Siųsti savo gerą darbą žinių bazėje yra paprasta. Naudokite žemiau esančią formą

Studentai, magistrantai, jaunieji mokslininkai, kurie naudojasi žinių baze savo studijose ir darbe, bus jums labai dėkingi.

Publikuotas http://www.allbest.ru/

Baltarusijos Respublikos sporto ir turizmo ministerija

Švietimo įstaiga „Baltarusijos valstybinis kūno kultūros universitetas“

Tema: Viršutinių galūnių traumų pratimų terapija

Baigė: Studentų 063 grupė

Romankevičius D.V.

Įvadas

Išvada

Bibliografija

Įvadas

Gydomoji kūno kultūra – savarankiška mokslo disciplina, naudojanti kūno kultūros priemones įvairių ligų gydymui ir profilaktikai. Ji perima į save viską, kas atrodo naudinga ir vertinga kūno kultūros srityje, ir praturtina kūno kultūrą savais metodais. Priemonių ir jų naudojimo apribojimus fizioterapijoje lemia tik jų saugumas, tikslingumas ir prieinamumas. Gydomoji kūno kultūra mūsų šalyje susiformavo remiantis įvairiomis kūno kultūros priemonėmis ir metodais bei šimtmečių praktinio fizinių pratimų taikymo terapiniais tikslais patirtimi ir yra kūno kultūros sistemos dalis.

Terapinis fizinių pratimų poveikis grindžiamas sisteminga, griežtai dozuota treniruote, kuri, be vietinio poveikio atskiriems organams ir sistemoms, veikia visą organizmą kaip visumą, dėl to padidėja bendras paciento atsparumas neigiamiems veiksniams. pasikeičia jo reaktyviosios savybės. Terapiniais tikslais naudojamų fizinių pratimų bruožas yra jų terapinė ir pedagoginė orientacija. Taip atsižvelgiama į neabejotiną nervų sistemos įtaką patologinių procesų atsiradimui ir eigai, todėl reikia skirti kompleksinį gydymą, kuriame, be kitų bendrojo terapinio pobūdžio priemonių, vieną iš svarbių vietų užima gydomoji kūno kultūra.

Gydomoji kūno kultūra prisideda prie greitesnio darbingumo atkūrimo po ligų, apsaugo nuo daugelio patologinių procesų, kurie išsivysto esant nepakankamam žmogaus fiziniam aktyvumui, atsiradimo, dėl ko tai yra privaloma ir profilaktinė priemonė visose kūno dalyse. sveikatos apsauga.

Tyrimo aktualumas slypi tame, kad atliekant specialius fizinius pratimus daugiausia lavinamas ir lavinamas tas funkcijas, kurios sutrinka dėl ligos ar traumos.

Objektas: mankštos terapija kaip gydymo priemonė pažeidžiant viršutines galūnes.

Tema: Viršutinių galūnių traumų pratimų terapija.

Tikslas: Išstudijuoti pagrindinius viršutinių galūnių traumų mankštos terapijos metodus.

Hipotezė: Greitas ir visiškas pažeistų viršutinių galūnių atsigavimas priklauso nuo teisingai parinktų mankštos terapijos priemonių ir metodų.

1. Išanalizuokite literatūrą, kad apibūdintumėte viršutines galūnes.

2. Apibūdinkite viršutinių galūnių traumas.

3. Atskleisti viršutinių galūnių traumų mankštos terapijos metodą.

4. Ištirti mankštos terapijos kompleksus, kurie gali būti naudojami pažeistų viršutinių galūnių gydymui.

Tyrimo metodai: literatūros šaltinių analizė.

1. Viršutinių galūnių pažeidimo ypatumai

1.1 Peties ir peties sąnario sužalojimas

Pečių išnirimai: išnirimas yra sąnario vientisumo pažeidimas, nuolatinis sąnarinių kaulų galų poslinkis. Peties išnirimui būdingas aštrus skausmas ir visiškas peties sąnario nejudėjimas, jo formos pasikeitimas, lyginant su sveiku. Atrodo, kad pažeistos pusės petys yra pailgas, dažniausiai pagrobtas iš kūno. Pacientas pasilenkia į sužalotą ranką ir alkūne ar dilbiu remia sužalotą galūnę. Jie stebimi krentant ant ištiestos ir atitrauktos rankos. Vietoje peties galvos nustatomas atitraukimas, galva apčiuopiama pažastyje arba (retai) priekyje pagal korakoidinį procesą. Asmenys, kurie nesikreipia į gydytoją iškart po traumos. Po 6-8 dienų dilbio ir alkūnės sąnario srityje atsiranda pluošto odos hematoma, kuri sukelia jiems nerimą ir yra priežastis kreiptis pagalbos. Iki to laiko šviežias, nesumažėjęs peties išnirimas virsta senu. Uždaras mažinimas tokiais atvejais dažnai nepavyksta, reikalinga chirurginė intervencija. Peties išnirimas turi būti atskirtas nuo peties kaklo lūžio, kai nėra peties pailgėjimo, ranka atnešama prie kūno ir pagrobimas sukelia stiprų skausmą. Apžiūrint nukentėjusįjį, būtina patikrinti stipininės arterijos pulsaciją ir plaštakos nugarinio tiesimo funkciją, nes kai kuriais atvejais, išnirus petį, pastebimas pažeidimas po alarine arterija ir žasto rezginiu.

Viršutinės žastikaulio dalies lūžiai: lūžis yra visiškas kaulo vientisumo pažeidimas, veikiamas įvairių veiksnių. Lūžių atveju beveik visada pažeidžiami aplinkiniai audiniai: raumenys, kraujagyslės, nervai. Dažniausiai stebimi chirurginio peties kaklo lūžiai, stambiojo gumburo atsiskyrimai, rečiau – anatominio kaklo lūžiai. Lūžio požymiai – stiprus vietinis skausmas po traumos, deformacijos, vadinamasis patologinis galūnės mobilumas ir disfunkcija. Dauguma aukų yra žmonės, dalyvaujantys sporto žaidimuose; traumos mechanizmas yra kritimas ant alkūnės, peties sąnario srityje. Aukos pastebi aštrų peties sąnario skausmą.

Diagnozė nustatoma atsižvelgiant į traumos mechanizmą, pacientų amžių ir būdingus požymius. Jį reikėtų skirti nuo peties išnirimų, periostinio raumens sumušimų ir plyšimų (peties sąnario apimties padidėjimas neryškus, tam tikru momentu atsiranda aštrus skausmas pajudinus ranką į šoną ar atgal) . Kartais panašus klinikinis vaizdas, kai atsiskiria didelis gumbas, gali atsiskirti ir ilgoji peties bicepso galva. Skausmas šiuo atveju bus lokalizuotas žemiau gumburo, yra sustorėjęs peties dvigalvis raumuo, ypač kai ranka sulenkta per alkūnės sąnarį.

Minkštųjų audinių pažeidimai peties sąnario ir peties srityje: Minkštųjų audinių pažeidimai gali būti skirstomi į uždarus – mėlynės, kraujavimai ir atviri – įbrėžimai, žaizdos, nudegimai, nušalimai.

Jie dažnai aptinkami kasdieniame gyvenime ir atsiranda dėl kritimo ir tiesioginio smūgio į peties sąnario sritį, keliant didelius svorius. Tai peties sąnario sumušimai, peties sąnario raiščių patempimas ir plyšimas, ilgosios dvigalvio žasto žasto galvos sausgyslės plyšimas.

Esant peties sąnario mėlynėms, sužalojimas atsiranda dėl tiesioginio smūgio. Yra mėlynių ir nubrozdinimų; peties pagrobimas į šoną yra skausmingas. Raiščių patempimas ir plyšimas dažniausiai atsiranda dėl netiesioginės traumos (nukritus ant alkūnės, ant ištiestos ir atitrauktos rankos). Išorinių sužalojimo apraiškų nėra, jaučiamas skausmas palpuojant peties galvą ir pajudėjus ranką į šoną. Neretai pirmą kartą praėjus kelioms dienoms po traumos skausmas būna nežymus arba vidutinio sunkumo, tačiau smarkiai sustiprėja po pakartotinio nedidelio sąnario pažeidimo, nepatogiai pasukant ranką, apsirengus ir pan. Rankos pagrobimas į šoną yra žymiai apribotas ir kartu su skausmu. Dažnai raiščių pažeidimas įgauna lėtinę eigą ir pereina į petį – mentės periartritas.

Dvigalvio žasto raumens ilgosios galvos sausgyslės plyšimas įvyksta keliant didelius svorius. Pacientai jaučia „įtrūkimą“ peties sąnario srityje, ženkliai sumažėja lenkimo jėga alkūnės sąnaryje, keičiasi bicepso raumens forma. Po 3-4 dienų viršutiniame peties trečdalyje išilgai išorinio – priekinio paviršiaus atsiranda nedidelė hematoma.

Peties koto lūžiai: peties lūžiai atsiranda dėl netiesioginės traumos (kritimas ant alkūnės, staigus peties pasukimas) ir tiesioginio smūgio į petį. Su lūžiais viduriniame trečdalyje gali būti pažeistas radialinis nervas.

