Hayvonlarning chaqishi. Ko'pincha odamlarni uy itlari, kamroq mushuklar va yovvoyi hayvonlar tishlashadi. Quturgan hayvonlarning chaqishi katta xavf tug'diradi. Agar jabrlanuvchini sog'lom uy iti tishlagan bo'lsa va yaralar kichik bo'lsa, ular yuviladi, steril bog'lab qo'yiladi. Qon ketishi bilan keng yaralar steril salfetkalar bilan o'ralgan. Agar tishlashlar quturganlikda gumon qilingan noma'lum it yoki boshqa hayvonlardan bo'lsa, kasalxonaga yotqizish ko'rsatiladi. Agar quturgan davolanmasa, kasallik o'limga olib keladi. Jarohatlangan odamga vaktsina berish kasallikning rivojlanishini oldini oladi. Hozirgi vaktsinalar bilan kamroq in'ektsiya talab qilinadi va yon effektlar Ulardan foydalanish o'tmishdagidek jiddiy emas.
Agar odamni hayvon tishlagan bo'lsa, jabrlanuvchini xavfsiz joyga olib borishga harakat qiling. Hayvonni ushlashga urinmang. Agar yara kichik bo'lsa, uni tozalang. Keyin qon ketishini to'xtatib, bandajni qo'llang. INFEKTSION belgilari va alomatlariga e'tibor bering. Agar yara kuchli qon ketayotgan bo'lsa, avval qon ketishini to'xtating.

ilon chaqishi. Ta'sir qilish mexanizmiga ko'ra, barcha turdagi ilonlarning zaharlari 3 guruhga bo'linadi:
1. Ta'sir qiluvchi zaharlar asab tizimi mushaklarning falajiga, nafas olish depressiyasiga va yurak faoliyatini (kobra zaharlari, tropik qirg'oq suvlarining dengiz ilonlari) keltirib chiqaradi.
2. Mahalliy shish va to'qimalarning nobud bo'lishiga olib keladigan qonni koagulyatsiya qiluvchi zaharlar (gyurza, efa, tumshuq, oddiy ilon zaharlari).
3. Nerv tizimiga ta'sir qiluvchi, qonning ivishiga olib keladigan, mahalliy shish va to'qimalarning o'limiga olib keladigan zaharlar (qo'ng'irchoq ilonlarning zaharlari, avstraliyalik asplar).

Rossiyada topilgan ilonlarning aksariyati zaharli emas. Ular faqat g'azablansa hujum qilishadi. Bunday chaqishlar bilan yordam, oddiy yara bilan bo'lgani kabi. Ilonlar asosan harakatlanuvchi ob'ektga hujum qiladi. Ularning o'pkasi uzunlikning uchdan ikki qismini oldinga va uchdan bir qismini yuqoriga ko'taradi. Agar ilonni masofadan tashqarida topsangiz, ehtiyotkorlik bilan xavfsiz joyga qayting. Ilonning hujum zonasi suvda qisqaroq, ammo ilonlar yaxshi suzishi mumkin. Ilon chaqishi quruqlikdagi kabi suvda ham xavflidir. Ilonlar eshitish qobiliyatiga ega emas, lekin tebranishlarga javob beradi. Shuning uchun, agar siz ilon yaqinida bo'lsangiz, baland ovozda qichqirmang.
Kobra yoki birinchi guruhning boshqa ilonlari chaqqanda, og'riq paydo bo'ladi, tishlash zonasida uyqusizlik hissi paydo bo'ladi, tezda butun ta'sirlangan a'zoga, keyin esa tananing boshqa qismlariga tarqaladi. Bosh aylanishi, hushidan ketish, yuz va tilda uyqusizlik hissi, nutq va yutish buzilishi mumkin. dan boshlab tez rivojlanayotgan ko'tarilgan falaj pastki ekstremitalar(beqaror yurish, keyin turish va harakat qilishning iloji yo'qligi va nihoyat, to'liq falaj) magistralga cho'zilgan. Boshida nafas olish qisqa vaqt ichida tezlashadi, keyin esa tobora kam uchraydi. Yurak ritmi buziladi. Eng og'ir holatlar - zahar qon yoki limfa tomirlariga kirganda; keyin to'liq falaj va o'lim luqma keyin birinchi 10-20 daqiqada sodir bo'lishi mumkin.
Ilonlar oilasi yoki tumshuqlar turkumiga mansub ilon chaqqanda, chaqish joyida ilonning zaharli tishlaridan hosil boʻlgan chuqur sanchish yaralari yaqqol koʻrinib turadi, birinchi daqiqalarda tez tarqaladigan qizarish paydo boʻladi, keyin shish va shish paydo boʻladi. qon ketishi. Asta-sekin tananing tishlagan qismi shishib ketadi, shishning terisi yaltiroq, binafsha-ko'k rangli, ko'karishlar bilan qoplangan. Uning ustida pufakchalar paydo bo'lishi mumkin va tishlash joyida yaralar paydo bo'lishi mumkin. Ichki organlarda qon ketishlar mavjud, ba'zida burun, oshqozon-ichak va buyrakdan qon ketish kuzatiladi. Xarakterli qo'zg'alish, keyin o'tkir zaiflik, rangparlik, bosh aylanishi, tez yurak urishi, ko'ngil aynishi va qayt qilish. Shok rivojlanishi mumkin.
Birinchi yordam. Og'iz bilan jarohatlardan zaharni darhol so'rib oling. (ba'zi tibbiy manbalar shilliq qavat orqali zaharlanishni oldini olish uchun buni qilishni tavsiya etmaydi). So'rish jabrlanuvchining o'zi tomonidan ham, boshqa shaxslar tomonidan ham amalga oshirilishi mumkin. 10-15 daqiqa davomida so'rishni davom eting, tarkibini ehtiyotkorlik bilan tupuring. Ta'sirlangan a'zoning harakatsiz qolishi juda muhimdir. Eng boshidanoq tinchlik va moyil holatni ta'minlang. Moxibustion kontrendikedir tishlash joylari, uni har qanday dorilar, kesmalar bilan chiplash. Ta'sirlangan a'zoga turniket qo'yish odatda kontrendikedir. Faqat kobra chaqishi bilan, intoksikatsiya rivojlanishini sekinlashtirish, tishlash joyidan 30-40 daqiqa davomida turniket qo'llash mumkin. Ko'p ichish ko'rsatilgan.

Hasharot chaqishi.
Asalarilar yoki arilarning bir nechta chaqishi odamlar uchun xavfli bo'lishi mumkin, ayniqsa ularga yuqori sezuvchanlik. Shu bilan birga, mahalliy to'qimalarning shishishiga qo'shimcha ravishda, tana haroratining sezilarli darajada oshishi, kuchli bosh og'rig'i va konvulsiyalar mumkin. Birinchi yordam ko'rsatish shaklida tishlagan joyga sovuq kompres qo'yiladi, ichiga 1 stakan kuchli shirin choy, 1 g atsetilsalitsil kislotasi, 0,03 g difengidramin yuboriladi va shoshilinch shifokor chaqiriladi yoki jabrlanuvchi kasalxonaga yotqiziladi.
Birinchi yordam hasharot chaqqanda yoki chaqqanda.
- agar chandiq hali ham terida bo'lsa, uni tirnoq yoki boshqa narsa bilan qirib tashlash orqali olib tashlang (pinset ishlatmaslik kerak, chunki tishni siqish teriga ko'proq zahar tushishi mumkin);
- sanchilgan joyni yuving va kir kirmasligi uchun uni biror narsa bilan yoping;
- og'riq va shishishni kamaytirish uchun sovuq kompressni qo'llang;
- jabrlanuvchining holatini doimiy ravishda kuzatib boring, allergik reaktsiyaning yuzaga kelishini kuzatib boring (ba'zi odamlarda kuchli allergik reaktsiyaga olib kelishi mumkin. anafilaktik zarba).

