nėra baisu tiems, kurie mėgsta pasilepinti askorbo rūgštimi. Vitaminas C žymiai sustiprina kraujagyslių sieneles, todėl jos tampa tvirtos ir elastingos. Ir kaip kietas šepetėlis pašalina visas apnašas ir užsikimšimus iš širdies ir kraujagyslių sistemos.
  6. Pagalba apsinuodijus. Askorbo rūgštis turi savybę surišti ir pašalinti iš organizmo laisvuosius radikalus ir sunkiuosius metalus. Todėl jis dažnai skiriamas daugeliui apsinuodijimo maistu rūšių.

Ir, kaip bebūtų keista, be askorbo rūgšties visos kūno kremzlės tampa trapios ir trupa. Prisiminkite, kaip atrodo seni sunkūs rūkaliai. Jie atrodo išsekę, be to, jiems labai sunku judėti.

Taip yra todėl, kad viena surūkyta cigaretė žmogaus organizme neutralizuoja apie 25 mg vitamino C, o be jo neįmanomas normalus kitų vitaminų pasisavinimas ir gera sąnarių kremzlinio kūno veikla.

Kaip matote, askorbo rūgšties nauda kai kuriais atvejais yra nepalyginamai didelė. O žala dažnai būna tik dėl nesaikingo naudojimo.

Kaip suprasti, kad trūksta vitamino C

Yra keletas išorinių požymių, pagal kuriuos galima nustatyti, kad žmogaus organizme ūmus askorbo rūgšties trūkumas. Jie apima:

  • nuolatinis pėdų ir kulnų skausmas
  • bendras negalavimas, panašus į gripo simptomus
  • žaizdos ir įpjovimai ilgai negyja
  • blyški oda
  • keistas nerimas ir nerimą keliantys sapnai
  • kliba dantys, kraujuoja dantenos
  • bendras imuninės sistemos nusilpimas, polinkis į peršalimą

Tačiau reikia pažymėti, kad vien išorinių ženklų nepakanka. Norėdami nustatyti tikslią diagnozę, turite susisiekti su kvalifikuotu specialistu. Nes aukščiau išvardinti požymiai gali būti rimtų ligų simptomai, o ne tik vitamino C trūkumas. Ir tikrai negalima savarankiškai gydytis tiesiog valgydami askorbo rūgštį. Kai kuriais atvejais vitaminų papildas gali būti ne tik nenaudingas, bet ir padaryti dar daugiau žalos.

Ar galima askorbo rūgštį vartoti kartu su vaistais?

Kai kurie gydytojai kategoriškai prieš tokį vaistų derinį. Ir vis dėlto didžioji dauguma gydytojų leidžia kartu vartoti vaistus ir askorbo rūgštį. Tačiau su tam tikra išlyga. Draudžiama vartoti vitaminą C kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra:

  • folio rūgštis
  • geležies
  • kofeino
  • B grupės vitaminų

Išsamesnę informaciją visada galima rasti vaisto vartojimo instrukcijose.

Ką daryti, jei vaikas suvalgė daug askorbo rūgšties

Prisiminkite, straipsnio pradžioje prisiminėme, kaip vaikystėje dažnai bandėme į rankas paimti trokštamą butelį? Ką daryti, jei jūsų vaikui pasiseka?

Nepanikuoju. Askorbo rūgštis nėra nuodas. Todėl be isterijos išgąsdinsite vaiką. Pirmiausia pabandykite išplauti kūdikio skrandį. Kaip įprasta – šiltas vanduo ir vėmimas. Po valymo duokite vaikui bet kokio adsorbento, kuris yra jūsų namų vaistinėlėje. Ir gerti daugiau švaraus vandens. Pirmasis pasisavins vitamino C perteklių, antrasis padės organizmui pašalinti askorbo rūgšties likučius. Dažniausias būdas yra per tualetą.

Įdomūs faktai apie askorbo rūgštį

Ar žinojote, kad neturėtumėte staiga nustoti gerti vitamino C? Būtina palaipsniui mažinti dozę, kad organizmas išmoktų susidoroti be tablečių formos. Priešingu atveju galite išprovokuoti kai kuriuos nemalonius kūno atatrankos tipus. Pavyzdžiui, galite tapti imlūs tam tikroms ligoms.

