È noto che la corrente elettrica che scorre nei fili è impercettibile e invisibile agli esseri umani, ma dobbiamo entrarci in contatto abbastanza spesso. Grazie all’elettricità riscaldiamo e illuminiamo le nostre case e facciamo funzionare molte cose. dispositivi moderni. Tuttavia, va ricordato che questa energia, oltre alla sua utilità, può causare distruzione ed essere mortale.

Prima vittima per infortunio elettro-shock avvenne nel 1879. Gli incidenti elettrici provocano attualmente circa 1.000 morti all’anno. Inoltre, fino a 200 persone muoiono a causa dei fulmini. Tali incidenti si verificano più spesso nelle industrie in cui i lavoratori sono costretti a entrare in contatto con apparecchiature ad alta tensione.

Al gruppo con livello massimo a rischio sono i rappresentanti delle professioni legate all'elettricità. Possono verificarsi incidenti anche se una persona incontra involontariamente una corrente elettrica su un tratto di linee elettriche o in casa. Il motivo principale Tali danni sono solitamente causati dal mancato rispetto delle norme di sicurezza durante la gestione dell'elettricità o da malfunzionamenti tecnici dei dispositivi.

Principali tipi di scosse elettriche

In contrasto con l’influenza dei fattori materiali (tra cui radiazione radioattiva, prodotti chimici, ecc.) l'azione della corrente elettrica è caratterizzata da una forma versatile e unica. Quando attraversa il corpo umano, ha proprietà meccaniche, termiche, biologiche e elettrolitico azioni che appartengono al gruppo dei processi fisici e chimici standard caratteristici della materia vivente e non vivente.

Conseguenze influenza termica la corrente elettrica provoca ustioni in alcune parti del corpo, forte aumento della temperatura cardiaca, vasi sanguigni, cervello e altri organi di vitale importanza che si trovano lungo il suo percorso. Il corpo umano alla fine soffre di molti gravi disturbi funzionali.

Proprietà elettrolitiche la corrente elettrica si manifesta nella sua capacità di decomposizione dei fluidi organici e del sangue, che provoca cambiamenti nelle loro caratteristiche fisico-chimiche.

Di conseguenza azione biologica si verifica l'irritazione e quindi l'eccitazione dei muscoli e tessuto nervoso. Questo processo è caratterizzato dalla contrazione involontaria dei muscoli, compresi i muscoli dei polmoni e del cuore. Il risultato dell'effetto biologico della corrente può essere la fibrillazione del muscolo cardiaco, l'arresto cardiaco completo o il collasso del sistema respiratorio umano.

Azione meccanica provoca la rottura, la separazione o altri danni simili ai tessuti (pareti dei vasi sanguigni, tessuto polmonare, tessuto muscolare, ecc.). Come Conseguenze negative diventano il risultato di un effetto elettrodinamico e della formazione molto rapida di vapore, derivante dal surriscaldamento del fluido tissutale.

Classificazione dei tipi di scosse elettriche

Questi effetti attuali hanno un impatto negativo su corpo umano e portare a varie lesioni elettriche. Possono essere suddivisi in due tipologie:

• Locale: il corpo riceve un danno locale.
• Generale (scossa elettrica, scossa elettrica): danni al corpo o minaccia di danni si verificano a seguito dell'interruzione del funzionamento stabile dei sistemi di supporto e organi interni.

Lesioni elettriche locali

Le lesioni elettriche locali sono considerate danni locali significativi alle ossa e ad altri tessuti del corpo causati da impatto negativo arco elettrico o corrente elettrica. In molti casi, una persona subisce lesioni superficiali, che includono danni alle ossa, ai legamenti, alla pelle e ad altri tessuti molli.

Ustione elettrica

Secondo le statistiche, ustione elettricaè al primo posto nel numero di incidenti annuali tra tutti i tipi di scosse elettriche.

Molto spesso ciò si verifica a causa di cortocircuiti imprevisti nei dispositivi, quando si spengono gli interruttori automatici sotto carico elevato, ecc. Va notato che una parte significativa delle ustioni (85%) è tipica degli elettricisti impegnati nella manutenzione degli impianti elettrici.

Segnali elettrici

Con l'azione termica (fino a 115 ° C), chimica o mista della corrente, possono comparire segni elettrici su alcune parti del corpo umano. Molto spesso, tali segni sembrano una macchia ovale o rotonda di tonalità grigia o giallo pallido. A volte il segno ha la forma di una linea e ricorda un piccolo tatuaggio a punti.

Succede che il segno è simile alla struttura di un frammento portatore di corrente che la vittima ha toccato. La pelle diventa ruvida e si indurisce nella zona interessata perché strato superiore muore. I segnali elettrici sono quasi sempre indolori per l’uomo e facili da trattare. Con il passare del tempo, la zona morta scompare, la ferita guarisce e l'area interessata guarisce completamente.

Metallizzazione della pelle

La metallizzazione della pelle è il risultato di un arco elettrico, quando le particelle più piccole di metallo fuso penetrano nella pelle umana.

Questo fenomeno può verificarsi quando i sezionatori vengono spenti, durante cortocircuiti e altre situazioni simili. La corrente elettrica contribuisce alla generazione di flusso di calore e forze dinamiche, a seguito delle quali gli schizzi di metallo fuso si disperdono istantaneamente in diverse direzioni. Quando entra in contatto con aree del corpo non protette (il più delle volte mani e viso), il metallo penetra nella parte superiore della pelle.

Questi non sono fatali. Con il passare del tempo, l'area danneggiata scompare e la pelle sottostante ritorna alle sue normali caratteristiche. Inoltre, le spiacevoli sensazioni dolorose causate dalla metallizzazione scompaiono gradualmente.

A danni agli organi della vista La vittima dovrà affrontare un processo di trattamento più complesso. A volte tutti gli sforzi dei medici non hanno successo. Tra le vittime della corrente elettrica, la metallizzazione della pelle è tipica del 10% delle persone. In questo caso, molto spesso, insieme alla metallizzazione, si osserva un'ustione. arco elettrico, causando conseguenze più gravi.

