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Oggi molte persone soffrono di processi infiammatori causati da varie malattie neurologiche, nonché disturbi articolari e malattie dell'apparato muscolo-scheletrico.

Di norma, nella maggior parte dei casi, i medici prescrivono ai pazienti antidolorifici sufficientemente potenti da consentire al paziente di vivere una vita normale, senza guardare indietro al dolore e al disagio. Ma, forse, il principale svantaggio di tali medicinali è un'ampia gamma di effetti collaterali, manifestati in varia misura.

Non molto tempo fa, sul mercato farmacologico è apparso il farmaco anestetico Ambene, che allevia efficacemente l'infiammazione e non ha praticamente effetti collaterali.

Ambene (la base della composizione di fenilbutazone e corticosteroidi) è un potente farmaco ad azione complessa, che viene prescritto per l'iniezione intramuscolare. Il farmaco è ideale per il trattamento di malattie che colpiscono il sistema nervoso e le articolazioni.

Il principio attivo e altri componenti del farmaco influenzano il corpo, aiutandolo a combattere efficacemente batteri e dolore, a seguito del quale la sindrome del dolore e il processo infiammatorio vengono interrotti.

La composizione e l'azione farmacologica dei componenti del farmaco

Il medicinale viene prodotto sotto forma di soluzione.

I componenti attivi di Ambene hanno i seguenti effetti sull'organismo:

Quando la soluzione viene somministrata, viene rapidamente assorbita nel sangue circolante.

Farmacocinetica significa

I principi attivi di Ambene hanno un'elevata capacità di legarsi alle proteine ​​plasmatiche, penetrare rapidamente nel flusso sanguigno sistemico, attraverso la placenta nel latte materno.

Il metabolismo del farmaco procede lentamente, fornendo così un lungo periodo di diminuzione della concentrazione sierica dei principi attivi (t1/2). L'eliminazione completa del farmaco dal corpo umano avviene dopo 7-8 ore.

Dopo che il farmaco è stato introdotto nel corpo, inizia ad essere attivamente assorbito nella circolazione sistemica, grazie alla quale l'effetto dell'uso di Ambene si verifica quasi istantaneamente. Dopo qualche tempo, la soluzione del farmaco inizia a essere distribuita in tutto il corpo e assorbita con il plasma.

Dopo che tutte le fasi di assorbimento sono state superate, inizia un periodo di azione, in cui il dolore e l'infiammazione vengono alleviati. Il farmaco viene escreto naturalmente attraverso le feci e l'urina. Inoltre, se il ricevimento viene effettuato da una donna che ha già partorito, la maggior parte del farmaco viene escreta attraverso il latte materno.

Indicazioni per l'uso

• ( , );
• periodo postoperatorio sulle articolazioni e sulla colonna vertebrale;
• malattie degenerative associate alla distruzione della colonna vertebrale;
• causato da altri motivi;
• lesioni del plesso brachiale;
• lesioni del plesso lombosacrale;

Controindicazioni all'uso

• gastrite;
• intolleranza individuale a uno degli elementi del farmaco;
• bambini sotto i 14 anni;
• incinta e in allattamento.

Istruzioni per l'uso e dosaggio

Una breve istruzione che ti aiuterà a capire come fare un'iniezione ad Ambene:

Per quanto riguarda il dosaggio: è consentito utilizzare 1 capsula ogni giorno oa giorni alterni (a discrezione del medico curante).

Non dovrebbero verificarsi più di 3 iniezioni a settimana, altrimenti l'uso del farmaco è irto di sovradosaggio.

Sovradosaggio ed effetti collaterali

Come già indicato, si può ottenere un sovradosaggio se il paziente ha ricevuto più di tre iniezioni a settimana.

Un sovradosaggio di questo farmaco è caratterizzato dai seguenti sintomi pronunciati:

• nausea;
• vomito;
• sonnolenza;
• perdita di equilibrio;
• emorragia interna;
• disordine metabolico;
• diarrea.

Molto spesso, nei pazienti non si osservano effetti collaterali dopo l'assunzione di Ambene, ma le istruzioni per il farmaco affermano che il farmaco può influenzare il sistema nervoso umano, causando dolore e vertigini rari, nonché disturbi del sonno.

istruzioni speciali

Il farmaco non è raccomandato se il paziente deve gestire qualsiasi tipo di trasporto. Un farmaco appartenente al gruppo degli antidolorifici non steroidei è incompatibile con l'assunzione simultanea di alcol.

L'assunzione del farmaco influisce negativamente sulle condizioni generali dei reni e del fegato. Pertanto, se la funzione del paziente è compromessa, vale la pena cercare un altro farmaco con un effetto simile.

Ambene è pienamente compatibile esclusivamente con farmaci simili (antidolorifici non steroidei).

Secondo le istruzioni per il farmaco, è vietato portarlo a bambini di età inferiore ai 14 anni. Ambene non deve essere assunto da donne in gravidanza e in allattamento. Può essere prescritto per il ricovero solo qualche tempo dopo il parto, se è stato eseguito un taglio cesareo.

Pratica applicativa

Revisione del medico e recensioni di persone che hanno somministrato iniezioni di Ambene più di una volta.

Il farmaco combinato Ambene, la cui azione è dovuta alle proprietà dei componenti che compongono la sua composizione, ha un effetto antinfiammatorio, analgesico e antipiretico, provoca un effetto uricosurico.

Il desametasone è un glucocorticoide, che ne fa parte, ha un pronunciato effetto antinfiammatorio. Molto spesso devo prescriverlo a pazienti che hanno una sindrome del dolore pronunciata. Inoltre, i pazienti lo assumono nel periodo postoperatorio.

Anna Nichepora, chirurgo

Ho da poco compiuto 62 anni. Quasi subito prima del mio compleanno, ho avuto taglienti e. Di conseguenza, è diventato difficile per me muovermi.

Ho chiamato il medico di turno, che dalla soglia, semplicemente osservando le mie condizioni, ha determinato la mia diagnosi finale - e mi ha prescritto farmaci antinfiammatori non steroidei e prescritto per andare alle correnti ad alta frequenza, UHF.

Dopo aver eseguito tutte le procedure necessarie, l'Ambene mi è stato prescritto come anestetico e ora, per diverse settimane dopo l'inizio del ricevimento, il dolore ha iniziato a infastidirmi molte volte meno.

Nikolaj Vassiliev

Qualche anno fa, grazie ad Ambene, mio ​​marito ha potuto raddrizzarsi e riprendere a lavorare. È un minatore, lavora in miniera da oltre 40 anni. Malattie guadagnate associate alla colonna vertebrale e alle articolazioni. Quest'anno, la malattia si è fatta sentire di nuovo.

Due settimane di congedo per malattia - iniezioni di milgamma, unguento, un po' meglio, ma non del tutto, ma mi avevano già chiamato al lavoro. Solo Ambene ha aiutato. Ma, purtroppo, ora non è nelle farmacie della mia città. Perché un farmaco così efficace è scomparso?

Infatti, dopo solo tre iniezioni, ti dimentichi della malattia per anni, mentre usi i sostituti, spesso devi essere curato per un anno.

Eva Markova

Il farmaco Ambene e i suoi analoghi più vicini di questo rimedio hanno istruzioni speciali nelle loro istruzioni che dovrebbero essere considerate prima di iniziare il trattamento.