Yra visi klasikiniai lūžio požymiai: peties sutrumpėjimas ir deformacija, nenormalus judrumas lūžio vietoje, skeveldrų krepitacija. Pažeidus stipininį nervą, plaštaka kabo į delno pusę, aktyvus plaštakos nugarinis ištempimas ir nykščio pagrobimas yra neįmanomi.

1.2 Alkūnės sąnario ir dilbio kaulų pažeidimai

Dilbio išnirimai: dažniausiai stebimi užpakaliniai išnirimai, rečiau - priekiniai ir šoniniai. Išnirimai gali būti derinami su kaulų, sudarančių alkūnės sąnarį, lūžiais. Sužalojimo mechanizmas: kritimas ant rankos, atsitrenkimas į mašiną, automobilio sužalojimai.

Esant užpakaliniam išnirimui, dilbis sutrumpėja ir atsiranda būdinga į durtuvą panaši alkūnės sąnario deformacija dėl olekrano išsikišimo. Aukos skundžiasi stipriu skausmu, judesiai sąnaryje yra smarkiai riboti ir skausmingi. Bandant pratęsti jungtį, nustatomas spyruoklinis pasipriešinimas.

Esant priekiniam išnirimui, dilbis yra pailgėjęs, palyginti su sveika galūne, olekrano srityje nustatomas atitraukimas, o funkcija mažiau ribojama nei esant užpakaliniam išnirimui. Esant šoniniams išnirimams, dilbis pasislenka į vidų arba į išorę. Esant priekinei ir šoninei, dažnai pažeidžiamas alkūnkaulis arba vidurinis nervas, prarandamas jautrumas rankai.

Alkūnės sąnarį sudarančių kaulų lūžiai: iš visų kaulų, sudarančių alkūnės sąnarį, pagal klinikinius požymius pakankamai tiksliai galima diagnozuoti tik olekrano lūžį. Spėjama, kad diagnozuojami kitų galūnių lūžiai (peties, stipinkaulio galvos, vainikinio ataugos) lūžiai. Galutinę diagnozę patvirtina rentgenografija. Alkūnės trauma yra viena iš dažniausiai pasitaikančių traumų. Alkūnės sąnarį supantys audiniai yra labai gerai vaskuliarizuoti. Todėl sąnario pažeidimą visada lydi hematoma, greitai besivystanti trauminė edema. Jei olekranonas lūžta su fragmentų pasislinkimu, tarpas tarp fragmentų gali būti nustatytas palpuojant. Esant peties sąnario lūžiams, bandymas atlikti pasyvius judesius alkūnės sąnaryje sukelia fragmentų krepėjimą.

Dilbio kaulų diafizės lūžis: gali lūžti abu kaulai, taip pat vienas (alkaulis arba stipinkaulis). Lūžis įvyksta dėl tiesioginio smūgio į dilbį, dilbį ir plaštaką, įsitraukus į judančias mašinų dalis, autoavarijos metu. Vieno dilbio kaulo lūžį gali lydėti kito kaulo išnirimas. Esant abiejų kaulų lūžiams, pastebima dilbio deformacija, patologinis mobilumas, skausmas, fragmentų krepitas. Esant vieno kaulo lūžiams, deformacija ne tokia ryški, palpuojant galima nustatyti didžiausio skausmo vietą, fragmentų pasislinkimą.

1.3 Riešo (riešo) sąnario ir plaštakos pažeidimas

Riešo sąnarys yra judama plaštakos (1) riešo kaulų jungtis su stipinkauliu (2) ir alkūnkaulio (3) kaulais. Sąnarį formuojančių kaulų sąnariniai galai yra padengti tvirta ir elastinga kremzle (4), o sąnario ertmė užpildyta slidžiu sinoviniu skysčiu (5), kuris sumažina trintį ir perneša kai kurias maistines medžiagas. Sąnarys labai stiprus ir judrus. Iš visų pusių sutvirtintas stipriais raiščiais. Nervai ir sausgyslės, valdantys pirštus, praeina per riešo sąnarį.

Riešo sąnarys paprastai gerai reaguoja į gydymą, išskyrus atvejus, kai labai destrukcija sąnario audiniai. Svarbu ne tik malšinti uždegimą ir skausmą, bet ir atkreipti dėmesį į sąnario kraujotaką bei jo mitybos užtikrinimą, tinkamą raumenų veiklą. Neretai riešo sąnarys pažeidžiamas esant tam tikram profesiniam ir sportiniam krūviui (muzikantams, tenisininkams, sportininkams).

Spindulio distalinės metaepifizės lūžiai. Šis sužalojimas moterims pasireiškia dažniau nei vyrams. Vaikams dažnai stebimi lūžiai išilgai augimo zonos linijos (epifizeolizė). Distalinis fragmentas pasislenka į galą, todėl susidaro į durtuvą panaši deformacija. Sužalojimo mechanizmas – kritimas ant rankos.

Stiprus skausmas lūžio vietoje, su fragmentų pasislinkimu – riešo sąnario deformacija. Sąnario tūris padidėja dėl kraujo išsiliejimo. Judėjimas yra labai ribotas ir skausmingas.

Rankos žaizdos su didelių kraujagyslių, sausgyslių ir nervų pažeidimais. Rankos žaizdos su didelių kraujagyslių, sausgyslių ir nervų pažeidimais atsiranda dėl buitinių ir pramoninių traumų. Dažnai stipraus kraujavimo priežastis yra nerangiai uždėtas laikinasis turniketas, kuris suspaudžia venas, todėl būtina suprasti kraujavimo priežastis. Improvizuoti turniketai nuimami, radialinė arterija prispaudžiama prie apatinio spindulio trečdalio, kad sumažėtų plaštakos aprūpinimas krauju. Atidžiai apžiūrėkite žaizdą, išsiaiškinkite, ar joje yra sausgyslių, kraujagyslių, nervų galų.

Metakarpinių kaulų ir pirštų falangų lūžiai: dažniau atsiranda dėl tiesioginio smūgio. Pastebima deformacija (esant lūžiams su poslinkiu), patinimai, ūmūs skausmai, skeveldrų krepitacija, ponagio hematoma, lūžus nago falangoms.

Lenkiamųjų sausgyslių pažeidimai. Daugeliu atvejų jų priežastys yra žaizdos aštriais daiktais. Jei buvo pažeistos abi sausgyslės, tada piršto vidurinė ir nagų falangos nesulenkia; jei tik giliai, tai nago falanga nelinksta. Norėdami tai patikrinti, pirštas ištiesinamas, fiksuojama vidurinė falanga ir nukentėjusiojo prašoma sulenkti nago falangą.

Tiesiamųjų sausgyslių sužalojimas. Būdingas aktyvaus pažeisto piršto pratęsimo trūkumas. Žaizdoje dažnai matomi sausgyslės galai, nes, skirtingai nei lenkiamieji raumenys, tiesiamoji medžiaga toli nesiskiria.

Žiedinis piršto odos išsiveržimas: Žiedinis piršto odos iškrypimas įvyksta, jei nukentėjusysis nukrenta ir už ko nors užsikabina ant piršto nešiojamu žiedu. Apvalus odos defektas susidaro nuo piršto pagrindo iki galo, kai atsiranda sausgyslių.

Piršto suspaudimas žiedu: Su įvairiais pirštų pažeidimais atsiranda edema. Jei žiedas nenuimamas laiku, jis įsirėžia į minkštuosius piršto audinius. Reikėtų atsiminti, kad bet kokius viršutinių galūnių sužalojimus reikia nuimti visus žiedus ir apyrankes.

2. Viršutinių galūnių traumų mankštos terapijos metodas

Gydomasis fizinis lavinimas yra privalomas kompleksinio gydymo komponentas, nes padeda atkurti raumenų ir kaulų sistemos funkcijas, palankiai veikia įvairias organizmo sistemas motorinių-visceralinių refleksų principu.

Įprasta visą mankštos terapijos kursą skirstyti į tris laikotarpius: imobilizaciją, poimobilizaciją ir atsigavimą. Pratimų terapija prasideda nuo pirmosios traumos dienos, kai išnyksta stiprus skausmas. Kontraindikacijos mankštos terapijos skyrimui: šokas, didelis kraujo netekimas, kraujavimo rizika ar jo atsiradimas judesių metu, nuolatinis skausmas. Viso gydymo kurso metu, naudojant mankštos terapiją, sprendžiamos bendrosios ir specialiosios užduotys.

1 periodas (imobilizacija): šiuo laikotarpiu vyksta fragmentų susiliejimas (susiformuoja pirminis kaulo kaulas). Specialios mankštos terapijos užduotys: pagerinti traumos srities trofiškumą, pagreitinti lūžių konsolidaciją, padėti išvengti raumenų atrofijos, sąnarių sustingimo, sukurti reikiamą laikiną kompensaciją.

