In questa pubblicazione parleremo dell'obesità di primo grado negli adulti e nei bambini. Poiché oggi il più comune è il primo grado di obesità (esogeno-costituzionale e alimentare), vi diremo quanti kg. una persona sta guadagnando in questa fase, qual è il pericolo di pienezza dolorosa di 1 ° grado durante la gravidanza, quale dieta aiuterà nella lotta contro l'eccesso di peso e molto altro.
L'obesità è una grave malattia endocrinologica, che si esprime con un aumento del volume del tessuto adiposo. La discrepanza tra l'assunzione di calorie e il loro dispendio nel corpo umano porta a un eccesso di peso corporeo. In base alla gravità dello sviluppo della pienezza, sono divisi quattro gradi della malattia. Per calcolare lo stadio della patologia, ci sono alcune tabelle che tengono conto dell'IMC, del sesso, dell'altezza, dell'età.
Obesità di primo grado: quanti kg (foto)
La forma lieve comprende l'obesità di primo grado. Ci sono diversi fattori per l'insorgenza di questa malattia:
- ipodinamia;
- metabolismo;
- maggiore probabilità di sviluppare la malattia;
- cibo ad alto contenuto calorico;
- depressione, stress.
Il processo patologico di 1° grado non appare all'improvviso. La ricerca tardiva di aiuto su cosa fare con l'eccesso di peso è più spesso dovuta alla solita inesperienza con la diagnosi.
La foto mostra come appare il giovane corpo di una donna nel primo grado della malattia.
Per scoprire quanti kg devi perdere, puoi utilizzare le tabelle di riferimento. Allo stadio 1 della malattia, l'indice di massa corporea supera la misura stabilita fino al 29%. Con l'obesità di questo grado, i pazienti iniziano a sentire debolezza e affaticamento.
Accompagnato da ulteriori sintomi:
- Cattivo umore;
- squilibrio emotivo;
- complesso di inferiorità;
- sottovalutazione della propria personalità.
L'obesità dovrebbe essere trattata 1 cucchiaio. immediatamente, perché porta a gravi conseguenze: rottura della tiroide, del fegato, del pancreas. Interrompe anche i cicli mestruali e aumenta il rischio di sviluppare il diabete.
Obesità esogeno-costituzionale di 1° grado
L'obesità costituzionale esogena di 1° grado si riscontra spesso nelle donne che conducono uno stile di vita sedentario, mangiano eccessivamente e tendono ad essere in sovrappeso.
Per determinare la malattia, è necessario prestare attenzione ai seguenti segni che sono comparsi:
- dispnea;
- dolore lombare;
- irrequietezza nelle articolazioni del ginocchio e dell'anca.
Casalinghe, impiegati e amanti del fast food sono spesso malati di questo tipo. È facile da curare, poiché non è un disturbo ormonale del corpo. La completezza esogeno-costituzionale richiede un approccio individuale.
Tra gli uomini, l'obesità addominale è più comune, dove si formano pieghe di grasso nella cavità addominale. Con una tale malattia, si consiglia di visitare un nutrizionista e sottoporsi a un esame completo da parte di un endocrinologo.
Alimentare
L'obesità alimentare di 1° grado si sviluppa quando i costi energetici non hanno il tempo di far fronte alla quantità di calorie assunte dal cibo. C'è una violazione del comportamento dell'organismo nel suo insieme e non dei singoli sistemi o organi. Ciò è dovuto a ragioni eziologiche, che si dividono in due fattori.
Per le famiglie che mangiano principalmente cibi grassi, l'obesità primaria alimentare del primo stadio è considerata la norma. Il trattamento della malattia alimentare è assegnato a ciascuno individualmente.
Lo specialista considera tutto:
- crescita;
- Stile di vita;
- Tipo di attività;
- nazionalità;
- età;
- predisposizione.
L'assistenza psicologica fornita è importante per il paziente, perché di solito la causa dell'obesità costituzionale alimentare è nel profondo del subconscio.
Assicurati di leggere la storia della recensione a riguardo, poiché ha aiutato molte persone a riprendersi da artrosi e artrite. Successivamente, abbiamo pubblicato informazioni sullo sciroppo di mangostano, perché il mangostano per la perdita di peso è molto popolare oggi.
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Obesità durante la gravidanza
Durante la gravidanza, lo sviluppo del tessuto adiposo viene naturalmente stimolato per proteggere il feto da fattori esterni.
