07.08.2024

Cause e prognosi del cuore grande. Cause e trattamento del cuore ingrossato. Condizioni per lo sviluppo della malattia


L'allargamento del cuore a sinistra e l'aumento della sua massa sono chiamati in medicina cardiomegalia. Ciò può riguardare sia l'intero organo che una delle camere. Per riconoscere la malattia, è necessario eseguire una serie di procedure diagnostiche. Il rilevamento di un cuore ingrossato alla fluorografia non significa che l'organo sia suscettibile alla malattia. Ciò è dovuto all'individualità del corpo umano.

ATTENZIONE!

L'articolo toccherà le cause dell'ingrossamento del cuore, che influenza l'insorgenza della malattia, nonché il modo in cui viene eseguita la rianimazione cardiopolmonare e i metodi di trattamento.

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Spesso il meccanismo per lo sviluppo di un aumento del volume cardiaco è associato a disfunzione ventricolare. In questo caso, uno o entrambi possono aumentare contemporaneamente. L'allargamento colpisce anche gli atri. I fattori che influenzano i cambiamenti nella dimensione dei ventricoli comprendono una diminuzione della loro plasticità e l'accumulo di prodotti di decadimento nell'organo dopo il metabolismo.

La cardiomegalia viene spesso diagnosticata nelle persone coinvolte nello sport professionistico. È possibile identificare la vera causa dell'espansione dei confini dell'ombra solo mediante esame strumentale. L'allargamento del lato destro del cuore è considerato una falsa malattia, che spesso si verifica sullo sfondo di un'attività fisica sistematica. Questo viene diagnosticato anche durante la gravidanza.

Condizioni per lo sviluppo della malattia

La condizione in cui il cuore aumenta di diametro viene spesso diagnosticata negli adulti. I fattori che aumentano i confini dell'ombra degli atri e dei ventricoli sono vari e sono spesso associati alla patologia del cuore e dei vasi sanguigni.

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I motivi comuni includono:

  • gravidanza;
  • Sindrome di Chagas;
  • predisposizione genetica;
  • alta pressione nell'aorta e nei vasi sanguigni;
  • forma grave di anemia vascolare;
  • varie malattie cardiache;
  • disfunzione renale;
  • ischemia, infarto;
  • il cuore è ingrossato a sinistra a causa di malattie polmonari.
  • Trattamento

    I segni della crescita dell'ombra dell'organo all'interno dei ventricoli e degli atri sono simili ad altre malattie del sistema cardiovascolare.

    Si osservano i seguenti sintomi:

    • dolore al petto;
    • dispnea;
    • gonfiore delle gambe e delle braccia;
    • affaticamento elevato;
    • svenimento;
    • pelle pallida.

    Puoi scoprire che il cuore ha ampliato i suoi confini durante l'esame mediante ultrasuoni, radiografia, ecocardiografia o risonanza magnetica. Ad esempio, la Figura n. 1 è presentata sotto forma di un'immagine fluorografica. L'ombra segnata nell'immagine indica l'espansione dell'ombra dell'organo.

    Fig.1. Fluorografia di un cuore ingrossato.

    La Figura n. 2 consente di confrontare visivamente lo stato normale degli atri e dei ventricoli e il momento in cui l'organo ha espanso i suoi confini.

    Fig.2. Confronto tra cuori normali e dilatati.

    Il corso del trattamento con i farmaci dipende dalla gravità della malattia:

    1. I farmaci diuretici riducono la pressione nei vasi sanguigni.
    2. Per evitare il rischio di coaguli di sangue nei vasi, vengono prescritti anticoagulanti.
    3. Per ripristinare il funzionamento del sistema cardiaco, vengono prescritti bloccanti dell'angiotensina. I farmaci Warfarin ed Eparina sono efficaci nel trattamento della disfunzione atriale e ventricolare.
    4. I farmaci del gruppo beta-bloccante sono progettati per normalizzare il polso.

    L'espansione dell'ombra dell'organo porta a varie conseguenze: coaguli di sangue, arresto cardiaco, disturbi del ritmo e morte.

    Il pericolo maggiore è l'allargamento dei confini del ventricolo della camera sinistra. Questa patologia molto spesso porta alla morte.

    Se i metodi di trattamento conservativi non hanno alcun effetto e le condizioni del paziente peggiorano, i medici consigliano un intervento chirurgico. Il tipo di intervento viene considerato su base individuale. Ad esempio, possono prescrivere l’inserimento di un defibrillatore sotto la pelle per regolare il ritmo.

    Rianimazione cardiopolmonare

    In medicina esiste un concetto come "il confine tra la vita e la morte", il che significa che la morte può verificarsi in un momento tra i battiti del cuore. Durante questo periodo, se non viene fornito aiuto, possono verificarsi conseguenze irreversibili in tutto il corpo.

    La rianimazione cardiopolmonare, effettuata tempestivamente e secondo le regole, consente di neutralizzare il processo patologico. La sequenza delle azioni è distinta dal tempo:

    • Due minuti: rianimazione senza preparazione con un defibrillatore.
    • Da 2 a 10 minuti – massaggio chiuso e carica elettrica.
    • Più di 10 minuti: defibrillatore e tutti i mezzi di stimolazione cardiaca.

    Dovrebbe essere chiaro che il primo soccorso è importante nei primi minuti. Altrimenti, anche dopo la rianimazione, potrebbero verificarsi conseguenze irreversibili, la cui ombra perseguiterà il resto della tua vita.

    Riassumendo la revisione, arriviamo a conclusioni ovvie: la malattia non è indipendente e si verifica nelle malattie dei vasi sanguigni e del cuore. Gli esperti raccomandano di sottoporsi ad un esame annuale, incl. Radiografia, diagnostica dei ventricoli e degli atri, nonché del sistema vascolare. Il trattamento corretto è possibile solo con una diagnosi corretta, quindi scegli medici qualificati ed esperti.

    E un po' di segreti...

    • Provi spesso fastidio nella zona del cuore (dolore lancinante o schiacciante, sensazione di bruciore)?
    • Potresti sentirti improvvisamente debole e stanco...
    • La pressione sanguigna continua a salire...
    • Non c'è niente da dire sulla mancanza di respiro dopo il minimo sforzo fisico...
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    Chiamata anche cardiomegalia, si verifica un'espansione di una o tutte e quattro le camere del cuore: il ventricolo destro e l'atrio destro, il ventricolo sinistro e l'atrio sinistro. A seconda della gravità dell'ipertrofia dell'organo, si distinguono il grado di danno e la perdita delle caratteristiche funzionali, che possono portare allo sviluppo di varie complicanze.

    Ogni anno centinaia di migliaia di cittadini muoiono per patologie cardiovascolari in tutto il mondo. Nella maggior parte dei casi, la ragione di ciò è la consultazione prematura di un medico e il deterioramento della funzione cardiaca.

    L'allargamento dell'organo è associato allo sviluppo dell'ipertrofia ventricolare, all'accumulo di prodotti metabolici e ai processi neoplastici. La cardiomegalia si verifica spesso nelle persone sane, inclusi atleti e donne incinte.

    Il volume del cuore varia entro limiti diversi per ogni persona. Se parliamo di differenze di genere, negli uomini questo organo è più grande che nelle donne. Quindi, per la categoria di età dai 20 ai 30 anni, il volume cardiaco approssimativo sarà pari ai seguenti valori:

    • donne – 580 cm3;
    • uomini - 760 cm3.

    Questa cifra dipende anche dal peso corporeo. Una diagnosi di cardiomegalia dovrebbe essere fatta solo dopo un esame approfondito, perché in alcuni casi un cuore leggermente ingrossato è la norma, che è strettamente individuale per ogni persona.

    Dilatazione del ventricolo destro o sinistro: cause

    L'allargamento delle pareti del ventricolo destro o sinistro è chiamato ipertrofia. In questo caso, il funzionamento del miocardio viene interrotto e, di conseguenza, la loro attività funzionale peggiora. A seconda della sede dell'esaurimento del muscolo cardiaco, si distinguono diverse eziologie.

    Ipertrofia ventricolare destra

    L'allargamento delle pareti del ventricolo destro è più spesso osservato nei bambini con difetti congeniti dello sviluppo intrauterino. Inoltre, uno dei motivi principali è associato all'aumento della pressione nella circolazione polmonare e allo scarico del sangue nel ventricolo destro. In questo caso, aumenta il carico sul ventricolo destro.

