Nimesil

Composto

Il principale ingrediente attivo del farmaco è la nimesulide. Sono presenti anche degli eccipienti: acido citrico, aroma di arancia, ketomacrogol 1000 e maltodestrina.

effetto farmacologico

Nimesil fornisce un pronunciato effetto analgesico, antipiretico e antinfiammatorio. Il principio di funzionamento di questo farmaco risiede nell'inibizione della sintesi delle prostaglandine. Nimesil sopprime il processo di sintesi delle prostaglandine nel sito dell'infiammazione in modo più efficace che nella mucosa gastrica o nei reni. Con il trattamento a lungo termine, il farmaco è abbastanza ben tollerato. La sua azione si sviluppa in tempi relativamente brevi, il che è facilitato dalle proprietà della forma di dosaggio. La durata dell'effetto è in media di 6 ore.

Indicazioni per l'uso

Nimesil è prescritto per:

Sindromi dolorose di varia origine (mal di testa, dolori dentali, dolori mestruali, conseguenze di infortuni, dolori postoperatori, dolori da reumatismi, ecc.);
malattie infettive e infiammatorie (infiammazione traumatica e postoperatoria)
malattie degenerative e infiammatorie dell'apparato muscolo-scheletrico (artrite, osteoartrosi, osteocondrosi, borsiti, radicoliti, reumatismi, ecc.);
malattie urologiche, ginecologiche e vascolari;
malattie accompagnate da aumento della temperatura corporea.

Questo rimedio è appropriato sia per la terapia terapeutica a lungo termine che per attenuare le sindromi dolorose gravi.

Modalità di applicazione

Nimesil è prescritto esclusivamente agli adulti. Il farmaco viene assunto per via orale, dopo i pasti. La dose media giornaliera è di 200 mg: due dosi da 100 mg. Per preparare la sospensione versare il contenuto della bustina in un bicchiere e riempire con acqua tiepida. Se necessario la dose può essere aumentata. Ciò è necessario per sintomi particolarmente gravi. Inoltre, la dose può essere modificata in base alla sensibilità del paziente. Gli anziani devono aggiustare la dose del medicinale.

Effetti collaterali

Il farmaco è generalmente ben tollerato con l'uso a lungo termine, ma all'inizio del corso, così come con dosi elevate, non si possono escludere vari effetti collaterali.

I disturbi possono verificarsi dai seguenti sistemi:
Sistema nervoso centrale. Questi sono mal di testa, vertigini, encefalopatia, sonnolenza, nervosismo, paura, incubi. Se riduci drasticamente la dose del farmaco e poi la aumenti in modo più graduale e attento, questi disturbi scompariranno.
Il sistema cardiovascolare. Questi sono ipertensione, tachicardia, emorragia, vampate di calore. Questi fenomeni sono piuttosto rari.
Organi del tratto gastrointestinale. Nausea, vomito e diarrea sono rari. Dispersione, ulcere, feci catramose, sanguinamento gastrointestinale e perforazione gastrica sono molto rari. A volte possono verificarsi flatulenza, stitichezza o gastrite.
Organi di senso. Molto raramente si verifica un deficit visivo.
Sistema respiratorio. Inoltre, abbastanza raramente, possono verificarsi broncospasmo e mancanza di respiro.
Rivestimento cutaneo. A volte sono possibili reazioni iperergiche, come eruzioni cutanee, prurito e arrossamento, ed è possibile una sudorazione eccessiva. Raramente possono comparire dermatiti, eritemi e, molto raramente, gonfiori vari.
Sistema biliare e fegato. Sono possibili aumenti dei livelli degli enzimi epatici; l'ittero, l'epatite e la colestasi sono rari;
Sistema urinario e reni. Disuria, ritenzione urinaria ed ematuria sono rari, mentre oliguria, insufficienza renale e nefrite interstiziale sono molto rari.
Sistema emopoietico. L'eosinofilia e l'anemia sono rare. Pancitopenia, trombocitopenia e porpora sono molto rari.

Controindicazioni

Il farmaco non deve essere utilizzato se:
ulcera allo stomaco o al duodeno;
grave sanguinamento dal tratto gastrointestinale;
gravidanza e allattamento;
disfunzione renale evidente e grave;
ipersensibilità a qualsiasi componente di questo prodotto;
bruciore di stomaco, nausea, diarrea, vomito, dolore addominale;
diabete mellito di tipo 2;
insufficienza cardiaca congestizia;
ipertensione arteriosa.

Nimesil è controindicato per l'uso da parte dei bambini.

Gravidanza

L'uso di questo farmaco è incompatibile con la gravidanza. Se è necessario assumere Nimesil, l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Interazioni farmacologiche

Il farmaco aumenta l'effetto dei farmaci utilizzati per ridurre la coagulazione del sangue. Nimesil può anche aumentare l'effetto della furosemide. Quando si assume contemporaneamente Nimesil e metotrexato, gli effetti collaterali possono peggiorare. La nimesulide si lega rapidamente alle proteine ​​plasmatiche, pertanto le persone trattate con sulfamidici e idantoina devono essere sotto stretto controllo medico. Il farmaco aumenta l'effetto della ciclosporina sui reni. Se Nimesil viene utilizzato contemporaneamente a preparati al litio, la concentrazione di litio nel plasma aumenterà.

Il trattamento con Nimesil richiede cautela se vengono utilizzati in combinazione con farmaci per la pressione sanguigna, diuretici o altri antinfiammatori e antidolorifici.

Overdose

Con un sovradosaggio del farmaco, gli effetti collaterali diventano più pronunciati. Sintomi evidenti: nausea, apatia, sonnolenza, vomito, meno spesso sanguinamento gastrointestinale. Non esiste un antidoto speciale per questo caso. Per eliminare i risultati di un sovradosaggio, eseguire la lavanda gastrica e assumere carbone attivo. Se necessario, viene fornita una terapia di supporto e sintomatica.

