08.03.2019

Sunkus apsinuodijimas anglies monoksidu. Vidutinis apsinuodijimas. Gydomoji mazgžolės tinktūra


Apsinuodijimas smalkės(CO) pavojinga būklė, galinti sukelti mirtį. Nemandagu manyti, kad su anglies monoksidu šiuolaikinis žmogus retas gyvenime. Juk šildymas krosnelėmis jau praeitis, ne visi susiduria su gaisrais. O apsinuodijimo anglies monoksidu požymių ekspertai randa tarp vairuotojų, kaljano mėgėjų, židinių savininkų ir didelių gamyklų darbuotojų.

Koks yra pavojus

Greitai ir nepastebimai anglies monoksidas sukelia apsinuodijimą. Kartais žmonės neturi laiko imtis veiksmų, kad išgelbėtų gyvybes. Viskas turi būti padaryta iš anksto, tačiau tam reikia žinoti, kokios pavojingos šios dujos:

  1. anglies monoksido koncentracija gali būti nedidelė - tik 1,2%, mirtis įvyksta per 3 minutes;
  2. dujos bespalvės, bekvapės – niekas nejaučia, kad kvėpuoja pavojinga kompozicija;
  3. šios dujos praeina per visas kliūtis – tvirtas sienas, drėgnas servetėles, grunto sluoksnius, visas pertvaras;
  4. akytos terpės nesugeria anglies monoksido, t. y. filtravimo medžiagų, pvz apsauginė įranga nuo to nebus išgelbėtas.

Dujų poveikis nepastebimas, bet destruktyvus. Reikia atsiminti šio nepastebimo žudiko savybes. Būkite atsargūs ten, kur yra anglies monoksido.

Apsinuodijimo vietos


Mūsų modernus pasaulis yra daug vietų, kur anglies monoksido poveikis žmogaus organizmui bus nuolat arba laikinai. Galite apsinuodyti:

  1. uždarose automobilių stovėjimo aikštelėse;
  2. arti greitkelių;
  3. ilgai buvus kamščiuose;
  4. ilguose tuneliuose;
  5. pažeidus naudojimosi kotedžuose su židiniais, pirtyse su krosnelėmis taisykles;
  6. dirbant pavojingose ​​pramonės šakose;
  7. garažuose su bloga ventiliacija;
  8. dega;
  9. rūkant kaljaną.

Apsinuodijus anglies monoksidu simptomai pasireiškia po kelių valandų ar kelių dienų. Viskas priklausys nuo kenksmingų dujų koncentracijos, įkvėpimo laiko, žmogaus sveikatos būklės. Pavyzdžiui, prastai vėdinamame garaže žmogus staiga nori miego, nors gerai išsimiegojo. Tačiau tai aiškus ženklas apsinuodijimas šiomis dujomis.

Poveikis žmogui


Anglies monoksido poveikis organizmui yra nuostabus. Tai 200 kartų greičiau nei deguonis prisijungs prie hemoglobino. Tokiu atveju gaunamas karboksihemoglobinas, kuris trukdys deguonies pasiskirstymui per organus ir audinius. Deguonies trūkumas neigiamai paveiks viso organizmo darbą.

Apsinuodijimo anglies monoksidu simptomai priklauso nuo medžiagos kiekio ore, įkvėpimo laiko ir žmogaus sveikatos. Kartais juos galima supainioti su kitos ligos požymiais arba supainioti su linksma nuotaika. Apsinuodijimo požymiai:

  • varginantis galvos skausmas, dažniau laikinojoje dalyje;
  • nuolatinis pykinimas;
  • koncentracijos praradimas;
  • mieguistumas;
  • skausmas akyse;
  • ašarojimas;
  • padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
  • gerklės džiūvimas, kosulys;
  • skausmas krūtinėje;
  • slėgio padidėjimas;
  • stiprus galvos svaigimas;
  • neryški sąmonė;
  • klausos praradimas;
  • galimos haliucinacijos.

Jei žmogus ilgą laiką buvo dujomis apšviestoje patalpoje, galimas ūmus apsinuodijimas anglies monoksidu. Tada prie esamų simptomų prisijungs alpimas, kai kuriais atvejais net koma, paralyžius. Aukai prasideda traukuliai, nekontroliuojamas išmatų ir šlapimo išsiskyrimas. Sunkiais atvejais yra viršutinių kvėpavimo takų pažeidimas.

Esant tokiems požymiams, būtina nedelsiant pristatyti apsinuodijusįjį į gydymo įstaigą.

Vėlyvas apsinuodijimo poveikis

Apsinuodijus CO, būtina apsilankyti pas gydytoją, net jei simptomai išnyko. Komplikacijos išryškės vėliau, maždaug po dviejų dienų, prasideda pirmosios pasekmės apsinuodijus. Kartais aukos nesieja jų su anglies monoksidu, todėl sunku nustatyti diagnozę. Komplikacijų požymiai:

  1. kojų jautrumo pablogėjimas;
  2. disfunkcija Šlapimo pūslė;
  3. viduriavimas;
  4. smegenų edema;
  5. psichikos ligos paūmėjimas (jei yra);
  6. plaučių edema;
  7. širdies pažeidimas, jis gali sustoti.

Vėlesnės komplikacijų apraiškos pastebimos praėjus mėnesiui po apsinuodijimo. Tai pasireiškia žmonėms, kurių silpna širdis, sergantys centrine nervų sistema. Jiems prasideda reikšmingas atminties pablogėjimas, apatija. Sunkiais atvejais paralyžius, sumažėjęs intelektas. Su širdies silpnumu - kraujagyslių sistema galimas miokardo infarkto išsivystymas. Taip pat sparčiai vystosi pneumonija.

Žmonės, sergantys lėtinėmis ligomis, sunkiai toleruoja organizmo intoksikaciją kenksmingomis dujomis. Štai kodėl apsinuodijimo komplikacijos jiems yra tokios sunkios.

Nedelsiant imtis veiksmų aptikus aukas


Apsinuodijus anglies monoksidu reikalinga greita kompetentinga pirmoji pagalba.

