Vis dažniau tenka susidurti su liga, kuri „išpopuliarėjo“ per pastaruosius 30 metų. Kas yra anoreksija? Kokios jo atsiradimo priežastys ir kiek tai pavojinga?

Anoreksija laikoma liga, susijusia su nepakankama mityba. Nervinė anoreksija nėra nei „manija“, nei „blogas“ individo elgesys, tai yra.

Sergant anoreksija, atsiranda patologinis noras numesti svorio, kartu su stipria nutukimo baime. Pacientas turi iškreiptą savo įvaizdžio suvokimą, ty nerimą dėl įsivaizduojamo svorio padidėjimo, net jei to nepastebima. Panaši liga yra ta, kad nėra reikšmingo svorio kritimo.

Paprastai pacientai, kenčiantys nuo anoreksijos, numeta svorio dviem būdais:

1. Apribojimai – svorio metimas laikantis griežtų dietų, mažinant kasdien suvartojamo maisto kiekį ir per daug mankštinant.
2. Valymas – t.y. įvairiomis procedūromis: skrandžio plovimu, klizmomis, dirbtinai provokuojamu vėmimu pavalgius.

Anoreksijos priežastys

Nėra vienos priežasties, galinčios turėti įtakos anoreksijos atsiradimui. Paprastai yra susiję visi trys veiksniai:

1. Biologinis (biologinis ir genetinis polinkis)
2. Psichologiniai (šeimos įtaka ir vidiniai konfliktai)
3. Socialinis (aplinkos poveikis: lūkesčiai, imitacijos rėmai)

Dirbant su anoreksija sergančiu pacientu, siekiant sėkmingo rezultato, visada atsižvelgiama į visus tris veiksnius.

Kaip dažna ši liga?

Išsivysčiusiose šalyse kas 2 iš 100 merginų nuo 12 iki 24 metų kenčia nuo anoreksijos.

Anoreksija laikoma moteriška liga, kuri pasireiškia paauglystėje.
Procentais galime teigti, kad 90% anoreksija sergančių pacientų yra 12-24 metų merginos. Likę 10% yra vyresnio amžiaus moterys ir vyrai.

Anoreksijos simptomai

1. Neigimas išlaikyti minimalų svorį, kad ir koks mažas jis būtų.
2. Nuolatinis pilnumo jausmas, ypač kai kuriose kūno vietose.
3. Maitinimo būdas: valgyti atsistojus, maistą susmulkinti į mažus gabalėlius.
4. Izoliacija nuo visuomenės
5. Panikos baimė pasveikti

Dėl šios ligos gali atsirasti tam tikrų fiziologinių sutrikimų, tokių kaip mėnesinių ciklo sutrikimai, aritmija, nuolatinis silpnumas, raumenų spazmai. Taip pat padidėjęs dirglumas, nepagrįstas pyktis, pasipiktinimas aplinkiniais.

Kaip gydyti anoreksiją?

Norėdami gydyti anoreksiją, turite kreiptis į savo gydytoją, kad jis jus nukreiptų, arba tiesiogiai kreiptis į psichiatrą, kad gautumėte tikslią ligos diagnozę ir gydymo planą.

Su anoreksija būtina sąlyga yra psichologinė pagalba.

Psichologas, psichoanalitikas Akopjanas R.R.

– Tai psichikos sutrikimas, priklausantis valgymo sutrikimų grupei, kuriam būdingas kūno įvaizdžio atmetimas, maisto atsisakymas, kliūčių jo pasisavinimui kūrimas ir medžiagų apykaitos stimuliavimas, siekiant sumažinti svorį. Pagrindiniai simptomai – maisto vengimas, porcijų ribojimas, alinantys fiziniai pratimai, apetitą mažinančių ir medžiagų apykaitą greitinančių vaistų vartojimas, silpnumas, apatija, irzlumas, fiziniai negalavimai. Diagnozė apima klinikinį pokalbį, stebėjimą ir psichologinį testą. Gydymas atliekamas psichoterapijos, dietos terapijos ir vaistų korekcijos metodais.

Išvertus iš senovės graikų kalbos, žodis „anoreksija“ reiškia „noro valgyti nebuvimą“. Nervinė anoreksija dažnai lydi šizofreniją, psichopatiją, medžiagų apykaitos ligas, infekcijas ir virškinimo trakto ligas. Gali būti bulimijos pasekmė arba prieš ją. Anoreksijos paplitimą lemia ekonominiai, kultūriniai ir individualūs šeimos veiksniai. Europos šalyse ir Rusijoje 15–45 metų amžiaus moterų epidemiologinis lygis siekia 0,5 proc. Pasaulyje tarifai svyruoja nuo 0,3 iki 4,3%. Didžiausias sergamumas stebimas tarp 15-20 metų merginų, ši pacientų grupė sudaro iki 40% visų sergančiųjų. Anoreksija vyrams yra reta.

Anoreksijos priežastys

Ligos etiologija yra polimorfinė. Paprastai liga vystosi dėl kelių veiksnių derinio: biologinių, psichologinių, mikro- ir makrosocialinių. Didelės rizikos grupei priklauso merginos iš socialiai klestinčių šeimų, kurios išsiskiria siekiu tobulėti ir kurių KMI normalus arba padidėjęs. Galimos ligos priežastys skirstomos į kelias grupes:

• Genetinė. Ligos tikimybę lemia keli genai, reguliuojantys valgymo sutrikimų neurocheminius veiksnius. Iki šiol buvo ištirtas HTR2A genas, koduojantis serotonino receptorių, ir BDNF genas, turintis įtakos pagumburio veiklai. Egzistuoja genetinis tam tikrų charakterio bruožų determinizmas, lemiantis ligą.
• Biologinis. Valgymo elgesys dažniau sutrinka žmonėms, turintiems antsvorio, nutukusiems ir anksti prasidėjusioms mėnesinėms. Jis pagrįstas neurotransmiterių (serotonino, dopamino, norepinefrino) disfunkcija ir per dideliu apetitą mažinančio hormono leptino gamyba.
• Mikrosocialinis. Svarbų vaidmenį ligos vystymuisi atlieka tėvų ir kitų artimųjų požiūris į mitybą, antsvorį ir lieknumą. Anoreksija dažniau susergama tose šeimose, kuriose giminaičiams patvirtinta ligos diagnozė, kuri rodo maisto nepriežiūrą, atsisakymą valgyti.
• Asmeninis. Sutrikimas yra labiau linkęs žmonėms, turintiems obsesinį-kompulsinį asmenybės tipą. Lieknumo troškimą, badavimą, alinančius krūvius palaiko perfekcionizmas, žema savivertė, nesaugumas, nerimas ir įtarumas.
• Kultūrinis. Išsivysčiusiose šalyse lieknumas skelbiamas vienu pagrindinių moters grožio kriterijų. Liekno kūno idealai propaguojami įvairiais lygmenimis, formuojant jaunų žmonių norą sulieknėti bet kokiu būdu.
• Įtemptas. Anoreksiją gali sukelti mylimo žmogaus mirtis, seksualinė ar fizinė prievarta. Paauglystėje ir jauname amžiuje priežastis – netikrumas dėl ateities, nesugebėjimas pasiekti norimų tikslų. Svorio metimo procesas pakeičia gyvenimo sritis, kuriose pacientas nesugeba savęs realizuoti.