Beje, daugelis gydytojų visame pasaulyje pripažino, kad reguliarus kompetentingų askorbo rūgšties dozių vartojimas žymiai sumažina vėžio riziką. Tačiau tai visiškai neatmeta.

Žinoma, idealiu atveju šis vitaminas į žmogaus organizmą turėtų patekti su maistu. Tada papildomų dozių nereikės. Bet kas žino, kaip tiksliai apskaičiuoti dozę pagal serbentų uogas ar paprikos griežinėlius? Be to, kur žiemą gauti gerų šviežių vaisių ir daržovių? Juk jie yra pagrindinis natūralus askorbo rūgšties šaltinis.

Ne, konservuoti ir šaldyti netiks. Juose yra nežymus vitamino C kiekis. Todėl gydytojai primygtinai rekomenduoja bent šaltuoju metų laiku vartoti farmacinius vitaminų preparatus.

Dabar jūs žinote, kokį vaidmenį askorbo rūgštis atlieka žmogaus organizme. Jūs taip pat žinote naudą ir žalą. Todėl nevalgykite vitaminų saujais ir neprikimškite savo vaikų be kompetentingo specialisto patarimo.

Vaizdo įrašas: kas atsitiks, jei valgysite daug askorbo rūgšties

Prekinis pavadinimas: ASKORBO RŪGŠTIS

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas:

Askorbo rūgštis.

Dozavimo forma:

dražė.

Junginys:


Sudėtis vienai dražei:
Veiklioji medžiaga: 0,05 g askorbo rūgšties;
Pagalbinės medžiagos: cukrus, krakmolo sirupas, kvietiniai miltai, saulėgrąžų aliejus, bičių vaškas, talkas, maisto kvapiosios medžiagos, geltonasis dažiklis E 104.

apibūdinimas
Dražė yra žalsvai geltonos arba geltonos spalvos ir taisyklingos sferinės formos. Dražė paviršius turi būti plokščias, lygus ir vienodos spalvos.

Farmakoterapinė grupė
Vaistas, reguliuojantis medžiagų apykaitos procesus.
Vitaminų paruošimas.

ATX kodas A11GA01

Farmakologinės savybės
Askorbo rūgštis aktyviai dalyvauja daugelyje redokso reakcijų ir turi nespecifinį bendrą stimuliuojantį poveikį organizmui. Didina organizmo adaptacinius gebėjimus ir atsparumą infekcijoms; skatina regeneracijos procesus.

Naudojimo indikacijos
Hipo- ir vitamino C trūkumo prevencija ir gydymas;
Kaip adjuvantas: hemoraginė diatezė, nosies, gimdos, plaučių ir kiti kraujavimai, spindulinės ligos fone; antikoaguliantų perdozavimas, infekcinės ligos ir intoksikacijos, kepenų ligos, nėštumo nefropatija, Adisono liga, lėtai gyjančios žaizdos ir kaulų lūžiai. distrofijos ir kiti patologiniai procesai. Vaistas skiriamas esant padidėjusiam fiziniam ir psichiniam stresui, nėštumo ir žindymo laikotarpiu bei sveikimo laikotarpiu po sunkių ilgalaikių ligų.

Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, tromboflebitas, polinkis į trombozę, cukrinis diabetas.

Atsargiai: hiperoksalaturija, inkstų nepakankamumas, hemochromatozė, talasemija, policitemija, leukemija, sideroblastinė anemija, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas, pjautuvinių ląstelių anemija. Progresuojančios piktybinės ligos, nėštumas.

Naudojimo instrukcijos ir dozės
Vaistas vartojamas per burną po valgio.
Profilaktikai: suaugusiems 0,05-0,1 g (1-2 tabletės) per dieną, vaikams nuo 5 metų 0,05 g (1 tabletė) per dieną.
Gydymui: suaugusiems 0,05-0,1 g (1-2 tabletės) 3-5 kartus per dieną, vaikams nuo 5 metų - 0,050,1 g (1-2 tabletės) 2-3 kartus per dieną.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu 0,3 g (6 tabletės) per dieną 1015 dienų, vėliau 0,1 g (2 tabletės per dieną) per dieną.

