29.06.2020

Diana 35 naujos kartos analogai


Diane-35 yra kombinuotas mažos dozės vienfazis geriamasis kontraceptikas, turintis antiandrogeninį poveikį.

Vaisto sudėtyje yra estrogeno - etinilestradiolio ir antiandrogeno, turinčio progestogeninį aktyvumą - ciproterono acetatą. Šis komponentas slopina androgenų, kurie taip pat gaminami moters organizme, poveikį. Taigi atsiranda galimybė gydyti ligas, kurias sukelia padidėjusi androgenų gamyba ar specifinis jautrumas šiems hormonams.

Šiame puslapyje rasite visą informaciją apie Diana-35: išsamias šio vaisto vartojimo instrukcijas, vidutines kainas vaistinėse, išsamius ir neišsamius vaisto analogus, taip pat žmonių, kurie jau vartojo Diana-35, apžvalgas. Norite palikti savo nuomonę? Prašome parašyti komentaruose.

Klinikinė ir farmakologinė grupė

Vienfazis geriamasis kontraceptikas, turintis antiandrogeninių savybių.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išleistas pagal receptą.

Kainos

Kiek kainuoja Diana-35? Vidutinė kaina vaistinėse yra 1200 rublių.

Išleidimo forma ir sudėtis

Diane-35 kontraceptinės tabletės gaminamos dražių pavidalu, kurios yra lizdinėje plokštelėje - specialioje kalendorinėje pakuotėje, kurioje yra 21 vnt. Jis įdėtas į kartoninę pakuotę.

  • Diane-35 tabletėse yra veikliųjų komponentų ciproterono acetato ir etinilestradiolio, taip pat nemažai papildomų komponentų: laktozės monohidrato, povidono, kukurūzų krakmolo, magnio stearato, magnio hidrosilikato.

Dražė šviesiai geltona, apvali, abipus išgaubta.

Farmakologinis poveikis

Kontraceptinis poveikis pasiekiamas papildomai veikiant veikliosioms medžiagoms, kurios prisideda prie šio poveikio:

  1. Sustabdyti ovuliacijos procesą.
  2. Jie veikia gimdos kaklelio gleivių sudėtį.

Dėl to spermatozoidai negali prasiskverbti į gimdos kaklelio gleives. Pacientams, vartojantiems monofazinius geriamuosius kontraceptikus, mažakraujystės tikimybė yra mažesnė. Diana 35 vartojimas normalizuoja menstruacinį ciklą, pašalina skausmo sindromą, kuris gali atsirasti menstruacijų metu, sumažina kraujavimo intensyvumą ir trukmę.

Pacientams, vartojantiems Diane 35, sumažėja riebalinių liaukų veikla, o tai savo ruožtu neleidžia vystytis seborėjai ir spuogams.

Naudojimo indikacijos

Diane-35 vartojamas kontracepcijai moterims, kurioms padidėjusi vyriškų hormonų gamyba (androgenizacija).

Taip pat vaistas skiriamas pacientams, sergantiems nuo androgenų priklausomomis ligomis: seborėja, spuogais, spuogais, hirsutizmu, lengva androgenine alopecija, per dideliu plaukų augimu ar nuplikimu dėl per didelės vyriškų hormonų gamybos moters organizme.

Kontraindikacijos

Atsisakyti vartoti Diane-35 kontraceptines tabletes, jei:

  1. Dubin-Johnson/Rotor sindromai.
  2. Endometriumo navikai.
  3. Nėštumas ir žindymo laikotarpis.
  4. Kepenų ligos.
  5. Idiopatinė gelta.
  6. Odos sluoksnio niežėjimas.
  7. Trombozė / tromboembolija.
  8. Krūtinės angina.
  9. Diabetas.
  10. Kraujavimas iš makšties.
  11. krūties vėžys.
  12. Nutukimas.
  13. Pūslių formos dermatozė.
  14. Otosklerozė.
  15. Piktybinio pobūdžio navikai, priklausomi nuo hormonų.

Naudojimo instrukcijos

Naudojimo instrukcijose nurodyta, kad Diane-35 tabletės geriamos, nekramtytos, užgeriant nedideliu kiekiu skysčio, geriausia iškart po pusryčių ar vakarienės.

  • Vaisto dozavimas - 1 tabletė per dieną.

Priėmimas prasideda pirmąją ciklo dieną, naudojant atitinkamos savaitės dienos kalendorinį dražių paketą, pacientui patogiu laiku, su sąlyga, kad tolesnės dozės būtinai bus atliekamos būtent tą valandą. dieną.

Kiekvienam paskesniam priėmimui iš ląstelės naudojamos dražė, kurią rodo ant folijos uždėta rodyklė iš ankstesnės. Vadovaudamasi nurodymu ant kalendoriaus pakuotės, moteris išgeria visas 21 tabletę ir daro 7 dienų pertrauką, kurios metu praeina kraujavimas, panašus į menstruacijas. Vienas gydymo kursas trunka 28 dienas, iš kurių 21 diena yra tabletės ir 7 dienos pertrauka. Reikia atsiminti, kad priėmimas neturėtų būti pertrauktas ilgiau nei 7 dienas, o pirmąsias 7 dražė vartojimo dienas reikia tinkamai slopinti pagumburio-hipofizės-kiaušidžių sistemos funkciją.

Vaisto vartojimo iš kitos pakuotės diena turi sutapti su ankstesnio kurso kalendorinėje pakuotėje nurodyta savaitės diena ir prasidėti 8 dieną nuo pertraukos pradžios griežtai nustatytu laiku.

  • Norint pereiti nuo sudėtinių geriamųjų kontraceptikų prie Diane-35 vartojimo, reikia pradėti vartoti kitą dieną po paskutinės tabletės iš pakuotės su ankstesnio vaisto veikliosiomis medžiagomis, 28 tablečių kalendorinėje pakuotėje ir ne vėliau kaip 1 diena po 7 dienų pertraukos, kontraceptikams nuo 21 dražė.
  • Norint pereiti nuo preparatų, susidedančių tik iš gestagenų („mini tablečių“), Diane-35 galima vartoti be pertraukos, naudojant injekcines kontracepcijos formas - nuo kitos injekcijos dienos, nuo implanto - jo pašalinimo dieną. Su kiekvienu iš šių perėjimų pirmas 7 dienas papildomai būtina naudoti barjerinį kontracepcijos metodą.

Atliekant abortą 1 nėštumo trimestre, nedelsiant pradedama geriamoji kontracepcija, tokiu atveju papildomų kontracepcijos metodų nereikia.

Nesant lytinių santykių po aborto antrąjį nėštumo trimestrą ar gimdymą, vaistą rekomenduojama pradėti vartoti 21-28 dieną. Jei moteris pradėjo vartoti vėliau, pirmąsias 7 dienas lygiagrečiai turėtų būti naudojamas barjerinis kontracepcijos metodas. Pacientai, kurie gyveno seksualiai nuo aborto ar gimdymo iki vaisto vartojimo pradžios, turėtų palaukti iki pirmųjų menstruacijų arba atmesti nėštumo galimybę.

Jei moteris praleido išgerti tabletę nustatytu laiku, ją reikia išgerti kuo greičiau, o kitą tabletę įprastu laiku. Kontracepcijos patikimumas nesumažėja, jei vėluojama mažiau nei 12 valandų.

Tuo atveju, kai nuo paskutinės dozės pavartojimo praėjo daugiau nei 36 valandos (pavėluota daugiau nei 12 valandų), praleistą tabletę reikia išgerti iš karto, kai tik prisimenama, net jei tuo pačiu metu bus gertos dvi tabletės, o kita dozė vartojamas įprastu laiku. Jei pažeidimas įvyko pirmąją ar antrąją vartojimo savaitę, kitas 7 dienas būtina naudoti barjerinį kontracepcijos metodą. Vėluojant daugiau nei 12 valandų per trečią priėmimo savaitę, pasibaigus kalendoriniam paketui, priėmimo pertraukos daryti nereikia, reikia toliau vartoti iš kitos lizdinės plokštelės. Vartodama iš antrosios pakuotės, moteriai gali atsirasti kruvinų dėmių arba protarpinis kraujavimas iš gimdos.