La vitamina presente nella composizione del farmaco è in grado di modificare il quadro del sangue quando viene controllato nelle persone che soffrono di anemia e il fenilbutazone può influenzare i risultati dell'analisi durante il controllo della ghiandola tiroidea. È necessaria cautela in presenza di una storia di alcune malattie, la loro presenza deve essere discussa con il medico curante.

Pro e contro del farmaco

Ambene presenta una serie di vantaggi e svantaggi che dovrebbero essere considerati più in dettaglio per elaborare un quadro generale del farmaco.

• alta efficienza del farmaco;
• un piccolo elenco di effetti collaterali e controindicazioni;
• il farmaco può essere assunto per la maggior parte delle malattie;
• una vasta gamma di attività;
• basso costo.

Gli svantaggi di questo farmaco sono piuttosto pochi. Il paziente può avere un'intolleranza individuale al farmaco. In parole più semplici, Ambene può causare allergie.

Acquisto e conservazione

Prodotto nella preparazione in capsule di vetro, che vengono riempite con una soluzione medicinale. Il prezzo di Ambena non supera i 5000 rubli.

È consentito conservare il farmaco solo in un luogo chiuso dalla luce solare diretta e inaccessibile ai bambini, a una temperatura non superiore a 20 gradi Celsius. Il farmaco viene dispensato in farmacia senza prescrizione medica.

I seguenti medicinali devono essere attribuiti ad analoghi di Ambene di produzione straniera:

• desametasone;
• Neurobio.

Gli analoghi domestici non sono rappresentati sul mercato farmacologico.

Attualmente, nel nostro paese c'è un aumento dell'incidenza della patologia dell'apparato muscolo-scheletrico. Le patologie più comuni in quest'area sono l'osteocondrosi, la radicolite, la neurite e l'artrite. I pazienti con queste malattie sono esposti a una sindrome del dolore abbastanza forte, che influisce in modo significativo sulla qualità della vita umana. Come affrontare questi disturbi?

Sul moderno mercato farmacologico ci sono tutti i tipi di antidolorifici, sia di fabbricazione straniera che nazionali. Di tutta questa diversità, ci concentreremo sul farmaco Ambene e sui suoi analoghi.

Ambene

Il farmaco ha diversi punti d'azione applicati contemporaneamente, poiché ha un effetto complesso sul corpo. Questo spiega il suo effetto rapido e pronunciato. La composizione di Ambene comprende diversi principi attivi contemporaneamente:

1. desametasone.
2. cianocobalamina.
3. Fenilbutazone.
4. salicilamide.
5. Lidocaina.
6. Altri collegamenti ausiliari.

Soffermiamoci più in dettaglio su ciascuna sostanza e analizziamo le loro proprietà ed effetti sul corpo.

Va ricordato che l'uso di Ambene o dei suoi analoghi deve essere concordato con il medico curante. È severamente vietato cambiare i farmaci o i loro dosaggi da soli.

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Ambene lo è farmaco combinato, che viene utilizzato per trattare le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico e le patologie dei nervi periferici. Il farmaco include più sostanze attive contemporaneamente, grazie alle quali agisce in modo abbastanza efficace sul corpo e affronta le malattie.

Sulla droga

Farmaco in grado di esercitare un effetto analgesico, allevia l'infiammazione e blocca i processi infiammatori, elimina il calore e la temperatura e migliora anche l'escrezione di acido urico.

Grazie al fenilbuzatone, che è presente nella composizione del farmaco, tutti i componenti si dissolvono meglio e il farmaco inizia ad agire abbastanza rapidamente.

Produttore

Il medicinale è prodotto in Germania dalla società Merckle.
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Irina Martynova. Laureato presso l'Università medica statale di Voronezh. NN Burdenko. Stagista clinico e neurologo del BUZ VO \"Policlinico di Mosca\".

Modulo di rilascio e composizione

Forma di dosaggio della soluzione di farmaco Ambene. Lui, a sua volta, si compone di due soluzioni A e B.

La soluzione A contiene i seguenti componenti: desametasonum, lidocaina cloridrato, sodio salicilamide-o-acetato, fenilbutazonum.

Gli eccipienti sono: Nátrii hydroxídum, acqua distillata.

Principi attivi in ​​soluzione B: cianocobalamina, lidocaina cloridrato.

Un componente aggiuntivo è l'acqua distillata.

Il farmaco è disponibile in due forme. Ambene in fiale è a doppia forma in confezioni da 3 o 10 pezzi. In siringhe bicamerali o iniezioni Ambene con un kit che comprende un ago monouso, un tovagliolo e un cerotto, confezioni da 3 o 9 pezzi.

Istruzioni per l'uso e dosaggio

Il medicinale viene utilizzato 1 pezzo al giorno, con o senza intervalli al giorno. In ogni situazione individualmente. Tuttavia, non possono essere utilizzate più di 3 iniezioni a settimana. La durata del corso del trattamento è il medico. Se sono necessari cicli ripetuti, il trattamento successivo deve essere iniziato non meno di poche settimane dopo.

Ambene viene iniettato in profondità nel muscolo, la velocità di somministrazione dovrebbe essere lenta. Il paziente deve giacere orizzontalmente durante la procedura.

Quando si effettua un'iniezione da una fiala, prima di tutto viene aspirata una soluzione nella siringa, etichettata A, quindi B.

Passaggi per preparare una soluzione in una siringa

1. Rimuovere il cappuccio di gomma dall'estremità della siringa.
2. L'ago del kit viene posizionato sulla punta, ma prima viene rimosso l'elemento di protezione.Il pistone viene spostato lentamente verso l'alto fino alla comparsa della prima goccia di soluzione.
3. Quindi la soluzione B entrerà nel ponte di collegamento nella sezione anteriore della siringa e si mescolerà con la soluzione A
4. Dopo aver mescolato le soluzioni etichettate A e B, il farmaco inizierà a fluire immediatamente attraverso l'ago nel corpo.

La temperatura della soluzione finita dovrebbe essere approssimativamente la stessa della temperatura corporea del paziente a cui è destinata l'iniezione.

Indicazioni per l'uso

Farmaco ampiamente usato in medicina, o meglio, è usato per curare le seguenti malattie:

1. artrite reumatoide, gottosa;
2. osteoartrite;
3. artrosi;
4. patologia dei nervi periferici (nevralgia, neurite);
5. radicolite;
6. malattie degenerative della colonna vertebrale, incl. ernia spinale;
7. disfunzione del plesso brachiale, lombosacrale;
8. dolore alle articolazioni, incl. muscoli della coscia;
9. dorsalgia, ecc.

Controindicazioni

Nonostante il suo effetto terapeutico, il farmaco ha molte controindicazioni. Il medicinale non deve essere assunto da persone con:

1. patologie del sistema cardiaco;
2. gastrite;
3. ulcera peptica dello stomaco e del duodeno;
4. disturbi nell'attività dei reni, del fegato, della tiroide;
5. infezione virale;
6. zaaminellosi;
7. glaucoma;
8. mielosoppressione;
9. miopatia, miastenia grave;
10. sindrome di Sjögren secca;
11. diatesi emorragica;
12. lupus eritematoso sistemico;
13. arterite temporale, polimialgia reumatica;
14. pancreatite;
15. stomatite.