  1. Suteikite pacientui gryno oro. Turime jį atitraukti nuo minios.
  2. Pranešti į ligoninę. Jei žmogus kalba ir juokiasi, tai gali būti dujų įtaka.
  3. Kai žmogus sąmoningas, adekvačiai atsako į klausimus – išgeria arbatos su cukrumi.
  4. Jei apsinuodijęs asmuo yra be sąmonės, duokite pauostyti vatos su amoniaku. Atsigulkite ant šono (kad liežuvis neįsmigtų Kvėpavimo takai), atsegti drabužius, kurie trukdo kvėpuoti. Patrinkite krūtinę, nugarą.
  5. Jei nekvėpuoja, daryti dirbtinį kvėpavimą.

Nesunku suprasti, kad žmogus apsinuodijo anglies monoksidu, jei šalia matosi gaisras arba guli automobilyje su įjungtu varikliu. Bet jei žmogus yra be sąmonės, o šalia nėra apsinuodijimo požymių, geriau jį atgaivinti ir nuvežti pas gydytojus. Pagal simptomus sunku nustatyti žalą, jų veiksmai gali ją dar labiau pabloginti.

Pagalba į ugnį!

Gaisro atveju turite būti ypač atsargūs. Esant tokiai kritinei situacijai, vos 2–3 įkvėpus galima apsinuodyti didele mirtinų dujų koncentracija. Drėgni skudurai, šalikai, medicininės kaukės ir kitos improvizuotos priemonės nepadės. Reikalingos tik modernios dujokaukės.

Kai gaisre dega kambariai su žmonėmis, nereikėtų bandyti jų gelbėti patiems, dėl to padidės aukų skaičius, reikia skambinti į Ekstremalių situacijų ministeriją telefonu 112.

Atliekant gydymą


Apsinuodijimą anglies monoksidu organizmas sunkiai toleruoja, todėl pirmoji pagalba padeda išsaugoti žmogaus sveikatą ir gyvybę. Per pirmąsias tris valandas sužeistajam reikia duoti atsikvėpti grynas deguonis, pavyzdžiui, per deguonies pagalvę. Gerai, jei šalia yra gydytojai, nes reikia greitai įvesti priešnuodį. Visomis šiomis priemonėmis siekiama sumažinti anglies monoksido poveikį aukos kūnui.
Tolesnis gydymas atliekamas ligoninėje. Pacientui suteikiamas reguliarus gydomasis deguonies kvėpavimas. Visa rekreacinė veikla nukreipta į pažeistų vidaus organų, smegenų funkcijų atkūrimą. Šių priemonių sėkmė priklauso nuo būklės sunkumo.

Prevencinės priemonės


Lengviau išvengti sąlyčio su anglies monoksidu ir apsinuodijimo, nei vėliau ištaisyti pasekmes. Jums tereikia laikytis atsargumo priemonių:

  1. darbai, kuriuose vyksta degimas, bus atliekami patalpose su ventiliacija;
  2. tinkamai sureguliuoti židinių ir krosnių sklendes;
  3. namuose, kuriuose yra dujiniai vandens šildytuvai, krosnys, atlikti eilinę apžiūrą, vandens šildytuvų valymą;
  4. patikrinti vėdinimo būklę gyvenamosiose patalpose;
  5. uždarame garaže išjungti automobilio variklį;
  6. pastatykite autonominius analizatorius patalpose, kuriose yra galimas CO nutekėjimo pavojus;
  7. laikytis taisyklių priešgaisrinė sauga;

Prevencinės priemonės padės sumažinti pasekmes mirtinas apsinuodijimas kenksmingų dujų. Išmokite laikytis pagrindinių priešgaisrinės saugos taisyklių vaikystė. Reikia ne tik mokyti, bet ir treniruotis praktiškai. Taisyklės prireikus turėtų būti automatiškai paisomos, net jei pats žmogus yra pasimetęs sunkioje situacijoje.

Išvada

Bet koks apsinuodijimas yra pavojingas žmonėms. Apsinuodijimo anglies monoksidu pasekmės yra labai sunkiai toleruojamos. Didelę žalą patiria svarbūs žmogaus kūno organai. Daugeliu atvejų šių pokyčių negalima ištaisyti.

Kai kurie žmonės ypač stipriai reaguoja į anglies monoksidą. Vaikščioti užterštomis gatvėmis ypač pavojinga nėščiosioms ir mažiems vaikams. Žmonės, sergantys plaučių ligomis, netoleruoja dūmų patalpų. Tai taikoma žmonėms, sergantiems bronchitu, plaučių uždegimu.
Vyresnio amžiaus žmonėms kenksminga kvėpuoti oru, kuriame yra daug kenksmingų dujų. Taip pat pacientams, kurių organizmą nusilpsta ilgalaikės lėtinės ligos, sunku išsilaikyti patalpose, kuriose yra anglies monoksido. Vyrai apsinuodija anglies monoksidu greičiau nei moterys.

Šiuolaikinio miesto sąlygomis oras užpildytas automobilių išmetamosiomis dujomis. Žmonės nuolat kvėpuoja anglies monoksidu, tikriausiai todėl sveikata taip nusilpsta. Šios dujos daro per didelį toksinį poveikį Žmogaus kūnas. Lėtai, bet užtikrintai griauna iš vidaus Vidaus organai sutrikdo visas sistemas.

Apibrėžimas

CO (anglies monoksidas) yra nepilno degimo produktas organinės medžiagos. Tai beskonės, bespalvės, bekvapės dujos, kurios nedirgina odos ir gleivinių, todėl ore nėra organoleptiškai nulemtos.

Priežastys

Šių nuodų šaltinis gali būti bet kokia liepsna, veikiantys vidaus degimo varikliai, nereguliuojamas šildymas krosnelėmis, butų ir kitų patalpų dujotiekių pažeidimai. Dažniau ūmus apsinuodijimas CO gaunamas garažuose, butuose, gaisruose, gamybinėse avarijose. Tokiais atvejais CO koncentracija ore gali pasiekti reikšmingą lygį. Taigi automobilių išmetamosiose dujose jis gali viršyti 3-6%.

CO toksiškumas yra gana didelis ir jį lemia jo koncentracija ore. Taigi, kai žmogus 1 valandą būna patalpoje, kurioje anglies monoksido koncentracija siekia 0,1%, jam pasireiškia ūmus vidutinio sunkumo apsinuodijimas; sunkus apsinuodijimas – 0,3 % koncentracija 30 minučių, o mirtinas – kai žmogus įkvepia oro su 0,4 % CO 30 minučių arba 0,5 % tik vieną minutę.