Jei pacientas išgėręs dražė (per pirmąsias 3-4 valandas) vėmė, veikliųjų medžiagų įsisavinimas gali būti sutrikęs ir nepilnas, todėl reikia vadovautis rekomendacijomis dėl dozės praleidimo.

Norint atitolinti menstruacijų pradžią, būtina toliau vartoti tabletes iš naujos kalendorinės pakuotės, nedarant 7 dienų pertraukos. Iš antrosios pakuotės galite paimti dražes iki jos pabaigos. Turėtumėte žinoti, kad šiuo laikotarpiu pacientui gali pasireikšti tepimas ar kraujavimas. Po 7 dienų pertraukos turėtumėte toliau vartoti Diane-35 iš naujos pakuotės.

Norint pakeisti menstruacinio ciklo pradžios dieną į kitą, kitą pertrauką reikia sumažinti reikiamu dienų skaičiumi. Kuo mažiau pertraukos dienų, tuo didesnė tikimybė, kad dražė vartojimo laikotarpiu nebus kraujavimo iš abstinencijos ir atsiranda dėmių.

Vaisto vartojimo trukmė gydant hiperandrogenines patologijas priklauso nuo būklės sunkumo, išnykus ligos požymiams, dražė rekomenduojama tęsti 3-4 mėnesius. Atsiradus atkryčiui, gydymo kursą galima pakartoti.

Šalutiniai poveikiai

Diane-35 draže vartojimas gali sukelti įvairių organų ir sistemų šalutinį poveikį, įskaitant:

  1. Akys – kontaktinių lęšių netoleravimo išsivystymas.
  2. Virškinimo sistema - pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas, kepenų ir tulžies takų funkcinės veiklos pokyčiai.
  3. Metaboliniai sutrikimai - skysčių susilaikymas organizme, kai išsivysto periferinė edema, padidėja kūno svoris ir trigliceridų kiekis kraujyje.
  4. Reprodukcinė sistema ir pieno liaukos - tarpmenstruacinis kraujavimas, pieno liaukų tūrio padidėjimas, jų skausmingumas, makšties išskyrų ar išskyrų iš pieno liaukų atsiradimas.
  5. Nervų sistema - galvos skausmas, migrena, laikinų psichikos sutrikimų išsivystymas (depresinė nuotaika, depresija, per didelis lytinio potraukio padidėjimas ar sumažėjimas).
  6. Širdies ir kraujagyslių sistema - sisteminio arterinio slėgio padidėjimas (arterinė hipertenzija), tromboembolija (kraujo krešulio susidarymas kraujagyslės spindyje ir jo migracija į kraują).
  7. Alerginės reakcijos – odos išbėrimas ir niežėjimas, dilgėlinė (būdingas bėrimas ir odos patinimas, panašus į dilgėlių nudegimą). Rečiau odos pakitimai gali išsivystyti mazginės eritemos (būdingų raudonų dėmių) pavidalu. Sunkių alerginių reakcijų, pasireiškiančių Quincke edemos (ryškus minkštųjų audinių patinimas) arba anafilaksinio šoko (kraujagyslių kolapsas su kraujospūdžio sumažėjimu ir daugybiniu organų nepakankamumu), išsivystymas nebuvo užfiksuotas.

Atsiradus šalutiniam poveikiui, vaisto vartojimą reikia nutraukti ir kreiptis į gydytoją.

Perdozavimas

Perdozavimo simptomai: pykinimas, vėmimas, nedidelis kraujavimas iš makšties (mergaitėms).

Specialios instrukcijos

  1. Prieš pradedant vartoti Diane-35, būtina atlikti bendrą medicininę apžiūrą (įskaitant pieno liaukas ir citologinį gimdos kaklelio gleivių tyrimą), neįtraukti nėštumo, kraujo krešėjimo sistemos sutrikimų. Ilgai vartojant vaistą, profilaktiniai kontroliniai tyrimai turi būti atliekami kas 6 mėnesius.
  2. Esant rizikos veiksniams, prieš nusprendžiant pradėti vartoti vaistą, reikia atidžiai įvertinti galimą gydymo riziką ir numatomą naudą ir aptarti su moterimi. Pasunkėjus, sustiprėjus arba pirmą kartą pasireiškus bet kuriai iš šių būklių ar rizikos veiksnių, gali tekti nutraukti vaisto vartojimą.
  3. Pacientą reikia įspėti, kad atsiradus venų ar arterijų trombozės simptomams, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Šie simptomai yra vienašalis kojų skausmas ir (arba) patinimas; staigus stiprus krūtinės skausmas, plintantis į kairę ranką arba be jo; staigus dusulys; staiga prasidėjęs kosulys; bet koks neįprastas, stiprus, užsitęsęs galvos skausmas; padidėjęs migrenos dažnis ir sunkumas; staigus dalinis ar visiškas regėjimo praradimas; diplopija; neaiški kalba arba afazija; galvos svaigimas; kolapsas su/be dalinio priepuolio; silpnumas arba labai didelis jutimo praradimas, staiga atsiradęs vienoje kūno pusėje arba vienoje kūno dalyje; judėjimo sutrikimai; simptomų kompleksas „ūmus“ pilvas.
  4. Apytikslis venų tromboembolijos (VTE) dažnis, vartojant geriamuosius kontraceptikus su maža estrogeno doze (mažiau nei 50 mikrogramų etinilestradiolio), yra iki 4 iš 10 000 moterų per metus, palyginti su 0,5–3 iš 10 000 nevartojančių moterų. geriamieji kontraceptikai. Tuo pačiu metu VTE dažnis vartojant sudėtinius geriamuosius kontraceptikus yra mažesnis nei su nėštumu susijusių VTE dažnis (6 iš 10 000 nėščių moterų per metus).
  5. Jei atsiranda nenormali kepenų funkcija, gali tekti laikinai nutraukti Diane-35 vartojimą, kol laboratoriniai rodikliai sunormalės. Dėl pasikartojančios cholestazinės geltos, kuri pirmą kartą išsivysto nėštumo ar ankstesnio lytinių hormonų vartojimo metu, reikia nutraukti kombinuotųjų geriamųjų kontraceptikų vartojimą.
  6. Ryšys tarp kombinuotųjų geriamųjų kontraceptikų vartojimo ir arterinės hipertenzijos nenustatytas. Jei pasireiškia nuolatinė arterinė hipertenzija, Diane-35 vartojimą reikia atšaukti ir skirti tinkamą antihipertenzinį gydymą. Kontraceptikų vartojimą galima tęsti normalizavus kraujospūdį.
  7. Moterys, linkusios į chloazmą, vartodamos kombinuotus geriamuosius kontraceptikus, turėtų vengti ilgalaikio buvimo saulėje ir ultravioletinių spindulių poveikio.
  8. Nors kombinuoti geriamieji kontraceptikai turi įtakos audinių atsparumui insulinui ir gliukozės tolerancijai, paprastai cukriniu diabetu sergantiems pacientams hipoglikeminių vaistų dozės koreguoti nereikia. Nepaisant to, šios kategorijos pacientai turi būti atidžiai prižiūrimi gydytojo.
  9. Vartojant Diane-35, kartais gali pasireikšti nereguliarus kraujavimas (tepimas ar kraujavimas protarpiais), ypač pirmaisiais gydymo mėnesiais. Todėl bet kokį nereguliarų kraujavimą reikia įvertinti tik praėjus maždaug 3 ciklų adaptacijos laikotarpiui.
  10. Jei hirsutizmu sergančių moterų simptomai atsirado neseniai arba labai sustiprėjo, atliekant diferencinę diagnozę reikia atsižvelgti į kitas priežastis, pvz., androgenus gaminantį naviką, įgimtą antinksčių funkcijos sutrikimą.
  11. Jei nereguliarus kraujavimas kartojasi arba atsiranda po ankstesnių reguliarių ciklų, reikia atsižvelgti į nehormonines priežastis ir imtis tinkamų diagnostinių priemonių, kad būtų išvengta piktybinių navikų ar nėštumo. Tai gali apimti diagnostinį kiuretą.
  12. Kai kuriais atvejais nutraukimo kraujavimas gali nepasireikšti per dražė vartojimo pertrauką. Nereguliariai vartojant tabletes arba nesant dviejų į mėnesines panašaus kraujavimo iš eilės, prieš tęsiant vaisto vartojimą reikia atmesti galimybę nėštumui.