Inoltre, il medicinale è vietato assumere:

• 56 giorni prima della vaccinazione di routine e 14 giorni dopo;
• con linfoadenite, che è causata dall'introduzione del vaccino BCG;
• durante gli interventi chirurgici;
• donne in gravidanza e in allattamento;
• ragazzi di età inferiore ai 14 anni e adulti in età avanzata;
• se c'è una storia di insorgenza di orticaria, rinite acuta, broncospasmo durante l'assunzione di acido acetilsalicilico o altri FANS;
• particolare sensibilità alla composizione dell'Ambene, nonché ai derivati ​​del pirazolone e ai salicilati.

istruzioni speciali

Il farmaco è controindicato per la somministrazione in quei pazienti che hanno patologie in violazione della funzione e dell'attività dei reni e del fegato.

Amben è usato con cautela nel trattamento di pazienti con diabete mellito, tubercolosi, amebiasi, epilessia, disturbi mentali, asma bronchiale, raffreddore da fieno, patologie polmonari croniche aspecifiche, infezioni batteriche, pressione arteriosa alta o bassa, tromboembolismo, osteoporosi grave.

La dose del farmaco deve essere ridotta il più possibile agli anziani indeboliti e malati per farlo per prevenire reazioni avverse.

Durante il trattamento, è importante mangiare bene. Il cibo dovrebbe essere ricco di potassio, proteine, vitamine e l'assunzione di grassi, carboidrati e sale da cucina dovrebbe essere ridotta.

Con la comparsa di sintomi come febbre, mal di testa, alterazioni della pelle e delle mucose, con lo sviluppo di malattie come leucopenia, agranulocitosi, quando si colorano le feci di colore scuro, il farmaco deve essere interrotto.

Se la terapia viene eseguita per molto tempo, vale la pena monitorare lo stato del sangue periferico, il lavoro dei reni e del fegato. Con la terapia parallela con anticoagulanti, è importante controllare la coagulazione del sangue.

Se è necessario indagare sulla funzione della tiroide, l'analisi deve essere eseguita non prima di 14 giorni dopo l'interruzione della terapia con Ambene, poiché il componente fenilbutazone può apparire sui risultati del test.

L'assunzione del farmaco può anche distorcere i risultati di laboratorio nelle persone con anemia perniciosa e mielosi funicolare.

In caso di eventuali cambiamenti nello stato di salute e nelle malattie esistenti, vale la pena consultare uno specialista.

Assunzione del farmaco da donne in gravidanza e in allattamento

Il farmaco non può essere utilizzato dalle donne durante il periodo di gravidanza, così come durante l'allattamento. Se è impossibile evitare di assumere il farmaco, l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Assunzione del farmaco da bambini e anziani

Il farmaco non può essere assunto da bambini di età inferiore ai 14 anni, così come dagli anziani.

Effetti collaterali e sovradosaggio

Reazioni avverse indesiderate dopo l'assunzione del farmaco possono verificarsi in tutto il corpo.

Nell'apparato digerente, il farmaco può causare anoressia, nausea, vomito, diarrea, perforazione e sanguinamento del tratto gastrointestinale, può verificarsi un effetto ulcerogeno, gastralgia, a volte l'attività epatica può essere interrotta, pancreatite emorragica.

Gli organi sanguigni possono reagire al farmaco con agranulocitosi, trombocitopenia, anemia aplastica, pancitopenia, leucopenia.

Manifestazioni allergiche possono verificarsi sotto forma di prurito, esantema, febbre sulla pelle, meno spesso sotto forma di sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica acuta o tossica, lupus da farmaco, broncospasmo.

Il sistema nervoso può reagire con mal di testa, vertigini, eccitazione eccessiva, disturbi del sonno, meno spesso la vista, l'udito e la psiche possono essere disturbati.

Sistema cardiaco: bassa pressione sanguigna,

Dal lato del cuore: a volte può verificarsi ipotensione arteriosa o ortostatica.

Possono verificarsi reazioni locali nel sito di iniezione sotto forma di dolore, accumulo di pus, morte di parte del tessuto (necrosi).

Altre conseguenze negative possono essere espresse in ipercortisolismo, micosi, compromissione della funzionalità renale, ridotta resistenza a varie infezioni e microbi, lenta guarigione delle ferite, linfoadenopatia, scialoadenite.

Anche la possibilità di sovradosaggio è alta. Può essere espresso in nausea, vomito, dolore al tratto gastrointestinale, suo sanguinamento, vertigini, mal di testa, depressione respiratoria, aumento o diminuzione del pH del sangue a livello metabolico, anche sotto forma di iperventilazione, febbre, pressione sanguigna, insufficienza renale, epatica, cardiaca, bradicardia, edema polmonare, cerebrale, trombocitopenia, leucopenia, agranulocitosi, anemia aplastica, aumento dell'attività delle transaminasi, anuria, convulsioni, coma.

I sintomi di un sovradosaggio sono per molti versi simili alla manifestazione di effetti collaterali. Se hai uno di questi sintomi, dovresti consultare un medico.

interazione farmacologica

Con il trattamento simultaneo con vari farmaci, Ambene può reagire in modo diverso.

Nome	Possibile reazione
Farmaci antinfiammatori contenenti etanolo	Aumenta la possibilità di sanguinamento dal tratto gastrointestinale
Farmaci ipoglicemizzanti orali (abbassatori di zucchero) (derivati ​​della sulfonilurea) o insulina	La glicemia può aumentare o la glicemia può scendere al di sotto del normale
Anticoagulanti indiretti, eparina, dipiridamolo, sulfinpirazone	In alcuni casi, sarà necessario aggiustare il dosaggio del farmaco, poiché esiste la possibilità di sanguinamento
metotrexato	Può aumentare la tossicità del metotrexato
Fenitoina	Possono verificarsi sintomi di avvelenamento da fenitoina
Barbiturici	Può aumentare l'effetto ipnotico dei barbiturici
glicosidi cardiaci	Può rallentare o accelerare la digitalizzazione dei pazienti
Farmaci antipertensivi	Esiste la possibilità di ridurre l'effetto terapeutico dei farmaci antipertensivi
Diuretici	Può ridurre la diuresi e la natriuresi, può sviluppare una carenza di potassio nel sangue o una sovrabbondanza.
Contraccettivi ormonali	L'efficacia dei contraccettivi sarà ridotta, il che potrebbe portare a una gravidanza indesiderata
Sulfinpirazone o probenecid	Può diminuire l'effetto uricosurico del sulfinpirazone e del probenecid
Steroidi anabolizzanti e metilfenidato	Migliora l'effetto curativo di Ambene
Induttori degli enzimi microsomiali epatici, come prometazina, rifampicina, idantoina, barbiturici, se usati prima del trattamento con Ambene	Ridurre l'effetto terapeutico di Ambene

Stoccaggio e dispensazione da farmacie

La durata di conservazione del farmaco è di 36 mesi. Dovrebbe essere conservato a una temperatura non superiore a 25 0 C. È rilasciato su prescrizione medica. Tenere lontano dai bambini.

Interazione con l'alcol

Durante il trattamento farmacologico si sconsiglia il consumo di prodotti alcolici.

Analoghi

Il farmaco ha una serie di analoghi in termini di effetto terapeutico. Non ci sono analoghi strutturali con Ambene (secondo il principio attivo). Pertanto, è difficile trovare sostituti davvero simili.

