Pagrindinis korekcinio darbo sergant cerebriniu paralyžiumi tikslas – suteikti vaikams medicininę, psichologinę, pedagoginę, logopedinę ir socialinę pagalbą; kuo išsamesnės ir ankstyviausios socialinės adaptacijos, bendrojo ir profesinio mokymo užtikrinimas. Labai svarbu ugdyti teigiamą požiūrį į gyvenimą, visuomenę, šeimą, mokymąsi ir darbą. Efektyvumas
ugdomąją ir pedagoginę veiklą lemia įvairių grandžių darbo savalaikiškumas, tarpusavio ryšys, tęstinumas, nuoseklumas. Medicininis ir pedagoginis darbas turi būti sudėtingas. Svarbi kompleksinio poveikio sąlyga – įvairių sričių specialistų: neuropatologo, psichoneurologo, mankštos terapijos gydytojo, logopedo, defektologo, psichologo, pedagogo veiksmų koordinavimas. Jų bendra pozicija būtina apžiūros, gydymo, psichologinės, pedagoginės ir logopedinės korekcijos metu.
Į kompleksinį cerebrinio paralyžiaus reabilitacinį gydymą įeina: vaistai, įvairūs masažai, fizioterapiniai pratimai (mankštos terapija), ortopedinė priežiūra, fizioterapinės procedūros.
Korekcinio ir pedagoginio darbo su vaikais, sergančiais cerebriniu paralyžiumi, principai:
1. Korekcinio ir pedagoginio darbo kompleksiškumas numato nuolatinį motorikos, kalbos ir psichikos sutrikimų tarpusavio įtakos vaiko nuolatinės raidos dinamikai svarstymą. Dėl to būtinas visų psichikos, kalbos ir motorikos aspektų sąnarių stimuliavimas (lavinimas), jų sutrikimų prevencija ir korekcija.
2. Ankstyvas ontogenetiškai nuoseklaus poveikio atsiradimas, pagrįstas išsaugotomis funkcijomis.
Pastaraisiais metais ankstyva cerebrinio paralyžiaus diagnostika buvo plačiai įdiegta praktikoje. Nepaisant to, kad jau pirmaisiais gyvenimo mėnesiais galima nustatyti prieškalbinės raidos patologiją ir orientavimosi bei pažintinės veiklos sutrikimus, korekcinis ir pedagoginis, o ypač logopedinis darbas su vaikais dažnai pradedamas po 3-4 m. metų. Šiuo atveju darbas dažniausiai yra skirtas ištaisyti jau esamus kalbos ir psichikos defektus, o ne užkirsti jiems kelią. Ankstyvas prieškalbinės raidos patologijos nustatymas ir savalaikė korekcinė bei pedagoginė įtaka kūdikystėje ir ankstyvame amžiuje gali sumažinti, o kai kuriais atvejais ir panaikinti vyresnio amžiaus vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, psicho-kalbos sutrikimus. Ankstyvojo korekcinio ir logopedinio darbo su cerebriniu paralyžiumi poreikis kyla iš vaiko smegenų ypatybių – jų plastiškumo ir universalaus gebėjimo kompensuoti sutrikusias funkcijas, taip pat iš to, kad pats optimaliausias laikas bręsti kalbos funkcinei sistemai. yra pirmieji treji vaiko gyvenimo metai. Pataisos darbas kuriamas neatsižvelgiant į amžių, o į psichoverbalinės raidos etapą, kuriame yra vaikas.
3. Darbo organizavimas vadovaujančios veiklos rėmuose.
Psichikos ir kalbos raidos sutrikimai sergant cerebriniu paralyžiumi dažniausiai atsiranda dėl aktyvumo nebuvimo ar stokos.
vaikai. Todėl korekcinės ir pedagoginės veiklos metu skatinama pagrindinė tam tikro amžiaus veiklos rūšis:
kūdikystė (nuo gimimo iki 1 metų). Pagrindinė veiklos rūšis – emocinis bendravimas su suaugusiuoju;
ankstyvas amžius (nuo 1 metų iki 3 metų). Pagrindinė veiklos rūšis yra subjektas;
ikimokyklinio amžiaus (3-7 metai). Pagrindinė veiklos rūšis yra žaidimai.
4. Vaiko stebėjimas vykstančio psi dinamikoje
choreinis vystymasis,
5. Lankstus įvairių tipų ir formų pataisos derinimas
pedagoginis darbas.
6. Glaudus bendravimas su tėvais ir visa aplinka
bankas.
Dėl didžiulio šeimos, artimiausios aplinkos vaidmens vaiko asmenybės formavimosi procesuose būtinas toks aplinkos (kasdienis gyvenimas, laisvalaikis, auklėjimas) organizavimas, kuris galėtų kuo labiau paskatinti šią raidą, sklandžiai. išsiaiškinti neigiamą ligos poveikį vaiko psichinei būklei. Tėvai yra pagrindiniai pedagoginės pagalbos sergant cerebriniu paralyžiumi dalyviai, ypač jei vaikas dėl vienokių ar kitokių priežasčių nelanko jokios ugdymo įstaigos. Norint sudaryti palankias sąlygas auklėjimui šeimoje, būtina žinoti vaiko raidos ypatumus patologijos sąlygomis, jo galimybes ir vystymosi perspektyvas, laikytis teisingos dienos režimo, organizuoti tikslinius gydomuosius užsiėmimus, formuoti adekvačią savigarbą. ir teisingas požiūris į ydą, ugdo gyvenime būtinas valines savybes. Tam reikia aktyviai įtraukti vaiką į kasdienį šeimos gyvenimą, į įmanomą darbo veiklą. Svarbu, kad vaikas ne tik pats tarnautų (valgytų, apsirengtų, pats būtų tvarkingas), bet ir turėtų tam tikrų pareigų, kurių įvykdymas reikšmingas kitiems (paslengti stalą, valyti indus). Dėl to jis turi susidomėjimą darbu, džiaugsmo jausmą, kad gali būti naudingas, pasitiki savimi. Dažnai tėvai, norėdami išgelbėti vaiką nuo sunkumų, nuolat juo rūpinasi, saugo nuo visko, kas gali nuliūdinti, neleidžia nieko daryti pačiam. Toks „hiperglobos“ tipo auklėjimas veda į pasyvumą, veiklos atsisakymą. Malonus, kantrus artimųjų požiūris turėtų būti derinamas su tam tikru reiklumu vaikui. Reikia palaipsniui ugdyti teisingą požiūrį į savo ligą, į savo galimybes. Priklausomai nuo tėvų reakcijos ir elgesio, vaikas save laikys neįgaliu, neturinčiu galimybės aktyviai judėti.
šimtas gyvenime, arba, atvirkščiai, kaip žmogus, kuris gana pajėgus pasiekti tam tikrų sėkmių. Jokiu būdu tėvai neturėtų gėdytis sergančio vaiko. Tada jis pats nesigėdys savo ligos, nepasitrauks į save, į savo vienatvę.
Pagrindinės pataisos ir pedagoginio darbo kryptys prieškalbiniu laikotarpiu yra šios:
Emocinio bendravimo su suaugusiuoju ugdymas ("gaivinimo komplekso" stimuliavimas, noras pratęsti emocinį kontaktą su suaugusiuoju, bendravimo įtraukimas į praktinį vaiko bendradarbiavimą su suaugusiuoju).
Raumenų tonuso ir artikuliacinio aparato judrumo normalizavimas (kalbos aparato motorinių defektų pasireiškimo laipsnio sumažėjimas – spazminė parezė, hiperkinezė, ataksija, toninio valdymo sutrikimai, tokie kaip rigidiškumas). Artikuliacijos organų mobilumo ugdymas.
Maitinimo koregavimas (čiulpimas, rijimas, kramtymas). Burnos automatizmo refleksų stimuliavimas (pirmaisiais gyvenimo mėnesiais - iki 3 mėn.), burnos automatizmų slopinimas (po 3 mėn.).
Sensorinių procesų vystymas (vizualinis susikaupimas ir sklandus sekimas; klausos koncentracija, garso lokalizavimas erdvėje, suaugusiojo skirtingai intonuoto balso suvokimas; motoriniai-kinestetiniai pojūčiai ir pirštų prisilietimas).
Rankų judesių ir veiksmų su daiktais formavimas (plaštakos ir pirštų padėties normalizavimas, būtinas regos-motorinei koordinacijai formuotis; rankų sugriebimo funkcijos vystymas; manipuliacinės funkcijos ugdymas - nespecifinės ir specifinės manipuliacijos; diferencijuoti judesiai pirštų).
Parengiamųjų kalbos supratimo etapų formavimas.
Pagrindinės kryptys pataisos ir pedagoginis darbai ankstyvame amžiuje yra:
Objektyvios veiklos formavimas (objektų naudojimas pagal funkcinę paskirtį), galimybė savavališkai būti įtrauktam į veiklą. Vizualinio ir efektyvaus mąstymo formavimas, savavališkas, nuolatinis dėmesys, veiklos keitimas.
Kalbos formavimas ir dalykiškai efektyvus bendravimas su kitais (kreipiamosios kalbos supratimo ugdymas, savo
nojaus kalbos veikla; visų formų bekalbio bendravimo formavimas – veido išraiškos, gestai ir intonacija).
Žinių ir idėjų apie aplinką plėtojimas (su apibendrinančia žodžio funkcija).
Jutiminės veiklos stimuliavimas (regos, klausos, kinestezinis suvokimas). Visų formų objektų atpažinimo mokymas.
Rankų ir pirštų funkcionalumo formavimas. Rankų ir akių koordinacijos ugdymas (formuojant pasyvius ir aktyvius veiksmus).
Pagrindinės pataisos ir pedagoginio darbo sritys ikimokykliniame amžiuje yra:
Žaidimų veiklos plėtra.
Verbalinio bendravimo su kitais (su bendraamžiais ir suaugusiaisiais) ugdymas. Pasyvaus ir aktyvaus žodyno didinimas, nuoseklios kalbos formavimas. Kalbos leksinės, gramatinės ir fonetinės struktūros pažeidimų kūrimas ir taisymas.
Žinių ir idėjų apie aplinką plėtra.
Sensorinių funkcijų ugdymas. Erdvinių ir laiko vaizdų formavimas, jų pažeidimų taisymas. Kinestetinio suvokimo ir stereognozės ugdymas.
Dėmesio, atminties, mąstymo ugdymas (vaizdiniai-vaizdiniai ir abstrakčiai-loginiai elementai).
Matematinių vaizdų formavimas.
Rankos įgūdžių ugdymas ir rankos paruošimas raidei įvaldyti.
Savitarnos ir higienos įgūdžių ugdymas.
Reikšminga vieta skiriama korekciniame ir pedagoginiame darbe sergant cerebriniu paralyžiumi logopedinė korekcija. Pagrindinis jos tikslas – lavinti (ir palengvinti) žodinį bendravimą, gerinant kalbos teiginio suprantamumą, kad vaikas geriau suprastų jo kalbą.
Logopedinio darbo uždaviniai: a) raumenų tonuso ir artikuliacinio aparato motorikos normalizavimas. Artikuliacijos organų mobilumo ugdymas. (Sunkesniais atvejais - kalbos aparato motorinių defektų pasireiškimo laipsnio sumažėjimas: spazminė parezė, hiperkinezė, ataksija; b) kalbos kvėpavimo ir balso raida. Balso stiprumo, trukmės, valdomumo formavimas kalbos sraute. Kvėpavimo, balso ir artikuliacijos sinchroniškumo ugdymas; c) prozodinio kalbos aspekto normalizavimas; d) artikuliacinės praktikos formavimas inscenizavimo, automatizavimo ir kalbos garsų diferenciacijos stadijoje. Garso tarimo pažeidimų taisymas; e) rankų ir pirštų funkcijų vystymas; f) raiškios kalbos (su mišria, sudėtinga kalba) leksinių ir gramatinių įgūdžių normalizavimas
sutrikimas, pasireiškiantis tiek dizartrija, tiek alalis kalbos patologija arba kalbos raidos vėlavimu).
Tradiciškai taikomi šie logopedinio poveikio būdai: 1) diferencijuotas logopedinis masažas. Priklausomai nuo artikuliacinio aparato raumenų tonuso būklės, raumenų tonusui suaktyvinti atliekamas atpalaiduojantis masažas (esant raumenų spazmui) ir stimuliuojantis masažas (su hipotenzija); 2) akupresūra; 3) liežuvio zondinis ir pirštų masažas; 4) pasyvioji artikuliacinė gimnastika (logopedas atlieka pasyvius artikuliacijos organų judesius); 5) aktyvioji artikuliacinė gimnastika; 6) kvėpavimo ir balso pratimai.
Siekiant užkirsti kelią vaikų negalios augimui dėl cerebrinio paralyžiaus, svarbų vaidmenį atlieka pagalbos sistemos sukūrimas, leidžiantis anksti diagnozuoti ir anksti pradėti sistemingą medicininį ir pedagoginį darbą su cerebriniu paralyžiumi sergančiais vaikais. Tokios sistemos pagrindas – ankstyvas tarp naujagimių – net gimdymo namuose ar vaikų klinikoje – visų vaikų, sergančių smegenų patologija, nustatymas ir specialios pagalbos jiems suteikimas. Mūsų šalyje sukurtas Sveikatos, Švietimo ir Socialinės apsaugos ministerijos specializuotų įstaigų tinklas: poliklinikos, neurologiniai skyriai ir psichoneurologinės ligoninės, specializuotos sanatorijos, vaikų darželiai, vaikų, turinčių raumenų ir kaulų sistemos sutrikimų, internatai, vaikų namai. , internatinės mokyklos (socialinės apsaugos ministerijos) ir įvairūs reabilitacijos centrai. Šiose įstaigose jau seniai vykdomas ne tik reabilitacinis gydymas, bet ir kvalifikuota logopedų, defektologų, psichologų, pedagogų pagalba koreguojant pažinimo ir kalbos sutrikimus. Deja, šiuo metu tokios įstaigos egzistuoja tik Maskvoje, Sankt Peterburge ir kituose didžiuosiuose miestuose.
Ambulatorinį gydymą vaikų klinikos pagrindu atlieka gydytojai (neurologas, pediatras, ortopedas), kurie vadovauja vaiko gydymui namuose. Prireikus vaikas siunčiamas konsultacijai į specializuotą neurologijos kliniką. Visapusiškas gydymas ambulatoriškai yra gana veiksmingas esant lengvoms cerebrinio paralyžiaus formoms, esant sunkiais sutrikimams, jis turėtų būti derinamas su gydymu ligoninėje (neurologijos skyriuose ar psichoneurologinėse ligoninėse) arba sanatorijoje.
Pagalbos ikimokyklinio amžiaus vaikams sistema apima buvimą specializuotuose darželiuose, kuriuose teikiamas gydomasis ugdymas, vaikų auklėjimas ir paruošimas.
mokykla. Svarbiausia – maksimaliai visapusiškas vaiko vystymasis pagal jo galimybes.
Pasiektų rezultatų įtvirtinimas mokyklinio amžiaus vaikams labiausiai vykdomas specializuotose internatinėse mokyklose vaikams, turintiems raumenų ir kaulų sistemos sutrikimų.
Vaiko auginimas pats savaime yra gana sunkus procesas, o kalbant apie vaikus su akivaizdžia psichofizine negalia, reikia pasiruošti, kad tai nebus lengva. Tačiau jei uoliai spręsite šią problemą, galite įveikti visus gamtos sunkumus ir klaidas.
Šiandien yra daug būdų, kaip ištaisyti vystymosi kliūtis, įskaitant kalbos terapiją ir fizinius pratimus.
Cerebrinis paralyžius yra motorinių funkcijų ir viso organizmo vystymosi pažeidimas, kuris be atitinkamų korekcijų daro destruktyvų poveikį psichoneurologinėms vaiko funkcijoms.
- Visa informacija svetainėje yra informacinio pobūdžio ir NĖRA veiksmų vadovas!
- Pateikite TIKSLIĄ DIAGNOZĘ tik GYDYTOJAS!
- Maloniai prašome NEgydytis savigydos, bet užsisakykite vizitą pas specialistą!
- Sveikatos jums ir jūsų artimiesiems!
Variklio ir variklio sistemos pažeidimai gali būti kitokio pobūdžio. Ypač sunkiais atvejais vaikui atimama galimybė laisvai judėti. Esant nedideliam raumenų tonuso pažeidimui, vaikams sunku įsisavinti savarankiško veikimo įgūdžius.
Taip yra visų pirma dėl prastai išvystyto lytėjimo pojūčio, silpno judesio pojūčio ir sąveikos su aplinkiniais objektais. Todėl užsiėmimai su tokiais vaikais turėtų būti visapusiški.
Kada pradėti
Kuo anksčiau pradėsite dirbti su vaiku, tuo geriau. Geriau pradėti nuo kūdikystės, tiesiogine prasme nuo pat pirmųjų gyvenimo dienų. Maudydamiesi leiskite jam pačiam atsigulti į vandenį, pajudinti kojas ir rankas. Būdami maždaug dviejų-trijų mėnesių darykite taip: paguldykite mažylį ant pilvuko, patraukite jo dėmesį žaislu, kad po jo jis suktų galvą.
Penkių mėnesių amžiaus kūdikį traukite už rankenėlių, taip skatindami jį ropoti ant pilvuko. Pralinksminkite kūdikį žaislais, pavyzdžiui, duokite jam barškutį ar čiulptuką, kad lavintumėte jo griebimo refleksą ir pirštų motoriką.
Pokalbyje su juo patartina dažnai keisti savo buvimo vietą, vaikas turi sekti paskui tave sukdamas galvą. Sulaukę septynių mėnesių kūdikiai dažniausiai bando patys atsisėsti, bando išmokti atsistoti patys.
Gydytojai nerekomenduoja per anksti versti vaiko atlikti šiuos veiksmus, viskas turėtų vykti gana natūraliai. Tačiau būtina prisidėti prie kūdikio noro sėdėti, stovėti pratimų pagalba vis tiek būtina.
Laikotarpiu, kai kūdikiui jau metukai, sveiki vaikai jau gali stovėti ir vaikščioti padedami suaugusiųjų, jie stengiasi išsilaikyti erdvėje, pasikliaudami baldais. Šiuo metu su vaiku reikia daryti visokius ritminius pratimus, juolab kad vaikams tai labai patinka.
Žaisk su vaiku kartą per dieną. Įjunkite linksmą muziką ir šokinėkite su juo pagal dainą, tegul žygiuoja pagal eilėraščius, dainas, kad jis tryptų ir glostytų pagal ritmą.
Galite organizuoti kokį nors sportą naudodami paprastas priemones, pavyzdžiui, kamuolį ar balioną. Šie užsiėmimai bus pirmas žingsnis į tolesnį kūdikio fizinį aktyvumą.