Modulo per il rilascio

Nimesil è distribuito in confezioni di cartone contenenti 30 bustine di foglio di alluminio laminato. La busta contiene granuli per la preparazione di una sospensione medicinale.

Condizioni di archiviazione

Il farmaco deve essere conservato in un luogo asciutto, al riparo dalla luce, a temperatura ambiente.
Periodo di validità: 2 anni.

Inoltre

Si deve usare cautela nel trattare gli anziani con questo farmaco. Se durante il ciclo di trattamento la tua vista inizia a peggiorare, dovresti interrompere immediatamente l'assunzione di Nimesil e contattare il tuo oculista per chiedere aiuto. Le persone che soffrono di diabete devono essere consapevoli che questo medicinale contiene saccarosio. Inoltre, è necessaria cautela nell'uso di Nimesil per quelle persone le cui attività sono associate a reazioni rapide e maggiore attenzione.

Produttore: Laboratori GUIDOTTI S.p.A./Menarini (Italia).

Autori

Collegamenti

• Istruzioni ufficiali per il farmaco Nimesil.
• Farmaci moderni: una guida pratica completa. Mosca, 2000. S. A. Kryzhanovsky, M. B. Vititnova.

Attenzione!
Descrizione del farmaco " Nimesil"in questa pagina è presente una versione semplificata ed ampliata delle istruzioni ufficiali per l'uso. Prima di acquistare o utilizzare il farmaco, consultare il proprio medico e leggere le istruzioni approvate dal produttore.
Le informazioni sul farmaco sono fornite solo a scopo informativo e non devono essere utilizzate come guida all'automedicazione. Solo un medico può decidere di prescrivere il farmaco, nonché determinare la dose e le modalità del suo utilizzo.

Polvere "Nimesil"- uno degli antidolorifici e antinfiammatori più comuni. Questo medicinale viene spesso prescritto a pazienti con mal di schiena o malattie articolari; viene assunto dopo lesioni, lussazioni e distorsioni.

"Nimesil" allevia il dolore e l'infiammazione, abbassa la temperatura. Grazie alla forma di dosaggio - polvere solubile - il farmaco viene rapidamente assorbito nel sangue, quindi agisce più velocemente dell'aspirina. E, soprattutto, è ben tollerato anche con un uso a lungo termine.

Principi attivi e forma di rilascio

"Nimesil" è una polvere giallo chiaro con un leggero aroma di arancia. Il principale ingrediente attivo del farmaco è nimesulide. È integrato con saccarosio, acido citrico e aromi: questi componenti addolciscono il gusto e donano l'odore dell'arancia.

Ma il medicinale contiene anche un tensioattivo cetomacrogol 1000. Il cetomacrogol funge da componente ausiliario non solo nei prodotti farmaceutici; può essere trovato nei cosmetici e nei prodotti alimentari.

È usato come solubilizzante, una sostanza che promuove la dissoluzione di componenti difficilmente solubili. Il cetomacrogol ha anche proprietà emulsionanti. In altre parole, aiuta a riunire i liquidi immiscibili.

Cos'è la nimesulide e come influisce sul corpo?

Questo farmaco antinfiammatorio non steroideo dalla classe dei sulfonanilidi. In poche parole, un derivato chimico di uno degli antibiotici: la sulfonamide (ma la nimesulide stessa non è un antibiotico!). La nimesulide inibisce gli enzimi coinvolti nella formazione delle prostaglandine, sostanze fisiologicamente attive che causano gonfiore, infiammazione e dolore.

Sebbene le prostaglandine abbiano preso il nome dal nome latino della ghiandola prostatica (sono state isolate per la prima volta dai fisiologi dal liquido seminale), queste sostanze si formano in tutti i tessuti e gli organi, comprese le articolazioni. Le prostaglandine stimolano una reazione a catena nel corpo, influenzano le cellule del sangue, dei vasi sanguigni, del cuore e del sistema immunitario.

La maggior parte dei FANS blocca o rallenta la sintesi delle prostaglandine inibendo gli enzimi necessari per formare queste sostanze dagli aminoacidi grassi essenziali. L'ibuprofene e l'aspirina agiscono sull'uomo secondo lo stesso principio della nimesulide.

Ma in cosa differisce Nimesil dagli altri FANS?, è che non sopprime gli enzimi del tratto gastrointestinale, sebbene colpisca enzimi simili coinvolti nella sintesi delle prostaglandine. Anche con un effetto così delicato, la nimesulide influisce negativamente sulla mucosa degli organi digestivi, del fegato e di altri organi interni se si verificano processi patologici in essi.

"Nimesil" è prescritto per il dolore acuto, le indicazioni per il suo utilizzo possono essere:

• mal di denti;
• dolore durante le mestruazioni;
• dolore post-traumatico;
• osteoartrite;
• artrite;
• artralgia;
• mialgia;
• artrite reumatoide;
• borsite;
• tendinite.

Per molto tempo, l'elenco delle indicazioni per l'assunzione di Nimesil includeva anche malattie accompagnate da febbre alta, ma oggi questo punto nell'elenco delle prescrizioni è in discussione: si consiglia di utilizzare il farmaco per il raffreddore solo come ultima risorsa, quando altri I FANS non hanno alcun effetto.

"Nimesil" viene assunto per via orale due volte al giorno, 1 bustina contenente 100 mg di nimesulide. Il periodo di validità di una porzione del medicinale è di 6 ore. Questo è il periodo in cui la sostanza sopprimerà attivamente l'infiammazione e il gonfiore. È preferibile assumere l'antinfiammatorio dopo i pasti, sciogliendo la polvere in poca acqua pulita. La soluzione preparata non può essere conservata: prepararla e berla immediatamente.

"Nimesil" non è prescritto ai pazienti di età inferiore a 12 anni ed è prescritto con cautela agli anziani.