Pavojus žmonėms ir gyvūnams kyla įkvepiant CO į organizmą ir jį lemia didelis CO afinitetas su geležies turinčiais junginiais: hemoglobinu, mioglobinu, citochromo fermentais, kurie sudaro atvirkštinius kompleksus, ypač CO, sąveikaudamas su hemoglobinu, virsta. į karboksihemoglobiną (COHb). Jis negali pernešti deguonies iš plaučių į audinius. Be to, esant СОНb, sumažėja oksihemoglobino disociacija į O2 ir hemoglobiną, o tai apsunkina O2 transportavimą į audinius ir neigiamai veikia organų ir kūno sistemų, pirmiausia smegenų ir širdies, veiklą. Asmenų, kurie kvėpuoja oru, kuriame yra 0,1 % CO, COHb kiekis kraujyje gali siekti 50 %. Tokį aukštą šio junginio kiekį palengvina didelis CO afinitetas (afinitetas) su hemoglobinu, kuris yra 220 kartų didesnis nei O2 afinitetas. Karboksihemoglobinas disocijuoja 3600 kartų lėčiau nei oksihemoglobinas. Jo stabilumas organizme sukuria pagrindą heminės ir audinių hipoksijos vystymuisi.

Simptomai

Apsinuodijimo CO apraiškas lemia ne tik jo kiekis ore, bet ir veikimo trukmė bei kvėpavimo intensyvumas. 0,05% koncentracijos CO įkvėpimas 60 minučių. sukelia lengvą galvos skausmą. Tuo pačiu metu COHb koncentracija kraujyje neviršija 20%. Ilgesnis poveikis arba intensyvesnis kvėpavimas gali padidinti COHb kiekį iki 40-50%. Kliniškai tai pasireiškia ryškiu galvos skausmu, sąmonės netekimu, ryškiai raudona odos ir gleivinių spalva. Kai CO koncentracija ore yra 0,1%, prarandama sąmonė, susilpnėja kvėpavimas. Galima mirtis, jei nuodų trukmė viršija 1 valandą. Šiuo atveju COHb lygis gali siekti 60-90%. Kai COHb lygis mažesnis nei 15%, ūmaus apsinuodijimo požymių nėra.

Ūmaus apsinuodijimo CO sunkumas padidėja pervargus, netekus kraujo, sergant hipovitaminoze, jei nukentėjusieji serga gretutinėmis ligomis, ypač širdies ir kraujagyslių sistemos bei kvėpavimo ligomis, aukštos temperatūros oro, sumažinant O2 kiekį ir padidinant jame CO.

Pagrindiniai klinikiniai ūminio apsinuodijimo CO požymiai yra hipoksija ir simptomų atsiradimas tokia seka:

  • psichomotoriniai sutrikimai;
  • galvos skausmas;
  • smilkinių suspaudimo jausmas;
  • sumišimas ir sumažėjęs regėjimo aštrumas;
  • tachikardija, tachipnėja, sąmonės netekimas, koma;
  • gili koma, kvėpavimo sustojimas, šokas, traukuliai.

Yra 4 ūminio apsinuodijimo CO sunkumo laipsniai: lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus ir žaibiškas.

Lengvas apsinuodijimas CO įvyksta, kai COHb kiekis kraujyje pasiekia 20-30 proc. Yra galvos skausmas, galvos svaigimas, sunkumo ir gniuždymo jausmas galvoje, pulsavimas smilkiniuose, spengimas ausyse, mieguistumas ir vangumas. Galima euforija su regos ir klausos haliucinacijomis, pykinimu, kartais vėmimu. Dažnai išsivysto tachikardija, vidutinio sunkumo hipertenzija, dusulys. Vidutiniškai išsiplėtę vyzdžiai reaguoja į šviesą.

Vidutinio sunkumo ūmaus apsinuodijimo apraiškos atsiranda, kai COHb kiekis kraujyje pakyla iki 50%. Kliniškai tai pasireiškia mieguistumu, stipriu galvos svaigimu ir galvos skausmu, didėjančiu silpnumu, sutrikusia judesių koordinacija, vėmimu. Būdingas trumpalaikis sąmonės ir atminties praradimas, traukulių atsiradimas, tonizuojantis kramtomųjų raumenų susitraukimas (trismus). Kaip ir lengvai apsinuodijus, oda ir gleivinės išlieka ryškiai raudonos, padažnėja širdies plakimas, dusulys, kartais ištinka koma.

Kai COHb kiekis kraujyje viršija 50%, nukentėjusiųjų būklė smarkiai pablogėja (sunkus girtumo laipsnis). Pacientams sąmonė gali neatkurti. Būna tokių CNS pažeidimo apraiškų kaip haliucinacijos, delyras, kloniniai-toniniai traukuliai, parezė ir paralyžius, decerebrinis rigidiškumas, hipertermija, meninginiai simptomai, o iš kraujotakos sistemos – sunki tachikardija, širdies aritmijos, krūtinės angina, tachipnėja. Kvėpavimas tampa patologinis, kaip Cheyne-Stokes. Šlapinimasis ir tuštinimasis yra nevalingi.

Priklausomai nuo aplinkybių, klinikinį ūminio apsinuodijimo vaizdą gali papildyti ir kitos apraiškos: nudegimai, ūminis aspiracinio-obstrukcinio tipo kvėpavimo nepakankamumas, staigi mirtis (žaibinis ūminio apsinuodijimo laipsnis). Aukos akimirksniu praranda sąmonę. Jie nustoja kvėpuoti, o po 3-5 min. ir širdis.

Be to, ūmus apsinuodijimas CO toksikogeninėje fazėje gali komplikuotis smegenų edema, plaučių edema, miokardo infarktu, o somatogeninėje fazėje – polineuritu, pneumonija, sutrikusiu odos trofiškumu, ūminiu inkstų nepakankamumu.

Diagnostika

Ikimedicininėje stadijoje ūminis apsinuodijimas CO diagnozuojamas remiantis klinikinių apraiškų rezultatais, anamnezės duomenimis ir įvykio vietoje esančių aplinkybių analize. 5 ml siunčiama į laboratoriją analizei. kraujo (1-2 lašai heparino). Sužeistieji evakuojami į ligoninę, pageidautina su žieve.