L'obesità di tipo 1 in una donna incinta aumenta il rischio di sviluppare gravi complicazioni:
- diabete;
- aumento della pressione sanguigna;
- aumento del rischio di infezione;
- la formazione di trombosi;
- disordine del sonno;
- la durata della gravidanza aumenta;
- induzione del lavoro;
- il rischio di complicazioni alla nascita;
- minacciato di aborto spontaneo o di natimortalità.
Nella lotta contro la patologia del peso durante la gravidanza, lo specialista consiglia di concentrarsi sul mantenimento di un basso aumento di peso corporeo durante l'intero periodo della gravidanza. Tali donne sono classificate come un gruppo ad alto rischio per la minaccia di perdere un figlio e sono sempre sotto la supervisione di un medico. L'obesità di 1° grado durante la gravidanza influisce notevolmente sullo sviluppo del feto.
Dieta per l'obesità di stadio 1
Per il trattamento della patologia, viene offerto un gran numero di diete. Il loro obiettivo principale è limitare fortemente il valore nutritivo in proporzione allo stadio di eccesso di peso corporeo.
L'obiettivo principale della terapia è aumentare il consumo di energia del corpo a causa di esercizi fisici rigorosamente eseguiti. La combinazione di dieta ed esercizio attivo dà risultati efficaci nella perdita di peso.
Quando compili il menu della settimana, tieni presente:
- l'introduzione di prodotti con proteine di organismi animali e vegetali;
- la presenza di amminoacidi;
- esclusione dalla dieta dello zucchero;
- regolazione dell'assunzione delle norme di prodotti da forno e burro.
Per i pazienti, le diete sono sviluppate in base al tipo di malattia. Prendere il cibo dovrebbe essere frazionario, almeno sei volte al giorno.
La lotta contro l'eccesso di peso nelle cliniche
Se non riesci a perdere peso in eccesso da solo, allora è il momento di chiedere aiuto a una clinica. Lì, sotto la supervisione di uno specialista, viene offerto un programma di perdita di peso individuale.
La clinica 1 per la lotta contro l'eccesso di peso può offrire un'efficace perdita di peso. Per fare ciò, un medico in un centro specializzato al primo appuntamento effettua la diagnostica e redige un programma terapeutico personalizzato. Qui puoi ottenere consigli competenti da veri esperti, ascoltare consigli.
Le procedure sono selezionate da esperti e comprendono:
- programmi SPA;
- terapia manuale;
- tricologia;
- massaggi terapeutici;
- fisioterapia;
- agopuntura;
- purificare il corpo e altre attività.
Tutte le manipolazioni eseguite aiuteranno non solo a normalizzare il peso corporeo, ma anche a migliorare il corpo. Il trattamento nelle cliniche sotto la supervisione di un medico è sicuro e confortevole.
Obesità 1 grado: codice ICD 10
La diagnosi di accumulo di grasso in eccesso nei pazienti è di notevole importanza, poiché aumenta la minaccia di esacerbazioni.
La malattia ha un codice ICD 10 - E66 e ci sono due probabilità di sviluppo:
- Fattore sociale: basso tenore di vita;
- Fattore di rischio: gravidanza, dieta ricca di grassi, stile di vita sedentario.
Per il trattamento della patologia, si raccomanda di aumentare l'attività fisica, la terapia farmacologica aiuta. Il trattamento chirurgico viene utilizzato già nelle ultime fasi dell'obesità. Solo una terapia complessa insieme a dieta ed esercizio fisico può portare un'elevata efficienza. Il trattamento dovrebbe essere sotto la supervisione di specialisti.
Le statistiche dicono che un terzo della popolazione mondiale è obeso e questo non è il limite. La malattia colpisce in modo particolarmente grave bambini e adolescenti. Pertanto, gli scienziati chiamano la malattia un'epidemia del 21° secolo.
Malattia cronica, permanente, multifattoriale, geneticamente determinata, pericolosa per la vita causata dall'accumulo di quantità eccessive di grasso corporeo, con gravi conseguenze mediche, psicosociali, fisiche ed economiche.
È noto il ruolo dell'obesità nello sviluppo del cancro delle ghiandole mammarie, dell'utero, della prostata e del colon. L'obesità è accompagnata da una diminuzione delle prestazioni fisiche e mentali fino alla completa disabilità, priva i pazienti dell'opportunità di condurre una vita normale, porta al disadattamento sociale e allo sviluppo di condizioni depressive in essi.