Poiché il principale ingrediente attivo influenza la funzionalità dei reni e del fegato, i pazienti con funzionalità compromessa di questi organi devono consultare un medico prima di assumerlo e adeguare la dose giornaliera. Il corso del trattamento con nimesulide, di regola, non supera i 15 giorni.

In caso di sovradosaggio di nimesulide, una persona avverte sonnolenza, nausea, vomito e dolore allo stomaco. Sebbene non esista un antidoto specifico, questi sintomi sono reversibili. Se ci sono controindicazioni, sono possibili sanguinamento gastrointestinale, insufficienza renale, depressione respiratoria e coma.

Compatibilità con altri farmaci

Se stai usando altri farmaci, dovresti consultare il tuo medico prima di prendere Nimesil. In combinazione con alcuni farmaci, questo farmaco può aumentare il rischio di sanguinamento e, se assunto contemporaneamente ad altri farmaci, Nimesil ne riduce l'efficacia. Non è consigliabile combinare i preparati di nimesulide con agenti antipiastrinici: ciò aumenta notevolmente il rischio di sanguinamento gastrointestinale.

Quando interagisce con gli anticoagulanti, Nimesil aumenta l'effetto dei farmaci, ma allo stesso tempo aumenta il rischio di sanguinamento. Pertanto, i FANS vengono raramente prescritti a pazienti con disturbi della coagulazione. Se è necessario assumere Nimesil, è importante monitorare gli indicatori di coagulazione del sangue.

Il monitoraggio costante dei parametri fisiologici è richiesto anche nei casi in cui i pazienti assumono farmaci al litio contemporaneamente a Nimesil. La nimesulide rallenta l'escrezione di litio dal corpo, quindi la sua concentrazione nel sangue e la sua tossicità aumentano. Il farmaco aumenta anche la tossicità del metotrexato.

Poiché la nimesulide riduce l’effetto diuretico, è irrazionale associarla ai diuretici. Lo stesso si può dire della combinazione di Nimesil con furosemide. L'assunzione contemporanea di più FANS non solo è inutile, ma anche pericolosa: l'efficacia dei farmaci rimane stabile, ma aumenta il rischio di effetti collaterali.

Controindicazioni ed effetti collaterali

Nonostante il fatto che i FANS abbiano guadagnato popolarità grazie alla loro sicurezza, l'elenco delle controindicazioni a Nimesil è ampio:

• malattie del fegato, inclusa insufficienza epatica;
• febbre nelle malattie infettive e infiammatorie;
• malattie infiammatorie intestinali in fase acuta;
• ulcera peptica dello stomaco e del duodeno nella fase acuta;
• perforazione e sanguinamento nel tratto gastrointestinale;
• storia di ulcere e sanguinamento;
• disturbi emorragici;
• grave insufficienza cardiaca;
• grave insufficienza renale;
• periodo successivo all'intervento di bypass dell'arteria coronaria;
• uso concomitante di farmaci potenzialmente dannosi per il fegato (paracetamolo e altri FANS);
• intolleranza individuale ai componenti;
• età fino a 12 anni;
• gravidanza e allattamento;
• alcolismo, tossicodipendenza.

I pazienti affetti da diabete mellito di tipo 2, nonché le persone con malattie del sistema cardiovascolare, ad esempio insufficienza cardiaca, malattia coronarica e danni alle arterie periferiche, dovrebbero assumere Nimesil con cautela.

Le reazioni allergiche al farmaco si verificano raramente, ma sono possibili prurito, eruzione cutanea e sudorazione. Inoltre, in rari casi, i pazienti lamentano vertigini, nervosismo, paura e mal di testa. La chiarezza della vista può diminuire temporaneamente, può comparire mancanza di respiro e, nelle persone con asma bronchiale, a volte si verifica un'esacerbazione.

Più comune per effetto dall'assunzione di Nimesil: diarrea, vomito e nausea.

Studi di efficacia

L'ampio elenco di controindicazioni ed effetti collaterali non fa l'impressione più piacevole, ma in sostanza significa solo che è importante seguire le regole di somministrazione, dosaggio e prima di usare la polvere è importante assicurarsi di avere nessuna controindicazione.

In effetti, Nimesil è ancora più sicuro dell'analgin, dell'aspirina o dell'ibuprofene; questo farmaco è ben tollerato; Il Nimesil è vietato in alcuni paesi d'oltremare, ma in Europa questo medicinale è liberamente disponibile. I dubbi sulla sicurezza della nimesulide hanno portato gli scienziati a esaminarne attentamente i rischi.

Nel 2009 sono stati pubblicati i risultati di uno studio sulla sicurezza di Nimesil. Gli esperti hanno concluso che il rischio complessivo di effetti collaterali durante l'assunzione di nimesulide è inferiore rispetto a quando si utilizzano altri farmaci antinfiammatori non steroidei. I ricercatori hanno prestato attenzione anche al prezzo accessibile del farmaco, definendolo un importante fattore sociale.

Quindi, il farmaco è abbastanza sicuro, ma un’altra domanda rimane aperta: Quanto è efficace la nimesulide per le malattie del sistema muscolo-scheletrico?

Questa domanda è stata posta dagli autori di uno studio sul trattamento dell'artrite reumatoide. Hanno studiato la risposta al farmaco in 52 pazienti con diagnosi certa, somministrando loro 200-400 mg di Nimesil per 12 settimane. E se 44 pazienti hanno notato un miglioramento, solo 8 persone hanno lamentato effetti collaterali.

Pertanto, i ricercatori sono giunti alla conclusione che Nimesil è sicuro e altamente efficace. Uno studio separato è stato dedicato all'efficacia del farmaco nell'artrite gottosa e, ancora una volta, gli esperti hanno notato un'elevata efficacia con una buona tollerabilità.

I risultati dell'osservazione a lungo termine e dell'analisi dei dati sono confermati alta efficienza di "Nimesil" per alleviare l'infiammazione gottosa acuta e cronica.

