Shumica e pacientëve me kancer përjetojnë probleme të tilla si humbja e peshës, ulja e oreksit dhe ulja e funksionit të mëlçisë. Të gjitha këto probleme çojnë në humbjen e proteinave (hipoproteinemia) në trup, e cila nga ana tjetër mund të çojë në edemë pa proteina në këmbë dhe përkeqësim të gjendjes së pacientit. Është për të shmangur këto pasoja të tmerrshme që mbështetje ushqyese për pacientët me kancer.

Çfarë është mbështetja ushqimore për pacientët me kancer?

Mbështetja ushqyese u zhvillua nga Arvid Vretlind. Ai gjithashtu përshkroi parimet themelore Ushqimi i veçantë për pacientët me kancer.

1. Kohëzgjatja. Mbështetja ushqimore për pacientët me kancer duhet të fillojë sa më shpejt që të jetë e mundur, madje edhe para zhvillimit të çrregullimeve të ndryshme ushqyese. Mbështetja ushqimore e filluar para kohe mund të mos çojë në rezultatet e duhura dhe mund të mos parandalojë zhvillimin e kequshqyerjes me energji proteinike, e ndjekur nga kaheksia.

2. Optimaliteti. Mbështetja ushqimore për pacientët onkologjikë duhet të kryhet për një kohë të gjatë, deri në rikuperimin e plotë të peshës, testeve dhe funksioneve të tretjes së trupit. Terapia mund të përfundojë vetëm pasi të siguroheni që të ushqyerit klinik të pacientit është rikthyer plotësisht. Ushqimi artificial i anuluar herët nuk do të jetë efektiv dhe nuk do të çojë në rezultatet e duhura.

3. Përshtatshmëria. Ushqimi artificial duhet të korrespondojë me nevojat energjetike të trupit dhe të jetë i ekuilibruar për sa i përket përbërjes së lëndëve ushqyese. Nëse ushqimi nuk është i ekuilibruar, atëherë trupi nuk do të marrë elementët që i nevojiten. Ose anasjelltas do t'i marrë ato më shumë se ç'duhet.

Si të vlerësoni nevojat për energji të një pacienti me kancer?

Gjatë përpilimit të ushqimit artificial, është e nevojshme të vlerësohen saktë nevojat energjetike të pacientit. Vlerësoni nevojat për energji duke përdorur formula të veçanta. Më e thjeshta prej tyre është një tregues i kërkesës mesatare për energji të një pacienti me kancer. Është 25-35 kilokalori jo proteinike për kg peshë trupore në ditë. Në total, rezulton se pacienti duhet të marrë rreth 2500 kcal në ditë.

Gjithashtu, ekzistojnë formula më të sakta dhe komplekse për llogaritjen e nevojave energjetike të pacientit. Formula më e famshme e llogaritjes është Ekuacioni Harris–Benedikt.

Ekuacioni përfshin gjatësinë, peshën, moshën dhe gjininë e pacientit me shtimin e të ashtuquajturit faktor stresi:

EOO (burra)\u003d 66 + (13,7xMT) + (5xR) - (6,8xB)
EOO (gratë)\u003d 655 + (9,6xMT) + (1,8xR) - (4,7xV)
ku EOO - metabolizmi bazal (kcal)
BW - pesha trupore (kg)
R - lartësia (cm)
B - mosha (vjet).

Në situata stresuese, intensiteti i konsumit të energjisë ndryshon dhe në varësi të gjendjes së pacientit, nevoja ditore për energji mund të jetë si më poshtë:

• Pas operacionit të zgjedhur abdominal- 30-40 kcal/kg.
• Pas operacionit radikal për kancer- 50-60 kcal/kg.
• Me lëndime të rënda mekanike të skeletit- 50-70 kcal/kg.
• Me dëmtim traumatik të trurit- 60-80 kcal/kg.

Kur nevojitet mbështetja ushqimore për pacientët me kancer?

1. Mbështetje ushqyese për kancerin indikohet për pacientët që marrin terapi sistemike antikancerogjene afatgjatë (kimioterapi, terapi e synuar, imunoterapi).

Me trajtimin afatgjatë antikancerogjen zhvillohen efekte të ndryshme anësore, të cilat shkaktojnë ulje të oreksit, ulje të nivelit të proteinave, shkatërrim të aminoacideve thelbësore në trup dhe humbje të lëngjeve. E gjithë kjo mund të ndërhyjë në terapinë e mëtejshme dhe të shkaktojë një përkeqësim të mirëqenies së pacientit dhe përparimin e tumorit.

2. Gjithashtu, mbështetja ushqyese është e nevojshme për pacientët me kancer me kalim të dëmtuar të ushqimit(stenozë e ezofagut, stomakut ose zorrëve) ose thithjen e lëndëve ushqyese (sindromi karcinoid). Ushqimi i veçantë në këto raste do të bëjë të mundur rimbushjen e lëndëve ushqyese të munguara dhe parandalimin e zhvillimit të astenisë dhe kaheksisë.

Gllënjka ushqim- të ushqyerit, në të cilin përzierjet ushqyese futen në trup në mënyrë natyrale, përmes gojës. Ky ushqim është më i zakonshmi ndër të gjitha llojet e ushqimeve artificiale. Përzierje për të ushqyerit e pacientëve me kancer janë të thata dhe të gatshme.
Më e zakonshme përzierjet ushqyese për ushqimin enteral të pacientëve me kancer- këto janë: Nutridrink proteina kompakte, Nutricia, Nutricomp, Supportan, Nutrizon dhe të tjera.

Të gjitha këto përzierje mund të përdoren si burimi i vetëm ose shtesë i të ushqyerit. Duhet mbajtur mend se këto barna duhet të merren për të paktën 3 javë, pasi një efekt klinik i rëndësishëm ndodh vetëm pas kësaj kohe.

Gjithashtu përzierje për ushqimin enteral duhet të merret ngadalë, në gllënjka të vogla për 20-30 minuta, 2-3 shishe në ditë. Një shishe ose qese e hapur me formulë mund të ruhet në frigorifer deri në 24 orë.

Ashtu si barnat e tjera, përzierje për ushqimin enteral të pacientëve me kancer kanë kundërindikacionet e tyre dhe nuk janë të përshkruara për pacientët me alergji ndaj proteinave të qumështit të lopës, intolerancë individuale ndaj përbërësve individualë të përzierjes, galaktosemi.

2. Të ushqyerit parenteral për pacientët me kancer

Në Ushqimi parenteral në pacientët me kancer, lëndët ushqyese i dërgohen trupit në mënyrë intravenoze, duke përdorur pikatore. Ushqyesit tashmë janë zbërthyer në molekula më të vogla, duke i lejuar ato të injektohen drejtpërdrejt në qarkullimin e gjakut. Si preparate për ushqim parenteral Përdoren solucione të ekuilibruara mirë të aminoacideve dhe fraksioneve proteinike, gjaku i dhuruar, hidrolizat e proteinave, solucionet e kripura dhe solucionet e glukozës me elementë gjurmë dhe suplemente vitaminash. Ushqimi parenteral përdoret së bashku me ushqimin enteral, ose kur nuk është më i mundur.

Klasifikimi i barnave për ushqimin parenteral të pacientëve me kancer

Aktualisht Ka shumë ilaçe për të ushqyerit parenteral. Ato përdoren si veçmas ashtu edhe në kombinim, për të siguruar sasinë më optimale të substancave të nevojshme.

