18.07.2024

Esacerbazione della gastrite durante la gravidanza: cosa fare. Trattamento della gastrite durante la gravidanza. Forma acuta di gastrite


Nell'articolo si parla di gastrite in gravidanza. Parliamo delle cause e dei sintomi, cosa fare se c'è una esacerbazione della patologia. Imparerai il trattamento necessario utilizzando dieta, farmaci e rimedi popolari, nonché recensioni di donne e medici.

La gastrite è una malattia del tratto gastrointestinale, caratterizzata dall'infiammazione della mucosa delle pareti interne dello stomaco. Questa condizione è accompagnata da una mancata produzione di succo gastrico, che provoca disturbi nel funzionamento dell'organo digestivo. La patologia ha sia forma cronica che acuta e può manifestarsi in diversi modi.

La gastrite nelle donne in gravidanza provoca disagio e deterioramento del benessere

Lo sviluppo della malattia durante la gravidanza non minaccia la salute della futura mamma o del feto, ma allo stesso tempo provoca gravi disagi. Ecco perché è consigliabile iniziare a trattare la patologia il prima possibile, poiché se diventa cronica è irta dello sviluppo di un'ulcera o di un tumore allo stomaco.

Cause

Durante la gravidanza, le proprietà protettive del corpo della futura mamma sono leggermente indebolite. Nelle fasi iniziali, ciò è necessario per il successo dell'attaccamento dell'ovulo fecondato alla parete dell'utero e per impedirne un ulteriore rigetto.

È per questo motivo che la maggior parte delle donne incinte durante il periodo di gravidanza nota un'esacerbazione di malattie croniche o la comparsa di nuovi disturbi, nonché un cambiamento nel carattere. Ad esempio, se all'inizio lo erano e poi improvvisamente lo sono diventati, allora questo è un motivo per consultare un medico.

Secondo le statistiche, nel 75% dei casi la causa principale della gastrite durante la gravidanza è l'esacerbazione di una malattia cronica della mucosa gastrica, osservata in precedenza nella donna incinta.

Esistono 2 tipi di gastrite:

  • Il tipo A è una patologia che si manifesta a causa del progressivo sviluppo di processi atrofici nelle pareti dello stomaco.
  • Tipo B: la malattia inizia a svilupparsi dopo che il batterio opportunistico Helicobacter pylori entra nello stomaco. Una futura mamma può essere infettata da questo batterio attraverso i mezzi domestici sia prima che dopo il concepimento. Se prima della gravidanza la malattia non si manifestava in alcun modo, durante la gravidanza, a causa dei cambiamenti ormonali, il decorso della gastrite peggiora e peggiora. Questo tipo di malattia si verifica più spesso e richiede un trattamento.

Un gastroenterologo ti aiuterà a determinare che tipo di gastrite hai. È vietato diagnosticare autonomamente e prescrivere un trattamento, poiché ciò può portare a un deterioramento del benessere o alla perdita del bambino.

Cosa influenza l'esacerbazione della gastrite durante la gravidanza?

I seguenti sono i principali fattori che influenzano l'esacerbazione della malattia nel 1o, 2o e 3o trimestre:

  1. Predisposizione genetica.
  2. Dieta squilibrata, abuso di alimenti contenenti conservanti e carboidrati raffinati. Il cibo che contiene coloranti, aromi e stabilizzanti è particolarmente pericoloso.
  3. Mancanza di ferro nel corpo.
  4. Mangiare molti cibi piccanti e grassi. Inoltre, il cibo troppo caldo influisce sull'esacerbazione della malattia.
  5. Basso apporto di vitamine e proteine ​​nel corpo.
  6. Stress frequente e tensione nervosa, ansia.
  7. La presenza di patologie infettive in forma cronica.
  8. Cattivo comportamento alimentare, inclusi spuntini in movimento, eccesso di cibo sistematico, scarsa masticazione del cibo.

I principali fattori che causano l'esacerbazione della malattia sono associati proprio all'assunzione di cibo inadeguata. Pertanto, normalizza la tua dieta, se ciò non aiuta, chiedi aiuto a uno specialista.

Sintomi

I segni di gastrite sono vari. A volte non appaiono immediatamente e in alcuni casi appaiono immediatamente. Tutto dipende dal tipo e dalla forma della patologia. Gli esperti distinguono tra forme croniche e acute di patologia. Di seguito esamineremo ciascuno di essi.

Gastrite acuta

I sintomi di questa forma di patologia sono:

  • forte dolore allo stomaco;
  • deterioramento generale della salute, occasionalmente accompagnato da vomito, nausea, vertigini;
  • scolorimento della lingua e copertura con un rivestimento giallo o grigio;
  • con una maggiore acidità, si verifica un forte bruciore di stomaco, che peggiora dopo aver mangiato cibi dolci e acidi. Si osservano anche eruttazioni e disturbi delle feci;
  • il verificarsi di disagio allo stomaco a stomaco vuoto. Con una ridotta produzione di succo gastrico, la futura mamma avverte debolezza, nausea, alitosi e flatulenza.

Una forma acuta di patologia può essere causata dall'assunzione di determinati farmaci, da una tensione nervosa prolungata o dal consumo di cibi che irritano la mucosa delle pareti dello stomaco.

Gastrite cronica

Questo tipo di gastrite è il più comune. È causata dal batterio Helicobacter pylori. Questo microrganismo influisce negativamente sulle pareti interne dello stomaco, danneggiandole, causando problemi con la formazione del succo gastrico e causando disturbi nel funzionamento dell'organo.

Durante la gravidanza, la forma cronica della patologia non presenta segni caratteristici, il che causa difficoltà con la diagnosi. Alcuni sintomi della malattia possono essere confusi con tossicosi, tra cui:

  • nausea;
  • gonfiore;
  • bruciore di stomaco;
  • stanchezza frequente;
  • eruttazione;
  • disagio, dolore al pancreas;
  • eccessiva eccitabilità;
  • affaticamento derivante da qualsiasi attività fisica.

Nella forma cronica, è importante stabilire il livello di acidità del succo gastrico, poiché i sintomi della malattia e i metodi di trattamento dipendono da questo.

La gastrite ad elevata acidità è caratterizzata da:

  • Disturbo delle feci.
  • Sensazioni dolorose periodiche nell'addome superiore, nell'ipocondrio destro, nella regione epigastrica. Compaiono dopo aver mangiato un determinato cibo; raramente si verificano a stomaco vuoto o di notte.
  • Eruttazione acida.
  • Bruciore di stomaco.

Con bassa acidità, i segni sono:

  • nausea;
  • vomito;
  • deterioramento generale della salute;
  • pesantezza allo stomaco;
  • gonfiore;
  • brontolio nello stomaco.

Solo gli specialisti dovrebbero trattare e diagnosticare la gastrite

Diagnostica

Se sospetti la presenza di una malattia e di alcuni sintomi, dovresti visitare un medico il prima possibile. Sfortunatamente, la gastrite presenta sintomi simili ad altre malattie simili del tratto gastrointestinale e alla tossicosi. Per questo motivo, le donne incinte non hanno fretta di visitare il medico, ma cercano di affrontare la malattia da sole.

Le misure diagnostiche sono le seguenti:

  • Analisi biochimiche di urine, feci, sangue.
  • Endoscopia: la procedura prevede il prelievo del liquido digestivo dallo stomaco mediante sondaggio. Utilizzando questa tecnica è possibile determinare la natura dell'acidità per prescrivere una terapia adeguata.
  • Palpazione: viene utilizzata per identificare le aree interessate dello stomaco.
  • Ecografia del tratto gastrointestinale per valutare la loro condizione.

Come trattare

Il trattamento della gastrite è un processo lungo che richiede il rispetto di tutte le raccomandazioni specialistiche. Per prevenire l'esacerbazione della gastrite, dovresti ridurre al minimo le situazioni stressanti e prestare attenzione anche alla tua dieta e alla tua dieta, escludendo da essa cibi dannosi. Prima della terapia, è necessario sottoporsi a tutti gli esami che aiuteranno a identificare la forma esatta della malattia al fine di prescrivere il trattamento appropriato.

L'endoscopia durante la gravidanza viene prescritta molto raramente, poiché l'ingestione di una sonda provoca disagio, che può influire negativamente sul benessere della futura mamma.

Metodi fisioterapeutici

In alcuni casi, la fisioterapia aiuterà a far fronte al disturbo. Alcune donne incinte sono sicure che l'agopuntura sia il metodo più efficace, ma questo metodo non può essere considerato il più sicuro durante la gravidanza.

Lo stesso si può dire dell'elettroforesi, che trasporta il farmaco prescritto direttamente nella zona interessata dal disturbo. Durante la gravidanza, questa tecnica viene utilizzata con cautela, poiché non esistono studi su larga scala sugli effetti che ha sul bambino nel grembo materno. Non è consigliabile utilizzare l'elettroforesi nella tossicosi tardiva, che è accompagnata da vomito grave e nelle patologie renali croniche.

La terapia magnetica è la più sicura, ma ha anche le sue controindicazioni, con le quali uno specialista ti farà familiarizzare.

Medicinali

La maggior parte dei farmaci che trattano efficacemente la gastrite sono controindicati per le future mamme. Ecco perché è necessario normalizzare la nutrizione per far fronte alla malattia.

