Bachadon miomasi har qanday ayolni qo'rqitadigan kasallikdir. Ultratovush shifokorining bunday hukmi hatto eng qat'iy ayollarni vahima qo'zg'atishi mumkin. Biroq, miomalar xavfi haqida oldindan tashvishlanishning hojati yo'q. Avvalo, siz boshqa mutaxassis bilan maslahatlashib, keyingi hayz davrida ginekologik ultratovushni takrorlashingiz kerak. Bachadon miomasi - bu nima, xavflimi, nima uchun u paydo bo'ladi, konservativ usullar va jarrohlik yo'li bilan miomaning belgilari va davolash qanday.

Bachadon miomalari nima?

Bachadon miomalari bachadon yoki bachadon bo'yni devoridagi yaxshi o'smalardir. Ushbu ginekologik kasallik, shuningdek, ba'zan fibromiyoma, leiomyoma deb ham ataladi. Ko'pgina hollarda, miomalar bachadonda ko'plab o'choqlarga ega, ularning har birining o'lchami bir necha millimetrdan bir necha santimetrgacha o'zgaradi. Miyomlarning o'lchamini ifodalash uchun ginekologlar homiladorlikning turli bosqichlarida bir necha hafta ichida ayolning bachadonining kattaligi bilan qiyosiy o'lchovdan foydalanadilar. Miomalarning joylashishiga qarab kasallikning quyidagi turlarini ajratish mumkin:

Bachadon miomasining sabablari

Ko'pincha bachadon miomasining paydo bo'lishi ayollarda gormonal nomutanosiblik, ayniqsa estrogen kontsentratsiyasining oshishi bilan bog'liq. Ushbu gormonal buzilish reproduktiv yoshdagi yosh ayollarga xosdir. Menopauza davrida estrogen (jinsiy) gormonlarning tabiiy kamayishi bilan ayolda bachadon miomasi terapiyadan mustaqil ravishda yo'qolishi mumkin. Ushbu shartlarga qo'shimcha ravishda, bachadon miomasining sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:

• Genetik moyillik;
• Gormonal muvozanat;
• adenomiyoz;
• Jinsiy organlarda yallig'lanish jarayoni;
• Metabolik patologiyalar (shu jumladan diabetes mellitus);
• Surunkali tizimli kasalliklar;
• Faol turmush tarzi, ortiqcha tana vazni;
• Surunkali stress holati;
• Abortning oqibatlari, intrauterin kontratseptiv vositalardan foydalanish;
• Jinsiy hayotdan norozilik (jinsiy aloqa paytida anorgazmiya).

Miomaning ayrim sabablarini batafsilroq ko'rib chiqish kerak.

Gormonal buzilishlar

Myoma gormonga bog'liq kasallikdir. Tanadagi ayol gormonlarining past darajasi bilan, ya'ni. Balog'atga etishdan oldin va menopauzaga kirgandan so'ng, bachadon miomasining paydo bo'lish ehtimoli juda past. Estrogen gormonlari kontsentratsiyasining me'yordan yuqori doimiy o'sishi mioma rivojlanishiga olib keladi.

Shuni hisobga olish kerakki, inson tanasidagi barcha gormonlar bir-biriga bog'langan va ko'pincha bachadon miomasining sabablari nafaqat bitta estrogen kontsentratsiyasining oshishi, balki barcha gormonlarning nozik muvozanatining buzilishi bo'lishi mumkin. ayollarning reproduktiv tizimi. Endogen estrogenga o'xshash moddalar tanamizda ham mavjud bo'lib, bachadon miomalari estrogenlarning o'zi kabi sezgirdir. Ushbu birikmalar ksenoestrogenlar deb ataladi va ularning mavjudligi ham o'smalarning o'sishiga olib kelishi mumkin.

Homiladorlik, tug'ilish, abortlar soni

Gormonal buzilishlarni differensial diagnostika qilishda mioma paydo bo'lishining sababi sifatida ko'plab omillar hisobga olinadi, masalan, ayolning hayz davrining boshlanishi, hayz davrining o'rtacha davomiyligi, homiladorlik soni, tug'ilishlar, haqiqat va davomiyligi. emizish haqida. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, kamida bir marta tug'ilgan ayollarda tug'ilish tarixi bo'lmagan ayollarga qaraganda mioma kam uchraydi.

Parhez

Ortiqcha kaloriya iste'moliga olib keladigan ovqatlanishning buzilishi, to'yingan yog'li kislotalar va yuqori darajada qayta ishlangan ovqatlar iste'molining ko'payishi va xun tolasining etishmasligi kilogramm ortishiga olib keladi, bu esa mioma ehtimolini oshiradi. Tana yog'ining ortiqcha ulushi gormonal muvozanatning estrogenlar miqdorining ko'payishiga va androgenlarning pasayishiga o'zgarishiga yordam beradi. Bunday gormonal buzilishlar reproduktiv tizimning yaxshi (endometrioz, bachadon miomasi) va malign neoplazmalari va hatto ko'krak saratoni paydo bo'lish xavfini sezilarli darajada oshiradi.
Hayvonlardan olingan oziq-ovqatlarni iste'mol qilmaydigan ayollarda bachadon miomasi kamroq uchraydi. Bachadon miomasi xavfini kamaytirish uchun asosan murakkab uglevodlar va oqsillarni oz miqdorda to'yingan yog'lar bilan iste'mol qilish, ko'proq sabzavot, mevalar va kam yog'li sut mahsulotlarini iste'mol qilish tavsiya etiladi. Tana vaznining 10 kg ga oshishi ayolning bachadon miomasi rivojlanish xavfini 20% ga oshiradi.

Jinsiy hayotdan norozilik

Jinsiy aloqada qo'zg'alish paytida tos a'zolariga sezilarli qon oqimi mavjud. Orgazm bo'lmasa, qonning shoshilishi qon tomirlarida haddan tashqari kuchlanish va tomirlardagi qonning turg'unligini keltirib chiqaradi. Ushbu hodisa jinsiy aloqa paytida og'riqni qo'zg'atishi mumkin va muntazam ravishda orgazmga erisha olmaslik gormonal kasalliklarga va keyinchalik miomaning rivojlanishiga olib keladi.

Qandli diabet va gipertenziya

Metabolik patologiyalar (masalan,) yoki erta yoshda (35 yoshgacha) gipertenziya bo'lgan ayollarda mioma rivojlanish xavfi ortadi.
Og'iz orqali kontratseptivlarni qo'llash, genital organlarning shikastlanishi (jumladan, tug'ish va abort paytida), ayollarning reproduktiv tizimidagi surunkali yallig'lanish gormonal tizimdagi uzilishlarga yordam beradi va mioma rivojlanishini boshlashi mumkin.

Miomabachadon: kasallikning belgilari

Ko'pincha, ayol bachadon miomasi borligiga shubha qilmaydi; Shuning uchun, ayol butunlay boshqa sabablarga ko'ra ginekologga ko'rikdan o'tish uchun borganida yoki hatto tibbiy ko'rikdan o'tib, uning miomasi borligini aniqlaganida, vaziyatlar juda tez-tez yuzaga keladi. Bachadon miomasining katta o'lchamlari bilan simptomlar deyarli har doim boshqa hollarda paydo bo'ladi, har qanday alomatlar va belgilar ixtiyoriydir;

Bachadon miomasining belgilari reproduktiv organlarning ko'plab boshqa kasalliklarining belgilariga juda o'xshaydi. Shuning uchun, agar siz quyida keltirilgan belgilardan birini aniqlasangiz, aniq tashxis qo'yish uchun darhol ginekolog bilan bog'lanishingiz kerak. Bachadon miomasining quyidagi belgilari paydo bo'lishi mumkin:

• Noqonuniy, uzoq muddatli hayz ko'rish, tsiklning o'rtasida qon ketish;
• Kamdan kam hollarda og'ir bachadon qon ketishi rivojlanadi;
• Najas muntazamligining buzilishi, katta o'simta mavjudligi sababli qorin bo'shlig'i devoriga bosimning oshishi bilan bog'liq siyish chastotasining oshishi;
• Birlamchi va ikkilamchi uzoq muddatli bepushtlik;
• Qorinning pastki qismida og'riqli og'riq, siqilish hissi;
• Og'irlik ortishi bilan bog'liq bo'lmagan qorin bo'shlig'i hajmining oshishi.

Bachadon miomasini operatsiya qilib bo'lmaydigan davolash

Ba'zi hollarda ayollarda bachadon miomasi konservativ tarzda, jarrohliksiz davolanadi. Mioma uchun ushbu davolash usuli quyidagi sharoitlarda tavsiya etilishi mumkin:

• Ayol menopauzaga yaqinlashmoqda;
• Hajmi 12 haftadan oshmaydigan mioma;
• Miomaning sekin o'sishi;
• Jiddiy alomatlar yo'q.

Bachadon miomasini konservativ davolash uchun bir qator dorilar qo'llaniladi.

Dori vositalari guruhi	Effekt	Dori vositalariga misollar
Kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlari	Bachadon miyomatozi joylarining hajmini faqat 15 mm gacha kamaytirishga yordam beradi. Bachadon miomasining og'riqli alomatlarini kamaytiring.	Desogestrel + etinil estradiol (Mersilon, Marvelon, Novinet). Etinil estradiol + Norgestrel (Ovidon, Rigevidon).
Gonadotropinni chiqaradigan gormon agonistlari	Ular bachadon miyomatozi joylarining hajmini 50% gacha kamaytirishi mumkin, ammo relaps xavfi mavjud. Estrogen etishmovchiligi bilan bog'liq oqibatlar tufayli uzoq muddatli foydalanish tavsiya etilmaydi. Terapiyaning maksimal davomiyligi 6 oy. Ko'pincha olib tashlangan o'simta hajmini kamaytirish orqali qon yo'qotilishini kamaytirish uchun bachadon miomasini jarrohlik davolashdan oldin qo'llaniladi.	Triptorelin (Decapeptyl, Diferelin), buserelin, goserelin (Zoladex), leuprorelin (Lucrine Depot).
Antiprogestogenlar	Ular bachadon miomasining hajmini kamaytirishni rag'batlantiradi va og'riqli alomatlarning namoyon bo'lishini kamaytirishga yordam beradi. Mioma uchun operatsiyadan oldingi terapiya sifatida tavsiya etilishi mumkin.	Mifepriston (RU-486)
Antigonadotropinlar	Ko'p yon ta'sirga ega bo'lgan va shuning uchun bachadon miomasini davolashda kamdan-kam qo'llaniladigan dori guruhi. Preparatni qabul qilish faqat miomaning noxush alomatlarini kamaytirishi mumkin.	Danazol (Vero-Danazol, Danazol, Danoval, Danol, Danogen), gestrinon (Nemestran).
Progestinlar (gormonal dorilar)	Miomani davolash uchun ushbu dorilar guruhining samaradorligi haqida turli xil fikrlar mavjud. Bachadon miyomatozi uchun ushbu dorilarni qo'llash ta'siri klinik jihatdan isbotlanmagan. Biroq, bu dorilarni qo'llash, mioma endometriyal giperplaziya bilan birlashganda oqlanadi, deb ishoniladi, chunki bu holda bachadon miomasining sababi ayolning gormonal muvozanatidagi nomutanosiblik bo'lishi mumkin.	Nor-etisteron (Primolut-Nor, Norkolut), medroksiprogesteron asetat (Provera), linestrenol (Eskluton, Orgametril).

FUS ablatsiyasi

FUS ablasyonu - bu bachadon miomasini davolash uchun jarrohlik bo'lmagan progressiv protsedura. Protseduraning printsipi fokuslangan ultratovush (FUS) impulslari yordamida bachadondagi miyomatoz tugunlarni koagulyatsiya qilishdir. Ta'sir yo'nalishi va darajasini nazorat qilish real vaqtda MRI yordamida amalga oshiriladi. Jarayon ko'p jihatdan miomani olib tashlash uchun operatsiyadan ko'ra xavfsizroq va qulayroqdir. Afsuski, mioma uchun FUS terapiyasi faqat ayrim turdagi miyomlar uchun samarali bo'ladi, shuning uchun har bir bemorni mioma bilan qanday davolash kerakligi to'g'risida qaror qat'iy individual ravishda belgilanadi. Ushbu usulning afzalliklari quyidagilardan iborat:

• Hech qanday travma, qon yo'qotish yo'q, protsedura engil sedativlar ta'sirida ongda amalga oshiriladi;
• Bachadonning yaxlitligini va natijada reproduktiv funktsiyani saqlash;
• Yuqori samarali usul;
• Yon ta'sirlarni minimallashtirish;
• Relapsning oldini olish;
• Tez tiklanish vaqti (protsedura kasalxonaga yotqizmasdan amalga oshirilishi mumkin).

Bachadon miomasini konservativ davolash tamoyillari

Jarrohlik yo'li bilan olib tashlanmasdan miomalardan xalos bo'lish uchun to'g'ri ovqatlanish tamoyillariga rioya qilish va gormonal va immunitet holatini tiklash kerak. Bundan tashqari, o'simlik preparatlari va gomeopatik vositalarni qabul qilish tavsiya etiladi. Bachadon miomasi operatsiyasiz qanday davolanadi? Bachadon miomasini yo'q qilish bo'yicha asosiy chora-tadbirlar quyidagi fikrlarni o'z ichiga oladi.

• Jinsiy organlarning jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar va mikroflora kasalliklarini davolash va oldini olish;
• Immunitet holatini tiklash va rag'batlantirish;
• Metabolizmni normallashtirish yo'nalishi bo'yicha dietani tuzatish;
• Bemorning psixo-emotsional holati bilan ishlash;
• Menstrüel tsiklni normallashtirish, uzoq muddatli qon ketishini bartaraf etish, anemiyaga qarshi choralar.

Bachadon miomasini davolashda eng so'nggi ishlanmalar

Belgiyalik olimlar miomalar uchun yangi dori yaratish ustida ishlamoqda, bu miomaning sezilarli darajada rivojlanishida bachadonni histerektomiya qilishning oldini oladi. Tadqiqotlar natijasida planshetlarda yangi avlod tibbiyoti ishlab chiqildi - Esmya. Ushbu preparatning faol moddasi ulipristal asetatdir. Ushbu birikma ko'plab favqulodda kontratseptivlarning asosi bo'lib, progesteron retseptorlariga selektiv modulyatsiya qiluvchi ta'sir ko'rsatadi.

Miomalarning shakllanishi va rivojlanishi uchun nafaqat estrogen foni, balki progesteron tarkibi ham mas'ul ekanligi ma'lum bo'lgandan so'ng, olimlar gestagenlarning tanaga ta'sirini to'sib qo'yadigan moddalarni izlay boshladilar. Shunday qilib, Bryusseldagi Avliyo Luqo universiteti kasalxonasida biologlar jamoasi ulipristal asetatning konservativ terapiya usullariga javob bermaydigan miomalarning rivojlanishiga ta'sirini sinab ko'rishga qaror qilishdi.

Esmya preparatining ta'sirini o'rganish uchun jarrohlik aralashuvni talab qiladigan mioma tashxisi qo'yilgan 550 nafar ko'ngilli ayol jalb qilindi. 3 oy davomida bir tajriba Esmiyani platsebo bilan, ikkinchi eksperimentda esa uni in'ektsion gormon blokerlari yordamida mioma terapiyasi bilan solishtirgan. Natijalarni qayta ishlagandan so'ng, olimlar Esmya mioma hajmini va kasallikning klinik belgilarining og'irligini sezilarli darajada kamaytirishga yordam beradi degan xulosaga kelishdi.

Ikki tajribada quyidagi ma'lumotlar olindi: Esmya bilan davolangan 10 ayoldan 9 tasi yaxshilanishni ko'rsatdi va yarmi shunchalik yaxshilandiki, histerektomiyaga bo'lgan ehtiyoj yo'qoldi. Shu bilan birga, Esmya preparatining ta'siri miomani gormon blokerlarini in'ektsiya qilish bilan davolash bilan solishtirish mumkin bo'ldi. Ammo, in'ektsiyalardan farqli o'laroq, tabletkalardagi preparat to'qimalarning degenerativ o'zgarishi kabi nojo'ya ta'sirlarga olib kelmaydi, shuningdek, issiq chaqnashlar bilan birga kelmaydi.