Šioms problemoms spręsti naudojami pratimai simetriškai galūnei, laisviems nuo imobilizacijos sąnariams, ideomotoriniai ir statinės raumenų įtampos pratimai, pratimai imobilizuotai galūnei. Judėjimo procesas apima visus nepažeistus segmentus ir sąnarius, kurie nėra imobilizuojami ant pažeistos galūnės. Statinis raumenų įtempimas pažeidimo ir judėjimo srityje imobilizuotuose sąnariuose (po gipsu) naudojamas esant geros būklės fragmentams ir jų visiškam fiksavimui. Poslinkio pavojus yra mažesnis, kai fragmentai sujungiami su metalinėmis konstrukcijomis, kauliniais kaiščiais, plokštėmis. Gydant lūžius Elizarovo, Volkovo, Oganesjano ir kitų prietaisais, galima anksčiau įtraukti aktyvius raumenų susitraukimus ir judesius gretimuose sąnariuose.

Įprastų problemų sprendimą palengvina bendrieji lavinamieji pratimai, kvėpavimo pratimai, statinio ir dinaminio pobūdžio, pratimai koordinacijai, pusiausvyrai, su pasipriešinimu ir svoriais. Pradžioje naudojamos lengvos pradinės pozicijos. Pratimai neturėtų sukelti skausmo ar jo sustiprinti. Esant atviriems lūžiams, pratimai parenkami atsižvelgiant į žaizdų gijimo laipsnį.

Diafizės lūžių masažas pacientams su gipsu pradedamas nuo 2 savaitės. Jie prasideda nuo sveikos galūnės, o tada veikia pažeistos galūnės segmentus, be imobilizacijos, pradedant virš sužalojimo vietos.

Kontraindikacijos: pūlingi procesai, tromboflebitas.

2 laikotarpis (poimobilizacija): prasideda nuėmus gipsą arba trauką. Pacientams atsirado įprastas nuospaudas, tačiau daugeliu atvejų sumažėjo raumenų jėga, o sąnarių judesių amplitudė buvo ribota. Šiuo laikotarpiu mankštos terapija yra skirta tolesniam trofizmo normalizavimui traumos srityje, siekiant galutinai susidaryti kaliusui, pašalinti raumenų atrofiją ir pasiekti normalų judesių diapazoną sąnariuose, pašalinti laikiną kompensaciją. , ir laikysenos atkūrimas. Taikant fizinius pratimus, reikia turėti omenyje, kad pirminis nuospaudas dar nėra pakankamai stiprus. Šiuo laikotarpiu didinama bendrųjų stiprinimo pratimų dozė, naudojamos įvairios pradinės pozicijos, kurios kaitaliojamos su padidėjusio tonuso raumenų atpalaidavimo pratimais. Raumenų jėgai atkurti, prie gimnastikos kopėčių atliekami pratimai su pasipriešinimu, su daiktais.

Masažas skiriamas esant raumenų silpnumui, jų hipertoniškumui. Masažas pradedamas virš traumos vietos. Masažo technikos kaitaliojasi su elementariais gimnastikos pratimais.

3 periodas (atstatymas): šiuo laikotarpiu mankštos terapija yra skirta atkurti visą sąnarių judesį, toliau stiprinti raumenis. Su didesniu krūviu naudojami bendrieji lavinimo pratimai, jie papildomi plaukimu, fiziniais pratimais vandenyje, mechanoterapija.

Mankštos terapijos uždaviniai: didinti paciento gyvybingumą, gerinti širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo sistemų, virškinimo trakto funkcijas, medžiagų apykaitos procesus, imobilizuotos galūnės trofizmą, kraujotaką pažeidimo (operacijos) srityje, siekiant skatina regeneracinius procesus, užkerta kelią raumenų hipotrofijai ir sąnarių sustingimui.

Atliekant gydomuosius pratimus, būtina atmesti skausmo atsiradimo ar sustiprėjimo galimybę, nes skausmas, sukeliantis refleksinę raumenų įtampą, apsunkina fizinių pratimų atlikimą. Užsiėmimų metu atliekami statiniai ir dinaminiai, kvėpavimo pratimai, bendrieji lavinimo pratimai apimantys visas raumenų grupes. Pacientui prisitaikant prie fizinio krūvio, pratimai papildomi koordinacijos pratimais, pratimais su pasipriešinimu ir svoriais, su daiktais. Imobilizuotos galūnės trofizmą pagerinti padeda simetriškos galūnės pratimai. Nuo pirmųjų imobilizacijos laikotarpio dienų pacientai turi atlikti ideomotorinius judesius sąnaryje. Nuoseklus lenkiamųjų raumenų sužadinimas ideomotorinio lenkimo metu ir tiesiamųjų raumenų ideomotorinio pratęsimo metu padeda išsaugoti motorinį dinaminį stereotipą apie sužadinimo ir slopinimo procesus centrinėje nervų sistemoje, vykstančius faktinio šio judesio atkūrimo metu. Izometrinė raumenų įtampa padeda išvengti raumenų atrofijos, atkuria raumenų jautrumą ir kitus neuromuskulinio aparato veikimo rodiklius. Izometrinė raumenų įtampa naudojama ritminės ir ilgalaikės įtampos forma.

Esant apatinių galūnių lūžiams, pratimai apima statinį galūnės laikymas, įvairių smulkių daiktų sugriebimas pirštais, dozuojamas pasipriešinimas padedant instruktoriui. Po kiekvienos bendrojo ugdymo ar specialiojo pratimo (specialūs pratimai apima judesius pažeistos ar sužalotos vietos raumenims) seka bet koks kvėpavimo pratimas. Tempas yra lėtas arba vidutinis. Fizinių pratimų rinkinį sudaro 3 dalys: įvadinė arba parengiamoji (kūnas palaipsniui ruošiasi sudėtingiems pratimams), pagrindinė (sunkiausi ir įtempčiausi pratimai, kurie leidžiami šiuo laikotarpiu) ir baigiamoji (atsipalaidavimo ir kvėpavimo pratimai, mažinantys stresą ir. įtampa, kilusi per pamoką). Įžanginė ir baigiamoji dalys sudaro 2/3 viso pamokų laiko. Užsiėmimai apima 25% specialiųjų pratimų ir 75% bendrosios raidos ir kvėpavimo pratimų.

Optimalų fizinį krūvį galite nustatyti pagal pulsą, skaičiuodami jį prieš pamoką, po įvadinės, pagrindinės, baigiamosios dalių ir 3 minutes po pamokos. Pulsas turėtų kuo labiau padidėti pagrindinės dalies viduryje – atlikus sunkiausius fizinius pratimus. Praėjus 3 minutėms po pamokos, pulsas turėtų grįžti į normalų, ty į pradinę vertę.

3. Viršutinių galūnių traumų gydomųjų pratimų kompleksai

gydomoji gimnastika viršutinės galūnės trauma

PAGRINDINIŲ PRATYMŲ KOMPLEKSAS SUMAŽINUS TRAUMINĮ PEČIO DISKOSIJĄ.

1.I. n. - sveika ranka padėta po didele ranka, pusiau sulenkta per alkūnės sąnarį, kūnas šiek tiek pakreiptas. Lėtas rankos lenkimas peties sąnaryje ir grįžimas į pradinę padėtį (4-5 k.).

2. I. p. – apie. Su. Vienalaikis rankų lenkimas alkūnės sąnariuose ir grįžimas į ir. n. (6-8 kartus).

3. I. p. - rankos ant diržo, šiek tiek sulenkiant stuburą krūtinės ląstos srityje, alkūnes patraukite atgal - įkvėpkite ir. p. - iškvėpkite (3-4 kartus lėtu tempu).

4. I. p. - stovi su gimnastikos lazda rankose žemyn. Ištiestomis rankomis pakelkite lazdą į priekį ir grįžkite į sp. (4-6 kartus).

5. I. p. - lazda rankose žemyn. Nuvedęs lazdą į skaudamos rankos pusę ir grįždamas prie ir. n. (4-6 kartus).

6. I. p. – apie. Su. Kūnas šiek tiek pasviręs į priekį. Lėtas tiesios rankos pagrobimas į šoną ir grįžimas į ir. n. (3-4 kartus).

7. I. p. - rankos iki pečių. Pečių pagrobimas į šonus – įkvėpkite, grįžkite į ir. p. - iškvėpkite (3-4 kartus).

Gulima padėtis

8. I. p. - gulint ant nugaros, sveika ranka paguldoma po pacientu, sulenkiant rankas pečių sąnariuose (4-5 k.).

9. I. p. - gulint ant nugaros, rankos sulenktos per alkūnių sąnarius, remtis į alkūnes, šiek tiek pasilenkus krūtinės ląstos stuburo pečiais viena nuo kitos - įkvėpti, grįžti į ir. p. - iškvėpkite (3-4 kartus).

10. I.p. - gulint ant nugaros, skaudama ranka remiasi į plastikinę plokštę. Tiesios rankos pagrobimas išilgai poliruoto paviršiaus horizontalioje ir pasvirusioje plokštės padėtyje (4-6 kartus).