Il farmaco ha dimostrato buoni risultati anche nel trattamento dell’osteoartrosi primaria. Questa volta l'attenzione si è concentrata sull'interazione di Nimesil con Curantil, un farmaco utilizzato per trattare il sistema cardiovascolare, compresa la trombosi. Questo medicinale dilata i vasi sanguigni e aumenta la quantità di ossigeno nel sangue. La terapia combinata per l'artrosi si è rivelata non solo efficace, ma anche sicura: non sono stati rilevati effetti collaterali.

Testi completi degli studi:

1. Karateev A.E. Nimesulide: problemi di sicurezza e possibilità di uso a lungo termine // http://medi.ru/doc/g421509.htm
2. Balabanova R.M., Belov B.S., Chichasova N.V. Efficacia di Nimesil per l'artrite reumatoide // http://www.pharmateca.ru/ru/archive/article/5352
3. Nasonova V.A. Barskova V.G. Yakunina I.A. Esperienza nell'uso di Nimesil nel trattamento dell'artrite gottosa // http://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Opyt_primeneniya_Nimesila_v_lechenii_podagricheskogo_artrita/
4. Prihoda IV. Efficacia e sicurezza della terapia di combinazione con Nimesil e Curantil in pazienti con osteoartrosi primaria // http://www.sportpedagogy.org.ua/html/journal/2008-05/08pivppo.pdf

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Video su Nimesil

Istruzioni per l'uso di Nimesil

Recensione di Nemisil

Maggiori informazioni su Nimesil

I FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) occupano un posto speciale nel trattamento delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. Di norma, i farmaci di questo gruppo sono inclusi in tutti i regimi di trattamento per le patologie di questa serie. I FANS non solo alleviano l'infiammazione, ma hanno anche un effetto analgesico, che è molto importante per migliorare la qualità della vita dei pazienti.

Uno dei farmaci efficaci di questa serie è Nimesil (produttore: Berlin-Chemie, gruppo Menarini), contenente il principio attivo - nimesulide. Appartiene ai FANS di “2a generazione”, poiché blocca selettivamente l'enzima COX-2, responsabile dello sviluppo della reazione infiammatoria nella lesione.

La maggior parte dei FANS non agisce in modo selettivo, inibendo allo stesso tempo la COX-1, il che porta allo sviluppo di effetti collaterali spiacevoli e pericolosi, in particolare lesioni erosive della mucosa del tratto digestivo (ulcere allo stomaco, gastrite).

Nimesil ha un effetto minore sulla COX-1, il che rende possibile prescrivere il farmaco a pazienti affetti da gastrite durante il periodo di remissione della malattia.

Nimesil è disponibile in granuli per la preparazione di una sospensione in bustine speciali. Una singola dose è 1 bustina - 100 mg. Questa forma di dosaggio garantisce un rapido assorbimento del farmaco e, di conseguenza, una rapida insorgenza dell'effetto. Il farmaco è particolarmente indicato per l'esacerbazione dell'osteocondrosi, nonché per l'artrosi e l'artrite. Inoltre, il Nimesil viene utilizzato contro il mal di testa, il mal di denti e allevia il decorso del raffreddore, poiché ha un effetto antipiretico.

Nimesil deve essere assunto 1 confezione. 2-3 volte al giorno dopo i pasti. I lunghi cicli di Nimesil non sono indicati, sono sufficienti 7-10 giorni, ciò è dovuto al fatto che il farmaco ha un carico medicinale impressionante sul fegato e sul sistema cardiovascolare. Se necessario, è possibile continuare la terapia con inibitori della COX-2 selettivi per i FANS di un'altra serie (ad esempio Movalis) o FANS per uso esterno.

Un buon effetto sinergico è fornito dalla combinazione di Nimesil con condroprotettori e vitamine. B, antispastici e farmaci che migliorano la circolazione periferica (se necessario).

Attenzione! Nimesil è controindicato nei bambini (sotto i 12 anni di età), nei pazienti affetti da asma indotta da aspirina, ulcere gastriche e duodenali, sanguinamento gastrointestinale, insufficienza renale ed epatica.

Le donne in gravidanza e in allattamento non dovrebbero usare Nimesil.

Nimesil è un agente antipiretico, analgesico e antinfiammatorio. Appartiene alla classe dei sulfamidici, una categoria di analgesici non narcotici. Le istruzioni per l'uso di Nimesil indicano un'ampia gamma dei suoi effetti clinici.

La composizione equilibrata del farmaco ne consente l'utilizzo sia per la terapia a lungo termine che per un ciclo di trattamento sintomatico o per uso singolo per alleviare il dolore grave.

In questo articolo vedremo perché i medici prescrivono il farmaco Nimesil, comprese le istruzioni per l'uso, gli analoghi e i prezzi di questo farmaco nelle farmacie. Se hai già utilizzato Nimesil, lascia il tuo feedback nei commenti.

Forma e composizione del rilascio

Gruppo clinico e farmacologico: FANS, inibitori selettivi della COX-2. Nimesil è disponibile sotto forma di granuli per la preparazione di una sospensione per uso orale.

Il componente attivo è la sostanza nimesulide. Il farmaco è disponibile sotto forma di buste da 2 grammi, il numero di buste per confezione è di 9, 15 e 30 pezzi.

Il contenuto quantitativo del principio attivo in una bustina è di 100 mg. Gli eccipienti includono saccarosio, aroma di arancia, acido citrico e chetomacrogol.

effetto farmacologico

Nimesil fornisce un pronunciato effetto analgesico, antipiretico e antinfiammatorio. Il principio di funzionamento di questo prodotto è l'inibizione della sintesi delle prostaglandine. Nimesil sopprime il processo di sintesi delle prostaglandine nel sito dell'infiammazione in modo più efficace che nella mucosa gastrica o nei reni.

Con il trattamento a lungo termine, il prodotto è abbastanza ben tollerato. La sua azione si sviluppa in tempi relativamente brevi, il che è facilitato dalle proprietà della forma di dosaggio. L'effetto dura circa 6 ore.