CODICI ICD-10
E66.0. Obesità per eccesso di assunzione di risorse energetiche.
E66.1. Obesità dovuta a farmaci.
E66.2. Obesità estrema accompagnata da ipoventilazione alveolare.
E66.8. Altre forme di obesità.
E66.9. Obesità, non specificata.
chirurgia dell'obesità, o chirurgia bariatrica(dal greco baros - pesante, grasso, pesante) - un campo relativamente giovane della gastroenterologia chirurgica, il cui argomento è morboso obesità (morbosa), ad es. manifestazioni cliniche della malattia.
Malattie legate all'obesità
L'obesità è la causa più importante dello sviluppo di ipertensione arteriosa, sindrome delle apnee notturne, diabete mellito di tipo 2, malattie delle articolazioni, colonna vertebrale, vene degli arti inferiori, tratto digerente, disturbi sessuali, infertilità e un complesso di disturbi, uniti dal concetto "sindrome metabolica"(sindrome X, sindrome da insulino-resistenza).Lo sviluppo della sindrome metabolica, descritta nel 1988 da G. Riven, si basa sull'obesità addominale e sullo stato di insulino-resistenza che si sviluppa in questo contesto, che a sua volta determina lo sviluppo di diabete mellito di tipo 2, ipertensione arteriosa, dislipidemia aterogenica, coagulopatia, disturbi del metabolismo urinario, acidi, ecc. Una conseguenza inevitabile di questo complesso e correlato complesso di disturbi è lo sviluppo di aterosclerosi e malattie cardiovascolari (la principale causa di morte nella popolazione).
Epidemiologia
Alla fine del 20° secolo, l'OMS ha descritto l'obesità come un'epidemia non trasmissibile.Nei paesi industrializzati l'obesità patologica colpisce dal 2 al 6% della popolazione, che è di 1.700.000 persone nel pianeta; Due terzi della popolazione degli Stati Uniti è in sovrappeso, con un adulto su cinque e un adolescente su sette che è morbosamente obeso. La causa della morte di oltre 700.000 persone negli Stati Uniti e di 1.000.000 di persone in Europa ogni anno è l'obesità. Nella struttura della mortalità europea, il 13% dei casi è associato all'obesità.
Negli ultimi 20 anni in Europa, l'incidenza dell'obesità è triplicata e ora circa la metà degli adulti e un bambino su cinque sono in sovrappeso. Rispetto alla situazione del 1970, l'incidenza dell'obesità tra i bambini è aumentata di 10 volte.
classificazione dell'obesità
Il criterio principale per determinare lo stadio dell'obesità, nonché gli approcci al suo trattamento (Tabella 70-1), è l'indice di massa corporea (BMI), determinato dalla formula: BMI = peso (kg) / altezza 2 (m 2).
Tabella 70-1. Classificazione e principi di trattamento dell'obesità
| Indice di massa corporea, kg/m2 | Caratteristica dello stato |
Trattamento |
| 18-25 | peso corporeo normale | Non richiesto |
| 25-30 | Sovrappeso | Autolimitazione nel cibo, aumento dell'attività fisica |
| 30-35 | Obesità I grado (iniziale) | Trattamento conservativo, compresi i farmaci, in caso di inefficacia - installazione di un palloncino intragastrico |
| 35-40 | Obesità II grado (espresso) | Trattamento conservativo, installazione di un palloncino, in presenza di malattie concomitanti - intervento chirurgico |
| 40-50 | Obesità di III grado (morbosa) | Se le misure conservative falliscono, viene eseguito un intervento chirurgico. |
| Oltre 50 | Obesità IV grado (superobesità) | Chirurgia; una percentuale significativa di pazienti richiede una preparazione preoperatoria |
Principi di trattamento dell'obesità
Trattamento medico dell'obesitàNelle prime fasi dello sviluppo dell'obesità (con un BMI fino a 35 kg / m 2), metodi di cura conservativi(dietoterapia, psicoterapia, prescrizione di esercizi fisici, trattamento farmacologico), ma non sempre frenano la progressione della malattia e forniscono un risultato stabile.