11. I. p. - gulint ant nugaros, gimnastikos lazda nuleistose rankose. Keldami lazdą į priekį - lėtai aukštyn, grįžkite į ir. n. (4-5 kartus).

SPECIALIEJI GYDOMOSIOS GIMNASTIKOS PRATYMAI, NAUDOJANT ALKŪNĖS SĄNARIO KAULIŲ LŪŽIUS.

Sėdėjimo pratimai

1. I. p. - ranka ant stalo plokštumos. Aktyviai sulenkite ir atlenkite ranką alkūnės sąnaryje, slysdami stalo paviršiumi (4-6 kartus).

2. Ranka ant stalo plokštumos. Aktyvūs judesiai alkūnės sąnaryje su ridenimosi ant lygaus paviršiaus lengvos gimnastikos lazdos, ritininio vežimėlio.

3. Rankos remiasi į stalą, pirštai susipynę. Alkūnės sąnario lenkimas ir pratęsimas sveikos rankos pagalba.

4. Atremiant petį į kėdės atlošą, dilbis nuleidžiamas, pasukite ranką alkūnės sąnaryje (6-8 k.).

5. Pečių atrama į stalo plokštumą: gimnastikos lazda rankose. Rankų tiesimas alkūnių sąnariuose, bandant juos ištiesti. Ranka ant plastikinio paviršiaus, plastmasinį paviršių trinant sukamaisiais rankos judesiais, po 4-6 judesius kiekviena kryptimi.

I. p. - stovint.

6. Laisvas, atpalaiduotas rankų siūbavimas pakreipiant liemenį.

7. Sveika ranka paguldoma po ligoniu. Sergančią ranką, sulenktą per alkūnės sąnarį, pakelkite virš horizontalaus lygio ir nuleiskite sveikos rankos pagalba (3-4 kartus).

8. Pirštų suspaudimas į kumštį.

9. Pakelkite pečius aukštyn ir žemyn.

10. Lankstymas alkūnių sąnariuose, slystant delnais išilgai kūno, pasiekia pažastis.

11. Rankos "užraktu", už nugaros, gaukite pečių ašmenis, slankiojančius judesius.

12. Rankos prie pečių, sukamieji judesiai pečių sąnariuose.

13. Laisvos rankos siūbavimas į šonus.

Klubo pratimai

14. Laisvas siūbavimas priešais save į šonus ir skersai lenkiant į priekį.

15. Mahi viena kryptimi, o kita – abiem rankomis.

16. Mahi pirmyn ir atgal, vienu metu ir pakaitomis (link).

17. Rankas atgal, skersai, gaukite pečių ašmenis.

SPECIALIEJI FIZINIAI PRATIMAI, TAIKOMI, KAI PAŽEIDOJAMOS PIRŠTŲ SUSGYSTELĖS.

I. p. - sėdi prie stalo.

1. Rankos ant stalo paviršiaus. Aktyvus lenkimas pažeisto piršto sąnariuose su proksimalinės falangos fiksavimu sveikos rankos pirštais (6-8 k.).

2. Rankos ant stalo paviršiaus, delnu žemyn. Pirštais sulenkite ant stalo gulinčią nosinę į klostes.

3. Rankos ant stalo paviršiaus, delnu žemyn. Pirštų lenkimas su slydimu stalo paviršiumi (5-7 k.).

4. Rankos ant stalo paviršiaus, delnais žemyn. Pirštais suspaudus vatos gumulėlį ar kempinę.

5. Rankos ant stalo paviršiaus, dilbis vidurinėje padėtyje tarp pronacijos ir supinacijos. Pirštų lenkimas su nedideliu pasipriešinimu judėjimui.

6. Rankos, stalo paviršius. Judantys įvairių formų ir dydžių sviediniai.

7. Rutulio sukimas link nykščio ir mažojo piršto, nesudėtingos konstrukcijos dalių surinkimas ir išmontavimas. 8. I. p. - stovint. Nedidelio guminio kamuoliuko metimas ir gaudymas įvairiais būdais.

SPECIALIEJI PRATIMAS, NAUDOJAMOS PAŽEIDANT PIRŠTŲ TIEKIMO SUSGYSLYS.

1. I. p. - sėdi prie stalo. Aktyvus pirštų pratęsimas su proksimalinės falangos fiksavimu.

2. Sukite medinį cilindrą pirštais pagal laikrodžio rodyklę ir prieš laikrodžio rodyklę.

3. Bandymas užčiuopti, kuo plačiau išskleidus pirštus, didelio skersmens cilindrą.

4. Pakaitinis ir vienu metu pirštų kėlimas nuo stalo paviršiaus (dilbis ir plaštaka pronacijos padėtyje).

5. Medinio sviedinio, sveriančio 100-250 g, piršto tiesiamuoju judesiu išilgai stalo paviršiaus.

6. Pirštų tiesimas su nedideliu pasipriešinimu (instruktoriaus rankos pasipriešinimas).

7. Ritimasis atgal išilgai stalo plokštumos ištiesintais gimnastikos lazdos pirštais.

8. Didelių medinių daiktų (cilindrių, kubelių) fiksavimas ir perkėlimas stalo paviršiumi.

9. I. p. - stovint. Vidutinio dydžio minkšto guminio kamuoliuko metimas gerąja ranka, gaudymas blogos rankos pirštais.

PRATIMAI, SKIRTI RANKŲ IR PIRŠTŲ LANKSČIŲ IR TIEKIMO RAUMENŲ JĖGAI ATSTATYTI.

1. Pirštų lenkimas ir tiesimas maksimaliai įtempiant raumenis.

2. Dilbis ant stalo, pirštais suspaudus guminį rutulį, kempinę ar riešo plėtiklį.

lazdos pratimas

3. Stovint, rankos sulenktos per alkūnes stačiu kampu, lazda su kroviniu pririšta prie virvės horizontaliai, lėtai sukant lazdą vyniojant virvę su apkrova ir lėtu atsukimu atgal.

Medicininio kamuoliuko mankšta

4. Stovint, rankos nuleistos medicinos kamuoliuku, medicininio kamuoliuko perdavimas aplink liemenį nuo pažeistos rankos iki gerosios.

Išvada

Vienas iš būdingų gydomosios fizinės kultūros bruožų, kai pažeidžiamos viršutinės galūnės, yra pacientų mokymas fizinių pratimų pagalba. Treniruojant pacientus, priklausomai nuo medicininių užduočių, ugdomos tokios savybės kaip: reakcijos greitis, jėga, vikrumas ir ištvermė. Skirtingai nuo sporto treniruočių, kurios apima maksimalią psichinę ir fizinę įtampą, pacientų treniruotę gydomojoje kūno kultūroje riboja dozės. Atsižvelgiant į tai, gydymo ir paciento jėgų atkūrimo procesas naudojant gydomąją fizinę kultūrą turėtų visiškai atitikti paciento funkcines galimybes. Norint gauti geriausius gydymo rezultatus, reikia laikytis šių metodinių taisyklių:

1. Sistemingas poveikis numatant tam tikrą pratimų pasirinkimą ir jų atlikimo seką, atsižvelgiant į bendrą paciento būklę, amžių, fizinio pasirengimo būklę ir atsižvelgiant į viršutinių galūnių traumos ypatybes.

2. Fizinių pratimų naudojimo reguliarumas, t.y. jų kasdienio naudojimo. Pažeidus neuroraumeninį aparatą ir sutrikus judėjimo funkcijai, fizinius pratimus reikia atlikti kelis kartus per dieną, su daliniais krūviais.

3. Fizinių pratimų trukmė, kai pažeidžiamos viršutinės galūnės, yra būtina gydymo sėkmės sąlyga.

4. Fizinio aktyvumo padidėjimą treniruočių metu lemia naudojamų pratimų pobūdis ir jų taikymo būdai. Pacientų fizinis lavinimas bus sėkmingas tik tada, kai šis procesas palaipsniui didės ir komplikuosis, t.y. padidins reikalavimus pacientui atliekant fizinius pratimus.

5. Fizinių pratimų naudojimo metodo ir dozavimo individualizavimas, atsižvelgiant į viršutinių galūnių pažeidimo ypatybes, taip pat paciento amžių ir bendrą būklę. Judėjimas bus tik gydomasis ir profilaktinis veiksnys, kai jis bus organizuojamas fizinių pratimų pavidalu ir naudojamas tikslingai pagal gydomąsias užduotis, dozuota forma, atsižvelgiant į bendrą paciento būklę, ligos ypatumus ir pažeistos sistemos ar organo disfunkcija.

Bibliografija

1. Belaya N.A. „Gydomoji mankšta ir masažas“ sovietinis sportas Maskva 2001 m.

2. Bandurašvili A.G., Solovjova K.S. „Žala ir aktualios jos prevencijos problemos“ Sankt Peterburgas 1989 m

3. Dubrovskis V.I. „Gydomoji mankšta“ Vlados – Maskva 2001 m.

4. Egorovas G.E., T.N. Zaiceva, L.K. Burčikas, G.I. Avsievich "Specialūs gydomosios gimnastikos pratimai, skirti viršutinių galūnių traumoms ir ligoms" Novokuzneckas 2001 m.