    Negli adulti, la causa dell'ipertrofia ventricolare destra sono spesso malattie che interferiscono con la normale respirazione. Questi includono le seguenti patologie:

    • curvatura della colonna vertebrale;
    • malattie vascolari polmonari (compressione, embolia, trombosi, ecc.);
    • asma bronchiale;
    • tubercolosi;
    • bronchiectasie;
    • bronchite cronica;
    • poliomielite, ecc.

    Ipertrofia ventricolare sinistra

    L'ipertrofia ventricolare sinistra è pericolosa a causa dell'arresto cardiaco improvviso, che causa infarto miocardico e morte. L'ispessimento delle pareti del ventricolo sinistro può derivare dalle seguenti patologie cardiache:

    • sviluppare l'aterosclerosi dell'aorta;
    • ipertensione;
    • difetti cardiaci congeniti o acquisiti;
    • obesità.

    Per prevenire lo sviluppo di malattie così gravi, è necessario seguire misure preventive, il che significa attenersi a uno stile di vita sano e consultare un medico per diagnosticare tempestivamente tutti i disturbi.

    Cause della cardiomegalia

    Molto spesso, negli adulti viene diagnosticato un cuore ingrossato di diametro. I fattori predisponenti che contribuiscono all'espansione dei confini dell'ombra dei ventricoli e degli atri sono piuttosto diversi, nella maggior parte dei casi questo è associato a patologie cardiovascolari. Quindi, l'eziologia della comparsa della cardiomegalia include i seguenti motivi:

    • esercizio fisico eccessivo;
    • gravidanza;
    • cardiomiopatia idiopatica;
    • difetti cardiaci;
    • anemia nelle forme gravi;
    • malattie infettive in cui l'organo bersaglio è il muscolo cardiaco;
    • complicazioni dopo malattie virali;
    • ischemia o infarto miocardico;
    • processi infiammatori nel cuore;
    • carichi di stress gravi;
    • consumo eccessivo di alcol, tossicodipendenza, fumo;
    • malattie renali e insufficienza renale;
    • cardite reumatica ed endocardite;
    • ipertensione, ecc.

    Se viene rilevato un ingrossamento del muscolo cardiaco, il medico prescrive la diagnostica e il trattamento necessari.

    Manifestazioni cliniche

    Quando il cuore si espande su tutto il diametro o in altre parti, il paziente può avvertire sintomi spiacevoli. Ciò include la seguente gravità clinica:

    • aumento della fatica;
    • mancanza di respiro a riposo o con sforzo fisico minore;
    • aumento della pressione sanguigna;
    • la comparsa di dolore nella zona del cuore;
    • formazione di edema negli arti inferiori;
    • mal di testa e vertigini;
    • perdita di coscienza a breve termine.

    Possono aggiungersi anche altri segni caratteristici di una particolare patologia cardiaca, se presenti.

    Trattamento

    Durante il trattamento è importante identificare il focus, ovvero determinare la malattia o il disturbo che ha provocato l’ingrossamento del cuore. Non appena questa viene diagnosticata, viene prescritto un trattamento volto ad eliminare questa patologia.

    Come terapia ausiliaria vengono prescritti farmaci il cui scopo è ridurre l'ostacolo al normale deflusso sanguigno e allo stesso tempo scaricare l'aumento di lavoro dei ventricoli. Ciò eviterà il rischio di complicazioni come infarto miocardico, angina, mancanza di respiro e aritmia.

    Se le azioni terapeutiche sono inefficaci, il medico può prescrivere un intervento chirurgico per migliorare il flusso sanguigno. Tuttavia, vi ricorrono solo in casi estremi.

    1. Dovresti evitare di bere bevande alcoliche, che hanno un effetto tossico sul miocardio (muscolo cardiaco).
    2. Al fine di prevenire la deposizione di placche di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni, gli alimenti ricchi di colesterolo dovrebbero essere esclusi dalla dieta quotidiana. Si consiglia di consumare olio di pesce, oliva, semi di lino, mais e soia almeno 2 volte a settimana.
    3. Per rafforzare e mantenere il muscolo cardiaco in normali condizioni di lavoro, è utile includere nella dieta quotidiana viburno, mirtilli rossi, cavoli, melanzane, pesche, albicocche secche, mele, melograni, noci, meloni, ecc.
    4. È necessario ridurre l'assunzione di sale ad almeno 2 grammi. al giorno, soprattutto per i pazienti con aumento del gonfiore.
    5. Se si registra obesità è necessario creare una corretta dieta equilibrata mirata ad eliminare i chili di troppo.
    6. Dormi almeno 8 ore, non stancarti fisicamente ed emotivamente.
    7. Cammina all'aperto più spesso.

    L'ingrossamento del cuore non è una diagnosi, ma solo una condizione temporanea del muscolo cardiaco. Con azioni corrette e tempestive, puoi sbarazzarti di questo disturbo e alleviare significativamente la tua condizione.

    Da questo articolo imparerai: perché il cuore può ingrossarsi e se un cuore grande è sempre un segno di malattia. Quali sintomi compaiono se il cuore è ingrossato a causa di una malattia. Trattamento della patologia.

    Data di pubblicazione dell'articolo: 02/08/2017

    Data aggiornamento articolo: 29/05/2019

    Sia l'intero cuore che le sue singole camere possono allargarsi. Questo può essere un sintomo di difetti del sistema cardiovascolare, processi infiammatori o una conseguenza di uno stress eccessivo sul miocardio.

    Il problema viene affrontato da un cardiologo e da un cardiochirurgo.

    Alcune malattie che causano l’ingrossamento del cuore possono essere completamente curate con farmaci o interventi chirurgici, ma ce ne sono altre che possono essere completamente curate solo con il trapianto di organi.

    Esistono due tipi di ingrandimento dell'intero cuore o delle sue singole camere:

    Cause della crescita del cuore

    Potrebbe trattarsi di uno stress eccessivo sul muscolo cardiaco o su difetti cardiaci o vascolari.

    Cause relativamente sicure della crescita del muscolo cardiaco

    • attività fisica ad alta intensità;
    • gravidanza e parto difficili.

    Un cuore ingrossato è una caratteristica distintiva delle persone il cui corpo è spesso esposto all'esercizio aerobico: atleti di atletica leggera, giocatori di hockey, giocatori di football, biathleti, ciclisti, sciatori, pugili, lottatori, ecc.

    A causa dell'intenso carico cardiaco e della necessità che l'organo pompi il sangue più intensamente, il miocardio (membrana muscolare) cresce, il che comporta l'ipertrofia prima del ventricolo sinistro e poi delle restanti camere.

    Inoltre, la cavità dei ventricoli viene allungata. Ciò è necessario per garantire prestazioni più elevate del cuore: maggiore è la cavità ventricolare, maggiore è il volume di sangue che il cuore può pompare in una contrazione.

    Se non ci sono sintomi che infastidiscono una persona, questa funzione non richiede trattamento.


    Confronto tra gli ultrasuoni del cuore di una persona comune e di un atleta

    Se il volume del cuore supera i 1200 cm 3, i medici possono vietare al soggetto di praticare ulteriormente sport professionistici.

    Allo stesso modo, durante la gravidanza e il parto si verifica un grande carico sul miocardio. Se non sono presenti altri segni di malattia cardiovascolare, il trattamento non è necessario.

    Cause patologiche dell'ingrossamento del cuore

    Queste malattie richiedono un trattamento immediato. Se la causa della dilatazione o dell’ipertrofia non viene eliminata in tempo, l’insufficienza cardiaca progredirà in modo irreversibile.

    Caratteristiche delle malattie in cui il cuore è ingrossato

    In questa sezione imparerai in dettaglio cosa succede con le patologie sopra elencate, quali sintomi sono accompagnati e le loro cause.

    Ipertensione arteriosa

    Questa è la pressione sanguigna cronicamente alta. A causa dello spasmo vascolare, il ventricolo sinistro lavora più attivamente per pompare il sangue in tutto il corpo. Si verifica l'ipertrofia della sua parete.