Uzoq muddatda Esmya terapiyadan olti oy o'tgach, o'zining foydasini isbotladi, shishlarning qayta o'sishi kuzatilmadi. Holbuki, blokerlarni in'ektsiya qilgandan so'ng, terapiyadan keyin 30 kun ichida mioma hajmining teskari o'sishi kuzatilishi mumkin. Bunday ma'lumotlar shifokorlarni va ushbu kasallikdan azob chekayotgan ko'plab bemorlarni ishontiradi. Ehtimol, tez orada bachadon miomasini davolash juda oson va tezroq bo'ladi.

Bachadon miomasini jarrohlik davolash uchun ko'rsatmalar

Miomani davolash uchun shoshilinch jarrohlik aralashuviga ko'rsatmalar quyidagilardan iborat:

• Ko'p tugunlar, 12 haftadan ko'proq vaqt davomida mioma, tos a'zolarini siqish;
• Tez-tez va og'ir bachadon qon ketishi;
• Yiliga kamida 4 hafta o'sish sur'ati;
• miyomatoz tugunning nekrozi;
• Bachadon miomasining adenomiyoz bilan kombinatsiyasi;
• Submukozal tugunning shakllanishi;
• Subseroz tugunning pedikulasini burish;
• Submukozal mioma.

Miyoma turiga, kasallikning og'irligiga, joylashishiga va boshqa individual xususiyatlarga qarab, jarroh miyomektomiya usulini belgilaydi. Hozirgi vaqtda miomani jarrohlik yo'li bilan davolashning 3 ta strategiyasi mavjud:

Shunisi e'tiborga loyiqki, agar ayolga miomani jarrohlik yo'li bilan davolash tavsiya etilsa, u holda laparoskopiya tana va reproduktiv imkoniyatlar uchun eng yumshoq bo'ladi. Shu bilan birga, tananing tiklanish davri imkon qadar qisqartiriladi va ko'proq ayolning bachadonini va u bilan bola tug'ish qobiliyatini saqlab qolish mumkin.

Bachadon arteriyasi embolizatsiyasi bachadon miomasi jarrohligida zamonaviy so'zdir

Embolizatsiya, ya'ni. Bachadon arteriyasini blokirovka qilish - bu katta salohiyatga ega bo'lgan mioma uchun noyob davolash. Ushbu protsedurani amalga oshirish uchun bachadonga maxsus probni kiritish va ma'lum bir bachadon miyomatoz tugunini oziqlantiradigan tomirni topish kerak. Keyin tomir emboliyasini qo'zg'atish uchun bu arteriyaga maxsus moddalar kiritiladi. Neoplazmaning oziqlanishi to'xtaydi va o'simta asta-sekin hal qilinishi mumkin. Afsuski, bu operatsiya barcha turdagi miomalar uchun samarali bo'lmasligi mumkin va bunday terapiyaning uzoq muddatli oqibatlari va relaps xavfi to'liq o'rganilmagan. Biroq, ko'pchilik shifokorlar optimistik va hatto bunday protseduradan keyin ayol homilador bo'lib, bolani ko'tarishi mumkinligini da'vo qiladi. Shuni hisobga olish kerakki, reproduktiv funktsiyani saqlab qolish masalasi har bir bemor uchun individualdir.

Bachadon miomasini xalq davolari bilan davolash

Bunday umidsizlikka uchragan tashxisdan so'ng, ko'plab ayollar ushbu muammoni hal qilishning muqobil usullarini topishga harakat qilishadi. Qidiruvdan so'ng ma'lum bo'lishicha, uyda miomadan xalos bo'lishning barcha xalq usullari dorivor o'simliklarning eritmalari bilan yuvish va tamponlashga asoslangan. Shifokorlar sizni tanangiz bilan tajriba qilmaslikka va o'z-o'zini davolashga chaqirmaydi. Axir, uyda tamponlarni dorivor damlamalar va dush bilan qo'llash sog'liqning yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Bunday holda, an'anaviy usullar ham samarasiz bo'lib chiqadi, o'simlik tibbiyoti simptomlarni kamaytirishga yordam beradi, ammo bachadon miomasining rivojlanishini to'xtatmaydi; Agar siz hali ham ushbu muolajani sinab ko'rmoqchi bo'lsangiz, uni boshlashdan oldin bu masalani shifokoringiz bilan muhokama qilish tavsiya etiladi.

Miomaning asoratlari va oqibatlari

Mioma ko'pincha o'zini hech qanday alomat bilan ko'rsatmaydi yoki paydo bo'lmaydi, lekin noqulaylik tug'dirmaydi, shuning uchun uni tashxislash va davolash ko'pincha ayollar tomonidan yaxshi vaqtgacha qoldiriladi. Garchi tanangizning bu qismini qarovsiz qoldirish juda xavflidir. Kasallik xavfli o'sma belgilariga ega bo'lishi mumkin, bu nazoratsiz o'sishni va juda ham yoqimsiz terapiyani, shuningdek, boshqa ko'plab istalmagan oqibatlarga olib keladi.

Neoplazmalarning malignligi

Bachadon miomasining eng qo'rqinchli asoratlaridan biri benign o'smalarning endometrium saratoniga aylanishidir. Shifokorlar, o'tish ehtimoli yuqori emas, degan fikrda, lekin u mavjud. Shuning uchun, agar bachadon miomasi aniqlansa, reproduktiv tizimingizning holatini diqqat bilan kuzatib borish, muntazam ravishda ginekologga tashrif buyurish va shakllanishlar hajmini kuzatish uchun ultratovush tekshiruvidan o'tish kerak. Ikkinchisi ayniqsa muhimdir, chunki bu o'smaning tez o'sishi onkologik patologiyaga o'tishning birinchi belgisidir.

Anemiya rivojlanishi

Vujudingizga e'tibor bermaslik, miomadan kelib chiqqan engil, ammo muntazam bachadon qon ketishiga e'tibor bermaslik, ayolda odatiy qon yo'qotishiga va anemiya sindromining rivojlanishiga olib keladi. Ushbu kasallikning xavfi, shuningdek, bosqichma-bosqich rivojlanish tananing ushbu holatga moslashishiga imkon beradi, bu esa, bu holatdan chiqish uchun tashxis va terapiyani murakkablashtiradi.

Reproduktiv funktsiyani yo'qotish

Reproduktiv tizim kasalliklarini erta tashxislash muammosi ortib borayotganligi sababli, rivojlangan mioma tashxisi tufayli histerektomiya (bachadonni olib tashlash bo'yicha operatsiya) o'tkazilayotgan ayollar soni tobora ortib bormoqda. Ushbu jarrohlik aralashuv juda ko'p noxush oqibatlarga olib keladi va ayolning tanasi uchun katta stressdir. Afsuski, bu holda reproduktiv funktsiya mumkin emas.
Agar tibbiy nuqtai nazardan jarrohlik davolash eng maqbul variant bo'lsa, ayol birinchi navbatda uning sog'lig'i haqida o'ylashi kerak. Ayol tanasidagi bachadon faqat bola tug'ish uchun xizmat qiladi va bu organsiz ayol uzoq va baxtli hayot kechirishi mumkin.

Agar bemorning allaqachon farzandlari bo'lsa, masalaning axloqiy tomonini hal qilish ancha oson. Biroq, ayolning hali farzandlari bo'lmasa ham, bu imkoniyatni saqlab qolish uchun uning hayoti va sog'lig'ini xavf ostiga qo'yishga arzimaydi. Muqobil usullar mavjud va shuni esda tutish kerakki, agar jarrohlik tavsiya etilgan bo'lsa, unda jarayonni boshqa yo'l bilan to'xtatib bo'lmaydi va bu organning yo'qolishi muqarrar. Bachadon sarkomasiga o'smaning malign degeneratsiyasi ehtimolini har doim esga olish kerak.

Myoma - bu devor yoki bachadon bo'shlig'idagi biriktiruvchi to'qimalardan o'sadigan yaxshi o'sma. 35 yoshgacha bo'lgan kasallanish darajasi butun ayollar aholisi orasida 35-45% ni tashkil qiladi. Kasallikning eng yuqori darajasi 35-50 yoshda sodir bo'ladi.

Bachadon miomasi qorin bo'shlig'ini paypaslashda osonlik bilan aniqlanganda, kichik tugundan taxminan bir kilogramm og'irlikdagi o'smagacha bo'lishi mumkin. Kasallikning belgilari darhol paydo bo'lmasligi mumkin. U qanchalik rivojlangan bo'lsa, davolanish qanchalik qiyin bo'lsa va asoratlar ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.

Keling, bu qanday kasallik ekanligini, uning o'ziga xos belgilari va belgilari qanday ekanligini va ayol uchun davolanish sifatida nima buyurilganini batafsil ko'rib chiqaylik.

Myoma: bu qanday kasallik?

Bachadon miomasi (fibromiyoma, leyomioma) bachadonning eng keng tarqalgan yaxshi xulqli o'smasi bo'lib, gormonal bog'liq (ayol jinsiy gormonlari estrogenining ko'payishi bilan rivojlanadi).

Mioma, albatta, o'sma belgilariga ega, lekin u ham undan farq qiladi, shuning uchun uni o'simtaga o'xshash shakllanishlar bilan bog'lash to'g'riroqdir. Yaxshi xarakterga ega bo'lishiga qaramay, mioma juda ko'p muammolarni, jumladan, bachadondan qon ketishini va homiladorlik paytida asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin, shuning uchun davolanishga mas'uliyat bilan yondashish kerak.

Bachadon miomasining paydo bo'lishi odatda uning tanasida paydo bo'ladi, lekin kamdan-kam hollarda bachadon bo'yni ham paydo bo'lishi mumkin. Mushak to'qimalarida rivojlanadigan miomalar tipik hisoblanadi, bo'yin yoki ligamentlarda hosil bo'lganlar esa kasallikning atipik shakli hisoblanadi.

Myomatoz tugun o'zining rivojlanishini yupqa devorli qon tomir atrofida joylashgan o'sish zonasidan boshlaydi. Hajmi bo'yicha bunday o'sish bir necha millimetrdan bir necha santimetrgacha bo'lishi mumkin, ko'pincha ayollarda bir nechta o'smalar paydo bo'lganda paydo bo'ladi;

Sabablari

Mioma ginekologik kasalliklar tarkibida 2-o'rinni egallaydi. Reproduktiv yoshda uning chastotasi o'rtacha 16-20% hollarda, premenopozal yoshda esa 30-35% ga etadi.

Myoma bitta hujayraning mutatsiyasi natijasida paydo bo'ladi. Uning keyingi bo'linishi va o'simta rivojlanishiga organizmdagi gormonal darajadagi o'zgarishlar, estrogen va progesteron nisbatining buzilishi ta'sir qiladi. Ayol jinsiy gormonlarini ishlab chiqarish kamayganda, shish o'z-o'zidan yo'qolishi mumkin.

Quyidagi sabablar bachadon miomasining paydo bo'lishiga olib keladi:

• Gormonal buzilishlar estrogenlar darajasining keskin kamayishi yoki ortishi bo'lib, ular klinik jihatdan turli hayz davrining buzilishi bilan namoyon bo'ladi.
• Jinsiy faoliyatning tartibsizligi, ayniqsa 25 yildan keyin. Jinsiy norozilik natijasida tosda qon oqimi o'zgaradi, turg'unlik hukm suradi.
• Tuxumdon kasalliklarida jinsiy gormonlar ishlab chiqarishning buzilishi
• Uzoq muddatli stress, og'ir jismoniy ish
• Surunkali yuqumli kasalliklarning mavjudligi, masalan, surunkali pielonefrit, surunkali tonzillit va boshqalar.
• Endokrin bezlarning kasalliklari: qalqonsimon bez, buyrak usti bezlari va boshqalar.
• Tanadagi yog 'almashinuvining buzilishi (semizlik).
• Mexanik shikastlanish, yorilish bilan og'ir tug'ilish, abortlar, operatsiyadan keyingi asoratlar, kuretaj oqibatlari.
• Irsiy omil. Buvisi va onalarida bunday o'sma bo'lgan ayollarda miomani rivojlanish xavfi sezilarli darajada oshadi.

Tug'ilgan ayollarda tugunlarning rivojlanishi ehtimoli kamroq ekanligi isbotlangan. Ko'pincha bu shish homiladorlik paytida paydo bo'lishi mumkin. Ayniqsa, birinchi homiladorlik kech bo'lsa.

Tasniflash

Menda bunday shakllanishlarning bir nechta tasnifi bor. Tugunlar soniga ko'ra, bachadon miomasi quyidagi turlarda bo'lishi mumkin:

• Yagona;
• Bir nechta.

O'lchamlarga ko'ra quyidagilar mavjud:

• Katta;
• O'rtacha;
• Kichik miyomatoz neoplazmalar.

Homiladorlikning davomiyligi bilan taqqoslanadigan miyomatoz tugunlarning hajmiga qarab, mavjud

• kichik miomalar (5-6 hafta),
• o'rta (7-11 hafta),
• katta o'lchamlar (12 haftadan ortiq).

Tugunlarning kattaligi va joylashishiga qarab, bachadon miomasining 3 turi mavjud:

• leiomyoma - silliq mushak to'qimasidan iborat;
• fibroma - biriktiruvchi to'qimadan iborat;
• mioma - biriktiruvchi va mushak to'qimalaridan iborat.

Mushak qavati - miyometriumga nisbatan joylashishiga qarab, miomalar quyidagicha tasniflanadi:

Interstitsial bachadon miomasi

U miyometriumning markazida joylashgan, ya'ni. bachadonning mushak qavati. U katta o'lchamlari bilan ajralib turadi. U butunlay bachadon devorining mushak qatlamining qalinligida joylashgan (kasallikning barcha holatlarining 60% da uchraydi).

Submukozal mioma

Bu nima? Submukozal yoki submukozal - endometrium yo'nalishi bo'yicha o'sadi. Agar bunday tugun qisman (1/3 dan ortiq) miyometriumda joylashgan bo'lsa, u markazlashtirilgan o'sish bilan (bachadon bo'shlig'iga qarab) mushaklararo deb ataladi. Bundan tashqari, poya yoki keng asosga ega bo'lishi mumkin. Pedikli miomalar ba'zan bachadon bo'yni kanalidan "tushib ketishi", burishishi va infektsiyalanishi mumkin.

Subserosal

Subperitoneal (yoki subserous) - tugun bachadonning tashqi qatlamining shilliq qavati ostida, qorin parda yaqinida joylashgan. Subseroz miomalar quyidagi turlarga bo'linadi:

• "0 ni yozing". Keng asosdagi tugun 0-A, oyoqdagi tugun 0-B.
• "1-toifa". Tugunning katta qismi seroz membranada joylashgan.
• "2-toifa". O'simtaning ko'p qismi miyometriumning qalinligida joylashgan.

Bosqichlar

Mioma morfogenezining uch bosqichi mavjud:

• Miyometriumda rudiment (faol o'sish zonasi) shakllanishi.
• Differentsiatsiyalanmagan o'smaning o'sishi.
• Differentsial elementlarga ega o'simtaning o'sishi va etukligi.

Miyomatoz tugunlarning rivojlanish tezligi ko'plab omillarga bog'liq:

• Surunkali ginekologik patologiyalarning mavjudligi;
• Gormonal kontratseptiv vositalardan uzoq muddatli foydalanish;
• O'tmishda ko'p miqdorda abort qilish;
• Uzoq muddatli ultrabinafsha nurlanish;
• 30 yoshdan keyin ayollarda tug'ish va laktatsiyaning yo'qligi.