Tėvų užduotis yra įskiepyti vaikui vikrumo įgūdžius prieš mokyklą, taip pat elementarius veiksmus vaikščiojant, kopiant, šokinėjant. Tai gali padėti žaidimams su įvairių gyvūnų pozų imitavimu, kuriuos vaikai labai mėgsta.
Svarbu pasirūpinti, kad vaikas neslampinėtų, įskiepyti jam gražią, taisyklingą laikyseną, lengvą eiseną. Jei vaikas noriai vystosi, galite pabandyti jį išmokyti atsistoti ant slidžių.
Žaidžiant vaiką su suaugusiaisiais, formuojasi jo objektyvus mąstymas, mąstymas veiksmuose. Kūdikio fizinis aktyvumas, rankų smulkiosios motorikos darbas lavina ne tik rafinuotus plaštakų ir pirštų judesius, bet ir skatina vaiko kalbos funkciją, turi įtakos jutiminių įgūdžių vystymuisi.
Jau seniai pastebėta, kad rankų motorinė veikla teigiamai veikia kalbos vystymąsi, nes prisideda prie centrinės nervų sistemos brendimo, taip paspartindama kūdikio vystymąsi.
Jei ikimokyklinio amžiaus vaikas įgis visus šiuos paprastus įgūdžius, tada pradėdamas mokytis jis jau turės fizinių krūvių, disciplinos mokykloje, susikaupusio darbo gebėjimus.
Sportas
Kaip žinote, judėjimas yra gyvenimas. Šiandien situacija tokia, kad natūralus judėjimas randa vis mažiau paskatų. Todėl būtina pratinti vaiką prie nuolatinės fizinės veiklos. Tačiau ne visos sporto šakos tinka vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi.
Fizinis aktyvumas turėtų būti skirtas raumenų atpalaidavimui ir jų tonuso mažinimui. Tokios sporto šakos kaip futbolas, treniruotės ant treniruoklių kategoriškai netinka žmonėms, turintiems panašią problemą, nes tokie pratimai tonizuoja raumenis, sukelia standumą ir koordinacijos stoką, taip pat reikalauja didžiulio fizinio ir psichinio streso.
Apskritai cerebrinis paralyžius ir sportas yra gana suderinami ir netgi sukuria gerą duetą.
Tinka sergant cerebriniu paralyžiumi:
| Hidrokineziterapija (plaukimas) | Vanduo ramina raumenis, išlaikant jų darbingą būklę. |
|
O gal mankšta geriau?
Pirmiausia turite suprasti, kuo sportas skiriasi nuo kūno kultūros. Kūno kultūra – kasdienė kultūra, padedanti formuoti sveiką kasdienį gyvenimo būdą. Tam tikrų žinių ir įgūdžių pagalba formuoja sveiką fizinę organizmo būklę.
Kūno kultūra – tai ne tik mankšta, tai ir grūdinimasis, higiena, motorinis aktyvumas visą dieną, rytinė mankšta. Sporte yra varžybų elementas, kurio nėra kūno kultūroje.
Vaikai, kurie reguliariai užsiima fiziniu lavinimu, pastebi stipresnį charakterį ir pasitikėjimą siekiant tikslų.
Moksleiviams
Pagrindinis kūno kultūros dalykas yra protingai organizuoti judesiai, kurie turėtų būti atliekami reguliariai ir pageidautina tuo pačiu paros metu. Pratimai neturi būti vienodi.
Kasdien šokinėjant ar pasvirusi, jei jie taip pat atliekami ilgą laiką, jokio rezultato ir naudos vaikui neduos.
Pirmosios treniruočių pamainos moksleiviams patogiausias laikas mankštintis yra antroji dienos pusė. Tačiau tai turėtų įvykti bent 2-3 valandas prieš valgį.
Antroje pamainoje besimokantiems studentams principas tas pats, tik skirtumas tas, kad mokytis verta likus kelioms valandoms iki pietų, o ne vakarienės.
Žaidimai
| Vienas iš svarbiausių vaiko, sergančio cerebriniu paralyžiumi, komponentų yra garsai |
|
| Vaikai mėgsta žaisti fitball |
|
| Paprasti žaidimai, tokie kaip „gerai-gerai“, „šarka-balta pusė“ | Jie gerai veikia pirštų jautrumo vystymąsi, todėl nereikėtų pamiršti ir apie juos. |
| Norėdami lavinti klausos ir kalbos aparatą, su vaiku galite žaisti žaidimą „Kas tai pasakė?“. |
|
Logopediniai užsiėmimai su cerebriniu paralyžiumi sergančiais vaikais
Visų pirma, reikia išsiaiškinti, kas iš tikrųjų yra sergančio kūdikio kalbos sutrikimo priežastis. Vienas dalykas, kai kaltas smegenų struktūrų, atsakingų už tinkamą kalbos aparato funkcionavimą, pažeidimas ar klausos organų pažeidimas, o visai kas kita, kai priežastimi tampa socializacijos problema, nesusikalbėjimas. dėl kalbos sutrikimo.
Kuo anksčiau bus nustatyta pagrindinė priežastis, tuo greičiau logopedas galės pradėti taisyti. Didelę reikšmę tokioje korekcijoje turi santykiai tarp tėvų ir neįgalaus vaiko.
Auklėjimo klaidos gali dar labiau pabloginti situaciją, priversti vaiką užsidaryti nuo pasaulio. To priežastis gali būti hiperrūpestingumas, neigiamas psichoemocinis fonas šeimoje.
Logopediniai užsiėmimai su cerebriniu paralyžiumi sergančiais vaikais apima ne tik taisyklingo žodžių tarimo ir garsų derinių nustatymą, bet ir vaiko mokymą taisyklingai kvėpuoti, lavinti smulkiąją pirštų motoriką, gebėti aptikti garso šaltinį ir į jį reaguoti.
Dažniau imkite vaikus ant rankų, padėkite jam pagal muziką tam tikru ritmu judinti kojas ir rankas.
Vaikai pirmiausia reaguoja į balso intonaciją, tembro aukštį. Norėdami išsiugdyti tinkamą ritmo pojūtį, galite naudoti specialius žaislus, kurie gali skleisti garsus ir dainuoti dainas, arba tiesiog paliesti „skambančius“ objektus ant delno.
Smulkiosios motorikos ugdymas
Smulkioji motorika – tai rankų raumenų darbas. Kartu svarbu nepamiršti ir rankų judesio ryšio su regėjimu, nes visas jų darbas koordinuojamas akių kontakto pagalba.
Labai svarbu lavinti vaiko smulkiąją pirštų motoriką, nes visa būsimas vaiko kasdienis gyvenimas bus nuolat su ja susijęs elementariausiais veiksmais, pavyzdžiui, rašant, rengiantis, valgant ir pan.
Priklausomai nuo amžiaus, yra skirtinga motorinių įgūdžių formavimo seka:
| Iki 2 metų |
|
| nuo 2 iki 4 metų |
|
| Nuo 4 iki 8 metų |
|
Formuojame pirštų sukibimą ir judesius
Užfiksavimo formavimo seka:
Norėdami tinkamai suimti, turite suderinti nykštį, rodomąjį ir vidurinįjį pirštus, kad galėtumėte manipuliuoti objektu, ir mažąjį pirštą bei bevardį pirštą, kad jį išlaikytumėte.
Amžius formuojant rankų judesius turi tik apytikslę reikšmę. Daug svarbiau, kokius įgūdžius vaikas jau yra įgijęs.
Riešas
Riešai pirmiausia reguliuoja rankų padėtį erdvėje. Mažiems vaikams labai sunku pasukti riešus, todėl dažniausiai jie tam naudoja visą ranką. Norint įvaldyti teisingą riešo sukimo techniką, reikia atlikti specialius lavinimo pratimus.
Smulkiosios motorikos svarba yra neįkainojama. Vaikai, sergantys cerebriniu paralyžiumi, turi nuolat naudotis rankomis, kad apsisaugotų, ypač atsistoja, kai atsikelia nuo kėdės, arba naudoja jomis išlaikyti pusiausvyrą sėdėdami.
Riešų vystymuisi rekomenduojama su vaiku žaisti paplotėlius, leisti jam delnuose laikyti palaidus ar skystus daiktus (pavyzdžiui, dribsnius, šampūną ir pan.). Riešų ir pirštų judesiai puikiai lavinami lipdant iš molio ir plastilino, piešiant kreidelėmis ar įvairių figūrų pieštukais (pirenybę teikti apvalioms), sukant rankas ir delnus atidarant duris durų rankena.
Po trejų metų jau galima su kūdikiu žirklėmis daryti įvairias aplikacijas. Puiki idėja lavinti riešą – pasidaryti lytėjimo knygelę. Tam naudokite skirtingus audinius ir tekstūras.
Pasodinkite vaiką tarp kojų ir paprašykite jo perversti šios knygos puslapius, pakeliui paaiškindami, ką jis šiuo metu jaučia po pirštais. Taip lavinamas ne tik riešas, bet ir jutiminiai pojūčiai.
Naudokite stiklines. Pirmiausia siūbuokite jį patys vaiko ranka, tada paprašykite, kad jis pats tai kartotų. Tegul jis įmeta monetas į taupyklę ir surenka jas atgal. Norėdami papildomai spausti riešą, duokite vaikui buteliuką su dangteliu ir paprašykite jį pasukti ir pasukti.
Ir nepamirškite su vaiku žaisti „pirštų“ žaidimus, kurių pavyzdžių yra daugybė tinkle.
Kokias išvadas galima padaryti?
- Su cerebriniu paralyžiumi sergančiais vaikais užsiėmimus geriau pradėti kuo anksčiau, nuo pirmųjų gyvenimo savaičių.
- Korekcinis darbas pagrįstas kruopščiu paveiktų ar išsaugotų vaiko organizmo funkcijų tyrimu.
- Užsiėmimai turi būti organizuojami supančio gyvenimo rėmuose, naudojant tam daiktus, kuriuos vaikas naudoja ar naudos kasdieniame gyvenime.
- Viena iš svarbiausių sąlygų: darbas turi būti visapusiškas ir kasdienis!
Būtent toks požiūris, kuriame naudojamas emocinis komponentas, skatina vaikų kalbos ir motorikos vystymąsi, duoda rezultatų, padeda vaikui kalbėti, psichologiškai atsiverti.
Komunalinis
valstybės agentūra
„R. Marsekovo vardo vidurinė mokykla“
viešoji įstaiga
"Ulanskio rajono švietimo skyrius"
Bendrosios mokyklos mokytojas-psichologas: Ashkanova I.A.
Aiškinamasis raštas
Vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi (CP) vystymosi ypatumai
Cerebrinis paralyžius (ICP) yra centrinės nervų sistemos liga, kuriai būdingas pagrindinis smegenų motorinių sričių ir motorinių takų pažeidimas.
Šios ligos motoriniai sutrikimai yra pagrindinis defektas ir yra tam tikra motorinio vystymosi anomalija, kuri be tinkamos korekcijos ir kompensavimo neigiamai veikia visą vaiko neuropsichinių funkcijų formavimosi eigą.
Motorinės sferos pažeidimas sergant cerebriniu paralyžiumi gali būti įvairaus laipsnio: motorikos sutrikimai gali būti tokie sunkūs, kad visiškai atima iš vaikų galimybę laisvai judėti; su pakankamu judesių diapazonu; esant nedideliam raumenų tonuso pažeidimui, pastebima dispraksija, vaikams sunku įvaldyti savitarnos įgūdžius.
Silpnas savo judesių pojūtis ir veiksmų su daiktais sunkumas yra aktyvaus lytėjimo, atpažinimo lytėjimu (stereognozė) nepakankamumo priežastys. Tai savo ruožtu dar labiau apsunkina tikslingų praktinių veiksmų vystymąsi ir atsispindi vaikų protinėje raidoje.
Motorikos sutrikimai, ribojantys dalykinę-praktinę veiklą ir stabdantys savarankiško judėjimo, savitarnos įgūdžių ugdymą, dažnai sergantį vaiką daro visiškai priklausomą nuo artimiausios aplinkos.
Vaiko smegenų raidos ypatumai, jų plastiškumas ir gebėjimas kompensuoti sutrikusias funkcijas lemia ankstyvo korekcinio ir lavinamojo darbo svarbą sergant cerebriniu paralyžiumi.
Motorinių funkcijų formavimasis, įskaitant subtilius rankų judesius, vyksta vaiko sąveikos su supančiu objektyviu pasauliu procese.
Manipuliavimo veiksmus su objektais vaikas įvaldo mokydamasis bendraudamas su suaugusiaisiais. Taigi vaikas ugdo objektyvų mąstymą (I.M. Sechenov), mąstymą veiksmu (I.P. Pavlovas). Be to, vaiko motorinė veikla, jo manipuliavimo objektais veikla, kuri prisideda prie smulkių rankų ir pirštų judesių vystymosi, skatina vaiko kalbos funkciją, jo jutiminių ir motorinių kalbos aspektų vystymąsi. M.M. Koltsova).
Šios programos tikslas yra - nuoseklus rankų judesių ugdymas ir koregavimas, smulkiosios motorikos formavimas, užtikrinantis savalaikį kalbos, vaiko asmenybės vystymąsi, adaptaciją visuomenėje.
Pagrindiniai pastato korekcinio ir vystymo darbo principai:
Korekcinis ir tobulinamasis darbas grindžiamas nuodugniu sutrikusių ir išsaugotų funkcijų tyrimu. Diferencijuotas požiūris užsiėmimų metu numato atsižvelgti į vaiko galimybes ir sukurti pratimų sistemą, esančią jo proksimalinio vystymosi zonoje.
Kinestetinės stimuliacijos panaudojimas rankų judesių vystymui ir korekcijai.
Kūrybiškai panaudoti tokie pagrindiniai didaktikos principai kaip individualus požiūris, sistemingas ir nuoseklus medžiagos pateikimas, veikla ir matomumas. Šie mokymo principai yra tarpusavyje susiję ir priklausomi, tačiau turėtų būti naudojami atsižvelgiant į specifinius vaikų, turinčių LC, poreikius.
Užsiėmimų organizavimas vadovaujančios veiklos rėmuose.
Pagrindinis reikalavimas mokytojams – apsauginio režimo laikymasis.
Veikiant psichofiziniams pratimams raumenyse, sausgyslėse, sąnariuose, atsiranda nerviniai impulsai, kurie eina į centrinę nervų sistemą ir skatina smegenų motorinių sričių vystymąsi. Darbo su kūnu metu normalizuojamos galūnių laikysenos ir padėtis, sumažėja raumenų tonusas, mažinami arba įveikiami žiaurūs judesiai. Vaikas pradeda teisingai jausti įvairių kūno dalių padėtį ir savo judesius, o tai yra galinga paskata motorinių funkcijų ir įgūdžių vystymuisi bei tobulėjimui.
Diagnozė: cerebrinis paralyžius, vidutinio sunkumo atoninė-astatinė forma. hiperkinetinis sindromas. Pseudobulbarinė dizartrija, OHP 3 lygis Sudėtingos genezės ZPR, equinus pėda, vaikystės invalidas.
Kalendorinis-teminis pamokų planas
(pirmieji korekcijos ir plėtros metai)
№ pamoka
data
laikantis
Pirštų piešimas.
Žaidimas „Atspėk liesdamas“.
Suvarstomi apskritimai.
Žaidimas „Atspėk liesdamas“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Trafaretinis piešimas.
Žaidimas „Kas yra krepšyje?“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Juostelių rišimas į mazgą.
Žaidimas „Kas yra krepšyje?“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Piešimas tiesių linijų liniuote.
Žaidimas „Kūno figūros“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Lapų aplikacija.
Žaidimas „Atspėk liesdamas“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Blotografija.
Žaidimas „Atspėk liesdamas“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Aplikacija "Apple" (spalvotas popierius).
Žaidimas „Kūno figūros“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Pratimai „Sriegimas“.
Žaidimas „Kas pasikeitė?
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Amatų kūrimas iš siūlų „Kamuoliukai“.
Žaidimas „Kas pasikeitė?
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Amatų kūrimas iš siūlų „Kilimas“.
Raskite daikto žaidimą.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Sėklų mozaika.
Žaidimas „Atspėk liesdamas“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Mozaika iš vatos kamuoliukų.
Raskite daikto žaidimą.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Mozaika iš popieriaus rutuliukų.
Parduotuvės žaidimas.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Dizainas iš paruoštų formų.
Parduotuvės žaidimas.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Pynės.
Žaidimas „Prisimink ir rask“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Susukti siūlai.
Žaidimas „Prisimink ir rask“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Plastilino piešinys.
Žaidimas „Prisimink porą“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Plastilino piešinys.
Žaidimas „Prisimink porą“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Sūri tešla. Modeliavimas.
Žaidimas „Sutvarkyk kilimėlį“.
Savęs masažas. pirštų žaidimai.
Sūri tešla. Modeliavimas.
Žaidimas „Sutvarkyk kilimėlį“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Sūri tešla. Modeliavimas.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Origami iš ratų.
Žaidimas „Surinkite karoliukus į girliandas“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Origami.
Kolumbo kiaušinių žaidimas.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Origami.
Kolumbo kiaušinių žaidimas.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Naujųjų metų atvirukai.
Žaidimas „Vardas tas pats“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Naujųjų metų atvirukai.
Žaidimas „Vardas tas pats“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Naujųjų metų žaislų "grandinė".
Eksperimentinis žaidimas.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Naujųjų metų žaislai "Žibintuvas".
Eksperimentinis žaidimas.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Naujametinis žaislas "Smilkė".
Pratimas „Rinkis greitai“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
3 1
Modeliavimas iš degtukų.
Pratimas „Rinkis greitai“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Modeliavimas iš degtukų.
Pratimas „Surask papildomą raidę“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Pertraukos taikymas.
Pratimas „Kas yra bendra ir kuo jie skiriasi?“.
Savęs masažas. pirštų žaidimai
Pertraukos taikymas.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Gijos grafika.
Savęs masažas. pirštų žaidimai
Pertraukos taikymas.
Pratimas „Ketvirtasis papildymas“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Pratimai „Sudaryk sakinius“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Atvirukai „izoliavimo“ technikoje.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Pratimas „Orientacija erdvėje“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Žaislas su judančiomis dalimis (rišimas).
Pratimas „Skrisk“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Simetriškas kirpimas.
Pratimas „Skrisk“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Simetriškas kirpimas.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Amatai iš kūgių.
Pratimas „Dėmesingas piešimas“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Amatai iš kūgių.
Pratimas „Šifruotojai“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Pratimas „Šifruotojai“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Popierinis amatas „Knyga su drugeliais“.
Rūpestinga mankšta.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Rūpestinga mankšta.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Kartoninių vamzdžių gamyba.
Pratimas „Parduotuvė“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Amatai iš laikraščių.
Pratimas „Kas pasikeitė?“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Amatai iš laikraščių.
Pratimas „Išskleiskite raides“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Modeliavimas iš mygtukų.
Pratimas „Išskleiskite raides“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Modeliavimas iš mygtukų.