I principi della nutrizione razionale e della terapia dietetica per l'obesità sono chiaramente definiti, ma la maggior parte dei pazienti non è in grado di cambiare radicalmente il proprio stile di vita:
- introduzione permanente di rigorose auto-restrizioni negli alimenti;
- controllo sistematico del contenuto energetico della dieta;
- aumento dell'attività fisica.
Trattare l'obesità come una malattia permanente comporta una doppia sfida:perdita di peso efficace e clinicamente significativa nella prima fase e mantenimento del risultato per tutta la vita, che è la più difficile. In precedenza, è stato dimostrato che nell'obesità con un BMI superiore a 35-40 kg/m 2 i metodi di trattamento conservativi sono inefficaci a lungo termine: il 90-95% dei pazienti ripristina il peso corporeo al livello precedente entro il primo anno.
Chirurgia
Gli interventi chirurgici sull'apparato digerente per l'obesità sono noti sin dai primi anni '50.Per ridurre il peso corporeo nel 1953, V. Henriksson (Svezia) condusse due pazienti resezione di una porzione significativa dell'intestino tenue.
A causa della natura irreversibile dei cambiamenti nel tratto intestinale, questa operazione non ha guadagnato popolarità. Negli anni '60 e '70 era comune chirurgia del digiunoileoshunt. A causa di una forte diminuzione della superficie assorbente dell'intestino tenue dopo l'intervento chirurgico, è stata osservata una significativa perdita costante di peso corporeo ed è stata anche notata un'efficace correzione dell'ipercolesterolemia. Allo stesso tempo, lo studio dei risultati a lungo termine ha mostrato che sono stati raggiunti a scapito di grave squilibrio idrico ed elettrolitico, ipoproteinemia, insufficienza epatica, nefrolitiasi e poliartralgia dovuta a enterite da bypass anaerobico nell'intestino tenue escluso dal passaggio. Attualmente, jejunoileoshunting è usato molto raramente.
Trattandosi di una fase storicamente superata, dovrebbero essere prese in considerazione varie modifiche gastroplastica orizzontale che erano popolari negli anni '80. La loro essenza è stata ridotta a una cucitura trasversale (orizzontale) dello stomaco con l'aiuto di una graffatrice, lasciando una stretta uscita dalla sua parte piccola a quella grande. A causa dell'effetto insufficiente e instabile, nonché della frequenza relativamente elevata di complicanze tardive e reinterventi, il numero di sostenitori della gastroplastica verticale e del bendaggio gastrico non regolabile è notevolmente diminuito nel tempo.
Yu.I. Yaskov
Molto spesso, l'obesità viene trattata con una dieta dimagrante e un maggiore esercizio. Tipicamente, l'apporto calorico giornaliero è ridotto di 500-1000 del numero raccomandato per persone della stessa altezza, sesso ed età del paziente. Una dieta individuale è progettata in modo tale da garantire un dimagrimento lento e delicato. La dieta può essere regolata da un medico o da un nutrizionista, anche se in aggiunta il paziente può unirsi a un gruppo di auto-aiuto. L'esercizio fisico regolare di intensità moderata è essenziale per la perdita di peso.Farmacoterapia.
I farmaci che sopprimono l'appetito possono essere efficaci. La sibutramina regola l'appetito agendo sui neurotrasmettitori nel cervello. Inoltre, possono essere utili i farmaci, come l'orlistat, che riducono la capacità del tubo digerente di assorbire i nutrienti. In rari casi, l'obesità viene trattata con un intervento chirurgico. Ad esempio, lo stomaco può essere rinforzato per ridurne le dimensioni.Se non sai quanti kg di obesità sono di grado 3, la tabella ti aiuterà a capirlo. Ti diremo da dove iniziare il trattamento, quali metodi sono più efficaci. Successivamente, selezioneremo la giusta alimentazione, perché è necessaria una dieta nella lotta contro il terzo stadio dell'eccesso di peso. Oltre a varie foto, abbiamo pubblicato informazioni su quale assistenza psicologica dovrebbe essere fornita a una persona durante questo difficile periodo della vita.
L'obesità di grado 3 è una fase estremamente grave della malattia ed è necessario agire immediatamente qui. Esistono molti metodi efficaci di trattamento, ma non tutti sanno da dove cominciare. Alcune persone combattono con la medicina alternativa, altre si auto-medicano, altre preferiscono l'assistenza medica. E solo pochi cercano di svolgere la terapia in modo complesso. Se ascolti i consigli degli esperti e affronti correttamente il problema, puoi liberarti rapidamente del peso eccessivo e ripristinare la tua salute.