Le malattie del sistema muscolo-scheletrico e del sistema nervoso periferico sono spesso accompagnate da infiammazione, febbre, dolore intenso, perdita della corretta funzionalità e graduale perdita di mobilità. Il farmaco Ambene è un'ambulanza per pazienti con tali malattie. Da altri potenti antidolorifici, si distingue per un effetto rapido e pronunciato e per l'assenza di un numero enorme di effetti collaterali. Disponibile in forma di fiala o in siringhe pronte destinate all'iniezione intramuscolare. Le istruzioni per il farmaco ti diranno come funziona Ambene, su cosa si basa l'effetto terapeutico e le regole per prenderlo.

Farmaco Ambene in fiale

Proprietà farmacologiche

Ambene è una droga dagli effetti complessi. Una composizione multicomponente, inclusa una combinazione di principi attivi, consente di agire sul corpo in più direzioni contemporaneamente. Secondo il sistema di classificazione internazionale ATC (sistematizzazione anatomo-terapeutica-chimica), Ambene appartiene ai medicinali per il sistema muscolo-scheletrico, un sottogruppo di farmaci antinfiammatori - non steroidei in combinazione con ormoni corticosteroidi. Secondo le istruzioni allegate al farmaco, le iniezioni di Ambene hanno le seguenti proprietà:

• sopprimere la manifestazione del processo infiammatorio - alleviare arrossamento della pelle, gonfiore, dolore, aumento della temperatura locale;

• ridurre l'intensità della percezione del dolore - l'effetto dell'analgesia;

• ridurre la febbre durante la febbre;

• inibire la sintesi dell'acido urico, facilitare l'escrezione dei calcoli urinari (calcoli).

Composizione di Ambene

La confezione contiene siringhe a due camere o doppie fiale, sono completate da un ago monouso, tessuto e cerotto in PVC. Nelle fiale (camere) ci sono soluzioni di diversa composizione, che sono interconnesse immediatamente prima dell'iniezione nel muscolo. Convenzionalmente, sono chiamati soluzioni A e B (o 1 e 2), perché. c'è un certo requisito: la soluzione viene aspirata nella siringa dall'ampolla A, quindi viene già aspirata dalla seconda fiala. Le aziende farmaceutiche tedesche hanno ora completato la produzione di doppie fiale, nelle farmacie specializzate ci sono già nuove forme di Ambene - preparati pronti (2 ml) contenenti una soluzione miscelata in fabbrica.

L'effetto terapeutico è dovuto ai principi attivi che costituiscono la base di Ambene: la composizione del farmaco è indicata nelle istruzioni, queste sono:

• il fenilbutazone - un analgesico non narcotico del gruppo dei butilpirazolidoni, è un farmaco antinfiammatorio non steroideo di origine sintetica;

• idrossido di sodio - usato come stabilizzante del pH, crea un ambiente alcalino che sopprime la reazione di idrolisi;

• lidocaina cloridrato - un anestetico locale, sopprime la conduzione degli impulsi del dolore, l'iniezione intramuscolare è assolutamente indolore;

• Il desametasone è un ormone sintetico di una sottoclasse di corticosteroidi che ha attività antinfiammatoria, effetti antiallergici e antitossici. Blocca il rilascio di mediatori infiammatori dalle cellule del sistema immunitario, previene la scomposizione delle proteine, migliorando il metabolismo della cartilagine e del tessuto osseo. Provoca un minimo di effetti collaterali;

• sodio salicilamide acetato - un derivato dell'ammide dell'acido salicilico, usato come agente analgesico e antipiretico, aumenta la solubilità del farmaco;

• solvente: un liquido sterile per diluire sostanze medicinali.

La capacità dell'ampolla A di Ambene è di 2 ml, la camera B contiene 1 ml di soluzione, tra cui:

• - ha attività vitaminica B12, regola il metabolismo delle proteine, dei lipidi e del carbonio, i processi immunitari, il funzionamento del sistema nervoso. Promuove lo sviluppo, la nutrizione, la crescita e il rinnovamento delle cellule;

• lidocaina cloridrato;

• acqua altamente purificata per soluzioni iniettabili.

Come funziona Ambene

A causa della complessa composizione combinata di Ambene e della capacità dei principi attivi di migliorare l'effetto terapeutico reciproco, è considerato un medicinale altamente efficace con un effetto cumulativo. Il risultato si ottiene in dosi molto più piccole di quelle richieste con l'uso di singoli farmaci - monopreparati. Introdotto nel corpo secondo le istruzioni, il farmaco entra facilmente nella circolazione sistemica. Ambene inizia ad agire immediatamente: l'effetto terapeutico si ottiene rapidamente e, a causa del lento metabolismo del farmaco, persiste a lungo. La lunga emivita è dovuta alla capacità del fenilbutazone di legarsi per più del 95% alle proteine ​​plasmatiche. I principali meccanismi d'azione di Ambene includono:

• una diminuzione della sintesi delle prostaglandine da parte del fenilbutazone e dell'acetato di sodio salicilamide a causa dell'inibizione dell'attività dell'enzima tissutale COX di tipo 1 e 2, che incl. contribuisce al ripristino della normale attività dei neuroni del centro di termoregolazione. Di conseguenza, il farmaco previene lo sviluppo del processo infiammatorio, riduce il dolore, la febbre nei pazienti febbrili. Il fenilbutazone è anche in grado di aumentare l'escrezione dei sali di potassio e di sodio precipitati nelle urine, il che porta ad una diminuzione della concentrazione di acido urico nel sangue;

• la capacità del desametasone di reagire con una proteina recettore sulla membrana cellulare e di penetrare nel nucleo, influenzando la trascrizione e la formazione di acido ribonucleico coinvolto nella biosintesi proteica. A causa della diminuzione del livello delle proteine ​​​​coinvolte nell'infiammazione, nella sindrome del dolore acuto, nell'alta temperatura scompaiono a lungo, tutte le fasi del processo infiammatorio cronico vengono soppresse. L'ormone glucocorticoide ha anche un effetto positivo sul sistema nervoso centrale, sui processi di sviluppo e sul metabolismo del tessuto osseo;

• la partecipazione attiva della cianocobalamina nel garantire l'attività vitale delle cellule spinali, la formazione di una guaina mielinica che copre tutte le fibre nervose e aiuta a trasmettere segnali ai nervi. Pertanto, il farmaco impedisce lo sviluppo o la progressione dei processi degenerativi nei tessuti;

• effetto anestetico lungo e forte (2-6 volte più forte della novocaina) della lidocaina. Ciò si ottiene bloccando i canali del sodio nelle fibre nervose e nelle terminazioni e, di conseguenza, interrompendo la trasmissione dell'impulso nervoso e perdendo la sensibilità al dolore.

Le sostanze ausiliarie vengono escrete lentamente: lasciano completamente il corpo solo dopo 7-8 ore. L'istruzione ad Ambene dice che ciò accade naturalmente: predomina l'escrezione renale e intestinale: con le feci, l'urina. Alcuni componenti sono in grado di passare attraverso la placenta, entrare nel latte materno - se è necessario un ciclo di trattamento per Ambene, l'allattamento al seno è vietato.

Ricezione

Le iniezioni sono prescritte esclusivamente da un medico. Dopo aver esaminato il paziente, selezionerà la frequenza di assunzione di Ambene e il dosaggio. Vengono presi in considerazione il tipo di malattia, la gravità della condizione, la gravità dei sintomi e le caratteristiche individuali del paziente. Per causare l'effetto terapeutico desiderato, durante l'assunzione, è importante seguire le istruzioni e seguire rigorosamente le regole stabilite. È meglio se le iniezioni vengono eseguite da un operatore sanitario altamente qualificato. Se ciò non è possibile e devi fare le iniezioni da solo, a casa, le istruzioni ti aiuteranno. Le regole di ammissione e l'algoritmo delle azioni sono le seguenti:

• Controllare la tenuta della confezione e la data di scadenza del medicinale, prima dell'uso viene conservato in frigorifero.