Šalutinis poveikis
Iš centrinės nervų sistemos (CNS): galvos skausmas, nuovargis, ilgai vartojant dideles dozes - padidėjęs centrinės nervų sistemos jaudrumas, miego sutrikimai.
Iš virškinimo sistemos: virškinimo trakto gleivinės dirginimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, skrandžio spazmai.
Iš endokrininės sistemos: kasos izoliuoto aparato funkcijos slopinimas (hiperglikemija, glikozurija).
Iš šlapimo sistemos: vartojant dideles dozes, pasireiškia hiperoksalaturija ir šlapimo akmenų susidarymas iš kalcio oksalato.
Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: trombozė, vartojant dideles dozes – padidėjęs kraujospūdis, išsivysto mikroangiopatijos, miokardo distrofija Alerginės reakcijos: odos bėrimas, retai – anafilaksinis šokas.
Laboratoriniai rodikliai: trombocitozė, hiperprotrombinemija, eritropenija, neutrofilinė leukocitozė, hipokalemija.
Kiti: hipervitaminozė, karščio pojūtis, ilgai vartojant dideles dozes – natrio (Na+) ir skysčių susilaikymas, cinko (Zn 2+), vario (Cu 2+) apykaitos sutrikimai.

Perdozavimas
Vartojant daugiau kaip 1 g per parą, galimi rėmuo, viduriavimas, pasunkėjęs šlapinimasis arba paraudimas šlapimas, hemolizė (pacientams, kuriems trūksta gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės).
Jei pasireiškia bet koks šalutinis poveikis, vaisto vartojimą reikia nutraukti ir kreiptis į gydytoją.

Sąveika su kitais vaistais
Padidina benzilpenicilino ir tetraciklinų koncentraciją kraujyje; vartojant 1 g per parą dozę, padidėja etinilestradiolio biologinis prieinamumas.
Gerina geležies preparatų pasisavinimą žarnyne (geležies geležį paverčia dvivalenčia geležimi); vartojant kartu su deferoksaminu, gali padidėti geležies išsiskyrimas.
Acetilsalicilo rūgštis (ASA), geriamieji kontraceptikai, šviežios sultys ir šarminiai gėrimai mažina absorbciją ir rezorbciją.
Vartojant kartu su ASR, padidėja askorbo rūgšties išsiskyrimas su šlapimu, o ASR – sumažėja. ASR sumažina askorbo rūgšties absorbciją maždaug 30%.
Gydant salicilatais ir trumpai veikiančiais sulfonamidais padidėja kristalurijos atsiradimo rizika, sulėtėja rūgščių išsiskyrimas per inkstus, padidėja šarminę reakciją sukeliančių vaistų (įskaitant alkaloidus) išsiskyrimas, sumažėja geriamųjų kontraceptikų koncentracija kraujo.
Padidina bendrą etanolio klirensą, o tai savo ruožtu sumažina askorbo rūgšties koncentraciją organizme.
Ilgą laiką vartojami chinolino vaistai (fluorchinolonai ir kt.), kalcio chloridas, salicilatai ir gliukokortikosteroidai išeikvoja askorbo rūgšties atsargas.
Kai naudojamas kartu, jis sumažina chronotropinį izoprenalino poveikį.
Ilgalaikis vartojimas arba vartojimas didelėmis dozėmis gali sutrikdyti disulfiramo ir etanolio sąveiką.
Didelėmis dozėmis jis padidina meksiletino išsiskyrimą per inkstus.
Barbitūratai ir primidonas padidina askorbo rūgšties išsiskyrimą su šlapimu.
Sumažina gydomąjį antipsichozinių vaistų (fenotiazino darinių) poveikį, amfetamino ir triciklių antidepresantų reabsorbciją kanalėliuose.