S.A. Sumin

19.1. HAYVONLAR TECHKISHLARI

Tishlash- fe'ldan ot tishlash- tish bilan ushlash (yoki tish bilan teshish), shikastlash.

Hayvonlar tomonidan tishlaganda, tishlash yarasi paydo bo'ladi (vulnus morsum). Ensiklopedik lug'at tibbiy atamalar(M., 1984) unga “hayvon yoki odamning tishlari bilan etkazilgan yara; infektsiya, notekis, ezilgan qirralar bilan tavsiflanadi.

Uning xarakterli klinik belgilari og'riq, shishish, qoida tariqasida, engil qon ketishdir. Birinchi yordam - yarani 10 daqiqa davomida yuvish oqayotgan suv Bilan kir yuvish sovuni(tupurikni yuvish uchun), yarani antiseptik (yod damlamasi - faqat qirralari - yoki porloq yashil eritma) va aseptik bosimli bandaj bilan davolash. Yallig'lanish va yiringlash sodir bo'lganda, terapiya yiringli yaralarni davolashning umumiy qoidalariga muvofiq amalga oshiriladi.

Tishlash yaralarining eng xavfli asoratlari quturishdir. Hayvonlar orasida quturish epizootiyasining intensivligi o'sishda davom etmoqda. Har bir adashgan it fojiaga olib kelishi mumkin.

Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, quturgan itlarning chaqishi bilan odamlarda quturish bilan kasallanish o'rtacha 24-40% hollarda, quturgan bo'rilarning chaqishi bilan - 45%. Quturmaning prognozi noqulay - o'ziga xos davolash bo'lmasa, rivojlangan kasallik bilan tiklanishning ishonchli holatlari yo'q.

Tezkor yordam. Qoqsholga qarshi sarumga qo'shimcha ravishda (19.2. Ilon chaqishi bo'limiga qarang), agar hayvon kasal ekanligi ma'lum bo'lsa yoki uni 10 kun davomida kuzatish imkoni bo'lmasa, jabrlanuvchi quturishga qarshi emlanishi kerak (qo'shimcha Vazirlikning ko'rsatmalariga qarang). Rossiya Federatsiyasi sog'liqni saqlash 12.03.03).

19.2. ILON TISHLARI

V o'rta bo'lak Rossiya Federatsiyasi Eng keng tarqalgan zaharli ilon ilondir. Ilonning tanasi uzunligi 80 sm gacha, boshi tekis. Rangi jigarrang-kulrang, zaytun yashilidan qora-jigarrang va hatto qora ranggacha o'zgaradi. Orqa tomonda bo'ylama qora tishli truba mavjud (ikkita to'q sariq yoki to'q sariq rangli ilondan farqli o'laroq). sariq dog'lar boshning orqa tomonida).

Ilonning o'zi odamga hujum qilmaydi, lekin agar qadam bosilgan bo'lsa, uni tishlashi mumkin. Tishlash joyida zaharli tishlarning izlari ikkita katta nuqta va ikkita parallel qator kichik nuqtalar shaklida ko'rinadi - zaharli bo'lmagan tishlarning izlari.

Patogenez. Ilon zahari tarkibida fosfolipaza, gemorragein, gialuronidaza, lesitinaz va boshqa biologik moddalar mavjud. faol moddalar. Qonga kirib, fosfolipaza orqali zahar gemolitik va sitolitik ta'sirga ega bo'lgan lesitinni faollashtiradi, bu qon va to'qimalarning shikastlanishiga olib keladi, kardiotoksik, antikoagulyant va sitolitik ta'sir ko'rsatadi. Ilon zahari qon tomir devorining o'tkazuvchanligini oshiradi, natijada to'qimalarning shishishi, zararlangan hududlarning nekrozi paydo bo'ladi.

Klinika ko'p sabablarga bog'liq: tishlash joyi, yil vaqti, ilondagi zaharning miqdori va boshqalar. Odamning tishlashdan o'lishi holatlari juda kam uchraydi, ammo uning zaharidan kelib chiqqan zaharlanish jiddiy. Tishlash joyida o'tkir og'riq va butun ta'sirlangan a'zoga tarqalishi mumkin bo'lgan shish. Ruhiy buzilishlar: qo'rquv, qo'zg'alish, tashvish. Keyinchalik va juda tez, qorin og'rig'i, qusish, diareya va yuzning anjiyoödemi bo'lishi mumkin. Birinchi daqiqalarda eng jiddiy alomatlar gipotenziya va ongni yo'qotishdir. Og'ir holatlarda, tishlashdan keyin 12 soatdan 7-8 kungacha nafas olishni to'xtatish natijasida o'lim sodir bo'lishi mumkin. Ko'rlik - zaharlanishning og'ir oqibatlaridan biri.

Voqea joyida tez yordam. Birinchi 10-15 daqiqada jarohatdan qonning birinchi tomchilarini siqish yoki jarohatdan so'rib olish (agar birinchi tibbiy yordam ko'rsatuvchining sog'lom tishlari bo'lsa, og'iz bo'shlig'ining shilliq qavati shikastlanmagan va chayish uchun biror narsa bo'lsa). og'iz bilan) va tupurish. Ta'sirlangan a'zoga turniket qo'yish kontrendikedir!

kasalxona bosqichi

Yarani vodorod periksning 3% eritmasi, kaliy permanganat va yod eritmasi bilan davolash. Antiseptik kiyimni qo'llash.

Oyoq-qo'lning immobilizatsiyasi, mahalliy sovutish (muz to'plami).

Adekvat og'riqni yo'qotish (narkotik bo'lmagan va / yoki giyohvand analjeziklar).

Bezredko bo'yicha "antigyurza" ilonga qarshi maxsus sarum. Tishlagandan keyin iloji boricha tezroq teri ostiga skapulyar yoki qorin bo'shlig'iga, birinchi navbatda 0,5 ml, allergik reaktsiya bo'lmasa, 30 daqiqadan so'ng - qolgan dozaning yarmini va yana 30 daqiqadan so'ng - to'liq dozani (umumiy doz 500) kiriting. -1000 IU). Og'ir holatlarda zardobni asta-sekin kiritish mumkin.