5. Epifanovas V.A. „Terapinė fizinė kultūra“ Maskva: GEOTAR-Media 2006.

6. Epifanovas V.A. „Terapinė kūno kultūra ir sporto medicina“, Maskva, 1999 m.

7. Ingerleib M.B. „Pratimų anatomija“ Maskva 2009 m.

8. Mironovas S.P., Burmakova G.M. „Alkūnės sąnario traumos sportuojant“ Maskva: „Lesar-Art“, 2000 m.

9. Makarova G.A. „Terapinė mankšta“ Maskva 2003 m.

10. Parhotik I.I. „Fizinė reabilitacija dėl viršutinių galūnių traumų“ Sankt Peterburgas, 2001 m.

11. Popovas S.N. „Fizinė reabilitacija“ Feniksas Rostovas prie Dono 2005 m.

12. Renströma P.A. „Sportinės traumos“ Kijevas, „Olimpinė literatūra“, 2003 m.

13. Gydomosios fizinės kultūros santrauka.

Priglobta Allbest.ru

...

Panašūs dokumentai

Peties, peties, alkūnės ir riešo (riešo) sąnarių išnirimai ir lūžiai, dilbio kaulai. Spindulio distalinės metaepifizės lūžiai ir epifizeolizė. Rankos žaizda su didelių kraujagyslių, sausgyslių, nervų pažeidimu, piršto odos suspaudimu.

santrauka, pridėta 2009-08-16


Žmogaus plaštakos kaulų sandara, pirštų lūžių tyrimas. Pirštų lūžių fizioterapinių pratimų ypatumai. Viršutinių galūnių lūžių reabilitacijos gydomųjų pratimų ir fizioterapinių procedūrų charakteristikos.

baigiamasis darbas, pridėtas 2010-10-06


Kineziterapijos pratimų atlikimo metodai ir taktika. Fizinė reabilitacija dėl alkūnės sąnario traumų, dilbio kaulų lūžių, plaštakos kaulų. Sąnarių mobilumo atkūrimas ir galūnės raumenų aparato funkcijos normalizavimas.

santrauka, pridėta 2009-11-16


Viršutinių galūnių traumų charakteristikos. Fizioterapinių pratimų naudojimo ypatumai. Pagrindiniai medicininės reabilitacijos laikotarpiai kaip gydomųjų ir prevencinių priemonių kompleksas. Viršutinių galūnių išnirimų ir lūžių gydomieji pratimai.

pristatymas, pridėtas 2016-03-27


Viršutinių galūnių raumenų funkcinė anatomija: pečių juostos, dilbio, žmogaus rankos raumenų grupės. Apatinių galūnių raumenų funkcinė anatomija: vidinė ir apatinė, priekinė ir vidurinė vyro ir moters dubens raumenų grupė, blauzda, pėda.

testas, pridėtas 2012-02-25


Viršutinių galūnių traumų charakteristikos. Chirurginio žastikaulio kaklo lūžiai. Medicininės reabilitacijos samprata. Pratimų komplekso sukūrimas sumažinus trauminį peties išnirimą. Fizioterapinių pratimų atlikimo ypatybės.

santrauka, pridėta 2019-04-04


Pečių juostos ir viršutinių galūnių sužalojimai ir sužalojimai. Pacientų, patyrusių traumą, slaugos ypatumai. Pečių išnirimų klasifikacija pagal Kaštoną. Odos pažeidimai pirmojo, antrojo, trečiojo laipsnio nudegimų metu. Pirmoji pagalba nudegus.

santrauka, pridėta 2014-12-27


Dilbio sužalojimo mechanizmai. Dilbio kaulų diafizės lūžiai ir stipinkaulio bei alkūnkaulio lūžiai. Dilbio traumų klasifikacija, klinikinis vaizdas ir diagnostika. Dilbio traumų gydymas. Implanto ir chirurginės technikos pasirinkimas.

santrauka, pridėta 2009 03 03


Trauminių išnirimų dažnis skirtinguose sąnariuose nėra vienodas. Ligonių su trauminiais išnirimais gydymas. Pėdos išnirimo tipai ir gydymo galimybės. Trauminių dislokacijų klinikinis vaizdas dažniausiai būna tipiškas. Nykščio išnirimo ypatumai.

santrauka, pridėta 2013-12-24


Bendrosios viršutinių galūnių amputacijos charakteristikos, atlikimo etapai ir komplikacijos. Amputacijos metodai: giljotininis, apskritas, trijų pakopų kūgio-žiedo metodas. Neįgaliųjų fizinės reabilitacijos priemonės. Viršutinių galūnių protezavimas.

Sužalojimų atveju tai būtina, nes ilgalaikis judesių ribojimas sužalotiems pacientams sukelia nemažai tiek raumenų ir kaulų sistemos, tiek vidaus organų sutrikimų.

Kas pasikeičia organizme gydant traumas?

Ilgalaikis lovos režimas, priverstinės padėtys, trauka ir imobilizacija sulėtina regeneracijos procesus ir daro juos mažiau užbaigtus. Jei ašinės apkrovos nėra arba jos nepakanka, kaulų epifiziniai galai retėja. Kremzlės mityba, atliekama osmoso ir difuzijos būdu, smarkiai pablogėja. Sumažėjęs kremzlės elastingumas. Tose vietose, kur nėra sąlyčio ir sąnarių paviršių tarpusavio spaudimo, susidaro kremzlės sustingimas. Intensyvaus tarpusavio kremzlių spaudimo vietose gali atsirasti pragulų. Sumažėja gaminamo sinovinio skysčio kiekis. Sinovialinės membranos dubliavimosi srityse jis sulimpa. Vėliau galima užkrėsti sąnario ertmę susidarius jungiamojo audinio sąaugoms, netgi ankilozei. Sąnario maišelyje elastinės skaidulos iš dalies pakeičiamos kolageninėmis. Imobilizuoti raumenys atrofuojasi.

Mankštos terapijos nauda traumoms

Imobilizacija gipsu, tuo pačiu užtikrinant skeveldrų sulaikymą, išlaikant sąnarių nejudrumą, greitesnį žaizdų gijimą, tuo pačiu neatmeta galimybės įtempti po gipsu esančius raumenis, atliekant įvairius judesius imobilizuota galūne, anksti pradėjus ašinį. apkrovą vaikštant gipsu ir taip prisidedant prie regeneracijos procesų gerinimo bei funkcijų atkūrimo.

Didelę reikšmę turi tonizuojantis mankštos terapijos poveikis traumoms. Jis ypač svarbus lovos režimu, nes užtikrina visų vegetatyvinių funkcijų ir žievės dinamikos procesų suaktyvėjimą, neleidžia išsivystyti įvairioms komplikacijoms (stazinei pneumonijai, atoniniam vidurių užkietėjimui) ir mobilizuoja organizmo gynybines reakcijas. Reikėtų nepamiršti, kad apsauginio slopinimo apraiškų metu, pavyzdžiui, po šoko, net ir nedidelė raumenų apkrova gali būti per didelė ir sukelti jos gilėjimą. Tonizuojantį mankštos poveikį tokiais atvejais reikia naudoti atsargiai.

Esant gipsui (trauka), sistemingi judesiai po gipsu sumažina slopinimo laipsnį raumenų nerviniuose centruose ir subalansuoja juose vykstančius slopinamuosius-žadinimo procesus. Dėl raumenų susitraukimų pažeidimo srityje palaipsniui normalizuojasi medžiagų apykaitos procesai audiniuose. Reikėtų pažymėti, kad jei pratimai atliekami per anksti po traumos, jie gali pabloginti audinių trofizmą. Sveikos galūnės simetriškų raumenų susitraukimas gali tam tikru mastu paveikti trofinių procesų pagerėjimą audiniuose, kurie buvo sužaloti.

Mankštos terapijos pratimų stimuliuojantis poveikis traumų metu regeneracijos procesams sumažinamas iki medžiagų apykaitos gerinimo regeneracijos zonoje ir užtikrina visavertės atsinaujinančių audinių struktūros formavimąsi. Parenkant pratimus pagal klinikinių apraiškų ypatybes, atrodo, kad galima trukdyti regeneracijos procesų eigai, pavyzdžiui, išjungiant ar keičiant kalio krūvio pobūdį, atsižvelgiant į lūžio vietą, stovint. fragmentai. Pernelyg ankstyvas ir stiprus funkcinis dirginimas gali sulėtinti arba iškreipti regeneracijos procesą.

Naudojant įtaką trofiniams procesams po rekonstrukcinių procesų, labai svarbus funkcinis dirginimas, proporcingas audinių morfologinių struktūrų prisitaikymo prie naujų funkcijos sąlygų eigai. Pernelyg ankstyva ir didelė apkrova, pavyzdžiui, atliekant artroplastiką, gali lemti ne tarp sąnarių paviršių įsiterpusio audinio virsmą sąnario kremzle, o jo dalinį žūtį ir artrozės išsivystymą.

