OIV infektsiyasi dunyodagi eng progressiv jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklardan biridir. Shuni ham ta'kidlash kerakki, dunyodagi OITS statistikasi, qoida tariqasida, kasallikning tarqalishining haqiqiy rasmiga mutlaqo mos kelmaydi, chunki tadqiqot usullari faqat tibbiy muassasalarda xizmat ko'rsatadigan bemorlarga asoslangan. Shu bilan birga, ko'pchilik tashuvchilar va bemorlar shifokorga borishni istamaslik yoki yo'qligi sababli ularning infektsiyasi haqida hatto bilishmaydi.

Dunyoda OITS tarqalishi haqidagi haqiqat ma’lumotlarning yashirilishiga sabab bo‘layotgan yana bir omil – insoniyat tomon shiddat bilan borayotgan infeksiya ko‘chkisini ushlab tura olmaslikda siyosatchilar va shifokorlarning aybdor bo‘lishdan qo‘rqishidir.

Dunyoda OIV tarqalishining holati

Dunyoda OIV bilan kasallanganlar soni tobora ortib bormoqda. Avvalo, bu dunyoda OITS muammosi epidemiologik jarayonning tarkibiy qismlaridan birini istisno qilishga asoslangan yuqumli kasalliklarga qarshi kurashning asosiy qoidalariga mos kelmasligi bilan bog'liq:

1. Kasallikning manbai.
2. uzatish yo'li.
3. sezgir aholi.

Dunyo mamlakatlarida OIV uzoq vaqtdan beri birinchi raqamli muammo bo'lib kelgan. Har bir infektsiya tarqalishi uchun virusning sezgir populyatsiyaga etib borishini ta'minlaydigan manba, yuqish yo'li bo'lishi kerak. OIV holatida kasallikning tarqalishiga hissa qo'shadigan uchta komponentdan birortasiga ta'sir qilishning hech qanday usuli yo'q. Katta muammo shundaki, ko'pchilik odamlar "serologik oyna" deb ataladigan virus tashuvchilardan yuqadi, ammo odam allaqachon yuqtirilgan, ammo testlar hali ham salbiy. Ko'p o'n yillar davomida oxirgi omilni istisno qilishning iloji bo'lmadi, chunki immunitet tanqisligiga qarshi vaktsina ixtirosi etarli bilim, tadqiqot va texnik imkoniyatlar tufayli noma'lum muddatga qoldirildi.

Yuqoridagilarni hisobga olsak, dunyoda OIV statistikasi yil sayin yomonlashadi, chunki sayyoramizdagi ko'plab odamlar immunitet tanqisligi virusi xavfini etarlicha baholamaydilar. Dunyodagi hozirgi OIV epidemiologik vaziyatga faqat aholining xabardorligi va OITSga qarshi kurashni davlat darajasida qo'llab-quvvatlash ta'sir qilishi mumkin.

Dunyoda OIV infektsiyasining (OITS) tarqalishi

Faqat saksoninchi yillarning oxiriga kelib, dunyoda OIV bilan kasallangan odamlarning statistikasi jahon hamjamiyatini hayratda qoldiradigan ko'rsatkichlarga yetdi. Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti 142 mamlakatda 120 000 dan ortiq OITS bilan kasallangan va 100 000 dan ortiq retrovirus bilan kasallanganligini aniqladi. Dunyoda OIVning haqiqiy tarqalishi ushbu ma'lumotlardan ancha yuqori, chunki tibbiy muassasalarda ro'yxatdan o'tmagan aholining foizi doimo mavjud va shuning uchun statistik ko'rsatkichlarda hisobga olinmaydi. O'zlarining infektsiyalari haqida hatto bilmaydigan tashuvchilar ham bor. Dunyoda OITS epidemiyasi asosan reproduktiv yoshdagi odamlarga ta'sir qiladi. Bu mehnatga layoqatli aholining sezilarli darajada yo'qolishiga, sog'lom bolalar tug'ilishining pasayishiga va shunga mos ravishda insoniyatning barcha qatlamlari salomatligi ko'rsatkichining pasayishiga olib keladi.

Dunyoda OIV bilan kasallangan qancha odam bor?

Ko'pchilikni qiziqtirayotgan savol - bugungi kunda dunyoda qancha odam OITS bilan kasallangan? Janubiy Afrika mamlakatlari, Hindiston, Rossiya, AQSh va Lotin Amerikasi OIV infeksiyasi bo‘yicha dunyoda birinchi o‘rinni egallaydi. Ushbu shtatlarda kasallanganlar umumiy aholining taxminan 15% ni tashkil qiladi. Har yili dunyo mamlakatlarida OIV bilan kasallanganlar soni 5-10 millionga oshib bormoqda. Shunday qilib, 21-asrning boshlarida dunyoda OITS bilan kasallanganlar soni 60 milliondan ortiqni tashkil etdi. Jahon hamjamiyatida OITS bo'yicha birinchi o'rinni Janubiy Afrika mamlakatlari egallaydi. Iqtisodiy vaziyatning beqarorligi tufayli OIV bilan kasallanganlarni davolash va aniqlash imkoniyati juda qiyin. Bu odamlar orasida immunitet tanqisligining tez va tez tarqalishiga olib keladi. Kasallik 4-bosqichga - OITSga juda tez o'tadi.

Dunyoda OIV infektsiyasining epidemiologik holati

Immunitet tanqisligi tez sur'atlar bilan o'sib borayotgan mamlakatlar:

1. Braziliya.
2. Markaziy Afrika mamlakatlari.
3. Gaiti.
4. Indoneziya.
5. Bangladesh.
6. Pokiston.
7. Meksika.
8. Buyuk Britaniya.
9. Kurka.

Dunyo mamlakatlarida OITSning tarqalish yo'llari ma'lum darajada davlatdagi iqtisodiy vaziyatga va uning OIV bilan kasallanganlarga nisbatan siyosatiga bog'liq. Bunday xususiyatlar mavjud:

1. Yevropa Ittifoqi mamlakatlari, AQSh, Avstraliya va Yangi Zelandiya aholi orasida kasallikni erta aniqlash darajasi yuqoriligi bilan ajralib turadi. Bu majburiy tibbiy sug'urta va nisbatan tez-tez yuqori sifatli tibbiy ko'riklar bilan bog'liq. Tadqiqot natijalariga ko'ra, yuqtirganlarning 80 foizi gomoseksual erkaklar va tomir ichiga yuboriladigan giyohvand moddalarni iste'mol qiladigan giyohvandlar orasida topilgan degan xulosaga kelish mumkin. Bolalikda kasallanish deyarli qayd etilmaydi. Bu infektsiyalangan homilador ayollarni o'z vaqtida va sifatli davolash bilan bog'liq bo'lib, bu immunitet tanqisligining vertikal ravishda uzatilishini oldini oladi (kasal onadan sog'lom homilaga yo'ldosh, qon, ona suti orqali). Ushbu mamlakatlarda jinsiy aloqada bo'lmagan yuqish holatlari deyarli qayd etilmagan.
2. Afrika davlatlari va unga tutash issiq orollar, shuningdek, Karib dengizi davlatlari, Indoneziya uchun OITSni erta aniqlash darajasi juda past. Ushbu mamlakatlarda bemorlarning aksariyati heteroseksualdir. Ularning yoshi 18-38 yosh. Bu odamlarning aksariyati fohishalar bilan jinsiy aloqada bo'lgan. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ularning 90% dan ortig'i retrovirus bilan kasallangan. Afrikada OIV infektsiyasi ko'pincha kasal ayol bilan jinsiy aloqada bo'ladi. Ko'pincha bunday aloqa qo'shimcha ravishda jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarga olib keladi. Va bu patologiyalar tufayli rivojlanayotgan genital yaralar patogenning yuqish ehtimolini oshiradi. Bunday davlatlarda qon va uning mahsulotlarini yuqtirgan donordan sog'lom qabul qiluvchiga quyish odatiy hol emas.
3. OIV nisbatan yaqinda kiritilgan mamlakatlar. Bularga Osiyo va Sharqiy Yevropa kiradi. Bu erda retrovirus bilan infektsiya asosan jinsiy aloqa orqali sodir bo'ladi. Ko'p jinsiy sheriklari bo'lgan odamlarda infektsiyaning eng yuqori xavfi fohishalar bilan himoyalanmagan munosabatlarni e'tiborsiz qoldirmaydi.