    Questa patologia ha la prognosi più favorevole. Se prendi in tempo i farmaci antipertensivi prescritti dal tuo medico, il tuo cuore tornerà alla normalità e non si ingrandirà ulteriormente.

    Difetto del setto ventricolare

    Un difetto cardiaco congenito in cui è presente un foro nel setto tra i ventricoli sinistro e destro. Con la patologia, tutte le camere dell'organo si ingrandiscono, in particolare il ventricolo sinistro.

    Segni:

    • dispnea;
    • sensazione di forte battito cardiaco;
    • dolore al cuore;
    • tosse.

    Cardiomiopatie

    Un cuore ingrossato è il principale segno clinico di queste malattie.

    Esistono diversi tipi di cardiomiopatia:

    • dilatativo,
    • ipertrofico,
    • metabolico.

    Tipi di cardiomiopatie e loro descrizioni:

    Sintomi delle cardiomiopatie:

    Difetti della valvola

    La stenosi aortica è un restringimento del lume valvolare tra l’aorta e il ventricolo sinistro. Rende difficile l'espulsione del sangue. Provoca ipertrofia ventricolare sinistra.


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    La stenosi mitralica è un restringimento del lume della valvola situata tra il ventricolo sinistro e l'atrio sinistro. Caratteristica.


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    L'anomalia di Ebstein è un sottosviluppo della valvola tricuspide e il suo spostamento nel ventricolo destro. L'atrio destro e la parte superiore del ventricolo destro sono dilatati.

    Cause dei difetti della valvola:

    Sintomi di difetti della valvola:

    Malattie infiammatorie

    Miocardite

    Sintomi della miocardite:

    • battito cardiaco accelerato;
    • dispnea;
    • dolore al petto;
    • alta temperatura (38 o più).

    Quando la malattia diventa cronica, i sintomi possono scomparire.

    Pericardite

    La pericardite essudativa è un'infiammazione del rivestimento esterno del cuore (sacco pericardico), accompagnata dall'accumulo di liquido al suo interno. Aumenta le dimensioni del cuore.

    Sintomi:

    • costante mancanza di respiro;
    • temperatura compresa tra 37,1 e 38;
    • rigonfiamento;
    • bassa pressione sanguigna;
    • gonfiore visibile del torace nella zona del cuore.

    Amiloidosi

    Questa è una malattia rara con cause sconosciute. Con l'amiloidosi, una sostanza specifica, l'amiloide, si deposita nel miocardio, così come nelle arterie, nel fegato, nei reni e in altri organi.

    La malattia è incurabile.


    Confronto dell'ecografia cardiaca di un paziente sano e di un paziente con amiloidosi

    Diagnostica

    La dimensione del cuore può essere determinata utilizzando i seguenti metodi:

    Ulteriori diagnosi possono includere un ECG e vari esami del sangue.

    Trattamento

    Consiste nell'eliminare la malattia di base, uno dei cui sintomi è un cuore grande.

    Malattia Come viene trattato
    Ipertensione arteriosa Assunzione di farmaci antipertensivi (beta-bloccanti, ACE inibitori, antagonisti dei recettori dell’angiotensina 2, ecc.)
    Difetto del setto ventricolare Correzione chirurgica.
    Cardiomiopatia dilatativa Complesso. Può includere l'assunzione di ACE inibitori, diuretici, beta-bloccanti, inibitori dell'aldosterone, digossina, anticoagulanti indiretti. Se si verificano aritmie è possibile installare un defibrillatore-cardioverter. Ma il trattamento non elimina completamente il rischio di morte. L’unico modo per curare completamente la malattia è il trapianto di organi.
    Cardiomiopatia ipertrofica Limitare l'attività fisica. Prescrizione di ACE inibitori e antagonisti dei recettori dell'angiotensina 2, nonché di beta-bloccanti e farmaci antiaritmici. Per eliminare il rischio di aritmie fatali, è installato un defibrillatore-cardioverter.
    Cardiomiopatia metabolica Abbandonare le cattive abitudini. Assunzione di farmaci per ripristinare il metabolismo. Questi possono essere farmaci ormonali, enzimi, antienzimi, metaboliti, cofattori, vitamine, aminoacidi, ecc.
    Stenosi aortica Sostituzione della valvola.
    Stenosi mitralica Sostituzione della valvola.
    Anomalia di Ebstein Nei casi asintomatici il trattamento non viene effettuato. Se compaiono segni, viene eseguita la ricostruzione plastica o la sostituzione protesica della valvola tricuspide.
    Miocardite Antivirale, antibatterico, antinfiammatorio. Evitare l'attività fisica fino al completo recupero. Trattamento sintomatico delle complicanze (ACE inibitori, antiaritmici, ecc.)
    Pericardite essudativa Pericardectomia subtotale: taglio del sacco pericardico.
    Amiloidosi Vengono prescritti Melfalan, Prednisolone, Thalomid, Desametasone, Lenalidomide. Ma nemmeno un trapianto di cuore può curare completamente la malattia.

    Previsione

    Dipende da cosa ha causato esattamente l'ingrossamento del cuore:

    • Con l'ipertensione arteriosa, la prognosi è favorevole. Se prendi in tempo i farmaci prescritti dal tuo medico, il tuo cuore tornerà presto alla normalità e non si ingrandirà più.
    • In caso di difetto del setto ventricolare – relativamente favorevole. Se l'operazione non viene eseguita in tempo, c'è il rischio di sviluppare insufficienza della valvola aortica, gravi aritmie, disfunzione ventricolare sinistra e morte improvvisa. Se il paziente viene operato, il cuore non gli darà più fastidio.
    • Quando – sfavorevole. Il recupero completo avviene solo dopo il trapianto. Tuttavia, non è sempre possibile trovare un donatore per un trapianto di cuore. Inoltre, il rischio di complicanze postoperatorie è elevato.
    • Nella cardiomiopatia ipertrofica – relativamente sfavorevole. Con un decorso asintomatico della malattia, i pazienti muoiono prima che la malattia venga rilevata. Con una terapia adeguata, il rischio di morte è ridotto.
    • La cardiomiopatia metabolica ha una prognosi favorevole. Una volta stabilito il metabolismo, si verifica il recupero completo.
    • Con la stenosi aortica senza trattamento, l'aspettativa di vita varia da 1 a 4 anni dalla comparsa dei sintomi. Se l'operazione viene eseguita in modo tempestivo, la prognosi è relativamente favorevole.
    • Se la stenosi mitralica non viene trattata, il 50% dei pazienti muore entro 5 anni dalla comparsa dei primi sintomi. Dopo l'intervento chirurgico, la prognosi è relativamente favorevole.
    • Nel caso dell'anomalia di Ebstein, la situazione è relativamente favorevole. Il rischio di morte improvvisa è del 3-4%.
    • Per la miocardite – favorevole. Il recupero completo avviene dopo 4-8 settimane nel 90% dei casi, dopo un anno nel 10% dei casi.
    • Per pericardite essudativa – favorevole. Tutti i pazienti operati guariscono.
    • In caso di amiloidosi – sfavorevole. L’aspettativa di vita massima è di 5 anni dalla data della diagnosi.

    Nel processo di ipertrofia cardiaca (cardiomegalia), 1 o tutte e 4 le camere cardiache si espandono: il ventricolo e l'atrio destro, il ventricolo e l'atrio sinistro, nonché il diametro. Si osserva spesso un'espansione del diametro del cuore a causa dell'alterato spessore delle pareti del lato sinistro. A seconda del grado di ipertrofia dell'organo, si distinguono la gravità della lesione e la perdita delle caratteristiche funzionali, che portano alla formazione di alcune complicanze.

    L'ipertrofia cardiaca sincrona a destra e a sinistra è un indicatore di espansione ventricolare. Le ragioni principali che causano cambiamenti nei confini dell'organo sono malattie croniche, malattie cardiache, intossicazione da droghe e alcol.

    Il principale fattore provocante nella formazione dell'allargamento del ventricolo destro del cuore è l'eccessiva tensione. Si verifica nel processo di aumento della pressione sanguigna nella circolazione polmonare, durante lo scarico del sangue nel ventricolo destro nelle malattie cardiache congenite.