vaistų sąveika

Kartu vartojant Diane-35 su mikrosominių kepenų fermentų induktoriais (hidantoinais, barbitūratais, primidonu, karbamazepinu ir rifampicinu; ir, galbūt, su okskarbazepinu, topiramatu, felbamatu ir grizeofulvinu), padidėja etinilestradiolio klirensas ir gali padidėti ciproterino švino klirensas. protarpiniam kraujavimui iš gimdos arba kontracepcijos patikimumo sumažėjimui.

Kartu vartojant ampicilinus ir tetraciklinus, Diane-35 kontraceptinis patikimumas sumažėja.

Diane-35 tabletėse yra veikliųjų medžiagų ciproterono acetatas ir etinilestradiolis , taip pat daug papildomų komponentų: laktozės monohidrato, , kukurūzų krakmolas, magnio stearatas, magnio hidrosilikatas.

Tabletės apvalkalą sudaro povidonas 700 000, sacharozė, , magnio hidrosilikatas, glicerolis, titano dioksidas, kalnų glikolio vaškas, geležies oksidas.

Išleidimo forma

Diane-35 kontraceptinės tabletės gaminamos dražių pavidalu, kurios yra lizdinėje plokštelėje - specialioje kalendorinėje pakuotėje, kurioje yra 21 vnt. Jis įdėtas į kartoninę pakuotę.

Dražė šviesiai geltona, apvali, abipus išgaubta.

farmakologinis poveikis

Diane-35 yra vienfazis kombinuotas geriamasis kontraceptikas, turintis antiandrogeninį, estrogeninį, kontraceptinį, progestogeninį poveikį. Tai kombinuotas produktas, kurio sudėtyje yra - etinilestradiolis, taip pat antiandrogeninis ciproterono acetatas, pasižymintis progestogeninėmis savybėmis.

Veikiant vaistui, išlieka padidėjęs gimdos kaklelio gleivių klampumas, dėl to sutrinka spermatozoidų patekimo į gimdos ertmę procesas. Dėl to pastebimas kontraceptinis poveikis. Medžiaga ciproterono acetatas blokuoja androgenų receptorius ir sumažina androgenizacijos poveikį moterims, sumažindama riebalų gamybos intensyvumą, plaukų slinkimą ir nepageidaujamą plaukų augimą. Taip pat gydo ligas, susijusias su perprodukcija arba didelis jautrumas jiems.

Vartojant Diane-35 moterims, sunkumas aknė , sumažina naujų spuogų skaičių. Be to, medžiaga demonstruoja progestogeninį aktyvumą, slopindama ovuliacijos procesą.

Kontraceptinis vaisto poveikis pastebimas 14 dieną nuo jo vartojimo pradžios ir išlieka septynių dienų pertrauka. Vartojant kontraceptikus normalizuojasi menstruacijų ciklas, menstruacijos tampa mažiau skausmingos, sumažėja kraujavimo intensyvumas ir dėl to tikimybė. geležies stokos anemija .

Farmakokinetika ir farmakodinamika

didžiausia koncentracija ciproterono acetatas pastebėta praėjus 1,6 valandos po dražė išgėrimo. Jo biologinis prieinamumas yra 88%. Pirmoje ir antroje eliminacijos fazėse medžiagos ciproterono acetato pusinės eliminacijos laikas yra 3-4 valandos ir 2 dienos.

Etinilestradiolis išgėrus, jis greitai absorbuojamas, didžiausia koncentracija kraujyje stebima po 1,6 val. Medžiagos biologinis prieinamumas yra 45%. Beveik visiškai nespecifiškai jungiasi su albuminu. Medžiagos etinilestradiolio pusinės eliminacijos laikas vyksta dviem fazėmis – 1-3 valandos ir 1 diena.

Motinos piene randama maždaug 0,2 % ciproterono acetato dozės ir maždaug 0,02 % etinilestradiolio.

Naudojimo indikacijos

Vaistas vartojamas siekiant išvengti nėštumo pradžios moterims, kurioms būdingi simptomai androgenizacija (tai yra vyriškų savybių pasireiškimas, išprovokuotas vyriškų lytinių hormonų veikimo).

Be to, vaistas skirtas apraiškoms androgenizacija : seborėja, spuogai, lengvos formos , .

Kontraindikacijos

Tokios vaisto Diane-35 vartojimo indikacijos nustatomos:

  • nėštumo ir žindymo laikotarpis, įtarimas dėl nėštumo;
  • kepenų pažeidimas;
  • niežulys arba idiopatinė gelta nėštumo metu istorijoje;
  • ir tromboembolija ;
  • krūtinės angina , išeminiai praeinantys priepuoliai;
  • Dubino-Džonsono sindromai ir Rotorius (paveldima kepenų liga);
  • endometriumo vėžys ir krūtinė;
  • riebalų apykaitos sutrikimai;
  • pūslinė dermatozė su nėštumo istorija;
  • otosklerozė pablogėjimas ankstesnių nėštumų metu;
  • kartu su kraujagyslių komplikacijomis;
  • nuo hormonų priklausomos piktybinės ligos;
  • kraujavimas iš makšties .

Diane-35 šalutinis poveikis

Priėmimo metu gali pasireikšti toks Diane-35 šalutinis poveikis:

  • endokrininė sistema: pieno liaukų skausmas, išskyrų iš jų atsiradimas, svorio pokytis;
  • dauginimosi sistema: kraujavimas tarp menstruacijų, lytinio potraukio pokyčiai, makšties sekreto pokyčiai;
  • nervų sistema: , galvos skausmai, nestabili nuotaika;
  • Virškinimo sistema: vėmimas, pykinimas;
  • kitos apraiškos: alerginės apraiškos, prastas kontaktinių lęšių toleravimas, chloazma.

Šis šalutinis poveikis vartojant vaistą retai pasireiškia. Paprastai neigiamos apraiškos atsiranda pirmaisiais Diane-35 vartojimo mėnesiais, o laikui bėgant jų sunkumas mažėja.

Daugelis moterų yra susirūpinusios, kaip Diane-35 ir svorio padidėjimas yra susiję. Paprastai svorio padidėjimas vartojant kontraceptikus atsiranda tik kai kuriais atvejais. Jei pasireiškia panašus šalutinis poveikis, moteris turi pakoreguoti mitybą ir gyvenimo būdą, taip pat kreiptis į gydytoją.

Diane-35 tabletės, naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Pateiktose Diane-35 naudojimo instrukcijose numatytas dražejų vartojimas per burną. Norint užtikrinti reikiamą veikliųjų medžiagų kontracepciją organizme, vaistą reikia vartoti reguliariai.

Jei moteris vartojo bet kokių kitų hormoninių kontraceptikų, prieš pradėdama vartoti Diane-35, jo vartojimas nutraukiamas.

Šio kontraceptiko dozavimo režimas yra toks pat kaip ir kitų geriamųjų kontraceptikų. Nereguliariai vartojant šią priemonę, gali atsirasti aciklinis kraujavimas, susilpnėti gydomasis ir kontraceptinis poveikis.