Prevencija

Skubi pagalba yra nedelsiant sustabdyti tolesnį CO prasiskverbimą į aukos kūną ir suteikti jam ramybę, šilumą ir aukštas lygis kvėpavimas. Norėdami tai padaryti, nedelsdami pašalinkite jį iš užterštos patalpos, suteikite prieigą švarus oras arba deguonies. Prie nosies atneškite amoniaku suvilgytą vatos tamponą, patrinkite krūtinę, ant kojų uždėkite kaitinimo pagalvėles, ant krūtinės ir nugaros - garstyčių pleistrus, nukentėjusįjį duokite atsigerti karštos arbatos ar kavos. Kai kvėpavimas sustoja, būtina imtis dirbtinės plaučių ventiliacijos hiperventiliacijos režimu, įvesti kvėpavimo stimuliatorių. Karbogeno ir metileno mėlynojo naudojimas yra kontraindikuotinas. Taip pat būtina nutraukti traukulius vartojant prieštraukulinius vaistus.

Farmakologinė širdies veiklos sutrikimų korekcija ir grėsmingų širdies ritmo ir laidumo sutrikimų prevencija, esant ūminiam apsinuodijimui CO, atliekama unitiolio tirpalu, natrio tiosulfato, citochromo C, vitamino E tirpalu. insulinas, B grupės vitaminai, askorbo rūgštis, gliukokortikoidai, pavyzdžiui, prednizolono hemisukcinatas.

Esant hipertermijai, skiriamos analgino injekcijos į veną ir galvos smegenų hipotermija. Kai atsiranda ūminio kraujagyslių nepakankamumo požymių, suleidžiama mezatono tirpalo, efedrino hidrochlorido tirpalo.

Dauguma efektyvus metodasŪminio apsinuodijimo CO gydymas yra oksibaroterapija (02 esant 2,5 atmosferos slėgiui 30-90 minučių), nes įkvėpus 02 esant slėgiui smarkiai pagreitėja CO išsiskyrimas iš kraujo, prisidedama prie hemocirkuliacijos sutrikimų išnykimo, pagerėja kvėpavimas ir širdies veikla. veikla.

Apsinuodijimas degimo produktais - pagrindinė (80 proc. visų atvejų) mirčių gaisruose priežastis. Daugiau nei 60 % jų atsiranda dėl apsinuodijimo anglies monoksidu.

Kas yra anglies monoksidas ir kodėl jis pavojingas?

Pabandykime suprasti ir prisiminti fizikos ir chemijos žinias.

Anglies monoksidas (anglies monoksidas arba anglies monoksidas, cheminė formulė CO) yra dujinis junginys, susidarantis bet kokio degimo metu. Kas atsitinka, kai ši medžiaga patenka į organizmą? Patekusios į kvėpavimo takus, anglies monoksido molekulės iš karto atsiranda kraujyje ir jungiasi su hemoglobino molekulėmis. Susidaro visiškai nauja medžiaga – karboksihemoglobinas, kuris neleidžia transportuoti deguonies. Dėl šios priežasties labai greitai išsivysto deguonies trūkumas.

Didžiausias pavojus- anglies monoksidas yra nematomas ir niekaip nepastebimas, jis neturi nei kvapo, nei spalvos, tai yra negalavimo priežastis nėra akivaizdi, ne visada pavyksta iš karto aptikti. Anglies monoksido jokiu būdu negalima pajusti, todėl antrasis jo pavadinimas yra tylusis žudikas.

Jausdamas nuovargį, jėgų praradimą ir galvos svaigimą, žmogus daro lemtingą klaidą – nusprendžia atsigulti. Ir net jei tada jis supranta priežastį ir poreikį išeiti į orą, paprastai jis nieko negali padaryti. Žinios gali išgelbėti daugelį apsinuodijimo CO simptomai- juos žinant galima laiku įtarti negalavimo priežastį ir imtis reikiamų priemonių gelbėti.

Simptomai ir požymiai

Sužalojimo sunkumas priklauso nuo kelių veiksnių:

  • sveikatos būklę ir fiziologinės savybės asmuo. Susilpnėję, sergantys lėtinėmis ligomis, ypač su mažakraujyste, CO poveikiui jautresni vyresnio amžiaus žmonės, nėščios moterys ir vaikai;
  • CO junginio poveikio organizmui trukmė;
  • anglies monoksido koncentracija įkvepiamame ore;
  • fizinis aktyvumas apsinuodijimo metu. Kuo didesnis aktyvumas, tuo greičiau įvyksta apsinuodijimas.

Sunkumas

(Infografiką rasite paspaudę po straipsniu esantį atsisiuntimo mygtuką)

Lengvas laipsnis sunkumas apibūdinamas šiais simptomais:

  • bendras silpnumas;
  • galvos skausmai, daugiausia priekinėje ir laikinojoje srityje;
  • beldimas į šventyklas;
  • triukšmas ausyse;
  • galvos svaigimas;
  • neryškus matymas - mirgėjimas, taškai prieš akis;
  • neproduktyvus, t.y. sausas kosulys;
  • greitas kvėpavimas;
  • dusulys, dusulys;
  • ašarojimas;
  • pykinimas;
  • hiperemija (paraudimas) oda ir gleivinės;
  • tachikardija;
  • kraujospūdžio padidėjimas.

Simptomai vidutinio laipsnio sunkumas yra visų ankstesnio etapo simptomų ir jų sunkesnės formos išsaugojimas:

  • neryški sąmonė, galimas sąmonės netekimas trumpam;
  • vėmimas;
  • regos ir klausos haliucinacijos;
  • vestibuliarinio aparato pažeidimas, nekoordinuoti judesiai;
  • spaudžiantys krūtinės skausmai.

Sunkus laipsnis apsinuodijimui būdingi šie simptomai:

  • paralyžius;
  • ilgalaikis sąmonės netekimas, koma;
  • traukuliai;
  • vyzdžių išsiplėtimas;
  • nevalingas šlapimo pūslės ir žarnyno ištuštinimas;
  • padidėjęs širdies susitraukimų dažnis iki 130 dūžių per minutę, tačiau tuo pačiu metu jis yra silpnai apčiuopiamas;
  • odos ir gleivinių cianozė (mėlyna);
  • kvėpavimo sutrikimai – jis tampa paviršutiniškas ir protarpinis.