    In un bambino, la patologia è associata a un difetto cardiaco. C'è un'espulsione parziale del sangue dal ventricolo sinistro attraverso il foro nel setto nel ventricolo destro. Di conseguenza, deve pompare una quantità molto maggiore di sangue e le pareti iniziano ad ispessirsi e ispessirsi.

    Negli adulti l’organo può espandersi grazie al cosiddetto “cuore polmonare”. Una patologia simile appare nelle malattie che interferiscono con la corretta respirazione. La pressione aumenta, il ventricolo destro si sovraccarica e inizia ad allargarsi.

    I cambiamenti nella funzione cardiaca sono influenzati anche dall’attivazione dei neuroni situati nell’ipotalamo. Esiste una stretta connessione tra esso e la ghiandola pituitaria. I cambiamenti nel loro funzionamento possono portare alla cardiomegalia.

    L'espansione del ventricolo sinistro è formata dalla tensione costante sul cuore, che lo costringe a funzionare con maggiore intensità. I motivi che possono farlo funzionare a questo ritmo sono i seguenti:


    • Ipertrofia idiopatica. Ispessimento del muscolo cardiaco o di alcune sue parti. Per lungo tempo non provoca interruzioni nella contrazione del miocardio.
    • Attività fisica eccessiva. Lunghi periodi di esercizio costringono il cuore ad abituarsi a un maggiore stress fisico.
    • Diabete mellito. I disturbi coronarici provocano ischemia. Ciò porta alla comparsa della cardiomegalia e, se il paziente ha la pressione alta, aumenta la probabilità di dilatazione.
    • Bere alcolici. L'uso regolare porta alla cardiomiopatia alcolica e successivamente alla dilatazione ventricolare.

    Ipertrofia ventricolare destra

    Il ventricolo destro consente il passaggio del sangue e lo spinge in profondità nei vasi che si collegano ai polmoni. È arricchito con ossigeno. A causa del fatto che il lato destro del cuore e dei polmoni sono collegati, vari problemi con il sistema respiratorio portano alla cardiomegalia.

    Il ventricolo destro ha un volume 3 volte più piccolo del sinistro, quindi l'attività elettrica di quest'ultimo è maggiore. L'aumento può essere pronunciato quando la massa di quello destro supera quella sinistra. Con un'espansione moderata, le dimensioni dei ventricoli non variano. Si nota un'eccitazione insignificante. Nella fase iniziale della malattia, i sintomi sono misti o del tutto assenti. Se c'è una tendenza all'espansione stabile, i sintomi si esprimono in difficoltà respiratorie, sensazione di pesantezza al petto e comparsa di disagio doloroso.

    Oltre a questi segni, il paziente avverte sfarfallio o congelamento e battito cardiaco ritardato. Possibili vertigini e perdita di coscienza.

    Ipertrofia ventricolare sinistra

    Questa patologia è una lesione cardiaca tipica di chi soffre di ipertensione. La dilatazione del ventricolo sinistro è considerata un fenomeno piuttosto pericoloso, caratterizzato da un'elevata mortalità. Questo processo comporta l'adattamento strutturale dell'organo per quanto riguarda il metabolismo e i cambiamenti che si verificano nei dati emodinamici.

    La cardiomegalia provoca un notevole ispessimento delle pareti. Spesso porta ad un cambiamento significativo nel setto, che si trova tra i 2 ventricoli. A causa della dilatazione che avviene, l'elasticità delle pareti viene persa. L'ispessimento può essere uniforme o localizzato in determinate aree. Questa specificità influenza direttamente il decorso della malattia.

    Manifestazioni cliniche

    Per capire cosa significa cuore allargato è necessario individuarne le manifestazioni. Il sintomo più comune che indica cambiamenti all’interno del ventricolo sinistro è l’angina. Si sviluppa sullo sfondo della compressione dei vasi sanguigni che forniscono nutrimento al miocardio. Di conseguenza, si nota la sua espansione dimensionale e il consumo di una quantità significativa di ossigeno insieme ai nutrienti. Oltre a questi sintomi, appare la fibrillazione atriale, si osservano segni di flutter atriale e fame del muscolo cardiaco. Spesso si verifica una patologia durante la quale l'organo si blocca per 3-5 secondi e il battito non è visibile, il che porta a uno stato di incoscienza. In alcune situazioni, la mancanza di respiro può indicare la presenza di cardiomegalia. I seguenti sintomi sono considerati aggiuntivi:

    • ipertensione;
    • pressione instabile;
    • mal di testa;
    • disturbi del ritmo cardiaco;
    • sonno disturbato;
    • cattive condizioni e malessere generale;
    • disagio doloroso nella zona del cuore;
    • fastidio doloroso al petto.

    La dilatazione del ventricolo destro non è accompagnata da alcun reclamo. Solo le sue cause e gli effetti avversi possono essere dimostrati in laboratorio:

    • dilatazione del ventricolo destro;
    • disturbi del ritmo cardiaco;

    Sintomi dell’ipertensione polmonare:

    • mancanza di respiro durante uno sforzo fisico leggero e a riposo, tosse secca;
    • letargia, apatia, vertigini e svenimenti;
    • aumento della frequenza cardiaca, gonfiore delle vene del collo;
    • tossire sangue;
    • aritmia;
    • dolore anginoso associato all'ipossia del muscolo cardiaco (dolore opprimente e schiacciante nella zona del torace durante l'esercizio, spesso associato a sudore freddo, che si attenua dopo il consumo di nitroglicerina).

    Sintomi di insufficienza cardiaca, causata dalla ridotta contrattilità del ventricolo destro dilatato:

    • una sensazione di pesantezza vicino all'ipocondrio a destra;
    • formazione di vene dilatate sulla pelle del peritoneo;
    • gonfiore degli arti inferiori e della parete anteriore del peritoneo.

    Difetti cardiaci congeniti nell'infanzia possono significare cianosi della pelle, mancanza di respiro e battito cardiaco accelerato, disturbi del ritmo e crescita e sviluppo lenti.

    Trattamento

    Durante la terapia, sarà importante individuare il focus e quindi stabilire la malattia o il fallimento che ha causato l'ingrossamento del cuore. È necessario eseguire la fluorografia per ottenere un quadro completo. Dopo aver effettuato la diagnostica necessaria, sulla base dell'immagine, viene prescritta la terapia, che mira ad eliminare questo processo patologico.

    Dopo aver eseguito una radiografia, vengono prescritti farmaci come trattamento aggiuntivo per rimuovere gli ostacoli al deflusso del sangue e alleviare il funzionamento intensivo dei ventricoli. Ciò consentirà di prevenire il verificarsi di conseguenze avverse sotto forma di infarto miocardico, angina pectoris, mancanza di respiro e disturbi del ritmo cardiaco.

    Se le azioni terapeutiche non danno il risultato desiderato, lo specialista prescrive un intervento chirurgico per migliorare il flusso sanguigno. Ma dovrebbe essere usato solo in situazioni estreme.

    Oltre alle prescrizioni mediche, è imperativo aderire alle misure preventive. Durante i disturbi cardiaci, le seguenti raccomandazioni saranno estremamente utili:

    • Evitare di bere alcolici, che hanno un effetto tossico sul muscolo cardiaco.
    • Esclusione dal menu giornaliero di prodotti ad alto contenuto di colesterolo. Ciò aiuta a prevenire la deposizione di placche di colesterolo sulle pareti vascolari. È ottimale aggiungere alla dieta olio di pesce, oliva, semi di lino, mais e soia almeno due volte a settimana.
    • Inclusione nel menu di prodotti come viburno, mirtilli rossi, cavoli, melanzane, mele, melograni, ecc. Aiuteranno a rafforzare e mantenere il miocardio in condizioni adeguate.
    • L'assunzione di sale dovrebbe essere limitata a 2 g al giorno, in particolare per i pazienti con gonfiore elevato.
    • Quando viene diagnosticata l’obesità è opportuno formulare una dieta corretta ed equilibrata che miri ad eliminare i chili di troppo.
    • La durata del sonno dovrebbe essere di almeno 8 ore, evitando l'affaticamento fisico e psico-emotivo.
    • Frequenti passeggiate all'aria aperta.

    L'ingrossamento cardiaco non è una diagnosi, ma solo una condizione temporanea del miocardio. Con un trattamento adeguato e tempestivo di questa patologia, è possibile eliminare la malattia e migliorare significativamente le condizioni del paziente.