Diana-35 kalendoriaus pakuotėje yra 21 dražė. Kad būtų lengviau naudoti, ant kiekvienos dražė pažymėta savaitės diena, kurią ją reikia vartoti. Būtina nuryti draže tuo pačiu metu, nuplaunant vaistą skysčiu. Tabletes reikia gerti rodyklės kryptimi, kol bus išgertos visos tabletės. Pasibaigus priėmimui per 7 dienas, jums nereikia gerti vaisto. Šiomis dienomis – dažniausiai 2–3 dieną – prasideda nutraukimo kraujavimas. Po septynių dienų pertraukos reikia pradėti vartoti kitą pakuotę, laikantis šio režimo, net jei kraujavimas nesustojo. Tai reiškia, kad moteris visada pradeda naują Diane-35 pakuotę tą pačią savaitės dieną.

Dražė turi būti pradedama vartoti pirmąją mėnesio kraujavimo dieną. Patogumui turite naudoti pirmąją tabletę, pažymėtą savaitės diena, kurią prasideda priėmimas. Toliau imamasi dražė.

Kontraceptinis poveikis pastebimas nuo pirmosios priėmimo dienos, todėl nereikia vartoti kitų.

Galite pradėti gerti Diane-35 2-5 ciklo dieną. Tačiau tuo pačiu metu per pirmąsias 7 priėmimo dienas reikia papildomai naudoti barjerinę kontracepciją.

Jei moteris pereina prie Diana-35 naudojusi bet kokius kitus kontracepcijos metodus, ji turi papildomai pasikonsultuoti su ginekologu.

Po ankstyvo aborto moteris gali iš karto pradėti vartoti tabletes. Tokiu atveju papildomos apsaugos nereikia.

Po persileidimo ar savaiminio aborto turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris pasakys, kaip vartoti kontraceptikus.

Jei tabletė buvo praleista, ją reikia išgerti kuo greičiau, kitą tabletę gerti įprastu laiku. Reikia atsižvelgti į tai, kad jei vėluojama mažiau nei 12 valandų, kontraceptinis poveikis nesumažėja.

Apvaisinimo tikimybė didėja, kai moteris praleido daugiau tablečių ir kuo arčiau septynių dienų pertraukos. Jei daug dienų praleidote vaisto vartojimą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Jeigu moteris vemia ar viduriavimas per 3-4 valandas po tabletės išgėrimo patartina naudoti papildomas kontracepcijos priemones.

Kai naudojamas gydymo tikslais, jo trukmė priklauso nuo simptomų sunkumo. Paprastai vaistas trunka keletą mėnesių. Naudojant spuogų gynimo priemonę, taikymo laikotarpis gali būti trumpesnis, kaip rodo atsiliepimai.

Perdozavimas

Sunkaus vaisto perdozavimo įrodymų nėra. Vartojant dideles Diane-35 dozes, gali pasireikšti pykinimas ir vėmimas, taip pat nedidelis kraujavimas iš makšties, kuris dažniausiai pasireiškia jaunoms moterims ir mergaitėms. Taikoma simptominė terapija.

Sąveika

Prieš pradėdama vartoti Diane-35, moteris turi informuoti gydytoją apie visus vaistus, kuriuos ji vartoja.

Pardavimo sąlygos

Diana-35 galite įsigyti pagal receptą.

Laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 30 °C temperatūroje.

Geriausias iki data

Produktą galite laikyti 5 metus.

Specialios instrukcijos

Jei yra bet kuris iš rizikos veiksnių, prieš pradedant vartoti vaistą reikia atidžiai nustatyti tikėtiną riziką ir numatomą naudą. Yra duomenų, kad vartojant geriamuosius kontraceptikus padidėja trombozės ir tromboembolijos dažnis. Naudojant šį kontracepcijos metodą, gali padidėti migrenos sunkumas ir dažnis. Yra įrodymų, kad gali padidėti gimdos kaklelio vėžio atsiradimo tikimybė, tačiau šis ryšys nebuvo aiškiai įrodytas.

Moterys, turinčios polinkį į chloazmą, neturėtų ilgai būti saulėje vartodamos geriamuosius kontraceptikus.

Moterims, sergančioms cukriniu diabetu, Diane-35 vartojimo laikotarpiu reikia nuolatinės specialisto priežiūros.

Reikia turėti omenyje, kad Diane-35 vartojimas gali turėti įtakos laboratorinių tyrimų rezultatams.

Pirmaisiais vartojimo mėnesiais menstruacinis kraujavimas gali būti nereguliarus. Kartais nutraukimo kraujavimo per tablečių vartojimo pertrauką gali nebūti.

Ilgai vartojant Diane-35 kontraceptikus, moteris kas 6 mėnesius turi būti apžiūrėta pas ginekologą.

Reikėtų nepamiršti, kad nėštumas po vaisto vartojimo nutraukimo gali pasireikšti beveik iš karto. Jei moteris, nutraukdama kontraceptiko vartojimą, įtaria, kad pastojo, turėtų kreiptis į specialistą.

Neveikia gebėjimo vairuoti transporto priemones.

Diana-35 analogai

4 lygio ATX kodo sutapimas:

Šio kontraceptiko analogai – vaistai Belluna-35 , Erika-35 , . Tinkamiausios priemonės pasirinkimą turėtų atlikti gydytojas individualiai.

vaikai

Paaugliams vartoti galima tik pasirodžius menarche.

Su antibiotikais

Vartojant tetraciklinus, ampicilinus ir septynias dienas po tokių antibiotikų vartojimo nutraukimo, būtina naudoti papildomą barjerinę kontracepciją.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Diane-35 draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Šiame straipsnyje galite perskaityti vaisto vartojimo instrukcijas Diana-35. Pateikiamos svetainės lankytojų - šio vaisto vartotojų - apžvalgos, taip pat gydytojų specialistų nuomonės apie Diane-35 naudojimą jų praktikoje. Maloniai prašome aktyviai papildyti savo atsiliepimus apie vaistą: vaistas padėjo ar nepadėjo atsikratyti ligos, kokios komplikacijos ir šalutiniai poveikiai buvo pastebėti, galbūt gamintojas nenurodė anotacijoje. Diana 35 analogai, esant esamiems struktūriniams analogams. Hormoninių kontraceptikų vartojimas suaugusiųjų, vaikų ir nėštumo bei žindymo laikotarpiu kontracepcijai ir spuogų (aknės) gydymui.

Diana-35- kombinuotas mažos dozės monofazinis geriamieji kontraceptikai, turintys antiandrogeninį poveikį, kurių sudėtyje yra estrogeno - etinilestradiolio ir antiandrogeno, turinčio progestogeninį aktyvumą - ciproterono acetatą.

Ciproterono acetatas, esantis Diana-35, slopina androgenų, kurie taip pat gaminami moters organizme, poveikį. Taigi atsiranda galimybė gydyti ligas, kurias sukelia padidėjusi androgenų gamyba ar specifinis jautrumas šiems hormonams.

Vartojant Diane-35, sumažėja padidėjęs riebalinių liaukų aktyvumas, o tai vaidina svarbų vaidmenį spuogų (spuogų) ir seborėjos atsiradimui. Po 3-4 gydymo mėnesių tai paprastai sukelia esamo bėrimo išnykimą. Pernelyg didelis plaukų ir odos riebumas išnyksta dar anksčiau. Taip pat sumažina plaukų slinkimą, kuris dažnai lydi seborėją. Diane-35 terapija vaisingo amžiaus moterims sumažina klinikinius lengvų hirsutizmo formų pasireiškimus; tačiau gydymo efekto reikėtų tikėtis tik po kelių mėnesių naudojimo.

Kartu su aukščiau aprašytu antiandrogeniniu ciproterono acetato poveikiu, jis taip pat turi ryškų progestogeninį poveikį.

Diane-35 kontraceptinis poveikis pagrįstas įvairių veiksnių sąveika, iš kurių svarbiausi yra ovuliacijos slopinimas ir gimdos kaklelio gleivių sekrecijos pokyčiai.