Istruzioni per l'uso

Il farmaco viene utilizzato solo per il trattamento di pazienti di età superiore ai 12 anni.

• Nimesil si assume per via orale, 1 bustina (100 mg di nimesulide) 2 volte al giorno. Si consiglia di assumere il farmaco dopo i pasti. Il contenuto della bustina viene versato in un bicchiere e sciolto in circa 100 ml di acqua. La soluzione preparata non può essere conservata.
• La durata massima del trattamento con nimesulide è di 15 giorni. Per ridurre il rischio di effetti collaterali indesiderati, la dose minima efficace deve essere utilizzata per il ciclo più breve possibile.

Adolescenti (di età compresa tra 12 e 18 anni): sulla base del profilo farmacocinetico e delle caratteristiche farmacodinamiche di nimesulide, non è necessario alcun aggiustamento della dose negli adolescenti.

Pazienti anziani: nel trattamento di pazienti anziani, la necessità di aggiustare la dose giornaliera è determinata dal medico in base alla possibilità di interazione con altri farmaci.

Pazienti con funzionalità renale compromessa: sulla base dei dati farmacocinetici, non è necessario un aggiustamento della dose nei pazienti con forme di insufficienza renale da lieve a moderata (clearance della creatinina 30-80 ml/min).

Controindicazioni

È vietato utilizzare il farmaco nei seguenti casi:

1. Storia di reazioni epatotossiche del corpo alla nimesulide.
2. Trattamento simultaneo con altri farmaci che hanno effetti epatotossici (specialmente del gruppo FANS).
3. Processi infiammatori nell'intestino in fase acuta (morbo di Crohn, colite ulcerosa aspecifica).
4. Periodo di recupero dopo un intervento di bypass coronarico.
5. Febbre che accompagna raffreddori e infezioni virali respiratorie acute.
6. Una combinazione di asma bronchiale, poliposi dei seni paranasali o del naso con decorso ricorrente e una storia di intolleranza ai FANS.
7. Ipersensibilità alla base attiva (nimesulide) o ad un componente ausiliario del farmaco.
8. Storia di reazioni iperergiche del corpo: rinite, orticaria, broncospasmo, laringospasmo associati all'assunzione di qualsiasi farmaco del gruppo FANS, inclusa nimesulide.
9. Inasprimento di un'ulcera allo stomaco o duodenale;
10. Storia di ulcera con sanguinamento o perforazione;
11. Storia di sanguinamento cerebrovascolare e di altro tipo;
12. Grave insufficienza renale;
13. Iperkaliemia confermata;
14. Malattia epatica in fase acuta;
15. Insufficienza epatica;
16. Malattie accompagnate da sanguinamento;
17. Grave disturbo emorragico;
18. Grave insufficienza cardiaca;
19. Gravidanza, allattamento;
20. Bambini sotto i 12 anni;
21. Dipendenza dalla droga, alcolismo.

Nimesil è prescritto con cautela per le seguenti patologie e fattori:

• insufficienza cardiaca di qualsiasi grado;
• grave ipertensione arteriosa;
• diabete mellito di tipo 2;
• intolleranza ereditaria al fruttosio;
• malassorbimento del glucosio-galattosio;
• malattie arteriose (periferiche);
• infezione causata da Helicobacter pylori;
• clearance della creatinina inferiore a 60 ml/min;
• trattamento a lungo termine con FANS;
• carenza di saccarosio-isomaltosio;
• dis- o iperlipidemia;
• patologie cerebrovascolari;
• gravi malattie somatiche;
• età anziana;
• fumare.

Gravidanza e allattamento

Come altri farmaci della classe dei FANS che inibiscono la sintesi delle prostaglandine, la nimesulide può influenzare negativamente la gravidanza e/o lo sviluppo dell'embrione e può portare alla chiusura prematura del dotto arterioso, ipertensione nel sistema arterioso polmonare, compromissione della funzionalità renale, che può portare a insufficienza renale. con oligodiramnia, ad un aumento del rischio di sanguinamento, diminuzione della contrattilità uterina e comparsa di edema periferico. A questo proposito, il farmaco è controindicato durante la gravidanza e l'allattamento.

Effetti collaterali

Durante l'uso di questo farmaco sono possibili i seguenti effetti collaterali:

1. Manifestazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, aumento della sudorazione, ipersensibilità, dermatite, eritema, orticaria, shock anafilattico, angioedema, sindrome di Stevens-Johnson, sindrome di Lyell.
2. Sistema ematopoietico: anemia, sindrome emorragica, eosinofilia, porpora trombocitopenica, trombocitopenia.
3. Apparato digerente: diarrea, vomito, nausea, costipazione, gastrite, flatulenza, dolore addominale, feci catramose, dispepsia, stomatite, ulcere allo stomaco, sanguinamento gastrico e intestinale, epatite, ittero.
4. Sistema nervoso centrale – nervosismo, vertigini, paura, incubi, mal di testa, encefalopatia, sonnolenza.
5. Organi visivi: offuscati, annebbiati.
6. Sistema cardiovascolare – ipertensione, tachicardia, vampate di calore, labilità pressoria.
7. Sistema urinario: ematuria, disuria, ritenzione urinaria, oliguria, nefrite interstiziale, insufficienza renale.
8. Sistema respiratorio – mancanza di respiro, broncospasmo, recessione dell'asma bronchiale.

Molto spesso, quando si utilizzano farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), si osservano disturbi nel tratto gastrointestinale. Studi clinici hanno dimostrato che i FANS, se usati a lungo termine (soprattutto ad alte dosi), possono contribuire alla trombosi arteriosa (infarto del miocardio o ictus).

istruzioni speciali

Non sono stati condotti studi per dimostrare la capacità di guidare un'auto o altri veicoli a motore. Se durante l'assunzione del farmaco si verificano aumento della sonnolenza e delle vertigini, è necessario astenersi dal guidare o guidare macchinari di produzione.