• È importante che la temperatura del liquido iniettato corrisponda alla temperatura corporea: immediatamente prima dell'iniezione, il medicinale può essere riscaldato o le fiale possono essere strofinate sui palmi delle mani.

• Togliere il cappuccio protettivo, inserire un ago sterile e preparare adeguatamente la soluzione - aspirare nella siringa prima dalla fiala contrassegnata con A, poi B oppure miscelare il contenuto delle due camere muovendo il pistone in direzione dell'ago.

• Posizionare la siringa in un vassoio sterile, trattare l'area di iniezione con un antisettico.

• Assicurarsi che il paziente sia in posizione orizzontale durante la procedura, senza movimenti bruschi.

• Iniettare per via intramuscolare, preferibilmente nel gluteo, molto lentamente e in profondità (sempre in punti diversi) per evitare il restringimento della pelle, la formazione di edemi.

Perché La composizione del farmaco include sostanze potenti - Iniezioni di Ambena prescritto per alleviare l'esacerbazione: infiammazione, febbre, sindrome del dolore acuto in varie malattie neurologiche, malattie articolari, lesioni, alterazioni degenerative-distrofiche. Al fine di evitare reazioni negative e sovradosaggio, la terapia a lungo termine deve essere eseguita sotto costante controllo medico, monitorando gli esami del sangue periferico, renali ed epatici. Schema di consumo di droghe:

• è inaccettabile superare il dosaggio indicato di Ambene, in assenza di effetto terapeutico, si consiglia di cambiare il farmaco;

• per i pazienti anziani, in età senile o con un sistema immunitario indebolito, è accettabile solo il dosaggio minimo;

• nel trattamento, in particolare dell'osteocondrosi, è importante seguire una dieta speciale: rifiutare cibi grassi, salati e ricchi di carboidrati. Dare la preferenza a cibi, verdure e frutta contenenti proteine ​​​​e potassio.

Dal 2010 l'azienda farmaceutica tedesca Merckle Recordati produce compresse di Ambene da 20 e 50 pz. in una scatola di cartone. Le compresse contengono il principio attivo - fenilbutazone di sodio, 200 mg. Sono un'alternativa facile da usare alle iniezioni intramuscolari tecnicamente difficili e spesso dolorose. Le compresse sono prescritte negli stessi casi delle iniezioni, ma molti medici considerano Ambene sotto forma di compresse una forma di terapia inefficace. Vengono assunti per via orale, lavati con abbondante acqua, aderendo al seguente schema:

• 1 giorno - 2-3 dosi da 1 compressa;

• 2-4 giorni - 1-2 volte al giorno, 1 tab.;

• 5-7 giorni - 1 scheda. ogni 12 ore;

Indicazioni per l'uso

Ambene è prescritto per un trattamento a breve termine: rapido sollievo dal dolore, sindrome articolare, rimozione dell'infiammazione, febbre. Questi sintomi sono comuni a molte malattie. Il farmaco non cura la malattia stessa, la sua azione è volta ad alleviare i sintomi durante il periodo di esacerbazione. Come indicato nelle istruzioni per Ambene, il farmaco è efficace nelle seguenti patologie:

• malattie delle articolazioni e della colonna vertebrale, accompagnate da infiammazione - artrosi, spondilite, spondilite anchilosante, artrite;

• vasculite sistemica, infiammazione del tessuto connettivo - reumatismi, tendiniti, condrite;

• attacchi acuti di gotta, dorsalgia;

• malattie del sistema nervoso periferico - sciatica, neurite, infiammazione del nervo, spalla, plessite lombosacrale;

• lesioni acute della schiena, collo, spalle, arti, incl. gli sport;

• il periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico alle articolazioni o alla colonna vertebrale.

Controindicazioni, effetti collaterali

Prima di prescrivere iniezioni, è necessario eseguire un esame completo del paziente, raccogliere e interpretare i dati di laboratorio, perché. Ambene si basa su una formula chimica complessa e ci sono molte condizioni in cui è vietato l'uso di questo medicinale. Le istruzioni forniscono un elenco di controindicazioni per l'uso, queste sono:

• disturbi digestivi - ulcere peptiche, gastrite, duodenite, pancreatite;

• malattie degli organi visivi - glaucoma, danni alla cornea dell'occhio;

• reni, insufficienza epatica, problemi alla tiroide;

• forme gravi di malattie del cuore, dei vasi sanguigni, del sistema circolatorio;

• infezioni acute;

• disordini mentali;

• disturbi endocrini;

• malattie autoimmuni - arterite senile, lupus eritematoso, stomatite aftosa, sindrome di Sjögren;

• una reazione allergica a qualsiasi componente del farmaco;

• età - inferiore a 14 o superiore a 65 anni;

• il periodo di intervento chirurgico, vaccinazione, gravidanza, allattamento.

Con la stretta osservanza delle istruzioni e delle prescrizioni del medico: le regole di ammissione, dosaggio, durata del trattamento, gravi effetti collaterali non si verificano spesso. In alcuni casi, il corpo risponderà all'introduzione di Ambene:

• problemi gastrointestinali - disagio addominale, stomaco, vomito, feci molli, perdita di appetito;

• violazione della composizione e della circolazione del sangue, a seguito di un deterioramento del benessere: debolezza, sonnolenza, emicrania, rumore nella testa, anemia;

• manifestazioni allergiche, eczema, reazione cutanea locale - dolore nel sito di iniezione, infiammazione, accumulo di pus, ascesso, necrosi tissutale;

• sanguinamento gastrointestinale;

• anuria, salivazione alterata, sindrome di Cushing, linfonodi ingrossati;

• disfunzione dei reni, del cuore, immunosoppressione.

Prezzo e analoghi

Ambene è una droga di fabbricazione straniera. Nelle farmacie in Russia, il medicinale è attualmente raro. Puoi acquistare Ambene presso una farmacia online o un'azienda specializzata nella fornitura di medicinali direttamente dalla Germania. È importante fare attenzione al momento dell'acquisto per non ottenere un falso. Sulla confezione è stampato il Braille con il medicinale originale, un carattere tattile con punti in rilievo progettato per non vedenti o ipovedenti. Non contiene istruzioni in russo, perché. prodotto da aziende farmaceutiche tedesche, produttore - Ratiopharm e Merckle Recordati.

Il produttore confeziona Ambene in fiale di vetro scuro, 10 pezzi. in blister. Il farmaco è costoso, quindi le aziende che vendono il medicinale riconfezionano le fiale e le vendono singolarmente, almeno 3 pezzi, che corrispondono all'assunzione del corso di Ambene. I prezzi di diversi fornitori possono variare, in media sono:

• 3 amp. - 2700 rubli;

• 5 amp. - 4500 rubli;

• 10 amp. - 9000 rubli;

• confezione compresse 20 pz. – 3000, 50 pz. - 5000 rubli.

Non ci sono sostituti per Ambene - analoghi simili per composizione e struttura. Se non è possibile trovare un medicinale tedesco o si riscontra un'intolleranza ai suoi componenti, viene utilizzata, in accordo con il medico, una combinazione di medicinali. Solo la somministrazione simultanea di due farmaci ha un effetto terapeutico simile. Sostituisci Ambene con una tecnica solitamente combinata:

• Lidocaina (Bielorussia) - anestetico, 10 amp. - 30 rubli.