1. Dhuruesit e materialeve plastike:

Tretësira standarde të aminoacideve kristalore (Aminoplasmal, Aminosteril, Vamine, Aminosol);

E specializuar sipas moshës dhe patologjisë (Aminoplasmal hepa, Aminosteril hepa, Aminosteril-nefro, Aminoven infant, Aminolact).

2. Donatorët e energjisë:

Emulsione yndyrore (Structolipid MST/LST, omegaven, Lipoplus 3 omega LCD, Lipofundin MST/LST, Lipovenoz LST, Intralipid LST);

Tretësira të karbohidrateve (tretësirë ​​e glukozës 20% - 40%).

3. Komplekset e vitaminave dhe mikroelementeve për ushqim parenteral:

Përzierje shumëkomponente për ushqim parenteral (Nutriflex peri, Nutriflex lipid plus, Kabiven periferike, Kabiven smooth)

Në onkologjinë moderne, për ushqimin parenteral të pacientëve onkologjikë, përdoren skema me përdorim të kufizuar të glukozës, si dhe caktimin e lipideve të strukturuara, acideve omega-3 dhe përzierjeve me tre përbërës.

Ushqimi parenteral ka edhe kundërindikacionet e veta.. Këto janë sindroma e shokut refraktar, intoleranca ndaj disa komponentëve të ushqyerjes, hiperhidratimi, emboli yndyrore, tromboembolia, anafilaksia ndaj përbërësve të mediumit ushqyes.

Ushqimi mjekësor për pacientët me kancer

Ushqimi terapeutik për kancerin- kjo është dieta e pacientit, në të cilën kompleksi i produkteve të konsumuara rrit efektivitetin e trajtimit kryesor dhe zvogëlon gjasat e rikthimeve dhe acarimeve të kaheksisë. Themeluesi i të ushqyerit klinik në vendin tonë është M.I. Pevzner, i cili besonte se ushqimi i pacientit është faktori kyç kundrejt të cilit duhen aplikuar metodat kryesore të trajtimit të sëmundjes.

Shumë njerëz ngatërrojnë llojet mjekësore dhe dietike të të ushqyerit. Në praktikë, këto janë koncepte që ndryshojnë në kuptimin e tyre. Ushqimi dietik është i nevojshëm për njerëzit me sëmundje kronike për t'i mbajtur ato në remision. Për shembull, nëse keni ulçerë në stomak, mos pini alkool dhe salca të nxehta. Nga ana tjetër, ushqimi terapeutik synon të rrisë efektin terapeutik të sëmundjes themelore dhe bazohet në të dhënat fiziologjike, biokimike dhe energjetike të pacientit.

Ushqimi terapeutik për kancerinështë një nga faktorët e rëndësishëm që mund të parandalojë shfaqjen e kaheksisë dhe mungesës së proteinave-energjisë. Ushqimi mjekësor për pacientët me kancer ndihmon për të përballuar kalimin e kimioterapisë ose terapisë me rrezatim. Gjithashtu, terapi ushqimore për pacientët me kancer pas operacionit të gjerë për të hequr tumoret malinje.

Ushqimi i duhur terapeutik për pacientët me kancer duhet të plotësojë kriteret e mëposhtme:

1. Siguroni nevojat fiziologjike të pacientit onkologjik për lëndë ushqyese.

Baza e të ushqyerit terapeutik është llogaritja e saktë e sasisë së lëndëve ushqyese thelbësore në varësi të gjinisë, moshës, analizave dhe sëmundjeve shoqëruese të pacientit me kancer. Në ushqimin klinik të një pacienti onkologjik, është e mundur të çekuilibrohet dieta e zakonshme duke kufizuar ose rritur lëndët ushqyese individuale, në varësi të devijimeve në analiza.

Për shembull, me kancerin e veshkave, ushqimi terapeutik do të jetë me një sasi minimale të proteinave. Shkalla e reduktimit të sasisë së proteinave do të varet nga shkalla e dëmtimit të funksionit ekskretues të veshkave, dhe në të njëjtën kohë duhet të jetë norma minimale fiziologjike ditore e pacientit. Gjithashtu, detyra e të ushqyerit terapeutik është t'i sigurojë pacientit karbohidrate, yndyrna, vitamina, acide yndyrore esenciale dhe minerale.

2. Zbatoni ligjet biokimike dhe fiziologjike përgjegjëse për përthithjen e lëndëve ushqyese në një person të sëmurë.

Ushqimi terapeutik duhet të sigurojë përputhje të plotë midis ushqimit të përshkruar dhe aftësive fiziologjike të pacientit me kancer. Për shembull, një pacient ka kancer të stomakut me stenozë (mbivendosje e një pjese të lumenit të stomakut nga tumori), dhe ai nuk mund të hajë ushqim të zakonshëm e të pa bluar. Pastaj atij i caktohet ushqimi i pjesshëm - në pjesë të vogla, ushqim i bluar, i butë.

Gjithashtu, duke marrë parasysh veçoritë e metabolizmit dhe gjendjen e organeve dhe sistemeve të një pacienti onkologjik, atij i caktohet një përzgjedhje e veçantë e produkteve dhe metodave të përpunimit të tyre të kuzhinës. Pajtueshmëria me të gjitha këto parametra garanton shërimin më të shpejtë të pacientit.

3. Korrespondojnë me nevojat estetike, shije dhe fiziologjike.

Ushqimi për ushqimin mjekësor të një pacienti onkologjik duhet të ketë një pamje tërheqëse, shije të mirë dhe aromë të këndshme. Kjo mund të arrihet përmes dizajnit të pjatave dhe përdorimit të erëzave dhe erëzave të pranueshme (kanellë, barishte, vanilinë, acid citrik, kripë, piper). Pajtueshmëria me këtë rregull është shumë e rëndësishme me dieta strikte me një grup të kufizuar produktesh dhe një mbizotërim të pjatave të ziera.

AT terapi ushqimore për pacientët me kancer një sërë metodash përdoren për të përcaktuar normën nën ndikimin e stimujve kimikë, mekanikë ose termikë. Për shembull, në kancerin e pankreasit, i shoqëruar me pamjaftueshmëri sekretore, duhet të përshkruhet një dietë e kursyer mekanikisht dhe termikisht me përjashtim të disa stimuluesve kimikë të sekretimit pankreatik.

Me dietat e shkarkimit, merret parasysh jo vetëm ashpërsia e sëmundjes, por edhe kohëzgjatja e dietës. Është e rëndësishme të shmangni zgjerimin e shpejtë të dietave strikte ose zvarritjen e tyre, pasi kjo është e mbushur me komplikime të ndryshme. Për shembull, kur kripa përjashtohet nga dieta për një kohë të gjatë, mund të ketë mungesë të natriumit dhe klorit në trup, gjë që do të shkaktojë një përkeqësim të funksionit të zemrës.

5. Korrespondojnë me karakteristikat ushqyese etnike dhe individuale.

Gjatë zhvillimit Dietë terapeutike për pacientët me kancer, është e nevojshme të merren parasysh kushtet klimatike, traditat ushqimore lokale dhe kombëtare, prania e alergjive, burimet materiale dhe preferencat e pacientëve.