Il terzo grado di obesità
La chirurgia dell'obesità è un campo relativamente giovane della gastroenterologia e ha un codice ICD 10 - E66. L'Organizzazione Mondiale della Sanità ha dichiarato la malattia un'epidemia non trasmissibile. Un aumento particolarmente marcato delle persone con eccessiva pienezza si verifica dopo 30 anni.
Una malattia di terzo grado non è ancora una sentenza, ma già un disastro, perché può portare a una morte prematura. La malattia provoca disturbi psicologici e sessuali, che riducono significativamente la qualità della vita, gli organi interni, in particolare il fegato, inevitabilmente soffrono.
Alcuni fattori possono influenzare lo sviluppo dell'obesità di tipo 3:
- depressione, stress;
- predisposizione ereditaria;
- eccesso di cibo psicogeno;
- malattia metabolica;
- alterazioni endocrine.
Malattia 3 cucchiai. può anche svilupparsi dalla riluttanza a cambiare qualcosa nella tua vita. Nel tempo, il grasso si deposita sui fianchi, sull'addome e una grande quantità si localizza sugli organi all'interno del corpo.
Tutto ciò porta allo sviluppo di reclami:
- su gambe e schiena doloranti;
- la comparsa di mancanza di respiro, palpitazioni;
- disturbi digestivi;
- sensazione di disagio;
- diminuzione delle prestazioni.
La foto mostra una ragazza con il terzo stadio di sovrappeso.
È difficile per queste persone scegliere i vestiti e il corpo è decorato con brutte smagliature e pieghe. I giovani che hanno l'obesità alimentare nella terza fase vengono riconosciuti come temporaneamente non idonei al servizio militare e non vengono portati nell'esercito.
Particolarmente pericolosa è la malattia durante la gravidanza. I disturbi metabolici influiscono negativamente sulla protezione del feto, esiste il rischio di patologia.
Quanti kg di obesità 3 gradi (tabella)
Nel 19° secolo fu inventato uno strumento unico: l'indice di massa corporea. Fu allora che i medici trovarono una relazione tra altezza e peso e svilupparono una speciale tabella dell'IMC. Quanti kg devi pesare si calcola in questo modo: il peso viene diviso per l'altezza al quadrato (kg ÷ m²).
Un risultato più accurato è mostrato nella tabella, quanti kg di obesità di 3 ° grado sono deviati dalla norma e quale peso è ad alto rischio per la salute.
| Obesità 3 cucchiai. | Altezza (cm) | Peso (kg) |
| 150-153 | 93-117 | |
| 154-156 | 96-123 | |
| 157-160 | 102-129 | |
| 161-164 | 108-131 | |
| 165-168 | 111-137 | |
| 169-172 | 117-143 | |
| 173-176 | 123-149 | |
| 177-180 | 129-151 |
Come iniziare il trattamento dell'obesità 3 gradi
Il trattamento del terzo grado della malattia non è una terapia ordinaria, è un cambiamento nel tuo stile di vita. Per perdere 30 kg di peso in eccesso, inizia con dei semplici carichi superabili.
Devi camminare di più, salire le scale. Lo specialista ti dirà da dove iniziare a curare l'obesità di 3° grado e ti suggerirà metodi adeguati. La terapia stessa include un effetto complesso sul corpo sotto la supervisione di un medico.
I 3 principali metodi di trattamento aiuteranno a combattere l'obesità:
- le diete, in cui il menu è finalizzato a fermare o rallentare l'aumento di peso e la sua ulteriore normalizzazione;
- esercizi fisici dosati;
- con una bassa efficacia della dieta, viene prescritto un trattamento farmacologico con farmaci (Sibutramina, Rimonabant, Pramlintide e altri).
L'obesità costituzionale esogena può essere trattata esclusivamente con la terapia dietetica. Se la malattia dello stadio 3 ha acquisito una forma patologica morbosa, solo il trattamento chirurgico o bariatrico può aiutare. Occorre prestare attenzione anche all'assistenza psicologica, poiché queste persone sono soggette a depressione e stress.
Efficace nel trattamento di idromassaggi, acquagym, omeopatia. Non puoi fare a meno del trattamento con i rimedi popolari. Pillole speciali, come Danabol, Anavar, possono anche aiutare ad accelerare il metabolismo.