Sutrikusių funkcijų atkūrimas traumų mankštos terapijos pagalba

Palaipsniui didėjantys pažeistų raumenų įtempimo impulsai prisideda prie visaverčio aktyvaus jų susitraukimo atkūrimo. Visas gipsas, traukimas ir siūlės, uždedamos ant pažeisto raumens ar sausgyslės, greičiau atkuria šį gebėjimą. Esant prastai imobilizuotam lūžiui arba pažeidus vieno iš raumens galų fiksaciją, pavyzdžiui, su. sausgyslės plyšimas arba labai sunku arba neįmanoma atkurti įtampą.
Fiziologiniai sveikos galūnės raumenų jėgos, judesių greičio ir ištvermės „perkėlimo“ į pažeistą dėsningumai, kurie didėja dėl pratimų, pradeda ryškėti kiek vėliau.
Norint normalizuoti raumenų veiklą, labai svarbu atkurti gebėjimą juos atpalaiduoti. Šiuo tikslu naudojami specialūs pratimai kartu prisideda prie judesių amplitudės didinimo.

Esant kontraktūroms, kurias sukelia arba lydi skausmas, patartina iš anksto skausmą malšinti blokadomis, po kurių judesių amplitudė gali žymiai padidėti taikant įprastus treniruočių metodus. Šis veiksmas ne tik malšina skausmą, bet ir dėl pakitusių audinių įsiskverbimo į anestezijos tirpalą, todėl padidėja jų gebėjimas išsitempti.

Iš karto po gipso imobilizacijos ar traukos pašalinimo žymiai sumažėja raumenų gebėjimas įsitempti. Tai sukelia raumenų-sąnarinių ir odos lytėjimo impulsų pobūdis, atsirandantis iš galūnės, kuri atsilaisvino nuo fiksacijos, ir skausmo atsiradimas ją judant.

Pažymėtina, kad naudojant pratimų terapiją traumoms, raumenų jėga padidėja daug greičiau, nei pašalinama atrofija. Tai paaiškinama tuo, kad fiziniai pratimai, gerinantys žievės judesių reguliavimą, per trumpą laiką atkuria maksimalią visų raumenų audinių elementų funkcinę mobilizaciją jo įtempimo metu.

Kasdienės ir pramoninės motorikos išsaugojimui išskirtinę reikšmę turi ankstyvas jų panaudojimas, bent jau modifikuota ir supaprastinta forma, imobilizacijos laikotarpiu. Tai taikoma vaikščiojimui, judesiams valgant, rašant.

Vegetatyvinių funkcijų (ypač kraujagyslių sistemos, kvėpavimo organų, virškinimo) normalizavimas turėtų būti užtikrinamas tais atvejais, kai jos visam laikui pakinta traumos, lovos režimo, priverstinių padėčių, gipso imobilizacijos įtakoje.

Kompensacijos formavimas naudojant pratimų terapiją traumoms

Laikinų kompensacijų formavimas gydant trauminę ligą yra susijęs su neįprastais motoriniais įgūdžiais (atsistoti esant gipsui). Jei naujas judesys, pvz., vaikščiojimas su ramentais su gipsu, laikinai pakeičia įprastą motorinį veiksmą, pagrindinė pastarojo struktūra turėtų būti išsaugota (pavyzdžiui, nevaikščiokite staigiai pasukta koja, vaikščiokite su papildomu žingsniu) . Praėjus poreikiui naudoti laikinąsias kompensacijas, reikia stengtis atkurti visavertę kompensuojamo motorinio įgūdžio techniką. Kai kuriais atvejais (pavyzdžiui, raumenų transplantacijos metu) senas išorinės formos judesys iš esmės gali būti nuolatinė kompensacija, dėl kurios reikia suformuoti naują sudėtingą jo valdymo struktūrą.

Mankštos terapijos derinimas su kitais metodais

Pratimų terapija traumoms gydyti turėtų būti baigta visais kitais gydymo metodais. Derinant su terapiniais režimais, ypatingas yra atsargus dozavimas, skatinantis regeneracijos procesus, atliekant pratimus ir judesius, atliekamus namų ūkio savitarnos procese, pavyzdžiui, naudojant gydomąjį vaikščiojimą ir su savitarna susijusį ėjimą. svarbą.

Mankštos terapijos naudojimas traumoms prieš operaciją gali paruošti audinius siūlomos intervencijos srityje, mobilizuoti jų mobilumą, pagerinti elastingumą ir aprūpinti krauju. Terapinė fizinė kultūra gali prisidėti prie psichologinio paciento paruošimo būsimai operacijai.

Pooperaciniu laikotarpiu gydomoji fizinė kultūra turėtų būti palanki kuo greičiau pašalinti ūmias trauminės ligos, kuri išsivystė po operacijos, apraiškas, o vėliau greičiau ir visapusiškiau įgyvendinti morfologinius ir funkcinius operacijos rezultatus.

Plačiai integruotas pratimų terapijos taikymas traumoms nekraujiniais ortopedinio gydymo metodais vienetinio ir etapinio atstatymo, traukos, fiksavimo aparatais.

Sužalojimų kompleksinė mankštos terapija su fizioterapija atliekama atsižvelgiant į jų sąnarius stimuliuojantį poveikį regeneracijos procesams, kontraktūrų šalinimui ir sąnarių judrumo atstatymui.

Kombinuotas pratimų terapijos naudojimas traumoms ir natūraliems ar iš anksto suformuotiems natūraliems veiksniams yra atliekamas oro vonių pavidalu užsiėmimų metu kambario temperatūroje ir žemoje oro temperatūroje, vedant užsiėmimus su saulės insoliacija (taip pat galima naudoti dirbtinius saulės spindulių šaltinius). ultravioletinė spinduliuotė) ir atliekant pratimus vandenyje (vonioje, maudantis ir plaukiant).

Indikacijos ir kontraindikacijos traumų mankštos terapijai

Indikacijos, kaip naudoti fizinius pratimus traumoms, yra šios:

• odos, raiščių-sąnarių aparato ir raumenų pažeidimai dėl mechaninių (sumušimų, plyšimų ir plyšimų, žaizdų ir sumušimų), terminių (nudegimų ir nušalimų) bei cheminių (nudegimų) poveikio; kaulų lūžiai;
• chirurginės intervencijos į minkštuosius audinius (odos ir sausgyslių plastika, odos transplantacijos); ant kaulų (osteotomijos, osteosintezė ir kaulų persodinimas, rezekcijos, amputacijos ir reamputacijos) ir ant sąnarių (artrotomijos, raiščių aparato plastika, chirurginis išnirimų mažinimas, meniskų ir intraartikulinių kūnų šalinimas, rezekcijos, artrodezės, artroplastika).

Laikinos kontraindikacijos mankštos terapijai traumų atveju yra šios:

• būklė po šoko, didelis kraujo netekimas, ryškios reakcijos į infekciją pažeidimo srityje arba į generalizuotą infekciją;
• kraujavimo pavojus dėl judesių;
• svetimkūniai audiniuose ir kaulų fragmentuose, esančiuose arti didelių kraujagyslių, nervų, svarbių organų;
• stipraus skausmo buvimas.

Fizinių pratimų įtakos apskaičiavimas turėtų atspindėti tiek bendrųjų apraiškų, tiek vietinių trauminės ligos procesų eigos pokyčius.

Traumos pratimų terapijos rezultatai

Esant ryškioms bendroms trauminės ligos apraiškoms, teigiamas pratimų terapijos poveikis traumoms pasireiškia abejingo požiūrio į užsiėmimus pasikeitimu į teigiamą, motorikos ir kalbos slopinimo sumažėjimu, judresnių veido išraiškų atsiradimu ir didesniu. balso garsumas, gerinant vegetacinių reakcijų eigą (gerinant prisipildymą ir sulėtėjus pulsui sergant tachikardija, gilėjant ir sulėtėjus kvėpavimui, mažėjant blyškumui ar cianozei).

Esant vidutinio sunkumo bendroms trauminės ligos apraiškoms, pilnai atliktų mankštos terapijos kompleksų nuo traumų bendras tonizuojantis poveikis turi įtakos savijautos ir nuotaikos pagerėjimui, jaučiamas lengvas malonus nuovargis, teigiamas žodinis užsiėmimų poveikio įvertinimas, geras kontakto su jais užmezgimas. pamokos vedimas, pulso slėgio padidėjimas, nedideli širdies susitraukimų dažnio ir kvėpavimo poslinkiai. Palankus tonizuojantis pratimų poveikis tęsiasi kelias valandas (gerėja savijauta, sumažėja dirglumas ir nusiskundimai dėl trukdančio tvarsčio bei priverstinės padėties nepatogumų, tolygus, nespartėjęs kvėpavimas, geras prisipildymas ir vidutinis pulsas).