Sigurisht, kur merren parasysh dëshirat e pacientit, duhet të mbahet mend se shijet dhe dëshirat e tij për momentin nuk mund të jenë bazë për zhvillimin e të ushqyerit terapeutik, por ato mund të ndihmojnë në individualizimin e dietës vetëm për të. Vetëm duke marrë parasysh tërësinë e të gjithë këtyre faktorëve, është e mundur të përshkruhet një dietë terapeutike vërtet efektive për një pacient onkologjik.

Për të monitoruar në mënyrë të pavarur respektimin e saktë të dietës së përshkruar nga mjeku, përdorni "ditarë të ushqimit" të veçantë. Kjo do t'ju ndihmojë të planifikoni vaktet tuaja gjatë ditës, të bëni rregullimet e nevojshme dhe t'i raportoni mjekut tuaj në takimet pasuese.

Në jetë, ka situata të ndryshme kur një i rritur nuk mund të hajë në mënyrën e zakonshme. Kjo ndodh kryesisht pas operacionit. Gjatë periudhës së rikuperimit, një person nuk është në gjendje të përtypë dhe të ngrihet për të tretur ushqimin. Por edhe në këtë kohë pacienti ka nevojë për një marrje të vazhdueshme në organizëm për funksionimin e të gjitha organeve dhe rikthimin e jetës. Në këtë rast, përdoret ky lloj i marrjes së ushqimit në trup, si ushqimi enteral.

Ushqimi enteral - çfarë është?

Ky është një lloj terapie për pacientin, e veçanta e tij është se ushqimi furnizohet përmes një sonde ose një sistemi të veçantë. Më shpesh, përzierjet speciale përdoren për këtë. Ato ndryshojnë nga ushqimi i zakonshëm për një të rritur, pasi në kushte të caktuara pacienti nuk mund të marrë ushqime të tjera.

Përfitimet e këtij ushqimi

Ky lloj ushqimi ka avantazhet e tij për pacientët:

Indikacionet për ushqimin enteral

Zhvillimi i mjekësisë në dy shekujt e fundit ka bërë të mundur përcaktimin se çfarë do të jetë më e mira për një person pas operacionit, metoda që do ta ndihmojnë atë të shërohet më shpejt dhe të marrë forcën e nevojshme me sa më pak rrezik. Pra, ushqimi me përzierje pas operacioneve me ndihmën e pajisjeve mjekësore shtesë ka avantazhet dhe indikacionet e veta. Ka indikacione të caktuara posaçërisht për përzierjet që i nevojiten një personi, si dhe për vetë metodën e të ushqyerit. Ushqimi artificial përshkruhet nëse:

1. Pacienti, për shkak të gjendjes së tij, nuk mund të hajë kur është pa ndjenja ose nuk mund të gëlltisë.
2. Pacienti nuk duhet të hajë ushqim - kjo është një gjendje e pankreatitit akut ose gjakderdhjes në traktin gastrointestinal.
3. Një person i sëmurë refuzon ushqimin, pastaj përdoret ushqimi i detyruar enteral. Çfarë është kur lind një gjendje e tillë? Kjo ndodh me anoreksi nervore, në të cilën është e pamundur të ngarkoni menjëherë stomakun me ushqim të zakonshëm, pasi ekziston rreziku i vdekjes pas një mungese të gjatë të ushqimit. Gjithashtu, me infeksione të ndryshme, pacienti mund të refuzojë të hajë, me ç'rast përdoret një sistem ushqimor enteral për të mbushur trupin me lëndët ushqyese të nevojshme për të luftuar këtë infeksion.
4. Të ushqyerit nuk i plotëson nevojat, kjo ndodh me lëndime, katabolizëm, djegie.

Ky lloj ushqimi përshkruhet gjithashtu për kushtet e mëposhtme patologjike të trupit:

• mungesa e proteinave dhe energjisë në trup, nëse nuk është e mundur të sigurohet marrja e këtyre substancave në mënyrë natyrale;
• në rast të neoplazmave të ndryshme në kokë, stomak dhe qafë;
• nëse ka sëmundje progresive të sistemit nervor qendror, për shembull, sëmundja e Parkinsonit, goditje cerebrovaskulare, gjendje të ndryshme të pavetëdijes;
• në kushte onkologjike pas rrezatimit dhe kimioterapisë;
• shpesh një ushqim i tillë përshkruhet për sëmundje të rënda të traktit gastrointestinal: pankreatiti, proceset patologjike në mëlçi dhe traktin biliar, sindromat e malabsorbimit dhe zorrët e shkurtra, si dhe sëmundja e Crohn;
• menjëherë pas ndërhyrjes kirurgjikale në trup;
• me djegie dhe helmim akut;
• me shfaqjen e fistulave, sepsis;
• nëse zhvillohen sëmundje komplekse infektive;
• me depresion të rëndë;
• me shkallë të ndryshme të dëmtimit të rrezatimit tek njerëzit.

Mënyrat për të administruar përzierjet e lëndëve ushqyese

Ushqimi enteral i pacientëve ndryshon në mënyrën e të ushqyerit:

1. Duke përdorur një sondë për të futur përzierjen në stomak.
2. Metoda e të ushqyerit "gllënjka" është marrja e ushqimit të veçantë nga goja në gllënjka të vogla.

Këto metoda quhen edhe pasive dhe aktive. E para është ushqyerja me tub enteral, infuzioni ndodh duke përdorur një sistem të veçantë dhe një shpërndarës. E dyta është aktive, manuale, kryhet kryesisht me një shiringë. Për të përdorur këtë metodë, është e nevojshme të mblidhni një sasi të caktuar të përzierjes dhe të injektoni butësisht në zgavrën me gojë të një personi të sëmurë. Deri më sot, avantazhi u jepet pompave me infuzion, të cilat automatikisht furnizojnë përzierjen.

Tubat e ushqimit enteral

Shumë të afërm të pacientëve pyesin: ushqimi enteral - çfarë është dhe çfarë mjetesh nevojiten për këtë? Në të vërtetë, për këtë metodë të mbushjes së trupit me ushqim nevojiten sonda të ndryshme. Ato ndahen në:

• nazogastrike (nazoenterike) - sonda të hollë plastike që kanë vrima në një nivel të caktuar, si dhe pesha për lehtësinë e futjes;
• perkutane - futen pas operacionit (faringoskopi, gastrostomi, ezofagostomi, jejunostomy).

Mënyrat e sigurimit të ushqimit për trupin

Për të kuptuar një pyetje të tillë, ushqimi enteral - çfarë është, nuk mjafton ende për zbatimin e tij. Ka shumë nuanca të futjes së ushqimit në trup në këtë mënyrë, për shembull, shkalla e ushqimit të përzierjes. Ekzistojnë disa mënyra të marrjes së ushqimit nga pacienti.

Natyrisht, këto regjime nuk mund të përshtaten për të gjithë pacientët që kanë nevojë për ushqim enteral. Përzgjedhja e metodës, shpejtësisë dhe vëllimit të një furnizimi të tillë të ushqimit në trup merr parasysh karakteristikat individuale.

Karakteristikat e zgjedhjes së përzierjeve

Përzierjet ushqimore enterale duhet gjithashtu të përshtaten me nevojat individuale të pacientëve. Zgjedhja e tyre varet nga disa faktorë.