Profilaktik maqsadlarda qoqsholga qarshi zardob Bezredko bo'yicha kiritiladi: individual sezuvchanlikni aniqlash uchun dastlab 0,1 ml suyultirilgan (1:100) sarum intradermal yuboriladi. 20 daqiqadan so'ng papulaning kattaligi baholanadi: agar diametri 1 sm dan kam bo'lsa, unda namuna salbiy, agar ko'proq bo'lsa - ijobiy hisoblanadi. Salbiy test bilan desensibilizatsiya qiluvchi doza qo'llaniladi - teri ostiga 0,5 ml va terapevtik doza (100 000-200 000 IU) 0,5-1 soatdan keyin kiritiladi.

Tishlash joyiga proksimal bo'lgan oyoq-qo'llarning dumaloq novokain blokadasi.

Hujayra membranasi stabilizatorlari (prednizolon 500 mg / kungacha).

Geparin 5000 IU s / c yoki / m dan kuniga 4 marta koagulogramma nazorati ostida.

OPNning oldini olish.

Semptomatik terapiya.

Muvaffaqiyatli zaharlanishdan so'ng, jabrlanuvchida immunitet paydo bo'lishi mumkin.

19.3. HASHAROTLAR BITI

Rossiya Federatsiyasining markaziy zonasida odamlar ko'pincha asalarilar, ari va shoxlarning chaqishlaridan aziyat chekishadi. Hasharotlar zaharli bezlar bilan bog'langan maxsus shikastlovchi asboblar bilan odamni chaqishi, sanchilishi va chaqishi bilan zarar etkazadi.

Etiologiya. Shu bilan birga, bitta hasharot chaqishi bilan qurbonga 0,05 dan 0,3 mg gacha zahar yuboriladi. Asal asalarilar, ari va shoxlarning zahari tarkibiga quyidagilar kiradi:

Biogen aminlar: gistamin, dopamin, norepinefrin, atsetilxolin;

Proteinlar va polipeptidlar: mellitin, MSD-peptid, ari va hornet kininlari;

Fermentlar: fosfolipaza A, fosfolipaza B, gialuronidaza.

Patogenez. Zaharlar mahalliy yallig'lanish, rezorbtiv, neyrotoksik, gepatotoksik ta'sirga ega bo'lib, u zaharning ganglioblokator va antixolinergik ta'siri va eritrotsitlar gemolizining rivojlanishi tufayli markaziy asab tizimini qo'zg'atadi, keyin esa inhibe qiladi. Intoksikatsiyaning og'irligi zaharning dozasiga (chaqishlar soni), tishlash joyiga va tananing individual sezgirligiga bog'liq. 500 dan ortiq odamning bir martalik chaqishi odatda o'limga olib keladi.

Klinika. Klinik ko'rinish chaqishlar soniga, ularning lokalizatsiyasiga, tananing funktsional holatiga bog'liq. Mahalliy reaktsiya yonish og'rig'i bilan namoyon bo'ladi. Tishlash joyida giperemiya va har xil zo'ravonlikdagi shishlar kamari bilan o'ralgan rangpar papula hosil bo'ladi. Eng aniq shishish yuzning chaqishi bilan rivojlanadi, ko'pincha limfadenit rivojlanadi.

Ari va ari chaqishi uchun allergik reaktsiyalar (odamlarning 0,5-2 foizida kuzatiladi) aniq (giperergik) mahalliy shish reaktsiyasi shaklida yoki umumiy buzilishlar - anafilaktik shok, Kvinke shishi, ürtiker yoki bronxo-lospatik sindrom bilan yuzaga kelishi mumkin. Sensibilizatsiyalangan odamlarda anafilaktik shokgacha bo'lgan o'tkir reaktsiya bir marta chaqishi mumkin. Jabrlanuvchining o'limi dastlabki 20 daqiqada - shokdan 3 soat o'tgach, laringeal shish va (yoki) bronxial spazm tufayli asfiksiya, keyin o'pka shishi bilan sodir bo'lishi mumkin.

Asalarilarning bir nechta chaqishi, u yoki boshqa sabablarga ko'ra, uyani himoya qilish instinkti qo'zg'atilganda, uyalar yaqinida kuzatiladi. Oxirgi rolni o'tkir hidlar (parfyum, odekolon, alkogol) o'ynashi mumkin emas, asalarilarga jalb qiluvchi (jozibali moddalar) sifatida harakat qiladi.

Umumiy simptomlar: titroq, isitma, nafas qisilishi, bosh aylanishi, taxikardiya, ba'zida ko'ngil aynishi, qusish, qon bosimining pasayishi, konvulsiyalar, nafas olish depressiyasi. Eng dahshatli asoratlarga gemoliz va gemoglobinuriya kiradi.

Tezkor yordam

Zaharli qop bo'shatilguncha, birinchi 2-3 daqiqada chaqishni olib tashlang, so'ngra terining ta'sirlangan joylari etil yoki eritma bilan yuviladi. ammiak.

Tishlash joyida sovuq.

Novokain blokadasi.

desensibilizatsiya qiluvchi terapiya.

Hujayra membranasi stabilizatorlari.

Majburiy diurez.

Qonning gidroksidi (ko'rsatkichlar bo'yicha).

Semptomatik terapiya.

Mahalliy va bilan umumiy xususiyatlar zaharga giperergik reaktsiya bo'lsa, darhol anafilaktik shok uchun intensiv terapiyani boshlash kerak ("Anafilaktik shok" bo'limiga qarang).

Oldini olish. Ari va ari zahariga yuqori sezuvchanligi bo'lgan odamlar bu hasharotlar bilan aloqa qilmasliklari kerak. Ulardan tozalangan va standartlashtirilgan preparatlar bilan profilaktik immunizatsiya qilish mumkin ari zahari. Shu bilan birga, zaharning antijenlarini blokirovka qiluvchi immunoglobulin G titrining oshishiga erishiladi.

ROSSIYA FEDERATSIYASI SOG'LIQNI SAQLASH VAZIRLIGI "TASLIKLAYMAN" Rossiya Federatsiyasi Bosh davlat sanitariya vrachi, 2003 yil 12 mart.

G.G. Onishchenko

KO'RSATMA*

quturishga qarshi madaniyat konsentrlangan tozalangan faollashtirilgan quruq va quturishga qarshi immunoglobulin vaktsinasidan foydalanish bo'yicha

*Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan 10/22/1998 yildagi tasdiqlangan ko'rsatmalar o'rniga.

Quturishga qarshi kontsentratsiyalangan tozalangan faolsizlantirilgan quruq vaktsina (KOKAV) bu vaktsinaning quturgan virusi Vnukovo-32 shtammi bo'lib, Suriya hamsterining buyrak hujayralarining birlamchi madaniyatida yetishtiriladi, inaktivatsiya qilinadi. ultrabinafsha nurlar va formalin, konsentratsiyalangan va usullar bilan tozalangan: ultrafiltratsiya, so'ngra g'ovakli kremniy orqali tozalash; ultratsentrifugalash yoki ion almashinish xromatografiyasi. Stabilizatorlar - gelatoza va saxaroza. gözenekli massa oq rang, gigroskopik. Eritgandan so'ng - bir oz opal rangsiz suyuqlik.

Bir dozada (1,0 ml) kamida 2,5 xalqaro birlik (IU) mavjud.

immunologik xususiyatlar. Vaktsina quturganlarga qarshi immunitetni rivojlantiradi.