Se durante l'assunzione del farmaco si verificano sintomi simil-influenzali, forti vertigini, mal di stomaco, vomito o urine scure, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco, consultare il medico e passare a un altro gruppo di antidolorifici e farmaci antinfiammatori.

Overdose

Sulla base delle revisioni di Nimesil, è stato possibile identificare i seguenti sintomi di overdose: sonnolenza, apatia, dolore nella regione epigastrica, nausea, vomito. Possono verificarsi anche sanguinamento gastrointestinale, insufficienza renale acuta, aumento della pressione sanguigna, depressione respiratoria, reazioni anafilattoidi e coma.

Analoghi

Di seguito sono riportati i farmaci con composizione identica che possono sostituire Nimesil:

• Ameolin (compresse), Aponil (compresse), Affida Fort (granuli per sospensione), Mesulide (compresse), Nise (compresse, sospensione), Nigan (compresse), Nimegesic (compresse, sospensione), Nimesin (compresse), Nimesulide (compresse , gel), Nimid (compresse, granuli), Nimujet (soluzione iniettabile), Nimulid (compresse, sospensione, soluzione iniettabile, gel), Nimuspaz (compresse), Pansulide (compresse), Remesulide (compresse), Sulidin (gel), Taro -Sanovel (compresse).

Attenzione: l'uso degli analoghi deve essere concordato con il medico curante.

Prezzi

Il prezzo medio di NIMESIL nelle farmacie (Mosca) è di 650 rubli.

Condizioni di archiviazione

Condizioni per la dispensazione dalle farmacie

Il farmaco è disponibile con prescrizione medica.

1. Dasha

   Ho preso solo una polvere tre volte. In effetti, il dolore è cessato. Ma ho molte controindicazioni per prendere Nimesil, non rischio di prenderlo.

   La mia vicina lo prende costantemente da un anno, ma dopo averlo preso sente benissimo le gambe, funziona per 3-4 giorni, poi il dolore ritorna e prende Nimesil. Ma non fa test e non lo controlla, quindi potrebbe risultare che una cosa guarisce e un'altra paralizza.

2. Olya

   Ho “scoperto” Nemesil per caso quando mi faceva male il ginocchio, bevevo solo quando dovevo camminare a lungo o dovevo fare qualche tipo di lavoro pesante. Molto!!! Sono soddisfatto dell'effetto, ora lo ho sempre nella cassetta del pronto soccorso, anche se il ginocchio non mi dà più fastidio ormai da tre anni (non c'è stata alcuna ulteriore cura). Come raccomandato da familiari e amici, il farmaco può essere utilizzato per lenire il mal di denti acuto e i dolori articolari.

   Ma dico a tutti che è solo temporaneo e urgente finché non consultate un medico! La mia vicina di campagna ha 75 anni; prende Nimesil quando non riesce a dormire la notte a causa del dolore alla gamba, e anche quando va a raccogliere funghi in autunno. Sono molto soddisfatto anche delle sue prestazioni. A causa di significative controindicazioni, non assumiamo il farmaco regolarmente, ma come salvavita non può essere sostituito!

3. Vitaly

   Ti dirò come scegliere i farmaci giusti: in primo luogo, se il medico ha prescritto qualcosa, informati in farmacia sugli analoghi più economici. In secondo luogo, leggi le recensioni su Internet. Gli analoghi non sono sempre così efficaci. Bene, dovresti provarlo tu stesso se si tratta di una medicina semplice senza effetti collaterali. Ad esempio, ho preso l'antidolorifico e antinfiammatorio Nimesan per il mal di schiena. È molte volte più economico di farmaci simili, ma funziona allo stesso modo. Cosa ne pensi?

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Nimesil è un farmaco non steroideo destinato ad alleviare i processi infiammatori nel corpo.

Sopprime il dolore acuto, allevia la febbre.

L'effetto del farmaco dura circa 6 ore.

effetto farmacologico

L'effetto sul corpo si verifica a causa della soppressione selettiva della cicloossigenasi 2, influenza il metabolismo dell'acido arachidonico, di conseguenza, la sintesi delle prostaglandine diminuisce.

Riduce la produzione di anioni superossido quando esposto ai neutrofili. Inibisce la formazione di radicali liberi.

Farmacocinetica del farmaco

La concentrazione massima della sostanza nel corpo viene raggiunta dopo 2-3 ore. Il 97% del farmaco si lega alle proteine ​​del sangue.

Emivita 3-6 ore. Escreto nelle urine e nelle feci, il 2-3% viene escreto immodificato.

Indicazioni per l'uso

Il medicinale Nimesil viene utilizzato nei seguenti casi:

• forte dolore alla parte bassa della schiena e alla schiena, lesioni, mal di denti;
• è un farmaco efficace per alleviare i sintomi influenzali come emicrania, febbre, febbre;
• prescritto per dolori reumatici acuti, borsiti, algodismenorrea, ed è spesso usato in ginecologia.

Quando l'assunzione di farmaci è controindicata

Ci sono anche situazioni in cui il medicinale non deve essere assunto:

Istruzioni per l'uso

Il medicinale Nimesil presenta numerose controindicazioni e limitazioni e pertanto è necessario studiare le istruzioni per l'uso.

Per un adulto, la dose è di 100 mg del farmaco due volte al giorno.

Per i bambini di età superiore ai 12 anni, il dosaggio è prescritto dal medico curante.

I bambini sotto i 12 anni non sono ammessi.

Il ciclo massimo di trattamento è di 15 giorni.

Per ridurre al minimo il numero di effetti collaterali, cercano di selezionare il dosaggio minimo efficace il prima possibile.

Spesso, per il raffreddore, mezza bustina viene utilizzata per alleviare la febbre leggermente alta e i dolori muscolari.

Modulo per il rilascio

Polvere per la preparazione di sospensione in bustine (2g) con principio attivo 100 mg.