    / 13.01.2018

    Ingrandimento dell'ombra del cuore. Trattamento cardiaco allargato

    Chiamata anche cardiomegalia, si verifica un'espansione di una o tutte e quattro le camere del cuore: il ventricolo destro e l'atrio destro, il ventricolo sinistro e l'atrio sinistro. A seconda della gravità dell'ipertrofia dell'organo, si distinguono il grado di danno e la perdita delle caratteristiche funzionali, che possono portare allo sviluppo di varie complicanze.

    Ogni anno centinaia di migliaia di cittadini muoiono per patologie cardiovascolari in tutto il mondo. Nella maggior parte dei casi, la ragione di ciò è la consultazione prematura di un medico e il deterioramento della funzione cardiaca.

    L'allargamento dell'organo è associato allo sviluppo dell'ipertrofia ventricolare, all'accumulo di prodotti metabolici e ai processi neoplastici. La cardiomegalia si verifica spesso nelle persone sane, inclusi atleti e donne incinte.

    • donne – 580 cm3;
    • uomini - 760 cm3.

    Dilatazione del ventricolo destro o sinistro: cause

    L'allargamento delle pareti del ventricolo destro o sinistro è chiamato ipertrofia. In questo caso, il funzionamento del miocardio viene interrotto e, di conseguenza, la loro attività funzionale peggiora. A seconda della sede dell'esaurimento del muscolo cardiaco, si distinguono diverse eziologie.

    Ipertrofia ventricolare destra

    • curvatura della colonna vertebrale;
    • asma bronchiale;
    • tubercolosi;
    • bronchiectasie;
    • bronchite cronica;
    • poliomielite, ecc.

    Ipertrofia ventricolare sinistra

    • ipertensione;
    • obesità.

    Cause della cardiomegalia

    • esercizio fisico eccessivo;
    • gravidanza;
    • difetti cardiaci;
    • anemia nelle forme gravi;
    • ischemia o infarto miocardico;
    • carichi di stress gravi;
    • cardite reumatica ed endocardite;
    • ipertensione, ecc.

    Manifestazioni cliniche

    • aumento della fatica;
    • la comparsa di dolore nella zona del cuore;


    Trattamento

    Come terapia ausiliaria vengono prescritti farmaci il cui scopo è ridurre l'ostacolo al normale deflusso sanguigno e allo stesso tempo scaricare l'aumento di lavoro dei ventricoli. Ciò eviterà il rischio di complicazioni come infarto miocardico, angina, mancanza di respiro e aritmia.

    Un cuore ingrossato può essere diagnosticato sia in un adulto che in un bambino. Tuttavia, non dovremmo dimenticare che tale patologia nei bambini differisce nelle cause, nei sintomi e nel trattamento.

    Se durante un esame preventivo di routine del torace si determina che il cuore è ingrandito dalla fluorografia, non è necessario farsi prendere dal panico in anticipo. Si consiglia di consultare un cardiologo e comprendere le ragioni che hanno portato ai cambiamenti.

    La causa di un cuore ingrossato in un adulto è spesso l'ipertrofia del ventricolo sinistro del cuore, a volte quello destro, o entrambi. In alcuni casi si nota anche l'espansione di entrambi gli atri. In questo caso, l'organo è così deformato che non può funzionare normalmente.

    L'espansione dei confini del cuore è chiamata cardiomegalia. L'allargamento delle camere cardiache è spesso causato dall'accumulo di prodotti metabolici nel muscolo cardiaco, il che significa che si sviluppa una vera cardiomegalia.

    A volte questo fenomeno viene rilevato durante un'attività fisica eccessiva, nelle donne incinte e negli atleti. In questo caso l'espansione del cuore non è considerata pericolosa. Più spesso, durante l'esercizio, le camere inferiori si allargano, soprattutto il ventricolo sinistro, poiché è da qui che il sangue viene rilasciato nella circolazione sistemica.

    L'eziologia esatta del problema viene stabilita dopo la diagnosi.

    Importante! La patologia rilevata in un neonato è molto pericolosa, poiché circa il 35% dei bambini affetti da essa muore nei primi tre mesi di vita e il 20% sviluppa insufficienza ventricolare sinistra cronica.

    Disturbi cardiaci

    Ragioni

    • Periodo di gravidanza.
    • Difetti cardiaci.
    • Anemia.
    • Insufficienza renale.


    Muscolo cardiaco dilatato

    • Distrofia muscolare.

    Sintomi

    • Gonfiore degli arti inferiori e di altre parti del corpo.
    • Sensazione di pesantezza sul lato destro sotto le costole.
    • Ipertensione.
    • Fatica.

    Cuore ingrossato nei bambini

    Alcuni difetti congeniti causano la morte del bambino, per questo è importante diagnosticarli il prima possibile (dai primi giorni di vita fino ai sei mesi) per poter effettuare il trattamento cardiochirurgico. Questo viene fatto da cardiologi e cardiochirurghi.

    In un bambino, l'ingrossamento del muscolo cardiaco può essere causato da malattie come la cardiomiopatia ipertrofica, i reumatismi e la miocardite di varia origine. L'endocardite e la pericardite si verificano molto meno frequentemente durante l'infanzia. In tali situazioni, l'aumento non si osserva immediatamente dopo la nascita, ma si sviluppa gradualmente.


    Cardiomegalia nei bambini

    Diagnostica

    La medicina moderna ha sviluppato un gran numero di metodi diagnostici per rilevare le malattie cardiache. La diagnosi inizia con la raccolta dell'anamnesi, che si basa sui reclami e sull'esame del paziente. Il medico chiarisce la presenza di malattie croniche, cattive abitudini del paziente e precedenti interventi chirurgici. Successivamente, vengono prescritti i seguenti metodi di ricerca:

    1. Elettrocardiografia (ECG).
    2. Ultrasuoni del muscolo cardiaco.
    3. Tomografia computerizzata (CT).
    4. Esame del sangue immunologico e biochimico, che determina il livello di emoglobina, bilirubina, urea, proteine ​​e ormoni.


    Diagnosi della malattia

    Trattamento

    L'intervento chirurgico è prescritto solo in casi di emergenza quando la vita del paziente è a rischio. La forma più pericolosa e avanzata è considerata il “cuore di toro”, in questo caso solo un trapianto può aiutare.

    Importante.


    Trattamento della malattia

    Non ci sono segni separati dell'esistenza di questa malattia negli esseri umani. Tutti i sintomi elencati di seguito sono simili a quelli di altre malattie cardiache.

    Sintomi della malattia:

    • Aumento della fatica.
    • Mancanza di respiro durante l'esercizio o lunghe camminate.
    • La comparsa di gonfiore alle gambe e al corpo.
    • Difficoltà a tollerare l'attività fisica.
    • Difficoltà a respirare durante la notte e tosse secca.
    • Dolore al petto.
    • Mal di testa, tinnito e aumento della pressione sanguigna.
    • Perdita di coscienza (raro).

    È importante notare che la malattia può essere asintomatica. In questo caso, solo un medico può determinarne la presenza.

    Cause

    Le cause più comuni di cardiomegalia sono malattie croniche, altre malattie cardiache, avvelenamento da alcol o farmaci:

    • Diabete mellito. La sua combinazione con l’ipertensione raddoppia il rischio di ingrossamento dell’organo cardiaco.
    • Reumatismi. Soffi e congestione nel cuore molto spesso portano ad un aumento delle sue dimensioni.
    • Alcol. Naturalmente, il suo impatto ha un effetto dannoso sul funzionamento dell'intero corpo. Ma l’abuso di alcol per più di 10 anni è un fattore di rischio.
    • Ipertensione arteriosa. Si verifica più spesso nelle persone anziane e contribuisce sempre alla cardiomegalia. Con questa malattia, il cuore si ingrandisce a sinistra man mano che aumentano le dimensioni del ventricolo sinistro.
    • Cardiomiopatia. Si sviluppa a causa di un'infezione virale e dell'alcolismo. Con questa malattia, l'organo è leggermente ingrandito.
    • Attività sportive. Gli atleti che praticano sport che richiedono molta resistenza spesso hanno un cuore ingrossato. Ciò diventa un problema quando il cuore raggiunge dimensioni patologicamente grandi e non vengono seguiti i regimi di allenamento.