Pratimai su kamuoliu.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Audinio aplikacija.
Pratimai su kamuoliu.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Audinio aplikacija.
Pratimai su kamuoliu.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Krašto pjūvis.
Pratimas „Pasirink žodį“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Krašto pjūvis.
Pratimas „Pasirink žodį“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Brėžinys pagal schemą.
Pratimas „Keturi elementai“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Brėžinys pagal schemą.
Pratimas „Keturi elementai“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Brėžinys pagal schemą.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Pratimas „Pasižiūrėk“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Įvairių medžiagų koliažas.
Pratimas „Pasižiūrėk“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Amatai iš plastilino.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Amatai iš plastilino.
Pratimas „Būk dėmesingas žodžiams“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Tapybos raštai.
Pratimas „Atspėk“
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Tapybos raštai.
Pratimas „Atspėk“
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Tapybos raštai.
Pratimas „Pasakyk vieną žodį“
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Pratimas „Prisimink porą“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Skulptūra naudojant natūralias medžiagas.
Pratimas „Prisimink porą“.
Savęs masažas. Pirštų žaidimai.
Korekcinių ir lavinamųjų užsiėmimų (dailės technikų) kalendorinis-teminis planavimas antrieji koregavimo ir tobulinimo metai
Technologijos
medžiagų
Pavyzdžiai
data
Piešimas pagal schemas ir trafaretus
Akvarelė, pieštukai, albumas, flomasteriai, brėžiniai.
Druskos tešlos formavimas.
Sūri tešla
Paraiška Nr.1
popierinis plastikas
plk. popierius, kartonas, žirklės, klijai.
Paraiška №2
Spiralinė technika
Raštai audimui, siūlai, žirklės.
Paraiška №3 
Audinių aplikacijos
Šablonai, audinio gabalai, žirklės, klijai, kartonas
Prašymas Nr.4
Juostų pynimas
Satino juostelės
Prašymas Nr.5
Audimas ant rėmo
Rėmas, siūlai, žirklės, adata.
Prašymas Nr.6.
Nailono lėlės
Nailono pėdkelnės, žirklės, halafiber, siūlai, adata, akys, audinio gabalėliai.
Prašymas Nr.7
1. Klasėje būtina stebėti variklio režimą:
fiksavimas specialioje kėdėje, kuri išlaiko vertikalią sėdinčio ar stovinčio vaiko padėtį;
svorių naudojimas vaikams, turintiems didžiulę hiperkinezę (smurtinius judesius), kurie apsunkina daikto (rašinėjimo, knygos ir kt.) fiksavimą ar kitą lavinamąją veiklą (pavyzdžiui, skaitymą, nes hiperkinezė trukdo fiksuoti žvilgsnį ir atsekti liniją) ;
privaloma pamokos pertrauka kūno kultūros minutei.
2. Patartina į kiekvieną pamoką įtraukti pratimą orientuotis erdvėje ir laike (pavyzdžiui, užrašų knygelės dešinėje pasidėkite rašiklį; kalendoriuje raskite šios dienos datą ir pan.).
3. Vaikams, kuriems padidėjęs seilėtekis, reikalinga kontroliuojanti mokytojo pagalba su priminimu nuryti seiles, kad vaikui susidarytų stabilus įprotis – seilėtekio kontrolė.
4. Būtina atkreipti dėmesį į vaiko emocinės-valinės sferos būklę ir į ją atsižvelgti užsiėmimų metu (cerebriniu paralyžiumi sergantiems vaikams būdingas padidėjęs nerimas, pažeidžiamumas, susierzinimas; pvz., gali pasireikšti hiperkinezė, spazmiškumas). apsunkina stiprus balsas, aštrus garsas ir net jei sunku atlikti užduotį ar bandymą ją atlikti).
5. Vaikams, turintiems didelių plaštakos motorikos sutrikimų (beveik visada su sunkiu kalbos sutrikimu), būtinas individualus užduočių parinkimas testo formoje, leidžiantis vaikui neduoti išsamaus kalbos atsako.
6. Pamokoje reikalingas specialus kalbėjimo režimas: aiški, suprantama kalba be staigaus balso pakilimo, reikiamo pakartojimų skaičiaus, akcentuotos artikuliacijos.
7. Mokomosios medžiagos apimtį ir pobūdį būtina pritaikyti prie mokinių pažintinių gebėjimų, tam būtina gerokai detalizuoti vienos ar kitos programos dalies mokymosi sistemą: mokomoji medžiaga turi būti pateikiama didele. porcijas, tai turėtų būti sudėtinga palaipsniui, reikia rasti būdų, kaip palengvinti sudėtingas užduotis.
8. Sėkmingam mokomosios medžiagos įsisavinimui būtinas pedagoginis korekcinis darbas normalizuoti jų veiklą, kuris turėtų būti atliekamas klasėje bet kurio dalyko.
9. Ypatingą vietą turėtų užimti fizinio darbo pamokos, piešimas, nes jose reikšmingą vietą užima veikla pagal vizualinį-dalykinį modelį, leidžiantį formuotis apibendrintiems protinio darbo metodams.
10. Būtina mokyti vaikus tikrinti savo darbo kokybę tiek jo įgyvendinimo eigoje, tiek galutiniame rezultate; kartu būtina ugdyti savikontrolės poreikį, sąmoningą požiūrį į atliekamą darbą.
11. Tais atvejais, kai mokinys dėl psichinės būsenos negali dirbti šioje pamokoje, medžiaga turėtų būti aiškinama individualiose grupinėse pamokose.
12. Norint išvengti greito nuovargio ar jį palengvinti, patartina keisti vaikus nuo vienos veiklos rūšies į kitą, paįvairinti veiklos rūšis.
13. Susidomėjimą pamokomis ir gerą mokinių emocinę būseną turi palaikyti spalvingos didaktinės medžiagos naudojimas, žaidimo akimirkų įvedimas.
14. Išskirtinę reikšmę turi švelnus, draugiškas mokytojo tonas, dėmesys vaikui, padrąsinimas dėl menkiausių jo sėkmių.
15. Kiekvienam iš tėvų turi būti pateiktos rekomendacijos dėl auklėjimo, ugdymo, raidos trūkumų koregavimo, atsižvelgiant į jų vaikų amžių, individualias ir psichofizines galimybes.
Smulkiosios rankų motorikos lavinimas
Cerebriniu paralyžiumi sergančio vaiko asmeninis nebrandumas pasireiškia valingų nuostatų silpnumu, emociniu nebrandumu. Nuolatinė nesėkmė bandant atkurti norimą judesį ar veiksmą gali lemti užsiėmimų atsisakymą. Todėl bet kokia veikla turėtų būti pasiūlyta žaismingai, kuri sukeltų jo susidomėjimą ir dėl teigiamos emocinės stimuliacijos padėtų pakelti protinį tonusą, o kartu ir darbingumą.
Masažas yra viena iš pasyviosios gimnastikos rūšių. Jo įtakoje odos ir raumenų receptoriuose atsiranda impulsai, kurie, pasiekę smegenų žievę, turi tonizuojantį poveikį centrinei nervų sistemai, dėl to padidėja jos reguliavimo vaidmuo visų sistemų ir organų atžvilgiu.
Suverti žiedus ant pynutės;
dirbti su įvairių dydžių užtrauktukų, sagų, sagų, kabliukų, spynų užsegimo žinynais;
monetų rūšiavimas;
grūdų rūšiavimas;
darbas su degtukais;
dirbti su popieriumi;
modeliavimas (molis, plastilinas, tešla);
suvarstymas ant specialių rėmų, batų;
mazgų rišimas ant storos virvės, ant virvelės, siūlų;
plonos vielos vyniojimas spalvota apvija ant ritės, ant savo piršto (gaunamas žiedas arba spiralė);
priveržimo varžtai, veržlės;
žaidimai su konstruktoriumi, kubeliais;
piešimas ore;
piešimas įvairiomis medžiagomis (pieštuku, rašikliu, kreida, dažais, anglimi ir kt.);
rankdarbiai.
Užsiėmimus galite pradėti nuo savimasažo:
Pratimas, kurio metu vaikai patys minkys rankas. „Rankos sušalusios“;
Pratimas „Užsidedame pirštines“ - ant kiekvieno piršto užsimauname po pirštinę;
Kiekvieną pirštą šlifuojame nuo pagrindo iki nago;
Pratimas, kurio metu vaikai kviečiami piešti kiekvienu pirštu ore;
Sulenkite kiekvieną pirštą paeiliui;
Ištiesinkite kiekvieną pirštą paeiliui;
Vaikai patraukia nykštį aukštyn, o visi kiti suspaudžiami į kumštį - „vėliava“;
Atliekant šį pratimą, viena ranka turi būti sulenkta į kumštį, o kita ranka uždengti šį kumštį horizontaliai - „stalas“;
Taip pat sulenkite vieną ranką į kumštį, o kitą ranką palenkite horizontaliai delnu - „kėdė“;
Pakvieskite vaikus tvirtai prispausti delną prie stalo ar prie kito delno ir paimkite kiekvieną pirštą paeiliui - „pirštai įstrigo“;
Atlikdami šį pratimą, turite sujungti nykštį, rodomąjį, vidurinį ir bevardį pirštus, o mažąjį pirštą patraukti aukštyn - „šuo“;
Pirmiausia sukryžiuokite pirštus, tada pakelkite rankas aukštyn ir išskleiskite pirštus – gausite „saulės spindulius“;
Atlikite pratimus pakaitomis – suspauskite ranką į kumštį, tada padėkite delno kraštą ant stalo, tada prispauskite delną prie stalo. Galite palaipsniui pagreitinti vykdymo tempą - "kumštis, šonkaulis, delnas".
„Pirštai sveikinasi“ - pirmiausia turite su vaikais pataisyti kiekvieno piršto pavadinimus. Tada nykščio galiuku pakaitomis palieskite kiekvieną likusių pirštų galiuką (toliau pratimą pirmiausia atlikite dominuojančia ranka, tada antra ranka, o po to abiem rankomis nuo nykščio iki mažojo piršto ir priešingai);
Vienos rankos pirštai vienu metu „labas“ su antrosios rankos pirštais;
Pratimas „Vapsva“ – ištiesinkite rodomąjį pirštą ir pasukite;
„Ožka“ - rodomojo ir mažojo piršto tiesinimas;
Sujungdami nykščio ir smiliaus galiukus suformuokite du apskritimus;
„Zuikis“ arba „Ausys“ – suspauskite pirštus į kumštį ir ištiesinkite tik rodomąjį ir vidurinįjį pirštus;
"Medžiai" - visi pirštai yra plačiai išdėstyti.
Apjuoskite bet kurią figūrą ar objektą išilgai kontūro;
Nubrėžti bet kurį objektą taškas po taško;
Nubrėžkite potėpius įvairiomis kryptimis naudodami trafaretus;
Pieškite pieštuką siauru keliu ir nevesk į šoną;
„Dvigubi piešiniai“ – labai įdomus pratimas, kurio metu vaikai abiem rankomis piešia skirtingus, tai gali būti įvairios geometrinės figūros, arba meninis piešinys (siūloma piešti arba du vienodus objektus vienu metu, arba vieną piešinį). abiem rankomis, tarsi ją papildydami).
Norint lavinti ir tobulinti rankų judesių koordinaciją, rekomenduojama atlikti pratimus:
Pratimas atliekamas skaičiuojant, palaipsniui greitinant tempą ir griežtai laikantis žodinių nurodymų:
Kaire ranka padarykite kumštį, dešinę atverkite ir atvirkščiai;
Dešinį delną dedame ant krašto, kairįjį - sulenkiame į kumštį;
Lytėjimo pojūčių ugdymo užduotys
Žaidimas „Atspėk liesdamas“
Paruoškite plokščias geometrines figūras, iškirptas iš medžio, plastiko, kartono. Pakvieskite vaiką žaisti šį žaidimą: „Pajauskime šią figūrą kartu. Taip pirštu perbraukiame aikštės pakraščiu. Tai yra kampas, jis aštrus, pasukite, dabar mes judame pirštą žemyn, vėl kampas.
Kiekvieną kartą paklauskite vaiko, kokia tai figūra. Kai jis treniruosis kiekviena forma (apskritimas, kvadratas, trikampis, stačiakampis, ovalas), pakvieskite protą daryti tą patį, bet užmerktomis akimis.
Po to pakvieskite vaiką užmerktomis akimis surasti visus apskritimus, visus kvadratus ir pan. (figūrų pasirinkimas sudarytas iš įvairių formų figūrėlių rinkinio).
Žaidimas "Kas yra maišelyje?"
Į maišelį sudėkite įvairius žaislus ir smulkius daiktus (sagas, kamuoliukus, kūgius, lėles, gyvūnėlius, giles ir kt.).
Pakvieskite vaiką žaisti: „Pažiūrėkite, ką aš ištraukiau iš maišo. Dabar tu ką nors gauni“. Kai vaikas išlipa ir įvardija visus daiktus, sulenkite viską atgal ir pasiūlykite tą patį, bet užmerktomis akimis, liesti, ir įvardykite kiekvieną daiktą. Ir tada leiskite vaikui suaugusiojo prašymu (lietimu) ištraukti daiktą iš maišelio.
Žaidimai ir pratimai lytėjimo-kinestetiniam jautrumui lavinti.
Žaidimas „Kūno figūros“
Ant delno ar vaiko nugaros suaugęs piešia geometrines figūras, vaikas atspėja, ką nupiešė suaugęs, tada suaugęs ir vaikas apsikeičia vietomis.
Užduotys dėmesio korekcijai ir ugdymui
Žaidimas „Kas pasikeitė?
Vaikas turėtų atidžiai pažvelgti į piešinį (2 dalykai) ir atsakyti į klausimą, kas pasikeitė?
Užduotis „Rasti prekę“
Tarp 8 brėžinių jis turi rasti tą patį objektą kaip ir standartinis.
Atminties žaidimai
Žaidimas "Parduotuvė"
Galite nusiųsti vaiką į „parduotuvę“ ir paprašyti, kad jis prisimintų visas prekes, kurias reikia nusipirkti. Jie pradedami nuo 1-2 prekių, palaipsniui didinant jų skaičių iki 5-7. Šiame žaidime pravartu pasikeisti vaidmenimis: ir suaugęs, ir vaikas gali pakaitomis būti sūnumi (ar dukra), ir mama (ar tėčiu), ir pardavėju, kuris iš pradžių išklauso pirkėjo užsakymą, o paskui eina. pasiimti prekes. Parduotuvės gali būti įvairios: Kepyklėlė, Pienas, Žaislai ir kt.
Žaidimas „Prisimink ir rask“
Žaidimui reikia lentelių su daiktų atvaizdu, geometrinėmis figūromis. Parodykite vaiką 5-10 s. kortelę su objektų atvaizdais ir pasiūlykite juos prisiminti, kad galėtumėte juos rasti tarp kitų lentelės apačioje. Tas pats pasakytina apie geometrines figūras.
Žaidimas „Prisimink porą“
Reikalingos formos su figūromis, skirtos įsiminti ir atgaminti.
Paaiškinkite vaikui, kaip jis atsimins figūras. Jis žiūri į 1-ąją formą ir bando prisiminti siūlomas vaizdų poras (figūra ir ženklas). Tada forma nuimama ir jam pasiūloma 2 forma – reprodukcijai, ant kurios tuščiose langeliuose prieš kiekvieną figūrą jis turi nupiešti ją atitinkančią porą.
Žaidimai vaizduotės mąstymui lavinti, protinių operacijų formavimui
Užduotis „Pataisyti kilimėlį“
Iš keturių variantų pasirinkite tinkamą pleistrą kiekvienam kilimėliui.
Žaidimas „Surinkite karoliukus į girliandas“
Pasiūlykite karoliukus sujungti į girliandas, atkreipdami dėmesį į karoliukų spalvos kaitą, suaugusiajam perskaičius eilėraštį:
Kalėdų Senelis ėjo per mišką pro klevus ir beržus,
Praėjo laukymes, kelmus, aštuonias dienas vaikščiojo per mišką,
Vaikščiojo po mišką – karoliukais puošė eglutes.
Šią naktį prieš Naujuosius jis nuves juos vaikinams.
Kolumbo kiaušinių žaidimas
Instrukcija: „Pabandykime pataisyti sulūžusią sėklidę. Turite fragmentus iš „stebuklingo kiaušinio“ ir piešinį, pagal kurį galite teisingai ir tiksliai sulankstyti kiaušinį.
Atsipalaidavimo pratimai
Etiudas „Nuo sėklos iki žiedo“
Suaugęs „sodininkas“ kviečia vaiką paversti maža raukšlėta sėkla (susitraukti į kamuoliuką ant grindų, nuimti galvą ir uždengti rankomis). Sodininkas labai atsargiai apdoroja sėklas, laisto (glosto galvą ir kūną), rūpinasi. Su šilta pavasario saule sėkla pradeda lėtai augti (kilti). Jo lapai atsiveria (rankos kabo nuo galvos ir išsitiesia į viršų), išauga kotelis (kūnas išsitiesia), atsiranda šakos su pumpurais (rankos į šonus, pirštai suspausti). Ateina džiaugsminga akimirka, ir pumpurai sprogsta (staigiai atsiskleidžia kumščiai), daigas pavirsta gražiu stipriu žiedu.
Kvėpavimo pratimas "Dainininkas"
Gilus įkvėpimas. Tuo pačiu metu rankos lėtai kyla per šonus į viršų. Kvėpavimo sulaikymas įkvėpus.
Iškvėpkite atviru stipriu garsu A-A-A. lėtai nuleiskite rankas.
Įkvėpkite. Rankos per šonus pakyla iki pečių lygio. Kvėpavimo sulaikymas.
Lėtas gilus kvėpavimas. Tuo pačiu metu pakelkite rankas iki krūtinės lygio. Kvėpavimo sulaikymas.
Lėtas iškvėpimas su stipriu garsu U-U-U. Tuo pačiu metu rankos nusileidžia, galva ant krūtinės.
Pratimas „Skrisk“
Įsivaizduokite, kad gulite paplūdimyje, saulė jus šildo, nenorite judėti. Staiga atskrido musė ir atsisėdo ant kaktos. Norėdami nuvyti musę, pajudinkite antakius. Musė sukasi prie akių - mirksėkite jomis, skrenda nuo skruosto iki skruosto - išpūsk kiekvieną skruostą paeiliui, atsisės ant smakro - judink žandikaulį.
Pratimas "Sniego senis"
Įsivaizduokite, kad žiemą buvome lauke, ant mūsų krito sniegas, o netrukus mes tapome sniego seneliais. (Vaikai ištiesia įtemptas rankas į šonus, išpučia skruostus, daro liūdną veidą ir stovi nejudėdami.) Taip mūsų sniego senelis stovėjo visą žiemą, bet tada atėjo pavasaris, sušilo saulė, pradėjo tirpti sniegas. (Vaikai palaipsniui atsipalaiduoja, nuleidžia rankas, „šlubuoja, atidengia veidą saulei“ ir pritūpia).