Durante la gravidanza sono vietati i farmaci antibatterici che neutralizzano l'effetto del batterio Helicobacter pylori a causa del loro effetto negativo sul feto. Sono vietati anche i farmaci antisecretori.

Ma i seguenti farmaci possono essere utilizzati per il trattamento:

  • Dimeticone: ha un effetto riparatore.
  • Raglan, Cerucal: affronta il bruciore di stomaco e la nausea.
  • Probiotici (Bifidum, Narine, Bifiform).
  • Antispastici: eliminano spasmi e dolore.
  • I preparati con enzimi pancreatici e gastrici sono consigliati nei casi di ridotta attività secretoria.

Dovresti astenervi dall'assumere Almagel, Gastal, Maalox e Phosphalugel, poiché contengono alluminio, il cui uso non è raccomandato durante la gravidanza.

Acqua minerale

A volte l'acqua minerale aiuta a far fronte alla gastrite. Ma puoi usarlo solo dopo il permesso del tuo medico.

Se una donna incinta ha una bassa acidità, puoi bere "Essentuki" numero 4 e 17, "Mirgorodskaya". Con elevata acidità sono ammessi "Borjomi" e "Jermuk".

Bere acqua minerale medicinale 2 ore dopo aver mangiato.

Il trattamento più efficace per la gastrite è la dietoterapia

Dieta

Se la gastrite peggiora nelle prime fasi della gravidanza, soprattutto se la donna incinta in questo momento soffre di tossicosi, gli esperti raccomandano di seguire una certa dieta. Se si verifica un peggioramento generale della salute o debolezza, si raccomanda il riposo a letto e il riposo massimo.

Regole

Regole di base della terapia dietetica per la gastrite nelle donne in gravidanza:

  1. Pasti frazionati, costituiti da 6-8 pasti al giorno.
  2. È vietato il cibo grezzo; il cibo deve avere la consistenza di porridge e purea o essere semiliquido.
  3. Non dovresti mangiare cibi affumicati, fritti, acidi o piccanti, poiché aumentano la produzione di succo gastrico.
  4. Si consiglia di ridurre la quantità di sale consumata.
  5. Elimina i cibi in salamoia e i sottaceti dalla tua dieta.
  6. Il cibo dovrebbe essere vario e nutriente; la dieta quotidiana dovrebbe contenere quantità sufficienti di grassi, vitamine, minerali e carboidrati.
  7. Se possibile, evitare completamente di mangiare cibi che contengono carboidrati veloci.
  8. È vietato mangiare cibi troppo caldi o freddi; il cibo deve essere caldo.
  9. Per arricchire il corpo con microelementi utili, si consiglia alle future mamme di assumere multivitaminici.

Lista della spesa

Prodotti autorizzati:

  • cotolette al vapore;
  • verdure;
  • uova strapazzate;
  • verde;
  • pesce di fiume bollito;
  • carne di pollame bollita;
  • frutta fresca;
  • pane bianco secco;
  • latte;
  • spezzatino di verdure al vapore;
  • zuppe di latte;
  • Polpette;
  • porridge semiliquido.

Ora diamo uno sguardo più da vicino allo schema dell'alimentatore. Nei primi giorni si consiglia di consumare cibi semiliquidi che non irritino la mucosa gastrica. Questi sono i prodotti:

  • latte;
  • fiocchi di latte;
  • zuppe di purea di verdure;
  • porridge e zuppe con latte.

Dopo alcuni giorni puoi aggiungere alla tua dieta uova sode, contorni di verdure, frutta fresca e verdura.

Man mano che la sua salute migliora, la donna incinta può tornare gradualmente alla sua solita dieta sana, escludendo dalla dieta:

  • sottaceti;
  • brodi cucinati con pesce o carne;
  • piselli, fagioli;
  • cavoli, cipolle, ravanelli;
  • prodotti dolci e farinacei;
  • carni affumicate;
  • condimenti, spezie, erbe aromatiche;
  • cibi fritti.

Rimedi popolari per la gastrite

In alcuni casi, la medicina tradizionale può far fronte alla patologia. Possono essere utilizzati per il trattamento solo previa consultazione e autorizzazione di un medico. L'autosomministrazione è vietata poiché può influire negativamente sul corso della gravidanza.

Importante: alcune erbe medicinali per la gastrite sono vietate nel primo trimestre. Tali erbe sono salvia, calamo, piantaggine e timo.

Terapia erboristica

I decotti alle erbe possono curare la gastrite nelle donne in gravidanza. Menta, erba di San Giovanni, liquirizia, assenzio, achillea, fiori, erba secca, calendula, radice di liquirizia, fireweed e cinquefoil aiuteranno ad eliminare il dolore e ridurre l'infiammazione.

Per stimolare delicatamente le pareti interne dello stomaco con bassa acidità, vengono utilizzati decotti di cumino, olivello spinoso, ribes, rosa canina, uva spina, timo e finocchio.

Puoi preparare tu stesso le tisane oppure acquistarle in farmacia. Sono prodotti sotto forma di fito-pacchetti, che vengono preparati come il tè. Bere questo decotto caldo dopo i pasti.

La ricetta del decotto è riportata di seguito.

Ingredienti:

  • miscela di erbe - 2-3 cucchiai;
  • acqua - 500ml.

Come cucinare:

  1. Versare acqua bollente sulle erbe.
  2. Lasciare riposare il brodo per mezz'ora, quindi filtrare.
  3. Bere la bevanda dopo i pasti.

Semi di lino

I semi di lino affrontano bene le malattie del tratto gastrointestinale e dello stomaco e aiutano a risolvere una serie di problemi che la futura mamma deve affrontare. Qual è l'effetto miracoloso di un prodotto naturale? Il seme preparato forma il muco, che ricopre le pareti dello stomaco e ha un effetto antinfiammatorio.

I decotti di semi di lino sono sicuri per le donne incinte e i feti. Controindicazioni all'uso: pancreatite, colelitiasi.

Mele

Il consumo regolare di mele, in particolare di varietà verdi, non solo arricchirà il corpo di vitamine o migliorerà la digestione, ma risolverà anche il problema della gastrite.

Come mangiare le mele con la gastrite? Grattugiare 2 mele verdi al giorno. Mezz'ora dopo aver mangiato, mangia il composto di mele. La durata del trattamento è di almeno un mese. Dopo un mese, mangia 1 mela a giorni alterni.

Miele

Se non sei allergico al miele, puoi usarlo per curare la gastrite. Per fare questo, diluire 1 cucchiaio di miele in 250 ml di acqua tiepida. Se hai una bassa acidità, bevi la bevanda un'ora prima dei pasti, se hai un'acidità alta, bevila mezz'ora prima dei pasti. La durata del trattamento è di 30-60 giorni.

Il miele elimina l'infiammazione e ha un effetto calmante sulla mucosa gastrica.

La gastrite durante la gravidanza è una malattia associata al fatto che i tessuti dello stomaco si infiammano a causa dei cambiamenti che la gravidanza comporta. Inoltre, se una donna ha avuto problemi al tratto gastrointestinale anche prima della gravidanza, molto probabilmente la gastrite apparirà di nuovo e durerà per l'intero periodo di gestazione.

Naturalmente, la gastrite peggiorerà il benessere di una donna incinta: è del tutto possibile che causi la formazione di tossicosi precoce, accompagnata da un forte vomito.

Codice ICD-10

K29 Gastrite e duodenite

Cause di gastrite durante la gravidanza

La causa dello sviluppo della gastrite cronica durante la gravidanza può essere i seguenti fattori:

  • stress, che comporta l'interruzione del bioritmo naturale della vita, ad esempio la mancanza di un normale sonno notturno e il lavoro notturno, nonché vari problemi e conflitti in famiglia o sul lavoro;
  • cattiva alimentazione - cibo secco, pasti irregolari sbilanciati e spuntini in movimento;
  • cibo di scarsa qualità;
  • consumo frequente di alimenti che includono oli raffinati e cereali raffinati, nonché alimenti contenenti emulsionanti e conservanti. Anche il cibo animale con antibiotici e ormoni è dannoso;
  • infezione del corpo da parte del batterio infettivo Hp.

Circa il 75% delle donne che soffrono di gastrite cronica soffrono di esacerbazione di questa malattia durante la gravidanza. Fondamentalmente, in queste donne, la tossicosi inizia presto, che, inoltre, può manifestarsi in una forma piuttosto grave e durare anche per 14-17 settimane.

Allo stesso tempo, notiamo che la gastrite cronica durante la gravidanza non ha alcun effetto negativo sul processo di gestazione e sullo sviluppo del feto nell'addome. In questo caso, i problemi perseguiteranno solo la futura mamma, che non si sentirà bene.

Patogenesi

La comparsa e lo sviluppo della forma cronica di gastrite si verificano a causa della combinazione con altri fattori di effetti negativi sulla mucosa gastrica. La patogenesi della malattia in vari tipi e forme ha alcune caratteristiche. Spesso vediamo la gastrite durante la gravidanza.

Esistono 2 gruppi di cause eziologiche della gastrite: esogene ed endogene.