Alimentazione e dieta
L'obesità di terzo grado viene trattata eliminando i grassi nocivi dalla dieta, un'alimentazione equilibrata e preziosa e una graduale diminuzione del valore energetico del cibo.
Rivolgendosi a un nutrizionista, la regola principale è fissata per il paziente: quanti kg devi perdere in una settimana.
Inoltre, dovresti considerare la linea di prodotti vietati durante la dieta:
- prodotti dolciari;
- zucchero;
- succhi a gas;
- pasta e prodotti a base di farina;
- Patata;
- semola, riso;
- frutti dolci;
- alcol.
La dieta per l'obesità di 3° grado è di ricevere 1300 kcal al giorno. Si consiglia di organizzare un giorno di digiuno per un giorno.
Con il terzo grado della malattia è efficace la dieta n. 8, in cui è stato compilato un menu per una settimana, tenendo conto della nutrizione terapeutica. Il trattamento è considerato efficace se il paziente perde peso di 3 kg al mese.
Assistenza psicologica per l'obesità di terzo grado
Quando nel corpo compare un'ansia eccessiva, l'istinto di conservazione viene attivato sotto la reazione del sistema nervoso centrale. L'eccitazione abbassa i livelli di glucosio, che crea sensazioni di fame.
Le persone con obesità grave non apprezzano davvero la loro dipendenza dal cibo, quindi hanno bisogno di un aiuto psicologico.
La psicoterapia offre i seguenti trattamenti:
- analisi di situazioni di conflitto;
- trattamento comportamentale;
- divulgazione della psicodinamica personale.
La psicosomatica aiuta a limitarsi nel cibo e a mantenere ulteriormente il peso normale dopo il trattamento.
Se tutte le raccomandazioni vengono seguite, la malattia si ritirerà e torneranno un umore allegro e un corpo snello. Combattere l'obesità è un duro lavoro. Devi monitorare la tua salute, avere un'immagine attiva e mangiare bene per tutta la vita. Con un tale ritmo, questa malattia non ti influenzerà.
I principali metodi di trattamento per sovrappeso e obesità:
Questi includono seguire una dieta ad alto contenuto di fibre, vitamine e altri componenti biologicamente attivi (cereali e cereali integrali, verdure, frutta, noci, verdure, ecc.) e limitare l'assunzione di carboidrati facilmente digeribili (zucchero, dolci, pasticcini, prodotti da forno e pasta di farina di grado superiore), nonché esercizi fisici.
L'approccio generale nel trattamento farmacologico dell'obesità consiste nel testare tutti i farmaci conosciuti per il trattamento dell'obesità. A tale scopo vengono utilizzati farmaci per il trattamento dell'obesità.
Se il risultato del trattamento farmacologico è insignificante o assente, è necessario interrompere tale trattamento. Si può prendere in considerazione l'opportunità di un trattamento chirurgico.
Terapia dietetica per l'obesità.
Terapia dietetica.
Questo è il metodo principale di correzione dell'obesità.Tuttavia, la dieta deve essere selezionata da uno specialista e il digiuno insensato e le diete improprie spesso aumentano l'obesità. Il motivo è che una dieta rigida (riduzione drastica dell'apporto calorico) può aiutarti a perdere peso velocemente, ma dopo aver interrotto la dieta, l'appetito aumenta, la digeribilità degli alimenti migliora e aumenti di peso rispetto a prima della dieta. Se una persona obesa cerca di perdere peso di nuovo con una dieta rigorosa, perdere peso diventa ogni volta più difficile e aumentare di peso diventa più facile e il peso guadagnato aumenta ogni volta. Pertanto, le diete incentrate sui risultati rapidi (perdere più peso possibile in breve tempo) sono una pratica dannosa e pericolosa. Inoltre, molti prodotti per la perdita di peso contengono diuretici e lassativi, con conseguente perdita di acqua piuttosto che di grasso. La perdita di acqua è inutile per combattere l'obesità, è dannosa per la salute e il peso viene ripristinato dopo aver interrotto la dieta.
Inoltre, secondo uno studio della psicologa americana Tracey Mann e dei suoi colleghi, le diete sono generalmente inutili come mezzo per combattere l'obesità.