Rossiyada OIV

Ural federal okrugi Rossiya Federatsiyasida OIV infektsiyasi bo'yicha birinchi o'rinni egallaydi. Unda har 100 ming aholiga 800 ga yaqin bemor roʻyxatga olingan, bu juda yuqori koʻrsatkich. So'nggi 15 yil ichida Rossiyada homilador ayollarda immunitet tanqisligini aniqlash holatlari 15% ga oshdi. Shu bilan birga, bunday ayollar kechroq ro'yxatga olinadi, bu esa embrion shakllanishining dastlabki bosqichlarida zaruriy davolanishning yo'qligi sababli homilaning intrauterin infektsiyasiga olib keladi. Sibir Federal okrugi, shuningdek, OITS bo'yicha Rossiyada birinchi o'rinni egallaydi, unda har 100 ming aholiga 600 ga yaqin kasallanganlar ro'yxatga olinadi, ularning aksariyati kasallik rivojlanishining oxirgi bosqichiga, ya'ni OITSga ega.

OIV dunyosidagi tibbiy yangiliklar

Hozirgi kunda olimlarda retrovirusga qarshi vaktsina yaratish vazifasi birinchi o'rinda turadi. Hozir molekulyar mikrobiologiya sohasida katta hajmdagi tadqiqot ishlari olib borilmoqda, bu shubhasiz insoniyatni OITSga qarshi vaktsina yaratishga yaqinlashtiradi. Shunga qaramay, bunday preparatni olish imkoniyatiga to'sqinlik qiladigan bir qator omillar mavjud:

• Virusning mutatsiya qilish qobiliyatining yuqoriligi.
• OIVning turli shtammlari (hozirda 2 turi ma'lum).
• Faqat retrovirus bilan emas, balki tananing infektsiyalangan hujayralari bilan, shuningdek, OITS bilan bog'liq infektsiyalar bilan kurashish zarurati.

Dunyoda OIV tarqalishi yil sayin ortib borayotganligi sababli, ko'plab bemorlar emlashni kutishga vaqtlari yo'q. Shuning uchun bu kasallikka qarshi kurashning asosiy yo'li profilaktika choralariga qaratilishi kerak. Dunyodagi barcha OIV bilan kasallangan odamlar bepul davolanishadi, bu ularga eng qulay hayotni ta'minlaydi. Etarli va malakali terapiya bilan bemorlar to'liq va uzoq umr ko'rishlari mumkin. Dunyoda OIVni davolash mintaqaviy OITS markazlarida yagona standartlarga muvofiq amalga oshiriladi va har qanday bemorga individual yondashishni, patologiyaning rivojlanish bosqichiga qarab sxemani tanlashni ta'minlaydi. Tibbiy yordamning asosiy printsipi - maksimal maxfiylik.

OITS dunyo aholisi orasida doimiy ravishda tarqalib bormoqda, ammo uni to'liq davolash hali mumkin emas. Shuning uchun, bunday xavfli patologiyaning oldini olish uchun maksimal sa'y-harakatlarni yo'naltirishga arziydi.

Dunyoda OIV statistikasiqancha odam ushbu kasallikdan aziyat chekayotganini kuzatib borish va u bilan kurashishning yanada samarali usullarini izlashga yordam beradi.

OIV

OIV infektsiyasi immunitet tanqisligi virusi keltirib chiqaradigan kasallikdir. Kasallik asta-sekin o'sib boruvchi toifaga kiradi. Bu immunitet tizimiga ta'sir qiladi, buning natijasida u rivojlanadi. Tana o'z himoyasini va kasalliklarga qarshi turish qobiliyatini yo'qotadi.

Immunitet tanqisligi virusi bilan qancha odam yashaydi? StatistikaOIV o'rtacha 11 yildan ortiq emasligini ko'rsatadi. OITS bosqichida - 9 oy. Agar bemor o'z vaqtida shifokorlarga murojaat qilsa va antiviral terapiya o'tkazilsa, u 70-80 yoshda bo'lishi mumkin.

Bemorning sog'lig'ining holati ham muhimdir. Sog'lom odam uzoq umr va muvaffaqiyatli terapiya uchun ko'proq imkoniyatga ega.

Virus shikastlangan teri yoki shilliq qavatning bemorning biosuyuqliklari: qon, sperma, vaginal sekretsiyalar bilan bir marta aloqa qilish orqali uzatiladi. INFEKTSION uzatiladi:

• himoyasiz paytida
• manikyur bilan (dezinfektsiyalanmagan asboblar orqali);
• davrida va da (onadan bolaga);
• qachon (tibbiy xodimlar qonni tekshirish qoidalarini buzsa);
• in'ektsion dorilarning dozasini qabul qilishda (shpritslar va ignalar orqali);
• emizish paytida.

Virus ko'z yoshlari, tupurik, hasharotlar chaqishi, uy va havo tomchilari orqali yuqishi mumkin emas.

Turli mamlakatlar uchun ma'lumotlar

Ko'pincha xavf guruhiga giyohvand moddalarni in'ektsiya qiladigan odamlar kiradi.

Tibbiyot xodimlarining kasallanish holatlari ham qayd etilgan. OIV statistik ma'lumotlari shuni ko'rsatadiki, aholining ushbu toifasida infektsiya xavfi ham yuqori. Birgina Qo'shma Shtatlarda so'nggi bir necha yil ichida yuzdan ortiq holat qayd etilgan, ulardan 57 tasi isbotlangan.

Rossiya uchun ko'rsatkichlar

Sog'liqni saqlash vazirligi ma'lumotlariga ko'ra, mamlakatimizda OIV statistikasi hayratlanarli. Rossiyada haqiqiy epidemiya mavjud. Bemorlar sonining o'sish sur'ati bo'yicha Rossiya Federatsiyasi yaqinda Afrikadagilarga yaqinlashadi. Rossiyada OIV infektsiyasining statistikasi bizga infektsiyalarning 57% geroinga qaramlar orasida iflos shpritslar orqali sodir bo'ladi degan xulosaga kelishimizga imkon beradi.

FROM Yillar bo'yicha OIV statistikasiOITSdan vafot etgan va hali ham immunitet tanqisligi virusi bilan yashayotgan odamlarning sonini aks ettiradi:

Mintaqalar bo'yicha OIV bilan kasallanish statistikasi eng yirik dori tarqatish kanallari o'tadigan joylardan tashqariga chiqadi. 2016 yilda kasallangan fuqarolarning aksariyati Irkutsk, Kemerovo, Sverdlovsk va Samara viloyatlarida bo'lgan. Bu yerda har 100 ming aholiga kamida 1,5 ming bemor to‘g‘ri keladi.

Diagrammada mintaqalar bo'yicha OIV statistik ma'lumotlari ko'rsatilgan, unda bemorlar eng ko'p bo'lgan 10 ta hudud ko'rsatilgan.

Rossiyada OIV statistik ma'lumotlariga ko'ra, eng ko'p kasallanganlar Irkutsk viloyatida. Diagrammada sanab o'tilganlarga qo'shimcha ravishda, eng ko'p zarar ko'rganlarga Moskva, Tomsk, Ivanovo, Omsk, Murmansk viloyatlari, Oltoy o'lkasi kiradi. Xuddi shu narsa SPB uchun ham amal qiladi.

OIVdan o'sishni ko'rsatadi. 2015 yilda 212 578 bemor vafot etgan. Bu ko‘rsatkich o‘tgan yilga nisbatan 12,9 foizga ko‘pdir.