Cause esogene della gastrite:

Cause endogene della gastrite:

  • genetica;
  • cause autoimmuni;
  • avvelenamento endogeno;
  • disfunzione endocrina;
  • infezione cronica;
  • ipossiemia;
  • problemi metabolici;
  • reflusso duodenogastrico;
  • ipovitaminosi;
  • l'influenza esercitata sullo stomaco da altri organi malati.

La gastrite atrofica autoimmune in forma cronica si verifica a causa della comparsa di anticorpi nelle cellule parietali dello stomaco, che creano i seguenti problemi:

  • Il livello di produzione di pepsina con acido cloridrico diminuirà;
  • Atrofia nel fondo della mucosa gastrica;
  • Il tasso di produzione del fattore Castle interno diminuirà e l'anemia da carenza di vitamina B12 inizierà a progredire;
  • Le cellule G nella mucosa dell'antro inizieranno a produrre più gastrina.

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Sintomi di gastrite durante la gravidanza

In generale, la gastrite per sua natura non è considerata una controindicazione alla gravidanza e al parto (salvo rarissime eccezioni). Non provoca alcun danno al bambino nella pancia della madre. Sebbene per la donna stessa il processo di gravidanza sarà piuttosto difficile, poiché sarà tormentata da grave tossicosi, vomito e costante bruciore di stomaco. Questi sintomi possono durare tutti i 9 mesi di gravidanza, fino alla nascita del bambino, il che di per sé è molto spiacevole, sebbene non pericoloso per la salute.

Anche se non si osservano ricordi di gastrite da molto tempo, il movimento meccanico degli organi, i cambiamenti nello stato ormonale e altri motivi derivanti dalla gravidanza possono causare un'esacerbazione della malattia. Può manifestarsi in vari modi, ma non ci sono segni che siano caratteristici delle donne incinte affette da gastrite.

Dovresti stare attento se nella prima metà del periodo di gravidanza si osserva una tossicosi precoce e grave, seguita da bruciore di stomaco, dolore sordo e fastidioso nella regione epigastrica, eruttazione con il sapore di uova marce, problemi con le feci, vomito e nausea durante il giorno. Inoltre, sulla lingua potrebbe formarsi un rivestimento grigio e la temperatura salirà a 37-38 gradi.

La gastrite durante la gravidanza con aumento dell'acidità si manifesta con sintomi di fame, che coprono la parte superiore dell'addome. Con un livello di acidità ridotto, si osservano spesso stitichezza, pesantezza allo stomaco, diarrea e alitosi. Tutti questi sintomi si intensificano se si mangiano cibi piccanti, grassi, salati, fritti e dolci.

Per confermare la diagnosi, il medico avrà solo bisogno dei reclami del paziente e della lettura dell'anamnesi. Se necessario, il succo gastrico può essere studiato per FGS e livelli di acidità.

Primi segnali

Con la gastrite, la mucosa gastrica si infiamma, interrompendo così il suo funzionamento: in questi casi il cibo viene scarsamente digerito, con conseguente spreco di energia e forza dell'intero corpo. La gastrite può essere acuta o cronica e presentare livelli di acidità di stomaco aumentati, normali o diminuiti.

La gastrite presenta molti sintomi, ma potrebbe anche non presentare segni evidenti. La manifestazione principale di questa malattia è il dolore nella zona del plesso solare, che può intensificarsi dopo alcuni cibi, farmaci e liquidi, soprattutto se hanno un effetto irritante sulla mucosa. Se hai la gastrite, non dovresti mangiare cibi piccanti o bere soda: hanno un effetto negativo sullo stomaco, contribuendo all'erosione della mucosa.

La gastrite durante la gravidanza presenta anche sintomi irregolari ma importanti come vomito, bruciore di stomaco, eruttazione, gonfiore e gas. Se avverti 2 o più dei sintomi sopra elencati, oltre al dolore addominale, dovresti consultare un gastroenterologo. Identificherà il tipo di malattia e prescriverà il trattamento necessario: dieta o uso di farmaci.

Gastrite all'inizio della gravidanza

È noto da tempo che la gastrite durante la gravidanza si manifesta spesso fin dall'inizio sotto forma di tossicosi a lungo termine e difficile da tollerare, quindi le future mamme devono cercare opzioni che calmino la gastrite aggravata e riducano il dolore e il disagio.

Tutti gli alimenti che mangiamo hanno un impatto diretto sulla funzione e sulle condizioni gastriche. Pertanto, se la tua gastrite è peggiorata, dovrai controllare rigorosamente la tua dieta eliminando da essa un gran numero di alimenti diversi. Inizialmente sono vietati gli alimenti che possono avere un effetto aggressivo sulla mucosa dello stomaco: si tratta di cibi caldi, acidi, speziati, affumicati, salati, grassi, in scatola, nonché cibi troppo freddi o caldi.

Se la tua dieta contiene alimenti che possono essere classificati in uno dei gruppi sopra indicati, dovrai escluderli da lì. Inoltre, è vietato consumare alimenti contenenti una grande quantità di carboidrati e additivi sintetici.

La dieta dovrebbe essere basata su cibi semiliquidi e naturali, preparati in modo delicato: latticini, verdure in umido e bollite, zuppe leggere a base di verdure e cereali, frittate, frutta, uova alla coque, gelatina.

Forme

Gastrite acuta in gravidanza

La gastrite al suo primo stadio ha una forma acuta - quando la mucosa del duodeno e dello stomaco si infiamma. Questa malattia ha molte cause, tra cui irritanti batterici, meccanici, termici o chimici.

La gastrite acuta si sviluppa molto spesso in questo modo: in primo luogo, le cellule e le ghiandole superiori della mucosa gastrica vengono danneggiate, diventando l'inizio del processo infiammatorio. Interesserà lo strato superiore dell'epitelio della mucosa, ma l'infiammazione può andare oltre, lungo le pareti dello stomaco, penetrando anche nei suoi strati muscolari.

Molte donne che soffrono di una forma cronica di questa malattia spesso notano che la gastrite peggiora durante la gravidanza. Nella maggior parte di essi, si verifica sullo sfondo di una tossicosi precoce, accompagnata da vomito abbondante. Questo sintomo può durare 14-17 settimane, manifestandosi in forma grave e molto spiacevole.

Ma la stessa gastrite cronica non è considerata una controindicazione alla gravidanza: non minaccia lo sviluppo del feto e non influisce sul parto. Anche se le sensazioni che ne deriveranno per la futura mamma saranno sicuramente spiacevoli. E, naturalmente, dopo la nascita del bambino, questa malattia dovrà sicuramente essere curata senza accantonarla.

Gastrite cronica in gravidanza

Va subito notato che la gastrite cronica durante la gravidanza non presenta sintomi particolari, perché sostanzialmente questa malattia si presenta a modo suo per ogni persona. Nella maggior parte dei casi si manifesta sotto forma di dolore nella regione epigastrica, eruttazione, nausea con vomito e problemi con le feci. Può anche causare tossicosi precoce in forma grave, causando gravi disagi.

Quando la gastrite cronica provoca una diminuzione del livello di acido secreto nel succo gastrico, alcuni dei disturbi sopra descritti diventano molto più evidenti. Quando l'acidità dello stomaco rimane entro gli stessi limiti, o addirittura aumenta (questa situazione è tipica dei giovani), si osservano sensazioni di dolore acuto principalmente nella parte superiore dell'addome, che spesso si ripetono.

Con la gastrite ad elevata acidità, molte pazienti in gravidanza notano la comparsa di un dolore acuto nella zona "sotto lo stomaco". Potrebbe anche verificarsi fastidio intorno all'ombelico o a destra sotto la costola. Spesso tale dolore appare immediatamente dopo aver mangiato, e si tratta principalmente di cibi grassi, piccanti o dolci. Occasionalmente può verificarsi dolore che non dipende in alcun modo dal mangiare, di notte o anche se la persona non ha mangiato nulla.

Esacerbazione della gastrite durante la gravidanza

Segni di gastrite in una donna incinta possono essere osservati in diverse fasi. I suoi sintomi principali sono bruciore di stomaco, nausea, dolore nella regione epigastrica e problemi con le feci.

Bruciore di stomaco e nausea compaiono all'inizio della gravidanza a causa del fatto che in questo momento il corpo inizia a subire intensi cambiamenti ormonali in preparazione alla gravidanza. Man mano che il bambino si sviluppa, gli organi interni della madre cambiano posizione: il pancreas e lo stomaco si spostano indietro. Per questo motivo, il contenuto dello stomaco può entrare nel duodeno o nel canale esofageo. L'acido alcalino presente nel duodeno corrode la mucosa gastrica, provocando la comparsa della gastrite.

La gastrite cronica durante la gravidanza può anche peggiorare a causa di un cambiamento nelle preferenze alimentari, perché le donne in questa posizione sono spesso molto esigenti riguardo al cibo, spesso desiderano mangiare cibi esotici, a volte nelle combinazioni e nei tipi più inimmaginabili. Il consumo di molti alimenti ricchi di conservanti, così come di dolci, può aggravare una malattia preesistente durante la gravidanza. Deve essere trattato immediatamente, senza indugio, poiché altrimenti potrebbe verificarsi un'intossicazione fetale.

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Gastrite con elevata acidità durante la gravidanza

Quando elimini la gastrite con aumento dell'acidità di stomaco, dovresti conoscere diverse cose importanti che aiuteranno ad eliminare i sintomi della malattia.