Vertinant kineziterapijos pratimų traumų atveju įtaką lokaliai vykstantiems procesams ir pažeistos raumenų ir kaulų sistemos funkcijos būklei, raumenų įtempimui po tvarsčiu (nustatoma palpacija arba tonometru), girnelės pasislinkimo su įtempimu laipsnį. blauzdos keturgalvio raumens tiesiamajame raumenyje atsižvelgiama į gebėjimą pakelti pažeistą galūnę gipsiniu tvarsčiu, spaudimo dydį (kilogramais), sukeliantį skausmą apkraunant išilgai galūnės ašies, skausmą ir jų sustiprėjimą atliekant mankšta, laikas, per kurį skausmas išlieka po fizinio krūvio, atskirų sąnarių judesių amplitudė laipsniais, atskirų raumenų jėga, gebėjimas atlikti individualius vientisus judesius (apsirengimas, plaukų šukavimas) ir adaptacinių kompensacijų pobūdis ( ėjimas šoniniu žingsniu, peties pakėlimas judant ranką). Atsižvelgiama į klinikinius duomenis (pagal pažeidimo požymius): granuliacijų vystymosi intensyvumą ir kokybę, epitelizacijos eigą, žaizdos išskyros pobūdį, kalio susidarymo eigą (klinikiniai ir radiologiniai duomenys), antrinių pokyčių sunkumas (atrofija, judėjimo apribojimai, užburtos pozicijos).

Atsižvelgiant į gautus duomenis ir jų dinamiką, keičiasi traumų mankštos terapijos pratimų parinkimas ir treniruočių metodika, mažėja arba didėja krūvio intensyvumas, kartais užsiėmimai laikinai atšaukiami.

Straipsnį parengė ir redagavo: chirurgas Paprastai visas galūnių traumų mankštos terapijos (fizioterapijos pratimų) kursas skirstomas į tris laikotarpius: imobilizacijos, poimobilizacijos ir atsigavimo.
Pirmasis LH (gydomosios gimnastikos) laikotarpis galūnių traumoms – imobilizacija – atitinka fragmentų kaulo susiliejimo procesą, kuris vyksta praėjus 30-90 dienų po traumos. Imobilizacija nutrūksta, kai baigiasi šis konsolidacijos etapas.

Mankštos terapijos uždaviniai šiuo laikotarpiu yra: paciento gyvybingumo didinimas, funkcijos gerinimas, medžiagų apykaitos procesų, virškinimo trakto normalizavimas, imobilizuotos galūnės trofizmo (mitybos), limfos ir kraujotakos pažeidimo (operacijos) srityje gerinimas. siekiant paskatinti regeneracinius procesus. Be to, galūnių traumų fizinės terapijos užduotis apima raumenų hipotrofijos ir sąnarių standumo prevenciją.

Taip pat yra kontraindikacijų terapinei mankštai dėl galūnių traumų. Tai: bendra sunki ligonio būklė, atsiradusi dėl didelio kraujo netekimo, šoko, infekcijos ir kt., taip pat padidėjusi – virš 37,5 laipsnių Celsijaus.

Mankštos terapijos ir LP (gydomosios gimnastikos) užsiėmimus sudaro statiniai ir dinaminiai pratimai, taip pat bendrieji lavinimo pratimai, apimantys visas raumenų grupes. Kai tik pacientas prisitaiko prie šios fizinės veiklos, į pratimus įtraukiami kineziterapijos ir LP pratimai (siekiant išvengti vestibuliarinių sutrikimų). Šie pratimai atliekami su įvairiais objektais, taip pat su svoriais ir pasipriešinimu.

Atliekant gydomąją gimnastiką ir fizioterapijos pratimus esant galūnių traumoms, taip pat būtina naudoti pratimus, kurie padeda pagerinti imobilizuotos galūnės trofizmą, ty pratimus simetriškai galūnei. Nemaža reikšmės turi pratimai, padedantys pagerinti kraujotaką, taip pat suaktyvinti reparacinius procesus pažeidimo srityje (operacija). Tokie pratimai yra pratimai sąnariams be imobilizacijos.

Pavyzdžiui, jei pažeistos apatinės galūnės, tada, kaip taisyklė, į mankštos terapiją ir LP klases įtraukiami šie pratimai:

1. Statinis galūnės sulaikymas (nepažeistas, pažeistas).
2. Pratimai, kuriais siekiama atkurti nepažeistos galūnės atraminę funkciją (tai apima įvairių smulkių daiktų sugriebimą pėdos pirštais, ėjimo imitaciją, ašinį spaudimą į kojos atramą ir kt.).
3. Pratimai, kurie prisideda prie periferinės kraujotakos lavinimo, būtent: sužeistos galūnės nuleidimas ir davimas.
4. Dozuojamas pasipriešinimas (padedant mankštos terapijos instruktoriui), bandant pagrobti ir pritraukti sužalotą galūnę, kuri traukiasi.
5. Izometrinės įtampos, taip pat ideomotoriniai pratimai.

Visi šie pratimai turi būti atliekami kompleksiškai gydomosios mankštos, rytinės higieninės pratybos, taip pat kaip savarankiškos pratybos.

Nuo antrosios pamokų savaitės jis skiriamas kartą per dieną.

Gydomąją mankštą pacientai turėtų atlikti bent 2-3 kartus per dieną.

Šis galūnių traumų mankštos terapijos laikotarpis pasižymi tuo, kad pacientai jau gali įvaldyti paprasčiausius savitarnos įgūdžius.

Antrasis galūnių sužalojimų kineziterapijos laikotarpis – poimobilizacija – prasideda iškart po gipso pašalinimo ar skeleto traukos, šiuo laikotarpiu bendrosios mankštos terapijos ir mankštos terapijos užduotys apima: paciento paruošimą keltis. (jeigu jis turi lovos režimą), vestibuliarinio aparato lavinimą, judėjimo įgūdžių mokymą, o taip pat, jei pažeista apatinė galūnė, mankštos terapijos pagalba paruošiamas sveikos galūnės atraminis gebėjimas.

Šioje medžiagoje bus aprašytas viršutinių galūnių traumų reabilitacijos procesas. Šiame procese vaikų ir suaugusiųjų mankštos terapija yra esminis gydymo komponentas, padedantis atkurti raumenų ir kaulų sistemos funkcionavimą. Pratimai gali būti skiriami nuo pirmųjų traumos dienų, jei nėra stipraus skausmo. Fizioterapija neturėtų būti taikoma, jei pacientas patiria didelį kraujo netekimą, šoką, kraujavimo riziką ar nuolatinį skausmą.

Išanalizuokime pratimų rinkinį fizioterapijos pratybose esant viršutinių galūnių traumoms gulintiems pacientams:

1. Įkvėpdami du kartus pakelkite ranką aukštyn. Taip pat dviem skaičiais mažesnis. Iškvėpkite. Lėtu tempu pakartokite pratimą bent tris kartus.

2. Pridėkite ranką prie peties. Lėtai sukamaisiais judesiais pasukite petį. Nedidindami greičio, darykite 4 kartus. Tuo pačiu metu įkvėpkite pirmąjį puslankį, o iškvėpkite antruoju.

3. Lėtai, per du kartus, pakreipkite galvą aukštyn. Atsikvėpti. Iškvėpdami pakreipkite galvą žemyn du kartus.

4. Du kartus sulenkite ranką prie alkūnės sąnario. Kvėpuokite laisvai ir atlikite pratimą 6–8 kartus.

5. Lėtai sulenkite kelius po vieną. Kvėpuokite laisvai.

6. Atlikite kvėpavimo pratimą: dviem skaičiavimais įkvėpdami patraukite ranką į šoną. Iškvėpdami lėtai grįžkite į pradinę padėtį.

7. Pasukite galvą į dešinę du kartus. Lėtai grįžkite į pradinę padėtį. Tą patį padarykite kitoje pusėje. Pirmiausia pakartokite.

8. Pakelkite koją į viršų dviem skaičiais – įkvėpkite. Tuo pačiu tempu, žemyn - iškvėpkite. Pakartokite penkis kartus. Tą patį padarykite ant kitos kojos.

9. Iškvėpdami remkitės į sveiką ranką ir per kelius sulenktas kojas. Pakelkite dubenį du kartus. Kitiems dviem - nuleiskite jį, palydėdami iškvėpimą.

10. Pakaitomis sukite kojas keturis kartus.

11. Kvėpavimo pratimą pakartokite: dviem skaičiavimais įkvėpdami perkelkite ranką į šoną. Iškvėpdami lėtai grįžkite į pradinę padėtį.

12. Sulenkite ir atlenkite pėdas keturiais skaičiais.

13. Užbaikite kvėpavimo pratimu.

Gydomoji mankšta sergant osteochondroze, išvaržomis, lūžiais, skolioze, artroze, plokščiapėdybe – itin efektyvi. Tuo pačiu metu svarbu žinoti jo vartojimo kontraindikacijas ir kartu naudoti kitus gydymo metodus.

Pastaba: dažnai problematiškiausia yra pasirinkti kokybiškas sauskelnes kūdikiams, nes daugelis jų gali sukelti jautrios odos dirginimą ir alergines reakcijas. Japoniškų vystyklų ir prekių kūdikiams internetinė parduotuvė Novosibirske siūlo platų kokybiškų prekių asortimentą. Pas mus Novosibirske () galite įsigyti japoniškų sauskelnių prieinamomis kainomis, o mūsų prekės bus aukščiausios kokybės.