Tataristonda ham OIV bilan kasallanganlar soni ortgan. Statistik maʼlumotlarga koʻra, 2015-yilda bu yerda OIV infeksiyasi aniqlangan 18 mingga yaqin bemor aniqlangan. Har yili kasallanganlar soni 1 ming kishiga oshadi. Immunitet tanqisligi virusi bilan kasallanganlar orasida o'lim darajasi ham oshdi. Shuningdek, ko'proq kasallangan bolalar tug'ildi.

Virusning aksariyat tashuvchilari 20 yoshdan 39 yoshgacha bo'lgan odamlardir. Infektsiyaning asosiy sababi iflos shpritslar bilan giyohvand moddalarni kiritishdir.

Rossiyada OIV infektsiyasi 30 yoshdan 39 yoshgacha bo'lgan eng ko'p holatlar haqida xulosa chiqarishga imkon beradi. Aksariyati erkaklar. Ayollar ko'pincha 35 yoshdan oldin yuqadi. Shu bilan birga, 15 yoshdan 20 yoshgacha bo'lgan kasal o'smirlar soni kamaydi. Ma'lumotlar diagrammada foiz sifatida batafsil ko'rsatilgan:

Rossiyada kasallikning yuqish yo'llari

Sovet davrida Afrikadan kelgan talabalar bilan himoyalanmagan jinsiy aloqa birinchi o'rinda edi. Bugungi kunda OIV bilan kasallanganlar statistik ma'lumotlari shuni ko'rsatadiki, giyohvandlar orasida eng ko'p kasallar kasallanganlar umumiy sonining 48,8 foizini tashkil qiladi. Steril bo'lmagan shpritslardan foydalanganda ular infektsiyalanadi. Shaharlarda o'tkazilgan tadqiqotlar natijalariga ko'ra, giyohvandlar orasida eng ko'p holatlar Moskva (12-14%), Sankt-Peterburg (30%), Biysk (70% dan ortiq)da qayd etilgan.

Diagrammada SSSR va zamonaviy Rossiyada 1987 yildan 2016 yilgacha bo'lgan davrda infektsiyaning asosiy sabablarini ko'rsatadigan OIV bilan kasallangan bemorlarning statistikasi ko'rsatilgan:

Sobiq SSSR mamlakatlaridagi ko'rsatkichlar

Ukrainada OIV statistikasi ham tasalli bermaydi. 2016-yilning olti oyida 7612 kishiga tashxis qo‘yilgan. Ulardan 1365 nafari OIV infeksiyasiga chalingan bolalardir. Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, asosiy sabab OITSga qarshi dasturlarni moliyalashtirishning qisqarishi.

Umuman olganda, bugungi kunda Ukrainada 287 970 bemor bor. 1987 yildan 2016 yilgacha OITSdan 40 mingga yaqin fuqaro vafot etgan. Ukraina dunyoda kasallikning tarqalishi bo'yicha yetakchilar qatorida.Diagrammada qaysi hududlar OIV bilan eng ko'p ta'sirlanganligini ko'rsatadi:

Belarusiyada OIV statistikasi2017 yil holatiga ko'ra 17 605 bemorni qayd etgan. Tarqalish darajasi 100 ming kishiga 185,2 ni tashkil qiladi. aholi. 2017 yilning atigi 2 oyida 431 nafar fuqaro immunitet tanqisligi virusi bilan kasallanganligi aniqlandi. OIV bilan kasallanganlarning aksariyati Gomel, Minsk va Brest viloyatlarida. 1987 yildan 2017 yilgacha bo'lgan davr uchun. Belarusda OITSdan 5044 kishi vafot etgan.

2016-yilda Qozog‘istonda OIV statistik ma’lumotlariga ko‘ra, kasallanganlar soni ortgan. Joriy yil davomida 3 mingga yaqin virus tashuvchisi aniqlangan bo‘lib, ulardan 33 nafari 14 yoshgacha bo‘lgan bolalardir.

xulosalar

Rossiya va MDH mamlakatlaridagi OIV statistikasi shuni ko'rsatadiki, epidemiologik vaziyat yomonlashishda davom etmoqda. Kasallik va o'lim darajasi juda yuqori. Mamlakatda kasallikka qarshi kurash choralarini kuchaytirish zarur, aks holda tarqalish sur'ati o'sishda davom etadi.

Dunyoning barcha mamlakatlari orasida OIV infektsiyasining (odamning immunitet tanqisligi virusi) yangi holatlari sonining eng yuqori o'sish sur'ati Rossiyada qayd etilgan. Bu haqda OITSga qarshi global dasturlar koordinatori Debora Burks har yili 1 dekabrda nishonlanadigan Butunjahon OITSga qarshi kurash kuni munosabati bilan AQSh Davlat departamentidagi nutqida aytdi. Uning so'zlariga ko'ra, "dunyo bo'ylab yangi OIV infektsiyalari sonining eng katta o'sishi Rossiyada kuzatilmoqda, chunki mamlakatdagi epidemiyaning kengligi va chuqurligiga qarshi kurashda javob yo'qligi".

U o'z so'zlarini tasdiqlovchi hech qanday raqam yoki ma'lumot keltirmadi. Biroq, rasmiy statistika AQSh Davlat departamenti vakilining bu so'zlarini tasdiqlaydi. 2017 yil boshida dunyoda, asosan, rivojlanayotgan mamlakatlarda, jumladan, Afrika mamlakatlarida 36,7 millionga yaqin odam OIV bilan yashaydi. Rasmiy statistik ma’lumotlarga ko‘ra, ularning 900 mingga yaqini Rossiya hissasiga to‘g‘ri keladi. Mahalliy ekspertlarning fikriga ko'ra, Rossiya Federatsiyasidagi haqiqiy raqamlar.

2016-yilda dunyo bo‘ylab 1,8 million yangi infektsiya qayd etildi, boshqacha aytganda, sayyoramizda har kuni besh mingga yaqin odam OIV infektsiyasini yuqtiradi - har 17 soniyada bitta. Rossiyada virus bilan kasallanishning yangi holatlari sonining yillik o'sishi o'rtacha 10% ni tashkil qiladi: 2014 yilda - 89808 yangi infektsiya holatlari, 2015 yilda - 98232 kishi yangi infektsiyalangan, 2016 yilda - 103438 holat. Va bu yil ham bundan mustasno bo'lmaydi. OIV infektsiyasidan o'lim, Rosstat ma'lumotlariga ko'ra, Rossiyada ham har yili o'sib bormoqda: 2014 yilda - 12540 o'lim, 2015 yilda - 15520, 2016 yilda - 18575 o'lim.

Maʼlumotlar yigʻish va tahlil qilish boshlangan 1980-yillardan buyon mintaqaviy OIV statistikasini yuritib kelayotgan Jahon sogʻliqni saqlash tashkiloti (JSST) maʼlumotlariga koʻra, Yevropa mintaqasida kasallanganlarning umumiy soni 2 167 684 kishiga yetgan, shu jumladan Rossiyada 1 114 815 ta holat qayd etilgan.

O'tgan yil davomida, JSST ma'lumotlariga ko'ra, Evropa mintaqasida 160 ming yangi holat Bu kuzatishlar tarixidagi maksimal ko'rsatkichdir. Yevropa mintaqasi yangi infektsiyalar soni ortib borayotgan yagona mintaqadir. Ammo bu tahdidli ma'lumotlar Evropaga tegishli degani emas. JSSTning "Yevropa mintaqasi uchun" statistikasi deyarli 900 million aholiga ega 53 mamlakatni birlashtiradi - Evropa iqtisodiy hududi (EI / EEA) mamlakatlariga qo'shimcha ravishda, Ozarbayjon, Tojikiston, Turkmaniston va Rossiya ham kiradi.

Yevropa Ittifoqi davlatlarining o‘zida o‘tgan yili atigi 29 ming yangi OIV infektsiyasi qayd etilgan. Rossiya "Yevropa statistikasini" buzadi, chunki 160 ming mintaqaviy ko'rsatkichdan 103 mingdan ortig'i bizning mamlakatimizga to'g'ri keladi.