Pratimas "Saulės šviesa"
Žaidėme, žaidėme ir šiek tiek pavargome. Jie atsisėdo pailsėti ir užmigo. Bet štai saulės spindulys:
palietė akis - atidarykite akis;
palietė kaktą - judinkite antakius;
palietė nosį - surauk nosį;
palietė jūsų lūpas - judinkite lūpas;
palietė smakrą - judinkite žandikaulį;
palietė pečius – pakelkite ir nuleiskite pečius;
paliestos rankos – paspausti ranką;
palietė tavo kojas – atsigulk ant nugaros ir spardyk kojas.
Saulės spindulys žaidė su tavimi ir dingo.
Pratimas "Snaigė"
Įsivaizduokite, kad iš dangaus krenta snaigės, o jūs jas gaudote burna. O dabar snaigė:
atsigulkite ant dešiniojo skruosto – išpūskite jį;
atsigulkite ant kairiojo skruosto – išpūskite jį;
atsigulk ant nosies – surauk nosį;
atsigulkite ant kaktos – pajudinkite antakius;
atsigulkite ant akių vokų – mirksėkite akimis ir atidarykite jas.
Sniegas baigėsi.
Kūno kultūros minutės
„Pasakyk ir parodyk“
Vaikščiokime linksmai kartu
Ir sulenkiame kelius.
Sugniaužsime pirštus į kumštį
Ir aš jį atsiimsiu.
Rankos į šonus, į priekį
Ir pasukite į dešinę.
Rankos į šonus ir žemyn
Ir pasukite į kairę.
"Sėdėjo du lokiai..."
Sėdi du lokiai
Ant plonos kalės:
(pritūpęs)
Vienas skaitė laikraštį
(Jie ištiesia rankas į priekį, sugniaužia kumščius, šiek tiek pasuka galvą į dešinę ir į kairę).
Kitas minkyti miltus.
(Spauskite kumščius vienas prieš kitą, atlikite sukamuosius judesius)
Vienas kakas, du kakas,
Abu nugrimzdo į agoniją.
(nukristi ant kilimo)
pirštų žaidimai
"Mano šeima"
Čia senelis
Štai močiutė
Štai tėtis
Štai mama
Štai mano kūdikis
O čia visa mano šeima.
Pakaitomis pasilenkite iki delno, pradėdami nuo didžiojo, o kita ranka su užrašu „Čia visa šeima“ uždenkite visą kumštį.
"Mūsų kūdikis"
Šis pirštas yra senelis
Šis pirštas yra močiutė,
Šis pirštas yra tėtis
Šis pirštas yra mama
Šis pirštas yra mūsų kūdikis.
Pirštus sulenkite į kumštį, tada po vieną atlenkite, pradėdami nuo nykščio.
"Pirštai"
Pirštai išėjo pasivaikščioti.
Vienas du trys keturi Penki -
Jie vėl pasislėpė namuose.
Pakaitomis atlenkite visus pirštus, pradedant nuo mažojo piršto, tada sulenkite juos ta pačia tvarka.
„Pirštai sveikinasi“
Sveikinu visur -
Namuose ir gatvėje.
Net "labas!" aš sakau
Aš kaimyno višta.
Dešinės rankos nykščio galiuku pakaitomis palieskite rodomojo, vidurinio, bevardžio ir mažojo piršto galiukus. Tą patį padarykite su kaire ranka.
"Sutikau ežiuką ežiuką"
Sutikau ežiuką ežiuką:
"Labas broli! Kaip sekasi?"
Tuo pačiu metu dešinės ir kairės rankos nykščių galiukais pakaitomis palieskite rodomojo, vidurinio, bevardžio ir mažojo piršto galiukus.
"Sveiki!"
Sveika auksine saule!
Sveikas mėlynas dangus!
Sveiki, laisvas vėjelis,
Labas, mažasis ąžuoliukas!
Mes gyvename tame pačiame regione
Sveikinu jus visus!
Dešinės rankos pirštais paeiliui „labas“ kairiosios rankos pirštais paglostydami vienas kitą galiukais.
Pirštų žaidimas „Mūsų pasivaikščiojimas“
Vienas du trys keturi Penki,
(vaikas sulenkia pirštus po vieną, pradedant nuo mažojo pirštelio)
Išėjome į kiemą pasivaikščioti.
(vaikas „eina“ ant stalo rodomuoju ir viduriniu pirštais, likusieji pirštai sukišti)
Jie nupiešė sniego moterį,
(vaikas vaizduoja modeliuojantis sniego gniūžtę abiem rankomis)
Paukščiai buvo lesinami trupiniais,
(vaikas visais pirštais „trupina duoną“)
Nusileidome nuo kalno
(vaikas dešinės rankos rodomuoju pirštu braukia išilgai kairės delno)
Ir jie voliojosi sniege.
(vaikas padeda rankas ant stalo arba kelius į vieną ar kitą pusę)
Visi grįžo namo per sniegą
Suvalgėme sriubą ir nuėjome miegoti.
kūno žaidimai
Rankų žaidimai
Pavyzdžiui, specialistas ištiesia ranką vaikui su žodžiais: „Pasveikinkime“. Bet vaiko ranka eina į šoną arba atgal. Todėl mes pradedame dirbti su šiuo judėjimu. Instrukcija padeda vaikui sutelkti dėmesį į judesį ir savo pojūčius bei juos suvokti. „Tavo ranka nori žaisti. Žaiskime su ja. Ranka pakilo aukštyn, ji įtempta, kieta, stipri, todėl laikykite ją ten ir sustiprinkite šį judesį. Suskaičiuosiu iki 3 (5). Skaičiuodami iki trijų (penkių), labai stengsitės išlaikyti ją šioje pozicijoje ir padidinti judesį. Dabar atsipalaiduokite ir leiskite jai pailsėti. Dabar jis minkštas, atsipalaidavęs, sunkus. Paskyra būtina atliekant pratimą, nes žymi įtampos proceso pradžią ir pabaigą bei perėjimą į kitą etapą – atsipalaidavimą. Specialistas liečia ranką, bet pratimo vaikui neatlieka. Šis gestas gali reikšti „aš su tavimi“ ir padeda vaikui susikoncentruoti į procesus, vykstančius šioje rankoje. Hiperkinezė yra nevalingas judesys, susijęs su raumenų tonuso padidėjimu, tai yra įtampa. Įtampa negali tęstis visą laiką ir net jai stiprėjant. Todėl po pratimo pabaigos (3, 5 sąskaita) ranka atsipalaiduoja. Vaikas gauna pirmąją valingos įtampos ir vėlesnio atsipalaidavimo patirtį, kurią jis suvokia. Pratimas kartojamas dar 2 kartus. Kad ranka geriau atsipalaiduotų, švelniai ją pakratykite. Norėdami tai padaryti, kaire ranka švelniai laikykite vaiko alkūnę, o dešine, laikydami už pirštų, lengvai pakratykite. Ranką (koją) reikia pakelti ne daugiau kaip 7-10 cm nuo paviršiaus, ant kurio guli vaikas. Tačiau svarbiausia visuose darbo su kūnu etapuose yra paties vaiko aktyvus dalyvavimas, jo įsitraukimas į procesą, suvokimas, kas vyksta su jo ranka, koja, kūnu ir t.t. Tai labai svarbu. Toliau einame pagal laikrodžio rodyklę. Pereikime prie kairės rankos. Ko ši ranka nori? Pradedame nuo judesio, kurį siūlo vaikas. Kartojame visas procedūras: pratimas įtempimui ir purtymui kairei rankai.
Kitas pratimas skirtas stiprinti vaiko įtampos ir atsipalaidavimo jausmų diferenciaciją.
Kvėpavimo pratimai
Šį darbo etapą mes išsamiai aprašome „Programoje“ (žr. „Literatūra“, 6). Po darbo su kūnu naudojant psichofizinius pratimus, galite pereiti prie motorinių pratimų. Tai gali būti jogos pratimai ir psichodinaminės meditacijos (žr. ten pat). Pateikiame dar keletą pratimų, kuriuos sugalvojome dirbdami su vaikais, turinčiais sunkią motorinę patologiją.
Žaidimai su lazdomis ir degtukais
Statybininkai
Voveraitės ir zuikiai nusprendė pasistatyti sau namus. Būtent iš šių rąstų reikia statyti (po 15 degtukų arba skaičiavimo pagaliukų). Būtina perkelti rąstus į vietą, kad jie neslystų ant žemės.
Įvykdydami šio žaidimo sąlygas, turite perkelti: -
a) bet kuriuo abiejų rankų pirštu;
b) kairiosios rankos nykščiais;
c) tik du pirštai – nykštis ir mažasis pirštas;
d) tik rodomasis ir vidurinis pirštai;
e) tik vidurinis ir bevardis pirštai;
f) tik žiedas ir mažieji piršteliai;
g) dviem mažaisiais abiejų rankų pirštais ištieskite dvi tiesias 4 pagaliukų (degtukų) linijas - tvorą;
h) žiedu ir mažaisiais piršteliais pastatyti trikampį (namų stogus);
i) viduriniu ir mažuoju pirštais statykite keturkampį (sieneles);
j) pastatyti šulinį su indeksiniais ir bevardžiais.
Šį pratimą galima atlikti namuose. Leisk žaisti visai šeimai.
Antroji žaidimo versija su degtukais
Prieš kiekvieną žaidimo dalyvį ant stalo viena po kitos dedamos 5 degtukai. Žaidėjas turi pakelti dviejų rankų pirštus: vieną degtuką dviem nykščiais, kitą rodomaisiais, 3, 4, 5 - vidurinį, bevardį ir mažąjį pirštus, nepaleisdamas nė vieno degtuko. Nuosekliai kelti.
Žaidimas Namo statyba, vinių kalimas
Rankos sugniaužtos į kumščius, nykščiai aukštyn – tai plaktukas. Per visą eilėraštį (ar dainą) plaktukas kala į nagus – statome namą (judesys iš viršaus nykščiu – iš pradžių tiesiai, paskui sulenktas. Sulenkti sunkiau.)
Suvarstymas
Paimama didelė kortelė, ant kurios išilgai kraštų, taip pat centre tam tikra seka padarytos skylės. Skylių kraštai nudažyti skirtingomis spalvomis. Naudodamas ilgą storą siūlą, vaikas atlieka šias užduotis:
a) ištraukite siūlą per visas skylutes išilgai kortelės krašto;
b) traukite siūlą į kas antrą skylę;
c) traukite siūlą tik per raudonai apvestas skylutes (pakaitomis raudonai ir mėlynai ir pan.);
d) apsiniaukęs per kraštą;
e) kortelės centre suvarstykite, kaip ant batų.
Darbo su trafaretais ir raštais metodai
Dirbdamas su trafaretu su geometrinėmis figūromis, vaikas deda jį ant albumo lapo ir paprastu pieštuku nubrėžia pažįstamas figūras. Tada vaikas nuima trafaretą nuo lapo ir kiekvieną gautą geometrinę figūrą padalina į lygiagrečius segmentus (brūkšnius). Čia pirmiausia išdirbami tokie potėpiai: lygiagrečiai segmentai iš viršaus į apačią, iš apačios į viršų, iš kairės į dešinę. Atstumas tarp segmentų turėtų būti maždaug mažosios raidės plotis. Iš pradžių, norėdami aiškiai suprasti atkarpos kryptį, vaikai sutrumpina vieno iš jų rodyklę.
Vėlesnėse pamokose vaikai stato įvairius objektus iš geometrinių figūrų, atspalvina juos ir kuria semantines kompozicijas. Šias kompozicijas galite palydėti istorija. Pavyzdžiui, jie pastatė elektrinį lokomotyvą ar lėktuvą ir išvyko į kelionę. Galite naudoti paveikslėlių žaidimus. Tada raidžių elementai gali būti įtraukti į perėjimą. Perinti per šį laikotarpį atliekama flomasteriu. Vaikai taip pat gali nuspalvinti savo kontūrinius piešinius įvairiomis temomis: erdvė, eismo taisyklės ir kt.
Minėti pratimai padeda lavinti ne tik rankos raumenis, jų koordinaciją, bet ir akis, taip pat lavina vidinę kalbą, vaizdinį ir loginį mąstymą.
MŪSŲ REZULTATAI
Juostų pynimas
pagražinimas
Audimo kilimėlis
Rožių pynimas iš juostelių
Įvadas
cerebrinis paralyžius vaiko psichologinis
Pirmąjį klinikinį cerebrinio paralyžiaus aprašymą W. Little'as padarė 1853 m. Beveik 100 metų cerebrinis paralyžius buvo vadinamas Litlo liga. Terminas „cerebrinis paralyžius“ priklauso Z. Freudui. Jis taip pat priklauso pirmajai cerebrinio paralyžiaus klasifikacijai. 1893 m. jis pasiūlė visas intrauterinės kilmės spazminio paralyžiaus formas su panašiais klinikiniais požymiais sujungti į cerebrinio paralyžiaus grupę. O jau 1958 m., Oksforde vykusiame PSO VIII revizijos posėdyje, šis terminas buvo patvirtintas ir jam suteiktas toks apibrėžimas: „cerebrinis paralyžius yra neprogresuojanti smegenų liga, pažeidžianti judesius ir padėtį kontroliuojančius skyrius. kūno, liga įgyjama ankstyvose smegenų vystymosi stadijose“.
Vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi, pastebimi įvairūs motorikos sutrikimai. Didžiausiu mastu pažeidžiamos raumenų struktūros, pirmiausia nustatomi judesių koordinavimo sutrikimai. Judėjimo sutrikimai susidaro dėl smegenų struktūrų pažeidimo. Be to, smegenų pažeidimų apimtis ir lokalizacija lemia raumenų sutrikimų pasireiškimų pobūdį, formą ir sunkumą.
Cerebrinis paralyžius yra klinikinis terminas, jungiantis lėtinių neprogresuojančių judėjimo sutrikimų simptomų kompleksų, antrinių dėl smegenų pažeidimų ir (arba) anomalijų, atsirandančių perinataliniu laikotarpiu, grupę. Vaikui augant yra klaidinga progresija. Maždaug 30-50% žmonių, sergančių cerebriniu paralyžiumi, turi intelekto negalią.
Vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi, būdingi specifiniai psichikos vystymosi nukrypimai. Šių sutrikimų mechanizmas yra sudėtingas ir priklauso nuo smegenų pažeidimo laiko ir laipsnio bei lokalizacijos. Vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, psichikos sutrikimų problema yra skirta daugeliui namų specialistų darbų (E. S. Kalizhnyuk, L. A. Danilova, E. M. Mastyukova, I. Yu. Levchenko, E. I. Kirichenko ir kt.).
Vaikų, kuriems diagnozuotas cerebrinis paralyžius, asmenybės ir emocinės-valinės sferos formavimosi ypatybės gali būti dėl dviejų veiksnių:
biologinės savybės, susijusios su ligos pobūdžiu;
socialinės sąlygos – įtaka šeimos vaikui ir mokytojams.
Vaiko, sergančio cerebriniu paralyžiumi, auklėjimas šeimoje dažnai vyksta per didelės globos sąlygomis. Tėvai dažnai nerimauja ir nerimauja dėl savo vaiko. Jie dažnai jaučiasi kalti, nusivylę ir netgi prislėgti dėl to, kad negali pakeisti situacijos. Bet tokia globa dažnai kenkia vaikui ir neleidžia pajusti judėjimo, veiklos ir bendravimo su aplinkiniais poreikio. Taip pat dėl per didelės apsaugos mažėja vaiko savivertė, atsiranda izoliacija, nepasitikėjimas savimi. Kursinio darbo tikslas – aptarti darbo su cerebriniu paralyžiumi sergančių vaikų tėvais organizavimą.
Norint pasiekti šį tikslą, nustatomos šios užduotys:
apibrėžti cerebrinio paralyžiaus sampratą ir pagrindines formas;
atsižvelgti į vaikų, kuriems diagnozuotas cerebrinis paralyžius, psichologines savybes ir nukrypimus;
ištirti darbo su cerebriniu paralyžiumi sergančiais vaikais sampratą ir ypatumus;
Kursinį darbą sudaro įvadas, pagrindinė dalis, išvados, naudotų šaltinių ir literatūros sąrašas.
1. Cerebrinio paralyžiaus teoriniai pagrindai
.1 Cerebrinio paralyžiaus samprata ir pagrindinės formos
Cerebrinis paralyžius (CP) yra sąvoka, vienijanti judėjimo sutrikimų, atsirandančių dėl įvairių smegenų struktūrų pažeidimo perinataliniu laikotarpiu, grupę. Cerebrinis paralyžius gali būti mono-, hemi-, para-, tetra-paralyžius ir parezė, patologiniai raumenų tonuso pokyčiai, hiperkinezė, kalbos sutrikimai, netvirta eisena, koordinacijos sutrikimai, dažni griuvimai, vaiko motorinės ir psichinės raidos atsilikimas.
Pagrindinė cerebrinio paralyžiaus priežastis yra vaiko hipoksija (deguonies badas) gimdoje arba iškart po gimimo. Savo ruožtu nėštumo patologija (toksikozė, infekcija, sutrikusi placentos kraujotaka) gali sukelti hipoksiją. Retai gimdymo trauma yra cerebrinio paralyžiaus priežastis. Dažniausiai jas sukelia įvairios akušerinės patologijos rūšys. Tai gali būti gimdymo veiklos silpnumas, siauras motinos dubuo ar netaisyklinga jo struktūra, greitas ar užsitęsęs gimdymas, ilgas bevandenis laikotarpis iki gimdymo, netinkamas vaisiaus pristatymas. Po gimdymo dažniausia ligos priežastis – naujagimių hemolizinė gelta. Dažniausiai tai atsiranda dėl vaiko ir motinos kraujo grupių ar Rh faktorių nesuderinamumo arba dėl naujagimio kepenų nepakankamumo.
I.N. Ivanitskaya mano, kad terminas „cerebrinis paralyžius“ apjungia daugybę sindromų, atsiradusių dėl smegenų pažeidimo ir pasireiškiančių visų pirma nesugebėjimu išlaikyti laikysenos ir atlikti savanoriškus judesius.
Pavyzdžiui, D. Werneris „cerebrinį paralyžių“ apibrėžia kaip ligą, sukeliančią sutrikusią motorinę veiklą ir nenatūralią kūno padėtį.
L.M. Shipitsyn ir I.I. Mamaichukas pagal terminą "kūdikių cerebrinis paralyžius" supranta laikysenos ir motorinių funkcijų sutrikimus, įgytus pirmaisiais gyvenimo metais, neprogresuojančius, iš dalies pritaikytus funkciniam koregavimui ir dėl nepakankamo išsivystymo ar smegenų pažeidimo.