Ciklas tampa reguliaresnis, rečiau stebimos skausmingos mėnesinės, mažėja kraujavimo intensyvumas, dėl to sumažėja geležies stokos anemijos rizika.

Junginys

Etinilestradiolis + ciproterono acetatas + pagalbinės medžiagos.

Farmakokinetika

Ciproterono acetatas

Išgėrus Diane-35, ciproterono acetatas visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Ciproterono acetatas beveik visiškai prisijungia prie plazmos albumino, maždaug 3,5-4,0% yra laisvos būsenos. Kadangi prisijungimas prie baltymų yra nespecifinis, lytinius steroidus surišančio globulino (SHBG) lygio pokyčiai neturi įtakos ciproterono acetato farmakokinetikai. Iki 0,2 % ciproterono acetato dozės išsiskiria su motinos pienu. Jis išsiskiria daugiausia metabolitų pavidalu su šlapimu ir tulžimi santykiu 1: 2, nedidelė dalis - nepakitusi su tulžimi.

Etinilestradiolis

Išgėrus Diane-35, etinilestradiolis greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Rezorbcijos ir „pirmojo praėjimo“ per kepenis procese etinilestradiolis intensyviai metabolizuojamas, todėl biologinis prieinamumas yra maždaug 45%, o jo individualus kintamumas yra didelis. Etinilestradiolis iš organizmo pašalinamas metabolitų pavidalu; apie 40% - su šlapimu, 60% - su tulžimi.

Indikacijos

  • kontracepcija moterims, turinčioms androgenizacijos reiškinių;
  • nuo androgenų priklausomos moterų ligos: spuogai (ypač ryškios jų formos, lydimas seborėjos, uždegiminiai reiškiniai su mazgų formavimu (papuliniai-pustuliniai spuogai, mazginiai cistiniai spuogai)), androgeninė alopecija ir lengvos hirsutizmo formos.

Išleidimo formos

Dragee 35 mcg + 2 mg (kartais klaidingai vadinamos tabletėmis, nors hormoninio kontraceptiko Diane-35 tablečių formų nėra).

Naudojimo ir režimo instrukcijos

Diane-35 geriama po 1 tabletę per dieną. Dražė imama nekramtant ir nuplaunama nedideliu kiekiu skysčio. Vaisto vartojimo laikas neturi reikšmės, tačiau kitą dozę reikia vartoti tą pačią pasirinktą valandą, geriausia po pusryčių ar vakarienės.

Diane-35 pradedama vartoti 1-ą ciklo dieną, vartojant atitinkamos savaitės dienos tabletes iš kalendorinės pakuotės.

Kasdienis vaisto suvartojimas atliekamas naudojant dražes iš kalendoriaus pakuotės paeiliui ant folijos atspausdintos rodyklės kryptimi, kol bus paimtos visos dražė. Pasibaigus visų 21 tabletės iš kalendorinės pakuotės išgėrimui, vaisto vartojimo pertrauka daroma 7 dienoms, per kurias atsiranda mėnesinių kraujavimas.

Praėjus 28 dienoms nuo vaisto vartojimo pradžios (21 diena nuo priėmimo ir 7 dienos pertraukos), t.y. tą pačią savaitės dieną, kaip ir kurso pradžioje, tęskite vaisto vartojimą iš kitos pakuotės.

Keičiant sudėtinius geriamuosius kontraceptikus, Diane-35 reikia pradėti vartoti kitą dieną po paskutinės tabletės su ankstesnio vaisto veikliosiomis sudedamosiomis dalimis išgėrimo, bet jokiu būdu ne vėliau kaip kitą dieną po įprastos 7 dienų vartojimo pertraukos (pvz. vaistai, kurių sudėtyje yra 21 tabletė). Toliau pagal aukščiau aprašytą schemą. Jei pacientas 28 dienas vartojo ankstesnį kontraceptiką kasdien, Diane-35 reikia pradėti vartoti po paskutinės neaktyvios dražė.

Keičiant kontraceptikus, kurių sudėtyje yra tik gestagenų ("mini piliulių"), Diane-35 galima vartoti be pertraukų. Naudojant injekcinius kontraceptikus, Diane-35 pradedama vartoti nuo kitos injekcijos dienos. Keičiant implantą – jo pašalinimo dieną. Visais atvejais pirmąsias 7 dražė vartojimo dienas būtina naudoti papildomą barjerinį kontracepcijos metodą.

Po aborto 1 nėštumo trimestre moteris gali nedelsiant pradėti vartoti vaistą. Šiuo atveju moteriai papildomų kontracepcijos metodų nereikia.

Po gimdymo ar aborto 2 nėštumo trimestre vaistą reikia vartoti 21-28 dieną. Jei priėmimas pradedamas vėliau, pirmąsias 7 tablečių vartojimo dienas būtina naudoti papildomą barjerinį kontracepcijos metodą.

Jei moteris turėjo seksualinį gyvenimą nuo gimdymo ar aborto iki Diane-35 vartojimo pradžios, pirmiausia reikia atmesti nėštumą arba palaukti pirmųjų menstruacijų.

Praleistą tabletę moteris turi išgerti kuo greičiau, kita tabletė išgeriama įprastu laiku. Jei vėluojama mažiau nei 12 valandų, kontracepcijos patikimumas nesumažėja. Jei atidėtas tablečių vartojimas buvo daugiau nei 12 valandų, kontracepcijos patikimumas gali sumažėti. Reikėtų nepamiršti, kad dražių vartojimas niekada neturėtų būti pertraukiamas ilgiau nei 7 dienas ir kad norint tinkamai slopinti pagumburio-hipofizės-kiaušidžių sistemos funkciją, reikia nuolat vartoti draže 7 dienas.

Jei pirmąją ir antrąją vaisto vartojimo savaites vėluojama išgerti tabletę daugiau nei 12 valandų (intervalas nuo paskutinės tabletės išgėrimo yra daugiau nei 36 valandos), moteris turi išgerti paskutinę praleistą tabletę. kai tik ji prisimins (net jei tai reiškia, kad reikia išgerti dvi tabletes vienu metu). Kitas dražė imamas įprastu laiku. Be to, kitas 7 dienas turėtumėte naudoti barjerinį kontracepcijos metodą.

Jei trečią vaisto vartojimo savaitę vėluojama išgerti tabletę daugiau nei 12 valandų (intervalas nuo paskutinės tabletės išgėrimo yra daugiau nei 36 valandos), moteris turi išgerti paskutinę praleistą tabletę iš karto. ji prisimena (net jei tai reiškia, kad reikia gerti dvi tabletes vienu metu). Kitas dražė imamas įprastu laiku. Be to, tabletes iš naujos pakuotės reikia pradėti gerti iš karto, kai baigiasi esama pakuotė, t.y. be sustojimo. Labiausiai tikėtina, kad nutraukimo kraujavimas moteriai nepasireikš iki antrosios pakuotės pabaigos, tačiau tablečių vartojimo dienomis jai gali pasireikšti tepimas arba protarpinis kraujavimas.

Jei moteris vėmė per 3–4 valandas po Diane-35 pavartojimo, veikliosios medžiagos gali būti absorbuojamos nepilnai. Tokiu atveju, praleidžiant draže, būtina sutelkti dėmesį į rekomendacijas.

Moteris, norėdama atitolinti menstruacijų pradžią, turėtų toliau gerti tabletes iš naujosios Diane-35 pakuotės iškart išgėrusi visas ankstesnės tabletes, nenutraukdama vartojimo. Dražes iš šios naujos pakuotės galima imti tiek, kiek moteris pageidauja (kol baigsis pakuotė). Vartodama vaistą iš antrosios pakuotės, moteriai gali pasireikšti tepimas arba proveržis kraujavimas iš gimdos. Tęsti Diane-35 vartojimą iš naujos pakuotės reikia po įprastos 7 dienų pertraukos.