Elettrooftalmia

L'elettroftalmia può verificarsi negli esseri umani sotto l'influenza di un arco elettrico, che produce forti radiazioni ultraviolette. Di conseguenza, la vittima riceve radiazioni e dopo un po 'di tempo (2-6 ore) le membrane esterne dei suoi occhi si infiammano. Questa condizione è chiamata elettrooftalmia.

In caso di gravi danni agli occhi derivanti dall'azione radiazioni ultraviolette Il processo di trattamento diventa più complicato e aumenta il tempo per il completo recupero.

Danno meccanico

La corrente elettrica a contatto con il corpo provoca improvvise contrazioni muscolari incontrollate, che portano a lesioni meccaniche. Si verificano numerose rotture della pelle, del tessuto nervoso, dei vasi sanguigni, si verificano lussazioni articolari e talvolta si verificano fratture ossee. Questo tipo di danno non deve essere attribuito a tipi simili di lesioni ricevute da cadute, contusioni e altri casi che possono verificarsi durante elettro-shock.

I danni meccanici spesso provocano lesioni complesse. Per il loro trattamento efficace avrai bisogno dell'aiuto di uno specialista qualificato. In genere, si verificano danni meccanici alle persone negli impianti elettrici dove la tensione raggiunge 380 V.

Solo il 3% delle vittime subisce questo tipo di lesione. Molto spesso, con danni meccanici, si verifica anche una scossa elettrica e compaiono ustioni sul corpo.

Danni elettrici generali

Le lesioni elettriche comuni includono scosse elettriche e scosse elettriche. Causano disordini nel corpo umano sistemi importanti supporto vitale.

Elettro-shock

Lo shock elettrico è la stimolazione dei tessuti corporei sotto l'influenza della corrente elettrica. Si verifica una contrazione convulsiva dei muscoli, mentre la persona diventa distratta, disattenta e la memoria si indebolisce.

Se, dopo una scossa elettrica, i medici non osservano la malattia nella vittima, si ritiene ancora che la sua immunità e resistenza alle malattie siano significativamente indebolite. Ciò vale principalmente per le malattie cardiovascolari e malattie nervose, che potrebbero apparire nel tempo.

La scossa elettrica è una conseguenza del flusso di corrente elettrica attraverso gli organi umani. In una situazione del genere, la minaccia di sconfitta incombe su tutto il corpo, poiché il funzionamento stabile dei sistemi e degli organi più importanti (polmoni, cuore, sistema centrale) sistema nervoso, cervello e altri).

A seconda della complessità delle condizioni della persona dopo l’infortunio, la scossa elettrica può essere divisa in quattro gradi:

1. I – si osservano contrazioni muscolari convulsive, la vittima è cosciente;
2. II – si verifica una contrazione muscolare involontaria, la vittima perde conoscenza, mentre le funzioni del cuore e dell'apparato respiratorio vengono preservate;
3. III – si osserva perdita di coscienza, l'attività cardiaca viene interrotta e la respirazione diventa più difficile;
4. IV – cessazione della respirazione e della circolazione, assenza di segni di vita (morte).

Elettro-shock

Lo shock elettrico può essere attribuito a una grave reazione neuro-riflessiva del corpo derivante dalla potente azione della corrente elettrica. È caratterizzata da disturbi del sistema respiratorio, disturbi metabolici e del sistema circolatorio. In questo caso, subito dopo l'esposizione alla corrente elettrica, una persona entra nella fase di eccitazione per un breve periodo di tempo.

Le vittime pressione sanguigna, non ci sono reazioni dolorose, ecc. Poi arriva la fase di inibizione, insieme alla fase di esaurimento del sistema nervoso: la pressione sanguigna diminuisce rapidamente, il polso accelera, i processi respiratori si indeboliscono e la persona comincia a sentirsi depressa. La vittima può rimanere in questo stato da decine di minuti a 24 ore. Successivamente, la persona può riprendersi grazie a un trattamento tempestivo e corretto.

Altrimenti, se non presti assistenza medica adeguata in tempo, la tua salute potrebbe peggiorare in modo significativo nel tempo, portando anche alla morte.

Tutti elencati deve essere accompagnato dall'assistenza di emergenza alla vittima, altrimenti potrebbe morire. Innanzitutto, dovresti interrompere immediatamente la fornitura di corrente elettrica: spegnere l'interruttore o l'interruttore, svitare le spine o interrompere i fili che trasportano corrente.

Se azione della corrente elettricaè impossibile fermarsi, quindi è necessario trovare un isolamento affidabile per te e la vittima il più rapidamente possibile (mettere un tappetino di gomma, stare su una tavola asciutta, indossare scarpe di gomma, guanti, ecc.) e trascinare la vittima a uno stato sicuro.

Successivamente, devi chiamare i medici e iniziare a fornire il primo soccorso. Tutte queste azioni vengono eseguite prima che gli specialisti arrivino sulla scena. Il primo soccorso è in gran parte progettato per ripristinare le funzioni più importanti necessarie per la vita umana: la circolazione sanguigna e la respirazione.

Alla vittima viene effettuata la rianimazione cardiopolmonare. Chiunque dovrebbe poterlo fare o almeno averlo idea generale sull'esecuzione di tale procedura.

Questo è tutto, cari amici, spero che abbiate capito cosa sono. Se avete domande, fatele nei commenti. Ci rivediamo ai prossimi articoli e buon umore a tutti.

Le statistiche inesorabili mostrano che ogni anno in Russia più di 30mila persone muoiono a causa di scosse elettriche. In effetti, nessuno è al sicuro da un incidente così mortale, perché corpo umano, insieme all'acqua, è il miglior conduttore di questa energia vivificante, ma allo stesso tempo mortale.

Il pericolo di subire una scossa elettrica è aumentato dal fatto che l'elettricità circonda una persona quasi ovunque: a casa e al lavoro, per strada e negli ambienti chiusi e persino nella natura. Ad esempio, puoi ricevere una scossa elettrica:

• afferrare un filo scoperto, un apparecchio elettrico o un interruttore sotto tensione;
• toccare una struttura metallica che solitamente non è pericolosa, ma che a causa di un incidente ha preso tensione;
• toccare contemporaneamente un muro bagnato e una fonte di elettricità;
• trovarsi nella zona interessata da una linea elettrica interrotta (quando il filo giace a terra);
• tentare di riparare un apparecchio elettrico senza rimuoverlo dalla presa o violare le precauzioni di sicurezza quando si lavora con apparecchi elettrici in altro modo.