Maqsad: odamlarning terapevtik va profilaktik yoki profilaktik immunizatsiyasi.

Qo'llash tartibi. Vaktsina ampulasining tarkibi 1,0 ml in'ektsiya uchun suvda 5 daqiqadan ko'p bo'lmagan vaqt ichida erishi kerak. Eritilgan vaktsina asta-sekin kiritiladi mushak ichiga elkaning deltoid mushaklarida, 5 yoshgacha bo'lgan bolalar - yuqori qismida

sonning anterolateral yuzasining pastki qismi. Vaktsinani gluteal hududga kiritishga yo'l qo'yilmaydi. Preparat yaxlitligi, etiketkasi buzilgan, shuningdek rangi va shaffofligi o'zgargan, yaroqlilik muddati o'tgan yoki noto'g'ri saqlangan ampulalarda foydalanish uchun yaroqsiz. Ampulalarni ochish va emlash tartibi asepsiya qoidalariga qat'iy rioya qilgan holda amalga oshiriladi.

Eritilgan vaktsinani 5 daqiqadan ko'proq saqlashga yo'l qo'yilmaydi.

Emlangan odam kamida 30 daqiqa davomida shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak. Emlash joylari shokga qarshi terapiya bilan jihozlangan bo'lishi kerak. Immunoterapiya kursidan so'ng dori vositalarining turi va seriyasi, emlash kursi va emlashdan keyingi reaktsiyalar ko'rsatilgan sertifikat beriladi.

Quturma kasalligini davolash yaralarni, tirnalgan joylarni va ishqalanishlarni mahalliy davolashdan, quturishga qarshi vaktsina (KOCAV) yoki quturgan immunoglobulini (RAI) va quturgan vaktsinasini (KOCAV) bir vaqtda yuborishdan iborat.

Mahalliy zararni davolash

Yaralar, tirnalgan va ishqalanishlarni mahalliy davolash juda muhim va tishlash yoki jarohatlardan keyin darhol yoki imkon qadar tezroq amalga oshirilishi kerak: yara yuzasi ko'p miqdorda sovun va suv (yoki yuvish vositasi) bilan yuviladi va yaraning chetlari. 70% spirt yoki 5% yod damlamasi bilan ishlov beriladi. Agar quturgan immunoglobulinini qo'llash uchun ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, u tikuv qo'yishdan oldin darhol qo'llaniladi (qarang - quturgan immunoglobulinning dozasi (RAI).

Iloji bo'lsa, yarani tikishdan qochish kerak. Tikish faqat quyidagi hollarda ko'rsatiladi:

Keng yaralar bilan - keyin bir nechta taxminiy teri tikuvlari oldindan davolash yaralar;

Kosmetik ko'rsatkichlarga ko'ra (yuz yaralarida teri tikuvlari);

Tashqi qon ketishini to'xtatish uchun qon ketadigan tomirlarni tikish.

Lezyonlarni mahalliy davolashdan so'ng darhol terapevtik va profilaktik immunizatsiya boshlanadi.

Davolash-profilaktika immunizatsiyasi

Ko'rsatkichlar. Odamning quturgan, quturganga shubha qilingan yoki noma'lum hayvonlar bilan aloqasi va tishlashi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar. Yo'q.

Davolash-profilaktika immunizatsiya sxemasi. Ko'rsatmalar oxirida terapevtik emlashning batafsil jadvali va sxema bo'yicha eslatmalar keltirilgan.

Agar ushbu ko'rsatmalarga muvofiq (3-band) quturishga qarshi immunoglobulin (AIG) va quturishga qarshi vaktsina (KOCAV) bilan birgalikda davolash amalga oshirilsa, ikkala dori bir vaqtning o'zida qo'llaniladi (birinchi navbatda RIG, keyin esa COCAV; yilda turli joylar).

Quturgan immunoglobulini (RAI) quturgan, quturganga shubha qilingan yoki noma'lum hayvon bilan aloqa qilgandan so'ng, iloji boricha tezroq yuboriladi ("Terapevtik va profilaktik immunizatsiya jadvaliga qarang"), lekin 3 kundan kechiktirmay.

aloqadan keyin. Quturmaga qarshi emlash kiritilgandan keyin AIH ishlatilmaydi

Quturishga qarshi immunoglobulin (RAI) dozasi. Geterologik (ot) quturishga qarshi immunoglobulin 1 kg tana vazniga 40 IU dozada buyuriladi. Gomologik (odam) quturishga qarshi immunoglobulin 1 kg tana vazniga 20 IU dozada buyuriladi.

RIG ning hisoblangan dozasini iloji boricha ko'proq yaralar atrofidagi to'qimalarga va jarohatlarning chuqurligiga infiltratsiya qilish kerak. Agar jarohatning anatomik joylashuvi (barmoq uchlari va boshqalar) RIGning butun dozasini yaralar atrofidagi to'qimalarga yuborishga imkon bermasa, RIGning qolgan qismi mushak ichiga yuboriladi (dumg'aza mushaklari, sonning yuqori qismi, elka). ). Immunoglobulinni yuborish joyi vaktsinani yuborish joyidan farq qilishi kerak.

Geterologik quturgan immunoglobulinini kiritishdan oldin bemorning ot oqsiliga individual sezgirligini tekshirish kerak ("Ot zardobidan quturgan immunoglobulinini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar" ga qarang).

Profilaktik immunizatsiya

Ko'rsatkichlar. Profilaktik maqsadlarda qarovsiz hayvonlarni tutish va saqlash bo'yicha ishlarni amalga oshiruvchi shaxslarni (veterinarlar, ovchilar, o'rmonchilar, so'yish sexlari xodimlari, taxidermistlar; "ko'cha" quturish virusi bilan ishlaydigan shaxslar) immunizatsiya qiling.

Profilaktik immunizatsiya sxemasi.

Birlamchi immunizatsiya - 1,0 ml dan 0, 7 va 30 kunlarda uchta in'ektsiya.

1 yildan keyin birinchi revaktsinatsiya - bitta in'ektsiya, 1,0 ml.

Keyingi revaktsinatsiyalar har 3 yilda bir marta - bitta in'ektsiya, 1,0 ml.

Profilaktik immunizatsiyaga qarshi ko'rsatmalar

O'tkir yuqumli va yuqumli bo'lmagan kasalliklar, emlashning kuchayishi yoki dekompensatsiyasi bosqichidagi surunkali kasalliklar tiklanishdan (remissiya) keyin bir oydan kechiktirmay amalga oshiriladi.

Oldingi administratsiyaga tizimli allergik reaktsiyalar bu dori(umumiy toshma, anjiyoödem va boshqalar).

Antibiotiklarga allergik reaktsiyalar.

Homiladorlik.

Quturishga qarshi dori vositalarining kiritilishiga reaktsiya

Vaktsinani kiritish mahalliy yoki umumiy reaktsiya bilan birga bo'lishi mumkin. Mahalliy reaktsiya engil shish, qizarish, qichishish va mintaqaviy limfa tugunlarining ko'payishi bilan tavsiflanadi. Umumiy reaktsiya buzuqlik, bosh og'rig'i, zaiflik, isitma shaklida o'zini namoyon qilishi mumkin. Semptomatik terapiya, hiposensibilizatsiya qiluvchi va antigistaminlarni qo'llash tavsiya etiladi.