Specialios instrukcijos
Dėl stimuliuojančio askorbo rūgšties poveikio kortikosteroidų hormonų sintezei būtina stebėti inkstų funkciją ir kraujospūdį.
Ilgai vartojant dideles dozes, galimas kasos izoliacijos aparato funkcijos slopinimas, todėl gydymo metu jį reikia reguliariai stebėti.
Pacientams, kurių organizme yra daug geležies, askorbo rūgšties reikia vartoti minimaliomis dozėmis.
Askorbo rūgšties skyrimas pacientams, kuriems yra greitai besidauginančių ir intensyviai metastazuojančių navikų, šis procesas gali pasunkėti.
Askorbo rūgštis, kaip reduktorius, gali iškreipti įvairių laboratorinių tyrimų (gliukozės, bilirubino, transaminazių aktyvumo, LDH) rezultatus.
Vartoti nėštumo ir žindymo metu
Minimalus paros poreikis askorbo rūgšties 2 ir 2 nėštumo trimestrais yra apie 60 mg.
Mažiausias paros poreikis žindymo laikotarpiu yra 80 mg. Norint išvengti vitamino C trūkumo kūdikiui, pakanka motinos dietos, kurioje yra pakankamai askorbo rūgšties (maitinančiai mamai rekomenduojama neviršyti didžiausio askorbo rūgšties paros poreikio).

Išleidimo forma
200 tablečių polimeriniuose indeliuose BP-60-X arba BP-60 arba "BP-60-X su kamščiu".
Medicininio naudojimo instrukcijos yra įtrauktos į „BP-60 X su kamščiu“ indelio kamščiu (dėklu), neįdedant stiklainio į pakuotę.
Polimerinis indelis BP-60-X arba BP-60 dedamas į kartoninę pakuotę kartu su medicininio naudojimo instrukcijomis.

Geriausias iki data
1 metai 6 mėnesiai.
Nenaudoti pasibaigus datai, nurodytai ant pakuotės.

Laikymo sąlygos
Sausoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Per prekystalį

Gamintojas ir pretenzijas priimanti organizacija:
UAB Pharmstandard-UfaVITA, 450077 Ufa, g. Khudayberdina, 28 m.

Dozavimo forma:  milteliai tirpalui gerti Junginys:

Sudėtis pakuotėje:

askorbo rūgštis - 2,5 g Apibūdinimas: Balti kristaliniai milteliai, bekvapiai, rūgštaus skonio. Farmakoterapinė grupė: Vitaminas ATX:  

A.11.G.A.01 Askorbo rūgštis

Farmakodinamika:

Askorbo rūgštis (vitaminas C) žmogaus organizme nesusidaro, o gaunama tik su maistu. Tai kai kurių hidroksilinimo ir amidinimo reakcijų kofaktorius – perneša elektronus į fermentus, aprūpindamas juos redukuojančiu ekvivalentu. Dalyvauja prokolageno prolino ir lizino liekanų hidroksilinimo reakcijose suhidroksiprolino ir hidroksilizino susidarymas (kolageno modifikacija po transliacijos), lizino šoninių grandinių oksidacija baltymuose, susidarant hidroksitrimetilizinui (kartinito sintezės procese), folio rūgšties oksidacija į folino rūgštį, vaistų metabolizmas. kepenų mikrosomose ir dopamino hidroksilinimas susidarant norepinefrinui. Padidina amiduojančių fermentų, dalyvaujančių oksitocino, antidiuretinio hormono ir cholecistokinino procese, aktyvumą. Dalyvauja steroidogenezėje antinksčių liaukose. Atkuria geležies jonus į geležies jonus žarnyne, skatindamas jo pasisavinimą. Pagrindinis vaidmuo audiniuose yra dalyvavimas kolageno, proteoglikanų ir kitų dantų, kaulų ir kapiliarų endotelio tarpląstelinės medžiagos organinių komponentų sintezėje. Mažomis dozėmis (150-250 mg per parą per burną) jis pagerina deferoksamino kompleksų sudarymo funkciją esant lėtiniam apsinuodijimui geležies preparatais, todėl padidėja pastarųjų išsiskyrimas.

Farmakokinetika:

Absorbuojamas virškinimo trakte (daugiausia tuščiojoje žarnoje). Padidinus dozę iki 200 mg, absorbuojama iki 140 mg (70%); toliau didinant dozę, absorbcija mažėja (50-20%). Ryšys su plazmos baltymais – 25 proc. Virškinimo trakto ligos (skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, helmintinė invazija, giardiazė), šviežių vaisių ir daržovių sulčių vartojimas, šarminis gėrimas mažina askorbo rūgšties pasisavinimą žarnyne. Normali askorbo rūgšties koncentracija plazmoje yra maždaug 10-20 μg/ml, organizmo atsargos yra apie 1,5 g vartojant rekomenduojamomis paros dozėmis ir 2,5 g vartojant 200 mg per parą. Laikas pasiekti maksimalią koncentraciją ( TC maks ) išgėrus – 4 val.