Norėdama perkelti menstruacijų pradžios dieną į kitą savaitės dieną, moteris kitą tablečių vartojimo pertrauką turėtų sutrumpinti tiek dienų, kiek nori. Kuo trumpesnis intervalas, tuo didesnė rizika, kad jai nebus nutraukimo kraujavimo, o antrosios pakuotės metu bus dar daugiau tepimo ir proveržio (kaip ir ji norėtų atidėti mėnesines).

Gydant hiperandrogenines sąlygas, vartojimo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo. Išnykus simptomams, Diane-35 rekomenduojama vartoti dar mažiausiai 3-4 mėnesius. Atkryčio atveju praėjus kelioms savaitėms ar mėnesiams po kurso pabaigos, galima pakartotinai gydyti Diane-35.

Šalutinis poveikis

  • pieno liaukų išsiplėtimas, skausmingumas, padidėjimas ir išskyros iš jų;
  • krūtinės skausmas;
  • kūno svorio pasikeitimas;
  • tarpmenstruacinis kraujavimas (kraujavimas be menstruacijų);
  • makšties sekrecijos pokyčiai;
  • libido pokytis;
  • galvos skausmas;
  • migrena;
  • sumažėjusi nuotaika;
  • pykinimas Vėmimas;
  • prastas kontaktinių lęšių toleravimas;
  • alerginės reakcijos;
  • amžiaus dėmių atsiradimas ant veido (chloazma).

Kontraindikacijos

  • trombozė ir tromboembolija, įskaitant. istorijoje (giliųjų venų trombozė, plaučių embolija, miokardo infarktas, smegenų kraujotakos sutrikimai);
  • būklės prieš trombozę (įskaitant trumpalaikius išemijos priepuolius, krūtinės anginą);
  • cukrinis diabetas, komplikuotas mikroangiopatijomis;
  • sunkių ar daugybinių venų ar arterijų trombozės rizikos veiksnių buvimas;
  • ligos ar sunkūs kepenų pažeidimai;
  • kepenų navikai (įskaitant istoriją);
  • nuo hormonų priklausomi piktybiniai navikai, įskaitant. krūties ar lytinių organų navikai (įskaitant istoriją);
  • neaiškios etiologijos kraujavimas iš gimdos;
  • pankreatitas (įskaitant istoriją), jei jį lydėjo sunki hipertrigliceridemija;
  • buvusi migrena, kurią lydėjo židininiai neurologiniai simptomai;
  • laktacija (maitinimas krūtimi);
  • nėštumas arba įtarimas dėl jo;
  • padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Diane-35 vartoti draudžiama.

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant vartoti Diane-35, būtina atlikti bendrą medicininę apžiūrą (įskaitant pieno liaukas ir citologinį gimdos kaklelio gleivių tyrimą), neįtraukti nėštumo, kraujo krešėjimo sistemos sutrikimų. Ilgai vartojant vaistą, profilaktiniai kontroliniai tyrimai turi būti atliekami kas 6 mėnesius.

Apytikslis venų tromboembolijos (VTE) dažnis, vartojant geriamuosius kontraceptikus su maža estrogeno doze (mažiau nei 50 mikrogramų etinilestradiolio), yra iki 4 iš 10 000 moterų per metus, palyginti su 0,5–3 iš 10 000 nevartojančių moterų. geriamieji kontraceptikai. Tuo pačiu metu VTE dažnis vartojant sudėtinius geriamuosius kontraceptikus yra mažesnis nei su nėštumu susijusių VTE dažnis (6 iš 10 000 nėščių moterų per metus).

Pacientą reikia įspėti, kad atsiradus venų ar arterijų trombozės simptomams, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Šie simptomai yra vienašalis kojų skausmas ir (arba) patinimas; staigus stiprus krūtinės skausmas, plintantis į kairę ranką arba be jo; staigus dusulys; staiga prasidėjęs kosulys; bet koks neįprastas, stiprus, užsitęsęs galvos skausmas; padidėjęs migrenos dažnis ir sunkumas; staigus dalinis ar visiškas regėjimo praradimas; diplopija; neaiški kalba arba afazija; galvos svaigimas; kolapsas su/be dalinio priepuolio; silpnumas arba labai didelis jutimo praradimas, staiga atsiradęs vienoje kūno pusėje arba vienoje kūno dalyje; judėjimo sutrikimai; simptomų kompleksas „ūmus“ pilvas.

Ryšys tarp kombinuotųjų geriamųjų kontraceptikų vartojimo ir arterinės hipertenzijos nenustatytas. Jei pasireiškia nuolatinė arterinė hipertenzija, Diane-35 vartojimą reikia atšaukti ir skirti tinkamą antihipertenzinį gydymą. Kontraceptikų vartojimą galima tęsti normalizavus kraujospūdį.

Jei atsiranda nenormali kepenų funkcija, gali tekti laikinai nutraukti Diane-35 vartojimą, kol laboratoriniai rodikliai sunormalės. Dėl pasikartojančios cholestazinės geltos, kuri pirmą kartą išsivysto nėštumo ar ankstesnio lytinių hormonų vartojimo metu, reikia nutraukti kombinuotųjų geriamųjų kontraceptikų vartojimą.

Nors kombinuoti geriamieji kontraceptikai turi įtakos audinių atsparumui insulinui ir gliukozės tolerancijai, paprastai cukriniu diabetu sergantiems pacientams hipoglikeminių vaistų dozės koreguoti nereikia. Nepaisant to, šios kategorijos pacientai turi būti atidžiai prižiūrimi gydytojo.

Moterys, linkusios į chloazmą, vartodamos kombinuotus geriamuosius kontraceptikus, turėtų vengti ilgalaikio buvimo saulėje ir ultravioletinių spindulių poveikio.

Jei hirsutizmu sergančių moterų simptomai atsirado neseniai arba labai sustiprėjo, atliekant diferencinę diagnozę reikia atsižvelgti į kitas priežastis, pvz., androgenus gaminantį naviką, įgimtą antinksčių funkcijos sutrikimą.

Vartojant Diane-35, kartais gali pasireikšti nereguliarus kraujavimas (tepimas ar kraujavimas protarpiais), ypač pirmaisiais gydymo mėnesiais. Todėl bet kokį nereguliarų kraujavimą reikia įvertinti tik praėjus maždaug 3 ciklų adaptacijos laikotarpiui.

Jei nereguliarus kraujavimas kartojasi arba atsiranda po ankstesnių reguliarių ciklų, reikia atsižvelgti į nehormonines priežastis ir imtis tinkamų diagnostinių priemonių, kad būtų išvengta piktybinių navikų ar nėštumo. Tai gali apimti diagnostinį kiuretą.

Kai kuriais atvejais nutraukimo kraujavimas gali nepasireikšti per dražė vartojimo pertrauką. Nereguliariai vartojant tabletes arba nesant dviejų į mėnesines panašaus kraujavimo iš eilės, prieš tęsiant vaisto vartojimą reikia atmesti galimybę nėštumui.

vaistų sąveika

Kartu vartojant Diane-35 su mikrosominių kepenų fermentų induktoriais (hidantoinais, barbitūratais, primidonu, karbamazepinu ir rifampicinu; ir, galbūt, su okskarbazepinu, topiramatu, felbamatu ir grizeofulvinu), padidėja etinilestradiolio klirensas ir gali padidėti ciproterino švino klirensas. protarpiniam kraujavimui iš gimdos arba kontracepcijos patikimumo sumažėjimui.

Kartu vartojant ampicilinus ir tetraciklinus, Diane-35 kontraceptinis patikimumas sumažėja.

Vaisto Diane-35 analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • Belluna 35;
  • Chloe.

Jei nėra vaisto analogų veikliajai medžiagai, galite sekti toliau pateiktas nuorodas į ligas, kurioms atitinkamas vaistas padeda, ir pamatyti turimus analogus dėl terapinio poveikio.

Diane-35 yra kontraceptinė priemonė, skirta moterims, turinčioms androgenizacijos reiškinių.