JSST va Kasalliklarni oldini olish va nazorat qilish bo‘yicha Yevropa markazi (ECDC) qo‘shma hisobotida aytilishicha, bu bir yil ichida qayd etilgan eng ko‘p holatlardir. “Agar tendentsiya davom etsa, biz 2030 yilga borib OIV epidemiyasi tarqalishiga barham berish maqsadini qo'ldan boy beramiz”, - deydi JSST Yevropa mintaqaviy direktori Juzanna Yakab.

Rossiyada kasallanishning eng yuqori darajasi 2016 yilda ham qayd etilgan - 100 ming aholiga 70,6 holat, Ukrainada bu ko'rsatkich 100 ming kishiga 33,7, Belarusiyada - 25,2, Moldovada - 20,5. Rossiya va Ukrainada yangi tashxis qo'yilgan OIV infektsiyalari soni Evropa mintaqasidagi infektsiyalar sonining 73% va Evropa mintaqasining sharqida jami 92% ni tashkil qiladi.

2014 yilda Yevropa mintaqasida 142 000 dan ortiq yangi OIV infektsiyasi (shundan 89 808 tasi Rossiya Federatsiyasida), 2015 yilda 153 407 (shundan 98 232 tasi Rossiya Federatsiyasida) qayd etilgan. 2017 yil oxiriga kelib, Rossiyada ham kamida 100 ming yangi kasal bo'ladi, deb ishontirmoqda OITSning oldini olish va unga qarshi kurashish federal ilmiy-metodik markazi rahbari Vadim Pokrovskiy.

Uning so‘zlariga ko‘ra, OIV-musbat holat tufayli o‘lim holatlari ham ortib bormoqda. "O'tgan yili, Rosstat ma'lumotlariga ko'ra, 18,5 ming kishi aniq OITSdan (orttirilgan immunitet tanqisligi sindromi) vafot etgan. Aslida, 30 mingdan ortiq odam OIV bilan vafot etgan, ammo qolgan 15 ming kishi nima uchun vafot etgani o'rganilishi kerak bo'lgan savol. - dedi Pokrovskiy.

Rossiyada kasallanish darajasining o'sishi pasaymoqda, deb aytish mumkin emas, faqat yangi holatlarning ko'payishi haqida gapirish mumkin. "Biz o'sishni kamaytirmayapmiz, lekin qanday bo'lsa, shunday bo'lib qolmoqda, qo'shilmoqda", deydi Vadim Pokrovskiy, OITSning oldini olish va unga qarshi kurashish ilmiy-metodik markazi rahbari.

2016-yildan boshlab Sog‘liqni saqlash vazirligi faqat anonim bo‘lmagan kasallanganlarni – qo‘lida pasport va sug‘urta guvohnomasi bilan davlat tibbiyot muassasalarida tekshiruvdan o‘tganlarni hisobga oldi. 2015 yildagi 100 mingga nisbatan 2016 yilda bunday odamlar soni 86 800 nafarni tashkil etgan. Va anonim tahlillarni hisobga olgan holda, Rospotrebnadzor 2016 yilda OIV infektsiyasini laboratoriya tomonidan tasdiqlangan 125 000 ta yangi holatni hisobladi. Shunday qilib, Sog'liqni saqlash vazirligi infektsiyalanganlarning kamida 20 foiziga ko'zlarini yumdi. Va OIV bilan kasallangan odamlarning katta qismi hali ularning tashxisini bilishmaydi, chunki yashirin shakl 10-20 yil davom etishi mumkin.

Shu bilan birga, OIV/OITSni davolash uchun davlat byudjetida mablag‘ yetarli emas. JSST immunitet tanqisligi virusini bostiruvchi antiretrovirus terapiyani (ARV) OIV bilan kasallanganlarning barchasiga tavsiya qiladi, Rossiyada esa ARV terapiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan ro'yxatga olingan OIV bilan kasallangan 650 000 kishining 46 foizini yoki ro'yxatga olingan 900 000 virus tashuvchisining 33 foizini tashkil qiladi. Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan Rospotrebnadzor 2016 yil oxirigacha.

Rossiya Federatsiyasining OIVga qarshi kurash bo'yicha davlat strategiyasi: hech qanday profilaktika yo'q, faqat allaqachon yuqtirganlar aniqlanadi.

Eslatib o'tamiz, Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan qabul qilingan OIV tarqalishiga qarshi kurashish bo'yicha davlat strategiyasida immunitet tanqisligi virusini bostiradigan antiretrovirus terapiya (ARV) bilan kasallanganlarning 90 foiziga etkazish vazifasi qo'yilgan. 2020 - bu epidemiyani to'xtatadi.

Biroq, Rossiya fuqarolari uchun bunday davolanish oson emas va qishloqda bu mutlaqo haqiqatga to'g'ri kelmaydi, bemorlarga beriladigan dori-darmonlar eng zamonaviylardan yiroq, ko'p miqdordagi yon ta'sirga ega va asosan generiklar - tarkibi jihatidan farq qiluvchi dorilar. asl doridan ham faol moddaning miqdori, ham sifati bo'yicha.

2015 yil fevral oyida Rossiya Federatsiyasida OIV infektsiyasi tarqalishining noqulay dinamikasi munosabati bilan Sog'liqni saqlash vazirligi 2020 yilgacha OITSga qarshi kurash strategiyasini ishlab chiqdi. Rasmiylar import o'rnini bosish va arzonroq rus analoglarini yaratish orqali infektsiyalanganlar uchun muhim bo'lgan dori-darmonlar narxini pasaytirishni rejalashtirgan.

Ammo Rossiyaning OIVga qarshi dori vositasi eng yaxshi holatda faqat 5-10 yil ichida ro‘yxatga olinadi, deb yozadi “TASS”. Rospotrebnadzor markaziy epidemiologiya ilmiy-tadqiqot instituti olimlari guruhi tomonidan ishlab chiqilayotgan mahalliy "Dinavir" gen terapiyasi preparatini ishlab chiqish hozirda faqat klinikadan oldingi sinovlar bosqichida.

Mavjud dori-darmonlarga kelsak, OITSning oldini olish va unga qarshi kurashish ilmiy-metodik markazi rahbari Vadim Pokrovskiy bemorlarning to'rtdan bir qismigina ularni qabul qilishini aytadi.

Rossiya Federatsiyasi hukumati aprel oyida OITSga qarshi kurashga sarflanadigan xarajatlarni oshirishni e'lon qilganiga qaramay, faqat 60 ming kishi ijobiy ta'sirni his qiladi - "issiq toshga bir tomchi suv", deb hisoblaydi Pokrovskiy.

Umuman olganda, uning so'zlariga ko'ra, Rossiyada antiretrovirus dorilarni OIV bilan kasallanish xavfi yuqori bo'lgan odamlar qabul qilganda, pre-expozitsiyadan oldin profilaktika dasturlari (PrEP) mavjud emas. Buning uchun mablag' yo'q, chunki allaqachon yuqtirgan fuqarolar uchun dori-darmonlar etarli emas. Ushbu fonda Rossiyada ishlaydigan va rasman tasdiqlangan yagona kontseptsiya bu "sinov va davolash" strategiyasi, deb eslaydi Medvestnik. "Profilaktika infektsiyani oldini olishi kerak va biz allaqachon yuqtirganlarni aniqlayapmiz va har yili ko'proq va ko'proq. Shu bilan birga, kelgusi yil Davlat Dumasi OIV infektsiyasini davolash uchun byudjetni 17,5 milliarddan 16,5 milliardga qisqartirmoqchi. rubl. Shuning uchun bizning epidemiyamiz kuchayib borayotgani ajablanarli emas”, dedi Pokrovskiy.