Lengvai prasiskverbia į leukocitus, trombocitus, o po to į visus audinius; didžiausia koncentracija pasiekiama liaukų organuose, leukocituose, kepenyse ir akies lęšiuke; prasiskverbia pro placentą. Askorbo rūgšties koncentracija leukocituose ir trombocituose yra didesnė nei eritrocituose ir plazmoje. Esant trūkumo būsenoms, leukocitų koncentracija mažėja vėliau ir lėčiau ir yra laikoma geresniu trūkumo matu nei koncentracija plazmoje.

Metabolizuojama daugiausia kepenyse į deoksiaskorbo rūgštį, o vėliau į oksaloacto rūgštį ir askorbato-2-sulfatą.

Jis išsiskiria per inkstus, per žarnyną, su prakaitu, motinos pienu nepakitęs ir metabolitų pavidalu.

Skiriant dideles dozes, eliminacijos greitis smarkiai padidėja. Rūkymas ir etanolio gėrimas pagreitina askorbo rūgšties sunaikinimą (konvertavimą į neaktyvius metabolitus), smarkiai sumažinant atsargas organizme.

Išsiskiria hemodializės metu.

Indikacijos:

Hipo- ir vitamino C trūkumo gydymas ir profilaktika.

Padidėjusio askorbo rūgšties poreikio sąlygos: dirbtinio maitinimo ir intensyvaus augimo laikotarpis, nesubalansuota mityba, padidėjęs psichinis ir fizinis stresas, sveikimo laikotarpis po sunkių ligų, alkoholizmas, nudegimų liga, karščiavimas ūminių kvėpavimo takų infekcijų fone, ūminis kvėpavimo takų virusas. infekcijos; ilgalaikės lėtinės infekcijos, priklausomybė nuo nikotino, stresas, pooperacinis laikotarpis, nėštumas (daugiavaisis dėl nikotino ar narkomanijos).

Lėtinis apsinuodijimas geležies preparatais (kaip kompleksinės terapijos su deferoksaminu dalis).

Idiopatinė methemoglobinemija.

Kontraindikacijos:

Padidėjęs jautrumas. Vartojant didelėmis dozėmis (daugiau nei 500 mg) - cukrinis diabetas, hiperkoaguliacija, tromboflebitas, polinkis į trombozę.

Atsargiai:Hiperoksalaturija, inkstų nepakankamumas, hemochromatozė, talasemija, policitemija, leukemija, sideroblastinė anemija, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas, pjautuvinė anemija, progresuojančios piktybinės ligos, oksalozė, inkstų akmenligė. Nėštumas ir žindymo laikotarpis:

Minimalus askorbo rūgšties poreikis per parą II-III nėštumo trimestrais yra apie 60 mg.

Mažiausias paros poreikis žindymo laikotarpiu yra 80 mg.

Motinos dieta, kurioje yra pakankamai askorbo rūgšties, yra pakankama, kad būtų išvengta vitamino C trūkumo vaikui.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu rekomenduojamos askorbo rūgšties dozės viršyti negalima.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos:

Viduje, po valgio.

Milteliai naudojami gėrimams ruošti – 2,5 g miltelių (vienos pakuotės turinys) 2,5 litro vandens. Tirpalas imamas šviežiai paruoštas pagal toliau nurodytas dozes. Paruošto tirpalo negalima laikyti ilgą laiką.

Profilaktikai: suaugusiems 50-100 mg (50-100 ml) per dieną; vaikai nuo 3 iki 6 metų - 25 mg (25 ml) per dieną; nuo 6 iki 14 metų - 50 mg (50 ml) per dieną; nuo 14 iki 18 metų - 75 mg (75 ml) per dieną.

Gydymui: suaugusiems 50-100 mg (50-100 ml) 3-5 kartus per dieną, vyresniems nei 5 metų vaikams - 50-100 mg (50-100 ml) 2-3 kartus per dieną.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu - 300 mg (300 ml) per dieną 10-15 dienų; tada - 100 mg (100 ml) per dieną.