Tuttavia, va notato che senza un adeguato controllo del contenuto calorico del cibo e tenendo conto dell'adeguatezza della quantità di calorie in entrata all'attività fisica, il trattamento efficace dell'obesità è impossibile. Per una corretta perdita di peso, l'OMS raccomanda di calcolare l'apporto calorico abituale e quindi di ridurre le calorie di 500 kcal ogni mese fino a raggiungere una cifra di 300-500 kcal al di sotto del fabbisogno energetico adeguato. Per le persone non impegnate in un lavoro fisico attivo, questo valore è di 1.500-2.000 kcal.
Trattamento medico dell'obesità.
Tutti i farmaci hanno effetto solo durante il periodo di ricovero e non hanno un effetto prolungato. Se, dopo aver interrotto il corso del trattamento, il paziente non ha cambiato il suo stile di vita e non segue le raccomandazioni dietetiche, il peso corporeo aumenta di nuovo. Ogni farmaco è selezionato dal medico individualmente:Phentermine (adipex-P, fastin, ionamine - gruppo anfetamine) - agisce come un neurotrasmettitore noradrenalina, riducendo l'appetito. Può causare nervosismo, mal di testa e insonnia;
Orlistat (xenical) - un inibitore della lipasi pancreatica, riduce l'assorbimento dei grassi di circa il 30%, non sopprime la fame, ma può causare incontinenza fecale;
La sibutramina (meridia) è un inibitore della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina. Il farmaco agisce sui centri di saturazione e termogenesi situati nell'ipotalamo. Il farmaco è controindicato nei pazienti con ipertensione arteriosa non controllata!.
La fluoxetina (Prozac) è un antidepressivo usato da alcuni professionisti per sopprimere l'appetito, ma non ci sono informazioni sugli effetti a lungo termine.
Preparati a base di erbe: .
Insieme alla dieta e alla terapia farmacologica, possono essere utilizzati preparati a base di erbe sotto forma di tè o altri medicinali, ma è necessario conoscerne bene la composizione.Trattamento chirurgico dell'obesità patologica.
Studi a lungo termine hanno dimostrato che la chirurgia (chirurgia bariatrica) ha il massimo effetto nel trattamento dell'obesità. Solo il trattamento chirurgico consente di risolvere definitivamente questo problema. Attualmente, il mondo utilizza principalmente due tipi di chirurgia per l'obesità. Uno dei metodi è il bypass gastrico Roux-en-Y; l'altro è il bendaggio: il posizionamento di una benda di silicone nella regione del terzo superiore dello stomaco, che porta a un cambiamento nella forma dello stomaco (prende la forma di una clessidra). Negli Stati Uniti e in Canada, il bypass gastrico viene utilizzato sotto forma di bypass gastrico Roux-en-Y (90% di tutte le operazioni). Consente di eliminare il 70-80% del peso in eccesso. In Europa e in Australia domina il bendaggio gastrico regolabile (90% di tutte le operazioni), che consente di eliminare il 50-60% del peso in eccesso. I metodi chirurgici restrittivi per il trattamento dell'obesità implementano un modo per limitare il flusso di cibo nella cavità dello stomaco. Il secondo gruppo di operazioni è unito dal fatto che per effetto della loro applicazione diminuisce l'assorbimento dei nutrienti, il che porta anche ad un graduale dimagrimento.
Attualmente, tutte le operazioni bariatriche vengono eseguite per via laparoscopica (cioè senza incisione, tramite punture) sotto il controllo di un sistema ottico in miniatura.
In caso di inefficacia della terapia dietetica e del trattamento farmacologico dell'obesità, viene considerata la questione del trattamento chirurgico. La liposuzione - come operazione durante la quale vengono aspirate le cellule adipose, è attualmente utilizzata non per combattere l'obesità, ma solo per la correzione estetica dei piccoli depositi di grasso locali. Sebbene la quantità di grasso e il peso corporeo dopo la liposuzione possano diminuire, ma, secondo un recente studio di medici britannici, un'operazione del genere è inutile per la salute. Apparentemente, non è il sottocutaneo, ma il grasso viscerale situato nell'omento, così come intorno agli organi interni situati nella cavità addominale, a causare danni alla salute. In precedenza si facevano isolati tentativi di liposuzione per dimagrire (la cosiddetta megaliposuzione con rimozione fino a 10 kg di grasso), ma attualmente viene abbandonata come procedura estremamente dannosa e pericolosa, che inevitabilmente comporta molte gravi complicazioni e portando a grossi problemi estetici sotto forma di superficie corporea irregolare.