Netipinės formos

Jų yra dvi – alpimas ir euforija.

Sinkopės simptomai:

  • odos ir gleivinių blyškumas;
  • kraujospūdžio mažinimas;
  • sąmonės netekimas.

Euforijos formos simptomai:

  • psichomotorinis sujaudinimas;
  • pažeidimas psichines funkcijas: kliedesiai, haliucinacijos, juokas, elgesio keistenybės;
  • sąmonės netekimas;
  • kvėpavimo ir širdies nepakankamumas.

Pirmoji pagalba sužeistiesiems

Tik skaičiai

  • Lengvas apsinuodijimo laipsnis pasireiškia jau esant 0,08% anglies monoksido koncentracijai - yra galvos skausmas, svaigimas, dusulys, bendras silpnumas.
  • CO koncentracijos padidėjimas iki 0,32% sukelia motorinį paralyžių ir alpimą. Mirtis įvyksta maždaug per pusvalandį.
  • Kai CO koncentracija yra 1,2% ir daugiau, išsivysto žaibiškas apsinuodijimo būdas – per porą įkvėpimų žmogus gauna mirtiną dozę, mirtina baigtisįvyksta daugiausiai per 3 minutes.
  • Išmetimo sistemoje keleivinis automobilis yra nuo 1,5 iki 3% anglies monoksido. Priešingai populiariems įsitikinimams, apsinuodyti veikiant varikliui galima ne tik uždaros erdvės, bet ir įjungta lauke.
  • Apie pustrečio tūkstančio žmonių Rusijoje kasmet hospitalizuojami dėl įvairaus sunkumo apsinuodijimo anglies monoksidu.

Anglies monoksidas (anglies monoksidas) // Kenksmingos medžiagos pramonėje. Vadovas chemikams, inžinieriams ir gydytojams / Red. N. V. Lazareva ir I. D. Gadaskina. – 7-asis leidimas. - L .: Chemija, 1977. - T. 3. - S. 240-253. - 608 p.

Anglies monoksido koncentracija ir apsinuodijimo simptomai

Prevencinės priemonės

Norint sumažinti apsinuodijimo anglies monoksidu riziką, pakanka laikytis šių taisyklių:

  • eksploatuoti krosnis ir židinius pagal taisykles, reguliariai tikrinti veikimą vėdinimo sistema ir laiku, o tik profesionalai turėtų pasitikėti krosnių ir židinių klojimu;
  • nebūti ilgas laikas netoli judrių kelių;
  • visada išjunkite automobilio variklį uždarame garaže. Kad anglies monoksido koncentracija taptų mirtina, pakanka tik penkių minučių variklio veikimo – atsiminkite tai;
  • ilgesnį laiką būdami automobilyje, o tuo labiau miegant automobilyje, visada išjunkite variklį;
  • laikykitės taisyklės – pajutę simptomus, kuriuos galima įtarti dėl apsinuodijimo anglies monoksidu, kuo greičiau pasirūpinkite grynu oru atidarę langus, o tiksliau išeikite iš patalpos. Negulėkite, jei jaučiate galvos svaigimą, pykinimą ar silpnumą.

Atsiminkite – anglies monoksidas yra klastingas, veikia greitai ir nepastebimai, todėl nuo greičio priklauso gyvybė ir sveikata. imtasi priemonių. Rūpinkitės savimi ir savo artimaisiais!

Už lango šalta ir drėgna, vasarnamiuose kūrenamos krosnys ir židiniai. Iš tradicinių šildymas malkomis daugelis vis dar neatsisako: ne visi turi dujų, bet elektriniai šildytuvai nelabai ekonomiškas. Taip, ir gyvą liepsną pakeisti kažkuo, kuo taip malonu kaitintis rudens vakarais, turbūt sunku.

Tačiau krosnis ar židinys gali kelti grėsmę jo savininko gyvybei ir sveikatai. Ir tai ne apie gaisro galimybę. Kyla nematomas, nepastebimas, klastingas pavojus – anglies monoksidas. Apsinuodijimas šiuo šalutiniu degimo produktu dažnai baigiasi mirtimi, todėl nebus nereikalinga žinoti, kaip išvengti pavojaus ir ką daryti, jei kas nors susižalotų.

Šiek tiek teorijos

Anglies monoksidas arba anglies monoksidas arba anglies monoksidas (CO) dažnai vadinamas „tyliuoju žudiku“. Pagrindinė problema yra ta, kad jis neturi spalvos, skonio, kvapo, visiškai nesukelia jokių pojūčių (kol nevėlu). Aptikti „iš akies“ neįmanoma, o aukai jo buvimas lieka nepastebėtas. Tuo pačiu metu dujos greitai plinta, maišosi su oru, neprarasdamos toksinių savybių.

Žmonėms anglies monoksidas yra stipriausias nuodas. Kvėpavimo metu patekęs į kūną, jis prasiskverbia iš plaučių į kraujotakos sistema kur jungiasi su hemoglobinu. Dėl to kraujas praranda gebėjimą pernešti ir tiekti deguonį į audinius, o organizmas labai greitai pradeda jausti jo trūkumą. Pirmiausia kenčia smegenys, bet gali nukentėti ir kiti organai – priklausomai nuo bendra būklė sveikata. Pagal seną patarlę: „Kur plona, ​​ten lūžta“.

Beje, būtų klaidinga manyti, kad apsinuodijimo grėsmė egzistuoja tik namuose su krosniniu šildymu. Smalkės susidaro nevisiškai degant bet kokiam kurui. Dujos, anglis, malkos, benzinas ir taip toliau – nesvarbu. Skiriasi tik rizikos laipsnis.

„Lyderiai“ pagal degimo metu išsiskiriančio anglies monoksido kiekį yra anglis. Dėl aplinką laikomas pagrindiniu taršos šaltiniu automobiliai. Jie potencialiai pavojingi jų savininkams – kasmet jose žūsta daug vairuotojų nuosavi garažai. Įprotis dirbti su įjungtu automobilio varikliu (šildymui), taip pat ventiliacijos trūkumas - ir štai jums liūdnas rezultatas ...