Duhet të theksohet se formula për fëmijë, si dhe solucionet e përgatitura nga produkte natyrale, nuk janë të përshtatshme për ushqimin enteral. Ata nuk janë të ekuilibruar për një të rritur, kështu që nuk mund të sjellin rezultatin e dëshiruar. Për pacientët që kanë nevojë për një ushqim të tillë, janë zhvilluar llojet e tyre të përzierjeve, të cilat do t'i shqyrtojmë më poshtë.

përzierjet e monomereve

Emri i përzierjeve përcakton qëllimin e tyre. Ato nuk përmbajnë të gjithë grupin e nevojshëm të elementëve gjurmë, por përdoren edhe në përzierje të tilla, të cilat përbëhen nga glukozë dhe kripëra, gjë që bën të mundur rivendosjen e funksionalitetit të zorrës së hollë menjëherë pas operacionit. Në prani të të vjellave ose diarresë, një ushqim i tillë ruan mirë ekuilibrin e ujit dhe elektrolitit në trupin e njeriut. Përzierje të tilla përfshijnë Gastrolit, Mafusol, Regidron, Citroglucosolan, Orasan dhe disa të tjerë.

Përzierjet elementare për të ushqyerit

Ky bllok ushqimor për pacientët bazohet në elementë kimikë të përzgjedhur saktësisht. Përdoren në raste specifike të çrregullimeve metabolike në organizëm me patologji si insuficienca e mëlçisë dhe veshkave, diabeti mellitus dhe pankreatiti. Në këtë rast, pankreasi, mëlçia dhe veshkat nuk mund të kryejnë funksionet e tyre specifike, prandaj përzierje të tilla ndihmojnë një person të paktën pjesërisht të rivendosë aktivitetin jetësor. Ky lloj ushqimi përfshin Vivonex, Flexical, Lofenalak dhe të tjerë.

Përzierje gjysmë elementësh

Këto përzierje lëndësh ushqyese për pacientët përdoren më shpesh se ato të mëparshmet. Kjo për faktin se ato tashmë janë më të balancuara dhe të përshtatshme për një gamë të gjerë pacientësh që kërkojnë ushqim enteral. Këtu, proteinat tashmë janë në formën e aminoacideve dhe peptideve, gjë që i lejon ato të përthithen më lehtë në trup. Zgjidhje të tilla përdoren menjëherë pas operacioneve në shkelje të funksionit tretës të trupit. Këto përfshijnë Nutrien Elemental, Nutrilon Pepti TSC, Peptisorb, Peptamen.

Përzierjet standarde të polimerit

Ky lloj përdoret për shumë sëmundje pas operacioneve, kur një person është në koma. Ato janë më të përshtatshmet për një trup të rritur në përbërjen e tyre. Zgjidhje të tilla përmbajnë të gjitha mineralet e nevojshme, elementët gjurmë, proteinat, yndyrnat, karbohidratet. Ato ndahen në tre lloje.

1. E thatë, e cila duhet të hollohet dhe të injektohet në trup përmes një sondë. Ky është ushqimi enteral i mëposhtëm: Nutrizon, Berlamin Modular, Nutricomp Standard.
2. Lëng, i cili mund të administrohet menjëherë. Ato janë krijuar për situata ku nuk ka asnjë minutë për të humbur, duke furnizuar një person me ushqim jetik. Këto përfshijnë Berlamin Modular, Nutricomp Liquid, Nutrizon Standard dhe disa të tjerë.
3. Përzierjet që përdoren nga goja. Këto janë "Nutridrink", "Forticrem" dhe kështu me radhë.

Përzierje me drejtim

Ky lloj ushqimi është i ngjashëm në qëllim me llojin elementar të përzierjeve. Ato janë krijuar për të rivendosur funksionalitetin e trupit në një patologji specifike. Ato korrigjojnë çrregullimet metabolike në dështimin e frymëmarrjes, funksionin e dëmtuar të veshkave dhe mëlçisë dhe imunitetin.

Ushqimi i mirë nuk është vetëm baza e jetës së trupit të çdo personi. Kontribuon në manifestimin e aktivitetit të tij për t'i rezistuar sëmundjeve të ndryshme, si dhe për të duruar stresin psiko-emocional dhe fizik. Lëndët ushqyese që na vijnë me ushqimin ndikojnë në zbatimin e të gjitha proceseve metabolike, në ruajtjen e shëndetit të sistemeve të trupit dhe funksioneve të tij.

Mungesa e të ushqyerit të plotë

Ka raste kur si pasojë e lëndimeve apo ndërhyrjeve kirurgjikale, pacienti nuk është në gjendje të hajë përmes zgavrës së gojës. Për situata të tilla sigurohet ushqimi enteral. Cfare eshte?

Ky është një lloj ushqimi suplementar ose terapeutik me ndihmën e përzierjeve speciale që futen në zorrën e hollë ose stomakun përmes një tubi. Në këtë rast, lëndët ushqyese pësojnë transformime natyrale në trupin e pacientit, duke hyrë në qarkullimin e gjakut përmes mukozës së zorrëve.

Formularët

Ekzistojnë lloje të ndryshme të ushqyerjes enterale. Janë vetëm tre prej tyre. E para prej tyre është ushqimi i pakëndshëm. Kur e përdorni, përzierjet e lëndëve ushqyese konsumohen përmes një kashte ose gllënjkash.

Lloji i dytë i të ushqyerit enteral është ushqyerja me tuba. Në këtë rast, marrja e lëndëve ushqyese në trupin e pacientit ndodh përmes tubave të veçantë:

• një tub nazogastrik, i cili përfshin futjen e një tubi të veçantë në stomak përmes hapjes së hundës;
• Sonda nazoduodenale, në të cilën një tub i veçantë futet përmes hundës në duodenum 12;
• sonda nasojejunal, domethënë futja e një tubi të veçantë përmes hundës në zorrën e vogël.

Lloji i tretë i të ushqyerit enteral përfshin futjen e një sondë në stoma, e cila është një hapje e krijuar artificialisht nga kirurgu në murin e barkut. Ai, nga ana tjetër, klasifikohet në:

• gastrostomi, kur vrima është në stomak;
• duodenostomia, kur stoma ndodhet në duoden;
• jejunostomy, në prani të një hapjeje kirurgjikale në zorrën e hollë.

Është e nevojshme të kryhet kontrolli nëse përdoret ushqimi tub (enteral). Cfare eshte? Këto janë masa për të monitoruar instalimin dhe vendndodhjen e saktë të sondës, e cila do të shmangë komplikimet.

Përbërësit e dietës

Ushqimi enteral - çfarë është dhe cilët janë përbërësit e tij? Ky lloj i mbështetjes së trupit quhet elementar, ose "ushqimi i astronautëve". Fakti është se në këtë rast po flasim për përdorimin e përzierjeve të lëngshme me përbërje shumë të ndryshme. Fillimisht, ato u zhvilluan për korpusin e kozmonautëve. Vetëm më vonë, teknologji të tilla filluan të përdoren për të krijuar përzierje speciale të përdorura në ushqimin klinik.

Përbërësit kryesorë të një ushqimi të tillë janë produktet e çliruara nga toksinat në formën e membranave qelizore dhe fibrave, si dhe nga indi lidhor. Për më tepër, përbërësit e përzierjeve terapeutike grimcohen në një gjendje pluhuri dhe zgjidhen për të arritur një ekuilibër në përbërjen kimike.