"Rossiya davlati uni tanqid qilganlar bilan tantanali ravishda turmaydi. Pokrovskiy epidemiyaga qarshi etarlicha faol kurash olib borilayotganidan shikoyat qilishi bilanoq, Sog'liqni saqlash vazirligi joriy yilning iyun oyida Federal OITS markazini davlat mablag'laridan mahrum qildi. Nodavlat notijorat tashkilotlari ham ko‘plab to‘siqlarga duch kelmoqda.Ularning ko‘pchiligi o‘z ishini qisqartirishga majbur, chunki 2012-yilda chiqarilgan qonunga ko‘ra, ular “xorijiy agentlar” sifatida ro‘yxatdan o‘tishlari shart, deb eslaydi Shveytsariya gazetasi. Neue Zuercher Zeitung... Aytgancha, Shveytsariyada vaziyat deyarli barqaror – 2016 yilda u yerda 539 kishida virus aniqlangan, 2015 yilda 537 kishi.

Erkaklar o'rtasidagi jinsiy aloqa OIV yuqishining asosiy usuli bo'lib qolmoqda

Ko'pgina Evropa mamlakatlarida ixtisoslashtirilgan profilaktika dasturlari mavjudligiga qaramay, Evropa iqtisodiy zonasida (EI/EEA) erkaklar o'rtasidagi jinsiy aloqa OIV yuqishining asosiy usuli bo'lib qolmoqda.

O'tgan barcha yillarda erkaklar bilan jinsiy aloqada bo'lgan erkaklarda OIV infektsiyasini tashxislash holatlari bu erda dahshatli darajada o'sdi - 2005 yildagi 30% dan 2014 yilda 42% gacha.

Aktyorlikka ko'ra Kasalliklarni oldini olish va nazorat qilish bo'yicha Evropa markazi (ECDC) direktori Andrea Ammon, ushbu statistik ma'lumotlarni kamaytirish uchun OIV infektsiyasining (PrEP) ta'sir qilishdan oldin profilaktikasi va yashovchi Evropa Ittifoqi fuqarolari uchun tibbiy xizmatdan foydalanish kabi yangi strategiyalarni qabul qilish kerak. boshqa mamlakatlarda.

Rossiyada rasmiy statistik ma'lumotlar boshqacha: OIV bilan kasallanganlarning 40 foizi an'anaviy jinsiy orientatsiyaga ega bo'lgan odamlardir, yuqtirganlarning 55 dan 60 foizigacha giyohvand moddalarni iste'mol qilish natijasida yuqtirgan va faqat 2 foizdan kamrog'i yuqtirgan. gomoseksual aloqalar orqali.

Biroq, bu raqamlar yana haqiqatdan uzoqdir, chunki Rossiyada yuqori darajadagi qoralash tufayli geylar hatto shifokorlarga bir jinsli aloqada bo'lganliklarini ayta olmaydilar. "OITS markazlarida turli guruhlarga ajratilgan kodlar tizimi mavjud. Erkaklar bilan jinsiy aloqada bo'lgan erkaklar uchun bu 103. Lekin ularga boshqa kodlar beriladi, masalan, 105 (fohishalik bilan kasallanganlar). Va shu tarzda geylar. Geteroseksual yo'l statistikasini to'ldirish Lekin jamoat tashkilotlari tomonidan olib borilgan tadqiqotlarga ko'ra, Rossiyada har oltinchi gey allaqachon yuqtirgan ", dedi Oreldagi "Feniks Plus" nodavlat tashkiloti rahbari Yevgeniy Pisemskiy "Ozodlik" radiosiga.

"OITS markazlari mutaxassislari bunday kam baholangan statistik ma'lumotlarni yaxshi bilishadi. Lekin ular doimo Voyaga etmaganlar o'rtasida targ'ibot deb ataladigan qonunni Domokl qilichlari ostida bo'lishadi va buni "har holda, biz ham qilmaymiz" deb talqin qilishadi. esda tuting, aks holda bizni gomoseksualizmni tashviqot qilishda ayblashadi, lekin faqat haqiqiy raqamlar jamiyatni muammo borligiga ishontirishi mumkin”, - deydi Pisemskiy.

Ochiq Sog'liqni saqlash institutlari jamg'armasi ma'lumotlariga ko'ra, 2017 yilda o'tkazilgan bioxulq-atvor tadqiqoti natijalari shuni ko'rsatadiki, Rossiyada geylar orasida OIV infektsiyasining o'rtacha tarqalishi 18% ni tashkil qiladi (Moskvada - 13%, Sankt-Peterburgda - 24%, Yekaterinburgda - 16%).

Pisemskiyning so'zlariga ko'ra, davlat OIV bilan kurasha olmaydi, u aynan shu xavf guruhida juda tez tarqaladi. Bu shuni anglatadiki, bu muhitda hech qanday profilaktika o'tkazilmaydi va geylarning o'zlari OIV muammosi ularga tegishli emas degan aldamchi ishonchni oladilar.

OIV bilan kasallangan har ikkinchi odamga kech bosqichda tashxis qo'yiladi

Rossiyani o'z ichiga olgan Yevropa mintaqasi bo'ylab OIV infektsiyasining deyarli yarmiga kech bosqichda tashxis qo'yilgan, bu esa sog'liq, o'lim va OIV yuqish xavfini oshiradi.

Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti ta'kidlashicha, Rossiya va boshqa Sharqiy Evropa mamlakatlarida OITS bilan kasallanganlarning ko'pligi tashxisni kech qo'yish, antiretrovirus terapiyani kech boshlash va davolashning kam qamrovi kasallanishga yordam berayotganidan dalolat beradi.

2016 yildagi OIV/OITS kuzatuvi maʼlumotlariga koʻra, kech tashxis qoʻyish ehtimoli yoshga qarab ortadi. Misol uchun, Evropa mintaqasida 50 yoshdan oshgan odamlarning 65 foizi (EI/EEAda 63%) kech bosqichda OIV bilan kasallangan.

Jinsiy yo'l bilan yuqadigan boshqa infektsiyalar, virusli gepatit, sil va saratonning ayrim turlari kabi ayrim kasalliklar uchun OIV infektsiyasini tekshirish tashxis sifatini oshirishi mumkin.

Rossiya statistik ma'lumotlariga ko'ra, ro'yxatga olingan OIV infektsiyasining yarmidan ko'pi (51%) kasallikning kech bosqichida tashxis qilinadi.

birgalikda

Rossiyada 2017 yilning 11 oyi davomida 85 ming yangi OIV infektsiyasi bilan kasallanganlar rasman aniqlandi, OIV bilan kasallanish (aholi soniga nisbati) Rossiya Federatsiyasi aholisining 100 mingiga 57,9 holatni tashkil etdi. Rossiyada har soatda 10 nafar OIV infektsiyasi paydo bo'ladi.

2017-yil 1-noyabr holatiga kuzatilgan barcha yillar davomida OIV infeksiyasi bilan kasallanganlar roʻyxatga olinganlarning umumiy soni 1193890 kishini tashkil etdi, shundan 269282 nafari vafot etdi.

Rossiya Federatsiyasida yashovchi OIV bilan kasallanganlar soni millionga yaqinlashdi, aniqrog'i, 2017 yilda bu ko'rsatkich 924 608 kishini tashkil etdi.

Natijada, Rossiya aholisining OIV infektsiyasi darajasi har 100 000 aholiga 629,8 OIV bilan kasallangan fuqarolarni tashkil etadi. Agar foiz sifatida qayta hisoblangan bo'lsa, Rossiya Federatsiyasi aholisining 0,6 foizi OIV bilan kasallanganligi ma'lum bo'ladi.

Rossiya Janubiy Afrika va Nigeriyadan keyin OIV bilan kasallangan odamlarning yangi holatlarining vaqt birligida paydo bo'lish tezligi (o'sish sur'ati) bo'yicha uchinchi o'rinda turadi.