Miomatoz o'simtaning tez o'sishi bilan ayol menorragik o'zgarishlarni (hayz paytida ko'p qon ketishini), anemiya belgilarini va bachadonda giperplastik to'qimalarning o'zgarishini kuzatadi.

O'sma hajmining oshishi har doim ham bir ma'noda sodir bo'lmaydi, shuning uchun quyidagilar ajralib turadi:

1. Oddiy. Sekin-asta o'sib borayotgan va asemptomatik bachadon miomasi kichik o'lchamdagi, ko'pincha bitta. Ko'pincha oddiy miomalar tasodifan tashxis qilinadi.
2. Ko'payish. U tez o'sadi va klinik ko'rinishlarni qo'zg'atadi. Bachadonning bir nechta miomasi yoki bitta kattaligi tashxisi qo'yilgan.

Odatda yosh ayollarda fibroma tugunlarini davolash tavsiya etiladi, ayniqsa o'smalar bezovta qiladigan yoki homiladorlikka to'sqinlik qiladigan bo'lsa. Tugunning joylashishiga va uning hajmiga qarab, shifokor birinchi navbatda konservativ terapiyani buyurishi mumkin - dori-darmonlarni qabul qilish, agar ta'sir bo'lmasa, jarrohlik.

Ayoldagi birinchi belgilar

Miomani faqat etarlicha katta hajmga etganida tanib olish mumkin. Bachadon miomasi o'sishi bilan birinchi belgilar paydo bo'lishi mumkin:

• Qorinning pastki qismida hayz ko'rish bilan bog'liq bo'lmagan kramp xarakteridagi o'tkir og'riq paydo bo'lishi;
• uzoq, og'ir va tartibsiz hayz ko'rish;
• ich qotishi;
• qon ketishi;
• tez-tez siyish;
• pastki qorinda og'irlik va doimiy og'riq;
• jinsiy aloqa paytida qon ketishi;
• pastki orqa og'riq;
• sezilarli vazn ortishi bilan bog'liq bo'lmagan qorinning kengayishi;
• tez-tez abortlar.

Bu belgilarning barchasi boshqa ginekologik muammolar bilan birga bo'lishi mumkin. Shuning uchun ular tashxis qo'yish uchun etarli emas. Shishning mavjudligi faqat to'liq tekshiruv va ultratovush tekshiruvi bilan tasdiqlanishi mumkin.

Bachadon miomasining belgilari

Ko'pincha bachadon miomasi hech qanday alomat bermaydi va ginekolog tomonidan muntazam tekshiruv vaqtida topiladi. Yoki shunday bo'ladiki, alomatlar ancha yumshatilgan va ko'pincha normaning bir varianti sifatida qabul qilinadi.

Bachadon miomasining o'sishi simptomlarning paydo bo'lishi bilan birga keladi, ularning eng keng tarqalgani:

• Intermenstrüel davrda og'riq, davomiyligi o'zgarib turadi, qorinning pastki qismida paydo bo'ladi, ba'zan lomber mintaqaga, qorinning yuqori qismiga yoki oyoqlarga nurlanadi;
• Menorragiya - bu hayz ko'rishning ko'payishi. Kuchli qon ketish xavflidir, chunki bir muncha vaqt o'tgach, buning natijasi bo'lishi mumkin. Ko'proq og'ir qon ketish bachadon mushaklarining kamroq qisqarishini ko'rsatadi, bu holda tibbiy yordam talab qilinadi.
• Tos a'zolarining disfunktsiyasi, ular tez-tez siyish va ich qotishi bilan namoyon bo'ladi. Ushbu alomatlar tugunlar subseroz, servikal yoki interligamentli bo'lganda, shuningdek, o'simta hajmi katta bo'lganda paydo bo'ladi.
• Og'irlik hissi kuchayadi, oshqozonda begona narsaning mavjudligi. Jinsiy aloqa og'riqli bo'ladi (agar tugunlar vaginal tomonda joylashgan bo'lsa). Qorin homiladorlik paytida bo'lgani kabi o'sadi. Buzilish qorindagi og'riqni kuchaytiradi.
• Abort, bepushtlik - ko'p miomali ayollarning 30% da uchraydi.

Quyidagi fotosuratda siz miomani turli tomonlardan ko'rishingiz mumkin:

Sizda kasallik bor yoki yo'qligini mustaqil ravishda aniqlash mumkin emas. Yuqoridagi belgilar va bachadon miomasining belgilari paydo bo'lsa, siz albatta ginekolog tomonidan tekshiruvdan o'tishingiz kerak. Ushbu belgilar, shuningdek, bachadon yoki tuxumdon saratoni, endometrioz kabi xavfli kasalliklar bilan hamroh bo'lishi mumkin.

	Ayollarda simptomlar
Submukozal uchun	turli xil hayz davrining buzilishi bilan namoyon bo'ladi, og'ir va uzoq hayz ko'rish, bachadondan qon ketishi, bu ko'pincha anemiyaga olib keladi. Og'riq sindromi bunday miomalar uchun xos emas, ammo myomatoz tugun submukozal qatlamdan bachadon bo'shlig'iga tushib qolsa, kramp, juda kuchli og'riq paydo bo'ladi.
Intramural bilan	bachadonning mushak to'qimalarining o'rta qatlamida paydo bo'ladi va tsiklning buzilishi va tos bo'shlig'idagi og'riqlar bilan birga keladi.
Subserous uchun	Ko'pincha simptomlarsiz sodir bo'ladi, shuning uchun og'riq kichik va kamdan-kam hollarda paydo bo'ladi: pastki orqa, bel og'rig'i, shuningdek, siyish muammolari va ich qotishi.

Murakkabliklar

Bachadon miomasi kasallikning asoratlari rivojlanishi nuqtai nazaridan ayolning sog'lig'iga xavf tug'diradi. Ginekolog tomonidan muntazam monitoring va uning sog'lig'iga ehtiyotkorlik bilan e'tibor berish bilan ayol asoratlar xavfini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin.

Bachadon miomasining asoratlari:

• miyomatoz tugunning nekrozi;
• submukozal tugunning tug'ilishi;
• postgemorragik anemiya;
• o'smaning malignligi;
• bepushtlik;
• abort;
• tug'ruqdan keyingi qon ketish;
• endometriumning giperplastik jarayonlari.

Asoratlarni oldini olish uchun siz miomani o'z vaqtida davolashni boshlashingiz kerak (aniqlangandan so'ng darhol). Jarrohlik aralashuvi kamdan-kam hollarda talab qilinadi va ko'pincha kasallikning mavjud asoratlari bilan bog'liq.

Mioma va homiladorlik

Bachadon miomasi homiladorlik monitoringini o'tkazadigan homilador ayollarning 8 foizida topiladi. Ko'pgina ayollar uchun homiladorlik davrida hajmi o'zgarishsiz qoladi yoki kamayadi.

Xavfli:

• fetoplasental etishmovchilikning rivojlanishi (homila rivojlanishining buzilishiga olib kelishi mumkin bo'lgan platsentaning strukturaviy va funktsional xususiyatlarining o'zgarishi);
• turli bosqichlarda abort qilish tahdidi.

Ko'pincha bachadon miomasi bo'lgan ayollarga turli xil asoratlar xavfi tufayli sezaryen bilan tug'ilish taklif etiladi, masalan:

• amniotik suyuqlikning o'z vaqtida bo'shatilmasligi (bu bachadon mushak qatlamining tonusining oshishi yoki homilaning noto'g'ri joylashishi tufayli yuzaga keladi);
• tug'ruqdan keyingi og'ir qon ketish xavfi;
• platsentaning muddatidan oldin ajralib chiqish xavfi (ko'pincha bu mioma yo'ldoshning orqasida joylashgan bo'lsa).

Sezaryen paytida ayol kelajakda boshqa homiladorlikni rejalashtirishi uchun o'simtani darhol olib tashlashi mumkin.

Diagnostika

Miomaning birinchi belgilari boshqa ginekologik patologiyalarning belgilariga juda o'xshaydi. Shuning uchun to'g'ri tashxis qo'yish uchun bir qator laboratoriya instrumental tadqiqotlar o'tkazish kerak. Faqat to'g'ri va o'z vaqtida tashxis qo'yish muvaffaqiyatli davolanishni va tez tiklanishni kafolatlaydi.

Diagnostika quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Ginekologik tekshiruv. Kerakli asboblar yordamida ginekologik kafedrada amalga oshiriladi. Bachadon tanasining kattaligi, tuxumdonlarning joylashishi, bachadon bo'yni shakli va harakatchanligi va boshqalar hisobga olinadi;
• Vaginal prob yordamida tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi. Yaxshiroq vizualizatsiya qilish uchun tadqiqot to'liq siydik pufagi bilan amalga oshiriladi. Usul juda informatsiondir va o'simtaning hajmini va uning shaklini aniqlash imkonini beradi;
• Laparoskopiya - faqat myomani tuxumdon o'simtasidan ajratib bo'lmaganda qo'llaniladi;
• Histeroskopiya - optik histeroskop yordamida bachadon bo'shlig'i va devorlarini tekshirish. Histeroskopiya ham diagnostik, ham terapevtik maqsadlarda amalga oshiriladi: ma'lum joylarda bachadon miomasini aniqlash va olib tashlash.
• Biopsiya. Ba'zi hollarda histeroskopiya yoki laparoskopiya paytida to'qimalarning kichik namunasi olinadi, keyinchalik mikroskop ostida batafsilroq tekshiriladi.
• Bachadon bo'shlig'ining diagnostik kuretaji: endometriyal patologiyani aniqlash va bachadon saratonini istisno qilish uchun barcha aniqlangan bachadon miomalari uchun ko'rsatiladi.

Bachadon miomasini qanday davolash mumkin?

Bachadon miomasini qanday davolash mumkin? Miomani davolashning asosiy maqsadi kasallikning sababini va o'simtaning bachadonning atrofdagi to'qimalariga zararli ta'sirini bartaraf etish, uning hajmini kamaytirish va o'sishni to'xtatishdir. Ham tibbiy, ham jarrohlik usullari qo'llaniladi.

Qoida tariqasida, davolash taktikasi o'simtaning o'lchamiga, joylashishiga va klinik va morfologik variantiga, bemorning gormonal holatiga, uning reproduktiv tizimlarining holatiga va boshqalarga qarab tanlanadi. jarrohlik, lekin menopauza boshlanishidan oldin ayolning sog'lig'i holatini kuzatish oqilona.

Afsuski, miomani konservativ davolash faqat ma'lum sharoitlarda samarali bo'ladi, xususan:

• tugunning nisbatan kichik hajmi (bachadonning kattaligi 12 haftalik homiladorlikdan oshmaydi);
• asemptomatik kurs;
• bemorning bachadonni va shunga mos ravishda reproduktiv funktsiyani saqlab qolish istagi;
• juda keng asosga ega bo'lgan tugunlarning inertial yoki subseroz joylashuvi.

Bachadon miomasining tasdiqlangan tashxisi bilan quyidagi dorilar guruhlari qo'llaniladi:

1. Kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlari desogestrel va etinil estradiolni o'z ichiga oladi. Ushbu dorilar ayollarda miomaning birinchi alomatlarini bostirish va engillashtirishga yordam beradi. Biroq, bu guruhdagi dorilar har doim ham shishlarni kamaytirishga yordam bermaydi, shuning uchun ular faqat tugunning o'lchami 1,5 sm dan oshmasa qo'llaniladi.
2. Androgen hosilalari: Danazol, Gestrinone. Ushbu guruhning harakati androgenlarning tuxumdon steroid gormonlari sintezini bostirishiga asoslanadi. Natijada, o'simta hajmi kamayadi. Doimiy ravishda 8 oygacha foydalaning.
3. Antiprogestogenlar. Shish o'sishini to'xtatishga yordam beradi. Davolash olti oygacha davom etishi mumkin. Ushbu guruhdagi eng mashhur dori - Mifepriston;
4. Antigonadotropinlar (Gestrinone)- bachadon miomasi hajmining oshishiga yo'l qo'ymaslik, ammo mavjud o'lchamlarni kamaytirishga yordam bermaslik.

FUS ablatsiyasi. Mioma bilan kurashishning zamonaviy usullaridan biri. Bunday holda, o'simta magnit-rezonans tomografiya skanerining nazorati ostida ultratovush orqali yo'q qilinadi.

Bachadon miomasi uchun konservativ davo olayotgan ayol kamida 6 oyda bir marta tekshirilishi kerak.

Bunday bemorlar uchun tavsiyalar to'plami ishlab chiqilgan:

1. Og'ir narsalarni ko'tarish qat'iyan man etiladi, bu esa bachadon tanasining prolapsasiga va boshqa asoratlarga olib kelishi mumkin;
2. Gormonal darajaga salbiy ta'sir ko'rsatadigan stress qabul qilinishi mumkin emas;
3. Meva, rezavorlar, o'tlar, sabzavotlar, shuningdek, baliq va dengiz mahsulotlarini iste'mol qilishni ko'paytirish;
4. Tez-tez yuring (bu qon oqimini yaxshilashga yordam beradi);
5. Qorin bo'shlig'i mushaklariga stress keltiradigan sport turlaridan saqlaning (siz bepul suzish va yoga bilan shug'ullanishingiz mumkin);
6. Shuni ham ta'kidlash kerakki, mioma tashxisi qo'yilgan bemorlar issiqlik ta'siridan qochishlari kerak. Bu shuni anglatadiki, siz uzoq vaqt quyosh botishdan, hammom, sauna va solaryumga tashrif buyurishdan, shuningdek issiq dushdan voz kechishingiz kerak.
7. Yiliga 4 marta vitaminlar bilan restorativ davolanishdan o'ting (kompleksni shifokor bilan birgalikda tanlang).

Jarrohlik davolash: jarrohlik

Invaziv terapiya uchun majburiy ko'rsatmalar quyidagilar:

• o'simtaning kattaligi 12 haftadan ortiq va u yaqin atrofdagi organlarga bosim o'tkazadi;
• miyomatoz shakllanishlar og'ir bachadon qon ketishini qo'zg'atadi;
• mioma o'sishining tezlashishi (bir yildan kamroq vaqt ichida 4 haftagacha);
• o'simtadagi nekrotik o'zgarishlar;
• subseroz tugunning pedikulasini burish;
• yangi tug'ilgan submukozal mioma (shoshilinch laparotomiya ko'rsatiladi);
• bilan myomatoz tugunlarning kombinatsiyasi.

Bachadon miomasini jarrohlik yo'li bilan davolashning turli xil variantlari mavjud. Ular orasida uchta asosiy yo'nalishni ajratib ko'rsatish mumkin:

• butun bachadon va tugunlarni olib tashlash;
• bachadonni saqlab qolgan holda miyomatoz tugunlarni olib tashlash;
• miomalarda qon aylanishini jarrohlik yo'li bilan buzish, bu ularning yo'q qilinishiga olib keladi.

Mioma turiga, uning joylashgan joyiga va hajmiga qarab, shifokor miomani olib tashlash uchun operatsiya turini tanlaydi. Bugungi kunda miyomektomiya 3 usulda amalga oshiriladi:

• Laparoskopiya - qorin bo'shlig'idagi kichik teshiklar orqali
• Histeroskopiya paytida vagina orqali bachadonga maxsus asbob kiritiladi.
• Qorinning pastki qismidagi kesma orqali jarrohlik amaliyoti juda kamdan-kam hollarda amalga oshiriladi.

Jarrohlikdan keyin reabilitatsiya

Ayol tanasining tiklanishi turli omillarga bog'liq:

1. Misol uchun, agar operatsiya ochiq usul yordamida amalga oshirilgan bo'lsa, unda tiklanish jarayoni sekinroq.
2. Bemorga jismoniy faoliyatni cheklash taklif etiladi, o'lchovli yurish faqat foydali bo'lishi mumkinligini va tezlashtirilgan davolanishga hissa qo'shishini unutmaydi.

To'g'ri ovqatlanishni saqlash

Hech qanday maxsus parhez yo'q, faqat sog'lom parhezga rioya qilish kerak.