Galiausiai, pasak mokslininkų, cigarečių dūmų CO koncentracija 8 kartus viršija didžiausią leistiną, todėl rūkaliai patalpose ir kartu su jais taip pat rizikuoja – ypač jei prasta ventiliacija.

Gamtinių dujų savaime yra saugus – bet tik tuo atveju, jei jis yra tinkamos kokybės, yra geras vėdinimas ir naudojama tinkama įranga, sumontuota pagal visas taisykles. Apsinuodijimo anglies monoksidu atvejai butuose, kur jie stovi geizeriai, deja, nustatomi kasmet.

Pabaikime šią teoriją ir pereikime prie grynai praktinių klausimų: kaip išvengti apsinuodijimo ir kaip padėti aukai, jei nepavyko išvengti problemos.

Kaip apsisaugoti nuo apsinuodijimo anglies monoksidu

Tiesą sakant, dauguma žmonių apie tai jau žino. Tačiau apsinuodijimas įvyksta. Taigi, pakartosime kažkam gali pasirodyti banalias ir gerai žinomas taisykles.

1. Naudokite tik tinkamą techninę priežiūrą

Įtrūksta krosnies mūras, užsikimšęs kaminas ir panašios „smulkmenos“ gali sukelti rimtų pasekmių.

2. Pasirūpinkite gera ventiliacija

Miesto butuose apsinuodijama tik ne sezono metu: centrinis šildymas neįskaičiuoti, gyventojai nuo drėgmės ir šalčio gelbsti naudojant dujines virykles... Kada nepakankama ventiliacija net tokie „saugūs“ įrenginiai kartais sukelia tragedijų.

Šalyje vargu ar kas sušildo dujinė viryklė, bet geizeriai kaimo namai– Neįprasta. Ir apskritai, gera ventiliacija reikalingas bet kuriuose namuose.

3. Neuždarykite krosnelės sklendės, kol neišdegs anglys

Tai, atrodo, žino visi. Nepaisant to... pateiksiu atvejį iš tikro gyvenimo.

Mano kolegė iš mamos gavo namą kaime, o ji su vyru ten išvyko savaitgaliui iki vėlyvo rudens. Dažniausiai jie ateina penktadienį – vėlai vakare, po darbo. Kad neįeitų šaltas namas, paprašė kaimyno iki to laiko pašildyti krosnelę. Ir tada vieną dieną jie atvyko, kaip įprasta – namuose šilta; pavakarieniavo, nuėjo miegoti...

Kolega pasakojo, kad ji pabudo vidury nakties, nes jautėsi blogai. Pasisekė: daugeliui nepavyksta pabusti - nemaža dalis apsinuodijimų anglies monoksidu įvyksta miego metu. Ji užaugo kaime, todėl greitai suprato, kas vyksta – pirmas dalykas, kurį ji padarė, pažadino vyrą ir atidarė duris, kad išvėdintų namus. Ji išėjo į verandą pakvėpuoti grynu oru.

Ryte paklausėme kaimyno. Paaiškėjo, kad ji - nors ir pati buvo kaimo moteris, visą gyvenimą gyveno su krosnies šildymu - nusprendė anksti uždaryti sklendę, kad būtų šilčiau. Iš gerų ketinimų. Kaip sakoma, net sena moteris gali būti nuolauža ... Dar vienas patvirtinimas: jums nereikia „tikiuosi“ tokiuose reikaluose - gal pasiseks, o gal ne ...

Kolegė su vyru išsigelbėjo visą dieną skauda galvą ir padidėjusį spaudimą. Tai galima laikyti reta sėkme, ypač kai galvoji, kad abu yra pagyvenę žmonės, turintys visą ligų „kolekciją“... Ji sako: „Dievas išgelbėjo“, bet ne veltui liaudies išmintis sako: pasitikėk Dievu. , bet patys nesuklyskite... Todėl kartoju: neskubėkite uždaryti orkaitės sklendės. Beje, tai galioja ir visai vonios krosnelei.

4. Automobilių entuziastai, neužveskite variklio garaže šildymui

Vėdinimas čia dažnai būna „šlubuojantis“ (žr. 2 punktą), todėl likimo gundyti nereikia. Jei dirbate garaže šaltuoju metų laiku, naudokite saugiau šildymo prietaisai nei automobilio variklis.

Tai viskas, tiesą sakant... Ar tiesa, kad šių taisyklių laikytis gana paprasta? ..

Apsinuodijimo anglies monoksidu požymiai

Apsinuodijimo simptomai gali ryškiai skirtis – priklausomai nuo pažeidimo laipsnio, bendros organizmo būklės, esamų ligų ir kitų aplinkybių. Tačiau jūs tikrai turėtumėte apie tai įspėti simptomai kaip:
  • galvos svaigimas, galvos skausmas
  • pykinimas Vėmimas
  • triukšmas ausyse
  • dusulys, kosulys
  • ašarotos akys.

Aukos būklė dažnai būna susijaudinusi, tačiau kai kuriais atvejais, atvirkščiai, pastebimas vangumas ir mieguistumas. Gali būti vestibulinio aparato pažeidimas (pusiausvyros praradimas, judesių koordinacijos sutrikimai), klausos ir regos sutrikimai. Šie simptomai gali pasireikšti prieš sąmonės netekimą.

Apsinuodijimo atveju vidutinio sunkumo ir sunkus labai tikėtinos problemos širdies ir kraujagyslių sistemos darbe. Atsiranda aritmijos (pastebėsite, kad pulsas tapo netolygus, nutrūksta); patenka arterinis spaudimas, sumažėja kūno temperatūra. Esant tokiai situacijai, ne laiku Medicininė priežiūra nukentėjusysis gali mirti nuo širdies sustojimo ar miokardo infarkto.

Pirmoji pagalba apsinuodijus anglies monoksidu

At lengvas apsinuodijimas(jei atvejis apsiribojo galvos svaigimu ir pykinimu) dažniausiai pakanka atvesti (arba išvesti) žmogų pas Grynas oras. Tačiau kol jo būklė visiškai normalizuosis, stebėkite, pataisykite visus pakeitimus, kad prireikus galėtumėte laiku padėti.

At sunkus apsinuodijimas ir pralaimėjimai saikingai paprastai reikia hospitalizuoti. Ir bet kuriuo atveju neturėtumėte bandyti apsieiti be medikų pagalbos – nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą.