Ko'pincha bu aholini OIVga testdan o'tkazishning ko'payishi bilan bog'liq, lekin aslida testdan o'tganlar sonining ko'payishi. Evropada barcha yangi OIV infektsiyalarining yarmidan ko'pi (64%) Rossiyada uchraydi.

2017 yilda OIV bilan kasallanish bo'yicha TOP20 ta hududlar

2017 yilda OIV infektsiyasi bilan kasallanish bo'yicha etakchi hududlar (10 oy davomida sukut bo'yicha):

1. Kemerovo viloyati- 100 ming kishiga 174,5. (bundan keyin %000), ya'ni. mutlaq ma'noda 4727 nafar yangi OIV infektsiyasi aniqlangan.
2. Irkutsk viloyati– 134,0% 000 (3228 kishi), viloyat aholisining 2% kasallangan!
3. Sverdlovsk viloyati- 128,1% 000 (5546 kishi). Yekaterinburg shahrida OIV infeksiyasi bilan kasallangan 1347 (92,5% 000) bemor aniqlangan.
4. Vladimir viloyati- 124,6% 000 (1731 kishi).
5. Perm viloyati 2017 yilning 11 oyi uchun – 126,2% 000 (3322 kishi), o‘tgan yilga nisbatan 13,1% ko‘p.
6. Novosibirsk viloyati - 120,3% 000 (3345 kishi).
7. Tyumen viloyati - 109,2% 000 (1614 kishi, shu jumladan 5 o'smir).
8. Chelyabinsk viloyati - 109,1% 000 (3821 kishi).
9. Tomsk viloyati - 104,6% 000 (1129 kishi).
10. Qo'rg'on viloyati - 99,3% 000 (848 kishi).
11. Krasnoyarsk o'lkasi - 97,0% 000 (2 789 kishi).
12. Orenburg viloyati - 96,3% 000 (1916 kishi).
13. Oltoy o'lkasi - 85,8% 000 (2 030 kishi).
14. Omsk viloyati - 84,8% 000 (1673 kishi).
15. Samara viloyati - 84,2% 000 (2698 kishi), viloyatning har 100-aholi OIV bilan kasallangan.
16. Qrim Respublikasi - 79,0% 000 (1849 kishi).
17. Xanti-Mansi avtonom okrugi - Yugra - 11 oy davomida 2017 yil- 83,5% 000 (1374 kishi).
18. Ulyanovsk viloyati - 72,3% 000 (906 kishi).
19. Xakasiya Respublikasi - 71,0% 000 (382 kishi).
20. Udmurt Respublikasi - 69,2% 000 (1050 kishi).

OIV infektsiyasidan eng ko'p zarar ko'rgan hududlar (01.11.2017 yil holatiga ko'ra sukut bo'yicha):

1. Irkutsk viloyati– har 100 000 aholiga (keyingi o‘rinlarda 000 %) (41 872 kishi) 1738,2 OIV bilan kasallanganlar ro‘yxatga olingan;
2. Sverdlovsk viloyati– 93 494 kishi OIV infeksiyasiga chalingan. (1 704,3% 000), ya'ni. ~ Aholining 2% OIV infektsiyasiga ega, bundan tashqari, homilador ayollarning 2% (har 50 kishi) OIV bilan kasallangan, p.e. Sverdlovsk viloyati OIV bilan kasallangan onalardan tug'ilgan bolalar soni (~15 000) bo'yicha hammadan oldinda. Bu juda jiddiy, bu haqiqiy epidemiya.
3. Kemerovo viloyati – 1 630,7%000 (44 173 kishi).
4. Xanti-Mansi avtonom okrugi- 1 513,6% 000 (24 915 kishi) (2017 yil 1 dekabr holatiga -1 522% 000 (25 054 kishi)).
5. Samara viloyati - 1473,3% 000 (47 200 kishi).
6. Tyumen viloyati - 1393,3% 000 (20 592 kishi).
7. Orenburg viloyati - 1284,7% 000 (25 560 kishi).
8. Chelyabinsk viloyati - 1198,0% 000 (41 958 kishi).
9. Novosibirsk viloyati - 1104,3% 000 (30 695 kishi).
10. Perm viloyati 03.12.2017 holatiga ko'ra – 1 237,8%000 (32 581 kishi).
11. Qrim Respublikasi - 1037,9% 000 (24 296 kishi).
12. Ulyanovsk viloyati - 960,1% 000 (12 029 kishi).
13. Oltoy o'lkasi - 902,7% 000 (21 355 kishi).
14. Leningrad viloyati - 872,9% 000 (15 642 kishi).
15. Krasnoyarsk o'lkasi - 853,4% 000 (24 538 kishi).
16. Tomsk viloyati - 835,1% 000 (9 010 kishi).
17. Kurgan viloyati - 823,4% 000 (7 033 kishi).
18. Tver viloyati - 771,8% 000 (10 009 kishi).
19. Omsk viloyati - 737,5% 000 (14 549 kishi).
20. Moskva viloyati 01.12.2017 holatiga ko'ra- 565,8% 000 (42 000 kishi).

Rossiyaning OIV uchun eng xavfli 10 ta mintaqasi.

OIV tarqalishi bo'yicha yetakchi shaharlar (11/01/2017 holatiga ko'ra sukut bo'yicha):

1. Kemerovo - 2154,7% 000 (12 000 dan ortiq kishi). Kemerovo aholisining 2 foizi OIV bilan kasallangan.
2. 2017 yil 19 may holatiga ko'ra Novosibirsk - 2 121,1 (34 000 dan ortiq kishi). Novosibirsk fuqarolarining 2% dan ortig'i (har 47 kishi) OIV bilan kasallangan.
3. Irkutsk 01.12.2017 holatiga ko'ra- 1964,0% 000 (12250 dan ortiq kishi). Irkutskning 2 foizi OIV bilan kasallangan, har 50 kishi.
4. Yekaterinburg – 1 956,0% 000 (28 478 kishi) Shahar aholisining deyarli 2 foizi OIV bilan kasallangan, har 51, p. Ekaterinburg "OITS poytaxti" deb nomlanadi.
5. Chelyabinsk - 1584,8% 000 (19 000 kishi) shahar aholisining 1,6% OIV bilan kasallangan, har 63 kishi.

Sankt-Peterburg - 880,4% 000 (46 499 kishi).

Moskva shahri 01.12.2017 holatiga ko'ra- 710,8% 000 (88 000 dan ortiq kishi).

Jins tarkibi

2017 yilda OIV bilan kasallanganlar orasida hali ham erkaklar ustunlik qilmoqda - ularning 62,9 foizi, ayollar - 37,6 foizi.

Yosh tarkibi

30-39 yosh guruhi OIV bilan eng ko'p zarar ko'radi, unda har 50 kishi OIV infektsiyasi bilan kasallanadi. Epidemiya katta yoshdagi guruhlarga o'tadi: masalan, 2000 yilda 30 yoshgacha bo'lganlar 87% ni tashkil etgan bo'lsa, 2017 yilda 30-50 yoshdagi OIV bilan kasallanganlar 69% ni tashkil etdi. Ammo bu erda ham kech aniqlash mumkin bo'lgan sabab bo'lishi mumkin. Savol: "Ular qachon OIV yuqtirgan?" Bundan tashqari, juda katta yoshdagi infektsiya holatlari, masalan, tez-tez uchrab turadi

Ekaterinburgda 98 yoshli bobo OIV bilan kasallangani aniqlandi.

INFEKTSION yo'llari

Jinsiy yo'l ustunlik qilishda davom etmoqda, bu juda xavotirli bo'lishi kerak, chunki. Bir nechta jinsiy sherigiga ega bo'lgan odamlarning populyatsiyasi katta va OIV epidemiyasi uchun juda katta salohiyatga ega.

2017 yilda yangi tashxis qo'yilgan OIV bilan kasallanganlarning yarmidan ko'pi tabiiy jinsiy aloqa orqali yuqtirildi., 2,3% - g'ayritabiiy jinsiy aloqa ("maxsus" erkaklar), 46,1% - psixofaol moddalarni iste'mol qilish orqali, 1,4% - OIV bilan kasallangan ayollardan tug'ilgan bolalar.