• Avvalo, bu ayolning energiya ehtiyojlarini, shu jumladan vitaminlar va mikroelementlarni qondiradigan turli xil va muvozanatli dietadir.
• Oziq-ovqat kuniga 5 marta olinadi va ovqatlar orasida uzoq tanaffuslarga yo'l qo'yilmaydi;
• Sog'lom parhez qovurishdan voz kechishni va idishlarni tayyorlashda pishirish, pishirish yoki qaynatishni o'z ichiga oladi.

Mioma uchun ruxsat etilgan mahsulotlar

Taqiqlangan mahsulotlar

Ratsionning asosi quyidagi mahsulotlar bo'lishi kerak: o'simlik yog'i - kungaboqar, zig'ir urug'i, atirgul, makkajo'xori va boshqalar; har qanday mevalar, o'tlar, sabzavotlar, rezavorlar; quyuq non navlari, qo'pol un va kepak qo'shilishi bilan; don, dukkaklilar; baliq mahsulotlari, asosan dengiz baliqlari; fermentlangan sut mahsulotlari (yangi); yong'oqlar, urug'lar, urug'lar; yashil va qora choyning yuqori sifatli navlari, o'simlik choyi; rezavorlar yoki mevalarga asoslangan kompot yoki jele.

Ratsiondan kiruvchi ovqatlar chiqarib tashlanishi kerak: margarin, yog 'aralashmalari (spreadlar), cheklangan sariyog'; yog'li go'sht, cho'chqa yog'i; kolbasa, dudlangan mahsulotlar; yog 'miqdori yuqori bo'lgan qattiq pishloq, qayta ishlangan pishloq, kolbasa pishloq; oq undan tayyorlangan non mahsulotlari va pishiriqlar; shirinliklar, shu jumladan kek, muzqaymoq, qaymoqli piroglar.

Xalq davolari

Mioma uchun xalq vositalaridan foydalanishni boshlashdan oldin, shifokoringiz bilan maslahatlashishni unutmang.

1. Dulavratotu ildizi sharbati bilan tamponlar topikal ravishda qo'llaniladi. Sharbatga asal, dengiz shimoli va Seynt Jonning go'shti yog'i, mumiyo qo'shing va yaxshilab aralashtiring. Tampon 21 kun davomida bir kechada joylashtiriladi.
2. Dengiz itshumurti yog'i. Buning uchun paxta chig'anoqlarini tayyorlang, ularni yog'ga soling va ertalab va kechqurun joylashtiring. Kurs 2 hafta davom etadi. Agar kerak bo'lsa, uni takrorlash mumkin.
3. 4 osh qoshiqni oling. zig'ir urug'lari, yarim litr qaynoq suv quyib, 10 daqiqa davomida past olovda pishiring. Bu vaqtda, bulonni aralashtiramiz. U soviganida kuniga 4 mahal yarim stakandan ichiladi. Kurs 15 kun davom etadi, keyin 15 kunlik tanaffus qiling va kursni takrorlang.
4. Yong'oq bo'linmalarining damlamasi. Siz uni dorixonada tayyor holda sotib olishingiz va ko'rsatmalarga muvofiq foydalanishingiz mumkin yoki uni o'zingiz tayyorlashingiz mumkin: 30 gramm bo'laklarni aroq bilan to'kib tashlang (1 stakan) va qorong'i joyda 3-4 hafta davomida qoldiring. Bir stakan suv bilan ovqatdan 30 daqiqa oldin 30 tomchi oling. Kurs 1 oy, 2 hafta tanaffus va takrorlanishi mumkin.
5. Bir nechta gullarning infuzionini tayyorlang ularni bir stakan qaynoq suv bilan 10 daqiqa davomida pishirib. Siz ertalab nonushta qilishdan oldin, uzoq vaqt ichishingiz kerak. Qabul qilish muddati o'simlikshunos tomonidan belgilanadi. Kalendula infuziyalari dush uchun ishlatiladi. Bu o'simlik farmatsevtika damlamasi shaklida ichki foydalanish mumkin.
6. Nozik tug'ralgan bor bachadon o'ti(50 g) 500 ml aroq tushiring. Muntazam silkitib, qorong'i joyda o'n kunga qoldiring. Birinchi o'n kun davomida infuzionni kuniga bir marta bir choy qoshiqda, keyingi o'n kun ichida - bir osh qoshiqda oling. Keyin o'n kunlik tanaffus qiling va davolanishni takrorlang.
7. Tamponlardan foydalanish yaxshi natijalar beradi, dorivor suyuqliklarda namlangan. Shilajitni 2,5:10 nisbatda suv bilan suyultirish kerak. Tayyorlangan eritmada paxta yostig'ini namlang va uni vaginaga joylashtiring. Shu bilan birga, mumiyo 0,4 g dozada og'iz orqali qabul qilinishi kerak, terapiya 10 kun davom etishi kerak, shundan so'ng 1 haftalik tanaffus qilish kerak. Shundan so'ng siz kursni takrorlashingiz mumkin.

Prognoz

Bachadon miomasini o'z vaqtida aniqlash va to'g'ri davolash bilan keyingi prognoz qulaydir. Organlarni saqlash operatsiyalaridan so'ng, reproduktiv davrda ayollar homilador bo'lishlari mumkin. Biroq, bachadon miomasining tez o'sishi, hatto yosh ayollarda ham reproduktiv funktsiyani istisno qilish uchun radikal jarrohlik talab qilishi mumkin.

Oldini olish

Asosiy profilaktika choralari quyidagilardan iborat:

• yangi sabzavot va mevalarning ustunligi bilan to'g'ri ovqatlanish;
• jinsiy gormonlarning normal sinteziga hissa qo'shadigan vitaminlar va mikroelementlarni qabul qilish;
• faol hayot tarzi, sport bilan shug'ullanish;
• muntazam jinsiy aloqa;
• ultratovushli ginekolog bilan yillik profilaktik tekshiruvlar.

Bachadon miomasi nima ekanligini va qanday davolash eng samarali ekanligini bilib oldik. Esingizda bo'lsin, muntazam ravishda shifokorga tashrif buyurganingizda, agar o'simta paydo bo'lsa, u eng boshida topiladi, uning kattaligi kichik va ayol hatto mioma borligiga shubha qilmaydi. O'simtani o'z vaqtida aniqlash uni jarrohlik aralashuvisiz davolashga va bola tug'ish qobiliyatini saqlab qolishga imkon beradi.

Dastlabki bosqichlarda bachadon miomasining belgilari ginekolog tomonidan eng yaxshi tashxis qilinadi. Bu miyometrium yoki tugunlarning tashqi qatlamining kichik siqilishlari bo'lishi mumkin. Bemor tezroq yordam so'rasa, ularni davolash samaraliroq bo'ladi.

Dastlab, kasallik deyarli ko'rinmaydi

Miomaning o'ziga xos xususiyati shundaki, ayolning dastlabki bosqichlarida uning alomatlarini o'zida aniqlash qiyin. Ushbu benign kasallik to'g'ridan-to'g'ri gormonal darajaga bog'liq, shuning uchun ko'pincha hayz ko'rishdagi ba'zi uzilishlar yoki umumiy holatning yomonlashuvi boshqa kasalliklarga bog'liq bo'lsa-da, erta bosqichlarda siz ayol kasalligining ayrim belgilarini ko'rib chiqishingiz mumkin:

• Qon ketish, og'ir hayz ko'rish. Norm 3-5 kun (bo'shatish) deb hisoblansa ham, siz individual ko'rsatkichlarga e'tibor qaratishingiz kerak. Agar ilgari bemorda atigi 3 kun bo'lsa, endi esa 5 kun bo'lsa, bu allaqachon mutaxassis bilan bog'lanish uchun sababdir. Yoki aksincha - odatdagi 5-6 kunlik hayz ko'rish 3-4 kundan ortiq davom etmaydi. Siz quyqalar, ko'p miqdorda oqindidan ehtiyot bo'lishingiz kerak. Bunday qon yo'qotish hatto anemiyaga (qonda temir etishmasligi) olib kelishi mumkin.
• Og'riq yo'q. Bachadon miomasi og'riq yo'qligi sababli aniq tashxis qo'yish qiyin, ammo bu o'simta yo'q degani emas. Tsikl ham tanish bo'lib qolishi mumkin. Bu ko'pincha rivojlangan shakllarda topilgan kasallikning xavfi. Ammo bachadon konturi o'zgarishi mumkinligi sababli, ichak disfunktsiyasi ba'zida ich qotishi va meteorizm shaklida yuzaga keladi. Buning sababi, reproduktiv organ qorin bo'shlig'ida ko'proq joy egallab, ichaklarga bosim o'tkaza boshlaydi. Xuddi shu sababga ko'ra, tez-tez hojatxonaga borish istagi paydo bo'lishi mumkin. Siydik chiqarish qiyinlashadi, istak tez-tez bo'ladi.
• Jinsiy aloqa paytida og'riqli hislar. Ehtimol, bu alomatlar eroziya bilan bog'liq bo'lib, ayolning tanasida sistit yoki boshqa anomaliyalar bilan bog'liq, ammo bachadonning benign shakllanishining paydo bo'lish ehtimoli yuqori.
• Qorin bo'shlig'ining o'zgarishi (kengaytirilishi). Ko'rinib turibdiki, qo'shimcha funtlar tufayli kattalashib bormoqda, bu ham tugunlar yoki o'smalarning paydo bo'lishiga olib keladigan gormonal nomutanosiblik tufayli bo'lishi mumkin.
• Qorinning pastki va pastki qismidagi og'riqlar ham bachadon miomasining belgisi bo'lishi mumkin. Vaqti-vaqti bilan tabiatda beqaror bo'lgan og'riq sindromi ginekolog bilan bog'lanish uchun sabab bo'lishi kerak. PMS paytida kuchli og'riqlar norma emas. O'tkir og'riq umumiy ayol kasalligining rivojlanishini ko'rsatadi.
• Jigar muammolari. Bu organ gormonlarning shakllanishi va tarqalishida ishtirok etadi. Jigar disfunktsiyasi deyarli barcha holatlarda gormonal muvozanatga olib keladi.
• Yurakdagi og'riq, yurak mushaklari tonusi. Bir qarashda, umumiy narsa yo'q. Boshqa tomondan, gormonal muvozanat nafaqat reproduktiv organlarga, balki boshqa tizimlarga ham ta'sir qiladi.

Bu umumiy simptomlardir, ammo ular miomaning joylashishiga qarab farq qilishi mumkin. Ayol shifokorga o'z vaqtida tashrif buyurish va qo'rqmaslik kerak. Bachadonning yaxshi xulqli o'smasi har doim ham xavfli o'smaga aylanmaydi (faqat 5% hollarda, agar mioma davolanmasa).

Kasallik bepushtlikka olib kelishi mumkinligidan ehtiyot bo'lish kerak.

Umumiy kasallikni davolashdan oldin uni tashxislash kerak. Hayz ko'rishdan bir kun oldin, hayz paytida va undan keyin standart belgilar va farovonlikning yomonlashuviga qo'shimcha ravishda, boshqa ko'rinishlar ham mavjud.

Shuni esda tutish kerakki, miyometriyal shishlar bachadonning darhol sezilmaydigan joylarida paydo bo'ladi. Ushbu kasallikning belgilari o'smalarning joylashishiga qarab farq qilishi mumkin:

1. Interstitsial mioma bilan (mushak qatlami ichida o'smalar paydo bo'lganda) tana haroratining ko'tarilishi va tsiklning o'rtasida qon ketishi mumkin (ko'pchilik ularni erta hayz ko'rish deb bilishadi). Hayz ko'rish arafasida mumkin bo'lgan og'riq (o'tkir, chidab bo'lmas).
2. Miomalarning subserous (subperitoneal) turi bilan kontseptsiya yoki abort bilan bog'liq muammolar kuzatiladi.
3. Submukozal o'sma (pedunkulatsiyalangan, jarayonlar bilan), shuningdek intraligamentar shakllar, shuningdek, qorinning pastki qismida kramp og'rig'i va bola tug'ish bilan bog'liq muammolar bilan tavsiflanadi.
4. Bachadon miomasining bachadon bo'yni turi umumiy zaiflik, rangparlik (anemiya tufayli), bosh aylanishi va bosh og'rig'i kabi belgilar bilan tavsiflanadi.

Ba'zi turdagi miomalar 11 haftadan so'ng, rivojlanayotgan yo'ldosh yaxshi o'smaga tegishi mumkin bo'lsa ham, spontan tushishni keltirib chiqarishi mumkin.

Kontseptsiya paytida, ba'zan esa homiladorlikning o'zida, ba'zi bachadon miomalari homilaga ham, homilador onaga ham xalaqit bermaydi. Ularning mavjudligi tug'ruqdan keyingi davrda zarar etkazishi mumkin (hatto tug'ruq paytida ham - ba'zi turdagi miomalarning mavjudligi sezaryen uchun to'g'ridan-to'g'ri ko'rsatma). Ammo, har qanday holatda, kontseptsiyani rejalashtirishdan oldin va har trimestrda homilador ayollarga ultratovush tekshiruvi buyuriladi, bu kasallikning birinchi alomatlarini o'tkazib yubormaslikka yordam beradi.

Kasallikning diagnostikasi va davolash

Agar ayol davom etayotgan sog'liq muammolari reproduktiv tizimdan emas, balki boshqa biron bir organ kasalligining alomatlari ekanligiga shubha qilsa, antenatal klinikaga murojaat qilish orqali ushbu kasallikning ehtimolini istisno qilish yaxshiroqdir.

Diagnostika

Mioma rivojlanishining dastlabki bosqichlarida ular tashxis qo'yishga yordam beradi:

• Yiliga 2 marta yoki kamida 9 oyda bir marta o'tkazilishi tavsiya etiladigan yillik tekshiruvlar (rejali) (aynan shu davrda boshqa anomaliyalar kabi miomani topish va samarali davolashni qo'llash mumkin). Ushbu reproduktiv organning mumkin bo'lgan kengayishi yoki uning konturlarining o'zgarishi, albatta, mutaxassis tomonidan teginish orqali aniqlanadi.
• Tekshiruv davomida shifokor tegishli savollarni ham so'raydi, shundan so'ng kasallikni aniqlashning aniqroq usullari belgilanishi mumkin.
• Masalan, ultratovush (ultratovush tekshiruvi). U qorin bo'shlig'i orqali (ayniqsa, jinsiy aloqada bo'lmagan qizlar uchun) va transvaginal tarzda amalga oshiriladi. Asosiy maqsad - benign bachadon shakllanishining birinchi alomatlarini aniqlash va o'tkazib yubormaslik. Ushbu usulning afzalligi tugunlarni tibbiy ko'rik paytida sezib bo'lmaydigan dastlabki bosqichda aniqlashdir.
• Gistologik tekshiruv, keyingi (laboratoriya) o'rganish uchun o'simtadan bir qism siqib chiqarilganda. Shu bilan birga, kasallikning boshlanishiga bilvosita yordam berishi mumkin bo'lgan urogenital infektsiyalar mavjudligini aniqlash uchun testlar o'tkaziladi.

Kasallikni dastlabki bosqichlarda aniqlash uchun ginekologning tekshiruvi va tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi etarli bo'ladi.

Shundan so'ng mutaxassis terapiyani boshlashi mumkin. Fibroidlarni gormonal dorilar bilan davolash mumkin.

Davolash

Xalq vositalaridan foydalanish samarasiz (chunki kasallik gormonal xususiyatga ega va u yoki bu gormonni o'z ichiga olgan konservativ dorilar yoki ayolning tanasida me'yordan oshib ketadigan gormonning "blokeri" bilan davolash kerak).

Ular an'anaviy ravishda turli guruhlarga bo'lingan:

1. Androgenlar guruhi. Preparatlar mioma hajmini kamaytirishi mumkin.
2. Gestagen guruhi, masalan, bachadon endometriumining normal o'sishi jarayonini tiklash uchun bemorlarga tegishli. Ushbu to'qima mioma paydo bo'lishi davrida eng ko'p o'zgarishlarga uchraydi.
3. Og'iz orqali qabul qilingan kombinatsiyalangan kontratseptivlar. Ushbu terapiyaning asosiy maqsadi mioma (o'smalar) o'sishini to'xtatishdir.