Išleidimo forma ir sudėtis

Diane-35 gaminamas apvalių šviesiai geltonų plėvele dengtų dražių pavidalu lizdinėse plokštelėse po 21 vnt.

Vieno dražė sudėtyje yra 35 mcg etinilestradiolio, 2 mg ciproterono acetato ir pagalbinių medžiagų, tokių kaip:

  • 1,65 mg talko;
  • 31,115 mg laktozės monohidrato;
  • 2,1 mg povidono;
  • 0,1 mg magnio stearato;
  • 18 mg kukurūzų krakmolo.

Diane-35 tabletės apvalkale yra 2,148 mg makrogolio 6000, 19,371 mg sacharozės, 4,198 mg talko, 0,05 mg kalnų glikolio vaško, 0,189 mg povidono 700 000, 0,274 mg II, irtano oksido 0,2 mg. 8,606 mg kalcio karbonato ir 0,137 mg glicerolio.

Naudojimo indikacijos

Diane-35 skiriamas kaip kontraceptinė priemonė moterims, turinčioms androgenizacijos reiškinių, taip pat aknės, lengvų hirsutizmo formų ir androgeninės alopecijos gydymui.

Kontraindikacijos

Diane-35 vartoti draudžiama, jei yra padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, taip pat šiais atvejais:

  • Neaiškios kilmės kraujavimas iš makšties;
  • Migrena su židininiais neurologiniais simptomais;
  • Trombozė;
  • Būklės prieš trombozę;
  • Nustatytos nuo hormonų priklausomos piktybinės ligos;
  • Pankreatitas su sunkia hipertrigliceridemija;
  • Kepenų navikai;
  • Cukrinis diabetas su kraujagyslių komplikacijomis;
  • Daugybiniai arba ryškūs arterijų ar venų trombozės rizikos veiksniai;
  • Nėštumas ir žindymo laikotarpis;
  • Sunki kepenų liga.

Atsargiai Diane-35 skiriamas pacientams, sergantiems kepenų ligomis, hipertrigliceridemija, cukriniu diabetu, hemoliziniu ureminiu sindromu, Krono liga, paviršinių venų flebitu, opiniu kolitu, pjautuvine anemija, taip pat šiais atvejais:

  • Sisteminė raudonoji vilkligė;
  • miokardinis infarktas;
  • nutukimas;
  • Dislipoproteinemija;
  • Ligos, kurios paūmėjo arba pirmą kartą pasireiškė nėštumo metu arba anksčiau vartojus lytinių hormonų.

Taikymo būdas ir dozavimas

Dražė turi būti vartojama per burną, užgeriant nedideliu kiekiu vandens, griežtai laikantis eilės, nurodytos ant lizdinės plokštelės. Diana-35 svarbu vartoti tuo pačiu metu po 1 tabletę per dieną 3 savaites. Kitą vaisto pakuotę reikia pradėti vartoti praėjus 1 savaitei po paskutinės dražė iš ankstesnės lizdinės plokštelės.

Diane-35 vartojimo trukmė tiesiogiai priklauso nuo organizmo reakcijos į gydymą ir androgenizacijos simptomų sunkumo. Paprastai vaistų terapijos kursas skiriasi per 2-4 mėnesius.

Seborėjos ir spuogų atvejais teigiamas priemonės poveikis pastebimas anksčiau nei sergant alopecija ar hirsutizmu.

Sumažėjus ligų simptomams, vaistą rekomenduojama vartoti dar 3-4 ciklus. Jei po kelių savaičių po Diane-35 atšaukimo įvyksta atkrytis, vaistų terapijos kursą galima pakartoti.

Jei praėjusį mėnesį nebuvo vartota jokių hormoninių kontraceptikų, dražė turėtų būti pradedama vartoti pirmąją menstruacinio ciklo dieną.

Pacientai po aborto pirmąjį nėštumo trimestrą Diane-35 gali pradėti vartoti iš karto, o po aborto ar gimdymo antrąjį nėštumo trimestrą – po 21-28 dienų.

Šalutiniai poveikiai

Diana-35 instrukcijose nurodoma, kad priemonė gali sukelti tarpmenstruacinį kraujavimą, galvos skausmą, pykinimą, vėmimą ir taip pat:

  • regėjimo sutrikimas;
  • Konjunktyvitas;
  • odos bėrimas;
  • gastralgija;
  • Klausos praradimas;
  • tromboflebitas;
  • Krūtų išsipūtimas;
  • Kūno svorio padidėjimas;
  • Tromboembolija;
  • gelta;
  • Sumažėjusi nuotaika;
  • Chloazma;
  • Libido pokytis;
  • Generalizuotas niežėjimas;
  • Akių vokų edema.

Diane-35 perdozavimo simptomai yra tepimas, pykinimas, vėmimas ir metroragija. Tokiais atvejais reikalinga simptominė terapija.

Specialios instrukcijos

Reikia nepamiršti, kad kombinuotų geriamųjų kontraceptikų vartojimas gali turėti įtakos laboratorinių rodiklių rezultatams, taip pat padidinti arterijų ir venų trombozės atsiradimo riziką.

Prieš pradedant vartoti Diane-35, pacientams patariama atlikti išsamų ginekologinį ir bendrą medicininį patikrinimą, taip pat atmesti kraujo krešėjimo sistemos ir nėštumo pažeidimus.

Ilgai vartojant produktą, kontrolinius tyrimus reikia atlikti kas šešis mėnesius.

Pacientus reikia įspėti, kad Diana-35 neapsaugo nuo AIDS, ŽIV infekcijų ar kitų lytiniu keliu plintančių ligų. Įvertinimas: 4,9 - 24 balsai

Geriamos kontraceptinės tabletės šiuo metu laikomos vienu patikimiausių kontracepcijos būdų. Juose yra hormonų, kurie gali užkirsti kelią pastojimui. Diane-35 yra hormoninis kompleksinis kontraceptikas, turintis papildomą antiandrogeninį poveikį. Vaistas vartojamas ne tik norint išvengti nepageidaujamo nėštumo, bet ir gydyti tam tikras patologines sąlygas. „Diana-35“ analogus turėtų pasirinkti specialistas.

Vaisto aprašymas

Pastaruoju metu vis daugiau moterų, siekdamos apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo, renkasi hormoninius kontraceptikus tablečių pavidalu. Atsižvelgdami į individualias moters kūno savybes, galite pasirinkti geriausią šios farmakologinės grupės priemonę.

Populiariausias kombinuotas vienfazis atstovas yra įrankis "Diana-35". Vaisto analogai gali būti struktūriniai (pagal aktyvius komponentus) arba turėti panašų veikimo mechanizmą.

Pavadinto vaisto sudėtyje yra dvi veikliosios medžiagos:

  • etinilestradiolis (35 mcg);
  • (2 mg).

Pirmasis komponentas yra sintetinis natūralaus hormono estradiolio analogas. Ciproteronas, sintetinis hormono progesterono darinys, turintis antiandrogeninį poveikį, yra atsakingas už gestageninį poveikį.

Dėl dviejų medžiagų bendro poveikio sustabdomas ovuliacijos procesas ir sumažėja spermatozoidų pralaidumas, pasikeitus gleivinės sekreto struktūrai.

Antiandrogeniniai kontraceptikai

„Diana-35“ analogai su antiandrogeniniu poveikiu tinka mergaitėms ir moterims, kurios susiduria su hiperandrogenizmo problema. Patologinė būklė atsiranda fone. Padidėjus vyriškų hormonų kiekiui, atsiranda šie simptomai:

  • seborėja;
  • plaukų augimas ant skruostų, pilvo, pieno liaukų;
  • menstruacinio ciklo pasikeitimas;
  • nėštumo problemos, nevaisingumas;
  • antsvorio.

Patologijos gydymui ir normalizavimui ginekologai rekomenduoja daugeliui pacientų vartoti kontraceptikus, kurių pagrindą sudaro du hormonai. Diane-35 yra vienas iš efektyviausių šios kategorijos vaistų. Kontraceptinis poveikis pasireiškia 14 dieną nuo vaisto vartojimo pradžios.