Patogenezė

Pagrindinis anoreksijos išsivystymo mechanizmas – skausmingas savo kūno suvokimo iškraipymas, perdėtas susirūpinimas įsivaizduojamu ar realiu defektu – dismorfofobija. Veikiant etiologiniams veiksniams, formuojasi įkyrios, kliedesinės mintys apie antsvorį, savo nepatrauklumą, bjaurumą. Dažniausiai kūniškojo „aš“ vaizdas būna iškreiptas, realiai ligonio svoris atitinka normą arba nežymiai ją viršija. Įkyrių minčių įtakoje keičiasi emocijos ir elgesys. Veiksmai ir mintys nukreipti į svorio metimą, lieknumą.

Įvedami griežti mitybos apribojimai, slopinamas maisto instinktas ir savisaugos instinktas. Trūkstant maistinių medžiagų suaktyvėja fiziologiniai gynybos mechanizmai, sulėtėja medžiagų apykaita, mažėja virškinimo fermentų, tulžies rūgščių ir insulino sekrecija. Maisto virškinimo procesas iš pradžių sukelia diskomfortą. Vėlesnėse anoreksijos stadijose virškinimas tampa neįmanomas. Yra kacheksijos būsena su mirties rizika.

klasifikacija

Anoreksijos metu išskiriamos kelios stadijos. Ne pirmas, pradinis, pamažu keičiasi paciento interesai, iškreipiamos idėjos apie kūno grožį, patrauklumą. Šis laikotarpis tęsiasi keletą metų. Tada ateina aktyvios anoreksijos stadija, kuriai būdingas ryškus noras sumažinti svorį ir tinkamo elgesio formavimas. Paskutinėje, kachektinės stadijoje, organizmas išsenka, sutrinka kritinis paciento mąstymas, didėja mirties rizika. Atsižvelgiant į klinikinius požymius, išskiriami trys ligos tipai:

• Anoreksija su monotemine dismorfofobija. Klasikinė ligos versija – atkaklią mintį numesti svorio palaiko tinkamas elgesys.
• Anoreksija su bulimijos laikotarpiais. Pasninko laikotarpiai, griežtas maisto ribojimas kaitaliojasi su slopinimo, dėmesio sumažėjimo epizodais, kurių metu išsivysto rijumas.
• Anoreksija su bulimija ir vėmimomanija. Badavimą periodiškai pakeičia apsirijimas ir vėlesnis vėmimo provokavimas.

Anoreksijos simptomai

Privalomas ligos simptomas – sąmoningas suvartojamo maisto kiekio ribojimas. Jis gali pasirodyti įvairiomis formomis. Ankstyvosiose ligos stadijose pacientai meluoja kitiems, kad jaučiasi sotūs, kol jai neprasidėjo, ilgai kramto maistą, kad atrodytų, jog jo vartojama ilgai ir gausiai. Vėliau jie pradeda vengti susitikimų su artimaisiais ir draugais prie pietų stalo, randa priežastį nedalyvauti šeimos vakarienėse ir vakarienėse, kalba apie tariamą ligą (gastritą, skrandžio opą, alergiją), kuriai reikia griežtos dietos. Vėlyvoje anoreksijos stadijoje galimas visiškas mitybos nutraukimas.

Norėdami numalšinti apetitą, pacientai imasi chemijos. Anoreksigeninį poveikį turi psichostimuliatoriai, kai kurie antidepresantai, tonizuojantys mišiniai, kava ir arbata. Dėl to formuojasi priklausomybė ir priklausomybę sukeliantis elgesys. Kitas dažnas anoreksijos simptomas – bandymai pagreitinti medžiagų apykaitą. Pacientai daug sportuoja, aktyviai lankosi pirtyse ir pirtyse, apsivelka keliais sluoksniais drabužių, kad padidėtų prakaitavimas.

Norėdami sumažinti maisto įsisavinimą, pacientai dirbtinai sukelia vėmimą. Jie išprovokuoja vėmimą iškart po valgio, kai tik įmanoma patekti į tualetą. Dažnai toks elgesys pasireiškia socialinėse situacijose, kai neįmanoma atsisakyti valgyti su kitais žmonėmis. Pirmiausia vėmimas sukeliamas mechaniškai, vėliau jis atsiranda savaime, nevalingai patekus į tinkamą aplinką (į tualetą, nuošalią patalpą). Kartais pacientai vartoja diuretikus ir vidurius laisvinančius vaistus, kad kuo greičiau atsikratytų skysčių ir maisto. Viduriavimas ir diurezė palaipsniui gali tapti tokiais pačiais nevalingais veiksmais kaip vėmimas.

Dažnas elgesio sutrikimo pasireiškimas yra maisto perteklius arba persivalgymas. Tai nekontroliuojamas didelio maisto kiekio suvalgymas per trumpą laiką priepuolis. Esant maisto pertekliui, pacientai negali rinktis produktų, mėgautis skoniu ir reguliuoti suvalgomo maisto kiekio. „Gerti“ atsiranda vienatvėje. Jis ne visada asocijuojasi su alkio jausmu, naudojamas kaip nusiraminti, nuimti įtampą, atsipalaiduoti. Po apsirijimo atsiranda kaltės jausmas, neapykanta sau, išsivysto depresija ir mintys apie savižudybę.

Komplikacijos

Be psichoterapinės ir medicininės pagalbos anoreksija sukelia įvairias somatines ligas. Dažniausiai jaunų žmonių augimas ir seksualinis vystymasis vėluoja. Širdies ir kraujagyslių sistemos patologijoms būdingi sunkūs aritmija, staigus širdies sustojimas dėl elektrolitų trūkumo miokarde. Ligonių oda dėl baltymų trūkumo būna sausa, blyški, pastelėjusi, patinusi. Virškinimo sistemos komplikacijos yra lėtinis vidurių užkietėjimas ir spazminis pilvo skausmas. Endokrininės komplikacijos yra hipotirozė (hipotirozė), antrinė amenorėja moterims ir nevaisingumas. Kaulai tampa trapūs, dažnėja lūžiai, išsivysto osteopenija, osteoporozė. Piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis ir depresija padidina savižudybių riziką (20 % visų mirčių).