Kasallikdan qutulish uchun ko'proq progressiv dorilar mavjud. Tajribali ayol shifokor, fibromani gormonal dorilar bilan davolashga urinayotganda, dori-darmonlarni buyurish uchun mas'uliyatni o'z zimmasiga oladi, agar siz ginekologning tavsiyalariga to'g'ri rioya qilsangiz, siz nafaqat fibroma rivojlanishining dastlabki bosqichlarida kasallikdan xalos bo'lishingiz mumkin, balki:

• Muvaffaqiyatli homiladorlik ehtimolini oshiring.
• Muvaffaqiyatli etkazib berish (tabiiy).
• Reproduktiv tizimni saqlab qolish, bu ayolga menopauzadan keyin ham organizm uchun zarur bo'lgan gormonal darajasini saqlab turishga yordam beradi.

Ginekolog bilan bog'lanish (tekshirish) mioma xavfini oldini olishga yordam beradi. Birinchi belgilarni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi.

Ayollarning kasalligi kam baholanadi: barcha ginekologik kasalliklarning to'rtdan bir qismi bachadon sohasidagi yaxshi shakllanishlardan kelib chiqadi.

Myoma faqat tanada jiddiy muammolar mavjudligining natijasidir. Ginekolog uni davolashni qanchalik tez boshlasa, ayolning sog'lig'i uchun yaxshiroqdir.

matka03.ru

Dastlabki bosqichlarda bachadon miomasining belgilari

Bachadon miomasi ginekologiyada keng tarqalgan muammo hisoblanadi. Bu genital organlarning barcha yaxshi xulqli kasalliklarining to'rtdan bir qismini tashkil qiladi va reproduktiv yoshdagi ayollarning deyarli yarmida uchraydi. Kasallikning yuqori tarqalishiga asoslanib, uni erta aniqlash juda muhimdir. Darhaqiqat, bu holda patologiyani davolash ancha oson.

Sabablari va mexanizmlari

Bugungi kunga qadar fibromaning kelib chiqishi haqida munozaralar mavjud. Ammo ularning rivojlanishining ko'p jihatlari allaqachon aniqlangan. Ma'lumki, gormonal buzilishlar patologik lezyonlar paydo bo'lishida asosiy rol o'ynaydi. Ular gipotalamus va gipofiz bezi darajasida (gonadotropinlarning sintezi) va tuxumdonlar tizimida (estrogenlarning ortiqcha ishlab chiqarilishi) sodir bo'ladi. Jinsiy gormonlar almashinuvi ham o'simta to'qimalarida o'zgaradi, bu hujayra proliferatsiyasini qo'zg'atadi.

Bundan tashqari, kasallikning paydo bo'lish mexanizmida immunitet omillari muhim rol o'ynaydi. Shish o'sish omillari - maxsus sitokinlar ta'sirida va patologik hujayralar paydo bo'lishiga to'sqinlik qiluvchi himoya tizimlarining umumiy faolligining pasayishi fonida rivojlanadi. Qo'zg'atuvchi omillarga quyidagilar kiradi:

• Menstrüel disfunktsiya.
• Yuqumli va yallig'lanish jarayonlari.
• Endokrin kasalliklar.
• Tez-tez abort qilish tarixi.
• Hissiy stress.
• Irsiy moyillik.

Ko'pincha kasallik estrogen bilan bog'liq faol gormonal jarayonlarga ega bo'lgan 30 yoshdan 50 yoshgacha bo'lgan ayollarda aniqlanadi. Menopauzada esa mioma rivojlanishi juda kam uchraydi. Balog'at yoshiga yetgan yosh qizlarda shish paydo bo'lmaydi.

Tasniflash

Myomatoz tugunlar kamdan-kam hollarda, qoida tariqasida, o'simta bir nechta kichik o'choqlarga ega. Ko'pincha ular bachadonning tanasida joylashgan va kuzatuvlarning faqat 5% servikal lokalizatsiya jarayonini tasdiqlaydi. Mioma o'sish yo'nalishiga qarab, ular quyidagilar bo'lishi mumkin:

• Submukozal (submukozal).
• Intramural (mushaklararo).
• Subserous (tashqi).

O'simta har doim bachadonning o'rta qatlamidan - miyometriumdan o'sadi. Ammo uning gistologik tuzilishiga ko'ra, u ko'proq mushak to'qimasini (leiomyoma) yoki biriktiruvchi to'qimalarni (fibromioma) o'z ichiga olishi mumkin. Morfogenetik xususiyatlarni hisobga olgan holda oddiy va ko'payadigan o'smalar farqlanadi. Ular hujayralardagi o'zgarishlar darajasi va o'sish sur'atlari bilan farqlanadi. Agar submukoz mioma haqida gapiradigan bo'lsak, tasnif quyidagi turlarni o'z ichiga oladi:

• 0 - sopi bor va tashqi qobiqdan o'sadi.
• I - keng asosda, devorga 50% dan kamroq botiriladi.
• II - hajmning yarmidan ko'pi intramural komponentni egallaydi.

Shunday qilib, erta bosqichda miomalar kichik o'lchamlarga ega, ko'pincha bachadon tanasida lokalize qilinadi, odatda tabiatda ko'p va mushak qatlamiga nisbatan turli yo'nalishlarda o'sishi mumkin. Bu fikrlarning barchasi tashxisda aks ettirilishi kerak, chunki davolanishni tuzatish kursi bevosita bunga bog'liq.

Miomalarni tasniflashda o'simtaning joylashishi va o'sish yo'nalishi, tugunlarning hajmi va soni, ularning gistologik tuzilishi hisobga olinadi.

Alomatlar

O'simtaning klinik ko'rinishi juda xilma-xildir. Bularning barchasi uning joylashgan joyiga, hajmiga va o'sish turiga bog'liq. Ammo dastlabki bosqichlarda bachadon miomasining belgilari juda kam. Ko'pgina hollarda, u hech qanday aniq belgilarsiz sodir bo'ladi. Istisnolar submukozal tugunlar bo'lgan holatlardir, hatto kichik jarohatlar ham ma'lum belgilarni namoyon qilishi mumkin. Ko'pincha submukozal miomasi bo'lgan ayollar quyidagi alomatlarga e'tibor berishadi:

• Uzoq va og'ir davrlar.
• Intermenstrüel qon ketish.
• Qorinning pastki qismida og'riq.
• Bola tug'ish va bepushtlik bilan bog'liq muammolar.

Submukozal joylashgan miomalar hayz ko'rishning tabiatini sezilarli darajada o'zgartiradi. Pastki qoplamaning deformatsiyasi tufayli shilliq qavat notekis ravishda rad etiladi, bu tsiklni uzaytiradi va og'ir oqimga, shu jumladan intermenstrüel oqimga olib keladi. Tugunlar bu davrni og'riqli qilishi mumkin, chunki ular mushak qatlamining normal qisqarishiga xalaqit beradi. Submukozal o'smalar homiladorlik va tug'ish uchun to'siq bo'lishi mumkin, lekin ko'pincha bu biroz keyinroq, ular kattaroq hajmga etganida sodir bo'ladi.

Kichik subseroz va intramural o'smalarni dastlabki bosqichlarda sezish qiyin, chunki ular sezilarli alomatlarni keltirib chiqarmaydi. Va faqat hajmining oshishi bilan qorinning pastki qismida og'irlik paydo bo'ladi va agar tugunlar 12 hafta yoki undan ortiq homiladorlik bilan taqqoslansa, qo'shni organlarning ishi buziladi. Keyin ayol siyish, shishiradi va ich qotishi kuchayganini sezadi.

Qo'shimcha diagnostika

Ginekologik tekshiruv vaqtida mayda miomalarni, ayniqsa shilliq osti va mushaklararo miomalarni aniqlash mumkin emas. Shuning uchun qo'shimcha usullar diagnostika uchun juda muhimdir. Bachadonning yaxshi xulqli o'smasi borligiga shubha qilingan ayol uchun quyidagi tadqiqotlar ko'rsatiladi:

• Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi.
• Gidrosonografiya.
• Histeroskopiya.
• Metrografiya.
• Diagnostik kuretaj.

Muayyan holatda qaysi usullarni qo'llashni shifokor belgilaydi. U klinik simptomlarni baholaydi va o'simtaning joylashishi va uning o'sish yo'nalishi haqida taxmin qiladi. Ammo qo'shimcha tadqiqotlar natijalari tashxisni to'liq o'rnatishga va miomaning tabiatini aniqlashtirishga imkon beradi.

Miomani erta tashxislash profilaktika choralarining muhim tarkibiy qismi bo'lib, patologiyaning barcha holatlari uchun dolzarbdir.

Davolash

Terapevtik tuzatish taktikasi bevosita o'simtaning xususiyatlariga bog'liq. Rivojlanishning dastlabki bosqichida bo'lgan kichik miomalar konservativ terapiyaga duchor bo'ladi. Uning maqsadi tugunlarning o'sishini va ularning regressiyasini to'xtatish, gipotalamus-tuxumdon-bachadon tizimidagi normal munosabatlarni tiklashdir.

An'anaviy terapiya

Ba'zi hollarda shifokorlar kutish va ko'rish usuliga rioya qilishadi. u ayolga noqulaylik tug'dirmaydigan asemptomatik mioma uchun qo'llaniladi. Bunday bemorlar muntazam ravishda (yiliga ikki marta) ultratovush tekshiruvi bilan ginekolog tomonidan tekshirilishi kerak. Ularga turmush tarzini optimallashtirishga qaratilgan ko'proq profilaktika choralari ko'rsatilgan:

• Cheklangan füme, qizarib pishgan, achchiq ovqatlar, uglevod va yog'li ovqatlar bilan dieta.
• Termal protseduralarni istisno qilish (insolyatsiya, hammom va saunalarga tashrif buyurish, issiq vannalar).
• fizioterapiya va massajga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lish.

Va asemptomatik mioma uchun dori-darmonlarni tuzatishning maqsadga muvofiqligi masalasi hali ham dolzarb bo'lib qolsa-da, ko'pchilik shifokorlar davolanish qanchalik erta amalga oshirilsa, shuncha yaxshi degan fikrda. Terapiyaning asosi gormonal dorilardir. Ulardan ba'zilari tabiiy regulyatorlarning analoglari, boshqalari esa ularning antagonistlari. Bunday davolanishning mumkin bo'lgan vakillari:

• Antigonadotropik (Danoval, Vero-Danazol).
• Gestagens yoki progestinlar (Duphaston, Microlut, Implanon).
• Gonadotropinni chiqaradigan gormon agonistlari (Dekapeptil).

Tizimli dorilar (planshetlar, kapsulalar, in'ektsiya) bilan bir qatorda mahalliy shakllar ham qo'llaniladi. Bularga, masalan, levonorgestrel preparatini chiqaradigan Mirena intrauterin tizimi kiradi. Bu boshqa organlardan reaktsiyalarsiz mahalliy ta'sirga erishish imkonini beradi.

Xalq davolari

Bachadon miomasini qanday davolash kerakligini qiziqtirgan ko'plab ayollar noan'anaviy usullarni tanlashadi. Hozirgi vaqtda turli xil an'anaviy tibbiyot retseptlari mashhurlikka erishmoqda, masalan, quyidagilar:

• Propolis, yong'oq, celandine o'ti damlamasi.
• Zig'ir urug'ining qaynatmasi, aloe sharbati.
• Bor bachadoni, qichitqi barglari, dulavratotu, Seynt Jonning go'shti va kalendula infuzioni.

Ammo bunday vositalarni juda ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak. Birinchidan, ularning samaradorligi hech qanday tadqiqot tomonidan isbotlanmagan. Ikkinchidan, tananing ko'rsatilgan davolanishga qanday javob berishini hech kim ayta olmaydi, chunki allergik reaktsiyalar va individual intolerans ehtimoli bor. Uchinchidan, an'anaviy terapiyani e'tiborsiz qoldirish miomaning rivojlanishiga olib keladi. Shuning uchun an'anaviy usullar faqat qo'shimcha sifatida va mutaxassis bilan maslahatlashganidan keyin qo'llanilishi mumkin.

Bachadon miomasini dastlabki bosqichda, klinik belgilar bo'lmasa yoki ular juda kam bo'lsa, aniqlash juda muhimdir. Ammo bu faqat ginekolog tomonidan muntazam tekshiruv bilan mumkin. Reproduktiv yoshdagi barcha ayollar shifokor bilan erta maslahatlashish patologiyani tuzatishni sezilarli darajada osonlashtirishini yodda tutishlari kerak. Kichkina o'simta konservativ tarzda davolanishi mumkin, ammo katta tugunlar jarrohlik aralashuvni talab qiladi.

flovit.ru

Bachadon miomasining birinchi belgilari

Bosh sahifa → Maqolalar → Kasalliklar → Ginekologiya → Bachadon miomasining birinchi belgilari

Bachadon miomalari bachadonning mushak to'qimalarida paydo bo'ladigan neoplazmalardir. Myoma - bu silliq mushak tolalari xaotik tarzda bir-biriga bog'langan to'pning bir turi. Bunday neoplazmalar ba'zan juda katta o'lchamlarga etadi va bir necha kilogramm og'irlikda bo'lishi mumkin. Bachadon miomasining diametri odatda bir necha millimetrdan bir necha santimetrgacha o'zgarib turadi.

Bachadonning turli joylarida mioma shakllanishi mumkin. Ba'zi hollarda bu neoplazmalar ko'p. Ko'pchilik ayollarda bachadon miomasining birinchi namoyon bo'lishi 35-40 yoshda paydo bo'ladi. Reproduktiv funktsiyaning pasayishidan keyin insidans darajasi sezilarli darajada kamayadi.

Bachadon miomasining belgilarini qanday aniqlash mumkin

Kasallikning dastlabki bosqichlarida bachadon miomasining belgilari ko'p hollarda sezilmaydi va hech qanday tashvish tug'dirmaydi. Kichkina shish ayol jinsiy tizimining normal faoliyatiga to'sqinlik qilmaydi va ko'p hollarda faqat ginekolog tomonidan muntazam tekshiruv vaqtida aniqlanadi.

Ammo asta-sekin tugunlar juda ta'sirli o'lchamlarga o'sishi mumkin. Bunday holda, ayollar og'riq, chidab bo'lmas og'irlik hissi va og'ir noqulaylikdan shikoyat qiladilar. Tugun o'sishi bilan qorin bo'shlig'i hajmi hatto oshishi mumkin.

Videoda: akusher-ginekolog, oliy toifali shifokor, tibbiyot fanlari doktori, professor Armen Eduardovich Ter-Hovakimyan.

Shuningdek, bachadon miomasi bilan qon ketishi mumkin, shu jumladan menorragiya - hayz ko'rishning ko'pligi va davomiyligining oshishi va metrorragiya - tsiklning o'rtasida sodir bo'ladigan bachadon qon ketishi.

Bachadon miomasidan oqindi jismoniy faollik, og'ir stress va jinsiy aloqada ko'payishi mumkin.

Bachadon miomasining belgilariga quyidagilar ham kiradi:

• qon ketishi tufayli qondagi gemoglobin va qizil qon tanachalari darajasining pasayishi, bu kuchli zaiflik va rangparlikni keltirib chiqaradi;
• tez-tez siyish, sabab miomaning o'sishi va siydik pufagining siqilishi;
• shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan o'tkir siydikni ushlab turish;
• miomalar to'g'ri ichakni siqib chiqarganda paydo bo'ladigan ich qotishi;
• ba'zi hollarda boshqa kasalliklarga xos belgilar kuzatiladi: bosh og'rig'i, yurakdagi og'riq, issiq chaqnash hissi.