Struktūriniai "Diana-35" analogai (turintys antiandrogeninį poveikį) taip pat gali turėti įtakos lytinių hormonų sintezei. Sumažinti testosterono kiekį kraujo serume estrogenuose, kurių yra kontraceptinėse priemonėse. Jie slopina vyriško hormono gamybą kiaušidėse (slopindami estrogenų sekreciją kartu su progesteronu. Gydymo antiandrogeninio poveikio hormoniniais kontraceptikais trukmė – ne mažiau kaip 6 mėnesinių ciklai.

Kaip pasirinkti „Diana-35“ analogą

Pagal sudėtį nėra sunku pasirinkti originalaus vaisto pakaitalą. Farmacijos įmonės siūlo gana daug hormoninių kontraceptikų tabletėse, kurių sudėtyje yra keletas veikliųjų medžiagų. Kai kurie gali būti dviejų ar trijų fazių. Tokiuose vaistuose hormono estrogeno koncentracija palaipsniui didės menstruacinio ciklo viduryje.

Šios kontracepcijos priemonės laikomos veiksmingiausiomis:

  1. "Džaninė".
  2. "Logestas".
  3. Erika-35.
  4. Belara.
  5. "Džesas".
  6. „Belluna-35“.
  7. "Chloja".
  8. „Trys gailestingumas“.

Bet kokius kontraceptinius preparatus moteriai turėtų skirti tik gydytojas po apžiūros. Norint pasirinkti optimalią priemonę, būtina atlikti laboratorinius tyrimus ir dubens organų ultragarsą. Pradėjus gydymą, moteriai rekomenduojama atlikti antrą tyrimą po 3 mėnesių.

Atsiradus šalutiniam poveikiui, reikėtų kreiptis į specialistą, kuris parinks optimalius vaistus – Diane-35 analogus. Kiekvieno hormoninio kontraceptiko instrukcijose yra patologinių būklių, kuriomis draudžiama vartoti šį vaistą, sąrašas.

Hormoninės tabletės "Jess"

Moterų atsiliepimai apie populiarų vaisto "Diana-35" analogą patvirtina didelį vaisto veiksmingumą. Ginekologai dažnai rekomenduoja merginoms juos vartoti ne tik kontracepcijai, bet ir aknės gydymui.

Jess tabletės turi panašų veikimo mechanizmą ir yra mažos dozės. Tačiau, remiantis apžvalgomis, nepageidautina savarankiškai vartoti kontraceptikų. Tiek gydytojai, tiek pacientai pastebi, kad neatlikus preliminaraus kraujo tyrimo hormonų kiekiui nustatyti, vaisto vartojimas gali sukelti daug nemalonių šalutinių poveikių.

Netinkamai parinkus geriamąją kontracepciją, gali nukentėti oda, atsirasti spuogų, padidėti kūno svoris, be to, periodiškai galimi pykinimo priepuoliai, galvos svaigimas, vėmimas.

Vaistas "Janine"

Kai kurie „Diana-35“ analogai gali turėti panašų terapinio veikimo mechanizmą ir tuo pat metu neatitikti originalo sudėties. Antiandrogeninės savybės turi vaistą "Zhanin". Kontraceptinės tabletės yra mažos dozės vienfazis vaistas. Kaip veikliąsias medžiagas jie naudoja tokias medžiagas kaip etinilestradiolis ir dienogestas (nortestosterono darinys).

Atsiliepimus apie vaistą dažnai galima išgirsti iš jaunų merginų, kurios nebuvo gimusios. Būtent šią priemonę daugiausia skiria šios pacientų kategorijos specialistai. Vaistas yra gerai toleruojamas organizmo, retai sukelia svorio padidėjimą, žymiai pagerina plaukų ir nagų būklę.

Atsiliepimai apie tabletes "Chloe"

Bet kokie „Diana-35“ analogai turi ir privalumų, ir trūkumų. Tais atvejais, kai mergina pradėjo vartoti hormoninį preparatą be išankstinio tyrimo, šalutinio poveikio atsiradimo tikimybė žymiai padidėja.

Taigi moterų ir gydytojų atsiliepimai įspėja apie kai kurių nemalonių simptomų atsiradimą vartojant Chloe tabletes. Dažniausiai ši būklė atsiranda, kai nesilaikoma hormoninių kontraceptikų pasirinkimo taisyklių.

Kai kurioms merginoms gydytojai rekomenduoja vartoti Chloe, kad normalizuotų menstruacinį ciklą, pašalintų PMS požymius ir odos bėrimus. Ir jei vaistas buvo paskirtas teisingai, teigiamas rezultatas turėtų būti stebimas praėjus mėnesiui po kontraceptiko vartojimo.

Kai kurios merginos, beje, kalba apie tokį malonų vaisto sukeltą šalutinį poveikį kaip pieno liaukų padidėjimas. Be to, „Chloe“ tikrai gali padėti atsikratyti spuogų ir pagerinti riebalinių liaukų veiklą.

Kontracepcija "Trys Merci"

Pasak ekspertų, jais lengva naudotis. Tokių tablečių veiksmingumas siekia 99%. Minimaliose hormonų dozėse kompozicijoje yra daug vaisto "Diana-35" pakaitalų.

Naujos kartos analogai gali būti trifaziai, tai yra, hormoninių medžiagų koncentracija juose kinta viso ciklo metu. Tai leidžia išlaikyti normalų menstruacinio ciklo ritmą ir netrikdyti hormoninio fono.

Geriamieji kontraceptikai "Three-Merci" reiškia kombinuotus trifazius vaistus. Jame kaip veikliosios medžiagos naudojamas dezogestrelis ir etinilestradiolis. Pakuotėje yra trys skirtingų spalvų tablečių plokštelės:

  1. Geltonose tabletėse yra 0,035 mg etinilestradiolio ir 0,050 mg dezogestrelio.
  2. Raudonose tabletėse yra 0,030 mg etinilestradiolio ir padidintas dezogestrelio kiekis - 0,100 mg.
  3. Baltose tabletėse etinilestradiolio koncentracija taip pat palaikoma 0,30 mg, o dezogestrelis padidinamas iki 0,150 mg.

„Diana-35“ ar „Trys Merci“?

Daugelis merginų susiduria su tokiu pasirinkimu. Reikia turėti omenyje, kad gydytojai nerekomenduoja savarankiškai rinktis hormoninių kontraceptikų. Optimalią priemonę parenka specialistas, surinkęs anamnezę ir paciento laboratorinių tyrimų rezultatus.

Ginekologas atsižvelgia į menstruacijų pobūdį, ciklo trukmę, polinkį į priešmenstruacinius skausmus, pieno liaukų išsivystymą, kad parinktų tinkamus geriamuosius kontraceptikus.

Preparatai, turintys antiandrogeninį poveikį ir apsaugantys nuo pastojimo, tinka daugeliui moterų. Praktiškai nesukelia šalutinio poveikio ir reiškia "Diana-35". Pigesni analogai ne visada yra gerai toleruojami ir gali sukelti kai kurių nepageidaujamų pasekmių:

  • kojų patinimas;
  • galvos svaigimas;
  • kvapo netoleravimas;
  • tarpmenstruacinis kraujavimas;
  • svorio priaugimas;
  • pykinimas.

Reiškia "Trys Merci" yra gana nebrangi ir veiksminga kontracepcija. Tablečių kaina yra 820-880 rublių. Daugelis moterų, vartojusių šį vaistą, kalba apie teigiamą jo poveikį odos būklei. Šalutinis poveikis "Three-Merci" yra labai retas.

Kontraceptinės tabletės "Belara"

„Belara“ yra dar vienas populiarus antiandrogeninis hormoninis agentas. Tabletėse yra toks pat hormonų kiekis, tai yra, vaistas yra vienfazis, kaip ir kai kurie kiti Diane-35 analogai.