Infine, puoi ricevere una scossa elettrica da un fulmine se ti nascondi sotto un temporale. albero alto o parlare al cellulare in questo momento.

Tipi di scosse elettriche

Va detto che gli esperti dividono le lesioni elettriche in due tipologie: locali e generali (shock elettrico). Più spesso, una persona subisce una scossa elettrica locale, che danneggia la pelle, a volte gli occhi, i vasi sanguigni e persino le articolazioni. Il pericolo di tali danni dipende dalla posizione dell'impatto, dalla natura e dall'entità del danno tissutale. Ad esempio, questi includono:

1. Segnale elettrico. La scossa elettrica fa arrossare la pelle, lasciando un segno evidente su di essa.
2. Metallizzazione della pelle. Se il filo si scioglie, le particelle metalliche vengono assorbite dalla pelle, lasciando una macchia marrone (ferro) o giallo-bluastra (rame).
3. Elettrooftalmia. Si tratta di una tipica reazione infiammatoria che si verifica sulla retina dell'occhio quando viene esposta alle radiazioni ultraviolette (durante la saldatura).
4. Ustione elettrica. La scossa elettrica più comune, in cui sul corpo è sempre presente un foro di entrata e uno di uscita (uno nel punto di contatto con la corrente elettrica, solitamente sul braccio, e il secondo nel punto di uscita, solitamente sui piedi).
5. Danni meccanici. In caso di forte secrezione, una persona può sperimentare rotture della pelle e dei vasi sanguigni e in alcuni casi anche lussazioni delle articolazioni e fratture ossee.

Le lesioni elettriche locali, sebbene dolorose, nella maggior parte dei casi consentono a una persona di ripristinare completamente o parzialmente la propria salute. Morte Tale lesione si verifica abbastanza raramente.

La scossa elettrica rappresenta un grande pericolo. Una tale scossa elettrica, se non porta alla morte, provoca gravi disturbi al corpo, che possono manifestarsi sia pochi minuti dopo la scossa elettrica che diversi mesi dopo. Potrebbe trattarsi di angina pectoris, aritmia cardiaca, problemi con pressione sanguigna, vari disturbi nevrotici, malattie del sistema endocrino, problemi di memoria, attenzione e una grave diminuzione dell'immunità. Tuttavia, la conseguenza più grave di una scossa elettrica è la morte.

Gravità della scossa elettrica

L'entità della scossa elettrica è abbastanza difficile da valutare a prima vista. Per comprendere meglio le condizioni del paziente e fornirgli rapidamente l’assistenza adeguata, gli esperti hanno suddiviso tali lesioni in quattro gradi di gravità:

1. Danni lievi. Ci sono lievi convulsioni, ma la persona è cosciente.
2. Danno moderato. La vittima è scossa da convulsioni e potrebbe essere priva di sensi. Non ci sono segni di danni cardiaci.
3. Grave sconfitta. La vittima è priva di sensi e ha problemi respiratori e cardiaci.
4. Sconfitta estremamente grave. Dopo una grave prostrazione si verifica la morte clinica.

Sintomi di scossa elettrica

Nel caso in cui si sia verificata una scossa elettrica davanti ai vostri occhi, non ci saranno certamente dubbi sulla diagnosi. Ma cosa fare in una situazione in cui è accaduta una disgrazia prima del tuo arrivo? In questo caso, i seguenti sintomi caratteristici possono indicare una scossa elettrica:

• la vittima giace accanto ad un apparecchio elettrico o ad altra fonte di elettricità;
• la persona stessa è incosciente o ha perdita di memoria;
• sulla pelle sono presenti evidenti tracce di scossa elettrica (la pelle ai bordi dell'ustione è sollevata, la zona interessata è di colore grigio chiaro);
• la vittima respira con difficoltà o è priva di sensi e il suo polso è appena palpabile.

Separatamente, vale la pena menzionare i bambini che non comprendono ancora tutti i pericoli dell'elettricità e, per curiosità, si sforzano di infilare le dita nella presa. I genitori dovrebbero stare attenti se notano il respiro pesante, le convulsioni, il pallore innaturale, la letargia o, al contrario, l'iperattività del loro bambino. Se sospetti che qualcosa non va, controlla immediatamente i palmi delle mani per eventuali bruciature causate dai fili.

Quando una vittima ha bisogno di aiuto?

Se ci pensate, quasi ogni persona ha subito una scossa elettrica almeno una volta nella vita. Sono innumerevoli i casi in cui hai toccato accidentalmente un filo rotto o hai afferrato un apparecchio elettrico con la mano bagnata, quindi chiama immediatamente un'ambulanza o porta la vittima al centro medico più vicino nei seguenti casi:

• sono presenti tracce di metallizzazione e bruciature;
• la persona infortunata è il “nucleo”;
• la debolezza dopo una scossa elettrica non scompare per diverse ore;
• Una donna incinta ha ricevuto una scossa elettrica;
• la vittima ha iniziato a perdere l'udito, la vista, convulsioni e segni di paralisi;
• ha vuoti di memoria;
• la vittima respira affannosamente o è priva di sensi.

Pronto soccorso per scossa elettrica

Quando una persona afferra un filo nudo a bassa tensione, i suoi arti iniziano ad avere crampi con tale forza che non è possibile liberargli la mano da sola. Inoltre, una persona non può nemmeno chiedere aiuto, poiché ciò è impedito da uno spasmo delle corde vocali.

La prima cosa da fare in questo caso è spezzare la catena elettrica che conduce alla persona. Tuttavia, prima è necessario prendere precauzioni indossando guanti di gomma e stivali di gomma (se la superficie del terreno è bagnata). Successivamente è necessario spegnere l'interruttore o staccare la spina per togliere tensione al dispositivo. Tieni presente che non sempre è possibile spegnere un dispositivo sotto tensione con questo movimento. Se una persona afferra un filo nudo, puoi prendere un bastoncino di legno e provare a lanciare il filo di lato. In alcuni casi, anche questo non sarà possibile, poiché una mano con crampi praticamente non può essere aperta. In questo caso, resta solo una cosa da fare: tagliare i fili con un'ascia (o una pala). manico in legno. Inoltre, ciascun filo deve essere tagliato separatamente, a distanza l'uno dall'altro.