Ambene è un farmaco forte con una struttura complessa, agisce individualmente per ogni paziente e non è adatto a tutti. Le iniezioni locali non causano gravi effetti collaterali e non causano tali danni al corpo come compresse. Prima di utilizzare Ambene, sono necessari un'attenta diagnosi e test per escludere possibili controindicazioni.

Prima di assumere farmaci, assicurarsi di consultare il medico, sottoporsi all'esame necessario

Mia nonna, nonostante la sua veneranda età, è una persona molto attiva e allegra che può giocare a nascondino con i suoi nipoti e sedersi su una panchina con i suoi coetanei e leggere le notizie usando un tablet.

Ma una volta, dopo un'altra passeggiata attiva con i suoi nipoti, nostra nonna è stata sostituita, ha iniziato a zoppicare su una gamba, a tenersi la parte bassa della schiena, beh, almeno vai a comprarle un bastone. Senza esitazione, la nonna è andata in ospedale, il medico ha esaminato, diagnosticato e scritto un intero elenco di medicinali.

La nonna ha comprato medicine, le ha bevute, ma la sua schiena non si è lasciata andare. E così la nonna avrebbe camminato con il dolore alla schiena e alla gamba, se non fosse stato per una delle sue amiche, che aveva già riscontrato un problema simile prima, consigliò il farmaco ad Ambene.

Dopo aver consultato il medico, si è scoperto che la medicina è buona e, se ce l'abbiamo, possiamo iniettare almeno un paio di fiale. Infatti, dopo due iniezioni, nostra nonna si è sentita meglio e può di nuovo giocare a nascondino con i suoi nipoti.

Descrizione del farmaco

Sul moderno mercato farmacologico ci sono tutti i tipi di antidolorifici, sia di fabbricazione straniera che nazionali. Di tutta questa diversità, ci concentreremo sul farmaco Ambene e sui suoi analoghi.

Il farmaco ha diversi punti d'azione applicati contemporaneamente, poiché ha un effetto complesso sul corpo. Questo spiega il suo effetto rapido e pronunciato. La composizione di Ambene comprende diversi principi attivi contemporaneamente:

• desametasone.
• cianocobalamina.
• Fenilbutazone.
• salicilamide.
• Lidocaina.
• Altri collegamenti ausiliari.

Soffermiamoci più in dettaglio su ciascuna sostanza e analizziamo le loro proprietà ed effetti sul corpo. Il desametasone è una sostanza del gruppo degli ormoni glucocorticosteroidi. Questi ormoni sono prodotti naturalmente nel nostro corpo.

La sintesi viene eseguita nella corteccia surrenale. Il desametasone ha un potente effetto antinfiammatorio e antiallergico. A causa della rapida rimozione dei sintomi dell'infiammazione, la sindrome del dolore viene interrotta rapidamente e definitivamente.

La cianocobalamina è una sostanza del gruppo delle vitamine B, in particolare la vitamina B 12. Svolge un ruolo importante nell'attuazione dei processi metabolici. Una sufficiente concentrazione di questa vitamina nell'organismo è la chiave per un naturale e corretto metabolismo all'interno delle cellule nervose, che determina la normale attività del sistema nervoso e la rapida trasmissione dell'impulso nervoso.

Inoltre, il farmaco ha un effetto benefico sull'immagine del sangue periferico. Ambene ha proprietà ematopoietiche (stimolazione dell'emopoiesi) e antianemiche.

Il fenilbutazone è un composto chimico che ha un pronunciato effetto antinfiammatorio e analgesico. Questo è un composto non ormonale, che indica il suo effetto sicuro sul corpo. Inoltre, il fenilbutazone ha potenti proprietà antipiretiche (anche locali) e uricosuriche.

La salicilamide consente ai componenti del farmaco di interagire tra loro, raggiungere l'organo bersaglio nel corpo e essere meglio assorbiti.

La lidocaina ha un pronunciato effetto anestetico locale. Poiché l'Ambene viene prodotto come iniezioni intramuscolari, questa proprietà è orientata al paziente e non ha poca importanza.

Il farmaco include anche altri componenti: idrossido di sodio e acqua per preparazioni iniettabili. Tutti i componenti del farmaco si completano e migliorano l'effetto l'uno dell'altro.

Grazie alla sua complessa composizione, Ambene affronta perfettamente i suoi compiti. Quasi tutti i pazienti notano dinamiche positive, sollievo dal dolore. Tuttavia, vale la pena notare che l'azione non viene visualizzata immediatamente. Il farmaco ha un effetto cumulativo, ad es. inizia a funzionare quando viene raggiunta una certa concentrazione di tutti i componenti nel sangue periferico.

Il farmaco ha anche lati negativi: il suo prezzo elevato. In media, un pacchetto di medicinali (e questo è un corso di terapia) costa da 4 a 6 mila rubli. A volte i pazienti devono sottoporsi a un secondo ciclo di terapia.

Farmacodinamica

Farmaco combinato, la cui azione è dovuta alle proprietà dei componenti che ne costituiscono la composizione. Ha effetti antinfiammatori, analgesici e antipiretici, provoca un effetto uricosurico.

Il desametasone è un glucocorticoide che ha un pronunciato effetto antinfiammatorio; l'indice della sua attività antinfiammatoria relativa è 30 con una quasi totale assenza di attività mineralcorticoide.

Fenilbutazone - FANS, un derivato del pirazolone, ha effetti antinfiammatori, analgesici e antipiretici, provoca un effetto uricosurico. Il sodio salicilamide-o-acetato, che fa parte di altri ingredienti, ha un effetto analgesico e contribuisce anche a una migliore solubilità del farmaco.

La cianocobalamina, che è coinvolta nella sintesi degli acidi nucleici, attiva il metabolismo lipidico e, di conseguenza, è importante nella rigenerazione cellulare e nella formazione dello strato mielinico delle fibre nervose, fa parte del farmaco in una dose sufficientemente alta per potenziare il effetto analgesico.

A causa della presenza di lidocaina cloridrato, che fa parte degli altri componenti della soluzione, le iniezioni del farmaco sono praticamente indolori. I principi attivi che compongono Ambene potenziano l'azione reciproca, che consente di ridurre la dose di desametasone.

L'attività del farmaco viene mantenuta a lungo (36 mesi) grazie alla separazione delle soluzioni A e B l'una dall'altra.

Farmacocinetica

Aspirazione. Dopo somministrazione intramuscolare, il desametasone viene rapidamente assorbito nella circolazione sistemica.

Distribuzione. Il fenilbutazone ha un alto grado di legame con le proteine ​​plasmatiche. Il desametasone e il fenilbutazone attraversano la placenta e vengono escreti nel latte materno.

Metabolismo. A causa dell'elevato legame del fenilbutazone alle proteine ​​plasmatiche, il suo metabolismo è lento, fornendo un lungo T1/2. L'astinenza -T1 / 2 desametasone è di circa 3 ore.

Come usare correttamente Ambene?

Ambene viene somministrato per via intramuscolare, preferibilmente nel gluteo e preferibilmente in profondità. È inoltre necessario assicurarsi che il farmaco venga somministrato lentamente, gradualmente, senza fretta. Se si entra rapidamente nel farmaco ambene, è possibile formare un sigillo o gonfiore nel sito di iniezione.