Puoi assumere farmaci che aiutano a ridurre i livelli di acido nello stomaco, come gli antiacidi. Dovrebbero essere assunti circa 30 minuti prima dei pasti. I medicinali inclusi in questo gruppo non devono essere utilizzati per più di 3 giorni, a meno che non si consulti un medico.

Per eliminare la nausea, dovresti sottoporsi a un ciclo di trattamento con farmaci appartenenti alla categoria medicinale dei procinetici: il loro effetto può migliorare l'attività motoria nello stomaco, riducendo i segni di pesantezza e pienezza nella sua regione epigastrica.

Gli attacchi di dolore, se soffri di gastrite durante la gravidanza, possono essere eliminati assumendo antispastici: rimuoveranno gli spasmi nel duodeno, così come i muscoli lisci dello stomaco, alleviando il dolore ed eliminando il disagio. Ma va notato che non dovresti abusare di tali farmaci: possono nascondere i segni di una malattia più grave, il cui sviluppo, grazie a loro, passerà inosservato a te.

Dovresti anche prestare attenzione al fatto che alle donne incinte è vietato l'uso di farmaci antisecretori inclusi nel gruppo dell'omeprazolo.

Gastrite erosiva in gravidanza

La gastrite erosiva è un tipo di infiammazione della mucosa gastrica, in cui compaiono erosioni sulle sue pareti - aree in cui la distruzione è molto evidente. Questo tipo di malattia può manifestarsi a seguito del trattamento con determinati farmaci, ad esempio sostanze antinfiammatorie non steroidee, nonché a causa del consumo frequente di bevande alcoliche e della penetrazione di sostanze chimiche nello stomaco che hanno un effetto negativo sullo stomaco. la mucosa.

Questa gastrite si manifesta principalmente in forma acuta, a volte può verificarsi anche sanguinamento. Sebbene possa verificarsi anche in forma cronica, quando periodi di esacerbazione della malattia sono seguiti da periodi di remissione. Se si verificano erosioni superficiali nello stomaco, si manifesteranno sotto forma di dolore, sensazione di pesantezza all'addome e nausea. Se l'erosione è profonda, nello stomaco appariranno aree sanguinanti che possono successivamente trasformarsi in un'ulcera allo stomaco.

La gastrite erosiva durante la gravidanza richiede l'esame del paziente in regime ospedaliero, quando è sotto stretto controllo medico. Per curare la malattia, è necessario prescrivere e aderire a una dieta abbastanza rigorosa. Un’opzione è anche possibile con l’assunzione di farmaci, quando i medici decidono quale potrebbe essere il rischio per lo sviluppo del bambino e quali saranno i benefici dei farmaci per il corpo della futura mamma.

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Gastrite atrofica in gravidanza

La gastrite atrofica è uno dei precursori dello sviluppo del cancro allo stomaco. Può essere identificato grazie ai seguenti segnali, notando i quali bisogna prestare attenzione:

  • Perdita di appetito;
  • Gonfiore, brontolio e pesantezza all'addome dopo aver mangiato;
  • Eruttazione regolare con odore che ricorda le uova marce;
  • Problemi con le feci: diarrea e stitichezza si sostituiscono a vicenda;
  • Dolore doloroso allo stomaco che si verifica a volte dopo aver mangiato;
  • Manifestazione di anemia da carenza di vitamina B12/sideropenica;
  • La lingua ha una lucentezza lucida;
  • Si suda spesso, ci si stanca velocemente, si avverte una debolezza generale;
  • In una fase avanzata della malattia appare una diminuzione del peso corporeo.

Fondamentalmente, sintomi come la sindrome dispepsia - nausea, perdita di appetito, pesantezza all'addome - vengono identificati e considerati i segni più caratteristici della malattia; brontolio nello stomaco, gonfiore.

La gastrite atrofica durante la gravidanza può verificarsi con una probabilità del 60-75%: questa è una cifra abbastanza alta. Si noti che sullo sfondo di questa malattia aumenta anche la probabilità di tossicosi precoce.

Poiché, a causa della sua posizione, una donna incinta non può sottoporsi ad alcune procedure diagnostiche, ha bisogno di consultare 3 medici contemporaneamente: un ginecologo, un terapista e un gastroenterologo per fare una diagnosi adeguata.

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Complicazioni e conseguenze

Se la futura mamma soffre di gastrite cronica, dovremmo aspettarci che peggiori durante la gravidanza, poiché oltre il 70% di loro è affetto da questa malattia.

Notiamo che non c'è modo di iniziare questa malattia, perché le complicazioni in questo caso non tarderanno a verificarsi. Ma allo stesso tempo è anche impossibile utilizzare farmaci potenti, perché possono influire negativamente sulla salute del bambino.

Eventuali disturbi di stomaco dovrebbero essere presi molto sul serio, perché se la malattia inizia o non viene curata in tempo, può portare a gravi conseguenze e complicazioni. Ad esempio, potrebbe verificarsi un aborto spontaneo o addirittura la morte. Se inizi la gastrite durante la gravidanza, può svilupparsi in un'ulcera allo stomaco, che a sua volta può svilupparsi fino a uno stadio grave, in cui sono possibili sintomi come shock doloroso.

Tuttavia, non dovresti aver paura in anticipo, poiché le sensazioni dolorose possono essere causate da ragioni completamente innocue. Sebbene in ogni caso sia necessaria la consultazione con uno specialista.

Va notato che la gravità del dolore non è un indicatore della gravità della malattia, perché ogni persona ha la propria soglia del dolore. E ci sono malattie che possono svilupparsi senza alcun sintomo visibile.

Diagnosi di gastrite durante la gravidanza

Diverse forme della malattia hanno alcune caratteristiche che consentono di determinare il quadro clinico della malattia. Ad esempio, se l'attività secretoria della mucosa gastrica aumenta, il primo sintomo sarà il dolore che apparirà nella parte superiore dell'addome, così come sotto la costola destra o attorno all'ombelico. Il disagio si intensifica dopo aver mangiato cibi piccanti o grassi (in generale, qualsiasi alimento difficile per lo stomaco), ma può verificarsi anche di notte o addirittura a stomaco vuoto. Questa forma della malattia si manifesta soprattutto nelle donne giovani e deve essere trattata sopprimendo l'attività secretoria della mucosa gastrica.

Se la gastrite durante la gravidanza si manifesta quando l'acidità nello stomaco diminuisce, i suoi sintomi diventano segni di dispepsia. In questo caso, il dolore si avverte in modo abbastanza moderato, intensificandosi a causa dell'assunzione di grandi quantità di cibo: le pareti gastriche si allungano. Con tale gastrite è necessario assumere farmaci che possano migliorare l'attività secretoria delle ghiandole.

Principalmente a causa della gastrite cronica, le donne incinte soffrono di tossicosi, che si presenta in forma piuttosto grave. Inoltre, tale tossicosi dura a lungo - circa 14-17 settimane e il trattamento standard non migliora la situazione.

Analisi

Per prima cosa viene eseguito un esame del sangue: uno studio biochimico aiuterà a determinare il livello di concentrazione di gastrina nel corpo. Esistono procedure in grado di rilevare la presenza di anticorpi nelle cellule parietali, così come nel batterio Helicobacter pylori. Un esame del sangue periferico aiuterà anche a diagnosticare la presenza di sintomi di anemia da carenza di vitamina B12, che spesso accompagna la gastrite.

Per chiarire la diagnosi, studiano come si è sviluppata la malattia e possono anche eseguire un esame endoscopico dello stomaco. Una macchina speciale preleva un campione di acido dallo stomaco per determinarne il livello. Grazie all'analisi è possibile scoprire il tipo di malattia e determinare quale trattamento è necessario. È difficile per una donna incinta sottoporsi ad una procedura endoscopica, ma se il trattamento preliminare non riesce a formulare una diagnosi, è necessario eseguirla.

Inoltre, se si sospetta una gastrite durante la gravidanza, oltre al sangue, è necessario testare le feci per il sangue occulto e l'urina. Le feci vengono raccolte per determinare se il paziente presenta eventuali emorragie interne inosservate. Questo metodo di ricerca viene spesso utilizzato nei casi in cui, oltre ai segni di gastrite, una donna incinta sperimenta lo sviluppo di anemia da carenza di ferro.

Diagnostica strumentale

Per diagnosticare la gastrite cronica, vengono eseguite le seguenti procedure:

  • controllare il funzionamento delle funzioni gastriche secretorie-motorie;
  • La diagnosi fibroendoscopica è molto preziosa e produttiva, ma è piuttosto onerosa per una donna incinta, quindi dovrebbe essere utilizzata solo se altri metodi sono inefficaci o ci sono indicazioni speciali. Se la gastrite è lieve, la gastroscopia dimostrerà il moderato gonfiore esistente, abbinato a irritazione e infiammazione sulla mucosa danneggiata. Inoltre, la tecnica consente di osservare l'iperemia focale e un aumento del livello di formazione di muco. La gastrite cronica durante la gravidanza, in cui si osserva un aumento del livello di acidità, è spesso accompagnata da disturbi erosivi sulla mucosa;
  • La procedura per la diagnostica a raggi X della gastrite in una paziente incinta non deve essere eseguita, poiché questo metodo non è molto informativo e le radiazioni a raggi X avranno un effetto negativo sul bambino;
  • Il metodo ecografico, eseguito a stomaco vuoto, rivelerà la presenza di ipersecrezione e muco in eccesso nello stomaco, valuterà lo spessore e le condizioni di tutte le sue pareti e l'infiammazione locale che apparirà sotto il sensore del dispositivo.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale per i principali tipi di gastrite viene effettuata se sono presenti problemi funzionali nel funzionamento della funzione secretoria gastrica (irritazione dello stomaco, achilia funzionale). Tali osservazioni tengono conto del fatto che in una malattia cronica i sintomi sono più pronunciati e persistenti e di come il quadro dell'infiammazione della mucosa è cambiato durante le procedure di biopsia e gastrofibroscopia.