Il produttore non produce il farmaco in altri imballaggi.

Overdose e istruzioni aggiuntive

Si notano nausea, vomito e apatia.

In caso di sovradosaggio acuto o prolungato, si osserva una diminuzione della funzionalità renale, sanguinamento gastrointestinale e, in casi estremamente rari, coma.

Il trattamento in questi casi è sintomatico. Entro diverse ore dall'assunzione di una dose superiore alla norma, viene causato il vomito, vengono prescritti carbone attivo e altri assorbenti.

Il dosaggio deve essere aggiustato in base all'età e al peso del paziente per evitare la comparsa di ulcere.

Effetti collaterali

A volte (uno su 500) si verificano i seguenti sintomi:

• vertigini, ipertensione;
• prurito, aumento della sudorazione, eruzione cutanea;
• mancanza di respiro, gonfiore;
• diarrea, flatulenza, stitichezza.

Raro (un caso su 5.000):

• anemia, debolezza, astenia;
• aumento della sensibilità del sistema immunitario;
• ritenzione urinaria;
• visione offuscata;
• tachicardia;
• ulcera allo stomaco;
• individuare le emorragie sulla pelle.

Estremamente raro (un caso su 10.000 o più):

• insufficienza renale, nefrite;
• mal di testa, vertigini;
• esacerbazione dell'asma bronchiale;
• Sindrome di Lyell, Steven-Johnson, Reye.

istruzioni speciali

Non sono stati condotti studi per dimostrare la capacità di guidare un'auto o altri veicoli a motore.

Se durante l'assunzione del farmaco si verificano aumento della sonnolenza e delle vertigini, è necessario astenersi dal guidare o guidare macchinari di produzione.

Se durante l'assunzione del farmaco si verificano sintomi simil-influenzali, forti vertigini, mal di stomaco, vomito o urine scure, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco, consultare il medico e passare a un altro gruppo di antidolorifici e farmaci antinfiammatori.

Interazione con l'alcol

L'ingestione di una piccola dose di alcol nel corpo può provocare un aumento degli effetti collaterali di Nimesil e bloccarne le proprietà analgesiche.

A dosi e concentrazioni più elevate di alcol insieme ai farmaci, il corpo produce acetaldeide, che distrugge le cellule del fegato, che può portare all'epatite.

In situazioni particolarmente sfavorevoli, in uno stato di grave intossicazione, il paziente non è in grado di identificare i sintomi di sanguinamento gastrointestinale, che, se non trattato tempestivamente, porta alla morte.

Utilizzare per disfunzione renale ed epatica

Durante le fasi attive della malattia renale o epatica, il farmaco deve essere sospeso.

In altri casi, per eventuali violazioni, il medico deve studiare attentamente la storia del paziente e, se necessario, assumere farmaci, monitorare attentamente il decorso della malattia.

Nimesil, in linea di principio, ha un effetto depressivo sui reni, pertanto non è raccomandato l'uso periodico e frequente del farmaco o l'uso per più di 15 giorni.

Interazione con altri farmaci

Avvisate preventivamente il vostro medico dei farmaci che state assumendo, o che intendete assumere, insieme a Nimesil.

Sotto stretto controllo, vengono utilizzati insieme a glibenclamide, diuretici, anticoagulanti, GCS (glucocorticosteroidi) e antidepressivi SSRI.

Ai pazienti anziani, i farmaci devono essere prescritti con grande cautela se stanno assumendo ACE inibitori. La nimesulide riduce il loro effetto e, se assunta insieme, peggiora la funzionalità renale, causando insufficienza renale acuta.

Quando prendi farmaci contemporaneamente, dovresti consumare più liquidi.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

È severamente vietato alle donne in gravidanza e in allattamento, come altri inibitori della sintesi delle prostaglandine, il farmaco ha un effetto negativo sul feto, provoca emorragie interne nel tratto digestivo e interrompe il funzionamento dei reni.

Il farmaco non è raccomandato alle donne che stanno pianificando una gravidanza o che non possono rimanere incinte per un lungo periodo.

• 1 Composizione in polvere
• 2 Azione farmacologica e indicazioni per l'uso
• 3 Come prendere Nimesil
• 4 Durante la gravidanza e l'allattamento
• 5 Interazioni farmacologiche
• 6 Controindicazioni, effetti collaterali e sovradosaggio
• 7 Analoghi economici di Nimesil

La febbre e il dolore acuto richiedono un intervento immediato e farmaci efficaci. Per alleviare rapidamente i sintomi spiacevoli, vengono spesso utilizzati farmaci forti, tra cui Nimesil. In cosa consiste il farmaco, quando e a chi viene prescritto, come assumere Nimesil per evitare complicazioni: risposte alle domande nel nostro articolo.

Composizione in polvere

I granuli gialli del farmaco sono destinati alla preparazione di una sospensione.

Il principio attivo è la nimesulide, un farmaco antinfiammatorio non steroideo ad ampio spettro. Una singola bustina da 2 grammi di polvere contiene 100 mg di principio attivo.

I componenti ausiliari sono:

• saccarosio;
• acido citrico;
• maltodestrina;
• sapore di arancia;
• macroobiettivo

Azione farmacologica e indicazioni per l'uso

Il farmaco agisce direttamente sulle prostaglandine, riducendone il rapporto nel corpo. Poiché queste sostanze fungono da mediatori dell’infiammazione e del dolore, riducendone la quantità si sopprimono questi sintomi e si migliora il benessere.

La nimesulide agisce indipendentemente dalla natura e dalla causa del dolore, l'effetto anestetico dura fino a 6 - 7 ore. Inoltre, il farmaco inibisce i processi infiammatori, normalizza la temperatura corporea e allevia il gonfiore.

L'azione del medicinale è mirata ad eliminare i sintomi e non alla causa della malattia.