Inoltre, prima della somministrazione, il sito di iniezione deve essere trattato con un agente antisettico per escludere l'infiammazione. Per lo stesso scopo, si consiglia di somministrare iniezioni di Ambene non in un posto, ma in diversi!

Il farmaco Ambene è disponibile in due forme: come fiale doppie con soluzione A e soluzione B (introdotte alternativamente - prima soluzione A, poi solo B) o come siringhe con una soluzione pronta per l'iniezione.

Un ciclo completo di "ricezione" Ambene consiste in tre iniezioni, che vengono somministrate a giorni alterni. Il trattamento può essere ripetuto, ma solo a intervalli di 2-3 settimane dalla fine del precedente trattamento con Ambene. L'effetto del farmaco non è "immediato", il trattamento avverrà gradualmente, ma allo stesso tempo in modo efficace ed efficiente.

Per gli anziani e gli immunodepressi devono essere somministrate dosi minime, seguite dal controllo della tiroide.

Regole per la preparazione di una soluzione iniettabile

Quando si utilizza Ambene sotto forma di un set di 2 fiale, la prima soluzione A viene aspirata nella siringa, quindi la soluzione B.

Quando si utilizza il farmaco sotto forma di siringa finita, il cappuccio di gomma viene rimosso dalla parte conica della siringa; l'ago sterile allegato, dopo aver rimosso l'elemento protettivo, è installato sul cono; spostare lentamente lo stelo del pistone con il tappo in avanti fino a quando appare la prima goccia di soluzione.

Con la corretta tecnica di preparazione dell'iniezione, la soluzione B entra nella camera anteriore della siringa attraverso il ponte di collegamento e si miscela con la soluzione A. Il farmaco viene somministrato immediatamente dopo aver miscelato le soluzioni. La temperatura della soluzione preparata dovrebbe essere vicina alla temperatura del corpo del paziente.

Indicazioni

Il principale punto di applicazione di questo farmaco è il sollievo dal dolore, la rimozione dei sintomi dell'infiammazione locale e il miglioramento del metabolismo regionale. Grazie al raggiungimento di questi obiettivi, la qualità della vita del paziente, la sua attività quotidiana è notevolmente migliorata. Inoltre, la progressione della malattia stessa rallenta.

1. Sindrome articolare e sue manifestazioni acute sotto forma di sindrome del dolore (dolore ai muscoli e alle articolazioni).
2. Patologia infiammatoria articolare di varia origine: artrite reumatoide, artrite gottosa, artrosi.
3. Patologia delle fibre nervose: radicolite, neurite, lombalgia con sciatica, nevralgia.
4. Osteocondrosi.
5. Malattie degenerative della colonna vertebrale e delle articolazioni periferiche: spondilite anchilosante o morbo di Bechterew, artrosi, poliosteoartrite, ecc.

Con tutte queste patologie, i pazienti notano la presenza di forti dolori e segni di infiammazione. Le iniezioni del farmaco Ambene interrompono rapidamente queste manifestazioni, tuttavia la malattia stessa non viene trattata.

Quali sono le controindicazioni?

Ambene parenterale non può essere utilizzato per:

• gastrite acuta;
• ulcera peptica dello stomaco e del duodeno (compresa la storia);
• malattie del sistema cardiovascolare (incluso infarto miocardico acuto, insufficienza cardiaca cronica nella fase di scompenso, malattie del miocardio con conduzione ridotta, aritmie ventricolari);
• grave disfunzione renale;
• grave disfunzione epatica;
• grave disfunzione della tiroide;
• infezione virale (inclusa infezione da herpes, varicella, parotite; poliomielite, ad eccezione della forma bulbare della malattia);
• micosi sistemica;
• glaucoma;
• mielosoppressione;
• miopatia grave, miastenia grave;
• Sindrome di Sjogren;
• lupus eritematoso sistemico;
• diatesi emorragica;
• arterite a cellule giganti (temporale), polimialgia reumatica;
• pancreatite;
• stomatite;
• un periodo di 8 settimane prima e 2 settimane dopo la vaccinazione di routine;
• linfoadenite dopo l'introduzione del vaccino BCG;
• operazioni chirurgiche;
• gravidanza;
• allattamento (allattamento al seno);
• età da bambini fino a 14 anni;
• vecchiaia;
• informazioni nella storia dell'insorgenza di orticaria, rinite acuta, broncospasmo sulla somministrazione di acido acetilsalicilico o altri FANS;
• ipersensibilità ai componenti del farmaco, derivati ​​del pirazolone, salicilato.

Precauzioni per l'uso e avvertenze

Prestare attenzione quando si prescrive il farmaco a pazienti con funzionalità renale compromessa, pazienti con diabete mellito, tubercolosi, epilessia, malattie mentali, asma bronchiale, raffreddore da fieno, malattie polmonari croniche aspecifiche, infezioni batteriche acute e croniche, amebiasi, ipertensione arteriosa o ipotensione , tromboembolismo con osteoporosi grave.

Nei casi di cui sopra, Ambene viene utilizzato solo con un trattamento appropriato della malattia o della sindrome sottostante. A causa della lunga emivita del fenilbutazone con l'uso prolungato di alte dosi di Ambene, deve essere considerata la possibilità di cumulo del farmaco; questo vale soprattutto per i pazienti con funzionalità epatica compromessa.

Prima di iniziare un ciclo di trattamento, Ambene deve condurre un esame approfondito del paziente, in particolare per escludere l'ulcera peptica dello stomaco e del duodeno.

Per ridurre il rischio di effetti collaterali, è necessario prescrivere la dose più bassa possibile del farmaco; questo vale soprattutto per i pazienti debilitati e anziani.

Per prevenire l'irritazione nel sito dell'iniezione intramuscolare, possibile con l'introduzione di soluzioni altamente concentrate del farmaco, è necessario iniettare profondamente in aree diverse. La manipolazione viene eseguita in condizioni assolutamente sterili. Durante il periodo di terapia farmacologica, il cibo dei pazienti dovrebbe contenere una quantità sufficiente di potassio, proteine, vitamine e pochi grassi, carboidrati e sale.

In caso di febbre, mal di testa, alterazioni della pelle e delle mucose, con lo sviluppo di leucopenia, agranulocitosi, quando si colorano le feci di colore scuro, il farmaco viene annullato.

Il fenilbutazone influisce sui risultati degli studi sulla funzione tiroidea, pertanto le analisi appropriate devono essere eseguite non prima di 2 settimane dopo l'interruzione del trattamento con Ambene.

I farmaci contenenti cianocobalamina possono contribuire alla distorsione dei parametri clinici e di laboratorio in pazienti con mielosi funicolare e/o anemia perniciosa.

Controllo dei parametri di laboratorio. Con la terapia a lungo termine, Ambene richiede un monitoraggio sistematico del quadro del sangue periferico e della funzionalità dei reni e del fegato.

Nei pazienti che assumono farmaci diuretici contemporaneamente ad Ambene, è necessario un monitoraggio regolare del livello di potassio nel siero del sangue. Nei pazienti che ricevono anticoagulanti contemporaneamente ad Ambene, è necessario analizzare sistematicamente i parametri del sistema di coagulazione del sangue (tempo di protrombina).