Agar siz yuqorida ko'rsatilgan alomatlarga duch kelsangiz, darhol shifokor bilan maslahatlashish va yordam kerak.

Bachadon miomasini qanday aniqlash mumkin

Kasallikning dastlabki bosqichi tashxisning juda past foizi bilan tavsiflanganligi sababli, ya'ni. kichik bachadon miomasining belgilari deyarli sezilmaydi, ayollar hech qachon profilaktik ginekologik tekshiruvlar uchun ginekologga muntazam tashrif buyurishni e'tiborsiz qoldirmasliklari kerak;

Bachadon miomasini aniq tashxislash uchun shifokor buyuradi:

Tadqiqotlar natijalariga ko'ra, davolanish belgilanadi va bachadon miomasi bilan kurashish usullari jarrohlik va dorivor bo'linadi.

Miomani dastlabki davolash ko'p hollarda tugunlarning hajmini kamaytiradigan va yanada og'ir shakllarning rivojlanishiga qarshi turadigan dorilar bilan amalga oshiriladi.

ON CLINIC tibbiyot markazida qo'llaniladigan miomani davolashning konservativ usullari ko'p hollarda jarrohlik qilmasdan o'sma remissiyasiga erishish mumkin.

Siz uchun qulay bo'lgan istalgan vaqtda qo'ng'iroq qiling va bizga keling!

Uchrashuvni tasdiqlash uchun administrator siz bilan bog'lanadi. IMC "ON CLINIC" sizning so'rovingizning to'liq maxfiyligini kafolatlaydi.

www.onclinic.ru

Bachadon miomasining asosiy belgilari va diagnostik belgilari

Bachadon miomasi ayollar orasida eng keng tarqalgan o'sma kasalliklaridan biridir. Bu asosan 30-45 yoshda sodir bo'ladi, o'rtacha chastotasi 25:100. Bachadon miomasining o'ziga xos xususiyati shundaki, ularning dastlabki bosqichlarida belgilari va belgilari engil va o'ziga xos emas. Ammo har bir ayol kasallikni o'z vaqtida sezish va davolanishni boshlash uchun ularni bilishi kerak.

umumiy ma'lumot

Myoma - bu bachadonning g'ayritabiiy ravishda o'sib chiqqan miyositlari (mushak hujayralari) dan hosil bo'lgan benign neoplazma. Bu o'zgargan qon tomirlarining zich tarmog'i bilan bog'langan mushak va biriktiruvchi tolalar tugunidir. Miyomlarning o'lchami bir necha millimetrdan 7 sm gacha o'zgarishi mumkin 85% hollarda bir nechta tugunlar hosil bo'ladi (ko'p shakl).

Bachadon miomasi, sabablari ishonchli tarzda aniqlanmagan, gormonga bog'liq patologiya. Uning o'sishi estrogen darajasining sezilarli darajada oshishi bilan bog'liq. Ayollarda neoplazmalarning rivojlanishining asosiy shartlari:

• genetik moyillik;
• genital organlarning surunkali yallig'lanish kasalliklari;
• endokrin patologiyalar;
• abortlar, travmatik tug'ilishlar;
• intrauterin kontratseptsiya vositalaridan foydalanish va boshqalar.

Klinik ko'rinishning xususiyatlari

Ayollarning 25-30 foizida bachadon miomasi juda sekin rivojlanadi va dastlabki bosqichlarda hech qanday patologik ko'rinishni qo'zg'atmaydi. Ko'pincha kichik tugunlar ginekolog tomonidan tekshiruv vaqtida tasodifan topiladi: ular palpatsiya tekshiruvi yoki ultratovush yordamida aniqlanadi.

Qanday belgilar neoplazmalarning rivojlanishini ko'rsatadi? Ko'plab bachadon miomalari, ularning belgilari o'smalar o'sishi bilan namoyon bo'la boshlaydi:

Bundan tashqari, agar tugun shikastlangan bo'lsa, kuchli og'riq va qon ketishi mumkin.

Muayyan bemorda kasallikning klinik ko'rinishi quyidagi omillar bilan belgilanadi:

• tugunlarning kattaligi va o'sish yo'nalishi;
• ayolning yoshi;
• genital organlar va endokrin bezlarning birgalikdagi kasalliklari.

Menstrüel tsikldagi buzilishlar

Miomali ayollarda tsikl turli xil variantlarga ega bo'lishi mumkin: normal davriylik bilan to'liq tsikldan buzilgan ritm bilan anovulyatsiyagacha. Menorragiya va oylik davrlar orasidagi qon ketish ko'pincha sodir bo'ladi.

Menorragiya - hayz ko'rish oqimining davomiyligi (7 kundan ortiq) va hajmining (100-150 ml dan ortiq) ortishi, shuningdek, unda pıhtıların mavjudligi. Miyoma bilan kuchli oylik qon ketishi quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:

• endometrium o'sishi;
• miyometriumning kontraktil xususiyatlarining yomonlashishi (bachadonning mushak tolalari);
• ohang va elastiklikni kamaytirish, shuningdek, tomir devorlarining o'tkazuvchanligini oshirish;
• kapillyarlar va venoz pleksuslar sonini ko'paytirish;
• bachadondan qon oqimining yomonlashishi.

Menorragiya ko'pincha tez o'sish tendentsiyasiga ega bo'lgan katta diametrli miyomatoz tugunlar bilan rivojlanadi. Agar davolanmasa, og'ir hayz ko'rish ayollarda anemiyaga olib keladi. Menorragiya sabablarini aniqlash uchun shifokorni ko'rish va ultratovush tekshiruvidan o'tish muhimdir.

Asiklik qon ketish endometriumning o'simta tomonidan tirnash xususiyati tufayli yuzaga keladi. U ko'p yoki ahamiyatsiz bo'lishi mumkin. Ikkinchi holda, bemor qon bilan aralashtirilgan oqimdan xavotirda.

Og'riq sindromi

Bir nechta kichik miomalar noqulaylik tug'dirmaydi. Tugunlar o'sishi bilan og'irlik va og'riq hissi paydo bo'ladi. Ular qorinning pastki qismida va lomber mintaqada lokalizatsiya qilinadi, hayz paytida va jinsiy aloqada kuchayadi. Og'riqning tabiati tortishish yoki tortishdir.

Mioma bilan noqulaylik quyidagilardan kelib chiqadi:

• miyometriumning o'z-o'zidan qisqarishga moyilligi oshishi;
• bachadon devorlarida tomir ichidagi bosimning oshishi.

Tugunlarning o'sishi qorin hajmining sezilarli darajada oshishiga olib kelishi mumkin.

Qo'shni organlarning disfunktsiyasi

Homilador bo'lish va homiladorlikni muddatigacha olib borishda qiyinchilik

Bachadon miomasi bilan tug'ilishning buzilishi uchta jihat bilan tavsiflanadi:

1. Tugunlar fallop naychalarining obstruktsiyasini qo'zg'atadi. Natijada, spermatozoidlarning tuxumga boradigan yo'lida mexanik to'siqlar paydo bo'ladi va ayolning homilador bo'lish qobiliyati pasayadi (to'liq yo'qoladi).
2. Katta neoplazmalar homiladorlik jarayoniga salbiy ta'sir qiladi - ular bachadon tonusining oshishiga, xomilalik gipoksiyaga olib keladi va platsenta ajratish va tushish xavfini oshiradi.
3. Ko'p miomalar chaqaloqning tug'ilish kanali orqali o'tishini qiyinlashtiradi. Ultratovush tekshiruvi bilan tasdiqlangan bunday tashxis bilan ko'pincha sezaryenga murojaat qilinadi.

Anemiya va boshqa ko'rinishlar

Og'ir hayzli qon ketish anemiyani qo'zg'atadi - qondagi gemoglobin kontsentratsiyasining pasayishi. Uning belgilari:

• bosh aylanishi;
• rangparlik;
• tez-tez bosh og'rig'i;
• umumiy zaiflik;
• ishlashning pasayishi.

Anemiya va menorragiya o'rtasidagi bog'liqlik, temir o'z ichiga olgan preparatlar bilan davolashning doimiy ta'sir ko'rsatmasligi bilan ko'rsatiladi. Ayollarda surunkali gemoglobin etishmovchiligi to'qimalarni kislorod bilan ta'minlashning pasayishiga olib keladi, buning natijasida yurak-qon tomir va boshqa tana tizimlarining ishi buziladi.

Bachadon miomasining klinik ko'rinishini quyidagi belgilar bilan to'ldirish mumkin:

• yurak mushaklarining tonusining pasayishi;
• arterial gipertenziya;
• qon ivishining yomonlashishi;
• jismoniy mashqlar paytida nafas qisilishi;
• suv toshqini.

O'tkir holatning belgilari

Agar mioma tor, uzun asosda ("pedikula") joylashgan bo'lsa, u burilish bo'lishi mumkin. Bunday holda, tugunning nekrotizatsiyasi, yallig'lanishi yoki yorilishi xavfi mavjud. O'simta shikastlanishining belgilari:

Bemorga shoshilinch tibbiy yordam kerak. Ko'pgina hollarda jarrohlik davolash amalga oshiriladi - tugun laparotomiya bilan kesiladi. Yallig'lanish jarayoni va kichik tomirlarning trombozi o'simtadan uzoqroqqa tarqalgan bo'lsa, bachadon chiqariladi.

Shishning joylashishiga qarab klinik ko'rinishning xususiyatlari

Bachadon miomasining namoyon bo'lishi va ularni davolash asosan o'smalarning joylashuvi bilan belgilanadi. Shishlar quyidagilarga bo'linadi:

• intramural (interstitsial, mushaklararo) - devorlarning qalinligida hosil bo'lgan;
• shilliq osti (submukozal) - bachadonning ichki yuzasida joylashgan, bo'shliqqa qarab o'sadi;
• subserous (subperitoneal) - seroz (tashqi) membranada lokalizatsiya qilingan, qorin pardaga qarab rivojlanadi;
• bachadon bo'yni - bachadon bo'yni yuzasida topilgan;
• intraligamentous - ligamentlar orasida joylashgan;
• aralashgan.

Interstitsial miomaning katta o'lchamlari bilan quyidagi alomatlar kuzatiladi:

• oylik og'ir qon ketish;
• hayz paytida og'riq, vaqt o'tishi bilan doimiy bo'lib qoladi;
• ichak va siydik pufagining ishlashida buzilishlar, agar tugun tashqariga o'sib, ularni siljitsa.

Ultratovush yordamida siz bachadonning deformatsiyasini va tos a'zolarining joylashuvidagi o'zgarishlarni aniqlashingiz mumkin.

Submukozal mioma tez rivojlanishi bilan ajralib turadi. Uning belgilari:

• menorragiya;
• yoqimsiz hid bilan asiklik qon ketish;
• anemiya;
• hayz paytida og'riqli kramplar;
• abort.

Subserous va intraligamentar shakllar asemptomatikdir, chunki ular bachadonning funktsiyalariga ta'sir qilmaydi. Birinchi patologik belgilar shish paydo bo'lganda paydo bo'ladi, bu esa qo'shni organlarga bosim o'tkazadi. Asosiylari:

• qovuqni bo'shatish bilan bog'liq muammolar, sistit;
• ich qotishi, hemoroid;
• qorinning pastki qismida og'riqli og'riq.

Servikal tugunlar bachadon bo'yni deformatsiyasiga olib keladi. Ular qo'zg'atadilar:

• homilador bo'lish qiyinligi;
• abortlar;
• tos a'zolariga qon ta'minoti buzilgan;
• pastki ekstremitalarning tomirlarining trombozi.

Bachadon miomasining rivojlanishiga ayol yoshining ta'siri

Bachadon miomasining rivojlanish xususiyatlarini yoshga qarab ko'rib chiqishda quyidagilarni ajratish odatiy holdir:

• reproduktiv (15-45 yosh);
• premenopozal (46-50 yosh);
• postmenopozal davr (51 yildan ortiq).

Tug'ish davridagi miomaning xususiyatlari:

• 30-33 yoshda tugunlarning shakllanishi, ularning sekin o'sishi;
• og'riq sindromi;
• og'ir hayz ko'rish;
• ovulyatsiyasiz tsikllarning ko'payishi;
• mastopatiyaning sinxron rivojlanishi;
• anemiya;
• kontseptsiya bilan bog'liq qiyinchiliklar.

Premenopozal davrda kasallikning o'ziga xos xususiyatlari:

• tugunlarning tezlashtirilgan o'sishi;
• bachadondan qon ketishi;
• surunkali anemiya;
• o'tkir simptomlar bilan kechadigan o'smalarning shikastlanishi;
• polikistik tuxumdon sindromining rivojlanishi;
• endometriyal giperplaziya.

Postmenopozal ayollarda miomaning xususiyatlari:

• tugunlarni bosqichma-bosqich qisqartirish;
• vaqti-vaqti bilan qon ketishi;
• qon ketish va og'riqni to'xtatish.

Agar ushbu bosqichda o'smaning regressiyasi yuzaga kelmasa, reproduktiv organlarning onkologik kasalliklari xavfi ortadi, shuning uchun jarrohlik davolash ko'rsatiladi.

Diagnostika mezonlari

Ayollarda miomaning belgilari o'ziga xos emas: ular boshqa patologiyalarga ham xosdir (endometrioz, tuxumdonlardagi neoplazmalar). Faqat ginekolog tashxis qo'yishi va samarali davolanishni buyurishi mumkin. Bachadonning palpatsiya tekshiruvi miomani ko'rsatishi mumkin, ammo instrumental usullar ishonchliroqdir. Asosiysi, transabdominal yoki transvaginal ultratovush.

Bachadon miomasining aks-sadolari:

• Tugunli shaklda - bachadon konturining o'sishi va o'zgarishi, kichik (8-15 mm), o'rta (13-35 mm) yoki katta (35-70 mm) o'lchamdagi bir yoki bir nechta tugunlarning ko'rinishi. ;
• diffuz shaklda - miyometriyal strukturaning fokal heterojenligi, bachadon devorlarining qalinlashishi, ularning ekojenligining pasayishi, organning normal konturini saqlab qolish va bo'shliqning deformatsiyasining yo'qligi.

Ultratovush yordamida aniqlangan tugunlarning umumiy xususiyatlari:

• oval yoki yumaloq shakl;
• aniq konturlar;
• heterojenlik (tuzilmaning heterojenligi);
• vaskulyarizatsiya (qon tomirlari sonining ko'payishi);
• akustik faollikning pasayishi.

Ultratovush tekshiruvida miyomatoz o'smalarning o'ziga xos belgilari:

• intramural - miyometriumning proektsiyasida topilgan, organ shaklini o'zgartirmaydi;
• submukoz - endometrium yoki bachadon bo'shlig'ining fonida oval shaklidagi ob'ektlar sifatida aniqlanadi, ularning tuzilishi bir hil, gipo- yoki izoekoikdir;
• subserous - organning tuberous konturini yaratish va uning o'rnini o'zgartirishi mumkin.

Bundan tashqari, ultratovush tekshiruvi natijalariga neoplazmalarning to'qimalarining tuzilishi ta'sir qiladi:

• miomalar (biriktiruvchi to'qimalarning ustunligi) - engil, giperekoik tugunlar;
• leiomyomalar (silliq mushak tolalarining tarqalishi) bir hil, gipoekoik shakllanishlardir.

Ayollarda bir nechta yoki bitta bachadon miomasi erta bosqichlarda asemptomatik bo'lgan kasallikdir, ammo asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ularning asosiylari anemiya, bepushtlik, siydik yo'llari va ichaklarning buzilishi, onkologik patologiyalardir. Kichik miomani to'g'ri davolash uning o'sishini sekinlashtirishi va salbiy oqibatlarning oldini olishi mumkin. Ginekologga muntazam tashrif buyurish va reproduktiv organlarning ultratovush tekshiruvini o'tkazish orqali siz o'simtani o'z vaqtida aniqlashingiz mumkin.