ANT. Ermolenko, I.A. Skvorcovas, A.F. Neretina mano, kad terminas „kūdikių cerebrinis paralyžius“ apjungia sindromus, atsiradusius dėl smegenų pažeidimo ankstyvosiose ontogenezės stadijose ir pasireiškiančius nesugebėjimu išlaikyti normalios laikysenos ir atlikti valingus judesius.
L.O. Badalyanas pažymėjo, kad nervų sistemos pažeidimas sergant cerebriniu paralyžiumi yra ne jau paruošto mechanizmo „sugedimas“, o vystymosi vėlavimas ar iškraipymas.
Vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, judėjimo sutrikimai atsiranda dėl to, kad padidėjęs raumenų tonusas kartu su patologiniais toniniais refleksais (toniniais labirinto ir kaklo refleksais) neleidžia normaliai vystytis su amžiumi susijusiems motoriniams įgūdžiams. Toniniai refleksai yra normalūs refleksai vaikams iki 2-3 mėnesių. Tačiau vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, jų atvirkštinis vystymasis vėluoja, o tai labai apsunkina motorinį vaiko vystymąsi. Toninių refleksų sunkumas priklauso nuo smegenų pažeidimo sunkumo. Sunkiais atvejais jie yra ryškūs ir lengvai aptinkami. Esant švelnesniems pažeidimams, vaikai išmoksta slopinti refleksą. Tonizuojantys refleksai taip pat veikia artikuliacinio aparato raumenų tonusą.
Šiuo metu nėra vienos visuotinai priimtos cerebrinio paralyžiaus klasifikacijos. Tiriant šią siaubingą ligą, buvo pasiūlyta daugybė klasifikacijų - daugiau nei 20.
Klasifikacija pagrįsta judėjimo sutrikimų klinikinėmis apraiškomis. Ate. Semenova, išskiriamos šios formos: spastinė diplegija (terminas klaidingas, nes reiškia mažesnę paraparezę, o klasikinėje neurologijoje diplegija reiškia dvigubą hemiplegiją), hiperkinetinė arba diskinetinė, hemiparetinė, dvišalė hemiplegija, atoninė-astatinė ir ataktinė. GG Shanko rekomenduoja motorinių sutrikimų sunkumą paskirstyti pagal gebėjimą judėti savarankiškai: - judėti savarankiškai; - su išorine pagalba; - nejudėti.
Ligai vystytis skiriamos trys stadijos: ankstyvoji stadija (iki 4 mėn.), pradinė lėtinė-liekamoji stadija (iki 3-4 metų) ir vėlyvoji galutinė liekamoji stadija.
Buitinės neurologijos srityje priimta klasifikacija, kurią 1952 m. pasiūlė Ford A. ir iš pradžių pakeitė D. S. Footer. (1958), o paskui Semyonova K.A. (1964). Pagal šią klasifikaciją yra penkios cerebrinio paralyžiaus formos:
Dviguba hemiplegija - judėjimo sutrikimus vaizduoja tetraparezė.
Spastinė diplegija pagal judesių sutrikimų paplitimą yra, kaip ir dviguba hemiplegija, tetraparezė, tačiau tuo pačiu raumenų tonusas keičiasi ne pagal rigidiškumo, o pagal spazmiškumo tipą. Rankos pažeidžiamos daug mažiau nei kojos, kartais tik minimaliai.
Hiperkinetinė cerebrinio paralyžiaus forma.
Esant atoninei – astatinei cerebrinio paralyžiaus formai, skirtingai nuo kitų šios ligos formų, parezė yra minimali.
Hemiparetinė cerebrinio paralyžiaus forma atsiranda dėl sunkaus gimdymo (t. y. intranatalinio), komplikuoto galvos smegenų kraujotakos sutrikimu ir asfiksija, arba naujagimio laikotarpiu dėl trauminio smegenų pažeidimo, neuroinfekcijos ar intoksikacijos.
Cerebrinis paralyžius ypač dažnai diagnozuojamas labai mažo svorio gimusiems ir neišnešiotiems kūdikiams.
Nauji gydymo būdai, didinantys mažo svorio ir neišnešiotų kūdikių gimstamumą, rodo bendrą cerebriniu paralyžiumi sergančių vaikų skaičių. Naujos technologijos nepakeitė cerebrinio paralyžiaus išsivystymo greičio vaikams, kurie gimė normaliu laiku ir svorio.
1.2 Vaikų, kuriems diagnozuotas cerebrinis paralyžius, psichologiniai ypatumai ir nukrypimai
Vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, psichologinis išsivystymas yra gana savitas. Nukrypimo nuo normos laipsnis priklauso nuo daugelio veiksnių, tačiau pirmiausia psichikos vystymosi ypatumus lemia paciento smegenų pažeidimo lokalizacija ir laipsnis. Tiesa, didžiulį vaidmenį tame vaidina jo socialinė padėtis, aplinkinių požiūris.
Psichologinės vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, ypatybės yra išsamiai pateiktos I.Yu darbuose. Levčenko, O.G. Prikhodko, I.I. Mamaichukas. Autoriai vieningai pažymi, kad sergant cerebriniu paralyžiumi yra sudėtinga defekto struktūra, klasifikuojama pagal V. V. klasifikaciją. Lebedinskis prie nepakankamo vystymosi varianto.
Psichologinė nepakankamo vystymosi charakteristika yra įvairiais laipsniais pakoreguotas visų asmenybės sferų formavimosi specifiškumas, šiuo atveju dėl sunkių motorikos sutrikimų, kartu su psichologiniais centrinės nervų sistemos pažeidimo požymiais (kartais susijusiais su nepakankamu išsivystymu). sistema, taip pat galima analizatorių patologija.
Vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, protinės veiklos chronologinis brendimas smarkiai vėluoja, o šiame fone išryškėja įvairios psichikos sutrikimo formos, o pirmiausia pažintinė veikla. Nėra aiškaus ryšio tarp motorinių ir psichikos sutrikimų sunkumo: pavyzdžiui, sunkūs motoriniai sutrikimai gali būti derinami su lengvu protiniu atsilikimu, o liekamieji cerebrinio paralyžiaus reiškiniai – su stipriu psichikos funkcijų neišsivystymu. vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, būdinga savita psichikos raidos anomalija dėl ankstyvų organinių smegenų pažeidimų ir įvairių motorinių, kalbos ir jutimo defektų. Svarbų vaidmenį psichikos sutrikimų genezėje vaidina veiklos, socialinių kontaktų, taip pat auklėjimo ir aplinkos sąlygų apribojimai.
Tarp vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, nenormalaus vystymosi tipų dažniausiai pasitaiko psichikos infantilumo tipo vystymosi vėlavimas. Psichinio infantilumo apraiškos, būdingos beveik visiems cerebriniu paralyžiumi sergantiems vaikams, pasireiškia šiam amžiui neįprastais vaikiškumo, spontaniškumo, malonumo motyvuotos veiklos vyravimu, polinkiu fantazuoti ir svajoti.
Psichinis infantilizmas grindžiamas intelektualinės ir emocinės-valinės sferų brendimo disharmonija su pastarosios nebrandumu. Infantilizmo atveju protiniam vystymuisi būdingas netolygus atskirų psichinių funkcijų brendimas. Skirkite paprastą psichinį infantilumą. Tai taip pat apima harmoningą infantilumą. Esant šiai formai, protinis nebrandumas pasireiškia visose vaiko veiklos sferose, bet daugiausia emocinėje-valingoje. Taip pat yra sudėtingų formų, tokių kaip organinis infantilizmas.
Daugelis vaikų yra labai jautrūs. Iš dalies tai galima paaiškinti kompensaciniu efektu: vaiko motorinė veikla yra ribota, o šiame fone jutimo organai, atvirkščiai, yra labai išvystyti. Dėl šios priežasties jie jautriai reaguoja į aplinkinių elgesį ir sugeba pagauti net nedidelius nuotaikos pokyčius. Tačiau šis įspūdis dažnai būna skausmingas; visiškai neutralios situacijos, nekalti pareiškimai gali sukelti jose neigiamą reakciją.
Sudėtinga vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, intelekto defekto struktūra reikalauja diferencijuoto požiūrio į psichologinę korekciją.
Yra įvairių nuomonių apie vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, kalbos sutrikimų paplitimą. Beveik 70% atvejų, vaikams diagnozavus cerebrinį paralyžių, diagnozuojama kalbos patologija, o kalbos sutrikimo lygis priklauso nuo paralyžiaus formos.
Vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, emocijų-valios sutrikimai ir elgesio sutrikimai pasireiškia padidėjusiu jaudrumu, per dideliu jautrumu visiems išoriniams dirgikliams. Paprastai šie vaikai yra neramūs, linkę į dirglumo, užsispyrimo protrūkius. Jų gausesnei grupei, atvirkščiai, būdingas vangumas, pasyvumas, iniciatyvos stoka, neryžtingumas, vangumas. Daugeliui vaikų būdingas padidėjęs įspūdingumas, jie skausmingai reaguoja į balso toną ir neutralius klausimus bei pasiūlymus, pastebi menkiausius artimųjų nuotaikų pokyčius. Neretai cerebriniu paralyžiumi sergantys vaikai turi miego sutrikimų: miega neramiai, sapnuoja baisius sapnus. Padidėjęs nuovargis būdingas beveik visiems cerebriniu paralyžiumi sergantiems vaikams. Svarbu, kad vaikas pradėtų suvokti save tokį, koks yra, kad pamažu susidarytų teisingas požiūris į ligą ir savo gebėjimus. Pagrindinis vaidmuo čia tenka tėvams ir pedagogams. Daugeliui vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, pastebimas patocharakterologinis asmenybės formavimasis. Neigiamos charakterio savybės vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi, formuojasi ir įtvirtina didele dalimi dėl auklėjimo pagal perteklinės apsaugos tipą.
Psichologiškai ir pedagogiškai apibūdinti vaikus, sergančius cerebriniu paralyžiumi, sunku, nes psichologiniame vaiko portrete pirminę reikšmę vaidina ne amžius, o motoriniai gebėjimai ir intelektas. Todėl galima nurodyti tik bendriausius amžiaus modelius.
Ryškus neproporcingumas ir netolygus, sutrikęs vystymosi tempas, taip pat kokybinis originalumas formuojant psichiką I.Yu. Levčenko, I.I. Mamaychuk, I.A. Smirnova ir kiti tyrinėtojai pagrindinius cerebriniu paralyžiumi sergančio vaiko pažintinės veiklos ir asmenybės bruožus vadina.
Sudarant psichokorekcijos programą būtina atsižvelgti į psichikos sutrikimų formą, sunkumą ir specifiką. Intelekto sutrikimų spektras sergant cerebriniu paralyžiumi yra itin didelis – nuo normalaus protinio išsivystymo lygio iki sunkaus protinio atsilikimo laipsnio.
2. Bendra darbo su cerebriniu paralyžiumi sergančių vaikų tėvais charakteristika
.1 Darbo su cerebriniu paralyžiumi sergančiais vaikais samprata ir ypatumai
Psichologinio ir pedagoginio poveikio efektyvumas priklauso nuo integruoto požiūrio, bendros specialistų komandos ir mokytojų veiklos. Kiekvienas darbo etapas aptariamas su dėstytojų kolektyvu ne tik PMPK, bet ir mokytojų tarybose, individualios konsultacijos darbuotojams. Grupės veda visų specialistų ir auklėtojų bendravimo sąsiuvinius, kuriuose pateikiamos rekomendacijos iš kiekvieno specialisto tiek individualiai, tiek visiems grupės vaikams (lavinamieji žaidimai, pasakos, atsipalaidavimo muzika prieš miegą, rami muzika foniniam palydėjimui rutinos akimirkomis). , žaidimai, kūno kultūra, žodžiai ir melodijos muzikos pamokose ir kt.).
Dažnai atsitinka taip, kad esant tam tikram defektui pakankamai išsaugomi kiti protiniai ir fiziniai vaiko gebėjimai. Čia svarbu pabandyti juos suaktyvinti, kad būtų kompensuojamas pats defektas. Taigi galite ugdyti vaiko kūrybinius gebėjimus ir potencialą. Padėdami jam išmokti bendrauti su žmonėmis, ugdydami sąmojį ir žavesį, nuolat plėsdami interesų spektrą, tėvai padės savo vaikui sėkmingai kompensuoti fizines negalias.
Paprastai psichologai naudoja įvairius metodus, įrangą ir metodus. Kai kurie iš jų yra žinomi. Pavyzdžiui, pirštų teatras – darbas su pirštų lėlėmis – technika, skirta lavinti smulkiąją motoriką, koreguoti vaiko emocinę sferą. Taip pat galima naudoti specialią lavinimo įrangą „Psichomotorika“.
Cerebrinio paralyžiaus gydymas grindžiamas mokymu, kuris gali sumažinti defektų sunkumą. Iš esmės tai yra psichofizinis stresas. Raumenų funkcijai gerinti taikomos įvairios terapijos. Logopedas dirba su sergančiu vaiku, kad lavintų kalbą. Siekiant išlaikyti pusiausvyrą ir vaikščioti, naudojami įvairūs ortopediniai prietaisai, specialūs fiksatoriai.
Pagrindiniai vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, korekcinio darbo tikslai: teikti vaikams medicininę, psichologinę, pedagoginę, logopedinę ir socialinę pagalbą, užtikrinti kuo išsamesnę ir ankstyvesnę socialinę adaptaciją, bendrąjį ir profesinį mokymą. Labai svarbu ugdyti teigiamą požiūrį į gyvenimą, visuomenę, šeimą, mokymąsi ir darbą. Medicininių ir pedagoginių priemonių efektyvumą lemia įvairių specialistų darbo savalaikiškumas, tarpusavio ryšys, tęstinumas, nuoseklumas. Medicininis ir pedagoginis darbas turi būti sudėtingas. Svarbi kompleksinio poveikio sąlyga – įvairių sričių specialistų: neuropatologo, psichoneurologo, mankštos terapijos gydytojo, logopedo, defektologo, psichologo, pedagogo veiksmų koordinavimas. Jų bendra pozicija būtina apžiūros, gydymo, psichologinės, pedagoginės ir logopedinės korekcijos metu.
Viena iš svarbių korekcinio darbo su vaikais krypčių yra erdvinių idėjų, idėjų apie erdvinius santykius formavimas. Optiniam-erdviniam suvokimui lavinti būtina išmokyti vaiką komponuoti siužetus paveikslėlius, pavyzdžiui, iš kubelių su atvaizdo dalimis arba padalintų kortelių su iliustracijomis; geometrinių figūrų ir vaizdų kūrimas naudojant įvairius objektus, pavyzdžiui, pagaliukus. Norint normalizuoti optinę-erdvinę gnozę, būtina suformuoti tiek plokščiojo dizaino optinės-erdvinės orientacijos, tiek tūrinio projektavimo įgūdžius. Pažymėtina, kad pažeidžiant regėjimo funkcijas, vaiko naudojama medžiaga (vaizdinės priemonės, paveikslėliai) turi būti pakankamai kontrastinga fonui, kuriame jos vaizduojamos. Užsiėmimų metu turi būti privalomas visų motorinių įgūdžių ir gebėjimų palydėjimas žodžiu. Svarbu, kad vaikas jaustų laikyseną, susiformuotų judesių modelis.
Yra keli pagrindiniai pataisos ir pedagoginio darbo su vaikais, sergančiais cerebriniu paralyžiumi, principai.
Pataisos ir pedagoginio darbo sudėtingumas. Tai reiškia nuolatinį motorinių, kalbos ir psichikos sutrikimų tarpusavio įtakos vaiko vystymosi dinamikai svarstymą. Dėl to būtinas visų psichikos, kalbos ir motorikos aspektų sąnarių stimuliavimas (lavinimas), jų sutrikimų prevencija ir korekcija.
Ankstyvas ontogenetiškai nuoseklaus poveikio atsiradimas, pagrįstas išsaugotomis funkcijomis. Pastaraisiais metais ankstyva cerebrinio paralyžiaus diagnostika buvo plačiai įdiegta praktikoje. Nepaisant to, kad jau pirmaisiais gyvenimo mėnesiais galima nustatyti prieškalbinės raidos patologiją bei orientavimosi ir pažintinės veiklos, korekcinės ir pedagoginės, o ypač logopedinės veiklos sutrikimus, darbas su vaikais dažnai pradedamas po 3-4 m. metų. Šiuo atveju darbas dažniausiai yra skirtas ištaisyti jau esamus kalbos ir psichikos defektus, o ne užkirsti jiems kelią. Anksti nustačius prieškalbėjimo ir ankstyvos kalbos raidos patologiją bei laiku taikant korekcinį ir pedagoginį poveikį kūdikystėje ir ankstyvame amžiuje, vyresniame amžiuje galima sumažinti, o kai kuriais atvejais ir visiškai pašalinti psicho-kalbos sutrikimus cerebriniu paralyžiumi sergantiems vaikams. Ankstyvojo korekcinio ir logopedinio darbo poreikis sergant cerebriniu paralyžiumi kyla iš vaiko smegenų ypatybių – jų plastiškumo ir universalaus gebėjimo kompensuoti sutrikusias funkcijas, taip pat dėl to, kad pats optimaliausias kalbos funkcinės sistemos brendimo laikas. yra pirmieji treji vaiko gyvenimo metai. Pataisos darbai statomi neatsižvelgiant į amžių, o į tai, kokiame psichoverbalinės raidos etape yra vaikas.
Darbo organizavimas vadovaujančios veiklos rėmuose. Psichikos ir kalbos raidos sutrikimai sergant cerebriniu paralyžiumi dažniausiai atsiranda dėl vaikų veiklos nebuvimo arba nepakankamumo. Todėl korekcinės ir pedagoginės veiklos metu skatinama pagrindinė tam tikro amžiaus veiklos rūšis. Kūdikystėje (iki 1 metų) pagrindinė veiklos rūšis yra emocinis bendravimas su suaugusiuoju; ankstyvame amžiuje (nuo) metų iki 3 metų) - dalykinė veikla; ikimokykliniame amžiuje (nuo 3 iki 7 metų) - žaidimo veikla; mokykliniame amžiuje – mokymosi veikla.
Vaiko stebėjimas vykstančio psicho-kalbos raidos dinamikoje.
Glaudus bendravimas su tėvais ir visa vaiko aplinka.
Vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, reabilitacinio gydymo sunkumus lemia ne tiek motorinio defekto sunkumas, kiek jų psichinės ir emocinės-valingos raidos ypatumai. Todėl savalaikė psichologinė ir pedagoginė pagalba yra viena svarbiausių grandžių jų reabilitacijos sistemoje.
Šiuo metu psichologinės pagalbos vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi, klausimai nėra pakankamai aptariami. Įvairių psichotechninių metodų, skirtų cerebriniu paralyžiumi sergantiems pacientams, praktinį taikymą psichologai ir mokytojai dažnai taiko neatsižvelgdami į ligos formą, intelektinių procesų išsivystymo lygį ir emocinės-valinės sferos ypatybes. Aiškiai išplėtotų diferencijuotų vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, psichokorekcijos metodų trūkumas, netinkamas psichotechninių priemonių parinkimas gali neigiamai paveikti sergančio vaiko psichinės raidos kokybę, taip pat sukelti didelių sunkumų mokytojų ir tėvų darbe.