Kamdan kam hollarda nevrologik alomatlar haqida xabar berilishi mumkin. Bunday holda, jabrlanuvchi shoshilinch kasalxonaga yotqizilishi kerak.

Ot zardobidan quturganlarga qarshi immunoglobulin kiritilgandan so'ng, asoratlar paydo bo'lishi mumkin: anafilaktik shok, administratsiyadan keyin 1-2-kuni sodir bo'lgan mahalliy allergik reaktsiya; ko'pincha 6-8-kunlarda yuzaga keladigan sarum kasalligi. Anafilaktoid reaktsiyasi rivojlanganda teri osti to'qimalariga bemorning yoshiga qarab 0,3 dan 1,0 ml gacha adrenalin (1: 1000) yoki 0,2-1,0 ml efedrin 5% yuboriladi. Sarum kasalligi belgilari paydo bo'lganda, antigistaminlar, kortikosteroidlar va kaltsiy preparatlarini parenteral yuborish tavsiya etiladi.

Chiqarish shakli

Vaktsina to'plamda ishlab chiqariladi: 1 ampula vaktsina, har biri 1,0 ml (1 doz) va 1 ampula erituvchi (in'ektsiya uchun suv), har biri 1,0 ml. Paketda 5 ta to'plam mavjud (vaktsina bilan 5 ampula va erituvchi bilan 5 ampula).

Ot zardobidan immunoglobulin 5,0 yoki 10,0 ml ampulalarda ishlab chiqariladi; ampulada 1:100 - 1,0 ml suyultiriladi. To'plamda chiqariladi: 1 ampula immunoglobulin va 1 ampula immunoglobulin, 1:100 nisbatda suyultiriladi. Paketda 5 ta to'plam mavjud.

Yaroqlilik muddati, saqlash va tashish shartlari

Vaksinaning yaroqlilik muddati - 1,5 yil; immunoglobulinning yaroqlilik muddati - 2 yil. Vaktsina SP 3.3.2.028-95 sanitariya qoidalariga muvofiq 2 dan 8 ° S gacha bo'lgan haroratda saqlanadi va tashiladi. Vaktsinani 2 kundan ortiq bo'lmagan 25 ° C gacha bo'lgan haroratda tashishga ruxsat beriladi.

To'liq emlash kursidan so'ng yoki uning davomida hidrofobiya bilan og'rigan odamda asoratlar yoki kasallik paydo bo'lsa, siz darhol mahalliy sog'liqni saqlash organiga, Tibbiy biologik mahsulotlarni standartlashtirish va nazorat qilish davlat ilmiy-tadqiqot institutiga xabar berishingiz kerak. L.A. Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligi Tarasovich va vaktsina yoki immunoglobulin ishlab chiqarilgan tashkilotga. Vaktsina seriyasini qo'llash kechiktiriladi. Vaktsina va AIH namunalari ularga GISKga yuboriladi. L.A. Tarasevich.

Emlangan odam vafot etgan taqdirda, o'limdan keyingi otopsiya va laboratoriya diagnostikasini o'tkazish kerak. Buning uchun aseptika qoidalariga rioya qilgan holda olib tashlangan marhumning bosh miya qismlari (ammon shoxi, miya poyasi, serebellum, miya yarim korteksi) 50% li steril, germetik yopilgan idishga joylashtiriladi. suvli eritma glitserin, minus 20 ° C gacha sovutiladi va keyin darhol muzli idishlarda tegishli diagnostika laboratoriyasiga yuboriladi.

Eslatmalar.

Bolalar va kattalar uchun dozalar va emlash jadvallari bir xil. Vaktsina bilan davolash kursi jabrlanuvchining yordam so'rab murojaat qilgan vaqtidan qat'i nazar, hatto quturganlikda gumon qilingan bemor yoki noma'lum hayvon (AIHdan tashqari) bilan aloqa qilganidan keyin bir necha oy o'tgach belgilanadi.

Ilgari olganlar uchun to'liq kurs davolash-profilaktika yoki profilaktik emlashlar, 1 yildan ortiq vaqt o'tmagan, 0, 3, 7-kunlarda har biri 1,0 ml dan uchta emlash buyuriladi; agar bir yil yoki undan ko'proq vaqt o'tgan bo'lsa yoki to'liq bo'lmagan emlash kursi o'tkazilgan bo'lsa, u holda

19-1-jadval. COCAV va quturishga qarshi immunoglobulin (AIG) bilan davolash va profilaktik emlash sxemasi

Eslatma. Aloqa tishlash yaralari, chizish, aşınma va tupurikni o'z ichiga oladi.

"COCAV va quturishga qarshi immunoglobulin (AIH)) terapevtik va profilaktik emlash sxemasi" ni hisobga olgan holda. Kortikosteroidlar va immunosupressantlar vaktsina terapiyasining muvaffaqiyatsizligiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun kortikosteroidlar va immunosupressantlarni qabul qilishda emlash holatlarida virusni zararsizlantiradigan antikorlar darajasini aniqlash majburiydir. Virusni zararsizlantiradigan antikorlar bo'lmasa, qo'shimcha davolash kursi o'tkaziladi.

Emlangan shaxs bilishi kerak: unga emlashning butun kursi davomida va u tugaganidan keyin 6 oy o‘tgach, har qanday alkogolli ichimliklar ichish taqiqlanadi. Haddan tashqari ish, hipotermiya, qizib ketish ham oldini olish kerak.

Quturgan hayvonlarning chaqishi

Quturish xavfli virusli kasallik, bu miya hujayralariga ta'sir qiladi va orqa miya. INFEKTSION quturgan hayvonlarning chaqishi orqali sodir bo'ladi. Hayvonlarning so'laklari bilan virus tanaga terining yarasi yoki shilliq qavati orqali kiradi.

Kuluçka (yashirin) davr 12-60 kun davom etadi, kasallik 3-5 kun davom etadi va o'lim bilan tugaydi. Tishlash vaqtida hayvonda kasallikning tashqi belgilari bo'lmasligi mumkin, ammo jabrlanuvchini potentsial yuqtirgan deb hisoblash kerak.

Barcha jabrlanganlar Paster stantsiyasiga olib boriladi, ular darhol quturishga qarshi emlash kursini boshlaydilar.

Birinchi yordam ko'rsatilayotganda, qon ketishini darhol to'xtatishga harakat qilmaslik kerak, chunki hayvonlarning tupurig'i yaradan qon bilan chiqariladi.

Tishlash atrofidagi terini bir necha marta keng davolash kerak. dezinfektsiyali eritma(yodning alkogolli eritmasi, kaliy permanganat eritmasi, vino spirti), so'ngra aseptik bandajni qo'llang va jabrlanuvchini yetkazing. tibbiy muassasa asosiy uchun jarrohlik davolash yaralar, tetanozning oldini olish.