Diagnostika

Anoreksija yra nepriklausomas nosologinis vienetas, turintis aiškius klinikinius požymius, kuriuos lengvai atpažįsta psichiatrai ir psichoterapeutai. Diagnozė pasižymi aukštu gydytojų susitarimo lygiu, yra patikima, tačiau gali komplikuotis dėl pacientų disimuliacijos – sąmoningo slėpimo, simptomų slėpimo. Diferencinė diagnozė apima lėtinių sekinančių ligų ir žarnyno sutrikimų pašalinimą, staigų svorio kritimą sunkios depresijos fone.

Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniu vaizdu, kai kuriais atvejais naudojami psichodiagnostikos klausimynai (Cognitive-elgesio modeliai sergant anoreksija nervosa). Anoreksija patvirtinama, kai yra šie penki požymiai:

1. Kūno svorio trūkumas. Pacientų svoris yra mažesnis nei įprasta mažiausiai 15%. KMI yra 17,5 arba mažesnis.
2. Paciento iniciatyva. Svorio mažėjimą lemia aktyvūs paties ligonio veiksmai, o ne somatinės ligos ar išorinės situacijos sąlygos (priverstinis alkis). Atsiskleidžia vengimas, valgymo vengimas, atviras maisto atsisakymas, vėmimo provokavimas, vaistai ir per didelis fizinis krūvis.
3. Obsesija ir kūno dismorfinis sutrikimas. Sergant anoreksija, visada yra paciento nepasitenkinimas savo kūnu, neadekvatus svorio ir išvaizdos įvertinimas. Nutukimo baimė ir noras numesti svorio tampa pervertintomis idėjomis.
4. endokrininės funkcijos sutrikimas. Hormoniniai sutrikimai veikia pagumburio-hipofizės-lytinių liaukų ašį. Moterims jos pasireiškia amenorėja, vyrams – lytinio potraukio praradimu, potencijos sumažėjimu.
5. Uždelstas brendimas. Anoreksijos pradžioje brendimo metu antrinės lytinės savybės nesusiformuoja arba susiformuoja vėlai. Augimas sustoja, mergaičių pieno liaukų nepadaugėja, berniukams lieka jaunatviniai lytiniai organai.

Anoreksijos gydymas

Terapijos intensyvumas ir trukmė priklauso nuo patologijos sunkumo, jos priežasčių, paciento amžiaus, jo psichinės ir fizinės būklės. Gydymas gali būti atliekamas ambulatoriškai arba stacionariai, kartais intensyviosios terapijos skyriuje, siekiant atstatyti somatinę sveikatą, formuoti adekvačią nuomonę apie savo organizmą, normalizuoti mitybą. Visapusišką paciento priežiūrą sudaro trys komponentai:

• Dietos terapija. Mitybos specialistė pacientui ir jo artimiesiems pasakoja apie pakankamo maisto medžiagų suvartojimo svarbą, paaiškina organizmo poreikius ir badavimo pasekmes. Gydymo meniu sudaromas atsižvelgiant į paciento skonį. Norint atkurti normalią mitybą ir priaugti svorio, dietos kalorijų kiekis palaipsniui didinamas kelis mėnesius. Sunkiais atvejais pirmiausia įvedami į veną gliukozės tirpalai, vėliau pacientas pradeda vartoti maistinių medžiagų mišinius ir tik po to pereina prie įprasto maisto.
• Psichoterapija. Veiksmingiausia kryptis – kognityvinė-elgesio psichoterapija. Ant Pradinis etapas vyksta pokalbiai, kurių metu aptariami ligos ypatumai, galimos pasekmės, paciento pasirinkimas. Formuojasi teigiamas asmenybės ir kūno įvaizdžio suvokimas, mažėja nerimas, sprendžiamas vidinis konfliktas. Elgesio stadijoje kuriamos ir įsisavinamos technikos, padedančios atkurti normalią mitybą, išmokti mėgautis maistu, judėjimu ir bendravimu.
• Medicininė korekcija. Siekiant pagreitinti brendimą, augimą ir skeleto kaulų stiprėjimą, skiriama pakaitinė lytinių hormonų terapija. Svoriui priaugti naudojami H1-histamino blokatoriai. Antipsichoziniai vaistai pašalina obsesinius-kompulsinius simptomus ir motorinį susijaudinimą, skatina svorio augimą. Antidepresantai yra skirti depresijai gydyti, o SSRI vartojami siekiant sumažinti atkryčio riziką pacientams, kurie maitinasi ir priauga svorio.

Prognozė ir prevencija

Anoreksijos baigtį daugiausia lemia gydymo pradžios laikas. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo didesnė prognozė. Pasveikimas dažnai įvyksta taikant visapusišką gydymą, parama šeimai ir pašalinant ligą provokuojančius veiksnius. Prevencija turėtų būti vykdoma valstybės, visuomenės ir šeimos lygmeniu. Būtina propaguoti sveiką gyvenimo būdą, sportą, subalansuotą mitybą ir normalų svorį. Šeimoje svarbu išlaikyti su teigiamomis emocijomis susijusio maisto dalijimosi tradicijas, mokyti vaikus gaminti subalansuotą maistą, formuoti teigiamą požiūrį į išvaizdą.

Tai liga, kuriai žmogus pats save pasmerkia, tiesą sakant – pats ją organizuoja. Nervinė anoreksija (šiuo pavadinimu ji įtraukta į tarptautinę ligų klasifikaciją) – tai prasmingas ir sąmoningas atsisakymas valgyti, tikslingas svorio metimas peržengiant visas protingas ribas. Tai yra apsėdimas, elgesio sutrikimas, todėl būdingas „nervinis“ čia labai tinka.

Nervinė anoreksija dažnas jaunoms merginoms brendimo laikotarpiu (berniukams retai: šiame pasaulyje nieko nėra neįmanomo), su amžiumi tikimybė susirgti anoreksija išnyksta. Liga pasireiškia įkyria antsvorio fobija, verčiančia drastiškai sumažinti mitybą ir neleidžiančia blaiviai pažvelgti į save iš šalies. Anoreksija sergančių pacientų skaičius per pastarąjį ketvirtį amžiaus labai išaugo. Tai palengvino lieknų fotomodelių kulto įvedimas į nesubrendusias paauglių sielas, privertęs iš mados žurnalų puslapių pritaikyti fenotipinius tūkstančių ir tūkstančių nelaimingų sekėjų bruožus, kad jie atitiktų jų išorę.