Tibbiy muassasalar devorlarida infektsiya o'sib bormoqda, bu ham OIV uchun epidemiya noqulayligining ko'rsatkichidir:

h 2017 yilning 10 oyi Ro'yxatga olingan Tibbiy yordam ko'rsatishda OIV infektsiyasiga shubha qilingan 12 holat .

O'lim

2017 yilning 10 oyi davomida Rossiyada 24 713 nafar OIV bemori vafot etgan, bu o‘tgan yilning shu davriga nisbatan 8,2 foizga ko‘pdir.

Har kuni OIV bilan kasallangan 80 kishi vafot etadi.

Tarbiyaviy kompozitsiya

O'rta maxsus ma'lumotli shaxslar ustunlik qiladi. Ehtimol, kelajakda biz OIV infektsiyasi tufayli mutaxassislarning etishmasligiga duch kelamiz.

Davolash

OIV bilan kasallanganlarning atigi uchdan bir qismi (709 022 ta muhtojdan 328 138 tasi) zaruriy davolanishni oldi. Kerakli dori vositalari bilan ta’minlashda uzilishlar kuzatildi, ayrim bemorlar (21 903 nafar) zarur dori-darmonlarni qabul qilishni to‘xtatdi. Davolash rejimlari eskirgan va ularni qabul qilishga rioya qilishga hissa qo'shmaydi. OIV bilan kasallanganlarning 35,5 foizini OIV bilan davolash qamrovi zo'rg'a, tibbiy nazorat ostida bo'lganlar orasida esa bu ko'rsatkich 46,3 foizni tashkil etadi.

OIV uchun aholini test qilish

2017 yilda (10 oy) so'rov qamrovi biroz oshdi, taxminan 10,8% - 27 330 821 rossiyalik tekshiruvdan o'tkazildi, ularning 95 foizi xavf guruhlari vakillari emas.. Shunung uchun OIV infektsiyasining ko'payishini hech bo'lmaganda noprofessional ravishda skrining (ekspertiza) ko'payishi bilan bog'lash.

Xavfli guruhlarda OIV tarqalishi

Rospotrebnadzor ko'magida Rossiya Federatsiyasining 7 ta yirik shaharlarida OIVga zaif aholining asosiy guruhlari (IDU, MSM, CSWs) o'rtasida aholi salomatligi ochiq institutining biologik va xulq-atvor tadqiqotlariga ko'ra.

xulosalar

Ushbu tadqiqot natijalariga ko'ra, aholining barcha zaif guruhlari OIV bilan og'ir ta'sir ko'rsatishi aniqlandi. Giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilarning yarmi OIV bilan kasallangan, "maxsus erkaklar" orasida 23% gacha, garchi bu guruh ularning oldini olish haqida eng ko'p tashvishlanayotgan bo'lsa-da, ammo "xavfsiz" jinsiy aloqalar chastotasining ortishi bilan OIV infektsiyasi xavfi ortadi. infektsiya kuchaymoqda.

1. 2017 yilda OIV va OITS epidemiya jarayoniga tobora ko'proq aholi guruhlarini jalb qilgan holda Rossiya hududi bo'ylab o'zining g'alabali yurishini davom ettirdi.
2. Amalga oshirilgan profilaktika choralari yetarli darajada emas edi. Ma'lum bo'lishicha, faqat prezervativ va varaqalar tarqatishning o'zi etarli emas.
3. OIV bilan kasallangan odamlarni davolashning past qamrovi OIV epidemiyasining o'sish sur'atlarini kamaytirishga imkon bermaydi.
4. Epidemik falokatning oldini olish uchun Rossiyaning asosiy siyosiy arbobining aralashuvi talab qilinadi, barcha qurollardan: sodiqlik, o'zini tutmaslik, prezervativlar, ta'sir qilishdan oldin, ta'sir qilishdan keyingi dori profilaktikasi.
5. OIV infektsiyasi bilan kasallangan odamlarda aniqlanmaydigan virus yukini saqlab qolish uchun arzon, hamyonbop dori vositalarini yaratish uchun o'z farmatsevtika ishlab chiqarish quvvatlarini rivojlantirish, ta'sir qilishdan oldin, keyingi profilaktika qilish kerak.

Video. 2017 yilda Rossiyada OIV holati.

Ma'lumotlar Rossiya Federal OITS markazi, hududiy OITS markazlari, ROSPOTREBNADZOR rasmiy ma'lumotlariga asoslanadi.

Prognozlar. Rossiya Federatsiyasida OIV infektsiyasini yanada rivojlantirish stsenariylari.

1-stsenariy. Ajoyib.

Davlatning birinchi shaxsi biz soliq to'lovchi sifatida OIV/OITS ning oldini olish va unga qarshi kurashish uchun pul to'layotgan odamlarga buyruq beradi va ular nihoyat natija uchun ishlay boshlaydilar. Giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilar uchun metadon bilan davolash dasturi joriy etilmoqda, foydalanilgan shpritslar yangilariga almashtirilmoqda, jamoat joylarida bepul rezina tasmali ma'lumotnomalar paydo bo'lmoqda (taxminan 2009 yil 20 dekabrda). yana bir so'z bor, lekin u Rossiya Federatsiyasi hududida foydalanish uchun taqiqlangan), tibbiyot muassasalarini "optimallashtirish" to'xtaydi, Dom-2 kabi seriyalar endi televizorda ko'rsatilmaydi va nikohda sodiqlik, nikohdan oldin tiyilish, o'zaro monogamiya targ'ib qilinadi, bemorlar kuniga 1 tabletka oladi va "aniqlanmaydi". Kasallik asta-sekin kamayib bormoqda, biz Amerikani ortda qoldirdik va baxtli kelajakka qadam qo'ymoqdamiz.

2-stsenariy. Falokatli.

Hamma narsa hozir amalga oshirilayotganidek amalga oshirilmoqda, ya'ni. hech narsa (natijalarga ko'ra) amalga oshirilmaydi. Aholi o‘rtasida vahima kuchaymoqda, OIV infeksiyasiga chalinganlarni qoralash kuchaymoqda, mehnatga layoqatli va mehnatga layoqatli aholi soni kamayib bormoqda, natijada mamlakat iqtisodiyoti va harbiy qudrati pasaymoqda. Mamlakat xaosga botadi, apokalipsis shu erda.

3-stsenariy. Ishonchli.

Hamma narsa bajarilganidek amalga oshiriladi, ya'ni. hech narsa qilinmayapti, LEKIN ... odamlar o'zlarining yolg'iz ekanliklarini tushunishadi va imkoni boricha mustaqil harakat qilishni boshlaydilar: kimdir o'zini tutmaslikka tushib qoladi, kimdir to'g'ri nikoh munosabatlarini o'rnatadi, kimdir har doim bir paket kauchuk tasmasini olib yurishni boshlaydi. ular bilan va ularni 2-3 qismga qo'yadi, kimdir faqat in'ektsiya qilishni to'xtatadi. OIV infektsiyasining o'sish sur'ati barqarorlashmoqda. Odamlar hayotlarini o'zgartirish uchun hali ham nimadir qilishlari mumkinligini tushunishadi.

O'qish vaqti: 8 min.

Rossiya poytaxtida boʻlib oʻtgan OIVga qarshi 5-xalqaro konferensiya doirasida eʼlon qilingan xabarga koʻra, OITS bilan kasallanganlar soni boʻyicha yetakchi 10 ta davlat roʻyxati shakllantirildi. OITS bu kuchlar uchun shunchalik keng tarqalgan kasallikki, unga epidemiya maqomi berilgan. OITS OIV infektsiyasi fonida rivojlanadi. OITS - OIV infektsiyasining oxirgi bosqichi bo'lib, u infektsiyaning tarqalishi bilan rivojlanadi, shish paydo bo'lishi, immunitetning zaifligi bilan namoyon bo'ladi va oxir-oqibat o'limga olib keladi.