Zaharli ilonlarning chaqishi

Zaharli ilonlarning chaqishi (ko'zoynakli ilon, kobra, ilon, gyurza) hayot uchun juda xavflidir. Tishlash joyida yonish og'rig'i, qizarish, ko'karishlar darhol paydo bo'ladi. Shishish tez rivojlanadi va limfa tomirlari bo'ylab qizil chiziqlar paydo bo'ladi (limfangit).

Shu bilan birga, zaharlanishning umumiy belgilari rivojlanadi: quruq og'iz, tashnalik, qusish, diareya, uyquchanlik, konvulsiyalar, nutqning buzilishi, yutish, ba'zan esa vosita paralizi (kobra chaqishi bilan). O'lim nafas olishni to'xtatishdan kelib chiqadi.

Darhol, jarohatdan keyingi dastlabki 2 daqiqada gemostatik turniket tishlash joyidan ancha balandroq, burama qo'llaniladi, so'ngra qon paydo bo'lguncha teri jarohatlangan joyda kesiladi va bu joyga so'rish uchun idish qo'yiladi. qon.

Kavanoz o'rniga qalin devorli stakan, stakandan foydalaning. Kavanoz spirt yoki efirga namlangan paxta bo'lagi bilan isitiladi, tayoqqa o'raladi.

Yonayotgan paxta momig'i kavanozga kiritiladi (1-2 soniya davomida), olib tashlangandan so'ng, kavanoz tezda tishlash joyiga surtiladi. Siz ko'krak pompasidan foydalanishingiz mumkin. Zaharni so'rib bo'lgach, yara kaliy permanganat yoki natriy gidrokarbonat eritmasi bilan davolanadi va aseptik kiyinish qo'llaniladi.

Shish paydo bo'lganda yoki ilonga qarshi sarum kiritilgandan so'ng, zaharni so'rib olish, turniketni qo'llash ma'nosizdir. Jabrlanuvchiga yaraga aseptik bint qo'llaniladi, oyoq-qo'llari immobilizatsiya qilinadi va muzli paketlar bilan qoplanadi (boshqa sovutish usullari ham mumkin).

Og'riqni yo'qotish uchun og'riq qoldiruvchi vositalar (atsetilsalitsil kislotasi, amidopirin, analgin) beriladi. Jabrlanuvchiga ko'p miqdorda suyuqlik (sut, suv, choy) beriladi. Spirtli ichimliklar mutlaqo kontrendikedir.

V kech sanalar halqumning mumkin bo'lgan shishishi, to'xtashgacha nafas olish etishmovchiligi va asistoliya. Sun'iy nafas olishni amalga oshirish, tashqi yurak massaji ko'rsatiladi. Laringeal shish bilan, yagona qutqaruv chorasi favqulodda trakeostomiya hisoblanadi.

Jabrlanuvchini tibbiy yordam uchun darhol kasalxonaga olib borish kerak. Transport faqat zambilda yotishi kerak; faol harakatlar zaharning so'rilishini tezlashtiradi.

eng ko'p samarali vosita davolash ilonga qarshi polivalent sarum - antigyurzinni erta joriy etishdir. Sarumlar 2 ml dan ampulalarda saqlanadi. Anafilaktik shokning oldini olish uchun 0,5 ml yuboriladi, 30 daqiqadan so'ng reaktsiya bo'lmasa - qolgan dozaning yarmi, to'liq doza yana 30 daqiqadan so'ng kiritiladi (Bezredka usuli).

Zaharli hasharotlarning chaqishi

Ko'pincha odamlarni asalarilar va arilar chaqishadi. Tishlash joyida yonish og'rig'i, keyin esa shish paydo bo'ladi. Yagona ari chaqishi odatda og'ir umumiy hodisalarni keltirib chiqarmaydi. Bir nechta tishlash o'limga olib kelishi mumkin.

Birinchi yordam

Birinchi yordam bilan teridan qichitqi chiqariladi, yara antiseptik eritma bilan davolanadi. Teriga gidrokortizonli malham qo'llash orqali og'riq va shishishni kamaytiradi. Ko'p tishlash bilan jabrlanuvchini tibbiy muassasaga olib borish kerak.

Chayon chaqishi bilan shikastlangan joyda kuchli og'riq paydo bo'ladi, terining shishishi va qizarishi tezda rivojlanadi. Birinchi yordam yarani antiseptik eritma bilan davolash va antiseptik bandajni qo'llashdan iborat. Og'riq og'riq qoldiruvchi vositalar (analgin, amidopirin), dori vositalari bilan bartaraf etiladi.

O'rgimchak zahari kuchli og'riq va mushaklarning spazmini, ayniqsa qorin devorini keltirib chiqaradi. Birinchi yordam - yarani kaliy permanganat eritmasi bilan davolash, og'riq qoldiruvchi vositalar, kaltsiy glyukonat berish. Jiddiy reaktsiyalarda jabrlanuvchini kasalxonaga olib borish kerak, u erda maxsus antiserum qo'llaniladi.

Buyanov V.M., Nesterenko Yu.A.

Itlar, mushuklar va boshqa hayvonlarning chaqishi

Oqibatlari

Shikastlanish va qon ketishdan tashqari, infektsiya xavfi, shu jumladan quturish virusi, katta va.

Harakat algoritmi

1. Qon ketishini to'xtating va yarani bog'lang
2. Quturish xavfini baholang va agar kerak bo'lsa, emlashni (odatda eng yaqin tez yordam bo'limiga) yuboring.
3. Tetanoz xavfini baholang va agar kerak bo'lsa, tegishli profilaktikani o'tkazing → tab. 10-2.
4. Yaralar uchun 3-5 kun davomida profilaktik antibiotik (birinchi tanlov preparati kuniga 2 marta 1,0 g) bering: ponksiyon yoki chuqur (ayniqsa, mushuk chaqishi tufayli); ezilgan to'qimalardan; venoz yoki limfa chiqishi buzilgan joylarda; qo'llar yoki suyaklar yoki bo'g'imlarning yaqinligi; jarrohlik davolashni talab qilish; immunitet tanqisligi bo'lgan bemorlarda; inson chaqishi tufayli.

Viper chaqishi

Rossiya Federatsiyasida zaharli ilonlarning eng keng tarqalgani; odatda jigarrang yoki jigarrang rangda (ba'zan kulrang yoki yashil rangda), tanasi bo'ylab rombsimon naqsh va boshida H yoki X shaklidagi belgi bor.

Mexanizm va oqibatlari

Zahar tarkibida, boshqa narsalar qatorida, fosfataza (gistaminning chiqarilishiga olib keladi) va gialuronidaza mavjud; shuningdek, gemolitik ta'sir, buyrak shikastlanishi va gemorragik sindromga olib kelishi mumkin. Tishlaganlarning 1/4 qismida zaharlanish, o'lim belgilari yo'q< 1%. Укус может иметь тяжелые последствия у детей и лиц пожилого возраста.

Semptomlar: tishlash joyida - atrofidagi teri osti to'qimalarining shishishi bilan kichik, oqadigan, og'riqli yara; da kuchli zaharlanish vaqt o'tishi bilan, qo'shilishi mumkin: qorin og'rig'i, qusish, diareya, isitma, teri ustida toshma va petechiae, milklar qon ketishi, gematuriya, taxikardiya, gipotenziya, buzilgan ong.