Anoreksijos priežastys

Nesitikėkite čia jokios konkretumo, nes. yra ne viena ir ne dvi teorijos, bandančios paaiškinti priežastis, kurios provokuoja psichinę nesėkmę anoreksijos forma. Pažeidžiama paauglio siela saugo daug paslapčių. Šiuo laikotarpiu organizme įvyksta rimtų fiziologinių ir psichologinių pakitimų, vyksta toks reiškinys kaip disharmoniška paauglių krizė, t.y. savo problemų ir patirties perdėjimas. Taigi galimos anoreksijos sėklos patenka į derlingą žemę. Ir čia tikslingiau kalbėti ne apie priežastis, o apie veiksnius, kurie gali išprovokuoti ligos vystymąsi:

• paveldimi veiksniai. Mokslininkai nustatė, kad yra specialus genas, sukeliantis polinkį į anoreksiją. Esant kitiems nepalankiems veiksniams (psichoemocinei perkrovai, nesubalansuotai mitybai), šio geno nešiotojams didesnė tikimybė susirgti nervine anoreksija. Didelę reikšmę turi tai, ar šeimoje yra asmenų, sergančių anoreksija, depresiniais sutrikimais ar alkoholizmu;
• fiziologiniai veiksniai(antsvoris, ankstyvos menstruacijos);
• asmeniniai veiksniai(žema savigarba, nepasitikėjimas savimi, nepilnavertiškumo jausmas, perfekcionizmas). Anoreksikams būdingi tokie charakterio bruožai kaip perdėtas punktualumas, tikslumas;
• sociokultūriniai veiksniai. Anoreksija dažniau pasitaiko išsivysčiusiose šalyse, kur visiškai patenkinami pirminiai gyventojų poreikiai, išryškėja noras atitikti mados ir estetikos tendencijas.

Anoreksijos stadijos ir simptomai

Anoreksija vystosi per 4 etapus.
Pradinis etapas trunka nuo 2 iki 4 metų. Tai padeda pamatus tų pervertintų ir kliedesių (tai psichiatrinis, o ne piktnaudžiavimo terminas) idėjoms, kurios ateityje sukels tokias pražūtingas pasekmes organizmui. Pacientas yra nepatenkintas savo išvaizda, o tai lemia tikri jos pokyčiai, būdingi brendimui. Kitų teigiama nuomonė apie potencialų anoreksiką beveik neturi svorio. Dėl neatsargios pastabos, priešingai, gali prasidėti psichikos sutrikimas.

Kito etapo pradžia - anorektinis– gali būti atpažįstamas pagal aktyvų paciento norą pataisyti savo įsivaizduojamus trūkumus, dėl kurių smarkiai sumažėja kūno svoris (iki 50%), išsivysto somatohormoniniai anomalijos, sumažėja arba nutrūksta menstruacijos.

Svoriui numesti naudojami įvairūs metodai: alinančios treniruotės sporto salėje, vartojamo maisto kiekio ribojimas, vidurius laisvinančių ir diuretikų vartojimas, klizmos, dirbtinai sukeltas vėmimas, rūkymas, nesaikingas kavos vartojimas.

Pradinėje anoreksijos stadijoje atsiradę elgesio sutrikimai pradeda duoti rezultatų jau fiziologiniu požiūriu: visame virškinamajame trakte vystosi uždegiminiai procesai, atsiranda virškinimo trakto organų prolapsas, dažnėja skrandžio skausmai, nuolatinis vidurių užkietėjimas. Praėjus kuriam laikui po valgio, pastebimi uždusimo priepuoliai, tachikardija, galvos svaigimas, hiperhidrozė. Būdinga, kad net ir smarkiai sumažėjus organizmo aprūpinimui maistinėmis medžiagomis, anoreksijos stadijoje pacientas nepraranda fizinio aktyvumo ir darbingumo.

Po anoreksijos kachektinė stadija anoreksija, kurios metu vyrauja somatohormoniniai sutrikimai. Visiškai sustoja menstruacijos, nelieka poodinių riebalų pėdsakų, vystosi distrofiniai odos, širdies ir griaučių raumenų pokyčiai, sulėtėja širdies ritmas, krenta spaudimas, mažėja kūno temperatūra, dėl sumažėjusios periferinės kraujotakos oda pamėlsta, praranda elastingumą. , pacientas nuolat jaučia šaltį, lūžinėja nagai, slenka plaukai ir dantys, vystosi mažakraujystė.

Net ir didelio išsekimo fazėje pacientai ir toliau atsisako geros mitybos, nesugebėdami tinkamai pažvelgti į save (tiesiogine ir perkeltine prasme). Prarandamas mobilumas, pacientas vis daugiau laiko praleidžia lovoje. Dėl vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimų galimi traukuliai. Ši būklė be jokių prielaidų turėtų būti pripažinta pavojinga gyvybei ir pradėti priverstinį stacionarinį gydymą.

Anoreksikai nuolat laiko save antsvoriu Paskutinė anoreksijos stadija yra sumažinimo stadija. Iš tikrųjų – ligos sugrįžimas, jos atkrytis. Atlikus terapines priemones, pastebimas svorio padidėjimas, o tai reiškia, kad pacientui kyla naujas kliedesių minčių apie jo išvaizdą antplūdis. Jam vėl grįžta buvusi veikla, taip pat noras užkirsti kelią svorio augimui visais „senais“ metodais – vidurius laisvinančių vaistų vartojimu, priverstiniu vėmimu ir kt. Būtent dėl ​​šios priežasties anorektikai, išėję iš kachektinės stadijos, turi būti nuolat prižiūrimi. Atkryčiai galimi per dvejus metus.

Anoreksijos gydymas

Paprastai anoreksijos gydymas prasideda anoreksijos ir kachektikos stadijų sandūroje (žinoma, idealiu atveju jis turėtų prasidėti daug anksčiau ir akcentuojant psichologinį komponentą, tačiau pacientas tiesiog nepatenka į gydytojas pradinėse ligos stadijose). Kachektinės stadijos gydymas iškelia tris pagrindines užduotis: užkirsti kelią negrįžtamai distrofijai ir atkurti kūno svorį, užkirsti kelią dideliems skysčių praradimams ir atkurti elektrolitų pusiausvyrą kraujyje.
Gydymo režimas – lova. Dieta didinama palaipsniui, suskaidant maistą į mažas porcijas: staigus kalorijų padidėjimas perkrauna virškinamąjį traktą. Po valgio pacientui negalima leisti išsispjauti.

Apetitui didinti kasdien skiriamas insulinas. Kartais į insuliną į veną pridedama 40% gliukozės tirpalo. Laikui bėgant, apetitas didėja, o tai leidžia padidinti dietos kalorijų kiekį.

Palaipsniui pacientas perkeliamas iš lovos į įprastą režimą. Psichologinį gydymo komponentą sudaro trankviliantų vartojimas, psichoterapijos seansai ir (kartais) hipnozė.