Ushqimi i tillë përfshin një shumëllojshmëri të gjerë produktesh që janë në formën e dimerëve, monomereve dhe pjesërisht polimereve. Cila është gjendja fiziko-kimike e përzierjeve të tilla? Është pjesërisht e vërtetë dhe pjesërisht koloidale.

Pjesa e përditshme e përzierjeve të tilla përmban të gjitha lëndët ushqyese që i nevojiten trupit për të ruajtur funksionet e tij jetësore. Këto janë yndyrna dhe proteina, karbohidrate dhe kripëra minerale, vitamina dhe mikroelemente. Të gjithë ata janë brenda kufijve të normës fiziologjike natyrore.

Ky lloj ushqimi është më i buti për zorrët. Ndonjëherë ushqyerja me tuba përjashton ato përbërës ndaj të cilëve trupi ka intolerancë. Mund të jetë maja, produkte qumështi dhe drithëra.

Deri më sot, prodhuesit ofrojnë përzierje me shije të ndryshme, në të cilat ka ose nuk ka substanca çakëll në formën e fibrave. Meqë ra fjala, për momentin duhet t'i kushtoni vëmendje pranisë së stenozës (ngushtimit) të zorrës së hollë tek pacienti. Me një patologji të tillë, fibra mund të bllokojë lumenin e ngushtë të këtij organi.

Ndonjëherë përshkruhet edhe ushqimi enteral me peshë të ulët molekulare. Cfare eshte? Kjo është një dietë që përfshin përzierje lehtësisht të tretshme të dizajnuara për përthithje në pjesën e sipërme të zorrës së hollë. Një ushqim i tillë përshkruhet në rast të inflamacionit të rëndë të zorrëve. Në fund të fundit, sa më i përhapur të jetë fenomeni inflamator, aq më i ndërprerë është procesi i përthithjes.

Përzierjet e ushqimit enteral përmbajnë substanca që paraqiten në formë "të tretur". Pra, proteina në to shprehet nga aminoacide. Kjo gjendje e përbërësve çon në faktin se ushqimi bëhet i pakëndshëm në shije.

Ka edhe përzierje të veçanta që përmbajnë një sasi të kufizuar yndyre. Ky komponent ju lejon të zvogëloni sasinë e përthithjes së ushqimit.

Indikacionet për përdorim

Në cilat raste mjeku përshkruan futjen e ushqimit enteral? Kjo terapi përdoret gjatë periudhave të përkeqësimit të rëndë, të cilat ndodhin në patologjitë e përthithjes së dëmtuar dhe në sëmundjet inflamatore të zorrëve.

Ministria e Shëndetësisë e Rusisë ka zhvilluar një udhëzim të veçantë që jep udhëzime për organizimin e ushqimit enteral. Në këtë dokument, ka një përshkrim të rasteve në të cilat ushqyerja duhet të kryhet duke përdorur një sondë. Para së gjithash, ato përfshijnë çrregullime të ndryshme të sistemit nervor qendror, rezultati i të cilave ishte një shkelje e statusit ushqyes, duke përfshirë vështirësitë në procesin e sigurimit të trupit me lëndët ushqyese që i nevojiten. Ajo mund të jetë:

• koma, në të cilën funksionet e sistemit nervor qendror frenohen, ndodh humbja e vetëdijes dhe zvogëlohet aktiviteti i të gjitha sistemeve dhe organeve;
• goditje cerebrovaskulare që shkaktojnë aksidente akute cerebrovaskulare;
• Sëmundja e Parkinsonit, e cila është një sëmundje kronike e sistemit nervor qendror.

Ushqimi enteral gjithashtu ka indikacione për disa patologji të traktit gastrointestinal. Kjo perfshin:

• Sëmundja e Koch, në të cilën, si rezultat i inflamacionit, ndodh një rritje e nyjeve limfatike, e cila shkakton formimin e ulcerave në mukozën gastrointestinale;
• pankreatiti kronik i shkaktuar nga proceset inflamatore në pankreas;
• koliti ulceroz, i shoqëruar me procese inflamatore në zorrë dhe ulçera të mukozave të saj;
• patologjia e traktit biliar dhe mëlçisë.

Ushqimi enteral indikohet në rastet e rrezatimit dhe kimioterapisë në onkologji. Është e nevojshme për lëndime, helmime akute dhe djegie. Një ushqyerje e tillë përdoret shpesh në periudhën pas operacionit, si dhe në përgatitjen për kirurgji dhe në prani të neoplazmave të vendosura në stomak, qafë dhe kokë.

Indikacionet për emërimin e ushqimit enteral janë komplikimet që ndodhin në periudhën pas operacionit. Ajo mund të jetë:

• fistula që kanë lindur në traktin gastrointestinal;
• sepsë, domethënë një gjendje komplekse infektive që është zhvilluar pasi mikroorganizmat dhe toksinat e tyre hyjnë në qarkullimin e gjakut;
• divergjenca e qepjeve me cilësi të dobët.

Ushqyerja përmes një tubi tregohet për patologjitë infektive. Përdoret për çrregullime mendore si:

• anoreksi - refuzimi për të ngrënë nën ndikimin e çrregullimeve neuropsikiatrike;
• depresioni i rëndë, domethënë humbja e humorit, të menduarit e dëmtuar dhe humbja e aftësisë për të shijuar jetën.

Ushqimi i ngjashëm tregohet edhe në rast të dëmtimit të trupit nga rrezatimi.

Kundërindikimet

I njëjti udhëzim i Ministrisë së Shëndetësisë përmban edhe kufizime për përdorimin e ushqimit enteral. Nuk përdoret për problemet e mëposhtme:

• pengim mekanik i zorrëve;
• shkelje të konsiderueshme të përthithjes dhe tretjes;
• gjakderdhje e zgjatur gastrointestinale;
• intoleranca individuale ndaj përbërësve të përzierjes enterale;
• zgjerimi i venave të ezofagut;
• sindromi i zorrës së shkurtër që shfaqet pas heqjes kirurgjikale të një pjese të madhe të zorrës së hollë;
• proceset inflamatore në peritoneum (peritonit);
• diarre e rëndë;
• zmadhimi i zorrës së trashë, i shoqëruar me kapsllëk;
• prania e fistulave në zonën midis zorrës së trashë dhe stomakut;
• dështimi akut vaskular ose renale;
• anastomoza të freskëta (lidhjet e dy organeve me operacion).

Efekte anësore

Ushqimi me tub mund të shkaktojë të përzier, të vjella dhe diarre tek pacienti. Cilat janë arsyet e komplikimeve të tilla? Më shpesh ato janë rezultat i vendosjes jo të duhur të sondës, një norme shumë të lartë të ushqyerjes, përzgjedhjes së përqendrimit të përzierjes që nuk merr parasysh gjendjen funksionale të traktit gastrointestinal. Komplikime të tilla në përdorimin e ushqimit enteral, si diarreja dhe toleranca e dobët, zakonisht janë për shkak të shkeljeve të procesit të procedurës dhe përgatitjes së përzierjeve të lëngshme nga formulimet e pluhurit.

"Nutrizon"

Kjo linjë përfaqësohet nga përzierje që janë pa laktozë, të plota dhe plotësisht të balancuara. Secila prej tyre mund të shërbejë si burimi i vetëm ushqimor për pacientin.