Bachadon miomasi - bu tug'ish yoshidagi ayollarda (ko'pincha 30 yoshdan 45 yoshgacha) paydo bo'ladigan benign neoplazma. Shu bilan birga, bachadonning mushak tolalari tasodifiy ravishda ko'payadi va zich o'zgartirilgan tomirlar bilan o'ralgan tugun hosil bo'ladi. Shishning o'ziga xos xususiyati shundaki, u gormonga bog'liq - uning rivojlanishi va o'sishi ayol tanasida jinsiy gormonlar darajasiga bog'liq.

Bachadon miomasi eng keng tarqalgan ginekologik patologiyalardan biri bo'lib, reproduktiv yoshdagi ayollarning taxminan 25 foizida uchraydi, ularning 3 foizida u muntazam tekshiruv vaqtida aniqlanadi. Bu o'sma keksa va yosh nullipar ayollarda, tug'ruqdan keyin, ginekologik operatsiyalardan keyin, hatto homiladorlik va menopauza davrida ham uchraydi.

Bachadon miomasining sabablari

Quyidagi sabablar bachadon miomasining paydo bo'lishiga olib keladi:

• Gormonal buzilishlar progesteron yoki estrogen darajasining keskin kamayishi yoki ortishi bo'lib, ular klinik jihatdan turli hayz ko'rish buzilishi bilan namoyon bo'ladi.
• Jinsiy faoliyatning tartibsizligi, ayniqsa 25 yildan keyin. Jinsiy norozilik natijasida tosda qon oqimi o'zgaradi, turg'unlik hukm suradi.
• Surunkali tabiatning genital organlarining yallig'lanish jarayonlari.
• Mexanik omillar: travmatik tug'ilish, induktsiyali abort, ginekologik operatsiyalarning oqibatlari, diagnostik kuretaj.
• Genetik moyillik - bu patologiyaning xavfi buvisi va onalarida bachadon miomasi bo'lgan ayollarda ortadi.
• Kech tug'ilish.
• Sedentary turmush tarzi.
• Bilan birga keladigan patologiyalar - endokrin kasalliklar (semizlik, qalqonsimon bezning patologik jarayonlari, metabolik kasalliklar, diabet), arterial gipertenziya.

Bachadon miomasi kursining bunday variantlari mavjud::

• lokalizatsiya bo'yicha - submukozal, mushaklararo, subperitoneal va oraliq variantlar;
• joylashuvi bo'yicha - tanasi, tubi, bachadon bo'yni va bachadon istmusi;
• hajmi bo'yicha - katta, o'rta va kichik tugunlar;
• o'sish tabiati bo'yicha - haqiqiy va noto'g'ri;
• morfo-histokimyoviy xususiyatlarga ko'ra (proliferatsiya va oddiy).

Bachadon miomasining belgilari

Dastlabki bosqichlarda bachadon miomasi ko'pincha asemptomatikdir. Keyin kasallik quyidagi belgilar bilan namoyon bo'ladi:

1. Menorragiya - bu hayz ko'rishning ko'payishi. Kuchli qon ketish xavflidir, chunki bir muncha vaqt o'tgach, bu anemiyaga olib kelishi mumkin. Ko'proq og'ir qon ketish bachadon mushaklarining kamroq qisqarishini ko'rsatadi, bu holda tibbiy yordam talab qilinadi. Bundan tashqari, ayol metrorragiyani boshdan kechirishi mumkin - asiklik uterin qon ketishi. Bunday holda, qon ketishi o'simta emas, balki o'simta tomonidan tirnash xususiyati beruvchi bachadon shilliq qavatidir.
2. Og'riq sindromi turli xil bo'lishi mumkin. Qoida tariqasida, og'riq pastki orqa yoki pastki qorinda lokalize qilinadi. Og'riq, agar miyomatoz tugundagi qon aylanishi buzilgan bo'lsa, to'satdan ham bo'lishi mumkin. Mioma katta hajmga ega, lekin asta-sekin kattalashadi va hayz paytida qon ketishida og'riqli og'riqlar bilan namoyon bo'ladi. Og'riqning kramp xarakteri, bachadon shilliq qavatida o'simta o'sishi sodir bo'lishini ko'rsatadi. Kasallikning dastlabki bosqichida bachadon miomasi bilan og'riqlar kamdan-kam hollarda paydo bo'ladi, og'riq kasallikning boshlanishidan ma'lum vaqt o'tganligini ko'rsatadi;
3. Yaqin atrofdagi organlarning, birinchi navbatda, to'g'ri ichak va siydik pufagining ishlashini buzish. Agar o'simta ularga qarab o'ssa, ular qattiq his qilishlari mumkin. Shuning uchun surunkali ich qotishi va siyish bilan bog'liq muammolar paydo bo'lishi mumkin. Agar bunday belgilar paydo bo'lsa, bachadon miomasini istisno qilish uchun nafaqat gastroenterolog va urolog, balki ginekolog bilan ham bog'lanish kerak.
4. Kuchli qon ketishi natijasida anemiya paydo bo'lishi mumkin - qondagi qizil qon tanachalari va gemoglobinning pasayishi. Anemiya bosh aylanishi, bosh og'rig'i, zaiflik va rangpar teri bilan birga keladi.
5. Yurak sohasidagi og'riqlar - agar o'simta kuchaysa, miyokard tonusi pasayadi. Og'ir holatlarda venoz bosim oshishi mumkin. Bunday holda, kardiologga tashrif buyurish majburiydir.
6. Bepushtlik - submukozal mioma bo'lsa, bachadon naychasining obstruktsiyasi paydo bo'ladi va bu sperma o'tishiga to'sqinlik qiladi.

Ko'p miomali har uchinchi ayol tug'ruq paytida asoratlarni boshdan kechiradi. Miomalar menopauzaning boshlanishi bilan qisqarishi mumkinligi haqida dalillar mavjud, buning natijasida uning belgilari yo'qoladi.

Myomatoz tugunning joylashishiga va uning kattaligiga qarab kasallikning ma'lum belgilari ustunlik qiladi.

Shilliq qavati ostida joylashgan tugunli bachadon miomasi (submukoz joylashuvi) turli xil hayz davrining buzilishi, og'ir va uzoq davom etadigan hayz ko'rish, bachadondan qon ketishi bilan namoyon bo'ladi, bu ko'pincha anemiyaga olib keladi. Og'riq sindromi bunday miomalar uchun xos emas, ammo myomatoz tugun submukozal qatlamdan bachadon bo'shlig'iga tushib qolsa, kramp, juda kuchli og'riq paydo bo'ladi. Ko'pincha submukoz miomalar abort yoki bepushtlikka olib kelishi mumkin.

Miyomalarning subseroz joylashuvi uzoq vaqt davomida asemptomatik bo'lishi mumkin. Ammo tugun kattalashganda, qorinning pastki qismida noqulaylik paydo bo'ladi va doimiy, ifoda etilmaydigan, qichitqi og'riq paydo bo'ladi. Katta subserous tugunning ovqatlanishi buzilgan taqdirda, "o'tkir qorin" klinikasi paydo bo'lishi mumkin va qorin bo'shlig'i organlarining kasalliklari borligi noto'g'ri taxmin qilinishi mumkin, bunday bemorlar noto'g'ri jarrohlik shifoxonasiga yotqizilgan. Bunday tugunlar bilan qon ketishi sodir bo'lmaydi.

Interstitsial-subserous (aralash) miyomatoz tugunlarni aniqlash juda qiyin, ular uzoq vaqt davomida tan olinmasligi mumkin; Katta o'lchamlarga (diametri 10-30 sm) etib, ular dastlab qorinning pastki qismida engil noqulaylik sifatida namoyon bo'lishi mumkin. Miomaning kattalashishi bilan bosim kuchayadi va qo'shni organlarning shikastlanish belgilari birinchi o'rinda turadi. To'g'ri ichakdagi doimiy bosim tufayli defekatsiya jarayonlari buziladi. Siydik chiqarish yo'llari va siydik pufagining siqilishi nafaqat siyishning buzilishiga, balki ta'sirlangan tomonda buyrak (pielonefrit, gidronefroz) va siydik yo'llarining (gidroureter) shikastlanishiga, pastki kavak venaning siqilish sindromi (qorin og'rig'i va qisqarish) namoyon bo'lishiga olib keladi. nafas qisilishi yotganda paydo bo'ladi).

Shunday qilib, bachadon miomasi xarakterli xususiyatlarga ega:

• premenopozal (46-55 yosh) va kech tug'ish yoshidagi (35-45 yosh) ayollarda eng ko'p uchraydigan o'sma hisoblanadi;
• menopauza davrida (sun'iy va tabiiy) o'sishi, regressiyasi va hatto butunlay yo'qolishi mumkin;
• o'z hajmini uzoq vaqt davomida saqlab turishga qodir yoki juda tez yoki sekin o'sishi mumkin ("o'sish sur'ati");
• turli xil klinik variantlar (simptomatik va asemptomatik).

Bachadon miomasi bilan homiladorlik qanday davom etadi?

Ko'pgina hollarda, homiladorlikning dastlabki bosqichlarida kichik miyomatoz tugunlar bilan muammolar paydo bo'lmaydi. Platsentaning shakllanishi mioma yaqinida sodir bo'lsa, qiyinchiliklar mumkin. O'simta bachadon mushak tolalarining qisqarishiga yordam beradigan moddalarni ishlab chiqaradi va homiladorlik to'xtatiladi.

Ikkinchi va uchinchi trimestrlarda erta tug'ilish xavfi mavjud. Buning sababi, bachadondagi miyomatoz tugunlar tufayli o'sayotgan homila uchun kamroq va kamroq joy bor va bu homilaning rivojlanishi va o'sishiga ta'sir qiladi. Ko'pincha, katta o'simtaning siqilishi natijasida homila bosh suyagi suyaklari yoki tortikollisning deformatsiyasini rivojlanishi mumkin. Bundan tashqari, bachadon miomasi platsenta qon aylanishiga ta'sir qiladi, buning natijasida homila ozuqa moddalari va kislorod etishmasligidan aziyat chekadi.

Agar bachadon miomasi va homiladorlik barcha to'qqiz oy davomida muvaffaqiyatli birlashtirilgan bo'lsa, homilaning noto'g'ri taqdim etilishi natijasida tug'ilish murakkablashishi mumkin. Shuning uchun bu holda sezaryen ko'rsatiladi, uning davomida shish ham olib tashlanishi mumkin.

Davolash

Agar mioma kichik o'lchamli bo'lsa, bachadon mushaklarida chuqur joylashgan yoki subserrous yoki tez o'smasa, konservativ davo ko'rsatiladi. Quyidagi dorilar guruhlari buyuriladi:

• androgen hosilalari - tuxumdon gormonlarining sinteziga aralashib, kelajakda o'simta o'sishini oldini oladi (gestrinon);
• gonadotropik gormon agonistlari - mioma hajmini va uning belgilarini kamaytirish (zoladex, buserelin); uzoq muddat foydalanish bilan menopauza rivojlanishi mumkin;
• gestans - endometriumning o'sishini miomaning o'ziga ta'sir qilmasdan to'xtatishga qodir (norkolut, utrozhestan); ularning qo'llanilishi bachadonning ichki qatlamidagi giperplaziya va kichik mioma uchun ko'rsatiladi.

Jarrohlik davolash katta bachadon miomasi (12 haftadan ortiq), og'ir qon ketish, kuchli og'riq, o'smaning tez o'sishi tendentsiyasi, bepushtlik va abort uchun ko'rsatiladi.

Zamonaviy ginekologiyada jarrohlik davolashning quyidagi turlari qo'llaniladi:

• Laparoskopik miyomektomiya laparoskop yordamida qorin old devoridagi kichik kesma orqali amalga oshiriladi.
• Bachadon arteriyalarining embolizatsiyasi - tomirlarga kiritilgan emboliya tugunni oziqlantiradigan arteriyalarning lümenini to'sib qo'yadi. Ushbu davolash usuli bolani homilador qilishni rejalashtirgan ayollar uchun ko'rsatiladi.
• Histeroskopik miyomektomiya - submukozal o'smani lokalizatsiya qilish uchun amalga oshiriladi va ichki tugunlar chiqariladi.
• FUS ablasyonu fokuslangan ultratovush to'lqinlaridan foydalanadigan yangi usullardan biridir. Ushbu usul yordamida siz miyomatoz tugunlarning hajmini kamaytirishingiz mumkin. FUS ablasyonu bir nechta o'smalar uchun tavsiya etilmaydi.
• Histrektomiya - bachadon butunlay olib tashlanadi. Tuxumdonlardagi o'smalar, katta miomalar va ayolning kelajakda farzand ko'rishni istamasligi uchun amalga oshiriladi.

Ginekolog ayolning yoshini, miomaning joylashishini va hajmini, uning o'sish tezligini va ayolning kelajakda farzand ko'rish istagini hisobga olgan holda davolash usulini tanlaydi.

Maqoladagi hamma narsa tibbiy nuqtai nazardan to'g'rimi?

Faqat tasdiqlangan tibbiy bilimga ega bo'lsangizgina javob bering

Bachadonning birinchi alomatlari paydo bo'lganda, ayollar ko'pincha nima qilish kerakligini bilishmaydi xalq himoyasi , ammo bu vaziyatni yanada kuchaytiradi; Kasallik o'sib boradi va vaqt o'tishi bilan shifokorlar katta miyomatoz tugunni aniqlaydilar. Ular ayolga bachadonini olib tashlashni taklif qilishadi. Xavotirga o'rin yo'q, chunki kasallikning dastlabki bosqichida bachadon miomasi belgilari bo'lsa, balki progressiv o'smalar bilan ham jarrohlikdan qochish mumkin.

E'tibor bering, ushbu matn bizning veb-saytimizning ko'magisiz tayyorlangan.

Biz bilan bog'laning, eng yaxshi shifokorlar. Ular miomani davolashda, jumladan, bachadon arteriyalarini embolizatsiya qilishda innovatsion organlarni saqlash usullari sohasida yetakchi mutaxassislardir.

Agar kerak bo'lsa, shoshilinch maslahat olishingiz mumkin. Bachadon arteriyasi embolizatsiyasidan so'ng bemorlar kasallikning belgilari va belgilarini unutishadi. Ularning hayot sifati sezilarli darajada yaxshilanadi.

Bachadon miomasining tasnifi

Biz hamkorlik qiladigan klinikalarning ginekologlari bachadon miomasini ayol tanasining zararli omillar ta'siriga javobi deb hisoblashadi, ularning asosiysi hayz ko'rishdir. Hayz ko'rish paytida bachadon bo'lajak homiladorlikka tayyorgarlik ko'radi. Uning mushak qavatining hujayralari tuzilishini o'zgartiradi va hajmi kattalashadi. Hayz ko'rishdan keyin ularning ko'pchiligi asl holatiga qaytadi. Ba'zi miotsitlarning tuzilishi o'zgarmasligi mumkin. Bu holatda ular keyingi tsiklga o'tadilar va bo'linishni boshlaydilar. Miomalar shunday rivojlanadi.

Shishning tuzilishiga qarab, miomaning quyidagi turlari ajratiladi:

• leiomyoma - silliq mushak tolalari ustunlik qiladi;
• rabdomiyoma - ko'p miqdorda chiziqli mushak to'qimasini o'z ichiga oladi;
• mioma - ko'p miqdorda biriktiruvchi to'qimadan iborat;
• anjiyomiyoma - miyomatoz tugunda ko'plab qon tomirlari mavjud.

Hujayra miomalari silliq mushak to'qimalarining ustunligi bilan tavsiflanadi. Birlashtiruvchi to'qima hujayralarining elementlari kamroq miqdorda ifodalanadi. Hujayra miomasining o'sishi sekin sur'atda sodir bo'ladi va atipik hujayra o'zgarishlari mavjud emas. "G'alati" miomaning belgilari quyidagilardan iborat: shakllanish to'qimalarida distrofik o'zgarishlar, hujayra atipiyasining yo'qligi va diffuz urug'lanish. U uzoq vaqt davomida rivojlanadi va uzoq rivojlanish vaqtiga ega. Gormonal kontratseptivlarni qabul qilishda, homiladorlik paytida va bola tug'ilgandan keyin gemorragik yoki apoplektik miomaning hajmi ortadi. Bu shish va qon ketish bilan tavsiflanadi.