Harakat algoritmi

1. Yarani steril doka bilan yoping, oyoq-qo'lni immobilizatsiya qiling. Yara hududida so'rish, kesish va boshqa har qanday manipulyatsiyalar zararli.

2. Agar oyoq-qo'llarning shishishi magistralga tarqalsa yoki umumiy simptomlar bo'lsa, birinchi navbatda ongni buzadi:

1) hayotiy organlarning funktsiyalarini saqlab turish;

2) Antiviral zardobni asta-sekin ichiga / ichiga kiriting (eng ko'p zarar ko'rmaydigan oyoq-qo'llarga!) Bu anafilaksiyaga olib kelishi mumkin bo'lgan begona oqsildir. Antiviral sarum bo'lmasa → anafilaksi davolash algoritmini qo'llang, ayniqsa adrenalinni qabul qiling;

3) umumiy tahlil qilish va elektrolitlar va plazma kreatinin kontsentratsiyasini aniqlash uchun qon namunalarini olish, shuningdek Favqulodda vaziyatlar vazirligi, umumiy tahlil siydik.

Hasharotlarning chaqishi

Mexanizm va oqibatlari

Rossiyada eng xavfli hisoblanadi hymenoptera, uning zahari (hatto bitta hasharot) yuqori sezuvchanligi bo'lgan odamlarda anafilaksiyaga olib kelishi mumkin (shu jumladan IgE bilan anafilaktik shok ko'proq - bog'liq mexanizm) va ko'plab hasharotlar tomonidan chaqilganda (shoxlar bo'lsa - bir yoki bir nechta) - toksik ta'sir ko'rsatadi, anafilaksi belgilarini keltirib chiqaradi va quyida.

Tishlashdan keyin reaktsiyalar:

• 1) oddiy mahalliy (allergik bo'lmagan) - bir necha soat yoki kun ichida o'tadigan tishlash joyida og'riq, qizarish va engil shishish; odatda klinik ahamiyatga ega emas;
• 2) sezilarli mahalliy - charchoq, titroq, isitma yoki og'riq bilan birga bo'lishi mumkin bo'lgan 24 soatdan ortiq davom etadigan diametri > 10 sm bo'lgan shish;
• 3) umumiy anafilaktik;
• 4) umumiy toksik - bir vaqtning o'zida bir nechta hasharotlar tomonidan tishlashdan keyin paydo bo'ladi; rabdomiyoliz, miokard yoki buyrak shikastlanishi, gemolitik anemiya, gemorragik sindrom, DIC paydo bo'lishi mumkin.

Anafilaktik reaktsiyaning birinchi belgilari ko'pincha tishlashdan keyin bir necha daqiqada paydo bo'ladi. Kamdan kam hollarda allergik reaktsiya ikki fazali kursga ega qayta paydo bo'lishi bir necha soatdan bir necha soatgacha davom etadigan asemptomatik davrdan keyin alomatlar.

Tishlashdan keyin darhol harakatlar algoritmi

1., uni tekis narsa bilan olish ( plastik karta, misol uchun, Kredit kartasi) yoki tirnoq; ko'proq zahar chiqishini qo'zg'atmaslik uchun zahar qopiga (masalan, cımbızla) bosmang. Keyingi harakatlar reaktsiya turiga bog'liq → pastga qarang.

2. Umumiy (allergik bo'lmagan) mahalliy reaktsiyalar: davolash kerak emas; tishlash joyini dezinfektsiya qilishingiz mumkin.

3. Muhim mahalliy reaksiyalar

• 1) sovuq kompresslar (og'riq va shishishni kamaytiradi);
• 2) H1 - p / o bloker - ikkinchi avlod dorilari yoki mahalliy GK; (og'riq va qichishishni kamaytiradi);
• 3) istisno hollarda, juda katta yoki uzoq muddatli shish bilan → shuningdek, GC po, masalan, Prednizon (va) bir necha kun davomida kuniga 50 mg.

4. Og'iz va tomoqdagi sezilarli mahalliy reaktsiya: H1 - IV bloker, IM epinefrin va IV GC bering (anafilaksidagi kabi), obstruktsiya ehtimoli tufayli kasalxonada kuzatuv. nafas olish yo'llari va o'tkir nafas etishmovchiligi (entubatsiya, traxeotomiya yoki konikotomiya kerak bo'lishi mumkin).

5. Umumiy anafilaktik reaktsiyalar va anafilaktik.

6. Umumiy toksik reaktsiya: anafilaksidagi kabi harakatlar algoritmi va keyin mavjud bo'lgan alomatlarga qarab → yuqoriga qarang.

Anafilaksi belgilari ustidan nazorat o'rnatilgandan keyin harakatlar algoritmi

1. Bemorga tishlashdan qanday qochish kerakligi haqida ma'lumot bering: maxsus o'qitilgan xodimlar yordamida chodirlardagi ari yoki shoxli uyalarni yo'q qiling; uyalar (ayniqsa, asal yig'ish davrida) uzoqroq turing yoki vespiar; ovqat yemang ochiq havoda; bog'lar, ochiq ovqatlanish joylari va ari va shoxlarni o'ziga tortadigan poligonlar yaqinida ehtiyotkorlik bilan ishlang; Odatda faqat o'zini himoya qilish yoki uyalarini himoya qilish uchun hujum qiladigan hasharotlarni MAZZALMANG; chivinli to'rlarni derazalarga joylashtiring; o't ustida yalangoyoq yurmang. Hasharotlarga qarshi vositalar (repellantlar) hymenopteralarga qarshi samarali emas.

2. har doim olib yurish va birinchi yordam to'plami shprits qanday foydalanishni o'rgatish uchun tavsiya - adrenalin (lar) bilan ampula o'z-o'zini boshqarish uchun / m, H1 - bloker p / o (masalan, Clemastine [tavegil] tab. Po 1. mg) va GK p/o, masalan, prednizon(lar).

3. Bemorni allergistga yuboring, u ko'rsatkichlarni baholaydi va hasharotlar zahariga desensitizatsiya qiladi.

Sizning e'tiboringizga turli xil hasharotlar, ilonlar va hayvonlar chaqishi paytida birinchi yordam choralari haqida ma'lumotni o'z ichiga olgan qulay eslatmani taqdim etamiz. V yozgi davr bu maslahatlar ayniqsa dolzarb bo'lib qoladi.

Hasharot chaqishi (asalarilar, ari, ari, shoxli ari)

Hasharotlarning chaqishi odatda juda og'riqli bo'lib, qizarish va shishish bilan birga keladi. Ko'pincha xavf allergik reaktsiyaning rivojlanish ehtimoli bilan bog'liq. Agar tishlash bo'lsa, quyidagilarni qilishingiz kerak:

• Zarar joyini hasharot chaqishi uchun tekshiring. Uni yaradan cımbız bilan ehtiyotkorlik bilan olib tashlash kerak.
• Vodorod periks eritmasi, ammiak, kaliy permanganatning och pushti eritmasi yoki hatto tuzli oddiy suv (stakan boshiga bir choy qoshiq) bilan namlangan paxta sumkasi bilan zararlangan hududni davolang.
• Tishlash joyiga sovuq (muz) qo'llang. Bu og'riq va shishishni engillashtiradi.
• Jabrlanuvchi ko'p suyuqlik ichish kerak, va agar u moyil bo'lsa allergik reaktsiyalar antigistaminni qabul qilish kerak (suprastin, tavegil, klaritin va boshqalar). Agar bu choralar simptomlarning rivojlanishini to'xtatmasa, darhol shifokor bilan maslahatlashing kerak.