Deri më sot, prodhuesit ofrojnë Nutrizon Standard dhe Nutrizon Energy, të cilat janë forma të gatshme për përdorim. Këto përzierje janë njëqind për qind në përputhje me praktikën e të ushqyerit enteral. Ato janë të destinuara për ushqimin e duhur të pacientëve me patologji të tilla si:

• çrregullime të funksionit të gëlltitjes dhe përtypjes;
• onkologji;
• kequshqyerja;
• rraskapitje;
• periudhat postoperative dhe përgatitja për kirurgji;
• anoreksi;
• çrregullime funksionale të sistemit të tretjes.

Përzierja "Standard Nutrizon", çmimi mesatar i së cilës është brenda 270 rubla, paketohet në shishe prej 0,5 litra secila. Është një ushqim i lëngshëm steril dhe i ekuilibruar enteral i gatshëm për përdorim. Ai i siguron pacientit të gjitha substancat e nevojshme për jetën e trupit. Avantazhi i kësaj përzierjeje qëndron në izosmolaritetin e saj, i cili lejon tolerancë më të mirë dhe përthithje më të lehtë të përbërësve përbërës. Kjo bëhet veçanërisht e rëndësishme për pacientët që vuajnë nga dëmtimet e mukozës së zorrëve, si dhe nga çrregullimet funksionale dhe dismotiliteti i sistemit të tretjes.

Në formë të thatë prodhohet edhe përzierja Nutrizon. Çmimi për të varet nga vëllimi i paketimit. Pra, për 430 g ushqim të tillë, mesatarisht, do të duhet të paguani 239 rubla, dhe për një kavanoz që përmban 322 g, - 302 rubla.

"Nutrison" në pluhur është një përzierje e thatë e ekuilibruar me të cilën mund të kryhet ushqimi enteral. Një produkt i tillë prodhohet nga proteina qumështi me cilësi të lartë lehtësisht të tretshme, e cila ka një vlerë të lartë biologjike. Në këtë drejtim, përzierja "Nutrison" plotëson plotësisht nevojat ushqyese të pacientëve që nuk marrin ushqim natyral ose hyn në trupin e tyre në një sasi të kufizuar.

"Pije ushqyese"

Kjo është një përzierje me kalori të lartë e krijuar për të rimbushur trupin me vitaminat, mineralet, karbohidratet, yndyrnat dhe proteinat që mungojnë. "Nutridrink" - ushqim, i cili është një pije ose pluhur i thatë me një përbërje të ekuilibruar dhe një përmbajtje të lartë të proteinave të qumështit.

Një përzierje e tillë përdoret për ushqimin bazë dhe shtesë si për pacientët e rritur ashtu edhe për fëmijët.

"Nutridrink" - ushqimi, i cili u përshkruhet pacientëve që vuajnë nga:

• varfërimi i proteinave-energjisë;
• oreks i dobët.

Ky produkt u tregohet edhe atyre që kanë pësuar një sëmundje të rëndë ose një operacion të rëndë dhe kanë nevojë për një rikuperim të shpejtë të trupit. Kjo përzierje do të jetë e dobishme për pacientët me onkopatologji që i nënshtrohen kimioterapisë dhe radioterapisë. Përdoret nga pacientët me gastrit, duodenit dhe ulçerë peptike.

"Nutridrink" (përzierje ose pije e thatë) është e domosdoshme për pacientët që kanë funksion të dëmtuar të përtypjes dhe gëlltitjes, si dhe në prani të lëndimeve maksilofaciale.

Kundërindikimi i vetëm për përdorimin e përzierjes është intoleranca individuale e përbërësve të saj.

Droga me shije neutrale

Prodhuesi gjerman, kompania B. Brown Medical, ka zhvilluar produktin Nutricomp Standard Liquid, i cili është i destinuar për personat që janë në periudhën pas operacionit ose sapo përgatiten për operacion. Është gjithashtu i përshtatshëm për ata që vuajnë nga varfërimi i rëndë i trupit. Ilaçi është i destinuar për pacientët që nuk kanë aftësi fizike për të ngrënë në mënyrën e zakonshme.

Produkti Nutricomp Standard Liquid ka një shije neutrale dhe disponohet në formën e një përzierjeje të gatshme për përdorim. Ilaçi mund të bëhet burimi i vetëm i të ushqyerit për pacientin ose të përdoret si një shtesë e dietës. Ai përmban shumë elementë gjurmë, vitamina dhe minerale. Ilaçi dallohet nga përmbajtja e tij kalorike. Një ml përmban 1 kcal. Përveç kësaj, ajo ka proporcionin e duhur të proteinave, karbohidrateve dhe yndyrave. Burimet për izolimin e kësaj të fundit janë vaji i sojës, vaji i peshkut dhe trigliceridet me zinxhir të mesëm, të cilat janë një nga varietetet e yndyrës dietike.

Përzierja e përzgjedhjes

Kur përcakton një produkt të veçantë të nevojshëm për të siguruar ushqimin enteral për çdo pacient specifik, një specialist duhet të analizojë të dhënat e një ekzaminimi laboratorik, instrumental dhe klinik të pacientit. Zgjedhja e një përzierje të veçantë do të varet nga natyra dhe ashpërsia e rrjedhës së patologjisë, si dhe nga shkalla e ruajtjes së funksioneve të traktit gastrointestinal.

Nutrizon (përzierje) është një ushqim universal i plotë i balancuar për futje në traktin gastrointestinal (GIT) duke përdorur një sondë ose për administrim oral. Mund të përdoret tek fëmijët mbi një vjeç dhe të rriturit. Mund të jetë burimi i vetëm i të ushqyerit. Nutrison dry nuk përmban gluten dhe një sasi klinikisht të rëndësishme të laktozës. Janë të mundshme hollimet hipo, hiper dhe standarde, gjë që lejon përdorimin e tij për fazat adaptive dhe kryesore të ushqyerjes enterale. Udhëzimet e detajuara për Nutrizon janë në paketë dhe përmbajnë të gjithë informacionin e nevojshëm. Produkt pa fibra dietike. Paketuar në kushte anoksike.

Indikacionet për përdorim Nutrizon (përzierje e thatë)

Përgatitja për operacion dhe periudha pas operacionit. Kushtet kritike: oeogi, sepsë, trauma të shumëfishta, goditje në tru. Sëmundjet e traktit gastrointestinal (GIT): mukoziti dhe entriti i etiologjive të ndryshme, duke përfshirë ato të shkaktuara nga rrezatimi dhe kimioterapia; kolecistiti, pankreatiti, fistula. Pengesat e pjesshme për kalimin e ushqimit: tumore, lëndime të kokës dhe qafës, çrregullime të gëlltitjes dhe përtypjes, shtrëngime dhe pengesa të pjesëve të ndryshme të traktit gastrointestinal. Kushtet që lidhen me humbjen e oreksit dhe/ose refuzimin për të ngrënë: kancer, sëmundje neurologjike, çrregullime mendore, sëmundje të mëlçisë, insuficiencë kardiopulmonare, SIDA, stres. Mangësitë ushqyese. NUTRIZON DRY MIXTURE mund të përdoret në çdo fazë të shtatzënisë.

Kundërindikimet

Mosha nga 0 deri ne 12 muaj. Intoleranca kongjenitale e galaktozës. Në moshën 1 deri në 6 vjeç, përdoret sipas nevojave të moshës dhe tolerancës (sistemi tretës dhe ekskretues i fëmijëve të vegjël nuk është mjaft i pjekur për të përballuar në mënyrë adekuate një sasi të shtuar të proteinave).