Pasirinkti psichologinės pagalbos metodai, atsižvelgiant į individualias pacientų psichologines ypatybes, teigiamai veikia jų psichinės ir asmeninio vystymosi dinamiką.
Tėvai, turintys vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, žino, kiek psichologinių problemų atneša ši sunki liga. Todėl akivaizdu, kad vaiko charakteris, turintis savo įspaudą, yra labai sudėtingas, o protiniai gebėjimai dažnai susilpnėja. Bet tai ne vaiko kaltė, o jo nelaimė.
Visas darbas su tėvais su ypatingu vaiku grindžiamas bendradarbiavimu ir pasitikėjimu; būti vykdomas etapais.
Pirmajame etape, dar prieš vaikams patenkant į ikimokyklinio ugdymo įstaigą, psichologai vykdo šeimų globą. Šeimos studijų programa yra efektyvi: šeimos sandara ir psichologinis klimatas, motinos ir tėvo socialinė padėtis šeimoje, pagrindiniai šeimos santykių principai, šeimyninio gyvenimo stilius ir pagrindas, šeimos ugdomasis klimatas, šeimos kultūrinis lygis. tėvai, sunkumai.
2 etape padedame šeimai ugdyti teisingą požiūrį į aplinkinių reakciją į išorinius vaiko bruožus, įtraukiame tėvus į vaikų integravimo į visuomenę procesą.
E.A. Strebeleva ir Yu.Yu. Belyakova išskiria šias darbo formas, kurias naudoja defektologas, dirbdamas su ikimokyklinio amžiaus vaikais, turinčiais raidos sutrikimų, ir jų tėvais: patariamąjį ir patariamąjį; paskaita ir edukacija; praktinės pratybos tėvams; „Apvalaus stalo“, tėvų konferencijų, vaikų vakarėlių ir švenčių organizavimas; individualios pamokos su tėvais ir jų vaiku; pogrupio pamokos.
Dėl didžiulio šeimos, artimiausios aplinkos vaidmens vaiko asmenybės tapsmo procese reikalinga tokia visuomenės organizacija, kuri kuo labiau skatintų šią raidą, išlygintų neigiamą ligos poveikį psichinei būklei. vaiko.
Tėvai yra pagrindiniai psichologinės ir pedagoginės pagalbos sergant cerebriniu paralyžiumi dalyviai, ypač jei vaikas dėl vienokių ar kitokių priežasčių nelanko ugdymo įstaigos.
Norint sudaryti palankias sąlygas auklėjimui šeimoje, būtina žinoti vaiko raidos ypatumus, jo galimybes ir vystymosi perspektyvas, organizuoti tikslinius gydomuosius užsiėmimus, formuoti adekvatų įvertinimą, ugdyti gyvenime būtinas valios savybes.
Tam svarbu aktyviai įtraukti vaiką į kasdienį šeimos gyvenimą, į įmanomą darbinę veiklą, norą, kad vaikas ne tik pats pasitarnautų (valgytų, apsirengtų, būtų tvarkingas), bet ir turėtų tam tikras pareigas, kurių įvykdymas yra reikšmingas kitiems (uždengimas ant stalo, skaidrūs indai).
Apsistokime ties kai kuriais veiksmingos tėvų ir ypatingo vaiko sąveikos organizavimo principais.
Vaiko aktyvumas ir savarankiškumas.
Tėvas privalo padėti vaikui, bet padėti, o ne tai daryti už jį. Sunkiausia žiūrėti į jo nesėkmingus bandymus, nuovargį, kartais neviltį. Ištverti šią įtampą, šią sąmoningo bejėgiškumo būseną yra tėvų meilės užduotis ir didysis žygdarbis. Turime suvokti, kad tikėjimas vaiko galimybe ir jėgomis suteiks jam jėgų ir drąsos.
Nuolatinė sunki treniruotė kiekvieną dieną.
Bet koks vystymasis, tiek fizinis, tiek protinis, vyksta nuosekliai, netoleruoja šuolių ir lūžių. Todėl kiekvieną savo pakilimo žingsnį vaikas turi pereiti pats. Tik tada jis tikrai išmoksta valdytis. Tėvų užduotis – plėtoti ir palaikyti šią veiklą, nuosekliai kelti vaikui vis sudėtingesnius tikslus. Kiekviena nuolaida tinginiui yra jūsų vaiko išdavystė.
Sąmoningas tėvų bejėgiškumas.
Jei tėvas pagauna save galvojant, kad nebegali žiūrėti į nesėkmingus vaiko bandymus ir yra pasirengęs dėl jo ką nors padaryti – tėvas gailisi ne jo, o savęs! Jei tėvai ką nors padarė dėl vaiko, jis atėmė galimybę išmokti ko nors naujo.
Tėvų besąlygiškas vaiko ir jo ydos priėmimas.
1) Vertikalizatorių naudokite ne ilgiau kaip 3 valandas.
) Leiskite vaikui judėti savarankiškai (vežime, su atramomis).
) Ugdykite griebimo veiksmus, gebėjimą laikyti daiktą vienoje, dviem rankomis ir pan.).
) Pradėkite nuo to, ką vaikas gauna.
) Lavinti savitarnos įgūdžius: valgyti, praustis, apsirengti ir kt.
) Ugdykite orientaciją savo kūne (rankos, kojos, veidas, skrandis ir kt.).
) Ugdykite orientaciją laike (sezonas, mėnuo, data, savaitės diena, dienos dalys).
) Aptarkite su vaiku, kaip praėjo diena, kas patiko, į ką atkreipė dėmesį.
Be paminėtų, tėvams, kurių vaikas serga cerebriniu paralyžiumi, galima išskirti ir kitas rekomendacijas:
Svarbu sutelkti dėmesį į patį vaiką, o ne į jo ligą. Jei rodysite susirūpinimą dėl visų priežasčių, apribosite vaiko savarankiškumą, kūdikis tikrai bus pernelyg neramus ir nerimastingas. Ši taisyklė yra universali visiems vaikams – ir sergantiems, ir sveikiems.
Nuovargis dėl nerimo dėl neįgalaus vaiko kartais palieka atitinkamą pėdsaką jo tėvų išvaizdoje. Jie atrodo nelaimingi. Bet juk bet kuriam vaikui reikia laimingų tėvų, gebančių dovanoti meilę ir šilumą, o ne savo sergančius nervus. Tik optimistiškas požiūris į gyvenimą gali padėti kovojant su klastinga liga.
Teisingą požiūrį į vaiką galima išreikšti formule: „Jei nesi toks kaip kiti, tai nereiškia, kad esi blogesnis“.
Dažnai ieškodami naujų specialistų ir gydymo būdų prarandame paties kūdikio asmenybę. Bet bandymas į ligą pažvelgti „iš vidaus“, t.y. sergančio vaiko akimis, ir yra geriausia proga padėti jam įveikti dvasines ir fizines kančias. Nepamirškite požiūrio į paties vaiko ligą. Naujausi tyrimai parodė, kad vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, suvokimas apie defektą pasireiškia 7-8 metų amžiaus ir yra susijęs su jų jausmais apie nedraugišką aplinkinių požiūrį į juos ir bendravimo stoką. Šiuo metu ypač svarbi psichologinė vaiko parama iš šeimos.
Būtina kuo dažniau kreiptis į specialistų pagalbą. Pavyzdžiui, vaiko jausmai dėl savo išvaizdos gana gerai koreguojami dirbant su vaikų psichologu.
Svarbu koreguoti dienos režimą, kad būtų išvengta miego sutrikimų, kurie gerai pailsi sergantį organizmą. Būtina sukurti vaikui ramią aplinką, prieš miegą atsisakyti pernelyg aktyvių ir triukšmingų žaidimų, apriboti televizoriaus žiūrėjimą.
Kad vaikas susidarytų teisingą savęs ir kitų suvokimą, svarbu atsisakyti perdėtos globos jo atžvilgiu. Tėvai turėtų suvokti savo vaiką ne kaip beviltiškai neįgalų žmogų, o kaip asmenį, nors ir kažkaip nepanašų į kitus, bet sugebantį įveikti savo ligą ir gyventi aktyvų gyvenimo būdą.
Ypač svarbu tvirtai nustatyti užsiėmimų pradžios laiką. Dėl to susiformuoja įprotis, iki nustatytos valandos atsiranda psichologinis pasirengimas ir polinkis dirbti protinį darbą, prarandamas net susidomėjimas žaisti, vaikščioti.
Svarbu rasti tinkamą kūno padėtį, kad drebulys būtų minimalus. Pagal gydytojo – ortopedo ir psichologo rekomendacijas, jei vaikas mokosi namuose.
Reikia nuolatinės studijų vietos, kur visi reikalingi daiktai būtų po ranka. Taip ugdomas vidinės mobilizacijos įprotis nuo užsiėmimų pradžios iki tol, kol neišugdomas gebėjimas kontroliuoti savo elgesį, darbo vieta turi būti tik užsiėmimų vieta (jokių žaidimų, paveikslėlių, žaislų, pašalinių knygų, jokių spalvotų pieštukų ir flomasterių, jei jie nereikalingi dabartiniam darbui). Jeigu nėra galimybės skirti nuolatinės vietos, tai tam tikrą valandą vieta užsiėmimams turi būti besąlygiškai skirta, atlaisvinta.
Svarbi taisyklė – pradėti darbą nedelsiant, geriausia – su vaikui sunkesniu dalyku. Kuo ilgiau atidedama sudėtingo darbo pradžia, tuo daugiau pastangų reikia prisiversti jį pradėti. Sistemingai, neatidėliojant pradedančiam dirbti žmogui, „įtraukimo“ į darbą laikotarpis trumpas, viskas vyksta greičiau ir efektyviau, o studijos tampa ne tik sunkaus darbo, bet ir pasitenkinimo šaltiniu. Negalite priversti vaiko pakartotinai perrašyti namų darbų, naudokite juodraštį tik skaičiavimams ir brėžiniams.
Reikalingos pertraukos. Svarbus mokyklos ir mokymosi namuose režimo vieningumas, perkrovų prevencija.
Darbas turėtų vykti geru tempu - nuo 1 valandos pradinėje mokykloje, iki 4 - 5 valandų vidurinės mokyklos mokiniams.
Studentui neįmanoma turėti kitų pareigų, išskyrus studijas: žmogus, kuriam per dieną tenka nuveikti daug dalykų, įpranta vertinti laiką ir planuoti darbus.
Vaiko mokymas teisingo režimo turėtų būti derinamas su tėvų savidrausme, pagarba vaikui, geranoriškumu ir pagrįstais reikalavimais.
Biologiniai veiksniai, susiję su fizine negalia sergant cerebriniu paralyžiumi, turi tiesioginės įtakos vaiko asmenybės raidai. Vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, suvokimas apie savo fizinį nepilnavertiškumą neigiamai veikia asmeninį vystymąsi. Dėl to vaikai, turintys raumenų ir kaulų sistemos sutrikimų, dažniau nei sveiki bendraamžiai turi nepakankamą savivertę ir padidėjusį asmeninį nerimą. Taigi tėvų ir specialistų užduotis – sudaryti sąlygas tinkamai vystytis ir formuotis vaikų su negalia asmenybei.
Adekvačios savęs vertinimo formavimas yra būdingas vaiko asmenybės bruožas. Savimonės išsivystymo lygis ir savigarbos adekvatumas yra geras kriterijus vertinant žmogaus psichologinį amžių ir jo psichologines savybes, įskaitant bet kokius nukrypimus ir problemas.
Turėdamas optimalų, adekvatų savęs vertinimą, vaikas teisingai koreliuoja savo gebėjimus ir gebėjimus, yra gana kritiškas savęs atžvilgiu, siekia realiai pažvelgti į savo nesėkmes ir sėkmes, stengiasi išsikelti įgyvendinamus tikslus, kuriuos būtų galima pasiekti praktiškai.
Taigi cerebriniu paralyžiumi sergančio vaiko asmenybės raidos ypatumai labai priklauso ne tik nuo ligos specifikos, bet pirmiausia nuo tėvų ir artimųjų požiūrio į vaiką. Ir todėl neturėtumėte manyti, kad visų nesėkmių ir mokymosi sunkumų priežastis yra kūdikio liga. Patikėkite, jūsų rankose yra pakankamai galimybių, kad iš jūsų kūdikio būtų visavertė asmenybė ir tiesiog laimingas žmogus.
Išvada
Cerebrinis paralyžius (gimusių vaikų cerebrinis paralyžius) yra polietiologinė liga, kuri dažniausiai prasideda gimdoje ir toliau vystosi pirmaisiais gyvenimo metais. Sąvoką „cerebrinis paralyžius“ pasiūlė Z. Freudas (1893), kad apjungtų visas prenatalinės kilmės spazminio paralyžiaus formas su panašiais klinikiniais požymiais. Sergant cerebriniu paralyžiumi, susidaro sudėtingas neurologinių ir psichikos sutrikimų vaizdas, ne tik lėtas psichikos vystymosi tempas, bet ir netolygus, neproporcingas atskirų psichinių funkcijų formavimosi pobūdis.
Cerebrinis paralyžius – tai grupė patologinių sindromų, atsirandančių dėl prenatalinių, gimdymo ar pogimdyminių smegenų pažeidimų ir pasireiškiančių motorinių, kalbos ir psichikos sutrikimų forma.
Judėjimo sutrikimai stebimi 100 % vaikų, kalbos sutrikimai – 75 %, psichikos sutrikimai – 50 % vaikų.
Judėjimo sutrikimai pasireiškia pareze, paralyžiumi, žiauriais judesiais. Ypač reikšmingi ir sudėtingi yra tonuso reguliavimo pažeidimai, kurie gali atsirasti dėl spazmiškumo, rigidiškumo, hipotenzijos, distonijos tipo. Tonuso reguliavimo pažeidimai yra glaudžiai susiję su patologinių toninių refleksų uždelsimu ir grandinės koreguojančių rektifikacinių refleksų nesusiformavimu. Dėl šių sutrikimų susidaro antriniai raumenų, kaulų ir sąnarių pokyčiai (kontrakcijos ir deformacijos).
Kalbos sutrikimams būdingi leksiniai, gramatiniai ir fonetiniai-foneminiai sutrikimai.
Psichikos sutrikimai pasireiškia kaip bet kokio sunkumo protinis atsilikimas arba protinis atsilikimas. Be to, dažnai pakinta regėjimas, klausa, vegetatyviniai-kraujagyslių sutrikimai, traukulių apraiškos ir kt.
Nedaug kas žino, kad tik supratus vaiką, pažvelgus į ligą iš vidaus mažojo ligonio akimis, tikrai galima rasti išeitį. Juk vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, vystymosi ypatumai yra gana apibendrinta sąvoka, ir kiekvienas vaikas liga vystosi savarankiškai, individualiai. Taigi kiekvienam vaikui metodas turėtų būti pasirenkamas atskirai.
Vaiko, sergančio cerebriniu paralyžiumi, psichinei raidai būdingas sutrikęs pažintinės veiklos, emocinės-valinės sferos ir asmenybės formavimasis. Su šiais vaikais ir tėvais dirbantiems specialistams tenka svarbi šių sutrikimų prevencijos ir koregavimo užduotis. Konkrečias šio darbo užduotis kiekvieno vaiko atžvilgiu galima nustatyti tik atlikus išsamų tyrimą.
Vaikų, kuriems diagnozuotas cerebrinis paralyžius, asmenybės ir emocinės-valinės sferos formavimosi ypatumus gali lemti du veiksniai: biologinės savybės, susijusios su ligos pobūdžiu; socialinės sąlygos – įtaka šeimos vaikui ir mokytojams.
Kitaip tariant, vaiko asmenybės raidai ir formavimuisi, viena vertus, didelę įtaką daro jo išskirtinė padėtis, susijusi su judėjimo ir kalbos apribojimu; kita vertus, šeimos požiūris į vaiko ligą, jį supanti atmosfera. Todėl visada reikia atsiminti, kad vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, asmenybės ypatybės yra glaudžios šių dviejų veiksnių sąveikos rezultatas. Pažymėtina, kad tėvai, jei pageidauja, gali sušvelninti socialinio poveikio veiksnį.
Naudotų šaltinių ir literatūros sąrašas
1. Arkhipova E.F. Korekcinis darbas su cerebriniu paralyžiumi sergančiais vaikais [Tekstas] / E.F. Arkhipovas - M.: Nušvitimas, 2010. - 95 p.
Badalyan L.O. Kūdikių cerebrinis paralyžius [testas] / L.O. Badalyanas, L.T. Žurba, O.V. Timonina, - M.: Novy Mir, 2012. - 139 p.
Vlasova T.A. Apie raidos sutrikimų turinčius vaikus [Tekstas] / T.A. Vlasova, M.S. Pevzneris. - M.: Mir, 2010. - 103 p.
Vygotsky L.S. Defektologijos problemos [Tekstas] / L.S. Vygotskis - M.: Nauka, 2011. - 381 p.
Bruto N.A. Šiuolaikiniai vaikų, turinčių raumenų ir kaulų sistemos sutrikimų, fizinės reabilitacijos metodai [Tekstas] / N.A. Grubus. - M.: Amfora, 2015. - 235 p.
Danilova L.A. Vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, kalbos ir psichinės raidos korekcijos metodai [Tekstas] / L.A. Danilova - M.: Žinios, 2012, 540 p.
Dyachkova A.I. Nenormalių vaikų mokymo ir ugdymo pagrindai [Tekstas] / A.I. Dyachkova - M.: Nušvitimas, 2010. - 235 p.
Evseev S.P. Kompleksinė ligų prevencija ir sergančių bei neįgalių žmonių reabilitacija [Tekstas] / S.P. Evsejevas. - M.: Novy Mir, 2011. - 320 p.
Evseev S.P. Adaptyviosios fizinės kultūros teorija ir organizavimas [Tekstas] / S.P. Evsejevas. - M.: Švietimas, 2011. - 296 p.
Krylov A.A., Manichev S.A. Bendrosios, eksperimentinės ir taikomosios psichologijos seminaras: Proc. pašalpa / V.D. Balinas, V.K. Gaida, V.K. Gorbačiovskis ir kt., - Sankt Peterburgas: Petras, 2010. - 560 p.: iliustr.
Levčenko I.Yu. Vaikų, turinčių raumenų ir kaulų sistemos sutrikimų, mokymo ir ugdymo technologijos [Tekstas] / I.Yu. Levčenko, O.G. Prikhodko M.: Leidybos centras "Akademija", 2011. - 192 p.
Lubovskis V.I. Psichologinės problemos diagnozuojant nenormalų vaikų vystymąsi [Tekstas] / V.I. Lubovskis. - M.: Novy Mir, 2011. - 436 p.