Gydant skorbutą suaugusiems - iki 1000 mg (1000 ml) per parą, vaikams - iki 500 mg (500 ml) per parą.

Lėtinis apsinuodijimas geležies preparatais (kaip kompleksinio gydymo deferoksaminu dalis): suaugusiesiems - 200 mg (200 ml) per dieną, vaikams iki 10 metų - 50 mg (50 ml) per parą, vaikams nuo 10 metų - 100 mg ( 100 ml) per dieną.

Idiopatinė methemoglobinemija – ne mažiau kaip 150 mg (150 ml) per parą.

Suaugusiems: didžiausia vienkartinė dozė - 200 mg, paros dozė - 1 g; vaikams - 50-100 mg/d.

Šalutiniai poveikiai:

Iš centrinės nervų sistemos (CNS): galvos skausmas, nuovargio jausmas, ilgai vartojant dideles dozes (daugiau nei 1000 mg) – padidėjęs centrinės nervų sistemos jaudrumas, nemiga.

Iš šlapimo sistemos: vidutinio sunkumo pollakiurija (vartojant didesnę kaip 600 mg/d. dozę), ilgai vartojant dideles dozes – hiperoksalurija, šlapimo akmenų susidarymas iš kalcio oksalato, inkstų glomerulų aparato pažeidimas.

Iš virškinimo sistemos: virškinamojo trakto gleivinės sudirginimas, ilgai vartojant dideles dozes - pykinimas, vėmimas, viduriavimas, hiperacidinis gastritas, virškinimo trakto gleivinės išopėjimas.

Iš endokrininės sistemos: kasos izoliuoto aparato funkcijos slopinimas (hiperglikemija, glikozurija).

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: trombozė, ilgai vartojant dideles dozes – sumažėjęs kapiliarų pralaidumas (galimas audinių trofizmo pablogėjimas, padidėjęs kraujospūdis, hiperkoaguliacija, mikroangiopatijų išsivystymas).

Alerginės reakcijos: odos bėrimas, odos hiperemija.

Perdozavimas:

Simptomai:viduriavimas, pykinimas, virškinamojo trakto gleivinės sudirginimas, vidurių pūtimas, spazminis pilvo skausmas, dažnas šlapinimasis, inkstų akmenligė, nemiga, dirglumas, hipoglikemija.

Gydymas: simptominis. Priverstinė diurezė.

Sąveika:

Askorbo rūgšties absorbcija sumažėja tuo pat metu vartojant geriamuosius kontraceptikus, acetilsalicilo rūgštį, vartojant šviežias vaisių ar daržovių sultis ir šarminius gėrimus.

Askorbo rūgštis, vartojama per burną, padidina penicilino ir geležies absorbciją, sumažina heparino ir netiesioginių antikoaguliantų veiksmingumą ir padidina kristalurijos išsivystymo riziką gydant salicilatais.

Kai naudojamas kartu, jis sumažina chronotropinį izoprenalino poveikį.

Ilgalaikis vartojimas arba vartojimas didelėmis dozėmis gali sutrikdyti disulfiramo ir etanolio sąveiką.

Barbitūratai taip pat padidina askorbo rūgšties išsiskyrimą su šlapimu.

Sumažina terapinį antipsichozinių vaistų (fenotiazino darinių) poveikį, amfetamino ir tricikliai antidepresantų kanalėlių reabsorbciją.

Specialios instrukcijos:

Vartojant dideles askorbo rūgšties dozes, būtina stebėti inkstų funkciją, kasą ir kraujospūdžio lygį.

Pacientams, kurių organizme yra daug geležies, askorbo rūgšties reikia vartoti minimaliomis dozėmis.

Askorbo rūgšties skyrimas pacientams, kuriems yra greitai besidauginančių ir intensyviai metastazuojančių navikų, šis procesas gali pasunkėti.

Askorbo rūgštis, kaip reduktorius, gali iškreipti įvairių laboratorinių tyrimų (gliukozės kraujyje ir šlapime, bilirubino, transaminazių aktyvumo, LDH) rezultatus.