Interazione con altri farmaci

Con l'uso simultaneo di Ambene e altri farmaci antinfiammatori e farmaci contenenti etanolo, aumenta il rischio di sanguinamento dal tratto gastrointestinale. Con l'uso simultaneo di Ambene con agenti ipoglicemizzanti orali (derivati ​​della sulfonilurea) o insulina, è possibile l'iper- o l'ipoglicemia.

L'uso simultaneo di Ambene e anticoagulanti indiretti, eparina, dipiridamolo o sulfinpirazone può richiedere un aggiustamento della dose a causa del rischio di sanguinamento.

Con l'uso simultaneo di Ambene, è possibile un aumento delle concentrazioni plasmatiche di sulfamidici e preparati di litio. Con l'uso simultaneo di Ambene e metotrexato, è possibile un aumento della tossicità di quest'ultimo.

Con l'uso simultaneo di Ambene con fenitoina, possono svilupparsi sintomi di intossicazione da parte di quest'ultima. Con l'uso simultaneo di Ambene con barbiturici, il loro effetto ipnotico può essere aumentato.

Con l'uso simultaneo di Ambene con glicosidi cardiaci, è possibile rallentare o accelerare la digitalizzazione dei pazienti. Con l'uso simultaneo di Ambene e farmaci antipertensivi, l'effetto di quest'ultimo diminuisce.

Con l'uso simultaneo di Ambene e diuretici, è possibile ridurre la diuresi e la natriuresi, nonché lo sviluppo di ipo o iperkaliemia. Con l'uso simultaneo di Ambene e contraccettivi ormonali, l'efficacia di quest'ultimo può diminuire. Con l'uso simultaneo di Ambene con sulfinpirazone o probenecid, il loro effetto uricosurico può essere ridotto.

L'uso di farmaci - induttori degli enzimi epatici microsomiali (ad esempio barbiturici, prometazina, rifampicina, idantoina) prima dell'inizio della terapia con Ambene riduce l'effetto di Ambene. Con l'uso simultaneo di steroidi anabolizzanti e metilfenidato aumenta l'effetto di Ambene.

Quali effetti collaterali possono verificarsi?

Dall'apparato digerente: effetto ulcerogeno, anoressia, gastralgia, nausea, vomito, diarrea; raramente - funzionalità epatica anormale; in alcuni casi - sanguinamento e perforazione del tratto gastrointestinale, pancreatite emorragica.

Dal sistema emopoietico: leucopenia, agranulocitosi, trombocitopenia, pancitopenia, anemia aplastica. Reazioni allergiche: esantema, prurito, febbre; raramente - sindrome di Stevens-Johnson, sindrome di Lyell, sindrome simil-lupus, broncospasmo.

Dal lato del sistema nervoso centrale: vertigini, mal di testa, disturbi del sonno, agitazione; raramente disturbi visivi e uditivi, disturbi mentali. Dal lato del sistema cardiovascolare: raramente - ipotensione arteriosa, collasso ortostatico.

Reazioni locali: raramente - dolore locale nell'area di iniezione; in alcuni casi - lo sviluppo di ascessi e necrosi tissutale.

Altri: raramente - Sindrome di Itsenko-Cushing, micosi, compromissione della funzionalità renale, manifestazione di azione immunosoppressiva (ridotta resistenza alle infezioni, rallentamento della guarigione delle ferite), linfoadenopatia, scialoadenite.

Analoghi della droga

Alcuni segmenti della popolazione, ad esempio i pensionati oi poveri, non sono in grado di acquistare un farmaco del genere. In questo caso, il medico è costretto a scegliere un analogo del farmaco a un prezzo inferiore.

Ci sono anche più analoghi Ambene economici dei sostituti della droga. Questi sono, di regola, i mezzi di produzione nazionale. Tuttavia, né nel mercato farmacologico nazionale né in quello estero sarà possibile trovare un analogo completo di Ambene.

I medici russi in questo caso ricorrono alla terapia combinata: trattamento con più farmaci contemporaneamente.

desametasone

Un analogo per le azioni analgesiche e antinfiammatorie è il farmaco desametasone. Abbiamo parlato delle sue proprietà sopra. Va notato che questo farmaco ha gravi effetti collaterali, in particolare sul tratto gastrointestinale, sul sistema cardiovascolare, sulla vista e su altri organi.

Gli effetti collaterali più comuni durante l'utilizzo di desametasone:

• La comparsa di erosioni e ulcere sulla mucosa dello stomaco e del duodeno.
• Disturbi della coscienza: sonnolenza, disorientamento, euforia, allucinazioni, depressione, disturbi del sonno, mal di testa, vertigini e altre lesioni del sistema nervoso centrale.
• Episodi di pressione alta, fino a crisi ipertensive.
• Debolezza muscolare, dolore ai muscoli scheletrici.
• Manifestazioni allergiche sotto forma di orticaria, angioedema, shock anafilattico.
• Lesioni cutanee: acne sul viso e sul tronco, strie, rash puntato alle estremità.

Queste sono solo le manifestazioni più comuni derivanti dall'uso di glucocorticosteroidi. Naturalmente, non tutti i pazienti sperimentano tali reazioni. Tuttavia, con l'uso a lungo termine e regolare di questi farmaci, il loro effetto sistemico sul corpo è inevitabile.

Esistono diverse forme di somministrazione di desametasone. Esistono forme di compresse (alto rischio di effetti collaterali), soluzioni per somministrazione parenterale (endovenosa o intramuscolare) e iniezioni per uso topico (ad esempio nella cavità articolare).

Le iniezioni locali hanno meno probabilità di portare a conseguenze indesiderabili, perché agiscono localmente, senza avere un effetto generale sul corpo nel suo insieme.

Nelle farmacie puoi trovare i seguenti nomi commerciali: Desametasone, Decadron, Dexaven, Dexapos, Dexon, ecc.

Milgamma

Per migliorare i processi metabolici e migliorare il trofismo delle fibre nervose, i neurologi usano spesso Milgamma. Questo è un complesso di diverse vitamine in una fiala: cianocobalamina - vitamina B 12, tiamina - B 1, piridossina - B 6, lidocaina e altri composti ausiliari.

Le vitamine del gruppo B hanno un potente effetto neuroprotettivo, avendo un effetto benefico sulle fibre nervose nelle loro malattie infiammatorie e degenerative. E con l'aiuto della lidocaina, è possibile ottenere l'effetto dell'anestesia locale, che è importante quando si somministrano iniezioni intramuscolari.

Le indicazioni per l'uso sono le stesse di Ambene, ma gli effetti collaterali sono molto minori e sono molto meno comuni. Il farmaco ha un colore rosso intenso ed è disponibile in fiale.

Lidocaina

A causa del suo breve effetto, non può essere utilizzato come principale antidolorifico. Come analogo per il trattamento della patologia delle fibre nervose, non viene praticamente utilizzato.

L'alternativa più comune ad Ambene è la combinazione di Desametasone e Milgamma. Analoghi costi analogici significativamente inferiori. Tuttavia, per ottenere il risultato desiderato, il corso con analoghi dovrebbe essere significativamente più lungo (circa 2-3 volte).

Un altro analogo è la combinazione di desametasone e lidocaina. Tale schema viene utilizzato raramente, in presenza di intolleranza alle vitamine del gruppo B in un paziente. Lo spray alla lidocaina può essere utilizzato per l'anestesia locale.

Va ricordato che l'uso di Ambene o dei suoi analoghi deve essere concordato con il medico curante. È severamente vietato cambiare i farmaci o i loro dosaggi da soli.