Infine, la vittima può essere semplicemente strappata dalla fonte di elettricità, afferrandola con indumenti asciutti e strappandola bruscamente. Se i suoi vestiti sono bagnati, non puoi toccare la persona a mani nude, devi usare un bastone di legno o altro; tubo di gomma, generalmente un oggetto che non conduce elettricità. Dopo aver trascinato la vittima a distanza di sicurezza, deve essere adagiata su una superficie asciutta, preferibilmente di legno.

Immediatamente dopo i passaggi precedenti, è necessario proteggere la fonte di elettricità in modo che altre persone non soffrano. A questo proposito, è necessario interrompere la corrente e, se ciò è impossibile, rimuovere il filo esposto sotto tensione e solo allora fornire assistenza alla vittima.

Dopo esserti assicurato che la vittima sia al sicuro, ascolta il suo battito cardiaco e il suo respiro. Dategli una pacca sulle guance, riportandolo in sé, chiedetegli nome e cognome, mese e anno di nascita per assicurarsi che la persona sia cosciente e non abbia problemi di memoria. Se la vittima è priva di sensi, assicurarsi che abbia polso e respirazione. Controlla anche lo stato pelle. Se trovi segni di bruciatura su di essi, coprili sopra con un tovagliolo pulito (non un asciugamano).

Misure terapeutiche

Dopo aver portato la vittima a distanza di sicurezza e averne controllato lo stato di salute, chiamare immediatamente un'ambulanza. Se la persona è incosciente, prestargli il primo soccorso.

Per iniziare, adagiare la vittima sulla schiena in modo che il suo petto sia più basso delle gambe. Ciò rimuoverà ulteriore stress dal tuo cuore. Quando la vittima non riesce a respirare e il cuore non batte, le pupille si dilatano e appare la cianosi della pelle, è necessario iniziare urgentemente il massaggio cardiaco e la respirazione artificiale. Idealmente, dovrebbero esserci trenta compressioni toraciche, poi due respiri per riempire i polmoni e così via in cerchio. Questa stimolazione deve essere effettuata prima dell'arrivo dei medici o fino al momento in cui la vittima comincia a dare segni di vita.

Tutta l'altra assistenza al paziente dovrebbe essere fornita dai medici. Arrivando di guardia, gli inietteranno glucosio, adrenalina e altri farmaci necessari e benderanno anche le ustioni esistenti. Successivamente la vittima verrà portata in ospedale, dove verrà sottoposta a cure. La durata del recupero dipenderà in gran parte dalla forza con cui la persona è stata colpita.

Conseguenze della scossa elettrica

Un incidente così grave può compromettere il funzionamento di qualsiasi organo e sistema. Innanzitutto possono comparire problemi al sistema nervoso, come tremori, convulsioni, paralisi o perdita di memoria. È possibile che una scossa elettrica provochi problemi al funzionamento del cuore, provocando blocco cardiaco, aritmia, rottura dei vasi sanguigni o addirittura arresto cardiaco. Se una scarica elettrica attraversa i polmoni, può lacerare il tessuto polmonare. In molti casi, la scossa elettrica porta a una compromissione del senso del tatto, alla perdita parziale della vista e dell'udito. Se una scossa elettrica provoca la contrazione dei muscoli scheletrici, sono possibili fratture ossee, inclusa la colonna vertebrale, e se il muscolo cardiaco si contrae, è possibile un infarto.

Nessuno può eliminare completamente la possibilità di scosse elettriche. Tuttavia, ognuno di noi può adottare misure per prevenire l’esposizione all’elettricità. Per fare questo, ricorda: non inserire la spina nella presa mentre è bagnata o mani bagnate, utilizzare apparecchi elettrici difettosi, ripararli senza scollegarli o toccare i cavi esposti! Prendersi cura di se stessi!

I sintomi e i danni derivanti dalla scossa elettrica variano a seconda della forza della corrente e del percorso che compie attraverso il corpo. Inoltre, in ogni caso è impossibile prevedere esattamente come fluirà la corrente e quali saranno le conseguenze. Tuttavia, è noto che, ad esempio, una corrente che passa da una gamba all'altra causerà meno danni al corpo rispetto a una corrente che passa dalla testa alla gamba.

Con una lieve lesione elettrica, il paziente lamenta dolore nel punto di contatto tra il corpo e la fonte di corrente; la sua pelle spesso presenta una piccola bruciatura o "segno di corrente" - una macchia grigia rotonda, leggermente dolorosa, densa sollevata sopra la pelle . Le sue condizioni generali sono comunque soddisfacenti. Una persona può anche sentirsi nauseata. Potrebbe sperimentare “scintille negli occhi” e fotofobia.

Con una lesione elettrica più grave, il paziente è inibito, sono possibili perdita di coscienza, diminuzione del dolore e della sensibilità alla temperatura e aritmia cardiaca. Questa condizione può essere accompagnata da agitazione nel linguaggio. C'è una grave ustione sulla pelle.

Con un grave trauma elettrico, la respirazione è compromessa e può persino fermarsi. Tuttavia, dopo aver interrotto il contatto con la fonte di corrente, la respirazione può riprendere. Inoltre, il funzionamento del cuore viene interrotto: si sviluppa la fibrillazione ventricolare. Di conseguenza, potrebbe svilupparsi ri-fermarsi respirazione dovuta al fatto che il cuore non fornisce ossigeno ai polmoni. In questo caso la morte è possibile.

Esistono anche lesioni elettriche croniche che possono essere causate da lungo lavoro vicino a fonti di corrente forte, come i generatori. Questa condizione è caratterizzata da mal di testa, disturbi del sonno, disturbi della memoria e affaticamento.

Descrizione

Il primo infortunio elettrico mortale si verificò nel 1879. E da allora il loro numero è andato crescendo. Secondo le statistiche, il 5% dei pazienti nei centri ustioni ha ricevuto ustioni dal contatto con l'elettricità. Inoltre, le persone soffrono molto più spesso dei dispositivi che dell'elettricità naturale (fulmini).