Le indicazioni per l'uso sono:

• lesioni varie;
• dolore alla colonna vertebrale, parte bassa della schiena;
• emicrania;
• sindrome postoperatoria;
• dolori articolari;
• periodi dolorosi;
• radicolopatia di varia origine, sciatica;
• tendinite;
• artrite, reumatismi.

L'effetto rapido di "Nimesil" viene spesso utilizzato per il mal di denti, quando è necessario eliminare il dolore nel più breve tempo possibile. La necessità di assumere il farmaco si pone anche dopo interventi odontoiatrici.

Come prendere Nimesil

Il farmaco irrita la mucosa degli organi digestivi, quindi deve essere assunto dopo i pasti. Immediatamente prima dell'uso, è necessario preparare una sospensione dalla polvere, che non è destinata alla conservazione a lungo termine.

Come diluire la polvere di Nimesil

1. Aprire la bustina con il granulato e versare in una tazza o bicchiere.
2. Aggiungi cento millilitri di acqua calda pulita nella ciotola. Nimesil va diluito con acqua a circa 36 gradi.
3. Agitare fino a formare una consistenza omogenea.

La sospensione è pronta per l'uso.

Regime di dosaggio

Ai bambini sotto i 12 anni è vietato assumere nimesulide a causa dell'elevata tossicità del farmaco.

La dose massima per i pazienti adulti è di 100 mg (1 bustina) due volte al giorno.

Se l'effetto analgesico dura più a lungo, puoi ridurre la quantità di medicinale, ma in nessun caso aumentarla.

Il trattamento sintomatico può durare non più di 14 giorni. Se il farmaco non aiuta, dovresti consultare un medico per un consiglio.

Durante la gravidanza e l'allattamento

L'elevata tossicità e la capacità di penetrare nella barriera placentare inseriscono il farmaco nell'elenco dei farmaci proibiti per le donne in attesa di un bambino.

Se durante i primi due trimestri di gravidanza, in alcuni casi, i medici prescrivono un ciclo a breve termine di nimesulide per eliminare i sintomi dolorosi, nel terzo trimestre questo è escluso.

Dopotutto, il medicinale comporta alcuni rischi per la futura mamma e il bambino:

• diminuzione della funzionalità renale;
• cambiamenti della pressione sanguigna;
• oligoidramnios;
• chiusura prematura del dotto arterioso;
• diminuzione della contrattilità dell'utero;
• aumento del gonfiore;
• sanguinamento;
• deviazioni nello sviluppo del bambino.

L'assunzione di nimesulide attraverso il latte materno danneggerà solo i neonati. Pertanto, le madri che allattano dovrebbero abbandonare questo metodo di sollievo dal dolore e scegliere un altro farmaco.

Interazioni farmacologiche

Non è possibile combinare nimesulide con i seguenti farmaci:

• diuretici, farmaci antiaritmici e antipertensivi: la loro efficacia diminuisce;
• altri FANS, farmaci contenenti litio: gli effetti collaterali sono aggravati;
• anticoagulanti e corticosteroidi: aumenta il rischio di emorragia interna e irritazione della mucosa;
• ACE inibitori e ciclosporina: l'effetto tossico sui reni e sul fegato è aggravato;
• Furosemide: provoca un accumulo di sodio e potassio, rendendo il metabolismo più difficile.

Controindicazioni, effetti collaterali e sovradosaggio

L'elevata efficacia del farmaco in discussione indica la sua maggiore tossicità.

Pertanto, le istruzioni per l'uso, oltre all'ipersensibilità standard ai componenti del farmaco, contengono un elenco impressionante di controindicazioni.

Vale a dire:

• età fino a 12 anni;
• gravidanza;
• allattamento;
• febbre nelle malattie respiratorie acute;
• insufficienza renale;
• ulcera allo stomaco nella fase acuta;
• gravi patologie epatiche;
• emorragia interna;
• ipertensione arteriosa stabile;
• alcolismo cronico;
• difetti cardiaci;
• diabete;
• periodo successivo all'intervento di bypass dell'arteria coronaria;
• patologie della coagulazione del sangue;
• iperkaliemia.

Inoltre, insieme ad un effetto efficace sulla fonte del dolore, il farmaco provoca sintomi indesiderati, interrompendo l'attività di altri sistemi.

Possibili reazioni:

• sintomi di dispepsia: mal di stomaco, vomito, gonfiore, disturbi;
• debolezza generale, affaticamento, anemia, vertigini;
• picchi di pressione, ipertensione;
• gonfiore, prurito, orticaria, desquamazione della pelle;
• iperidrosi;
• ematuria, problemi con la minzione;
• insufficienza renale ed epatica;
• sanguinamento nel tratto gastrointestinale, ulcera;
• spasmi muscolari;
• visione offuscata;
• stato di panico, rapida eccitabilità, insonnia;
• problemi respiratori, broncospasmo;
• diminuzione della temperatura corporea.

Un sovradosaggio può portare a sintomi spiacevoli a carico del sistema digestivo (nausea, dolore e persino sanguinamento), debolezza generale e apatia, nonché un forte aumento della pressione sanguigna. Con una dose significativamente aumentata, una persona può cadere in coma.

Analoghi economici di Nimesil

Il costo del farmaco descritto è abbastanza abbordabile per i consumatori. Inoltre, oltre a questo farmaco, ci sono altri farmaci con nimesulide.

Tra loro:

• "Flolid" in sospensione, compresse o granuli;
• "Aponil" in compresse;
• "Nise" in pillole;
• "Actasulide" sotto forma di compresse;
• Granuli di Nemulex;
• Pillole "Prolit";
• "Nimesan" sotto forma di compresse.

Alcuni farmaci sono analoghi completi in termini di quantità di principio attivo, mentre altri hanno rapporti di nimesulide diversi. Ciò modifica le indicazioni e i divieti sull’uso dei farmaci.

Se per qualsiasi motivo è necessario scegliere un altro farmaco del gruppo dei FANS, la gamma di farmaci è ampia. La scelta dipende dalla genesi e dalle caratteristiche del dolore.