Kodėl? Pirmiausia, tokiais atvejais sunku nuspėti, kaip susiklostys situacija: kartais nukentėjusysis miršta akimirksniu sustojus širdžiai; gali pasireikšti traukuliai arba paralyžius; labai tikėtinas kvėpavimo slopinimas ir kiti simptomai, dėl kurių reikia nedelsiant kvalifikuotai įsikišti.

Antra, apsinuodijimas anglies monoksidu yra pavojingas ir gali sukelti sunkių komplikacijų, įskaitant smegenų, kvėpavimo organų ir širdies ir kraujagyslių sistemos. Laiku ir tinkamai suteikta medicininė pagalba gali užkirsti kelią daugeliui šių komplikacijų.

Pagrindinė užduotis laukiant gydytojo yra palengvinti nukentėjusiojo būklę pagal savo galimybes.

  • Jei prasideda šaltkrėtis, temperatūra nukrenta, apsivyniokite šilčiau, išgerkite saldžios arbatos (jei žmogus sąmoningas, žinoma).
  • Jauskitės patogiai (ir pageidautina - gryname ore arba bent jau val atidarytas langas), kad būtų lengviau kvėpuoti.
  • Nusiraminkite, jei esate išsigandę ar susijaudinę.
  • Sąmonės netekusį asmenį paguldykite ant šono ir įsitikinkite, kad jo galva neatsimuša, ypač jei staiga atsiranda vėmimas.
Sustojus kvėpavimui, reikia daryti dirbtinį kvėpavimą, o sustojus širdžiai – krūtinės ląstos paspaudimus. BET!Šios manipuliacijos turi prasmę tik tada, kai žinote, kaip jas atlikti – kitu atveju kyla pavojus sukelti daugiau daugiau žalos(nors apskritai pirmosios pagalbos įgūdžių tikslinga mokytis visiems, kurie dažnai būna už miesto ribų – užmiestyje, žygyje, žvejyboje).

Atkreipkite dėmesį: Yra priešnuodis apsinuodijus anglies monoksidu.. Šis vaistas vadinamas acizolas, tiekiamas kapsulių pavidalu ir tirpalo ampulėse (injekcijai į raumenis). Labai pageidautina jį laikyti vasaros pirmosios pagalbos vaistinėlėje (nors ir nepigiai, bet gyvybė ir sveikata brangesni). Rekomenduojama naudoti, įskaitant kaip profilaktinis - jeigu yra apsinuodijimo anglies monoksidu pavojus. V medicininiais tikslais šio priešnuodžio (t. y. priešnuodžio) reikia vartoti kuo anksčiau; tai sumažina komplikacijų tikimybę ir žymiai sumažina nuodų poveikio organizmui laipsnį.

Tačiau tikiuosi, kad jums niekada nereikės pasinaudoti šiomis rekomendacijomis. Tačiau geriau sutikti pavojų visiškai ginkluotai – pasiruošusiai ir sąmoningai. O dar geriau – darykite viską, kad tokio susitikimo apskritai išvengtumėte.

Nelaimingi atsitikimai gali nutikti bet kam ir jų išvengti beveik neįmanoma. Tačiau kiekvienas iš mūsų turi turėti informacijos, kaip elgtis, jei toks nemalonumas nutiko artimam žmogui ar tiesiog atsitiktiniam nepažįstamam žmogui. Tad gana dažna ir kartu pavojinga avarija laikomas apsinuodijimas anglies monoksidu, kurio simptomus reikėtų žinoti iš anksto.

Galimas apsinuodijimas anglies monoksidu skirtingos situacijos, pavyzdžiui, įkvėpus, apsinuodijus anglies monoksidu kasdieniame gyvenime (esant nuotėkiui buitinės dujos arba sugedus prietaisams ir pan.). Taip pat tokia nelaimė gali įvykti dėl apsinuodijimo gaisro metu.

Apsinuodijimo anglies monoksidu simptomai

Apsinuodijimo anglies monoksidu apraiškos priklauso nuo jo koncentracijos įkvėptame ore, taip pat nuo jo poveikio žmogaus organizmui trukmės.

Lengva apsinuodijimo anglies monoksidu forma žmogui pradeda skaudėti galvą, kuri iš prigimties yra juostinė pūslelinė, gali būti lokalizuota smilkiniuose ar kaktos srityje. Auka nerimauja dėl galvos svaigimo, triukšmo pojūčių ausyse ir nemalonaus mirgėjimo prieš akis. Aptemsta sąmonė, sutrinka judesių koordinacija, gali sumažėti regėjimo aštrumas, klausa. Kai kuriais atvejais yra trumpalaikis sąmonės netekimas, dažnai atsiranda pykinimas, pereinantis į vėmimą.

Daugelis apsinuodijusių anglies monoksidu aukų skundžiasi greitu pulsu, širdies plakimu ir spaudžiančiu skausmu širdies srityje. Kvėpavimas tampa dažnas, atsiranda dusulys. Veikiant anglies monoksidui veido oda, o taip pat ir gleivinės parausta ryškiai arba parausta. rausva spalva.

Esant sunkiam apsinuodijimui anglies monoksidu, nukentėjusysis praranda sąmonę, gali prasidėti traukuliai. Kartais patologiniai procesai sukelia komą, nevalingą šlapinimąsi ar tuštinimąsi. Pulsas gana dažnas, bet silpnai apčiuopiamas. Padidėja vystymosi tikimybė. Nukentėjusiojo kvėpavimas tampa paviršutiniškas ir su pertrūkiais, oda ir gleivinės atrodo blyškios su neišreikštu rausvu atspalviu.

Apsinuodijimas anglies monoksidu – avarinis

Pirmiausia reikia sustabdyti agresyvų anglies monoksido poveikį žmogui: išnešti jį į gryną orą arba naudoti deguonies kaukę (galima naudoti ir dujokaukę su hopcalito užtaisu). Kambaryje būtina ištirpinti langus ir duris vėdinimui.

Atlaisvinkite nukentėjusiajam kvėpavimo takus, tada nuimkite kaklaraištį nuo kaklo, atsegkite marškinius ir pan. Geriausia žmogų paguldyti ant šono.