La gastrite durante la gravidanza, che mantiene o aumenta il livello di acidità, così come la gastrite antrale, in cui si osserva dolore, devono essere differenziate da un'ulcera. La gastrite non presenta riacutizzazioni stagionali e non corrode la mucosa gastrica: non è pericolosa come un'ulcera, ma se non trattata può svilupparsi in una ulcera, quindi non può essere trascurata. La poliposi gastrica dovrebbe essere differenziata dalla poliposi gastrite: qui è necessario concentrarsi su una biopsia mirata dopo questo esame.

Per eseguire una diagnosi differenziale della grande gastrite ipertrofica, che è accompagnata da un tumore gastrico, così come della gastrite antrale, vengono utilizzate le indicazioni di una biopsia mirata e di un esame gastrofibroscopico.

Trattamento della gastrite durante la gravidanza

Durante la gravidanza, è piuttosto difficile trattare la gastrite, poiché è vietato l'uso di molti farmaci, ma va notato che la gastrite non ha un effetto negativo sul corso della gravidanza e sullo sviluppo del bambino.

Per curare la gastrite durante la gravidanza, dovresti iniziare selezionando una dieta adatta, oltre a stabilizzare la tua dieta. Quando la malattia è troppo grave, può essere prescritto il riposo a letto e i pasti frazionati: il numero di pasti al giorno è diviso in 5-6 volte. Dovrebbero essere incluse anche la colazione e una cena completa. All'inizio del trattamento (i primi giorni) dovresti mangiare solo cibo semiliquido: questo è necessario per non sovraccaricare lo stomaco.

Dovresti iniziare la dieta con zuppe sottili con latte, ricotta e latticini. Successivamente, puoi espandere la dieta per includere uova di quaglia o di gallina, che sono al vapore o alla coque. Puoi anche iniziare a mangiare prodotti a base di frutta e verdura fresca.

La gastrite cronica viene trattata individualmente, utilizzando metodi differenziati e complessi. Se la malattia peggiora, viene prescritta la dieta Pevzner n. 1, riposo semi-letto e pasti separati (5-6 volte al giorno).

Quando una donna incinta ha una gastrite con maggiore acidità, se non c'è gonfiore nella prima metà della gravidanza, le possono essere prescritte acque minerali. Potrebbe trattarsi di Jermuk e Smirnovskaya, che dovrebbero essere bevuti da un'ora e mezza a due ore dopo i pasti tre volte al giorno, 150-300 ml. Quest'acqua riduce il tempo necessario alla corrosione della mucosa da parte dei succhi gastrici, contribuendo ad eliminare il processo infiammatorio. Se è presente gastrite cronica con ridotta acidità, vengono prescritte acque minerali come Essentuki numeri 4 e 17, Mirgorodskaya o Arzni.

Medicinali

La gastrite cronica durante la gravidanza con maggiore acidità viene trattata principalmente allo stesso modo in cui vengono eliminate le ulcere peptiche.

Se la gastrite B è peggiorata in forma pronunciata, il medico può prescrivere compresse di Gastrofarm (assumere 2 compresse tre volte al giorno, mezz'ora prima dei pasti), poiché previene i processi infiammatori.

Può essere utilizzato anche il farmaco Maalox, che ha un effetto analgesico e ha anche proprietà citoprotettive e anacide. Dovrebbe essere assunto come sospensione o compresse un'ora dopo i pasti.

Il farmaco adsorbente Attapulgite aiuta a ripristinare l'equilibrio fisiologico nello stomaco, prevenendo la rapida formazione di acido. Il medicinale deve essere assunto 3-5 volte al giorno (1 polvere 1-2 ore dopo i pasti; se necessario, può essere assunto durante la notte).

Se si osserva la gastrite A, i segni diventano disturbi nella digestione intestinale, così come nella funzione esocrina del pancreas. Per eliminare questi sintomi, prescrivi 0,5–1 g di pancreatina prima dei pasti 3–4 volte al giorno.

Se si verificano problemi con la funzione motoria gastrica, viene utilizzata la metoclopramide. Quando si manifesta il dolore, possono essere prescritti antispastici.

Vitamine

La gastrite cronica durante la gravidanza, sullo sfondo della quale si deteriora l'apporto di vitamine al corpo, può portare a complicazioni piuttosto gravi di questa malattia. In alcune forme di gastrite, dovresti assumere anche vitamine dei gruppi A, B6, C, B12, PP.

Queste vitamine si trovano nella frutta, nelle bacche e nella verdura: contengono acido folico e ascorbico, nonché carotene, che aiutano a ripristinare la salute e l'energia del corpo. L'acido nicotinico e le vitamine A e B si trovano negli alimenti ipercalorici: latticini, tutti i tipi di cereali, pane integrale, girasole e burro, nonché latte. Ma le vitamine che entrano nel corpo dal cibo non sempre soddisfano pienamente il suo fabbisogno quotidiano, quindi a volte i medici possono prescrivere a un paziente affetto da gastrite di assumere cibo fortificato, sulla cui confezione è indicato quali vitamine contiene, o alcuni preparati multivitaminici.

Per stabilizzare il livello di acidità nella mucosa gastrica, dovresti assumere inoltre vitamine delle categorie C, PP e B6: vengono spesso prescritte a pazienti affetti da gastrite cronica.

Trattamento fisioterapico

La gastrite durante la gravidanza può essere trattata con metodi fisioterapeutici, ma tali procedure possono essere eseguite a due condizioni principali: aiutare il paziente e allo stesso tempo non danneggiare il bambino nella sua pancia. Principalmente in questa posizione vengono utilizzate procedure come l'elettroforesi, l'agopuntura e l'elettrorilassamento.

Grazie al metodo di trattamento fisioterapico, i segni clinici della gastrite diminuiscono. Stabilizza inoltre la funzione motoria gastrica, contribuendo a migliorare la circolazione sanguigna e aumenta la secrezione della mucosa. Quindi, ci sono le seguenti procedure fisioterapeutiche:

  • Elettroforesi, in cui il medicinale viene iniettato localmente attraverso la corrente nell'area del disturbo;
  • Applicazione di sostanze riscaldanti sullo stomaco, piastre riscaldanti;
  • Elettroterapia: viene utilizzato l'effetto antinfiammatorio, rilassante muscolare e analgesico della corrente;
  • Terapia magnetica: per il trattamento vengono utilizzati magneti che aiutano a migliorare il flusso sanguigno, alleviare il dolore e accelerare la guarigione delle aree interessate dello stomaco.

Se una donna incinta sperimenta una tossicosi precoce con vomito e nausea, è possibile utilizzare la fisioterapia per influenzare il centro del vomito nel cervello per ridurre i sintomi debilitanti.

Trattamento tradizionale

Esistono diversi metodi tradizionali per il trattamento della gastrite.

Usando la lattuga: un cucchiaio di foglie di lattuga tritate viene versato con un bicchiere di acqua bollente e infuso per 1-2 ore, dopo di che la tintura deve essere filtrata. Il decotto risultante si beve due volte al giorno, mezzo bicchiere e 1 bicchiere la sera.

Una miscela di erbe che combina diversi componenti. Questo è 3 cucchiai. corteccia di olivello spinoso fragile e 1 cucchiaio. foglie di achillea e trifoli. Un cucchiaio di questa miscela viene versato in 200 ml di acqua bollente, quindi lasciato per circa 30-40 minuti. Devi bere mezzo bicchiere o un bicchiere di tintura durante la notte. Questo rimedio aiuta a stabilizzare l'intestino.

Anche il timo è adatto per il trattamento. Prendi 100 g di erba secca, che va versata con 1 litro di vino bianco secco. La miscela risultante va lasciata per 1 settimana, agitandola di tanto in tanto. Dopodiché la tintura va bollita e lasciata avvolta per altre 4-6 ore. Quindi viene filtrato e bevuto ogni giorno 2-3 volte prima dei pasti in una dose di 30-50 ml.

Per un mese puoi mangiare circa 8 grammi di propoli ogni giorno a stomaco vuoto. Se sei allergico al medicinale, dovresti smettere di prenderlo.

La gastrite durante la gravidanza è alleviata dall'olivello spinoso - 3 cucchiai. versare 500 ml di acqua, far bollire sotto il coperchio, filtrare e aggiungere il miele (a piacere). La tintura va bevuta ogni giorno prima dei pasti, 2-3 bicchieri.

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Trattamento a base di erbe

Spesso, quando la gastrite peggiora durante la gravidanza, molte persone preferiscono affrontare questa malattia utilizzando rimedi naturali. In questi casi, le tinture e le erbe che aiutano a ridurre il dolore e anche a resistere al processo infiammatorio possono avere un buon effetto.