Esistono 4 gradi di gravità delle lesioni elettriche:

• La lesione elettrica del primo grado di gravità è caratterizzata da contrazioni convulsive dei muscoli scheletrici, ma non si verifica perdita di coscienza;
• con una lesione elettrica di grado II, oltre alle convulsioni, si verifica anche la perdita di coscienza, ma la respirazione e la funzione cardiaca non sono disturbate;
• La lesione elettrica dell'III grado di gravità è caratterizzata da convulsioni, perdita di coscienza, disturbi cardiaci e problemi respiratori;
• In caso di lesione elettrica di IV grado di gravità, si verifica la morte clinica.

La corrente elettrica ha un effetto specifico e non specifico sul corpo. L'azione specifica consiste in effetti elettrochimici, termici e meccanici quando la corrente attraversa il corpo umano.

• L'effetto elettrochimico consiste nella polarizzazione delle membrane cellulari, a seguito della quale cambia la direzione del movimento dei singoli ioni e delle grandi molecole. Di conseguenza, si verificano coagulazione delle proteine ​​e necrosi dei tessuti.
• Gli effetti termici si manifestano con ustioni di varia intensità.
• L'azione meccanica contribuisce alla delaminazione dei tessuti e in alcuni casi anche allo strappo di parti del corpo. Inoltre, la corrente provoca la stimolazione dei muscoli e dei recettori nervosi. Di conseguenza, si sviluppano convulsioni e il ritmo cardiaco viene interrotto.
• L'effetto non specifico della corrente si ottiene grazie alla sua conversione in altri tipi di energia. Un esempio di tale effetto è l'ustione termica causata da un filo caldo.

Primo soccorso

È necessario interrompere il più presto possibile il contatto della vittima con la fonte attuale. Questo può essere fatto spegnendo l'interruttore, tagliando il filo con un'ascia con un'accetta di legno o gettando via il filo con un bastoncino di legno.

Se la vittima è in quota, prima di spegnere la corrente, è necessario proteggere la persona da lesioni in caso di caduta.

Metti la vittima superficie piana in modo che le tue gambe siano più alte della tua testa.

Trattamento

Il trattamento dipende dalla gravità della lesione. In caso di lieve lesione elettrica, la vittima viene trattata con le ferite ricevute dal contatto con un dispositivo elettrico, calmata, somministrata con un anestetico e un antistaminico.

A un paziente con ferite estese vengono prescritti antibiotici per prevenire l'infezione. Gli arti rotti vengono ingessati e immobilizzati.

Assicurati di prescrivere infusioni (infusione endovenosa grande quantità liquidi) elettroliti (soluzioni saline).

Per ripristinare la frequenza cardiaca, se necessario viene eseguita la defibrillazione.

Prevenzione

La prevenzione delle lesioni elettriche comporta il rispetto delle precauzioni di sicurezza quando si lavora con apparecchi elettrici. È anche importante controllare regolarmente la funzionalità degli apparecchi elettrici.

Quando si guida in prossimità di linee elettriche, è necessario prestare attenzione a non calpestare i cavi che giacciono a terra e a non spostare i cavi pendenti con le mani.

È necessario spiegare ai bambini perché non dovrebbero infilare le dita o oggetti metallici nelle prese (per garantire la sicurezza è meglio inserire spine speciali per le prese) e toccare i fili esposti.

Da quando nel 1879 fu segnalato il primo caso di morte per scossa elettrica accidentale, l'incidenza di tali lesioni è progressivamente aumentata. Le ustioni derivanti da lesioni elettriche rappresentano circa il 5% di tutti i ricoveri dei pazienti nei centri ustionati. Ogni anno circa 1.000 persone muoiono a causa di incidenti elettrici, mentre altre 200 muoiono a causa di un fulmine. Le scosse elettriche sono più comuni tra i lavoratori agricoli, i guardalinee, gli operatori di gru e attrezzature pesanti e i lavoratori edili esposti a corrente ad alta tensione. Circa il 30% di questi incidenti avviene in ambito domestico (in casa o in altri locali, compresi gli ospedali, dotati di numerosi apparecchi e impianti elettrici).

Patogenesi (cosa succede?) durante lo shock elettrico:

Elettricità passa lungo un percorso chiuso, o lungo una catena. Ciò richiede l'esistenza di una differenza di potenziale, o tensione, tra le estremità di questo circuito chiuso. Il movimento della corrente elettrica dipende direttamente dalla differenza di potenziale ed è inversamente proporzionale alla quantità di resistenza elettrica tra due punti del circuito (legge di Ohm). L'elevata resistenza consente il passaggio di poca corrente, mentre la bassa resistenza maggiore forza. A tensioni molto elevate, la corrente sarà relativamente elevata, anche se la resistenza aumenta in proporzione alla tensione; se però la differenza di potenziale tra due punti è minima, anche la corrente sarà minima, nonostante la resistenza.

Sebbene risultato finale Il passaggio della corrente elettrica attraverso il corpo umano è imprevedibile in ogni singolo caso. Sono noti molti fattori che influenzano la natura e la gravità della scossa elettrica. I tessuti del corpo variano notevolmente nella loro resistenza al movimento della corrente elettrica e la loro conduttività è approssimativamente proporzionale al contenuto di acqua. Le ossa e la pelle hanno una resistenza relativamente elevata, mentre il sangue, i muscoli e i nervi sono buoni conduttori. La resistenza della pelle normale può essere ridotta idratandola, che può indebolirsi condizioni normali sconfitta in uno shock mortale. Durante il contatto con la corrente, il valore di messa a terra è elevato. Una messa a terra efficace può ridurre al minimo la differenza di potenziale tra due punti in un circuito elettrico e ridurre il flusso di corrente elettrica attraverso il corpo umano.

Anche il percorso della corrente elettrica attraverso il corpo umano è di grande importanza. Se l'incidente coinvolge il passaggio di corrente elettrica tra il punto di contatto dell'arto inferiore e il suolo, causerà meno danni rispetto al passaggio di corrente elettrica tra testa e arto inferiore quando il cuore si trova tra i poli del circuito elettrico . Allo stesso modo, una piccola perdita di corrente elettrica, che sarebbe innocua se avvenisse sulla superficie di un corpo sano, può portare ad un’aritmia fatale se la corrente viene condotta direttamente al cuore attraverso un catetere intracardiaco a bassa resistenza. La durata del contatto influenza anche l'esito di una scossa elettrica.