    Come diagnosticare e curare la malattia?

    Innanzitutto il medico deve raccogliere la storia clinica del paziente: informarsi sulla presenza di malattie croniche, su precedenti interventi, su eventuali cattive abitudini. Dopo di che viene effettuata la ricerca.

    La percussione determina le dimensioni e i confini dell'organo, il che consente di identificare quali parti del cuore sono ingrandite e quindi giudicare le possibili cause della malattia. Il laboratorio esegue esami del sangue biochimici, fluorografia, ultrasuoni e tomografia computerizzata.

    Se un medico determina che le cause di un cuore grande sono malattie croniche o acute, è necessario effettuare il trattamento di queste malattie. Se viene avviato in tempo, l'organo diminuisce di dimensioni.

    Se la causa è un difetto cardiaco, è necessario consultare un cardiochirurgo e, se necessario, sottoporsi a un intervento chirurgico. Ciò ti consentirà di mantenere a lungo la funzionalità di questo organo vitale. Dopo l'intervento chirurgico, viene prescritto un trattamento sintomatico.

    È necessario rallentare il processo di ingrossamento del cuore nel paziente. Se una persona si muove poco, non bada alla dieta o ha una serie di cattive abitudini, per risolvere il problema ha bisogno di riconsiderare il suo stile di vita. Ciò significa iniziare a fare esercizio con moderazione e mangiare cibi ricchi di vitamine e microelementi.

    Se il trattamento non viene iniziato tempestivamente, le conseguenze possono essere molto gravi. Ecco perché non dovresti trascurare le raccomandazioni se il medico prescrive dieta, sport o intervento chirurgico.

    Per qualsiasi causa della malattia viene prescritto un trattamento farmacologico che durerà per tutta la vita del paziente. Non tutti i corpi sono in grado di sopravvivere ad un intervento chirurgico a causa dell'età o delle caratteristiche individuali. Di conseguenza, l'intervento chirurgico è prescritto solo in casi eccezionali.

    Conclusione

    La cardiomegalia non è solo una malattia, è un segnale importante da parte del corpo sulla presenza di ulteriori problemi. Se la diagnostica mostra che il cuore è ingrandito, è importante determinare il motivo per cui ciò è accaduto. Non puoi assumere farmaci in base alle tue conclusioni o cambiare improvvisamente il tuo stile di vita o la tua dieta. È necessario consultare uno specialista per stabilire una diagnosi accurata e prescrivere metodi di trattamento.

    Cardiomegalia o cuore ingrossato?

    Ogni anno centinaia di migliaia di cittadini muoiono per patologie cardiovascolari in tutto il mondo. Nella maggior parte dei casi, la ragione di ciò è la consultazione prematura di un medico e il deterioramento della funzione cardiaca.

    L'allargamento dell'organo è associato allo sviluppo dell'ipertrofia ventricolare, all'accumulo di prodotti metabolici e ai processi neoplastici. La cardiomegalia si verifica spesso nelle persone sane, inclusi atleti e donne incinte.

    Il volume del cuore varia entro limiti diversi per ogni persona. Se parliamo di differenze di genere, negli uomini questo organo è più grande che nelle donne. Quindi, per la categoria di età dai 20 ai 30 anni, il volume cardiaco approssimativo sarà pari ai seguenti valori:

    • donne – 580 cm3;
    • uomini - 760 cm3.

    Questa cifra dipende anche dal peso corporeo. Una diagnosi di cardiomegalia dovrebbe essere fatta solo dopo un esame approfondito, perché in alcuni casi un cuore leggermente ingrossato è la norma, che è strettamente individuale per ogni persona.

    Dilatazione del ventricolo destro o sinistro: cause

    L'allargamento delle pareti del ventricolo destro o sinistro è chiamato ipertrofia. In questo caso, il funzionamento del miocardio viene interrotto e, di conseguenza, la loro attività funzionale peggiora. A seconda della sede dell'esaurimento del muscolo cardiaco, si distinguono diverse eziologie.

    Ipertrofia ventricolare destra

    L'allargamento delle pareti del ventricolo destro è più spesso osservato nei bambini con difetti congeniti dello sviluppo intrauterino. Inoltre, uno dei motivi principali è associato all'aumento della pressione nella circolazione polmonare e allo scarico del sangue nel ventricolo destro. In questo caso, aumenta il carico sul ventricolo destro.

    Negli adulti, la causa dell'ipertrofia ventricolare destra sono spesso malattie che interferiscono con la normale respirazione. Questi includono le seguenti patologie:

    • curvatura della colonna vertebrale;
    • malattie vascolari polmonari (compressione, embolia, trombosi, ecc.);
    • asma bronchiale;
    • tubercolosi;
    • bronchiectasie;
    • bronchite cronica;
    • poliomielite, ecc.

    Ipertrofia ventricolare sinistra

    L'ipertrofia ventricolare sinistra è pericolosa a causa dell'arresto cardiaco improvviso, che causa infarto miocardico e morte. L'ispessimento delle pareti del ventricolo sinistro può derivare dalle seguenti patologie cardiache:

    • sviluppare l'aterosclerosi dell'aorta;
    • ipertensione;
    • difetti cardiaci congeniti o acquisiti;
    • obesità.

    Per prevenire lo sviluppo di malattie così gravi, è necessario seguire misure preventive, il che significa attenersi a uno stile di vita sano e consultare un medico per diagnosticare tempestivamente tutti i disturbi.

    Cause della cardiomegalia

    Molto spesso, negli adulti viene diagnosticato un cuore ingrossato di diametro. I fattori predisponenti che contribuiscono all'espansione dei confini dell'ombra dei ventricoli e degli atri sono piuttosto diversi, nella maggior parte dei casi questo è associato a patologie cardiovascolari. Quindi, l'eziologia della comparsa della cardiomegalia include i seguenti motivi:

    • esercizio fisico eccessivo;
    • gravidanza;
    • cardiomiopatia idiopatica;
    • difetti cardiaci;
    • anemia nelle forme gravi;
    • malattie infettive in cui l'organo bersaglio è il muscolo cardiaco;
    • complicazioni dopo malattie virali;
    • ischemia o infarto miocardico;
    • processi infiammatori nel cuore;
    • carichi di stress gravi;
    • consumo eccessivo di alcol, tossicodipendenza, fumo;
    • malattie renali e insufficienza renale;
    • cardite reumatica ed endocardite;
    • ipertensione, ecc.

    Se viene rilevato un ingrossamento del muscolo cardiaco, il medico prescrive la diagnostica e il trattamento necessari.

    Manifestazioni cliniche

    Quando il cuore si espande su tutto il diametro o in altre parti, il paziente può avvertire sintomi spiacevoli. Ciò include la seguente gravità clinica:

    • aumento della fatica;
    • mancanza di respiro a riposo o con sforzo fisico minore;
    • aumento della pressione sanguigna;
    • la comparsa di dolore nella zona del cuore;
    • formazione di edema negli arti inferiori;
    • mal di testa e vertigini;
    • perdita di coscienza a breve termine.

    Possono aggiungersi anche altri segni caratteristici di una particolare patologia cardiaca, se presenti.

    Trattamento

    Durante il trattamento è importante identificare il focus, ovvero determinare la malattia o il disturbo che ha provocato l’ingrossamento del cuore. Non appena questa viene diagnosticata, viene prescritto un trattamento volto ad eliminare questa patologia.

    Come terapia ausiliaria vengono prescritti farmaci il cui scopo è ridurre l'ostacolo al normale deflusso sanguigno e allo stesso tempo scaricare l'aumento di lavoro dei ventricoli. Ciò eviterà il rischio di complicazioni come infarto miocardico, angina, mancanza di respiro e aritmia.

    Se le azioni terapeutiche sono inefficaci, il medico può prescrivere un intervento chirurgico per migliorare il flusso sanguigno. Tuttavia, vi ricorrono solo in casi estremi.