Didelės askorbo rūgšties dozės padidina oksalatų išsiskyrimą, skatina inkstų akmenų susidarymą.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones. trečia ir kailis.:

Askorbo rūgštis neturi neigiamo poveikio gebėjimui vairuoti transporto priemones ir atlikti darbus, kuriems reikalingas didesnis psichomotorinių reakcijų greitis.

Išleidimo forma / dozė:Milteliai geriamam tirpalui 2,5 g. Paketas:

2,5 g termiškai uždarytuose maišeliuose, pagamintuose iš pakavimo medžiagos, pagamintos iš kombinuotų medžiagų.

Pakuotės dedamos į grupinę pakuotę kartu su tiek pat instrukcijų taikymas.
Laikymo sąlygos:

Sausoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos, ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Geriausias iki data: 3 metai. Nenaudoti pasibaigus galiojimo laikui. Išdavimo iš vaistinių sąlygos: Per prekystalį Registracijos numeris: LP-001234 Registracijos data: 17.11.2011 Galiojimo laikas: Neterminuota Registracijos liudijimo savininkas:TULA FARMACINĖ FACTORY, LLC Rusija Gamintojas:   Informacijos atnaujinimo data:   25.09.2017 Iliustruotos instrukcijos

Turinys

Nuo vaikystės daugeliui žmonių tėvai duodavo vitamino C tabletes arba tabletes Šis elementas yra atsakingas už svarbius biocheminius ir biologinius procesus. Iš išorės vaistas atrodo kaip šviesios spalvos kristalai su citrinos skoniu. Tačiau ne kiekvienas žmogus žino apie visas šios medžiagos savybes.

Kuo naudinga askorbo rūgštis?

Daugelis žmonių vartoja vitaminą C, nesusimąstydami, kaip jis veikia žmogaus organizmą. Visų pirma, askorbo rūgštis yra labai stiprus antioksidantas, padedantis neutralizuoti laisvuosius deguonies atomus, kurie kenkia žmogaus organizmui. Trūkstant vitamino C, susilpnėja imuninė sistema. Vaisto vartojimas tabletėmis, ampulėmis ar milteliais stiprina natūralią bet kokio amžiaus žmogaus organizmo apsaugą. Askorbo rūgšties veikimas apima apsinuodijimo neutralizavimą.

Kokia yra vitamino C nauda:

  1. Visoje odos kosmetikoje su kolagenu yra šios medžiagos. Askorbo rūgštis skatina fibroblastų ląstelių gamybą, kurios prisideda prie epitelio ir jungiamojo audinio susidarymo.
  2. Labai svarbu prisiminti, kodėl vitaminas C reikalingas kraujodaros sistemai. Be jo neįmanoma tinkamai pakeisti folio rūgšties ir geležies. Šio vitamino trūkumas gali sukelti anemijos vystymąsi.
  3. Askorbo rūgšties vartojimas slopina uždegimines reakcijas ir sumažina alergijos išsivystymo riziką.
  4. Askorbo rūgštis gali paveikti steroidinių hormonų ir katecholaminų gamybą, todėl šią medžiagą svarbu vartoti normaliai nervų, reprodukcinės ir endokrininės sistemos veiklai.
  5. Vitaminas C stiprina kraujagysles, pagreitina kraujo krešėjimą, neleidžia vystytis edemai moterims (menstruacijų metu).
  6. Šio vaisto tablečių, ampulių, miltelių ar dražių naudojimas padeda įveikti stresą. Be to, ši medžiaga neleidžia vystytis infekcinėms ligoms, kurios puola žmogaus organizmą streso, depresijos, nusilpusio imuniteto metu.

Askorbo rūgšties paros dozė

Prieš pradedant vartoti vaistą, rekomenduojama išsiaiškinti suaugusiojo ir vaiko organizmo poreikį šiai medžiagai. Kiek askorbo rūgšties galite valgyti per dieną? Normaliomis sąlygomis - ne daugiau kaip 50-100 mg. Dozė žymiai padidėja (vienkartinė - iki 1 g per dieną), jei organizmas patiria didelį fizinį ir psichinį stresą, dažnai būna žemoje ir aukštoje temperatūroje. Be to, askorbo rūgštį reikia naudoti padidintu kiekiu:

  • moterys nėštumo ir žindymo laikotarpiu;
  • sportininkai, besidomintys kultūrizmu;
  • pacientų gydymo metu.