Vyrų anoreksija turi savo ypatybių:

• Anoreksija vyrams dažnai būna susijusi su įvairiais psichikos sutrikimais – šizofrenija, neurozėmis.
• Vyrai nekalba apie norą numesti svorio. Jie yra labiau paslaptingi, skirtingai nei moterys, kurios nuolat diskutuoja apie svorio metimo būdus.
• Vyrai yra kryptingesni, tvirtai laikosi sau duoto žodžio atsisakyti tam tikrų produktų. Jiems rečiau sugenda maistas.
• Didelė dalis sergančių vyrų atsisako maisto dėl ideologinių priežasčių. Jie yra organizmo valymo, žalio maisto, veganizmo, saulės valgymo ar kitų mitybos sistemų šalininkai.
• Anoreksija vargina ne tik grožio standartus siekiančius jaunuolius, bet ir kūno valymą bei įvairias dvasines praktikas mėgstančius vyrus virš 40 metų. Iš jų dažnai galima išgirsti frazių, kad „maistas trukdo dvasiniam tobulėjimui“, „maisto atsisakymas prailgina gyvenimą ir apvalo dvasią“.
• Pacientų charakteryje vyrauja asteniniai ir šizoidiniai bruožai, priešingai nei moterų, kurioms būdingi isteriniai bruožai.
• Beprotiškos idėjos apie įsivaizduojamą pilnatvę kartais blaško vyrą. Tuo pačiu metu jis linkęs ignoruoti tikrus fizinius trūkumus, kartais subjaurodamas savo išvaizdą.

Veiksniai, provokuojantys vyrų anoreksiją

• Augo nepilnoje šeimoje per didelės globos atmosferoje iš mamos pusės. Berniukas bijo, kad priaugęs svorio užaugs ir praras artimųjų meilę. Išlikdamas lieknas, jis stengiasi išvengti suaugęs sulaukusių pareigų ir sunkumų. Tokie vyrai ir toliau gyvena su tėvais iki pilnametystės.
• Kritiški kitų pareiškimai dėl antsvorio. Tai gali sukelti psichologinę traumą.
• Dalyvavimas tam tikrose sporto šakose reikalaujantys griežtos kūno svorio kontrolės – sportiniai šokiai, baletas, bėgimas, šokinėjimas, dailusis čiuožimas.
• Profesijos, susijusios su šou verslu– Dainininkai, aktoriai, modeliai. Šiomis profesijomis dirbantys žmonės kartais per daug dėmesio skiria savo išvaizdai, todėl kyla minčių apie savo netobulumą ir antsvorį.
• Savęs bausmė. Berniukai ir vyrai išsenka, mažindami kaltės jausmą dėl neatskleistos agresijos tėvo atžvilgiu ar uždrausto seksualinio potraukio.
• Šizofrenija vienam iš tėvų, kurios polinkis yra paveldimas. Nervinės anoreksijos rizika yra didelė jauniems vyrams, kurių tėvai sirgo anoreksija, fobija, nerimo depresija, psichoze.
• Homoseksualumas. Specializuotuose leidiniuose kuriamas liesų vyriškų kūnų kultas, skatinantis jaunus vyrus atsisakyti maisto.

Vyrų anoreksijos apraiškos o moterys labai panašios. 70% pacientų liga prasideda 10-14 metų amžiaus. Jei tėvai jų nepastebėjo ir nesustabdė, simptomai pamažu didėja.

• Skausmingas dėmesys savo išvaizdai.
• Tendencija normaliai valgyti vieną kartą, o paskui badauti kelias savaites.
• Polinkis slėpti maistą. Norėdamas patikinti artimuosius, kad ligonis „valgo normaliai“, jis gali paslėpti ar išmesti savo maisto porciją.
• Sumažėjęs seksualinis susidomėjimas ir potencija, kuri yra analogiška moterų amenorėjai (menstruacijų nebuvimui).
• Svorio metimo būdai yra tradiciniai – atsisakymas valgyti, per didelis fizinis krūvis ir vėmimas, klizmos, storosios žarnos terapija. Tačiau skausmingas prisirišimas prie vėmimo yra rečiau nei moterims.
• Nemotyvuota agresija. Grubus požiūris į artimus žmones, ypač į tėvus.
• Atsisakymas fotografuotis. Pacientai tai argumentuoja tuo, kad nuotraukose labiau pastebimas jų „išbaigtumas“.
• Hipochondrija. Vyras pernelyg nerimauja dėl savo sveikatos, įtaria, kad serga sunkiomis ligomis. Natūralūs pojūčiai (ypač skrandžio prisipildymo jausmas) jam atrodo skausmingi.
• Išvaizdos pokyčiai atsiranda po kelių mėnesių – krenta svoris (iki 50 proc. kūno svorio), išsausėja oda, slenka plaukai.
• Polinkis į alkoholizmą – tai bandymas susitvarkyti su emocijomis ir užgniaužti mintis apie maistą ir svorio metimą.

Iš pradžių svorio metimas sukelia euforiją. Atsiranda lengvumas ir pergalės jausmas, kai pavyko pažaboti apetitą, o tai sukelia gilų paciento pasitenkinimą. Laikui bėgant dingsta apetitas, išsenka organizmo resursai. Energiją pakeičia dirglumas ir lėtinis nuovargis. Keičiasi mąstymo būdas, formuojasi beprotiškos idėjos, kurių negalima pataisyti. Kūnas skausmingai suplonėja, tačiau vyras ir toliau save suvokia kaip storą. Netinkama smegenų mityba paveikia gebėjimą protingai mąstyti ir apdoroti informaciją. Ilgalaikis susilaikymas nuo maisto sukelia organinius smegenų pažeidimus.

Anoreksija sergantys vyrai savo būklės nesuvokia kaip problemos. Jie visais įmanomais būdais pateisina badavimą organizmo valymu ir nušvitimo siekimu. Į medikus dažniau kreipiasi jų artimieji. Jei tai neįvyksta laiku, vyras atsiduria ligoninėje su kacheksija (didžiuliu išsekimu) arba psichiatrinėje ligoninėje su psichikos ligos paūmėjimu.

Vyrų anoreksijos gydymas apima psichoterapiją, gydymą vaistais ir refleksologiją. Kartu šios priemonės padeda pasveikti daugiau nei 80% pacientų.

1. Psichoterapija yra esminė gydymo dalis. Tai leidžia koreguoti paciento mąstymą ir padeda pašalinti psichologinę traumą, dėl kurios atsirado valgymo sutrikimas. Vyrų anoreksija įrodė savo veiksmingumą:

• psichoanalizė;
• elgesio terapija;
• šeimos psichoterapija su paciento artimaisiais.

2. Gydymas vaistais. Vaistus gali skirti tik gydytojas, o dozė priklauso nuo ligos simptomų sunkumo.

• Antipsichoziniai vaistai Klozapinas, Olanzapinas vartojami pirmuosius 6 gydymo mėnesius. Jie skatina svorio augimą ir mažina pilnatvės kliedesius. Vaisto dozė nustatoma individualiai. Pasiekus gydomąjį poveikį, jis palaipsniui mažėja. Jei pasireiškia paūmėjimas, dozė padidinama iki pradinės.
• Netipiniai antipsichoziniai vaistai Risperidonas, Rissetas pašalina neigiamas ligos apraiškas, tačiau nesumažina darbingumo, netrukdo dirbti ir mokytis. Vartokite vaistus nuolat arba tik tada, kai pasireiškia ligos simptomai. Gydymas netipiniais vaistais gali trukti nuo 6 mėnesių iki pusantrų metų.
• Vitamininiai preparatai. B grupės vitaminai normalizuoja nervų sistemos veiklą, padeda išnaikinti pagrindinę ligos priežastį. Vitaminai A ir E gerina hormonų gamybą, prisideda prie odos ir jos priedų bei gleivinių atstatymo Vidaus organai.