Shomil chaqishi

Shomil alohida e'tiborga loyiqdir. Bu kichkina ko'rinishdagi hasharot juda jiddiy kasalliklarning tashuvchisi ekanligini hamma biladi.

• Shomilni o'zingiz olib tashlash tavsiya etilmaydi, tibbiy muassasadagi mutaxassislar buni yaxshiroq engishadi. Agar professionaldan yordam so'rashning iloji bo'lmasa, unda cımbız va spirtli ichimliklarni zaxiralang. Shomilni jabrlanuvchining terisiga iloji boricha yaqinroq tutishingiz va uning yuzasiga perpendikulyar ravishda sekin va ehtiyotkorlik bilan tortib olishingiz kerak (tortmang!). Agar hasharotning boshi hali ham chiqib ketgan bo'lsa, vahima qilishga shoshilmang, balki yarani alkogol yoki yashil bo'yoq bilan davolash orqali oddiy parcha kabi olib tashlang. Agar siz infektsiyadan qo'rqsangiz, unda Shomilni flakonda saqlang va tahlil qilish uchun laboratoriyaga olib boring.

Ilon chaqishi

Zaharlanish ilon zahari har doim hayot uchun xavfli. Agar iloji bo'lsa, ilon chaqqan odam (birinchi yordam ko'rsatilgandan keyin) albatta tibbiy muassasaga murojaat qilishi kerak, u erda unga maxsus zaharga qarshi zardob yuboriladi. Tishlamang zaharli ilon tanada ikkita ingichka chiziq qoldiradi kichik tirnalishlar, zaharli sudralib yuruvchi ularning har birining oxirida tishlardan teshilish qo'shadi. Lezyondan keyingi dastlabki daqiqalarda jabrlanuvchi qattiq og'riqni his qilmaydi, ammo 10-15 daqiqadan so'ng u yonish xarakteriga ega bo'lib, kuchaya boshlaydi. O'z-o'zidan samarali yordam ko'rsatish juda qiyin.

• Ilon chaqqan odamni yotqizish kerak, unga yurish va harakat qilish imkoniyatini bermaslik kerak, shunda zahar qon orqali tanaga tarqalmaydi.
• Shuni esda tutish kerakki, vahima va asabiylashish ham qon oqimini oshiradi, shuning uchun tinchlanishga harakat qiling.
• Tishlagan joyni yuving iliq suv sovun bilan va toza bandajni qo'llang.
• Tavsiya etilmaydi: tishlash joyidan yuqoriga mahkam bog'lab qo'yish va splinting. Bu ilon zahari bilan kurashishning eng keng tarqalgan usullaridan biri, ammo tobora ko'proq mutaxassislar bu yordam emas, balki zarar keltiradi degan xulosaga kelishmoqda. Chet ellik tadqiqotchilar, turniketni qo'llash tanadagi mahalliy patologik jarayonlarni butun oyoq-qo'llarining gangrenasigacha sezilarli darajada kuchaytirishini aniqladilar. Ba'zida uni amputatsiya qilish kerak.
• Tavsiya etilmaydi: Tishlagan joyni kuydiring, kesmalar qiling. Bu ortiqcha qon yo'qotishiga olib keladi, qo'shimcha infektsiyani qo'zg'atishi mumkin va bundan keyin yara uzoq vaqt davomida davolanmaydi.
• Tavsiya etilmaydi: Zaharni so'rib oling. Bu usul unchalik xavfli emas, chunki u past samaradorligi tufayli o'zini oqlamaydi. Siz undan foydalanishingiz mumkin, lekin agar siz zarar ko'rsangiz. Kichkina bola yoki katta va juda zaharli ilondan olingan tishlash. Har qanday holatda, siz ishonchli va xotirjam harakat qilishingiz kerak va og'izda (lablar, og'iz bo'shlig'ining shilliq qavatlarida) hech qanday chizish yoki boshqa shikastlanishlar bo'lmasligi kerak.
• Sovuq ham jabrlanuvchiga yordam berishi mumkin. Agar odam yomonlashsa, ba'zi mutaxassislar qusishni qo'zg'atishni tavsiya qiladi. Shifokorga majburiy va shoshilinch chaqiruv talab qilinadi.

Hayvonlarning chaqishi (mushuklar, itlar)

Ko'pincha odamlar it tishlashidan aziyat chekishadi, kamroq - mushuklar, hatto kamroq - yovvoyi hayvonlar tabiiy sharoitlar yoki hayvonot bog'ida. Bunday chaqishlar quturgan, toksoplazmoz va boshqa kasalliklar bilan kasallanish uchun xavflidir.

• Hayvonning tupurigining qoldiqlarini yaradan olib tashlash uchun zararlangan hududni oqadigan suv bilan yuvish kerak.
• Yara atrofidagi terini (yaraning o'zi emas!) Spirtli ichimliklar yoki yod damlamasi bilan davolang, so'ngra toza bandajni qo'llang va jabrlanuvchini shifokorga olib boring.
• Quturmaga qarshi emlash masalasi shifokor tomonidan hal qilinadi. Albatta, agar siz tishlashga sabab bo'lgan hayvonning egasini topsangiz juda yaxshi bo'ladi va u sizga huquqbuzarning sog'lig'i va emlashlari haqida ma'lumot beradi. Agar hayvon uysiz bo'lsa, jabrlanuvchi har qanday holatda ham bir nechta in'ektsiyaga dosh berishi kerak.

Esingizda bo'lsin - agar siz o'zingizni to'g'ri tutsangiz, ko'p tishlashning oldini olish mumkin. Hech qachon hayvonlarni o'zingizni masxara qilmang va bolalaringizga bunday qilmaslikka o'rgating. Ayniqsa, ilonlarni tajovuzga qo'zg'atmaslik juda muhim, ular ko'pincha odamning yo'lini tark etadilar, lekin ular bezovtalangan yoki masxara qilingan taqdirdagina hujum qilishadi. Dalada, o'rmonda yoki tog'da yurish paytida baland poyabzal kiying. Boshqa egalariga tegishli hayvonlarga ruxsatisiz tegmang va bolalarga buni qilishiga yo'l qo'ymang. Hatto eng tinch va yaxshi xulqli it ham begona odamga noto'g'ri munosabatda bo'lishi mumkin, chunki uning o'ziga xos fe'l-atvori va kayfiyati bor. Keyinchalik bu uchun boshqalarni ayblamaslik uchun tishlashga olib keladigan vaziyatlarni qo'zg'atmang. Agar tishlash hali ham sodir bo'lgan bo'lsa, u kimdan olingan bo'lsa, hech qachon qonni to'xtatishga urinmang - u bilan birga zahar va boshqalar yaradan chiqariladi. zararli moddalar infektsiyani keltirib chiqarishi mumkin.