    1. Dovresti evitare di bere bevande alcoliche, che hanno un effetto tossico sul miocardio (muscolo cardiaco).
    2. Al fine di prevenire la deposizione di placche di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni, gli alimenti ricchi di colesterolo dovrebbero essere esclusi dalla dieta quotidiana. Si consiglia di consumare olio di pesce, oliva, semi di lino, mais e soia almeno 2 volte a settimana.
    3. Per rafforzare e mantenere il muscolo cardiaco in normali condizioni di lavoro, è utile includere nella dieta quotidiana viburno, mirtilli rossi, cavoli, melanzane, pesche, albicocche secche, mele, melograni, noci, meloni, ecc.
    4. È necessario ridurre l'assunzione di sale ad almeno 2 grammi. al giorno, soprattutto per i pazienti con aumento del gonfiore.
    5. Se si registra obesità è necessario creare una corretta dieta equilibrata mirata ad eliminare i chili di troppo.
    6. Dormi almeno 8 ore, non stancarti fisicamente ed emotivamente.
    7. Cammina all'aperto più spesso.

    L'ingrossamento del cuore non è una diagnosi, ma solo una condizione temporanea del muscolo cardiaco. Con azioni corrette e tempestive, puoi sbarazzarti di questo disturbo e alleviare significativamente la tua condizione.

    Ragioni

    Perché il cuore si allarga? Sono state identificate numerose ragioni che portano alla patologia:

    • Periodo di gravidanza.
    • Diabete mellito insieme ad ipertensione.
    • Terapia antibiotica a lungo termine.
    • Difetti cardiaci.
    • Processi infiammatori nella zona del cuore.
    • Reumatismi, soprattutto con ristagno di sangue.
    • Alcol: influisce negativamente sul muscolo cardiaco e sull’intero corpo. Se si abusa di alcol per più di 10 anni, esiste il rischio di sviluppare una cardiomiopatia alcolica.
    • L’ipertensione arteriosa è più comune nelle persone anziane e il cuore si espande verso sinistra man mano che il ventricolo sinistro si ingrandisce.
    • Cardiomiopatia: la formazione si verifica a causa di un'infezione nel muscolo cardiaco o a causa dell'abuso di alcol e l'aumento è piccolo.
    • Anemia.
    • Insufficienza renale.
    • L’ipertensione polmonare è un ingrossamento della parte destra del cuore.
    • Praticare sport: gli atleti spesso sperimentano un ingrossamento del muscolo cardiaco, questo è considerato normale. Disturbi pericolosi si verificano quando il muscolo cardiaco diventa molto grande e l'allenamento è irregolare.
    • Infarto miocardico: molto spesso l’intero miocardio si ingrandisce e spesso si forma un aneurisma.

    Un cuore ingrossato non viene spesso osservato per i seguenti motivi:

    • Distrofia muscolare.
    • Chiusura allentata dei lembi della valvola tricuspide durante la contrazione ventricolare, con aumento del diametro del muscolo cardiaco destro.
    • Malattie delle ghiandole endocrine.
    • Cardiomiopatia ipertrofica: l'ispessimento delle pareti del ventricolo sinistro e la distrofia del muscolo cardiaco spesso portano al ristagno del sangue e quindi all'espansione del cuore a sinistra.
    • La cardiomiopatia infiltrativa-restrittiva è caratterizzata dalla presenza di pareti ventricolari inestensibili che resistono al riempimento di sangue.
    • Tumore canceroso o metastasi che vanno al cuore.
    • Infezioni batteriche nel cuore.

    Sintomi

    L'ingrandimento del muscolo cardiaco appare in relazione alle singole camere individuali, meno spesso si osserva in tutte le camere. La patologia di solito si sviluppa a causa di uno stress aggiuntivo sull'organo, che deve svolgere più lavoro del solito. Cioè, la massa muscolare viene acquisita con un aumento del pompaggio del sangue. Ciò è particolarmente evidente nelle malattie infiammatorie polmonari, che portano alla carenza di ossigeno.

    Vale la pena ricordare che non ci sono segni caratteristici della patologia; si manifesta con i sintomi delle malattie che hanno portato al suo sviluppo. Molto spesso si osserva quanto segue:

    • Grave mancanza di respiro anche con poco sforzo fisico.
    • Gonfiore degli arti inferiori e di altre parti del corpo.
    • Sensazione di pesantezza sul lato destro sotto le costole.
    • Dolore alla testa, accompagnato da acufene.
    • Ipertensione.
    • Tosse secca e senza causa che peggiora quando si è sdraiati.
    • Dolore nella regione retrosternale a sinistra.
    • Fatica.
    • Vertigini fino alla perdita di coscienza (il sintomo più raro).

    Attenzione! Spesso si verificano casi di progressione asintomatica, quindi la patologia viene scoperta per caso durante un esame di routine.

    Cuore ingrossato nei bambini

    Un cuore ingrossato in un bambino si verifica più spesso a causa di difetti congeniti. In medicina sono stati identificati più di 90 difetti caratterizzati da restringimento e insufficienza delle valvole, deformazioni del cuore stesso o dei vasi che lo alimentano. Tutti portano a disturbi circolatori.

    Alcuni difetti congeniti causano la morte del bambino, per questo è importante diagnosticarli il prima possibile (dai primi giorni di vita fino ai sei mesi) per poter effettuare il trattamento cardiochirurgico. Questo viene fatto da cardiologi e cardiochirurghi.

    In un bambino, l'ingrossamento del muscolo cardiaco può essere causato da malattie come la cardiomiopatia ipertrofica, i reumatismi e la miocardite di varia origine. L'endocardite e la pericardite si verificano molto meno frequentemente durante l'infanzia. In tali situazioni, l'aumento non si osserva immediatamente dopo la nascita, ma si sviluppa gradualmente.

    Diagnostica

    La medicina moderna ha sviluppato un gran numero di metodi diagnostici per rilevare le malattie cardiache. La diagnosi inizia con la raccolta dell'anamnesi, che si basa sui reclami e sull'esame del paziente. Il medico chiarisce la presenza di malattie croniche, cattive abitudini del paziente e precedenti interventi chirurgici. Successivamente, vengono prescritti i seguenti metodi di ricerca:

    1. Radiografia del torace: l'immagine mostra chiaramente l'ombra dell'espansione del cuore e viene rilevato il ristagno del sangue.
    2. Elettrocardiografia (ECG).
    3. L'ecocardiografia (EchoCG) determina i parametri fisici del muscolo cardiaco, comprese le dimensioni delle camere, la presenza di necrosi e ischemia del cuore.
    4. Ultrasuoni del muscolo cardiaco.
    5. Tomografia computerizzata (CT).
    6. Risonanza magnetica (MRI).
    7. Esame del sangue immunologico e biochimico, che determina il livello di emoglobina, bilirubina, urea, proteine ​​e ormoni.

    Importante! L'efficacia del trattamento dipende direttamente dalla diagnosi corretta e dalla causa della malattia. Quindi prima. Prima di trattare la patologia, il medico studia attentamente i risultati degli esami e degli studi strumentali.

    Trattamento

    Il trattamento dipende direttamente dalle cause della malattia. Tutte le attività mirano principalmente a organizzare uno stile di vita sano per il paziente e ad eliminare la causa della malattia. Al paziente viene consigliata una dieta speciale che escluda cibi grassi, salati e piccanti e abbandoni le cattive abitudini. Il medico prescrive esercizi speciali.

    Possono essere prescritti i seguenti farmaci:

    • Medicinali del gruppo dei diuretici, che rimuovono i liquidi in eccesso dal corpo, alleviando così il carico sul cuore.
    • Gli anticoagulanti sono farmaci che bloccano la formazione di coaguli di sangue ed eliminano il rischio di ischemia o ne alleviano i sintomi.
    • Mezzi per normalizzare l'attività cardiaca.

    L'intervento chirurgico è prescritto solo in casi di emergenza quando la vita del paziente è a rischio. La forma più pericolosa e avanzata è considerata “cuore di toro” in questo caso solo un trapianto può aiutare;

    Se si verificano disturbi sullo sfondo della patologia valvolare, vengono eseguite le protesi. In caso di gravi disturbi del ritmo cardiaco, viene installato un pacemaker sotto la pelle per normalizzarlo.

    Importante! Per la prevenzione e la terapia aggiuntiva, viene utilizzata la medicina tradizionale.