3. Refleksologija(akupunktūra). Užsiėmimų metu paveikiami refleksiniai taškai, o tai skatina apetitą ir atkuria sutrikusią medžiagų apykaitą.

4. Sveikos mitybos organizavimo mokymai. Specialios treniruočių programos padės pacientui sudaryti valgiaraštį taip, kad visos maistinės medžiagos patektų į organizmą ir nekiltų diskomforto.

5. Intraveninė mityba arba maisto įvedimas per zondą.Šie metodai taikomi esant dideliam išsekimui pacientams, kurie kategoriškai atsisako maisto.

Anoreksija vaikui, ką daryti?

Vaikų anoreksija yra dažnesnė problema, nei paprastai manoma. 30% 9–11 metų mergaičių riboja maistą ir laikosi dietos, kad numestų svorį. Kas 10-am yra didelė rizika susirgti anoreksija (berniukams šis skaičius yra 4-6 kartus mažesnis). Tačiau vaikystėje geriau veikiama psichika ir ankstyvosiose stadijose tėvai gali padėti vaikui išvengti ligos išsivystymo, išlikdami lieknam.

Vaiko anoreksijos priežastys

• Tėvai maitina vaiką, verčia valgyti per dideles porcijas. Rezultatas – pasibjaurėjimas maistui.
• Monotoniška mityba, kuri formuoja neigiamą požiūrį į maistą.
• Buvusios sunkios infekcinės ligos – difterija, hepatitas, tuberkuliozė.
• Psichoemocinis stresas – aštri aklimatizacija, mylimo žmogaus mirtis, tėvų skyrybos.
• Žalingo ir saldaus maisto gausa racione sutrikdo virškinimą ir medžiagų apykaitą.
• Pernelyg didelė tėvų globa ir kontrolė. Tai dažnai pasitaiko nepilnose šeimose, kur vaiką be tėvo augina mama ir močiutė.
• Nepasitenkinimas savo išvaizda, kuris dažnai grindžiamas tėvų kritika ir bendraamžių pašaipomis.
• Paveldimas polinkis sirgti psichikos ligomis.

Kokie yra vaiko anoreksijos požymiai?

• Valgymo sutrikimai – atsisakymas valgyti ar tam tikro maisto rinkinio (bulvės, dribsniai, mėsa, saldumynai).
• Fiziniai požymiai – svorio kritimas, odos sausumas, įdubusios akys, mėlynės po akimis.
• Elgesio pokyčiai – miego sutrikimai, dirglumas, dažni pykčio priepuoliai, prasti akademiniai rezultatai.

Ką daryti pastebėjus vaiko anoreksijos požymius?

• Padarykite valgymą malonia patirtimi. Sukurkite jaukumą virtuvėje. Kol vaikas valgo, skirkite kelias minutes pasėdėti šalia, paklauskite, kaip praėjo diena, koks šiandien buvo maloniausias įvykis.
• Pradėkite sveikai maitintis kaip šeima. Pavyzdžiui, vietoj pyragų virkite keptus obuolius su varške, užuot kepę bulves ar žuvį, kepkite juos folijoje. Sutelkite dėmesį ne į tai, kad tai yra svorio metimas, o tai, kad tinkama mityba yra grožio, sveikatos ir žvalumo pagrindas. Lieknumas – tik maloni sveikos gyvensenos pasekmė.
• Stebėkite su maistu susijusius šeimos ritualus. Mėsą kepkite pagal močiutės receptą, rauginkite žuvį, kaip įprasta jūsų šeimoje. Pasidalinkite šiomis paslaptimis su savo vaiku. Ritualai padeda vaikui suvokti, kad jis yra grupės narys, ir suteikia saugumo jausmą.
• Eikite apsipirkti kartu. Laikykitės taisyklės: visi perka naują, pageidautina „sveiką“ produktą. Tai gali būti jogurtas, egzotiškas vaisius, naujos rūšies sūris. Tada namuose galėsite išbandyti ir nuspręsti, kurio pasirinkimas geresnis. Taigi jūs įskiepijate vaikui mintį, kad sveikas maistas teikia malonumą.
• Nereikalaukite savo. Suteikite vaikui pasirinkimą, siekite kompromiso. Tai taikoma visoms gyvenimo sferoms. Perdėtai viską kontroliuojantis vaikas ima kontroliuoti tai, kas jam liko – savo maistą. Venkite kategoriškų reikalavimų. Jei manote, kad lauke šalta, tuomet nešauk, kad dukra užsidėtų kepurę, o pasiūlykite vaikui priimtiną pasirinkimą: galvos juostą, kepurę ar gobtuvą. Tas pats pasakytina ir apie maistą. Paklauskite, koks bus vaikas, siūlydami rinktis iš 2–3 priimtinų patiekalų. Jei dukra kategoriškai atsisako vakarienės, pietus skirkite vėlesniam laikui.
• Įtraukite savo vaiką į maisto gaminimo procesą. Kartu žiūrėkite kulinarines laidas, internete išsirinkite receptus, kuriuos norėtumėte išbandyti. Yra daug skanių ir sveikų nekaloringų patiekalų, kurie nedidina rizikos priaugti svorio.
• Skatinkite šokti ir sportuoti. Reguliarus fizinis lavinimas didina apetitą ir prisideda prie endorfinų – „laimės hormonų“ – gamybos. Pageidautina, kad vaikas užsiimtų savo malonumui, nes profesinė veikla, skirta laimėti konkursus, gali išprovokuoti norą numesti svorio ir sukelti anoreksiją bei bulimiją.
• Pasikonsultuokite su kosmetologu arba kūno rengybos treneriu jei vaikas nepatenkintas savo išvaizda ir svoriu. Vaikai dažnai nepaiso tėvų patarimų, bet įsiklauso į nepažįstamų ekspertų nuomones. Tokie specialistai padės sukurti tinkamą mitybos programą, gerinančią odos būklę ir užkertančią kelią svorio augimui.
• Atidžiai klausykite vaiko. Venkite kategoriškų vertinimų ir neneigkite problemų: „Nekalbėk nesąmonių. Esate normalaus svorio. Argumentuokite savo argumentus. Kartu apskaičiuokite idealaus svorio formulę, raskite minimalias ir didžiausias šio amžiaus vertes. Pažadėk padėti kovoje už grožio idealus ir laikykis duoto žodžio. Geriau savo vaikui išsivirti dietinę sriubą, nei maištinga dukra iš esmės praleidžia valgį, kurį sudaro kaloringas kepsnys.
• Raskite sritis, kuriose jūsų vaikas gali save realizuoti. Jis turėtų jaustis sėkmingas, naudingas ir nepakeičiamas. Kad sudomintumėte įvairia veikla, kartu su vaiku lankykitės įvairiuose renginiuose: parodose, šokių kolektyvų varžybose ir sporte. Skatinkite jį išbandyti savo jėgas įvairiose srityse ir apskritimuose. Nuoširdžiai pagirkite kiekvieną mažą pasiekimą. Tuomet paauglyje įsišaknys mintis, kad sėkmę ir teigiamas emocijas galima sieti ne tik su fiziniu patrauklumu. O naujos pažintys ir ryškūs įspūdžiai atitrauks nuo minčių apie jūsų kūno netobulumą.
• Padėkite savo vaikui gauti išsamią ir įvairiapusę informaciją. Jei vaikas nori laikytis dietos, raskite išsamias instrukcijas šia tema. Būtinai kartu perskaitykite kontraindikacijas, skaitykite apie šios dietos pavojus ir pasekmes. Pavyzdžiui, buvo įrodyta, kad baltymų dietos šalininkai rizikuoja susirgti vėžiu. Kuo daugiau jūsų vaikas žinos, tuo geriau jis bus apsaugotas. Taigi, nesupratusios problemos pavojingumo, daugelis merginų atkakliai ieško patarimų internete „kaip susirgti anoreksija?“. Jų nuomone, tai ne rimta psichinė liga, o lengvas kelias į grožį.