Jami 14 million aholi bilan kasallanganlar soni 1,2 millionga etadi. Bu mamlakatda o'rtacha umr ko'rish ko'rsatkichi bo'lgan 38 yosh chegarasidan kam sonli zambiyaliklar o'tishi ajablanarli emas.

2016 yil ruslar uchun OITS bilan kasallanganlar soni bo'yicha eng qayg'uli yillardan biri bo'ldi. Bir milliondan ortiq odam immunitet tanqisligi sindromiga ega (Rossiya sog'liqni saqlash qo'mitasi ma'lumotlariga ko'ra). Ammo EECAAC hisobotiga ko'ra, bu ko'rsatkich ancha yuqori - 1,4 mln. Shu bilan birga, bu ko'rsatkich yildan-yilga faol o'sib bormoqda. Bir o‘ylab ko‘ring – Yekaterinburgning har 50-chi aholisi OITSdan aziyat chekadi. Rossiya Federatsiyasida bemorlarning asosiy qismi vena ichiga dorilarni qabul qilish paytida yuqtirildi. Boshqa har qanday davlat uchun bu turdagi infektsiya o'ziga xos emas.

Nega ruslar bunday statistikaga chidashlari kerak? Mutaxassislarning fikricha, bunga vena ichiga yuboriladigan dori o‘rniga og‘iz orqali qo‘llangan metadonning bekor qilingani sabab bo‘lgan. Ko'pchilik noto'g'ri o'ylashadi, agar giyohvand yuqtirgan bo'lsa, bu faqat uning muammosi. "Jamiyat axlati" oxir-oqibat o'ladigan kasallikka duchor bo'lganda unchalik qo'rqinchli emas. Ammo giyohvandlikka berilib ketgan odam yirtqich hayvon emasligini, u uzoq vaqt juda oddiy hayot kechirishi mumkinligini unutamiz. Siz uni bir qarashda olomon orasida aniqlay olmaysiz, dastlab giyohvandlar eng oddiy hayot kechirishadi. Va aynan shu sababdan ularning turmush o'rtoqlari va bolalari tez-tez yuqadi. Odamlar poliklinikalarda, go'zallik salonlarida asboblar yomon dezinfektsiyalanganidan keyin yuqadigan holatlar mavjud. Odamlar yaqinlashib kelayotgan tahdidning haqiqatini anglab etmaguncha, yoshlar sheriklarni "ko'z bilan" baholashni to'xtatmaguncha, nazorat qiluvchi organlar giyohvandlarga nisbatan o'z pozitsiyalarini o'zgartirmaydi, Rossiya bu reytingda tezroq va tezroq ko'tariladi.

Bu mamlakat fuqarolari umumiy sonining deyarli 7 foizi OITS bilan kasallangan, agar aniq raqamga aylantirilsa, bu 1,4 million kishini tashkil etadi. Shunisi e'tiborga loyiqki, Keniya ayollarning ijtimoiy darajasi pastligi bilan mashhur bo'lganligi sababli, aholining ayollar qismi erkaklarnikiga qaraganda ko'proq kasallangan. Ehtimol, bu erda juda muhim jihat - bu Keniyadan kelgan ayollarning erkin munosabati - ular samimiy munosabatlarga juda oson rozi bo'lishadi.

Bu mamlakat aholisining 5% dan ortig'i OITS bilan kasallangan, jami 49 million aholidan. Aniq raqamga tarjima qilinganda, kasallanganlar soni 1,5 million kishini tashkil qiladi. Bundan tashqari, mamlakatda OIV bilan kasallangan aholining darajasi 10% dan ortiq bo'lgan mintaqalar mavjud, masalan, Dar es Salom, xayriyatki, u turistik yo'nalishlardan juda uzoqda.

Bu davlat prezidenti OITS tahdidiga qarshi kurashda g'ayritabiiy harakatlar qilmoqda. Bu statistik xulosalar ma'lumotlarida o'z aksini topdi - 2011 yildan 2015 yilgacha OIV bilan tug'ilgan bolalar soni 28 dan 3,4 mingtaga kamaydi. Katta yoshli infektsiya holatlari ikki baravar kamaydi. 24 yoshli Toro qiroli (Toro, Uganda viloyati) 2030 yilgacha epidemiya tarqalishini nazorat qilish va OITSni butunlay to‘xtatishga qaror qildi. Bugungi kunda shtatda 1,5 million kasallangan odam OIV bilan kasallangan.

Afsuski, bu go'zal mamlakat o'z-o'zidan dahshatli kasallik bilan kurasha olmaydi va allaqachon 10% dan ortig'i (1,5 million fuqaro) OITS bilan kasallangan. Taxminan 0,7 million bola ota-onasiz qolgan, chunki ularning ota-onalari OIVdan vafot etgan.

Bu mamlakatning o'n uch million fuqarosidan 1,6 milliondan ortig'i kasallangan. Bunday ayanchli ko'rsatkichlarga bir nechta omillar sabab bo'ldi: hali ham hukumat tomonidan nazorat qilinmagan fohishalik, fuqarolar kontratseptiv vositalar haqida oddiy narsalarni bilmaydilar va aholining bartaraf etib bo'lmaydigan qashshoqligi.

Rasmiy ma'lumotlarga ko'ra, Hindistonda ikki milliondan ortiq odam kasallangan va agar haqiqatan ham bu ko'rsatkich kattaroq bo'ladi. Hindlar juda yopiq xalq, shuning uchun ular sog'lig'i bilan bog'liq muammolar haqida indamaydilar. Hech kim yoshlarga OITS haqida gapirmaydi, maktabda jinsiy aloqa va kontratseptivlar mavzusi aytilmagan tabu ostida. Shu sababli, bu erda kontratseptivlar bilan bog'liq jihatlarda umumiy savodsizlik hukm suradi, bu Hindistonni Afrikadan ajratib turadi, bu erda prezervativ sotib olish juda oson. Statistik so'rovlarga ko'ra, ayollarning 60% dan ortig'i OIV haqida hech qachon eshitmagan.

146 million fuqaroning 3,4 millioni OIV/OITSdan aziyat chekadi, bu umumiy aholining 5 foizdan sal kamrog'ini tashkil etadi. Umuman olganda, ayollar orasida erkaklarnikiga qaraganda ko'proq kasallangan. Bepul tibbiy xizmat yo'qligi sababli Nigeriyadagi kambag'allar eng ko'p azob chekmoqda.

OITS bilan kasallanish eng yuqori bo'lgan mamlakatlar ro'yxatini Janubiy Afrika boshqaradi. Fuqarolarning 15% dan ortig'i OIV bilan kasallangan (6,3 million), o'rta maktab o'quvchilarining 25% allaqachon yuqtirgan. Bu mamlakatda 45 yoshgacha yashaydiganlar kam. Kam odamning bobosi va buvisi bor mamlakatni tasavvur qilish qiyin. Qo'rqinchli tuyuladi, shunday emasmi? Janubiy Afrika Afrikaning iqtisodiy jihatdan eng rivojlangan davlati hisoblansa-da, fuqarolarning katta qismi qashshoqlik yoqasida. Prezident OIV infeksiyasi tarqalishini to‘xtatish uchun qo‘lidan kelgan barcha ishni qilmoqda – aholiga kontratseptiv vositalar va testlar bepul taqdim etilmoqda. Ammo aholining kambag'al qismi hali ham OIVni kontratseptivlar kabi oq tanlilar ixtiro qilganiga ishonishadi va shuning uchun ulardan uzoqroq bo'lish yaxshiroqdir. Janubiy Afrika bilan chegarada Svazilend joylashgan - aholisi 1,2 dan ortiq fuqaroga ega davlat. Bu mamlakatning 50% kasallangan. O'rtacha hisobda Svaziya fuqarosi maksimal 37 yilgacha yashaydi.