?MINI-KOMPLEKSINĖ pratimų terapija sergant gimdos kaklelio osteochondroze. Paprasta ir veiksminga
Stuburo osteokondritas

Panašios naujienos:

Dėl visiško neskausmingumo viršutinių galūnių venų ultragarsas yra gana informatyvus ir patikimas.

Kas gali ultragarsu ištirti viršutinių galūnių venas

Viršutinių galūnių venų echoskopija atliekama diagnozuojant...

Pneumokokai yra dažniausias ūminės pneumonijos sukėlėjas. Jį taip pat gali sukelti stafilokokai ir oportunistiniai patogenai. Pastaruoju metu adenovirusinė, virusinė,...

17553 0

Trauminis vidurinio nervo pažeidimas sukelia atrofinę plaštakos lenkiamųjų raumenų, I ir II pirštų, plaštakos pronatorių, raumenų, kurie priešinasi pirmąjį pirštą kitiems pirštams, atrofinę parezę arba paralyžius, sunkią atrofiją. Tai suteikia šepečiui būdingą „beždžionių šepetėlio“ išvaizdą – šepetėlis plokščias, pirmasis pirštas yra toje pačioje plokštumoje kaip ir kiti. Pažeisti arba neįmanomi judesiai: dilbio pronacija, plaštakos, ypač I ir II pirštų, sulenkimas, plaštakos griebimo funkcija. Būdingi ryškūs vegetotrofiniai sutrikimai, deginantis skausmas (4.3, 4.4 pav.).

Ryžiai. 4.3. Pacientas P., 35 m. Vidurinio nervo pažeidimas rankos lygyje

Ryžiai. 4.4. Pacientas O., 25 m. Vidurinio nervo pažeidimas dilbio lygyje

Fizinė reabilitacija prasideda gydymu padėtimi, kuria siekiama sukurti pusiau sulenktą plaštakos padėtį metakarpofalanginiuose ir tarpfalanginiuose sąnariuose, remiantis įtvaru ar įtvaru, kuris periodiškai pašalinamas per dieną. Pratimai taip pat naudojami siunčiant impulsus plaštakos, pirštų lenkimui, dilbio pronacijai, derinant su aktyviais sveikos rankos judesiais. Pratimo pakartojimų skaičius palaipsniui didėja iki 8-12.

Pasyviosios gydomosios mankštos atliekamos ir paciento sėdimoje padėtyje bei derinamos su aktyviais gydomaisiais pratimais pažeistos galūnės sveikiems raumenims ir nesužalotai rankai. Pasyviosios gimnastikos tikslas – lavinti plaštakos ir pirštų lenkimo judesius, dilbio pronaciją, pirmojo piršto priešpriešą likusiam. Krūvis palaipsniui didėja iki 10-14 pratimų 4-5 kartus per dieną.

Pasyvūs-aktyvūs ir aktyvūs gydomieji pratimai yra skirti stiprinti pažeistus raumenis. Paskirkite pratimus, skirtus plaštakos, I ir II pirštų lenkimui, I piršto priešingumui likusiam, dilbio pronacijai. Pratimų pakartojimų skaičius palaipsniui didėja nuo 4-6 iki 10-14. Jie derinami su fiziniais pratimais pažeistų ir sveikų galūnių sveikiems raumenims, taip pat su bendru stiprinimu fizine veikla ir kvėpavimo pratimais. Tada atliekami pratimai su pasipriešinimu, svoriais, pratimai ant gimnastikos aparato, švediškomis kopėčiomis.

Praktiniams įgūdžiams ugdyti naudojami ergoterapijos elementai. Taigi, priešoperaciniu ir ankstyvuoju pooperaciniu gydymo laikotarpiu gimnastika yra skirta užkirsti kelią komplikacijoms po imobilizacijos, pasireiškiančiomis raumenų atrofija ir kontraktūromis bei kraujagyslių spazmu. Aktyvūs fiziniai pratimai naudojami raumenims ir kraujagyslėms už gipso ribų, taip pat sveikai galūnei su svarmenimis. Gimnastika papildo pratimų kompleksą ideomotoriniais veiksmais ir izometrine raumenų įtempimu po gipsu. Nutraukus fiksaciją bendrųjų stiprinimo pratimų fone, naudojami pasyvūs, pasyvūs ir aktyvūs judesiai sąnariuose, ideomotoriniai ir izometriniai pratimai. Kiekvienam pažeistam viršutinių galūnių nervui parenkamas specialus fizinių pratimų kompleksas.

Taigi, esant radialinio nervo pažeidimui, tikslas yra plaštakos ir pirštų lenkimo vystymas, pirmojo piršto pagrobimas, o alkūnkaulio ir vidurinio nervo - pirštų lenkimas, I ir V priešprieša. pirštai. Atsinaujinant nervams ir atsistatant raumenų inervacijai, naudojami specialūs pratimai su daiktais, stiprinimas ir kontrataka, padėties korekcija.

Todėl specialios gydomosios mankštos periferinių nervų pažeidimo atveju turėtų padėti pagerinti kraujo ir limfos apytaką, pažeisto segmento trofizmą ir padėti greičiau atsistatyti sutrikusioms funkcijoms arba sukurti adekvačius kompensavimo mechanizmus, kurie efektyviausiai galėtų pakeisti sutrikusias ar prarastas funkcijas. . Kineziterapija leidžia sukurti racionalius kompensacijų panaudojimo būdus, atsiradusius pacientui reabilitacinio gydymo procese.

Ūminiu laikotarpiu visos judesio terapijos priemonės ir metodai turi būti nukreipti į trauminės ligos pasekmių ir poimobilizacijos komplikacijų, pasireiškiančių kraujotakos sutrikimais, raumenų distonija ir atrofija, sąnarių kontraktūromis, prevenciją.

Aktyvūs gimnastikos pratimai naudojami sąnariams už gipso ribų, taip pat sveikai galūnei su svoriais, pasipriešinimu ir pasipriešinimu (proprioceptinis poveikis pažeistai galūnei). Raumenims po gipsu priskiriamas fizinis aktyvumas su izometrine įtampa. Nutraukus fiksaciją, atliekant bendrus stiprinimo fizinius pratimus liemeniui ir nepažeistai rankai, kartu su ideomotoriniais ir izometriniais pratimais naudojami pasyvūs, aktyvūs-pasyvūs ir aktyvūs pažeistos galūnės judesiai.

Kiekvienai denervuotų raumenų grupei parenkamas specialus gydomųjų pratimų kompleksas. Taigi, esant trauminiam stipininio nervo pažeidimui, pagrindinė gydomųjų pratimų užduotis yra plaštakos ir pirštų tiesimo ir pirmojo piršto pagrobimas, o esant vidurinio ir alkūnkaulio nervų pažeidimui – lenkimo lenkimas. pirštai ir I ir V pirštų priešprieša. Tai palengvina, kartu su gydomosiomis mankštomis, naudojant specialius objektus, prietaisus ir prietaisus su svoriais, pasipriešinimu ir priešingumu, padėties koregavimu, mechanine ir ergoterapija.

Paskutiniame fizinės reabilitacijos etape, kartu su mechanoterapijos, pratimų su daiktais, svoriais ir pasipriešinimu taikymu, didelė reikšmė teikiama funkcinei ergoterapijai – įvairių darbo procesų ir gimdymo operacijų terapiniam panaudojimui. Renkantis gimdymo operacijas, svarbu orientuotis į paciento funkcinį defektą, atsižvelgti į aukos profesiją ir amžių. Galutinis fizinės reabilitacijos rezultatas turėtų būti nukentėjusiojo socialinė ir darbo orientacija, buitinių ir gamybinių funkcijų atlikimas. Visiems šiems klausimams spręsti, be gydomosios gimnastikos, būtinas kompleksinis moksliškai pagrįstas papildomų kineziterapijos metodų taikymas (4.1 lentelė).

4.1 LENTELĖ. Aktyvių gydomųjų pratimų su rankos nervų pažeidimo deriniu schema

Plačiai taikoma fizinė ir refleksoterapija, balneoterapija ir purvo terapija, kuri, derinant su pasyvia ir aktyvia gydomąja mankšta, gerina medžiagų apykaitos procesus, denervuotų raumenų trofiką, neleidžia vystytis kontraktūroms sąnariuose. Tokiu atveju pasyvius gydomuosius pratimus reikia atlikti maksimaliai judant sąnariuose, ypač mažuose. Aktyvūs gydomieji pratimai taip pat turėtų būti atliekami maksimaliai judant, tačiau motorinė apkrova turi būti griežtai individuali ir dozuojama dėl greito pažeistų raumenų nuovargio. Aktyviąją gydomąją mankštą svarbu derinti su pažeistų raumenų atpalaidavimu, aktyviais bendraisiais stiprinimo ir kvėpavimo pratimais, taip pat masažu ir balneoterapija.