Atminkite, kad jei per 1-2 mėnesius nepavyko pakoreguoti vaiko valgymo elgesio, tuomet kreipkitės į psichologą.

Kaip išvengti anoreksijos pasikartojimo?

Anoreksijos atkryčiai po gydymo pasireiškia 32% pacientų. Pavojingiausi yra pirmieji šeši mėnesiai, kai pacientai labai linkę atsisakyti maisto ir grįžti prie senų įpročių bei senojo mąstymo. Taip pat kyla pavojus, kad, bandydami užgniaužti apetitą, tokie žmonės taps priklausomi nuo alkoholio ar narkotikų vartojimo. Būtent todėl artimieji turėtų skirti maksimalų dėmesį, stengtis užpildyti savo gyvenimą naujais įspūdžiais.

Kaip išvengti anoreksijos pasikartojimo?

Mokslininkai sutaria, kad anoreksija yra lėtinė liga, kuriai būdingi ramybės ir atkryčių periodai. Ši priklausomybė nuo maisto lyginama su cukriniu diabetu: žmogus turi nuolat stebėti savo būklę, laikytis prevencinių priemonių, o atsiradus pirmiesiems ligos požymiams pradėti vartoti vaistus. Tik tokiu būdu galima laiku sustabdyti anoreksijos sugrįžimą ir išvengti atkryčio.

Straipsnyje aptariama anoreksija. Mes pasakojame, kokia tai liga, jos priežastys, požymiai, stadijos ir rūšys. Sužinosite apie būtiną ligos gydymą ir pasekmes, taip pat moterų atsiliepimus apie jų asmeninę patirtį kovojant su šiuo sutrikimu.

Anoreksija yra liga, kuriai būdingas smegenų maisto centro sutrikimas ir pasireiškiantis apetito praradimu bei atsisakymu valgyti. Jis pagrįstas neuropsichiatriniu sutrikimu, pasireiškiančiu baime ir įkyriu noru numesti svorio.

Anoreksikai naudoja įvairius svorio mažinimo metodus – nuo ​​dietos laikymosi, badavimo, per didelio fizinio krūvio iki klizmų, skrandžio plovimo ir vėmimo pašalinimo po kiekvieno valgio.

Su šia patologija yra stiprus kūno svorio mažėjimas, depresija. Pacientai jaučia kaltės jausmą valgydami ir nevalgę, o praranda gebėjimą tinkamai įvertinti savo svorį.

Anoreksija – pavojinga liga, kuri dažnai baigiasi mirtimi (miršta iki 20 proc. visų sergančiųjų). Daugiau nei pusė mirčių įvyksta dėl savižudybės, kitais atvejais miršta dėl širdies nepakankamumo dėl bendro organizmo išsekimo.

Maždaug 15 procentų moterų, kurios mėgsta lieknėti ir laikytis dietų, prisiveda prie anoreksijos išsivystymo. Dauguma šių žmonių yra paauglės ir jaunos merginos, kurios žiūri į modelius ir šou verslo atstoves. Dažniausiai šia liga serga merginos nuo 14 iki 24 metų. Stebimas daug rečiau.

Anoreksija ir bulimija yra dažnos modelių būklės, kuriomis serga iki 72 procentai dirbančių ant podiumo. Tarp įžymybių, mirusių nuo šių negalavimų, pažymėtina modelis Anna Carolina Reston (mirė 22 metų, svėrė 40 kg, ūgis 178 cm), Mayara Galvao Vieira (mirė 14 metų, svėrė 38 kg, ūgis 170 cm). ) ir Hila Elmaliah ( mirė sulaukusi 34 m., 167 cm ūgio, svėrė 27 kg).

Anoreksija gali atsirasti vartojant tam tikrus vaistus, ypač per dideles dozes. Pagrindinis ligos pavojus slypi tame, kad pacientai nesuvokia savo ligos rimtumo ir nepastebi savyje jokių sveikatos problemų. Savalaikis patologijos gydymas sukelia mirtį.

Dažniausia mergaičių ir moterų ligos forma yra nervinė anoreksija. Taip yra dėl baimės priaugti antsvorio, nepasitenkinimo savo svoriu, žemos savivertės.

Savanoriškas maisto atsisakymas yra anoreksijos požymis

klasifikacija

Anoreksija klasifikuojama pagal formavimosi mechanizmą:

• neurotinis - neigiamos emocijos suaktyvina pernelyg didelį smegenų žievės sužadinimą;
• neurodinaminiai – stiprūs dirgikliai, pavyzdžiui, skausmas, slopina smegenų žievės nervinį centrą, atsakingą už apetitą;
• neuropsichiatrinė (nervinė kacheksija) – atsisakymas valgyti atsiranda dėl psichikos sutrikimų, pavyzdžiui, depresijos, dažno streso, šizofrenija, didelio noro būti lieknam.

Taip pat patologiją gali sukelti vaikų pagumburio nepakankamumas, Kannerio sindromas.