Kaip vartoti askorbo rūgštį

Jei reikia, pacientui gali būti skiriamos injekcijos į veną arba į raumenis, putojantis miltelių tirpalas arba tabletės. Norint išvengti šalutinio poveikio, askorbo rūgštį rekomenduojama gauti individualiai. Dozavimas ir vartojimo būdas priklauso nuo to, kokiai žmogaus kūno funkcijai reikia paramos.

Kaip teisingai vartoti askorbo rūgštį tabletėse? Medžiaga turi būti vartojama po valgio tokiais kiekiais:

  1. Vaikams - 25-75 mg (profilaktikai), 50-100 mg per parą tris kartus (gydymui).
  2. Suaugusiesiems - 50-100 mg (prevencija gydymo metu, nurodyta dozė padidinama iki 200-400 mg, padalyta į kelias dozes);
  3. Nėštumo metu 2 savaites reikia vartoti 300 mg, tada dozę sumažinti tris kartus.

Jie gali skirti injekcijas su gliukoze – 1-5 ml natrio askorbato tirpalo iki trijų kartų per dieną. Vitaminų trūkumui gydyti vaikams skiriami milteliai po 0,05-0,1 g. Svarbu laikytis nurodymų. Gydytojas kiekvienam pacientui skiria individualų gydymo kursą pagal indikacijas. Didžiausias paros medžiagos kiekis yra ne didesnis kaip 0,5 g (suaugusiam pacientui), vaikams - 30-50 mg (priklausomai nuo vaiko amžiaus ir individualių vaisto vartojimo nurodymų).

Askorbo rūgšties kaina

Šį vaistą galite nebrangiai įsigyti bet kurioje vaistinėje arba užsisakyti ir nusipirkti internetinėje parduotuvėje. Gamintojų kataloguose yra daug įvairių vitamino C variantų. Paprastai kaina svyruoja nuo 13 iki 45 rublių. Kaina priklauso nuo gamintojo prekės ženklo ir išleidimo formos. Askorbo rūgšties (dražė) 200 vienetų (50 mg) stiklainiuose kaina nedaug skiriasi nuo skirtingų farmacijos įmonių. Tačiau perkant askorbo rūgšties tabletes galima pastebėti reikšmingą skirtumą. Gamintojai didina ryškių pakuočių ir kvapiųjų medžiagų kainas.

Kaip pasirinkti askorbo rūgštį

Specialistai rekomenduoja vitamino C gauti iš natūralaus maisto. Jo galima rasti daržovėse, žolelėse ir vaisiuose. Jei elemento labai trūksta, galite nusipirkti askorbo rūgšties miltelių pavidalu. Dažniausia profilaktikos forma yra tabletės arba kramtomosios tabletės. Injekcijas dažniausiai skiria gydytojas sunkiai apsinuodijus arba nėščiosioms, kad palaikytų organizmą.

Kas atsitinka nuo askorbo rūgšties perdozavimo?

Kai kurie žmonės klysta manydami, kad askorbo rūgštį galima vartoti neribotomis dozėmis ir nesukelti ligų. Yra didžiausi šios medžiagos dienos kiekiai, kurių negalima viršyti. Paklausus, ar galima valgyti daug askorbo rūgšties, gydytojai atsakys teigiamai – negali! Priešingu atveju pacientas turi:

  • virškinimo trakto sistemos problemos;
  • nemiga;
  • padidėjęs jaudrumas;
  • pykinimas.

Kontraindikacijos askorbo rūgšties vartojimui

Kaip ir bet kuris vaistas, askorbo rūgštis turi daugybę kontraindikacijų. Pavyzdžiui, neturėtumėte pasinerti į vitaminus, jei sergate cukriniu diabetu, urolitiaze, sideroblastine anemija ar oksaloze. Ar nėščios moterys gali vartoti askorbo rūgštį? Šios kategorijos pacientams vitaminas C yra labai svarbus, tačiau nerekomenduojama jo vartoti daugiau nei nustatyta norma, kad nepakenktumėte būsimam vaikui ir sau.