La corrente alternata è molto più pericolosa della corrente continua, anche a causa della sua capacità di provocare spasmi muscolari che impediscono alla vittima di liberarsi dalla fonte elettrica. Le convulsioni sono solitamente accompagnate aumento della sudorazione, che riduce la resistenza della pelle, permettendo alla corrente di penetrare nel corpo con un'intensità ancora maggiore. Alla fine, la vittima sviluppa un'aritmia cardiaca fatale.

La morte improvvisa derivante da scossa elettrica a bassa tensione è causata dall'effetto diretto di una corrente elettrica relativamente debole sul miocardio, causando lo sviluppo della fibrillazione ventricolare. Quando colpiti da una corrente ad alto voltaggio (più di 1000 V), l'arresto cardiaco e respiratorio è probabilmente una conseguenza del danno ai centri situati nel midollo allungato.

Inoltre, lo shock ad alta tensione provoca tre tipi di danni termici. La corrente che passa attraverso la superficie del corpo dal punto di contatto al suolo può generare temperature superiori a 10.000°C e causare estese carbonizzazioni della pelle e dei tessuti sottostanti, chiamate ustioni da arco elettrico. Con tali ustioni, gli indumenti della vittima o gli oggetti vicini spesso si infiammano, provocando lo sviluppo di ustioni da fiamma. Infine si distinguono i danni causati dal riscaldamento diretto dei tessuti mediante corrente elettrica. Mentre attraversa la pelle, l'energia della corrente elettrica viene convertita in calore, provocando necrosi coagulativa nei punti di entrata e di uscita della corrente elettrica sulla pelle, nonché nei muscoli striati e nei vasi sanguigni attraverso i quali passa la corrente .

Il concomitante danno vascolare porta allo sviluppo di trombosi, spesso in luoghi lontani dalla superficie del corpo. Di conseguenza, quando si verifica una scossa elettrica, si verifica un danno tissutale distruttivo più esteso di quanto si possa constatare durante l'esame iniziale.

Sintomi di scossa elettrica:

Nei pazienti deceduti immediatamente al momento del contatto con la corrente elettrica, durante l'esame post-mortem si osservano ustioni ed emorragie petecchiali generalizzate. Nei pazienti che sopravvivono a una lesione elettrica per diversi giorni o più, l'esame post-mortem rivela necrosi focale delle ossa, dei grandi vasi sanguigni, dei muscoli, dei nervi periferici, del midollo spinale o del cervello. L'insufficienza renale acuta che si sviluppa dopo un'estesa distruzione dei tessuti può portare alla necrosi dei tubuli renali.

Immediatamente dopo una grave scossa elettrica, le vittime cadono in uno stato comatoso, subiscono arresto respiratorio e collasso circolatorio a causa della fibrillazione ventricolare o dell'arresto cardiaco. Se i pazienti sopravvivono a questa fase, sono disorientati, aggressivi e spesso sviluppano convulsioni. Sono possibili fratture ossee causate da contrazioni muscolari convulsive accompagnate da uno shock o da una caduta durante un incidente. Subito dopo la scossa elettrica ad alta tensione, si osserva spesso shock ipovolemico, a causa della rapida perdita di liquido nelle aree danneggiate dai tessuti e dalla superficie delle ustioni. Ipotensione, danno renale diretto da scossa elettrica e danno tubulare renale causato dalla mioglobina l'emoglobina rilasciata durante la necrosi muscolare massiva e l'emolisi può portare allo sviluppo di insufficienza renale acuta.

L'estesa distruzione dei tessuti che si verifica immediatamente dopo un'ustione elettrica può successivamente essere accompagnata da un danno ischemico causato dal rigonfiamento del tessuto danneggiato e spesso accompagnato da una grave acidosi metabolica. Altre complicanze gravi sono il sanguinamento gastrointestinale da ulcere preesistenti o acute (come le ulcere trofiche da Curling), l'edema polmonare neurogeno, la coagulazione intravascolare disseminata, le infezioni aerobiche e anaerobiche che si sviluppano in pazienti necrotici scarsamente trattati chirurgicamente. massa muscolare. I danni da fulmine possono causare gonfiore del cervello che porta al coma che dura da pochi minuti a diversi giorni. Più del 50% delle vittime di fulmini subisce la rottura di uno o entrambi i timpani.

Le conseguenze a lungo termine includono vari disturbi neurologici che portano a disabilità, disturbi visivi e danni residui nei siti di ustione. Il sistema nervoso è spesso colpito da neuropatie periferiche ed è possibile che si sviluppino distrofie simpatiche riflesse; midollo spinale, così come convulsioni a distanza e mal di testa intrattabili. Le persone che sopravvivono alle ferite da fulmine spesso sperimentano problemi di salute mentale, in particolare di memoria e sfera emotiva, che può disturbare la vittima per diversi mesi. È stato segnalato che la cataratta si sviluppa in uno o entrambi gli occhi entro 3 anni dallo shock elettrico.

risultati ricerca di laboratorio. Immediatamente dopo una grave lesione elettrica, l'ematocrito aumenta e il volume plasmatico diminuisce, riflettendo il sequestro di liquido nella ferita. Se non si sono verificate estese ustioni da fiamma, i risultati della determinazione sequenziale di uno di questi parametri consentono di monitorare l'adeguatezza della terapia volta a ripristinare la quantità di liquidi nel corpo. La mioglobinuria è comune nello shock grave e la sua presenza dopo il ripristino della diuresi indica solitamente un danno muscolare massiccio. Molti pazienti sviluppano acidosi metabolica, che può essere rilevata determinando il valore del pH del sangue arterioso. I risultati di una puntura lombare determinano un possibile aumento della pressione associato ad edema cerebrale o alla presenza di sangue nel liquido cerebrospinale a causa di un'emorragia intracerebrale. Per diverse settimane dopo la lesione, le alterazioni dell'ECG possono indicare la presenza di tachicardia e lievi alterazioni del segmento ST. Alcuni pazienti sviluppano un'ipokaliemia acuta inspiegabile tra la 2a e la 4a settimana dopo uno shock elettrico, che porta all'arresto respiratorio e allo sviluppo di aritmie cardiache.