Paralajmërim

Përdoreni me kujdes nga mosha 1 deri në 6 vjeç.

Nutrizon (përzierje e thatë): udhëzime për përdorim

Hollohet menjëherë para përdorimit. Përdorni vetëm ujë të pijshëm të zier. Aplikoni përzierjen e gatshme në temperaturën e dhomës ose të ngrohur (jo më të lartë se 38 ° C). Mos shtoni ilaçe ose substanca të tjera në përzierje. Shpëlajeni tubin dhe ndryshoni sistemin e injektimit çdo katër orë. Mbyllni kavanozin e hapur me një kapak plastik menjëherë pas përdorimit. Sasia ditore, lloji i hollimit, mënyra dhe shpejtësia e të ushqyerit përcaktohet nga mjeku. Përafërsisht, një i rritur ka nevojë për 0,7-2 kanaçe Nutrison në ditë në rastin e një burimi të vetëm ushqimi. Shkalla e rekomanduar e administrimit me tub është 0,25-1,5 ml / kg / orë, në varësi të gjendjes funksionale të traktit gastrointestinal. Udhëzimet e hollësishme për Nutrizonin i janë bashkangjitur produktit.

Tabela e hollimit të pluhurit Nutrison:

Përmbajtja kalorike e përzierjes së përfunduar	raporti lugë/ujë	Vëllimi i ushqimit të gatshëm, ml
Hollimi izokalorik: 1 kcal/1 ml	lugë, copë.
Hollimi hiperkalorik: 1.5 kcal/1 ml	lugë, copë.
Hollimi hipokalorik: 0,7 kcal/1 ml	lugë, copë.

Mund të merret nga goja si pije, ngadalë, me gllënjka të vogla ose të shtohet në ushqime të gatuara si qull, gjizë, supë.

Kujdes! Mos e zieni përzierjen!

Kur ndërveproni me ilaçe, koagulimi në traktin tretës është i mundur. Merrni nën mbikëqyrjen mjekësore.

Ruajtja e produktit

Ruani në një vend të thatë në një temperaturë prej 5 deri në 25 ° C. Përdoreni kavanozin e hapur brenda 30 ditëve. Ruani ushqimin e përgatitur në frigorifer jo më shumë se 24 orë.

Më e mira para datës

24 muaj.

Vlera ushqyese	Njësia masat.	Për 100 g pluhur	Për 100 kcal
Vlera e energjisë
Proteina (16% e energjisë)
Yndyrna (35% e energjisë)
I ngopur
Acidi linoleik
acid α-linolenik
Karbohidratet (49% e energjisë)
Polisakaridet
Osmolariteti

MINERALET

Vlera ushqyese	Njësia masat.	Për 100 g pluhur	Për 100 kcal
Natriumi (Na)
Kloride (Cl)
Kalciumi (Ca)
Fosfor (P)
Magnezi (Mg)
Hekuri (Fe)
Mangani (Mn)
Molibden (Mo)

VITAMINA

Vlera ushqyese	Njësia masat.	Për 100 g pluhur	Për 100 kcal
Karotenoidet
Vitamina A
Vitamina D
Vitamina E
Vitamina K
Tiaminë (B1)
Riboflavin (B2)
Acidi pantotenik (B5)
Piridoksinë (B6)
Acidi folik
Cianokobalamina (B12)
Vitaminë C

Prej shumë vitesh, ushqimi enteral është përdorur gjerësisht në spitale si një mjet për mbështetje ushqyese dhe terapi për sëmundje të ndryshme. Por edhe pas daljes nga spitali, një person i dobësuar ose i shëruar ka nevojë për një dietë terapeutike të ekuilibruar. Lëndët ushqyese dhe energjia që i furnizohen trupit të njeriut mund të përshpejtojnë rikuperimin, siç thoshte Hipokrati: "Ushqimi le të jetë ilaçi juaj". Nevojat e trupit nuk janë të kufizuara në proteina ose ndonjë vitaminë - është gjithmonë një kompleks substancash në një proporcion të caktuar.

A është e mundur të presësh një mrekulli nga ushqimi dietik? Ushqimi i duhur është një element thelbësor i rikuperimit, por nuk është një detyrë e lehtë të krijosh siç duhet një dietë për një person të sëmurë ose të dobësuar, si dhe ta detyrosh atë të hajë plotësisht mëngjes, drekë dhe darkë. Disa aditivë biologjikisht aktivë, komplekse vitaminash-minerale, përzierje proteinash pluhur shërbejnë si një ndihmë për pasurimin e dietës terapeutike. Sidoqoftë, nuk është gjithmonë e mundur të identifikohet saktë dhe të kompensohet nevoja për një bateri të veçantë. Sigurisht, mënyra më e sigurt e mbështetjes ushqimore në këtë rast është përdorimi i të ushqyerit enteral. Formulat enterale ndryshojnë nga mbështetja ushqyese plotësuese në atë që ato janë plotësisht të balancuara në përbërje. Si krahasim, mund të themi për një preparat multivitamina dhe acid askorbik të dyja janë të dobishme, por të gjithë i kuptojnë ndryshimet... Por për sa i përket çmimit, ent

Ushqimi oral praktikisht nuk ndryshon në kosto nga të njëjtat përzierje të proteinave të thata.

Le të ndalemi në ushqimin enteral në mënyrë më të detajuar: këto produkte mund të përdoren për të ushqyer me tuba dhe për marrjen nga goja në formën e një pije ose suplementi ushqimor, si të përshkruara nga një mjek (në spital dhe në shtëpi), dhe në mënyrë të pavarur - për korrigjimi dhe parandalimi i mangësive ushqyese tek individët, duke marrë ushqim të zakonshëm i cili nuk është i mundur, i vështirë ose i pamjaftueshëm. Ushqimi enteral mund të përdoret si një shtesë ushqimore dhe si burimi i vetëm i lëndëve ushqyese dhe energjisë për një kohë të gjatë, pasi përzierje të tilla përfshijnë proteina, yndyrna, karbohidrate, vitamina dhe minerale në një raport të ekuilibruar. Gama e aplikimit të përzierjeve enterale është shumë e gjerë. Një ushqyerje e tillë është jetike për pacientët në periudhën para dhe pas operacionit, pacientët në koma, të cilët janë në ventilim artificial të mushkërive, në kushte kritike, me politrauma, djegie, pas goditjeve në tru, me trauma maksilofaciale, lëndime të ezofagut, si dhe me sëmundje të tilla të rënda si SIDA, onkologjia, tuberkulozi. Prania e përzierjeve të specializuara lejon jo vetëm furnizimin e trupit të pacientit me lëndë ushqyese dhe energji, por edhe nëpërmjet pasurimit me farmakonutrientë të veçantë dhe respektimit të përmasave të caktuara të lëndëve ushqyese, për të kryer një korrigjim të drejtuar të çrregullimeve të shkaktuara nga sëmundja ose farmakoterapia e sëmundjes. , d.m.th. konsideroni ushqimin enteral si një faktor terapeutik. Sot, gjithnjë e më shumë mjekë rekomandojnë ushqimin enteral për pacientët e tyre. Urdhri përkatës i Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse rregullon përdorimin e tij. Ju mund të blini ushqim enteral nga prodhues të ndryshëm në farmaci dhe shpërndarës farmaceutikë.