Anoreksijos tipai

Yra keletas patologijos tipų:

• Pirminė anoreksija – vaikų apetito stoka dėl įvairių priežasčių, alkio praradimas dėl hormoninių sutrikimų, onkologinių ar neurologinių ligų.
• Skausminga psichinė anoreksija – pacientas turi stiprų silpnumą, praranda gebėjimą jausti alkį pabudus. Būdingas šios rūšies bruožas yra stiprus alkis miego metu.
• Narkotikų anoreksija – apetito praradimas atsiranda dėl tyčinio ar nesąmoningo tam tikrų vaistų vartojimo. Tyčiniais vaistais visos pastangos yra nukreiptos į svorio metimą, nes šie vaistai gali pašalinti alkio jausmą. Tokiu atveju anoreksija pasireiškia kaip šalutinis poveikis vartojant tam tikrus stimuliatorius, antidepresantus.
• Nervinė anoreksija – atsiranda dėl visiško ar dalinio alkio praradimo, kurį sukelia nuolatinis noras numesti svorio (dažniausiai ši sąlyga neturi tinkamo psichologinio pagrindimo), per daug ribojant paciento maistą. Šio tipo patologija yra kupina įvairių komplikacijų, pasireiškiančių medžiagų apykaitos sutrikimais, kacheksija ir kt. Sergant kacheksija, pacientas nėra patenkintas savo išvaizda, jis nebijo savo atstumiančios išvaizdos, o pasitenkinimas ateina tik sumažėjus kūno svoris.

etapai

Ekspertai išskiria 4 anoreksijos stadijas. Žemiau mes išsamiai apžvelgsime kiekvieną iš jų.

Dismorfomanijos stadija

Šio etapo trukmė – 2-4 metai. Šiuo metu paciento galvoje nusėda pervertintos ir beprotiškos idėjos apie svorio metimą ir sukeliančios pražūtingas pasekmes organizmui. Pacientas nemėgsta savo išvaizdos, o išvaizdos pokyčiai yra susiję su brendimu.

Kitų nuomonė potencialiam anoreksikui nesvarbi, svarbu tik atspindys veidrodyje ir greitas svorio kritimas, dėl kurio matomi kaulai ant kūno. Tuo pačiu metu bet kokia neatsargi pastaba gali sukelti nervų priepuolį arba sukelti dar didesnį norą sulieknėti.

anoreksijos stadija

Naujo etapo pradžią pacientui gali lemti atsirandantis aktyvus noras pašalinti išvaizdos trūkumus. Dėl to smarkiai krenta svoris (iki 50 proc.), formuojasi somatohormoniniai anomalijos, nutrūksta arba sumažėja menstruacijos.

Svoriui mažinti naudojami įvairūs metodai: alinančios treniruotės, maisto ribojimas, vidurius laisvinančių ir diuretikų vartojimas, klizmos, gausus kavos vartojimas, sąmoningas vėmimas po kiekvieno valgio.

Pradiniame etape pasireiškę elgesio sutrikimai pradeda duoti fiziologinių rezultatų:

• virškinimo trakte atsiranda uždegiminiai procesai;
• virškinimo trakto organai nusileidžia;
• atsiranda nuolatinis vidurių užkietėjimas;
• yra reguliarus skrandžio skausmas;
• praėjus šiek tiek laiko po valgio, ištinka astmos priepuoliai, tachikardija, hiperhidrozė ir galvos svaigimas.

Verta paminėti, kad net staigus maistinių medžiagų patekimo į organizmą sumažėjimas neturi įtakos paciento darbingumui ir fiziniam aktyvumui.

Atsisakymas valgyti sukelia nuovargį ir blogą sveikatą

kachektinė stadija

Šiame etape vyrauja somatohormoniniai sutrikimai:

• menstruacijos visiškai sustoja;
• poodiniai riebalai išnyksta;
• yra odos, širdies ir griaučių raumenų distrofinių pokyčių;
• širdies plakimas tampa retesnis;
• stebima arterinė hipotenzija;
• kūno temperatūra mažėja;
• oda pamėlsta ir praranda elastingumą dėl sumažėjusios periferinės kraujotakos;
• nagai tampa trapūs;
• iškrenta plaukai ir dantys;
• vystosi anemija;
• šalčio pojūtis tampa pastovus.

Nepaisant pablogėjusios sveikatos, pacientai ir toliau yra labai išsekę, atsisako normaliai valgyti. Tuo pačiu metu pacientai negali adekvačiai įvertinti savo sveikatos ir daugeliu atvejų vis dar yra nepatenkinti savo išvaizda.

Prarandamas mobilumas, o didžiąją laiko dalį žmogus turi praleisti lovoje. Dėl vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimo gali atsirasti traukulių. Ši būklė kelia grėsmę paciento gyvybei, todėl būtina tęsti gydymą stacionare, net jei pacientas priešinasi.

sumažinimo stadija

Paskutinė anoreksijos stadija yra sumažinimas, tai yra ligos grįžimas po gydymo. Po terapijos pastebimas svorio padidėjimas, kuris sukelia naują kliedesinių minčių bangą pacientui, palyginti su jo išvaizda.

Pacientas grįžta prie senųjų svorio metimo metodų (klizmų, vėmimo, vaistų ir kt.). Būtent dėl ​​šios priežasties pacientas turi būti nuolat prižiūrimas specialisto. Pasikartojimo tikimybė išlieka 2-3 metus.

svorio nuo anoreksijos

Patikimas patologijos požymis – svoris, bent 15 procentų mažesnis už normą. Norėdami tiksliai įvertinti, ekspertai naudoja kūno masės indeksą (KMI), kuris apskaičiuojamas taip:

I = m / h2

• m - svoris kg;
• h - aukštis kvadratiniais metrais.

Norėdami apskaičiuoti savo KMI, padalykite savo svorį iš savo ūgio kvadratinio metro. Tada palyginkite su toliau pateiktoje lentelėje pateiktais rodikliais.

KMI skaičiavimo lentelė

Priežastys

Įvairių lėtinių organų ir sistemų ligų buvimas gali išprovokuoti anoreksijos vystymąsi. Tarp patologijų yra:

• endokrininės sistemos sutrikimas;
• virškinimo sistemos ligos;
• onkologija;
• lėtinis inkstų nepakankamumas;
• įvairūs lėtiniai skausmai;
• ilgalaikė hipertermija;
• dantų ligos.

Nervinės anoreksijos išsivystymas gali būti susijęs su centrinę nervų sistemą veikiančių vaistų, antidepresantų ar trankviliantų vartojimu, per dideliu kofeino, raminamųjų ar vaistų vartojimu.

Patologijos priežastis gali būti šėrimo taisyklių pažeidimas, permaitinimas.

Simptomai

Pagrindiniai patologijos simptomai yra šie:

• per mažas kūno svoris, kuris laikui bėgant dar labiau mažėja;
• nenoras priaugti svorio ir tobulėti;
• visiškas pasitikėjimas, kad dabartinis svoris yra normalus;
• maisto baimė, reguliarus maisto vartojimo ribojimas ir jo atsisakymas įvairiais pretekstais;
• baimė priaugti svorio, pasiekti fobiją;
• diskomforto jausmas po valgio;
• stiprus silpnumas, nuovargis;
• bevertiškumo jausmas.

Anoreksija sergančių pacientų nuotraukos

Išvaizda (nuotrauka) anoreksiška
Anoreksija yra pavojinga patologija, kuri baigiasi mirtimi