Lubovskis V.I. Specialioji psichologija [Tekstas] / V.I. Lubovskis, T.V. Rozanova, L.I. Solntseva ir kiti; Red. Į IR. Lubovskis. - M.: Nika, 2013. - 464 p.
Mastyukova E.M. Cerebriniu paralyžiumi sergančių vaikų kalbos sutrikimai [Tekstas] / E.M. Mastyukovas, M.V. Ipolitovas - M.: Amfora, 2010, 448 p.
Mastyukova E.M. Raidos sutrikimų turintis vaikas: ankstyva diagnostika ir korekcija [Tekstas] / E.M. Mastjukovas. - M.: Švietimas, 2012. - 95 s
Shipitsina L.M. Cerebrinis paralyžius [Tekstas] / L.M. Mamaichukas – Sankt Peterburgas: 2011, 440 p.
Zuckeris M.B. Cerebrinis paralyžius, knygoje: kelių tomų pediatrijos vadovas, 8 v., M .: Naujasis mokslas, 2015, 233 p.
Įvadas
1 skyrius. Vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, teorinis tyrimas
2 Ikimokyklinio amžiaus vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, kalbos sutrikimai
2 skyrius. Psichologinė pagalba vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi
Išvada
Naudotos literatūros sąrašas
ĮVADAS
Cerebrinis paralyžius (ICP) – sunki centrinės nervų sistemos liga, pasireiškianti įvairiais motorikos, psichikos ir kalbos sutrikimais. Šiuo atveju ypač smarkiai nukenčia smegenų motorinės struktūros, reguliuojančios valingus judesius, kalbą ir kitas žievės funkcijas. Iš visų cerebrinio paralyžiaus formų labiausiai paplitusi yra spastinė diplegija, kuri pasireiškia daugiau nei 50 % cerebriniu paralyžiumi sergančių vaikų.
Vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, psichologinis ir pedagoginis tyrimas kelia didelių sunkumų dėl įvairių šių vaikų motorinės, psichinės ir kalbos raidos sutrikimų apraiškų. Tačiau ankstyvesnė psichologinė diagnozė ir psichologinio korekcinio darbo pradžia, ypač pirmaisiais 3 šių vaikų gyvenimo metais, padeda maksimaliai išnaudoti vaiko organizmo kompensacines galimybes: smegenų plastiškumą, jautrumą psichinės ir kalbos raidos stimuliavimui, ir gebėjimas kompensuoti sutrikusias funkcijas.
Taigi ankstyvame ikimokykliniame ir pradiniame mokykliniame amžiuje ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas cerebriniu paralyžiumi sergančių vaikų bendravimo formavimosi ypatumams, nes, daugelio psichologų nuomone, tokio amžiaus vaikų protinis vystymasis vyksta būtent bendraujant ir didžiausią įtaką turi vaiko bendravimas su mama.
Didžiausią indėlį į šios problemos tyrimą įnešė tokių tyrinėtojų darbai kaip E.S. Kaližniukas, I.Ju.Levčenka, I.I. Mamaychuk, E. M. Mastyukova, N. V. Simonova ir kt.
Vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, kalbos sutrikimų, užimančių reikšmingą vietą tarp kitų patologinių cerebrinio paralyžiaus pasireiškimų, tyrimas taip pat skirtas daugeliui vidaus ir užsienio tyrimų: E. F. Arkhipova, L. A. Danilova, M. V. Ipolitova ir kt.
1 SKYRIUS VAIKŲ SU ICP TEORINĖS TYRIMAI
1 Kūdikių cerebrinis paralyžius: defekto ypatybės, priežastys ir formos
Vaikams, turintiems raumenų ir kaulų sistemos sutrikimų, motorinis defektas yra pagrindinis. Didžioji jų dalis yra cerebriniu paralyžiumi (ICP) sergantys vaikai. Šiems vaikams judėjimo sutrikimai derinami su psichikos ir kalbos sutrikimais, todėl daugumai jų reikalinga ne tik medicininė, socialinė pagalba, bet ir psichologinė, pedagoginė, logopedinė korekcija.
Cerebrinis paralyžius atsiranda dėl nepakankamo smegenų išsivystymo arba pažeidimo ankstyvoje ontogenezės stadijoje. Šiuo atveju labiausiai kenčia smegenų dalys, atsakingos už valingus judesius, kalbą ir kitas žievės funkcijas. Taigi, sergant cerebriniu paralyžiumi, nukenčia svarbiausios žmogui funkcijos: judėjimas, psichika ir kalba. Klinikiniame cerebrinio paralyžiaus paveiksle pirmauja motoriniai sutrikimai, kurie dažnai derinami su antriniais defektais (psichikos ir kalbos sutrikimais, kitų analizatorių sistemų (regos, klausos, gilaus jautrumo) sutrikimais, traukuliais). Cerebrinio paralyžiaus priežastis gali būti įvairūs neigiami veiksniai
Prenataliniu (prenataliniu) laikotarpiu (infekcinės ligos nėštumo metu, virusinės infekcijos, raudonukė, toksikoplazmozė; motinos širdies ir kraujagyslių bei endokrininės sistemos sutrikimai; nėštumo toksikozė; fizinės traumos, vaisiaus mėlynės; Rh nesuderinamumas; psichinės traumos; fiziniai veiksniai - perkaitimas ar hipotermija , vibracijos, švitinimo, įskaitant ultravioletinius didelėmis dozėmis, poveikis; kai kurie vaistai; aplinkos problemos);
Gimdymo metu, intranatalinis laikotarpis (gimdymo trauma, asfiksija, klinikinė mirtis);
arba pirmaisiais gyvenimo metais, ankstyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu (neuroinfekcijų pernešimas – meningitas, encefalitas, stiprūs galvos sumušimai).
Didžiausia reikšmė šios ligos atsiradimui teikiama smegenų pažeidimams prenataliniu laikotarpiu ir gimdymo metu.
Vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi, sutrinka ir vėluoja formuotis visos motorinės funkcijos: galvos laikymas, sėdėjimas, stovėjimas, ėjimas, manipuliacinė veikla. Motorinės funkcijos pažeidimas yra pagrindinis pažeidimas, dėl kurio, laiku neatlikus korekcinio darbo, atsiranda antriniai psichikos ir kalbos sutrikimai.
Vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, judėjimo sutrikimų įvairovę lemia daugybė veiksnių, susijusių su ligos specifika.
Raumenų tonuso pažeidimas (pagal spazmiškumo tipą, rigidiškumą, hipotenziją, distoniją). Bet kokį motorinį veiksmą lydi raumenų tonusas. Dažnai, sergant cerebriniu paralyžiumi, padidėja raumenų tonusas – spazmiškumas, kai raumenys įsitempę (raumenų tonusas padidėja bandant atlikti tam tikrą judesį, ypač kai kūnas yra vertikaliai). Tokiems vaikams kojos priaugintos, sulenktos per kelius, remiasi į pirštus, rankos privestos prie kūno, sulenktos per alkūnes, pirštai sulenkti į kumščius. Staigiai padidėjus raumenų tonusui, dažnai pastebimos lenkimo ir addukcinės kontraktūros (sąnarių pasyvių judesių apimties ribojimas), taip pat įvairios galūnių deformacijos. Esant standumui, raumenys yra įtempti, yra maksimaliai padidėjusio raumenų tonuso būsenoje. Sergant hipotenzija (žemu raumenų tonusu), galūnių ir liemens raumenys yra suglebę, mieguisti ir silpni. Distonija yra kintantis raumenų tonusas. Raumenų tonusui šiuo atveju būdingas nenuoseklumas, kintamumas. Ramybės būsenoje raumenys atsipalaiduoja, bandant judėti smarkiai pakyla tonusas, dėl to tai gali būti neįmanoma. Esant sudėtingoms cerebrinio paralyžiaus formoms, gali būti įvairių raumenų tonuso sutrikimų variantų derinys. Šio derinio pobūdis gali keistis su amžiumi.
Valingų judesių apribojimas arba negalėjimas (parezė ir paralyžius). Priklausomai nuo smegenų pažeidimo sunkumo, tam tikrų judesių gali nebūti visiškai arba iš dalies. Visiškas valingų judesių nebuvimas dėl galvos smegenų žievės motorinių zonų ir motorinių takų pažeidimo vadinamas centriniu paralyžiumi (vaikas sunkiai arba negali pakelti rankų aukštyn, ištiesti į priekį, į šonus, sulenkti ar. ištiesti kojas, sunku vaikščioti), ir judesių amplitudės apribojimas – centrinė parezė (pirmiausia kenčia subtiliausi ir diferencijuoti judesiai, pavyzdžiui, pavieniai pirštų judesiai).
3. Smarkių judesių buvimas būdingas daugeliui cerebrinio paralyžiaus formų. Jie gali pasireikšti kaip hiperkinezė (nevalingi žiaurūs judesiai dėl kintančio raumenų tonuso, esant nenatūralioms laikysenoms) ir drebuliu (pirštų ir liežuvio drebėjimu).
Pusiausvyros ir judesių koordinacijos sutrikimai (ataksija). Liemens ataksija pasireiškia nestabilumu sėdint, stovint ir einant. Sunkiais atvejais vaikas negali sėdėti ar stovėti be atramos. Pastebima netvirta eisena: vaikai vaikšto plačiai išdėstytomis kojomis, svirduliuodami, nukrypdami į šoną. Sutrikusi koordinacija (vaikas negali tiksliai sugriebti daikto ir pastatyti jo į nurodytą vietą; atlikdamas šiuos judesius praleidžia, jį dreba).
Sutrikęs judesių pojūtis (kinestezija). Motorinių funkcijų raida glaudžiai susijusi su judesių pojūčiu. Judesių pojūtis atliekamas specialių jautrių ląstelių pagalba, kurios suteikia informaciją apie galūnių ir liemens padėtį erdvėje, raumenų susitraukimo laipsnį (pavyzdžiui, vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi, nusilpsta laikysenos pojūtis arba judėjimo krypties suvokimas iškreipiamas – pirštų judėjimas tiesia linija juntamas kaip judėjimas išilgai apskritimo arba į šoną).
Nepakankamas grandinės koregavimo ištaisymo refleksų (statokinetinių refleksų) išsivystymas. Statokinetiniai refleksai užtikrina vertikalios vaiko kūno padėties formavimąsi ir valingus motorinius įgūdžius, kurių neišsivysčius vaikui sunku išlaikyti galvą ir liemenį norimoje padėtyje. Dėl to jis patiria sunkumų įsisavindamas savitarnos įgūdžius, darbo ir švietimo operacijas.
Sinkinezijos – tai nevalingi draugiški judesiai, lydintys atliekant aktyvius judesius (pavyzdžiui, bandant paimti daiktą viena ranka, kita ranka pasilenkia; vaikas negali atlenkti sulenktų pirštų, o ištiesus visą ranką, pirštai atsilenkia. ).
Patologinių toninių refleksų buvimas. Esant normaliam vystymuisi, pirmaisiais gyvenimo mėnesiais toniniai refleksai nepasireiškia ryškiai. Palaipsniui (iki 3 gyvenimo mėnesio) jie išnyksta, sukurdami pagrindą aukštesniam besąlyginės vaiko refleksinės veiklos lygiui, vadinamiesiems koreguojantiems refleksams. Sergant cerebriniu paralyžiumi, vėluoja toninių refleksų išnykimas. Patologiškai sustiprėję toniniai refleksai yra viena iš patologinių laikysenų, judesių formavimosi, deformacijų priežasčių. Motorinių įgūdžių vystymasis dažniausiai sustoja toje stadijoje, kai lemiamą įtaką turi toniniai refleksai. Vaikui gali būti 2, 5, 10 ar daugiau metų, jo motorinė raida bus 5-8 mėnesių sveiko kūdikio lygyje.
Vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, judėjimo sutrikimai gali būti įvairaus sunkumo. Turėdamas sunkų laipsnį, vaikas neįvaldo vaikščiojimo ir manipuliavimo įgūdžių. Jis negali pasirūpinti savimi. Vidutinio motorikos sutrikimo laipsnio vaikai įvaldo vaikščiojimą, tačiau vaikšto netvirtai, dažnai pasitelkę specialius prietaisus (ramentus, kanadietiškas lazdas ir kt.). Jų savitarnos įgūdžiai nėra iki galo išvystyti, kaip ir manipuliacinė veikla. Esant lengvo motorikos sutrikimo laipsniui, vaikai vaikšto savarankiškai, užtikrintai tiek patalpoje, tiek lauke. Jie gali keliauti viešuoju transportu savarankiškai. Jie visiškai tarnauja sau, manipuliacinė veikla yra gana išvystyta. Tačiau vaikams gali atsirasti netaisyklinga patologinė laikysena ir padėtis, sutrikti eisena, judesiai nepakankamai vikriai, sulėtėti. Sumažėjusi raumenų jėga.
Cerebrinio paralyžiaus defekto struktūra apima specifinius psichikos vystymosi nukrypimus. Psichikos raidos sutrikimų mechanizmas priklauso nuo atsiradimo laiko, smegenų pažeidimo laipsnio ir lokalizacijos. Psichikos sutrikimai ankstyvos intrauterinės žalos fone pasižymi dideliu intelekto neišsivystymu. Su pažeidimais, kurie išsivystė antroje nėštumo pusėje ir gimdymo metu, psichikos sutrikimai yra labiau mozaikiški, netolygūs. Nėra aiškaus ryšio tarp motorikos ir psichikos sutrikimų sunkumo: pavyzdžiui, sunkūs motorikos sutrikimai gali būti derinami su lengvu protiniu atsilikimu, o liekamieji cerebrinio paralyžiaus reiškiniai gali būti derinami su dideliu psichikos funkcijų neišsivystymu. Būdingi vaikai, sergantys cerebriniu paralyžiumi. savita psichikos raidos anomalija dėl ankstyvo organinio smegenų pažeidimo ir įvairių motorinių, kalbos ir jutimo defektų.
Vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, intelekto defekto struktūrai būdingi keli specifiniai bruožai.
Netolygiai sumažėjęs informacijos apie aplinką pasiūla (dėl priverstinės izoliacijos; dėl motorikos sutrikimo sunku atlikti dalykinę praktinę veiklą; sutrikusios jutimo funkcijos). Įvairių analizatorių sistemų koordinuotos veiklos pažeidimas (regėjimo, klausos, raumenų-sąnarių pojūčio patologija), kuris veikia suvokimą apskritai, riboja informacijos kiekį, apsunkina intelektinę veiklą.
Mozaikinis psichikos vystymosi pobūdis, tai yra kai kurių intelektinių funkcijų pažeidimas, kitų vystymosi vėlavimas ir kitų saugumas. Kai kuriems vaikams vyrauja vizualinės mąstymo formos, o kiti, priešingai, ypač kenčia nuo vizualiai efektyvaus mąstymo, geresnio žodinio-loginio vystymosi.
Z. Psichoorganinių apraiškų sunkumas yra lėtumas, psichinių procesų išsekimas, sunkumai pereinant prie kitokio pobūdžio veiklos, dėmesio koncentracijos stoka, mechaninės atminties kiekio sumažėjimas.
Pagal intelekto būklę cerebriniu paralyžiumi sergantys vaikai sudaro itin nevienalytę grupę: vieni turi normalų ar artimą normaliam intelektui, kiti turi protinį atsilikimą, o kiti serga oligofrenija. Vaikai be psichikos raidos nukrypimų yra reti. Pagrindinis kognityvinės veiklos pažeidimas yra protinis atsilikimas (smegenų-organinė genezė).
Tokiems vaikams būdingi emocinės-valinės sferos sutrikimai, kai kuriems vaikams jie pasireiškia padidėjusiu emociniu susijaudinimu, dirglumu, motoriniu slopinimu, kitiems - vangumo, drovumo, nedrąsumo forma. Polinkis į nuotaikų kaitą dažnai derinamas su emocinių reakcijų inercija.
Vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, defekto struktūroje reikšmingą vietą užima kalbos sutrikimai. Cerebriniu paralyžiumi sergančių vaikų kalbos sutrikimų mechanizme didelę reikšmę turi pati motorinė patologija, kuri paveikia kalbos aparato raumenų tonusą. Kalbos sutrikimai yra pagrįsti ne tik smegenų struktūrų pažeidimu, bet ir vėlesniu už kalbą atsakingų smegenų žievės dalių formavimu ar nepakankamu išsivystymu. Kalbos raidos vėlavimas yra susijęs su žinių ir idėjų apie aplinką ribotumu, dalykinės-praktinės veiklos nepakankamumu.
2 Ikimokyklinio amžiaus vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, kalbos sutrikimai
Vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, defekto struktūroje reikšmingą vietą užima kalbos sutrikimas, kurio dažnis yra apie 70 procentų visų šia liga sergančių vaikų.
Kalbos sutrikimų formos yra įvairios, o tai siejama su įvairių smegenų struktūrų įtraukimu į patologinį procesą. Patartina išskirti šias pažeidimų formas:
a) Antrinis kalbos vystymosi vėlavimas;
) Kalbos gramatinės struktūros pažeidimai;
) Darnios kalbos formavimo pažeidimai;
) Visos disgrafijos ir disleksijos formos;
) Fonetinis-foneminis kalbos neišsivystymas, pasireiškiantis įvairiomis dizartrijos formomis;
) Sunkesniais atvejais išsivysto toks kalbos neišsivystymas kaip alalija;
) Bendras kalbos neišsivystymas.
Esant antriniam vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, kalbos vystymosi vėlavimu, dėl sunkaus motorinio nepakankamumo ir ryškaus veiklos sutrikimo pažeidžiamas kalbos vystymosi greitis.
Bendras nepakankamas kalbos išsivystymas yra nuolatinis kalbos raidos pažeidimas dėl stipraus artikuliacinio motorikos pažeidimo kartu su jutimo defektais.
Vinarskoy E.N. nustatytos pagrindinės vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, dizartrijos kalbos sutrikimų formos. Taigi, remiantis klinikine ir fonetine tarimo kalbos sutrikimų analize, išskiriamos aštuonios pagrindinės nuolat pasitaikančios dizartrinės kalbos sutrikimų formos:
) spastinė-paretinė (vedantis sindromas – spastinė parezė);
) spastinis-standumas (pirmaujantys sindromai – spazminė parezė ir toniniai kontrolės sutrikimai, tokie kaip rigidiškumas);
) hiperkinetinis (pirmaujantis sindromas yra hiperkinezė: choreinė, atetoidinė, miokloninė);
) ataktinis (vedantis sindromas – ataksija);
) spastinė-ataktinė (vedantis sindromas – spastinė parezė ir ataksija);
) spazinis-hiperkinezinis (vedantis sindromas - spastinė parezė ir hiperkinezė);
) spazinis-ataktinis-hiperkinetinis (vedantis sindromas - spastinė parezė, ataksija, hiperkinezė);
) ataktinis-hiperkinezinis (pirmaujantis sindromas - ataksija, hiperkinezė)
Leiskite mums išsamiau apsvarstyti skirtingus klinikinius simptomus kiekvienoje dizartrijos formoje.