Kush prodhon ushqimin enteral në Rusi? Lideri rus në prodhimin e përzierjeve ushqimore të specializuara dhe terapeutike, Nutritek është e vetmja kompani në vendin tonë që prodhon ushqim enteral. Nutritek ofron më shumë se një duzinë lloje të përzierjeve ushqyese enterale të plota - standarde dhe të specializuara, gjë që e dallon atë nga konkurrentët perëndimorë, të cilët përfaqësojnë një gamë shumë më modeste në tregun rus.

Formulat më të njohura të specializuara janë ushqimi enteral për njerëzit me tolerancë të kufizuar të glukozës dhe diabeti mellitus. Përzierje të tilla nuk kërkojnë administrim shtesë të insulinës, raporti i përbërësve të karbohidrateve siguron një ulje të ngarkesës glicemike. Për më shumë informacion mbi formulat e specializuara, shihni Diabeti. Përzierje të specializuara ushqimore për pacientët me diabet mellitus.

Një grup tjetër janë produktet për njerëzit me sëmundje kronike të veshkave dhe insuficiencë renale akute, duke përfshirë ata që marrin terapinë e dializës (hemodialize, dializë peritoneale). Një rekomandim i përgjithshëm dietik për këta pacientë është kufizimi i proteinave. Megjithatë, përjashtimi i proteinave çon në një mungesë të një numri aminoacidesh thelbësore. Nutrien Nefro- një përzierje lëndësh ushqyese e përdorur gjerësisht si në spital ashtu edhe në shtëpi. Ju lejon të minimizoni përmbajtjen e azotit të uresë në gjak, të plotësoni nevojat hipermetabolike të pacientëve, duke u siguruar atyre sasinë e nevojshme të aminoacideve thelbësore dhe në këtë mënyrë të korrigjoni plotësisht mangësitë ushqyese.

Përveç përzierjeve të mësipërme, seria Nutrien prodhon produkte të specializuara për njerëzit me dështim të mëlçisë dhe encefalopati hepatike ( Nutrien Hepa), për pacientët me sëmundje kronike pulmonare dhe dështim akut të frymëmarrjes ( Nutrien Pulmo), një formulë gjysmë elementare me bazë peptide e destinuar për të ushqyer në kundërshtim me funksionet e traktit gastrointestinal ( Nutrien Elemental). Përveç kësaj, ofrohen përzierje Nutrien Junior- ushqimi enteral për fëmijët nga 1 vit deri në 3 vjet (të gjitha përzierjet e tjera janë të dizajnuara për të rriturit dhe fëmijët nga 3 vjeç), Osteo ushqyese- një përzierje me një përmbajtje të lartë të proteinave, kalciumit dhe fosforit, Nutrien Immun– përzierje hiperkalorike për të mbështetur sistemin imunitar, Nutrien Phthisio për pacientët me tuberkuloz.

Përzierjet më të përdorura janë të ashtuquajturat përzierje standarde enterale, të cilat plotësojnë plotësisht nevojën ditore të trupit për lëndë ushqyese thelbësore, energji, minerale, vitamina dhe mikroelemente (Nutrian Standard dhe Unipit).

Mënyra e përgatitjes dhe përdorimit të ushqimit enteral të përdorur nga goja tregohet gjithmonë në paketim. Respektimi i rreptë i udhëzimeve është i detyrueshëm.

Pyetjet më të shpeshta për prodhuesin e ushqimit enteral NUTRITECH :

Pyetje: E afërmja ime, një vajzë e re, është nën peshë për shkak të anoreksisë, a mund të përdoret ushqimi enteral për të kompensuar mangësitë ushqyese në pacientë të tillë?

Përgjigje: Po, sigurisht, formulat e të ushqyerit enteral janë të përshtatshme për njerëzit me këtë çrregullim. Trajtimi për anoreksi nervore përfshin mbështetje ushqyese, mbështetje psikologjike, terapi të sjelljes dhe mjekim. Komplikimet e rënda të anoreksisë nervore kërkojnë kryesisht trajtim mjekësor dhe ushqim enteral. Si mbështetje ushqyese, janë të aplikueshme përzierjet standarde të Nutrien Standard dhe Unipit.

Pyetje: Çfarë është pirja dhe si ndryshon nga ushqimi me tub?

A: Siping (nga anglishtja. SIP FEEDING) është një variant i të ushqyerit enteral, kur përzierja ushqyese konsumohet përmes gojës me gllënjka të vogla përmes një tubi, ndërsa ushqyerja me tub (TUBE FEEDING) është futja e përzierjeve enterale në një sondë. ose stoma. Prandaj, pirja është e mundur nëse një person është në gjendje të konsumojë në mënyrë të pavarur përzierjet enterale nga goja, përndryshe, kur ushqimi normal oral nuk është i mundur ose i vështirë, mbështetja ushqyese sigurohet përmes një tubi. Pirja e përzierjeve enterale të gatshme për përdorim mund të korrigjojë me sukses mangësitë ushqyese në sëmundje të ndryshme.

Pyetje: Çfarë lloj formule për të ushqyer me tub enteral mund të përdoret për foshnjat deri në një vjeç?

Përgjigje: Zëvendësuesit e qumështit të gjirit janë të përshtatshëm për të sapolindurit. Kompania jonë prodhon një gamë të gjerë përzierjesh të tilla nën markën NUTRILAK.

Pyetje: A mund të përdoret ushqimi enteral pa u konsultuar me mjekun për të ushqyer një të moshuar që është i shtrirë në shtrat dhe nëse po, cila formulë duhet të preferohet?

Përgjigje: Ushqimi enteral nuk është një ilaç, është një ushqim që përdoret për të korrigjuar mangësitë ushqyese. Nuk ka kundërindikacione absolute, përveç obstruksionit të zorrëve, për ushqimin enteral. Është e mundur të përdoret pa u konsultuar me një mjek nëse pacienti nuk ka kufizime të veçanta në tolerancën e përbërësve individualë të ushqimit, përndryshe një konsultë me një nutricionist është e dëshirueshme - ai do t'ju ndihmojë të zgjidhni përzierjen e duhur ushqyese që ju lejon të përmbushni në mënyrë optimale nevojat për të gjitha lëndët ushqyese dhe energjinë e çdo personi individual. Ne kemi shkruar tashmë për të ushqyerit në pleqëri. Futja e përzierjeve ushqyese enterale në dietën e një personi të moshuar ka një efekt të dobishëm si në gjendjen e përgjithshme të shëndetit dhe shërben si masë parandaluese, përmirëson cilësinë e jetës dhe tonin e përgjithshëm.

Pyetje: Cili është ndryshimi midis formulave ushqyese enterale dhe formulave të specializuara të proteinave, nëse të dyja mund të përdoren si suplement ushqimor për personat e dobësuar dhe të kequshqyer gjatë periudhës së rikuperimit?

Përgjigje: Krahasimi i formulimeve tregon se ushqimi enteral (me përjashtim të ushqyerjes enterale modulare) ka gjithmonë një përbërje plotësisht të ekuilibruar për të gjithë lëndët ushqyese dhe energjinë, ndërsa produktet ushqimore suplementare përmbajnë një sasi të shtuar të çdo lënde ushqyese (zakonisht proteina) dhe nuk mund të kompensojnë plotësisht. për mungesën ushqyese të pacientit.

* Materiali i siguruar nga kompania «TK NUTRITEK

Foshnja dhe ushqime të veçanta