Tugunlar soniga qarab, bachadon miomalari bitta yoki ko'p bo'lishi mumkin. Yagona miomalar kam uchraydi. Ko'pincha katta o'lchamdagi asosiy tugun yaqinida bir nechta kichik shakllanishlar rivojlanadi. Bachadondagi tugunlarning joylashishiga qarab, miomaning quyidagi turlari ajratiladi:

• subserous - organning seroz membranasi ostida hosil bo'lgan;
• submukoz - bachadon shilliq qavati ostida joylashgan:
• intramural yoki mushaklararo - miyometriumda joylashgan.

Bachadon bo'shlig'ining deformatsiya darajasiga qarab, ginekologlar submukoz miomaning quyidagi turlarini ajratib ko'rsatishadi:

• 0-toifa - mioma shakllanishi butunlay shilliq qavat ostida joylashgan, bachadonning mushak qatlamiga o'smaydi;
• I turdagi - tugunning yarmidan kamrog'i miyometriumga kiradi;
• II tip - tugunning 50% dan ortig'i bachadonning mushak qatlamida joylashgan;
• III toifa - shilliq qavat va mioma shakllanishi to'qimalari o'rtasida miyometriyal qatlam yo'q.

Subseroz miomaning 3 turi mavjud. O'simtaning nol turi bilan pedunkulyar tugun butunlay qorin bo'shlig'ida joylashgan. Subseroz miomaning birinchi turi asosan qorin bo'shlig'ida tugunlarning mavjudligi bilan tavsiflanadi. Tugunning 50% dan kamrog'i miyometriumga o'sadi. Subseroz miomalarning ikkinchi turi miyometrium ichidagi shakllanishning yarmidan ko'pini lokalizatsiya qilish bilan tavsiflanadi.

Ko'pincha miomalar bachadonning tanasida joylashgan. Bachadon bo'yni miomasi bilan shakllanish vagina tomon o'sadi. Atipik shakllar quyidagi miomalarni o'z ichiga oladi:

• epiperitoneal;
• paraservikal;
• retroservikal;
• interligamentli;
• preservikal;
• retroperitoneal.

Shifokorlar ko'pincha homiladorlik davriga mos ravishda bachadonning kengayishi darajasiga ko'ra mioma hajmini aniqlaydilar. Klinikalarimizning ginekologlari bu ko'rsatkich davolash usulini tanlash uchun etarli ma'lumotga ega emas deb hisoblashadi. Biz ultratovush tekshiruvi natijalariga ko'ra miyomatoz tugunlarning hajmini aniqlaymiz. Bizning ginekologik klinikalarimizning shifokorlari tugunlarning diametriga qarab, miomaning quyidagi turlarini ajratib ko'rsatishadi:

• kichik, 1,5-2 sm dan katta;
• o'rtacha - 4-6 gacha;
• diametri 6 sm yoki undan ko'p bo'lgan katta mioma tugunlari.

Kasallikning dastlabki bosqichlarida bachadon miomasining belgilari yo'q yoki engildir. Bu asemptomatik mioma. Agar kasallikning klinik ko'rinishi mavjud bo'lsa, shifokorlar miomani simptomatik deb atashadi.

Miomaning birinchi belgilari

Kasallikning dastlabki bosqichlarida bachadon miomasining ko'pchiligi hech qanday alomat ko'rsatmaydi. Patologik jarayonning dastlabki belgilari tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi vaqtida aniqlanadi, bu esa bemor boshqa patologiyaga murojaat qilganda amalga oshiriladi. Hozirgi vaqtda kasallikning dastlabki bosqichlarida bachadon belgilari tashxisi qo'yilgan ayollarning yoshi sezilarli darajada kamaydi. 20-25 yoshda, neoplazma mavjudligi belgilari paydo bo'lishi mumkin. Shu sababli, har bir ayol muntazam ravishda (yiliga kamida bir marta) mutaxassis tomonidan tekshirilishini tavsiya qilamiz. Biz hamkorlik qiladigan klinikalarning ginekologlari o'z vaqtida tashxis qo'yish va davolashni amalga oshiradilar, bu esa ayolning sog'lig'ini iloji boricha yumshoq usullardan foydalangan holda saqlashga imkon beradi.

Agar kasallikning quyidagi dastlabki bosqichlari paydo bo'lsa, biz bilan bog'laning:

• hayz ko'rishning g'ayrioddiy kursi (davomiyligi 8 kundan ortiq, og'riq, qon pıhtılarının paydo bo'lishi);
• tos bo'shlig'ida og'riq;
• pelvis hududida bosim va og'irlik hissi paydo bo'lishi;
• orqa va oyoqlarda og'riq;
• jinsiy aloqa paytida og'riq.

Kasallikning kuchayishi bilan siydik pufagining siqilishi paydo bo'ladi, siyish tez-tez bo'ladi, qorin bo'shlig'i kattalashadi. Ichaklar siqilsa, ich qotishi paydo bo'ladi.

Dastlabki bosqichlarda bachadon miomasining bir yoki ikkita belgisi mavjudligi shifokor bilan maslahatlashish uchun sababdir. Ginekolog bemorni bimanual tekshiruvdan o'tkazadi. Umumiy sog'lig'ingizni baholash va to'g'ri davolash strategiyasini ishlab chiqish uchun quyidagi tekshiruv buyuriladi:

• transvaginal va transabdominal sensorlar yordamida tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi;
• histeroskopiya;
• kompyuter va magnit-rezonans tomografiya;
• vaginal smear;
• gormonlar darajasini va nisbatlarini aniqlash uchun qon testi;
• qondagi o'sma belgilarining kontsentratsiyasini aniqlash.

Miomaning birinchi ultratovush belgilari

Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi kasallikning dastlabki bosqichlarida bachadon miomasining ultratovush belgilarini aniqlash imkonini beradi. Ko'pincha shifokorlar bachadon miomasining quyidagi ekografik belgilarini aniqlaydilar:

• ekojeniklikning pasayishi o'choqlarining mavjudligi (ular kichik miomalarning aks-sado belgilari yoki ulardagi kaltsiyning cho'kishi tufayli miyomatoz tugunlarning degeneratsiyasining dalilidir);
• bachadon hajmining sezilarli darajada oshishi va ekojenikligi pasaygan bir nechta zonalarning paydo bo'lishi;
• kasallikning diffuz nodulyar shaklining belgilari.

Miomani davolash klinikalarimiz shifokorlari miomaga shubha qilingan bemorlarni dinamik tekshiruvdan o'tkazadilar. Ular bachadondagi shakllanishlar hajmidagi o'zgarishlarni va ularning o'sish tezligini kuzatadilar. Kasallikning dastlabki bosqichida miyomni davolash mumkin, bu esa ayolga reproduktiv tizimning asosiy organini saqlab qolish imkonini beradi. Shu sababli, shifokorga borishni uzoq vaqtga qoldirmaslikni tavsiya qilamiz. Agar miomaning dastlabki belgilari kasallikning dastlabki bosqichida paydo bo'lsa, darhol shifokorlarimiz ko'rigidan o'ting.

Bachadon miomasini konservativ davolash

Bachadon miomasining belgilari kasallikning dastlabki bosqichlarida yuzaga kelsa, ginekologlar konservativ terapiyani amalga oshiradilar. Ginekologlarning fikricha, dori-darmonlarni davolash quyidagi hollarda amalga oshirilishi kerak:

• bemorning tug'ish yoshi;
• miyometriyal mushaklar orasidagi miomalarning joylashishi;
• neoplazma tomonidan o'zgartirilgan bachadonning kichik hajmi;
• ayol jinsiy organining shakli o'zgarmaydi.

Hajmi oshmaydigan kichik tugunlar mavjud bo'lganda, monofazik gormonal preparatlar buyuriladi (Nemestran, Norkolut, Primolut-Nor). Gormonlar ko'pincha miomani olib tashlash uchun operatsiyadan oldin qo'llaniladi. Dorilar mioma o'sishini to'xtatadi, katta qon yo'qotish va operatsiyadan keyingi asoratlar xavfini kamaytiradi.

Miomani davolash uchun gonadotropinni chiqaradigan gormon agonistlari qo'llaniladi:

• buserelin;
• zoladex;
• diferelin.

Ular patologik shakllanish hajmini kamaytiradi, ammo vaqtinchalik ta'sir ko'rsatadi. Ushbu guruhdagi barcha dorilar sezilarli yon ta'sirga ega. Dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatgandan so'ng, mioma o'sishi tiklanadi.

Kasallikni davolashning minimal invaziv usullari miomani lazer bilan olib tashlashni o'z ichiga oladi. Operatsiya qon yo'qotish yoki og'riq bilan birga kelmaydi, ammo shifokor faqat ko'rinadigan tugunlarni olib tashlash qobiliyatiga ega. Vaqt o'tishi bilan miomaning rudimentlaridan yangi hajmli shakllanishlar o'sishni boshlaydi.

Miomani jarrohlik yo'li bilan davolash

Agar ayolda patologik jarayonning dastlabki bosqichlarida bachadon miomasi belgilari bo'lsa, miomani davolash uchun fibroma tugunlarining FUS ablasyonu muvaffaqiyatli qo'llaniladi. Jarayon kompyuter tomografiyasi nazorati ostida amalga oshiriladi. Ultratovush to'lqinlari to'g'ridan-to'g'ri miomaga ta'sir qiladi, bu tugunning to'qima nekroziga sabab bo'ladi. Ushbu protsedura 3 sm dan kam o'lchamdagi miyomatoz tugunlar mavjudligi va dastlabki bosqichlarda bachadon miomasi belgilari mavjudligida amalga oshiriladi. Agar o'simta chuqur bo'lsa yoki tugun servikal mintaqada joylashgan bo'lsa, uni bajarish mumkin emas. Agar shakllanish diametri 10 sm dan ortiq bo'lsa, mioma tugunlari va teri orasidagi masofa 12 sm dan ortiq bo'lsa va nurning yo'lida ichak qovuzloqlari yoki izlari mavjud bo'lsa, protsedura kontrendikedir. FUS ablasyonu homiladorlik davrida va 6 dan ortiq tugunlar mavjudligida amalga oshirilmaydi.

Aksariyat ginekologlar, miomani jarrohlik davolash uchun mutlaq ko'rsatkichlar miomaning tez o'sishi va patologik qon ketishi deb hisoblashadi. Jarrohlik, shuningdek, agar mioma o'smasi homiladorlikning 15 haftasidan ko'proq vaqt davomida bachadon hajmini oshirgan bo'lsa yoki u kichikroq bo'lsa, lekin qo'shni ichki organlarni siqsa va hayot sifatini yomonlashtirsa.

Klinikalarimizning shifokorlari miomani jarrohlik yo'li bilan davolash uchun ko'rsatmalar asossiz ravishda kengaytirilgan degan fikrda. Bizning endovaskulyar jarrohlarimiz bachadon arteriyasi embolizatsiyasini kasallikning dastlabki bosqichida bachadon miomasi belgilari mavjud bo'lganda ham, miomaning rivojlangan holatlarida ham muvaffaqiyatli amalga oshiradilar. Agar protseduradan keyin barcha mioma shakllanishi butunlay yo'qolmasa, diametri pasaygan tugunlar jarrohlar tomonidan texnik jihatdan qulayroq sharoitda laparoskopik usulda olib tashlanadi.

Ko'p yillar davomida shifokorlar miomani xavfli o'smalarga aylanishi mumkin bo'lgan yaxshi o'smalar ekanligiga ishonishgan. Haddan tashqari onkologik hushyorlikni ko'rsatib, ular ayolning asosiy reproduktiv organini olib tashlashdi. Miomani davolash klinikalarimizda olib borilgan ilmiy tadqiqotlar natijalari shuni ko'rsatadiki, miyoma tugunlarida atipik hujayralar sog'lom bachadon to'qimalariga qaraganda tez-tez paydo bo'lmaydi, shuning uchun kasallikning aksariyat holatlarida bachadonni olib tashlashdan qochish mumkin.

Miyomektomiya - bu organlarni saqlaydigan operatsiya bo'lib, jarrohlar bachadon miomasini olib tashlashadi. Operatsiya laparoskopik, laparotomiya yoki histeroskopik usulda amalga oshiriladi. Qorin old devorining parchalanishidan so'ng terida izlar paydo bo'ladi, bu esa kelajakda kosmetik muammoni keltirib chiqaradi. Laparotomiya miyomektomiyasi ko'pincha qon yo'qotish bilan birga bo'lgan qiyin operatsiya hisoblanadi. Ko'pincha histerektomiyadan keyin asoratlar paydo bo'ladi.

Laparoskopik miyomektomiya paytida jarroh qorin old devoridagi kichik kesmalar orqali qorin bo'shlig'iga asboblarni kiritadi. U monitorda ko'rsatilgan jarrohlik maydonining tasviri nazorati ostida tugunlarni olib tashlaydi. Jarrohlik paytida qorin bo'shlig'i yoki ichki organlarning tomirlariga shikast etkazish xavfi mavjud. Bunday holda, bemorning hayotini saqlab qolish uchun jarroh laparotomiya usulini bajarishga va bachadonni olib tashlashga majbur bo'ladi.

Miyomektomiyadan keyin bachadonda chandiqlar hosil bo'ladi. Ular tug'ruq vaqtida homiladorlik patologiyalari yoki bachadon yorilishi sabab bo'lishi mumkin. Bizning jarrohlarimiz bachadon arteriyasi embolizatsiyasini amalga oshiradigan bemorlarda bachadonning tuzilishi buzilmaydi, homiladorlik va tug'ish asoratlarsiz davom etadi. Ayollar vaginal tug'ilish kanali orqali tug'adilar. Ular sezaryen yoki akusherlik yordamini talab qilmaydi.

Bachadon arteriyasini embolizatsiya qilish usulining mohiyati miomani oziqlantiradigan tomirlarni yopishdir. Bunday holda, mioma tugunlari hajmi kamayadi yoki butunlay teskari rivojlanishga uchraydi. Jarayon davomida endovaskulyar jarroh femoral arteriyada ponksiyon qiladi. U tugunni oziqlantiruvchi tomirlarga yupqa kateter orqali sklerozlovchi moddani kiritadi. Mikropartikullar (ebola) arteriyalarning lümenini to'sib qo'yadi, ular orqali mioma ozuqa moddalari va kislorod oladi. Vaqt o'tishi bilan miomalar biriktiruvchi to'qima bilan almashtiriladi, hajmi kamayadi yoki yo'qoladi.

Jarayon mutlaqo xavfsizdir, chunki mioma arteriyalarini to'sib qo'yadigan zarralar bachadonning sog'lom joylarini ta'minlaydigan tomirlarga kirmaydi. Operatsiyadan keyingi davr 1 kun davom etadi. Shundan so'ng bemor klinikadan uyiga yuboriladi. Dastlabki bosqichlarda bachadon miomasi belgilari mavjudligida ushbu davolash usulining afzalligi shundaki, kasallikning qaytalanish xavfi yo'q. Bachadon arteriyalarining embolizatsiyasidan so'ng, ayolning kasallik belgilari yo'qoladi, libido va reproduktiv funktsiya tiklanadi.

Adabiyotlar ro'yxati

• Bobrov B.Yu. Akusherlik va ginekologiya / Bobrov B.Yu., Alieva, A.A.-No 5, 2004.-68 b.
• Mixalevich S.I. Bepushtlikni yengish. Klinikasi, diagnostikasi, davolash. / Mixalevich S.I. - Minsk: Tibbiyot - 2002 - 234 p.
• Kustarov V.N. Bachadon miomasi / Kustarov V.N., Linde V.A., Aganezova N.V. - SPb.: Maxsus. Yoritilgan -2001- 360 b.