Per il trattamento della gastrite, che è caratterizzata da un'elevata acidità, vengono utilizzate erbe come l'erba di San Giovanni, i fiori di camomilla, il trifoglio, le foglie di menta, la celidonia, nonché i semi di lino e d'avena e l'erba del nodo d'uccello.

Se il paziente ha sviluppato una gastrite con un livello di acidità ridotto, fiori di assenzio, semi di cumino, erba di timo, origano aromatico, prezzemolo, pastinaca e foglie di piantaggine saranno una buona medicina.

Ma tieni presente che queste erbe dovrebbero essere acquistate solo in farmacia e preparate secondo le istruzioni. Inoltre, non dovresti usare troppe di queste tinture, perché alcune di esse possono avere un effetto negativo sul corso di un trattamento complesso.

Le erbe che hanno un effetto sedativo, come l'erba madre e la valeriana, aiutano anche a migliorare la condizione della gastrite. Ma dobbiamo ricordare che una donna incinta può avere una reazione completamente diversa a qualsiasi trattamento, perché il suo corpo si trova in una posizione insolita. Quindi anche i medicinali erboristici non dovrebbero essere assunti senza consultare uno specialista.

Omeopatia

In caso di esacerbazione della gastrite durante la gravidanza, l'omeopatia viene spesso utilizzata per il trattamento.

Medicina omeopatica Gastrikumel, che ha un effetto sedativo, emostatico, antinfiammatorio, antispastico. È prescritto per il trattamento della gastrite cronica e acuta. È necessario utilizzare 1 compressa. sotto la lingua tre volte al giorno. Non sono stati riscontrati effetti collaterali. Può essere utilizzato se la gastrite peggiora durante la gravidanza.

Medicina omeopatica antiemetica Spascuprel, che conferisce effetto analgesico, antispasmodico, anticonvulsivante, sedativo. Viene utilizzato per la gastroduodenite e la gastrite per eliminare il vomito. Non ha controindicazioni né effetti collaterali. Il farmaco viene assunto tre volte al giorno, 1 compressa. sotto la lingua.

Rimedio omeopatico Nux Vomica Homaccord, che contrasta le reazioni infiammatorie e lenisce gli spasmi derivanti dall'infiammazione. Adatto se il paziente ha problemi al tratto digestivo a causa di complicazioni derivanti dalla terapia farmacologica. Il farmaco non ha effetti collaterali o controindicazioni. Assumere tre volte al giorno in una dose di 10 gocce.

Trattamento chirurgico

La gastrite cronica durante la gravidanza in assenza di un trattamento adeguato può svilupparsi in un'ulcera peptica. Un'ulcera può portare a varie complicazioni, incluso il possibile sanguinamento nello stomaco e nell'intestino. Questo è molto pericoloso per la vita del bambino: potrebbe verificarsi un aborto spontaneo. Se durante la gravidanza si osserva un sanguinamento grave nello stomaco, è necessario un intervento chirurgico urgente.

Se l'esito è sfavorevole, l'ulcera può causare lo sviluppo del cancro allo stomaco, sebbene questa malattia sia raramente osservata nelle donne in gravidanza. Si noti che i primi segni di cancro allo stomaco iniziano a comparire tra la 15a e la 16a settimana di gravidanza. Il dolore si verifica nella regione epigastrica, iniziano la nausea e il vomito e si verifica una mancanza di appetito. Si può osservare anche la melena, sebbene le manifestazioni siano sfumate. La diagnosi può essere fatta sulla base dei risultati della biopsia e della fibrogastroscopia. In questo caso è necessario solo un trattamento conservativo che non darà alcun risultato. Ma bisogna anche capire che nella maggior parte dei casi la prognosi sia per la madre che per il bambino sarà sfavorevole.

La gastrite stessa può essere trattata con diete, farmaci, varie erbe e tinture: per eliminarla non è necessario un intervento chirurgico.

Dieta per la gastrite in gravidanza

Le donne incinte che soffrono di gastrite devono seguire una dieta, le cui regole di base includono:

  • I prodotti devono essere masticati accuratamente o pre-tritati o macinati, trasformandoli in purea;
  • Non mangiare cibi troppo caldi o troppo freddi;
  • I pasti dovrebbero essere assunti 4-6 volte al giorno, ma le porzioni dovrebbero essere piccole.

Se la gastrite è peggiorata durante la gravidanza, inizialmente dovresti consumare solo zuppe liquide a base di latte di orzo, riso e avena. Piccole porzioni consumate frequentemente durante la giornata aiutano a riequilibrare il funzionamento del sistema digestivo.

Un altro compito importante è stabilizzare la sedia. Se hai la diarrea, bevi succhi di mirtillo, pera, melograno, ribes nero e corniolo; se soffri di stitichezza, sono adatti a te succhi di albicocche, carote o barbabietole, kefir fresco o yogurt e verdure grattugiate.

Come misura preventiva, dovresti usare diete e seguire un regime di lavoro e riposo. Il metodo principale è ancora la dieta. Con esso, la dieta quotidiana è divisa in 5-6 pasti, in piccole porzioni. È importante masticare bene gli alimenti, senza fretta e senza ingoiare pezzi di grandi dimensioni. Se non rispetti l'ultima condizione, puoi avere indigestione.

Le sostanze estrattive e gli alimenti che possono irritare lo stomaco dovrebbero essere rimossi dalla dieta. Tra questi prodotti ci sono cibo in scatola, erbe e spezie piccanti, brodi grassi, carne affumicata e tè nero forte.

Se si soffre di gastrite durante la gravidanza, non è consigliabile mangiare troppo. Dovrebbe essere preso in considerazione anche lo stato psicologico della donna incinta: dovrebbe cercare di evitare lo stress, non arrabbiarsi per le sciocchezze e monitorare la sua routine quotidiana.

È anche importante mantenere i denti in buone condizioni, poiché la carie può causare un’infezione allo stomaco.

Puoi aspettarti una prognosi negativa e persino un rischio per la vita se si sviluppa una gastrite autoimmune: questo viene determinato osservando come progredisce l'anemia perniciosa e si sviluppa la displasia. In questo caso la paziente dovrà essere sotto sorveglianza attiva per tutta la vita, durante la quale verranno effettuati esami endoscopici e morfologici.

La gastrite trofica autoimmune può causare adenocarcinoma gastrico. Fondamentalmente, i carcinoidi formati nel corso della malattia sono di piccole dimensioni.

La gastrite cronica è una malattia causata da alterazioni infiammatorie della mucosa gastrica e da una ridotta produzione di acido cloridrico. Insieme a sensazioni spiacevoli e dolorose, disturbi gastrici e intestinali causati dall'assunzione di cibo o dallo stress nervoso, i pazienti spesso avvertono irritabilità, aumento della pressione sanguigna, debolezza generale e diminuzione della pressione sanguigna. Secondo i risultati di numerose indagini di massa, oltre il 50% della popolazione adulta dei paesi sviluppati soffre di gastrite cronica; nella struttura delle malattie dell'apparato digerente costituisce il 35%.

Le principali forme di gastrite attualmente sono la gastrite cronica A (che rappresenta il 15-18% dei casi della malattia) e la gastrite cronica B, causata da un microbo speciale: l'Helicobacter pylori (70% di tutte le gastriti croniche). Altre forme di gastrite sono molto meno comuni.

Sintomi di gastrite cronica

La gastrite cronica non presenta sintomi specifici; il quadro clinico della malattia è molto vario. Nella maggior parte dei casi, i segni della malattia sono dolore nella regione epigastrica e dispepsia: nausea, vomito, eruttazione, feci sconvolte. Nella gastrite cronica con insufficienza secretoria (bassi livelli di acido cloridrico nel succo gastrico), si osservano più spesso dispepsia gastrica (eruttazione, nausea, vomito) e dispepsia intestinale (flatulenza, brontolio nell'addome, disturbi delle feci). Nella gastrite con secrezione conservata o aumentata di succo gastrico (forme più comuni nei giovani), prevale il dolore. Molto spesso, il dolore ricorrente si verifica nella parte superiore dell'addome. Per lo più i pazienti lamentano dolore nella regione epigastrica, intorno all'ombelico o nell'ipocondrio destro. Il dolore si manifesta dopo aver mangiato, è spesso associato a un certo tipo di cibo, meno spesso appare a stomaco vuoto, di notte o indipendentemente dal cibo. Il dolore può essere moderato, a volte grave. Con l'aumento della produzione di acido cloridrico da parte dello stomaco, il dolore è solitamente intenso, con la diminuzione della produzione il dolore è lieve; Il dolore diventa più forte quando le pareti dello stomaco vengono tese dal cibo ricco.

La gastrite cronica A si manifesta inizialmente con una normale secrezione gastrica (secrezione di succo gastrico), e in questa fase i pazienti non si lamentano e non è necessario alcun trattamento. La necessità di trattamento sorge quando il processo infiammatorio nella mucosa gastrica si approfondisce e, di conseguenza, la secrezione di succo gastrico diminuisce.

Con lo sviluppo della gastrite cronica B, la secrezione di succo gastrico nelle parti inferiori dello stomaco aumenta o è normale, ma con la gastrite cronica B diffusa, la funzione secretoria dello stomaco diminuisce bruscamente fino a diventare gravemente insufficiente.