Kvėpavimo procesų stimuliavimui pritraukti ligonį į sąmonę ir suaktyvinti kraujotaką galvos srityje, leisti nukentėjusiajam užuosti. amoniako. Tačiau nepriartinkite jos prie nosies mažiau nei vienu centimetru. Patrinkite paciento krūtinę, ant nugaros ir krūtinės galite uždėti garstyčių pleistrus – taip stimuliuojate.
Duokite ligoniui karštos arbatos ir kavos – nervų sistemos tonusui pakelti ir kvėpavimui skatinti.

Jei reikia, auka išnešama. Tuo pačiu metu trisdešimties paspaudimų krūtinkaulio srityje atliekami du įkvėpimai.

Po to ligonį būtina paguldyti ant šono ir gerai sušildyti, apsaugant nuo hipotermijos. Ir žinoma skambinti greitoji pagalba! Tokius veiksmus sudaro pirmosios pagalbos teikimas apsinuodijus dujomis.

Apsinuodijimas anglies monoksidu – aukos gydymas

Gydytojų apsinuodijimo anglies monoksidu gydymas pradedamas naudojant priešnuodį. Apsinuodijimui anglies monoksidu gydytojai naudoja šimtaprocentinį deguonį, jo tepama 10-15 l/min ir tiekiama per kaukę šalia veido. Jei pacientas nesąmoningas, specialistai atlieka intubaciją ir nukentėjusįjį perkelia į mechaninę ventiliaciją (dirbtinę plaučių ventiliaciją), dar kartą su šimtaprocentiniu deguonimi.

Apsinuodijimo anglies monoksidu gydymas taip pat apima infuzinė terapija. Jis skirtas hemodinamikos sutrikimams koreguoti ir. Pacientams į veną švirkščiamas natrio bikarbonatas (soda) - keturių procentų tirpalas, kurio kiekis yra keturi šimtai mililitrų. Hemodezas taip pat atliekamas arba įvedami polijoniniai tirpalai (kvartozolis, chloras, acesolis).

Apsinuodijimo anglies monoksidu terapija gali apimti acizolį, priešnuodį anglies monoksidui. Toks įrankis padeda pagreitinti agresyvaus karboksihemoglobino skaidymą ir skatina hemoglobino papildymą deguonimi. efektyviai sumažina toksinį anglies monoksido poveikį smegenų ląstelėms ir visam organizmui. Paprastai jis naudojamas injekcija į raumenis, įvedant vieną mililitrą vaisto kuo anksčiau po apsinuodijimo. Pakartotinis įvedimas atliekamas per valandą.

Nukentėjusiesiems taip pat skiriami vitaminų preparatai, jie prisideda prie energijos sąnaudų kompensavimo. Pasirinkti vaistai paprastai yra askorbo rūgšties (5 procentai dvidešimt mililitrų) ir gliukozės (keturiasdešimt procentų šešiasdešimt mililitrų) tirpalai. Šie vaistai skiriami į veną.

Gydytojai, gydantys pacientus, apsinuodijusius anglies monoksidu, taip pat turėtų būti pasirengę korekcijai. Be to, pacientams gali pasireikšti traukuliai ir net koma.

Su lengvu apsinuodijimu visiškai įmanoma susidoroti ambulatoriškai. Jei apsinuodijama vidutinio ar sunkaus sunkumo, būtina hospitalizuoti.

Apsinuodijimas anglies monoksidu – gydymas namuose

Susidoroti su apsinuodijimo anglies monoksidu padariniais galima naudojant tradicinė medicina. Gydymas apsinuodijus anglies monoksidu namuose gali būti atliekamas pacientui gavus kvalifikuotą medicinos pagalbą ir leidimą grįžti namo.

Gydymas apsinuodijus anglies monoksidu spanguolių ir bruknių užpilu. Gydytojai pataria šimtą gramų džiovintų uogų derinti su dviem šimtais gramų bruknių. Juos gerai įtrinkite ir sumaišykite su trimis šimtais mililitrų verdančio vandens. Infuzuokite vaistą dvi valandas, tada nukoškite. Gerkite spanguolių ir bruknių antpilą po penkiasdešimt mililitrų šešis kartus per dieną.

Ginčų antpilas – naudokite apsinuodijus anglies monoksidu. Norėdami greitai pašalinti iš organizmo agresyvias medžiagas, paruoškite sausą. Porą šaukštų tokių susmulkintų žaliavų užplikykite puse litro tik virinto vandens. Reikalaukite vieną ar dvi valandas, tada nukoškite. Paruoštą gėrimą gerkite po pusę stiklinės du ar tris kartus per dieną.

Rhodiola rosea ekstraktas – naudojamas apsinuodijus anglies monoksidu. Norėdami pagerinti organizmo veiklą po apsinuodijimo, galite paruošti Rhodiola rosea alkoholinį ekstraktą. Jį galima įsigyti bet kurioje vaistinėje be recepto. Apsinuodijus anglies monoksidu, du kartus ar tris kartus per dieną reikia gerti nuo penkių iki dešimties lašų tinktūros, ištirpinant tokį vaisto kiekį nedideliame kiekyje vandens. Paskutinis priėmimas turėtų būti atliktas ne vėliau kaip septintą vakaro. Lygiagrečiai reikia gerti vandenį, pasaldintą medumi.

Kiaulpienių šaknų nuoviras. Kiaulpienės taip pat turi puikių antitoksinių savybių. Šešis gramus džiovintų susmulkintų žaliavų užplikykite dviem šimtais mililitrų verdančio vandens ir virkite ketvirtį valandos. Tada reikalaukite vaisto dar pusvalandį. Paruoštą antpilą nukoškite ir praskieskite šiltu, iš anksto virintu vandeniu iki pradinio tūrio. Gerkite po valgomąjį šaukštą tris kartus per dieną.

Apsinuodijimas anglies monoksidu yra pavojinga būklė, dėl kurios reikia nedelsiant suteikti pirmąją pagalbą ir tinkamą gydymą prižiūrint gydytojams.

Jekaterina, www.svetainė
Google

– Mieli mūsų skaitytojai! Pažymėkite rastą rašybos klaidą ir paspauskite Ctrl+Enter. Praneškite mums, kas negerai.
- Prašome palikti savo komentarą žemiau! Mes jūsų prašome! Turime žinoti jūsų nuomonę! Dėkoju! Ačiū!