Trattamento dello shock elettrico:

Prima di tutto, se possibile, è necessario spegnere la fonte elettrica. Quindi la vittima deve essere immediatamente liberata dal contatto con la fonte di corrente elettrica, e ciò dovrebbe essere fatto senza toccare direttamente il paziente. Per fare ciò si possono utilizzare fogli di gomma, una cintura di cuoio come fionda, pali di legno o altri oggetti non conduttori. Se la vittima non respira da sola, è necessario avviare immediatamente la ventilazione artificiale bocca a bocca. Sebbene nella stragrande maggioranza dei casi, i sopravvissuti allo shock elettrico riacquistino la respirazione spontanea entro mezz'ora, spesso il supporto respiratorio deve essere continuato per almeno 4 ore per ripristinare la respirazione completa dopo lunghi periodi di cessazione delle contrazioni cardiache, e deve essere eseguito un massaggio cardiaco esterno in parallelo con la ventilazione polmonare artificiale. Le persone colpite da un fulmine presentano spesso un'asistolia, che risponde a un colpo con la mano al torace o scompare spontaneamente entro pochi minuti con le compressioni toraciche e la ventilazione bocca a bocca.

Per ripristinare l'attività cardiaca nelle persone colpite da corrente a bassa tensione, è necessario effettuare la defibrillazione. Durante la RCP e l'evacuazione in ospedale, è necessario prestare attenzione a possibili fratture ossee e lesioni del midollo spinale.

Il successivo trattamento in ambito ospedaliero per i pazienti con lesioni elettrotermiche richiede cure specialistiche significative; Se possibile, dovrebbero essere indirizzati ad un'unità specializzata in ustioni o traumi.

È necessario iniziare rapidamente la terapia con soluzioni e liquidi elettrolitici per superare lo shock ipovolemico e l'acidosi, concentrandosi sulla quantità di urina prodotta, sull'ematocrito, sull'osmolalità plasmatica, sulla pressione venosa centrale e sulla composizione dei gas nel sangue arterioso. I calcoli convenzionali non possono essere utilizzati per valutare l’efficacia della fluidoterapia nelle persone colpite dalla corrente elettrica, poiché si basano solo sulle dimensioni della superficie corporea interessata e non tengono conto dell’esteso danno muscolare presente in tali pazienti. Invece, dovrebbero essere seguiti i principi della fluidoterapia quando si trattano pazienti con lesioni da schiacciamento, che sono simili alle lesioni elettriche. Per mantenere la diuresi al di sopra di 50 ml/h è necessario somministrare grandi volumi di liquidi, preferibilmente soluzione di Ringer lattato. Se la mioglobinuria continua dopo il ripristino di una diuresi adeguata, al paziente deve essere prescritta furosemide o un diuretico osmotico (p. es., mannitolo) in combinazione con l'alcalinizzazione delle urine.

Il trattamento delle ferite causate dallo shock elettrico prevede la rimozione chirurgica completa del tessuto necrotico. In questo caso, spesso può essere necessario eseguire una fasciotomia per prevenire ulteriori danni ischemici. Tutti i pazienti con lesioni gravi devono essere trattati con profilassi contro le infezioni da clostridi, compresa la somministrazione di tossoide tetanico e penicillina ad alte dosi. Per prevenire il verificarsi di un processo infettivo su ampie superfici di ustioni, è indicata la chemioterapia antimicrobica locale con mafenida acetato o sulfadiazina d'argento. I sopravvissuti alla fase acuta necessitano di un trattamento vigoroso per infezioni, danni agli organi interni e sanguinamento ritardato dovuto al rigetto del tessuto non vitale.

Nei pazienti che si trovano in uno stato comatoso dopo essere stati colpiti da un fulmine, è necessario monitorare l'entità della pressione intracranica e della perfusione cerebrale. I pazienti con edema cerebrale devono essere trattati in modo appropriato. Prevenzione. Innanzitutto è necessario installare correttamente i dispositivi e metterli a terra linee telefoniche e sistemi radiotelevisivi, quando si lavora con circuiti elettrici avere guanti di gomma e scarpe asciutte. Non utilizzato in tempo a disposizione parete prese di corrente devono essere coperti con apposite coperture e le prolunghe non devono essere lasciate incustodite, soprattutto se in casa sono presenti bambini piccoli. Utilizzato nei bagni dispositivi elettrici non funzionanti devono essere scollegati dalla rete elettrica. Non devono essere utilizzati in bagni umidi. Durante un forte temporale, non dovresti trovarti in luoghi elevati, sulle rive dei fiumi, vicino a recinzioni, linee telefoniche o alberi. Il posto più sicuro è una casa chiusa, mentre un'auto, una grotta o un fossato chiusi forniscono solo una sicurezza relativa.

Non dovresti sdraiarti a terra con le mani premute sul corpo e giunte insieme. Gli operatori sanitari dovrebbero essere consapevoli del pericolo di fibrillazione ventricolare nei pazienti ospedalizzati, aggravato da piccole perdite di corrente elettrica condotta direttamente al miocardio da dispositivi di controllo attraverso pacemaker o cateteri intravascolari utilizzati per misurare la pressione sanguigna. Il personale ospedaliero deve essere consapevole che, oltre agli apparecchi elettromedicali, il paziente ha a che fare con due o più apparecchi collegati alla rete elettrica, come televisore, radio, rasoio elettrico, lampada e soprattutto letto elettrico, che può causare scosse elettriche se il cuore si trova sull'asse del passaggio della corrente elettrica attraverso il corpo del paziente. Questi rischi possono essere ridotti al minimo collegando a terra l'apparecchiatura prima di collegarvi un paziente. È necessario misurare periodicamente le dispersioni elettriche che alimentano ciascuno dei dispositivi utilizzati, nonché istruire il personale ospedaliero che lavora con apparecchiature complesse e apparecchiature pericolose, così ampiamente utilizzato nella pratica medica moderna, sui principi di base del lavoro sicuro con i dispositivi elettrici.