Negli ultimi anni le infezioni hanno svolto un ruolo importante nello sviluppo della gastrite cronica di tipo B e dell'ulcera gastrica (formazione di ulcere nello stomaco). Microrganismi speciali (chiamati Helicobacter pylori) si trovano solo nello stomaco e non nell'esofago, nel duodeno e nel retto. È stata stabilita un'alta frequenza (100%) del loro rilevamento durante l'esacerbazione della gastrite cronica e dell'ulcera peptica. Questi microbi secernono sostanze che, in determinate condizioni, possono causare danni alla mucosa gastrica, interrompendo la produzione dei succhi digestivi.

Cause della gastrite

I fattori predisponenti per la gastrite cronica sono:

  • stress che porta all'interruzione del ritmo naturale della vita biologicamente determinato (lavoro notturno, mancanza di sonno completo), problemi sul lavoro, in famiglia, ecc.;
  • condizioni nutrizionali (pasti irregolari e sbilanciati “in movimento”, “snack”, cibo “secco”);
  • assunzione di alimenti di scarsa qualità, forti bevande alcoliche in grandi quantità o loro surrogati;
  • fumare;
  • abuso di alimenti che contengono cereali raffinati, oli raffinati, presenza di conservanti, emulsionanti negli alimenti e ormoni e antibiotici negli alimenti di origine animale;
  • infezione da batteri Helicobacter pylori.

Nel 75% delle donne che soffrono di gastrite cronica, la malattia peggiora durante la gravidanza. Di norma, le donne che soffrono di gastrite cronica sviluppano vomito precoce in gravidanza, che spesso dura fino a 14-17 settimane e può essere grave.

La gastrite cronica non è una controindicazione alla gravidanza. Nonostante il fatto che durante il periodo di esacerbazione della malattia la donna avverta disagio e un significativo deterioramento del benessere, le esacerbazioni della gastrite cronica non influenzano direttamente il decorso della gravidanza e del feto.

Diagnosi di gastrite nelle donne in gravidanza

Per chiarire la diagnosi di gastrite cronica, oltre a studiare i reclami del paziente e la storia dello sviluppo della malattia, sono importanti l'esame del succo gastrico e l'esame endoscopico.

L'intubazione gastrica (prelievo del succo gastrico), oltre a misurare l'acidità del succo gastrico utilizzando uno speciale dispositivo che viene abbassato nello stomaco (pH-metria), accettabile durante la gravidanza, consente di scoprire il livello di acidità del succo gastrico , che aiuta a stabilire la natura della gastrite (aumento o diminuzione dell'acidità), prescrivere il trattamento corretto. Il valore diagnostico del metodo endoscopico (inserimento nello stomaco di uno speciale apparecchio ottico, con il quale è possibile esaminare le pareti dello stomaco) è indubbio, in particolare può essere utilizzato per determinare la presenza di erosioni (lacerazioni) nello stomaco; mucosa gastrica, ma poiché la tecnica è piuttosto onerosa per una donna incinta, viene utilizzata per la diagnosi per indicazioni speciali quando il trattamento è inefficace.


Trattamento della gastrite cronica

Quando la malattia peggiora, alla donna viene prescritto il riposo a letto. Anche la dieta è necessaria. Per la gastrite si consigliano pasti frazionati (5-6 volte al giorno). Il cibo viene prima preparato in forma semiliquida, senza frittura, con sale da cucina e carboidrati limitati (zucchero, marmellata, dolciumi) e brodi che hanno un effetto simile a un succo. Durante una dieta per gastrite, si consigliano latte, mucose o zuppe di latte di cereali, uova alla coque, polpette di carne o pesce, gnocchi, burro, ricotta, kefir, stufato di verdure, frutta fresca e verdura. Man mano che la condizione migliora, la dieta viene ampliata per includere pesce e carne bolliti, patate bollite, pasta, prosciutto magro, salsiccia del dottore, eventuali cereali, panna acida non acida e formaggio. Anche dopo il passaggio a una dieta normale, si consiglia ai pazienti di escludere dalla dieta cibi affumicati, condimenti piccanti e cibi fritti, che però dovrebbero essere evitati da tutte le donne incinte.

Per le donne incinte con acidità normale o aumentata del succo gastrico, si consiglia (in assenza) di utilizzare acque minerali: “Borjomi”, “Smirnovskaya”, “Slavyanovskaya”, “Jermuk” 150-300 ml 3 volte al giorno 1,5- 2 ore dopo la somministrazione del cibo, poiché ciò riduce il tempo di azione dell'acido cloridrico sulla mucosa gastrica. Per la gastrite cronica con bassa acidità, utilizzare acqua come “Mirgorodskaya”, “Essentuki” n. 4, 17 o “Arzni” (ricordate, l'acidità viene determinata mediante sondaggio e pHmetria).

Il trattamento farmacologico della gastrite cronica durante la gravidanza ha le sue caratteristiche. L'eliminazione dell'infezione da Helicobacter pylori durante la gravidanza non viene effettuata, poiché l'uso di farmaci utilizzati per questo scopo è indesiderabile: De-Nol E Tetraciclina, Oxacillina E Furazolidone(usato invece Tetraciclina) senza De Nola inefficace. In caso di grave esacerbazione della gastrite cronica B, può essere utilizzata l'azione antinfiammatoria Gastrofarma(2 compresse 3 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti). Maalox, che ha un effetto antiacido (riduce l'acidità del succo gastrico) e analgesico, viene prescritto in compresse o sospensione 1 ora dopo i pasti. Gelusillac ha un effetto adsorbente sull'acido cloridrico e ne previene la formazione eccessiva; si prescrive 3-5 volte al giorno, una polvere 1-2 ore dopo i pasti e, se necessario, la sera. Farmaci antispastici ( Papaverina cloridrato, No-Shpa) eliminare il dolore. Cerucale(sinonimi: Metoclopramide, Reelan) regola la funzione motoria dello stomaco, elimina nausea e vomito.

Per il trattamento della gastrite cronica con secrezione gastrica normale o aumentata vengono utilizzati anche infusi di piante medicinali che hanno effetti antinfiammatori, analgesici, avvolgenti: camomilla, erba di San Giovanni, menta, semi di lino, avena, achillea, cinquefoil, poligono , rizoma di calamo, celidonia, sedativi (radice di valeriana, erba madre). L'infuso si prepara come segue: 2-3 cucchiai di raccolta di erbe si versano in 500 ml di acqua bollente, si lasciano in un luogo caldo per 30 minuti, quindi si filtra. Puoi aggiungere miele a piacere. Bere l'infuso tiepido, 1/2 tazza 5-6 volte al giorno dopo i pasti.

In caso di grave insufficienza secretoria (basso livello di acido cloridrico nel succo gastrico), viene prestata particolare attenzione alla terapia sostitutiva, reintegrando la carenza di acido cloridrico e l'enzima digestivo pepsina. A questo scopo, prendi il succo gastrico (1 cucchiaio per 1/2 bicchiere d'acqua), Acidina-Pepsina, Pepsidil, Abomin, Panzinorm nelle dosi prescritte dal medico. I complessi multivitaminici stimolano la secrezione gastrica, che è utile per una donna incinta anche da altri punti di vista Riboxina(0,02 g 3-4 volte al giorno per 3-4 settimane) e olio di olivello spinoso (1 cucchiaino 3 volte al giorno prima dei pasti per 3-4 settimane). Il trattamento con ossigeno – ossigenazione iperbarica – ha lo stesso scopo. Maalox può essere utilizzato anche per gastriti con bassa acidità dei succhi gastrici, in questo caso è meglio somministrarlo sotto forma di sospensione (1 cucchiaio o 1 bustina di sospensione 1 ora dopo i pasti). Ai pazienti affetti da gastrite con ridotta funzione secretoria si consigliano anche erbe medicinali che sopprimono il processo infiammatorio nella mucosa gastrica e ne stimolano la funzione secretoria: foglie di piantaggine, assenzio, timo, finocchio, cumino, origano, pastinaca, prezzemolo, menta, erba di San Giovanni. Erba di San Giovanni, trifolia, achillea ecc. Le infusioni vengono preparate da queste erbe nello stesso modo menzionato sopra.

Nei pazienti con gastrite cronica A, l'attività del pancreas e della digestione intestinale sono spesso interrotte. Per correggere questi disturbi sono utili i farmaci prescritti dal medico. Pancreatina 0,5-1 g prima dei pasti 3-4 volte al giorno, Festale 1-2 compresse ai pasti. Utilizzato in precedenza Enteroseptol, Meksaza, Meksaform non sono attualmente consigliati, perché possono causare gravi effetti collaterali: neurite periferica, compromissione della funzionalità epatica e renale, reazioni allergiche. Come nella gastrite cronica B, i disturbi della funzione motoria dello stomaco vengono corretti Cerucale e per il dolore vengono prescritti antispastici: Papaverina, No-Shpa.