    Il cuore è l’organo umano più vulnerabile; le sue prestazioni sono influenzate da molti fattori interni ed esterni. Un cuore ingrossato indica che ci sono alcuni problemi nel corpo. Pertanto, se compaiono sintomi spiacevoli, si consiglia di consultare immediatamente un cardiologo che prescriverà il trattamento necessario, altrimenti le conseguenze possono essere disastrose.

    L'allargamento (o ipertrofia) del ventricolo sinistro è l'espansione e l'ispessimento delle pareti della principale camera di pompaggio del cuore. L'ipertrofia può svilupparsi in risposta ad alcuni fattori negativi, ad esempio l'alta pressione sanguigna o un'attività fisica significativa. Il muscolo cardiaco ingrossato perde la sua elasticità e alla fine non riesce a pompare il sangue con la forza necessaria. L’ingrossamento del ventricolo sinistro del cuore si verifica più spesso nelle persone che soffrono di ipertensione incontrollata. Questa condizione è piuttosto pericolosa, poiché alla fine può portare ad infarto e ictus. Sono a rischio gli anziani con sovrappeso, ipertensione e diabete.

    Sintomi dello sviluppo di una condizione anormale

    La dilatazione del ventricolo sinistro nella maggior parte dei casi si sviluppa molto lentamente. Il paziente potrebbe non avvertire alcun segno o sintomo spiacevole, soprattutto nelle prime fasi della malattia. Ma man mano che si sviluppa l’ipertrofia, può verificarsi quanto segue:

    • fiato corto;
    • stanchezza inspiegabile;
    • dolore al petto, soprattutto dopo l'esercizio;
    • sensazione di battiti cardiaci veloci e fluttuanti;
    • vertigini o svenimenti.

    Dovresti cercare assistenza medica se:

    • c'è una sensazione di dolore al petto che dura più di qualche minuto;
    • ci sono gravi difficoltà respiratorie che interferiscono con le attività quotidiane;
    • avere problemi di memoria gravi e ricorrenti;
    • ci sono perdite di coscienza;
    • la mancanza di respiro combinata con un battito cardiaco accelerato è preoccupante.

    Ragioni per lo sviluppo dell'anomalia

    L’allargamento del ventricolo sinistro può verificarsi se qualche fattore sfavorevole fa sì che il cuore lavori più duramente del solito. Ciò significa che il muscolo cardiaco dovrà effettuare molte più contrazioni per pompare il sangue nel corpo.

    Modello del cuore con ipertrofia ventricolare sinistra

    Ragioni che possono provocare un significativo deterioramento della funzione cardiaca:

    • La pressione alta (ipertensione) è considerata la causa più comune di ispessimento della parete ventricolare. Più di un terzo di tutti i pazienti viene a conoscenza dell'ipertrofia al momento della diagnosi di ipertensione arteriosa.
    • La stenosi della valvola aortica è una malattia che consiste in un restringimento del lembo di tessuto muscolare che separa il ventricolo sinistro dall'aorta. Il restringimento della valvola aortica fa sì che il cuore si contragga molte volte più spesso per pompare il sangue nell'aorta.
    • La cardiomiopatia ipertrofica è una malattia genetica che si verifica quando il muscolo cardiaco diventa anormalmente spesso e rigido.
    • Sport professionistici. Un allenamento di forza intenso e prolungato, così come l'esecuzione irregolare di esercizi di resistenza, possono portare al fatto che il cuore non è in grado di adattarsi rapidamente e di far fronte al carico aggiuntivo. Di conseguenza, il ventricolo sinistro potrebbe gonfiarsi (ingrossarsi).

    A cosa può portare l’ipertrofia?

    La malattia non può essere ignorata, perché un significativo ingrandimento del ventricolo può modificare notevolmente la struttura e la funzione del cuore. Un ventricolo allargato può indebolirsi e perdere elasticità, aumentando la pressione nel cuore. Il tessuto ipertrofico può anche comprimere i vasi sanguigni e limitare il flusso sanguigno direttamente al muscolo cardiaco.



    A sinistra - un cuore normale, a destra - con un ventricolo allargato

    Come risultato di questi cambiamenti, possono verificarsi le seguenti complicazioni:

    • completa interruzione dell'afflusso di sangue al cuore;
    • incapacità del cuore di pompare abbastanza sangue nel corpo (insufficienza cardiaca);
    • ritmo cardiaco anormale (aritmia);
    • battito cardiaco irregolare e veloce (fibrillazione atriale);
    • apporto insufficiente di ossigeno al cuore (malattia coronarica);
    • allargamento dell'aorta (dilatazione della radice aortica);
    • colpo;
    • deterioramento inaspettato della funzione cardiaca (arresto cardiaco improvviso);
    • perdita improvvisa di coscienza.



    L'ipertrofia è irta di un significativo deterioramento della funzione cardiaca

    Le conseguenze dell'ipertrofia possono essere definite catastrofiche per la salute, quindi se il paziente ha identificato le ragioni dello sviluppo della malattia, è necessario consultare un cardiologo.

    Metodi diagnostici

    Prima di fare una diagnosi, il medico raccoglierà la tua anamnesi ed eseguirà un esame fisico approfondito, comprese misurazioni e test della pressione sanguigna. Se gli studi preliminari indicano che il ventricolo può effettivamente essere ingrandito, vengono eseguiti una serie di test di screening aggiuntivi.

    Elettrocardiogramma (ECG)

    I segnali elettrici non confermeranno l'allargamento ventricolare. Ma i cardiologi possono identificare alcune difficoltà nel passaggio dell'impulso, che indicheranno una violazione della densità del tessuto muscolare del cuore.

    risonanza magnetica

    Le immagini del cuore scattate con uno speciale tomografo indicheranno direttamente l'ipertrofia ventricolare.

    Trattamento dell'ipertrofia

    Il trattamento dipende dalla causa alla base del ventricolo allargato e può includere farmaci e/o interventi chirurgici.



    L'allargamento del ventricolo sinistro può essere controllato assumendo compresse

    I farmaci più comuni prescritti per l’ipertrofia sono i seguenti.

    Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE).

    Questi farmaci dilatano i vasi sanguigni, abbassano la pressione sanguigna, migliorano il flusso sanguigno e aiutano a ridurre il carico di lavoro del cuore. Nomi commerciali dei farmaci: captopril, enalapril e lisinopril. L'effetto collaterale più comune è una tosse secca persistente e irritante.

    Bloccanti dei recettori dell'angiotensina

    Questi farmaci sono simili agli ACE inibitori, ma non causano tosse persistente.

    Betabloccanti

    I beta-bloccanti aiutano ad abbassare la frequenza cardiaca e a normalizzare la pressione sanguigna. I beta-bloccanti non sono solitamente prescritti come trattamento primario per l’ipertrofia.

    Diuretici

    I diuretici tiazidici aiutano ad agevolare il flusso sanguigno al cuore e ad abbassare la pressione sanguigna. Nomi commerciali: clortalidone e idroclorotiazide.



    Solo un cardiologo esperto selezionerà il giusto tipo di pillole

    Il trattamento chirurgico consiste nella riparazione o sostituzione completa della valvola aortica.

    Prevenzione dell'ipertrofia

    I cambiamenti nello stile di vita aiuteranno non solo a prevenire lo sviluppo dell'ipertrofia, ma anche a migliorare le condizioni di un ventricolo già ingrandito. Poiché l’ipertrofia è comune nelle persone che soffrono di obesità, il mantenimento di un indice di massa corporea ideale sarà la migliore prevenzione della malattia. Vale anche la pena limitare la quantità di sale nella dieta per normalizzare la pressione sanguigna. Se si sospetta l'ipertrofia, si consiglia di bere alcolici con moderazione e, se viene prescritto un trattamento, è meglio evitare del tutto le bevande forti.

    Nonostante il fatto che uno dei motivi dell'allargamento del ventricolo cardiaco sia l'attività fisica intensa, non dovresti rinunciare allo sport. L'esercizio fisico regolare, come camminare, pilates, yoga, non solo non farà male, ma, al contrario, rafforzerà il cuore. Se è già stata fatta una diagnosi di ipertrofia, è necessario chiedere al fisioterapista di selezionare il programma di esercizi ottimale. 30 minuti di attività fisica moderata aiuteranno a prevenirne l'aumento.

    Uno stile di vita sano e una corretta alimentazione ti permetteranno di dimenticare a lungo i problemi con il ventricolo sinistro.