Pseudobulbarinė dizartrija kaip neurologinė sąvoka (centrinio kaukolės nervų laidumo pažeidimas) yra tik vienas iš šio sudėtingo kalbos sutrikimo komponentų. Be motorinių grynų pseudobulbarinių sutrikimų, vaikams taip pat būdingas rigidiškumas, hiperkinezė, ataksija ir apraksija.
Išsivysčius pseudobulbarinei dizartrijai – vaiko kalba neryški, neaiški; balsas tylus, nosis, kaip taisyklė; yra seilėtekis. Sutrinka kramtymas (vaikai iki 3-5 metų dažnai valgo tik tyrę arba pusiau skystą maistą).
Pastebima ne tik intelekto ir mąstymo, bet ir kitų psichinių funkcijų (suvokimo, atminties, dėmesio, kalbos, motorinių įgūdžių, emocijų, valios ir kt.) neišsivystymo požymių. jaunos funkcijos – mąstymas ir kalba su santykiniu evoliuciniu požiūriu senesnių elementarių funkcijų ir instinktų išsaugojimu. Kalba neišvystyta, apsiribojama garsais, atskirais žodžiais, nesuprantama jiems skirtos kalbos.
Spastinė parezė, kurios pavadinimu apibrėžiama pirmoji dizartrijos forma (spazinė-paretinė), dažniausiai pasireiškia vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, motorinėje kalbos sistemoje. Šis sindromas pasireiškia beveik visomis dizartrijos formomis. Spastinė parezė yra susijusi su įvairių galvinių nervų inervacijų praradimu ar susilpnėjimu, o centrinių neuronų V, VII, IX, X, XI, XII kaukolės nervų porų pažeidimas gali būti bendro ar selektyvaus pobūdžio, posūkis, formuoja skirtingo laipsnio kalbos raumenų dalyvavimą kalbos akte. Šiuo atveju svarbu atlikti tyrimą tuo pačiu metu, atsižvelgiant į spazminės parezės pasireiškimo laipsnį.
Spastinė parezė pasireiškia įvairiai: vieni pacientai negali laiku išlaikyti norimos artikuliacinės padėties, kiti negali jos atlikti, treti gali greitai persijungti iš vienos padėties į kitą. Daugeliui pacientų dėl parezės pailgėja latentinis laikotarpis, kai įjungiamas judėjimas, įvairaus laipsnio seilėtekis.
Kalbos tarimo pobūdis: balsas nepakankamai stiprus ir skambus, išeikvoti visi balso galimybių parametrai, sumažėjusi gyvai intonacijai būtinų balso moduliacijų amplitudė, lėtas kalbos greitis, išsekęs kalbos iškvėpimas, kvėpavimas negilus.
Artikuliacinių judesių amplitudė esant spazminei parezei visada sumažėja, nėra visiško abipusiškumo liežuvio išilginių, vertikalių, skersinių raumenų veikloje, nepakankama labializacija (lūpų išsikišimas į priekį su garsais: o, y, i, s, w, w, h, c).
Hiperkinetinė dizartrijos forma pavadinta pagrindinio hiperkinetinio sindromo vardu.
Tarimo kalbos pusė: balsas įtemptas, nutrūkstamas, vibruojantis, besikeičiantis ūgiu ir stiprumu, ribotose ribose galimos moduliacijos galimybės. Esant atetoidinei hiperkinezei, šiek tiek sunkiau ištarti aferatyvinius ir frikatyvius garsus.
Labai dažnai potencialios vaiko balso formavimo galimybės yra daug didesnės, nei jis jas išnaudoja savo kalboje. Suprantamumas priklauso nuo kvėpavimo judesių valdymo, nuo gebėjimo suteikti balso galią kalboje. Gerai išreikštą kalbą klausytojas suvokia kaip suprantamą. Net ir esant daugeliui fonetinės struktūros defektų, žievės sutrikimų dažniausiai nepastebima, nukenčia tik rašymo ir skaitymo technika.
Spastinei-standžiajai formadisartrijai būdingas kalbos raumenų spazminės parezės pasireiškimas ir toninės kalbos aktyvumo kontrolės pažeidimas dėl ekstrapiramidinio sutrikimo tipo.
Sergant šia dizartrijos forma, kalbos raumenyse nėra ilgo poilsio fono, nes padidėja jautrumo įvairiems dirgikliams slenkstis. Įtemptą šypseną gali pakeisti momentinis viršutinių ir apatinių stačiakampių lūpos raumenų spazmas, įtemptai pakeltą liežuvio galiuką – platus išsiskleidimas per apatinę lūpą. Šią padėtį pakeičia liežuvio atitraukimas į išorę, siauras įtempimas.
Artikuliacinės veiklos metu pati artikuliacinių judesių amplitudė sergant šia dizartrijos forma palaipsniui mažėja, pasiekdama nulį, vaikas priverstas sustoti, atsiranda kvėpavimo spazmas, po lengvo įkvėpimo ir pauzės vaikas vėl kalba, kol naujas spazmas ir taip kas 4-5 skiemenis. Labai dažnai su šiuo sindromu yra nediferencijuojami lūpų ir liežuvio judesiai.
Tarimo pusė: balsas kurčias, įtemptas, balso moduliacijų amplitudė sumažėja iki nulio, balso stiprumas susilpnėjęs, balsių skrydis itin žemas, tempas greitas, kalba smarkiai trūkčioja, retais atvejais tempas gali būti lėtas ir balsas palaipsniui blėsta. Garso tarimo pobūdis labiau nukenčia fonetinėje spalvoje, tačiau dažniau foneminės garsų savybės vis tiek išlieka. Esant apraksiniams sutrikimams, gali iškristi atskiros garsų grupės (kaip visada sunkiausios yra frikatyvas, afrikatyvinis, sanora). Šio sindromo specifinis garso tarimo tipas bus lūpų, dantų, minkštųjų ir kietųjų žodžių diferenciacijos silpnumas. Kalbos suprantamumas gerokai sumažėja dėl nepakankamo garsų skrydžio.
Taigi vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, psichoemociniai sutrikimai ir asmenybės bruožai, susidarantys veikiant veiksnių kompleksui, vaidina svarbų vaidmenį sutrikdant sergančių vaikų pažintinę veiklą ir reikalauja specialaus požiūrio. koreguoti šiuos sutrikimus. Literatūros ir pedagoginės praktikos duomenų analizė rodo, kad normaliai besivystantiems vaikams pirmaisiais gyvenimo metais sukurtas mokymo ir ugdymo turinys, metodai ir metodai negali būti visapusiškai panaudoti korekciniame ir vystomajame darbe su mažamečiais raidos sutrikimų turinčiais vaikais, įskaitant. sergantys cerebriniu paralyžiumi, dėl reikšmingos jų vystymosi specifikos. Vaiko, sergančio cerebriniu paralyžiumi, asmenybės ir emocinės-valinės sferos raidos ypatumai labai priklauso ne tik nuo ligos specifikos, bet pirmiausia nuo tėvų, mamos ir kitų artimųjų požiūrio į vaiką.
2 SKYRIUS. PSICHOLOGINĖ CEREBRALINIU PARALIU SUSIJUSIŲ VAIKŲ PRIEŽIŪRA
1 Logopedinis darbas su cerebriniu paralyžiumi sergančiais vaikais
Logopedinio darbo planavimas grindžiamas kalbos sutrikimų, kurie yra sudėtingas disontogenezės kompleksas, supratimu ir apima daugybę ne tik korekcinės logopedinės, bet ir psichologinės bei pedagoginės krypties skyrių.
Pagrindiniai diagnostikos principai: visapusiškas vaiko tyrimas, dalyvaujant įvairiems specialistams – gydytojams, psichologams, mokytojams; sisteminė ir kokybinė nustatytų kalbos veiklos raidos sutrikimų analizė, atsižvelgiant į vaiko amžiaus ypatybes ir jo raidos sąlygas, nustatant ne tik esamas, bet ir galimas tiriamojo kalbos raidos galimybes.
Ugdant taisyklingą kalbėjimą svarbus kalbos kvėpavimo normalizavimas, nes. sergančiųjų cerebriniu paralyžiumi dažniausiai būna paviršutiniškas, aštrus, neramus, trumpas, dažnai žodžius vaikas ištaria įkvėpdamas. Kalbos pratybose būtina atkreipti dėmesį į tai, kad vaikas frazės žodžius taria kartu, t.y. ne kiekvienas žodis atskirai, o visi kartu kaip vienas didelis žodis, nes paprastai sunku pradėti kalbėti, todėl kuo mažiau jis ištars nesusijusių žodžių, tuo mažiau jam bus sunku.
Mokymasis atskirti balses žodyje (pasirėmimas balsių garsais) yra labai svarbus tiems vaikams, kuriems dėl priebalsių kyla kalbos traukulių. Kai kurių balsių tarimas ilgas palengvina kalbą, palengvina kalbos traukulius.
Tuo pačiu metu logopedas, esant poreikiui, ištaiso tarimo trūkumus, plečia žodyną, gerina gramatinę sandarą, ugdo gebėjimą taisyklingai ir nuosekliai reikšti savo mintis ir norus.
Ne mažiau svarbi ir kita logopedinio darbo pusė – darniai besivystančios asmenybės ugdymas. Pagrindinis uždavinys yra pašalinti vaikus Logopedinis darbas prasideda nuo psichologinio ir pedagoginio vaiko tyrimo. Tai lemia priemonių ir technikų pasirinkimą prieš ir atliekant šį darbą, leidžia įvertinti jo efektyvumą ir pateikti rekomendacijas atlikus.
Logopediniai užsiėmimai yra pagrindinė logopedinio darbo forma, nes. pilniausiai išreiškia tiesioginį korekcinį ir auklėjamąjį poveikį vaikui (tiesioginis logopedinis poveikis). Visos kitos logopedo darbo formos sudaro netiesioginio logopedinio poveikio sistemą, tk. iš tikrųjų jie prisideda, papildo arba sustiprina tiesioginio logopedinio poveikio rezultatus.
Logopediniai užsiėmimai vyksta tiek su vaikų grupe, tiek individualiai. Tačiau lavinant žodinį bendravimą ir ugdant teisingą vaiko elgesį komandoje, vyrauja grupiniai užsiėmimai.
Individualūs užsiėmimai vyksta kaip papildomi pratimai, skirti ištaisyti netaisyklingą tarimą, psichoterapiniai pokalbiai ir kt. Logopediniai užsiėmimai visų pirma turėtų atspindėti pagrindines korekcinio ir auklėjamojo poveikio vaiko kalbai ir asmenybei užduotis.
Svarbus reikalavimas logopediniams užsiėmimams – atsižvelgti į pagrindinius didaktikos principus: būti reguliariems, sistemingiems ir nuosekliems; atliekami atsižvelgiant į kiekvieno vaiko individualias savybes; pasikliauti vaikų sąmoningumu ir aktyvumu; būti aprūpintas reikalingomis priemonėmis, vaizdinėmis ir techninėmis mokymo priemonėmis; stiprinti ugdomus taisyklingos kalbos ir elgesio įgūdžius.
2 Pagrindiniai vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, vystymosi korekcijos metodai
paralyžiaus defektas psichologinė logopedija
Boto technika
Prancūzas Botha knygoje išdėstė savo darbo sistemą: „Vaikų, turinčių smegenų kilmės motorikos sutrikimų, terapinis ugdymas“. Skelbiamas Boto darbo tikslas – suteikti kiekvienam vaikui maksimalius pasiekimus.
Pedagoginis darbas susideda iš kelių skyrių:
) Motorinių funkcijų ugdymas.
) Ugdymo įgūdžiai.
) Kalbos ugdymas.
) Socialinis prisitaikymas.
Ne mažesnę reikšmę autoriai skiria asmeninių savybių ugdymui. Daug dėmesio skiriama pasiruošimui mokyklai. Tai apima ne tik pasirengimą rašyti, bet ir kalbos, klausos suvokimo, ritmo, regėjimo dėmesio ir atminties lavinimą.
Esant dideliems motorikos sunkumams, siūloma apsvarstyti galimybę ir tikslingumą naudoti rašomąją mašinėlę.
Laidi technika A. Peto.
Andras Peto buvo Budapešto reabilitacijos centro organizatorius ir pirmasis direktorius. Jis sukūrė laidžiojo mokymosi sistemą.
Darbo tikslas – pasiruošimas savarankiškam gyvenimui.
Derinamas terapinis, psichopedagoginis ir socialinis poveikis. Visus darbus atlieka specialistai – dirigentai arba dirigentai, kurie yra parengti tame pačiame institute. Mokymų metu jie dirba dirigentų padėjėjais.
Bendrieji konduktyviosios pedagogikos principai:
Vaiką, turintį patologiją, būtina pritaikyti prie realių gyvenimo sąlygų.
Ši adaptacija suteikiama lavinant įgūdžius.
Būtina pasiekti maksimalią nuosavybės teisę į išsaugotas funkcijas.
Susiformavusių veiksmų įtvirtinimas praktinėse situacijose.
Turime stengtis užkirsti kelią nepilnavertiškumo kompleksui ir jį panaikinti.
Vaikas turėtų matyti aplink save ne tik sergančius, bet ir sveikus vaikus.
Mokymosi procese turi būti užtikrintas nuolatinis tobulėjimas.
Viena pagrindinių metodikos nuostatų – vaikas kiekvieną dieną turi įvaldyti vis naują gebėjimą. Tai labai pagerina motyvaciją. Daug dėmesio skiriama mokymuisi suimti, palaikyti ir išlaikyti laikyseną.
Treniruotės turi vykti grupėse. Nemokamuose žaidimuose su bendraamžiais lavinami išmokti gebėjimai.
Peto technika taikoma cerebriniu paralyžiumi sergantiems vaikams, turintiems gana aukštą sąmonės lygį. Renkantis vaikus į užsiėmimus pirmenybė teikiama sveiko ar iš dalies nepažeisto intelekto vaikams, kurių tėvai yra raštingi, atkaklūs, aktyvūs. Vaikų amžius nuo 3 iki X metų.
M. Prokaus psichomotorinės kineziterapijos metodai.
Marcel Prokus metodas skirtas darbui su 4-7 metų vaikais. Pagrindinis technikos principas – psichomotorinio vystymosi derinimas, darant įtaką pagrindinėms raidos sritims: motorinei, sensomotorinei, intelektualinei, emocijoms ir kalbai.
Motorinė sritis koreguojama pagal šiuos parametrus: raumenų tonuso normalizavimas, regos-motorinės, regos-klausos, regos-motorinės-lytėjimo koordinacijos ugdymas, gebėjimo išlaikyti pusiausvyrą gerinimas, nereikalingų lydinčių judesių pašalinimas.
Klasės susideda iš 4 etapų:
Scena. Įvadinė dalis. Atliekamas atpalaiduojantis masažas su pokalbiu, siekiant suprasti kūno schemą, taip pat atliekami ritminiai pratimai pagal muziką.
Scena. Bendrųjų motorinių įgūdžių ugdymas.
Scena. Smulkiosios motorikos lavinimas.
Scena. Apibendrinant.
Kombinuoti pratimai naudojami raumenims stiprinti, kūno schemai ugdyti, erdvinei orientacijai lavinti, laiko orientacijai lavinti, tempo-ritminiam pojūčiui lavinti.
Metodika E. Mazanek.
Evos Mazanek metodika pristatoma kaip psichologinė ir pedagoginė reabilitacija, veikianti kaip viena iš integruoto požiūrio sekcijų, apimanti medicininį, logopedinį darbą, maitinimo mokymą, kineziterapijos pratimus.
Darbas grindžiamas šiais principais:
Privalomas emocinis kontaktas.
Suteikti vaikui saugumo jausmą.
Aktyvus vaiko dalyvavimas darbe. Užtikrinama, kad vaikui būtų paaiškinta, kokie jo sunkumai ir trūkumai.
Darbas atliekamas žaidimo veikloje.
Užduočių dozavimas pagal vaiko galimybes.
Medžiagos kartojimas ir konsolidavimas.
Mazanek technika skirta vaikams nuo gimimo.
IŠVADA
Cerebrinis paralyžius – tai motorikos sutrikimu pagrįsta liga, pasireiškianti psichikos ir kalbos sutrikimais. Kuo anksčiau prasidės pataisos darbai, tuo geriau vaikui. Pagrindinis vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, korekcinio darbo tikslas – suteikti vaikams medicininę, psichologinę, pedagoginę, logopedinę ir socialinę pagalbą; kuo išsamesnės ir ankstyviausios socialinės adaptacijos, bendrojo ir profesinio mokymo užtikrinimas.
Labai svarbu ugdyti teigiamą požiūrį į gyvenimą, visuomenę, šeimą, mokymąsi ir darbą. Medicininių ir pedagoginių priemonių efektyvumą lemia įvairių grandžių darbo savalaikiškumas, tarpusavio ryšys, tęstinumas, nuoseklumas. Medicininis ir pedagoginis darbas turi būti sudėtingas. Svarbi kompleksinio poveikio sąlyga – įvairių sričių specialistų: neuropatologo, psichoneurologo, mankštos terapijos gydytojo, logopedo, defektologo, psichologo, pedagogo veiksmų koordinavimas. Jų bendra pozicija būtina apžiūros, gydymo, psichologinės, pedagoginės ir logopedinės korekcijos metu.
NAUDOTOS LITERATŪROS SĄRAŠAS
1. Arkhipova E.F. Korekcinis darbas su cerebriniu paralyžiumi sergančiais vaikais. M., 1989 m.
Badalyan L.O., Zurba L.T., Timonina O.V. Vaikų cerebrinis paralyžius. M., 1989 m.
Danilova L.A. Vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, kalbos ir psichinės raidos korekcijos metodai. M., 1997 m.
Levchenko I.Yu., Prikhodko O.G. Vaikų, turinčių raumenų ir kaulų sistemos sutrikimų, mokymo ir ugdymo technologijos: Proc. pašalpa studentams. vid. ped. vadovėlis įstaigose. -- M.: Leidybos centras „Akademija“, 2001 m.
Mamaichukas I.I. Psichologinė pagalba vaikams, turintiems raidos problemų. – Sankt Peterburgas: kalba, 2001 m.
Mastyukova E.M., Ippolitova M.V. Vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, kalbos sutrikimai. M., 1995 m.
Nazarova N.M. Specialioji pedagogika. / Redagavo Nazarova N.M. -- M.: leidykla ACADEMA, 2000.8. Shipitsina L.M., Mamaychuk L.M. Cerebrinis paralyžius. SPb., 2001 m.
Mokymas
Reikia pagalbos mokantis temos?
Mūsų ekspertai patars arba teiks kuravimo paslaugas jus dominančiomis temomis.
Pateikite paraišką nurodydami temą dabar, kad sužinotumėte apie galimybę gauti konsultaciją.