Per le erosioni della mucosa dello stomaco e del duodeno, farmaci come Almagel, Fosfalugel 1-2 cucchiai dosati 3 volte al giorno 30-40 minuti prima dei pasti. Il loro utilizzo è dovuto al fatto che

Secondo le statistiche mediche, la gastrite è una delle malattie gastrointestinali più comuni. Sia gli adulti che i bambini ne sono sensibili. Le donne incinte provano un disagio particolare a causa della manifestazione di questa malattia. Ecco perché il trattamento della gastrite durante la gravidanza è una priorità. Non dovrebbe solo essere efficace, ma anche non danneggiare in alcun modo il nascituro. Le madri hanno bisogno di avere informazioni accurate e complete su questo tema.

Cause di gastrite durante la gravidanza

Quali sono le cause della gastrite durante la gravidanza? Tre quarti dei casi sono semplicemente un'esacerbazione di un processo infiammatorio cronico che era nello stomaco della donna prima del suo problema. Esistono due tipi di gastrite:

  • Causato da processi atrofici nella parete dello stomaco associati a lesioni autoimmuni dei sistemi cellulari.
  • Infettivo, batterico, causato da un'infezione.

Una futura mamma può contrarre la gastrite infettiva durante la gravidanza o essere portatrice dell'infezione anche prima. In questo caso, potrebbe non saperlo, poiché la malattia potrebbe essere lenta o completamente asintomatica. Un aumento ormonale provoca l'attivazione di batteri patogeni e porta ad un'esacerbazione della malattia. Il trattamento di una donna incinta deve essere affrontato con attenzione, poiché la maggior parte dei farmaci indicati per la gastrite sono controindicati durante la gravidanza.

I seguenti motivi causano l'esacerbazione della gastrite durante la gravidanza:

  • Alimentazione scorretta, sbilanciata, irregolare. Eccesso di cibo o anoressia.
  • Consumo eccessivo di carboidrati raffinati.
  • Consumo di prodotti contenenti coloranti, conservanti, stabilizzanti e aromi.
  • È controindicato che una donna incinta sia nervosa. Lo stress porta all'esacerbazione della malattia.

Diagnosi di gastrite durante la gravidanza

Una diagnosi competente e tempestiva è la chiave per un trattamento efficace. Una fase importante della diagnosi è la raccolta dell'anamnesi. Il paziente può essere disturbato da una serie di segni clinici della malattia. Tipicamente, i sintomi della gastrite durante la gravidanza sono i seguenti:

  • bruciore di stomaco
  • sensazione di fame quando lo stomaco è pieno, insieme a brontolii allo stomaco
  • eruttazione
  • vomito
  • flatulenza
  • disturbi delle feci
  • nausea
  • dolore nella zona dello stomaco

L'attività secretoria dello stomaco influenza la forma della gastrite e la sua manifestazione nel paziente. Di conseguenza, il trattamento sarà diverso. L'aumento dell'attività secretoria si esprime spesso con dolore nella parte superiore dell'addome, nell'ipocondrio destro o nella zona dell'ombelico. Il disagio aumenta dopo aver mangiato cibi pesanti, grassi o piccanti, nonché a stomaco vuoto o di notte. Con questa forma di gastrite vengono prescritti farmaci che sopprimono l'attività secretoria dello stomaco.

Se l'acidità è bassa, la gastrite si manifesta con un dolore moderato, che si intensifica con i pasti abbondanti. Il trattamento di questa forma della malattia ha lo scopo di aumentare e normalizzare l'attività secretoria dello stomaco.

L'esacerbazione della gastrite cronica nelle donne in gravidanza provoca grave tossicosi nelle prime fasi della gravidanza. Il quadro clinico della malattia si sviluppa nell'arco di 13-16 settimane, causando notevole preoccupazione alla madre, ma non influisce sullo sviluppo del feto.

Per prescrivere il trattamento corretto per la malattia, è necessario eseguire un'approfondita diagnosi di laboratorio utilizzando metodi strumentali. Solitamente prescritto:

  • Chimica del sangue. Permette di rilevare il contenuto di gastrina nell'organismo, la presenza di anticorpi contro i batteri che causano la malattia e contro le cellule parietali. Viene rilevata anche la presenza di anemia da carenza di vitamina B12, che spesso è accompagnata dalla gastrite.
  • La pHmetria intragastrica e il sondaggio frazionato aiutano a determinare la forma della gastrite misurando l'acidità.
  • Mediante esofagogastroduodenoscopia si ottiene una biopsia dei tessuti gastrici alterati da lesioni e l'identificazione dei segni caratteristici dei processi atrofici nella mucosa gastrica. Tuttavia, questa tecnica è piuttosto dolorosa e spiacevole, quindi viene eseguita su una donna incinta solo se ci sono indicazioni serie.
  • Il test più conveniente per diagnosticare la presenza di un'infezione batterica nel tratto gastrointestinale è quello respiratorio. Viene anche chiamato test Helicobacter (batteri che causano la gastrite) o test HELIK.

Trattamento della gastrite durante la gravidanza

Abbiamo esaminato quali manifestazioni di gastrite si verificano nelle donne in gravidanza e come effettuare una diagnosi più specifica per la diagnosi e il trattamento corretti. Successivamente, vedremo come trattare la gastrite durante la gravidanza.

Una corretta alimentazione per la gastrite

La normalizzazione della nutrizione, l'equilibrio e la scelta di una dieta appropriata sono una priorità nel trattamento di una malattia così spiacevole come la gastrite. Nelle forme gravi della malattia, alla donna incinta viene prescritto il riposo a letto e i pasti in piccole porzioni 5-6 volte al giorno. Il cibo dovrebbe essere leggero, semiliquido, soprattutto nelle prime fasi del trattamento. Sovraccaricare lo stomaco è inaccettabile. I momenti più importanti del mangiare sono la colazione e la cena.

La dieta di solito inizia con latticini: zuppe viscide, ricotta. Dopo un po ', la dieta include uova bollite o al vapore, verdure fresche, frutta e stufati di verdure. A poco a poco, man mano che si riprende, nella dieta della donna incinta vengono introdotti piatti a base di carne, formaggio, panna acida, cereali e patate. Sono completamente esclusi i fritti.

Al minimo segno di anomalie nel tratto gastrointestinale, le donne incinte dovrebbero evitare:

  • Bevendo caffè
  • Cibi fritti
  • Cibi eccessivamente grassi, salati e piccanti
  • Carni affumicate
  • Brodi ricchi di carne e pesce
  • Confetteria
  • Caffè

Tutte le restrizioni sono molto condizionate e vengono selezionate individualmente, tenendo conto dell'attività secretoria dello stomaco. Ad esempio, ai rappresentanti del gentil sesso che soffrono di gastrite atrofica vengono prescritti brodi di succo che aumentano l'acidità.

Trattamento con acque minerali

Il trattamento per l'esacerbazione della gastrite durante la gravidanza può essere accompagnato dalla prescrizione di acque minerali. Se viene rilevata una diminuzione dell'attività secretoria, si consiglia di bere "Essentuki" n. 17 e n. 4, "Arzni", "Mirgorodskaya". Per un'acidità elevata, si consigliano Borjomi, Jermuk, Smirnovskaya e Slavyanovskaya.

Le acque minerali per scopi medicinali vengono assunte dopo i pasti, dopo 1-1,5 ore. Le condizioni del paziente sono il miglior indicatore della dinamica del recupero. Se la gastrite peggiora quando si beve acqua, il trattamento con acqua minerale viene interrotto per un po '.

Terapia farmacologica per la gastrite

Anche la gastrite durante la gravidanza viene trattata con farmaci, ma qui i metodi tradizionali di terapia farmacologica sono inappropriati. I farmaci che attaccano le infezioni batteriche possono causare danni irreparabili al feto in via di sviluppo. Pertanto, sostanzialmente tutto il trattamento mira a normalizzare l'attività secretoria dello stomaco. Ma anche qui l’uso dei farmaci tradizionali è molto limitato. Per la gastrite con elevata acidità, è prescritto quanto segue:

  • antiacidi: quando entrano nello stomaco, portano ad una diminuzione della sua acidità, che porta un significativo sollievo dai sintomi della malattia.
  • procinetici – regolano l’attività motoria delle pareti dello stomaco, eliminano i sintomi di nausea e vomito durante lo sviluppo della gastrite;
  • antispastici – riducono l’intensità del dolore durante l’esacerbazione dei processi infiammatori nel tratto gastrointestinale.

Ai pazienti con bassa acidità vengono prescritti più spesso farmaci per la terapia sostitutiva:

  • enzimi gastrici. In dosi adeguate sono in grado di normalizzare l'attività delle ghiandole secretorie della mucosa gastrica;
  • se ci sono segni di insufficienza pancreatica, vengono prescritti enzimi pancreatici, che portano ad una migliore digestione;
  • farmaci ad azione combinata che hanno un effetto complesso sulla digestione nel suo complesso;
  • prebiotici che estinguono naturalmente l'attività dell'Helicobacter e normalizzano la microflora del tratto gastrointestinale.

Ricette tradizionali per il trattamento della gastrite

Come trattare la gastrite se non c'è fiducia nei metodi tradizionali per sbarazzarsi di questa malattia? Infusi e tinture di erbe vengono in soccorso, avvolgendo le pareti dello stomaco, alleviando dolori e infiammazioni e regolando l'acidità.

Con maggiore secrezione utilizzo: trifoglio, erba di San Giovanni, menta, camomilla, rizoma di calamo, celidonia, semi di lino, avena, poligono di uccello