Quali medici dovresti contattare se hai una scossa elettrica:

• Traumatologo
• Chirurgo

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Voi? È necessario adottare un approccio molto attento alla propria salute generale. Le persone non prestano abbastanza attenzione sintomi di malattie e non si rendono conto che queste malattie possono essere pericolose per la vita. Ci sono molte malattie che all'inizio non si manifestano nel nostro corpo, ma alla fine si scopre che, sfortunatamente, è troppo tardi per curarle. Ogni malattia ha i suoi segni specifici, manifestazioni esterne caratteristiche - le cosiddette sintomi della malattia. L’identificazione dei sintomi è il primo passo nella diagnosi delle malattie in generale. Per fare questo, devi solo farlo più volte all'anno. essere esaminato da un medico non solo prevenire terribile malattia, ma anche per mantenere sano lo spirito del corpo e dell'organismo nel suo insieme.

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Fratture del mesopiede

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Fratture del condilo omerale

Fratture della rotula

Fratture della base del primo osso metacarpale

L'effetto termico si esprime nelle ustioni di singole parti del corpo, nel riscaldamento dei vasi sanguigni e delle fibre nervose.

L'effetto elettrolitico si esprime nella decomposizione del sangue e di altri liquidi organici, provocando notevoli disturbi nella loro composizione fisica e chimica.

Effetto biologico si manifesta nell'irritazione e nell'eccitazione dei tessuti viventi del corpo, che possono essere accompagnati da contrazioni convulsive involontarie dei muscoli, compresi i muscoli del cuore e dei polmoni. Di conseguenza, possono verificarsi vari disturbi nel corpo, inclusa l'interruzione e persino la completa cessazione del sistema respiratorio e circolatorio.

Tutta la varietà degli effetti della corrente elettrica porta a due tipi di danni: lesioni elettriche e scosse elettriche.

Le lesioni elettriche sono danni locali chiaramente definiti ai tessuti del corpo causati dall'esposizione alla corrente elettrica o ad un arco elettrico (ustioni elettriche, segni elettrici, metallizzazione della pelle, danni meccanici).

Una scossa elettrica è la stimolazione dei tessuti viventi del corpo da parte di una corrente elettrica che li attraversa, accompagnata da contrazioni muscolari convulsive involontarie.

Ci sono quattro gradi scosse elettriche:

I grado – contrazione muscolare convulsa senza perdita di coscienza;

II grado – contrazione muscolare convulsiva con perdita di coscienza, ma con respirazione e funzione cardiaca preservate;

III grado – perdita di coscienza e disturbi dell'attività cardiaca o respiratoria (o entrambi);

IV grado – morte clinica, cioè mancanza di respirazione e circolazione sanguigna.

Le cause di morte per scossa elettrica comprendono arresto cardiaco, cessazione della respirazione e scossa elettrica.

Lo shock elettrico è una grave reazione del corpo in risposta a una forte stimolazione elettrica, accompagnata da pericolosi disturbi della circolazione sanguigna, della respirazione, del metabolismo, ecc. Questa condizione può durare da alcuni minuti a giorni.

Fattori che influenzano l'esito della scossa elettrica. Misure di primo soccorso per le vittime della corrente elettrica. Metodi utilizzati per la rianimazione delle vittime della corrente elettrica.

L'esito dell'effetto della corrente elettrica sul corpo umano dipende da una serie di fattori, i principali dei quali sono: l'entità della corrente elettrica; la quantità di stress che colpisce il corpo; resistenza elettrica corpo umano; durata dell'esposizione alla corrente sul corpo; digitare la frequenza attuale; il percorso del flusso di corrente nel corpo; stato psicofisiologico del corpo, sue proprietà individuali; stato e caratteristiche dell'ambiente ( locali di produzione) – temperatura, umidità, livelli di gas e polvere nell'aria, ecc.

Il primo soccorso medico in caso di incidenti causati da scosse elettriche si compone di due fasi:

1. liberare la vittima dall'azione della corrente;

2. assistenza alla vittima cure mediche.

Poiché l'esito della lesione dipende dalla durata dell'esposizione alla corrente, è importante liberare rapidamente la vittima da un'ulteriore esposizione alla corrente. È anche molto importante iniziare rapidamente a fornire assistenza medica alla vittima, poiché il periodo della morte clinica non dura più di 7-8 minuti. Solo un medico può trarre una conclusione sulla morte della vittima. Se è impossibile spegnere rapidamente l'installazione, è necessario separarla

ferito dalle parti in tensione che tocca. In questo caso, la persona che presta assistenza deve adottare misure per evitare di entrare in contatto con la parte viva o il corpo della vittima.

Le misure di primo soccorso dipendono dalle condizioni della vittima dopo che è stata liberata dalla corrente. Se la vittima è cosciente, ma è svenuta in precedenza, deve essere posizionata su un materassino e fino all'arrivo del medico, assicurarsi un riposo completo e monitorare il polso e la respirazione. Se la vittima è incosciente, ma con respirazione e polso preservati, allora dovrebbe essere adagiata su un materassino e dovrebbe essere assicurato un afflusso d'aria. aria fresca, porta al naso un batuffolo di cotone imbevuto di ammoniaca e spruzza il viso con acqua fredda. Se la respirazione della vittima è scarsa (molto raramente, in modo convulsivo), è necessario eseguire la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco. Se la vittima non ha segni di vita (respiro e polso), deve essere considerata in uno stato di morte clinica e iniziare immediatamente la rianimazione, cioè la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco.

La respirazione artificiale viene eseguita per saturare il sangue con l'ossigeno necessario per il funzionamento di tutti gli organi e sistemi.

Il massaggio cardiaco è la compressione ritmica artificiale del cuore della vittima, simulando le sue contrazioni indipendenti, con l’obiettivo di mantenere artificialmente la circolazione sanguigna nel corpo della vittima e ripristinare le normali contrazioni cardiache naturali. In caso di scossa elettrica viene eseguito un massaggio cardiaco indiretto, consistente in una pressione ritmica sulla parete anteriore del torace della vittima.

Quando il corpo viene rianimato, la causa della prolungata assenza di polso nella vittima e altri segni di rianimazione (ripristino della respirazione spontanea, costrizione delle pupille) può essere la fibrillazione cardiaca. In questi casi, il cuore deve essere defibrillato utilizzando un defibrillatore dal personale medico in arrivo e fino a questo momento la respirazione artificiale e la respirazione artificiale devono essere eseguite continuamente.

massaggio cardiaco indiretto.