Lesioni elettriche o lesioni elettro-shock, significa un impatto simultaneo e improvviso sul corpo di una corrente elettrica che provoca disturbi anatomici e funzionali nei tessuti e negli organi, che sono accompagnati da una reazione locale e generale del corpo.
La mortalità per scossa elettrica è del 9-10% di tutte le lesioni ed è 10-15 volte superiore ai decessi per altre lesioni.
Ai fattori termici lesioni elettriche determinare il grado e la gravità del danno tissutale da parte della corrente dovrebbe includere: forza della corrente, tensione e durata del suo impatto sul corpo.
Il tipo di corrente elettrica (alternata, trifase o continua) non gioca un ruolo significativo
La corrente elettrica ha effetti specifici e non specifici sul corpo.
Una specifica lesione si esprime in effetti elettrochimici, termici, meccanici e biologici e lascia "segni di corrente" sulla pelle della ferita nel punto della sua entrata e uscita a seguito della trasformazione dell'elettricità in calore ("Joule-Lenz calore"). Questi segni sono spesso forma rotonda, di dimensioni variabili da pochi millimetri a 3 cm di diametro con impronta centrale ed ispessimento a rullo dai bordi.
I "segni di corrente" possono essere localizzati sulle superfici di contatto del corpo, nei punti del percorso più breve del suo passaggio e, talvolta, nei punti di messa a terra, se l'area di contatto è piccola. La ferita all'ingresso ha una superficie "densa", i tessuti sono fortemente tesi a causa della coagulazione e della necrosi. Allo stesso tempo, la ferita all'uscita è solitamente più estesa, poiché la corrente deve fuoriuscire dal corpo, lasciandosi dietro grande buco. Gli individui affetti possono avere più condotti elettrici all'interno del corpo, con conseguenti prese multiple.
La gravità della lesione elettrica è aggravata dal fenomeno del "non rilascio" dovuto alla contrazione del muscolo tetanico nel punto di contatto con la corrente variabile. A contatto con un filo ad alta tensione, i muscoli flessori dell'avambraccio sono soggetti a una contrattura maggiore, che rende impossibile staccarsi dalla sorgente, da cui il nome "nessun rilascio".
Le lesioni elettriche profonde sono caratterizzate da una massiccia distruzione muscolare e da un grave edema sotto la pelle sana. Con l'azione prolungata della corrente elettrica, che inizialmente non porta a disturbi respiratori e attività cardiaca, sono possibili rotture vascolari, necrosi focale degli organi interni e perforazione degli organi cavi.
I cambiamenti negli organi e nei tessuti si verificano in modo non uniforme a causa della loro ineguale sensibilità biologica alla corrente elettrica.
Fulmini o ustioni da alta tensione possono causare danni ai tessuti estesi con manifestazioni cliniche locali minime o assenti.
Se una scarica di fulmini passa attraverso il "cervello e il cuore", si verifica sempre un'interruzione del respiro e del cuore e inevitabilmente finisce con la morte. Allo stesso tempo, il tessuto cerebrale viene spesso distrutto e in questi episodi sono possibili danni alle ossa e ai muscoli. In altri casi è probabile un esito favorevole, accompagnato da un diverso quadro clinico fino alla sindrome commozione cerebrale-contusione.
L'energia elettrica, vincendo la resistenza dei tessuti, trasformandosi in calore, con sufficiente intensità di corrente, può formare una scintilla e anche un “arco voltaico”, provocare ustioni estese e fino alla carbonizzazione degli arti. I segni di ustioni elettriche possono essere abrasioni, ferite superficiali, coltellate o ferite con bordi carbonizzati o assomigliare a ferite da arma da fuoco. Cambiamenti simili si riscontrano nel caso di danni causati da correnti di tensione relativamente bassa durante il suo effetto a lungo termine sui tessuti. La pelle può essere completamente carbonizzata con l'esposizione muscolare.
Le ustioni elettriche sono suddivise in base alla profondità della lesione nel IV grado:
Ustioni elettriche - I grado comprendono i cosiddetti segni di corrente, o segni elettrici, aree di coagulazione dell'epidermide.
Ustioni elettriche - II grado sono caratterizzate dal distacco dell'epidermide con formazione di vesciche.
Con ustioni elettriche - III grado, si verifica la coagulazione dell'intero spessore del derma.
Con ustioni elettriche - IV grado, non solo il derma è interessato, ma anche tendini, muscoli, vasi sanguigni, nervi, ossa.
L'aspetto di un'ustione elettrica è determinato dalla sua localizzazione e profondità.
Con ustioni elettriche di III-IV grado, la superficie dell'ustione può assomigliare a ustioni elettriche - II grado, se procede come necrosi umida e solo quando l'epidermide viene rimossa, vengono rilevati danni agli strati più profondi della pelle e alla fibra sottostante.
Nella reazione generale del corpo alle lesioni elettriche, si distinguono quattro gradi:
I grado - contrazione muscolare convulsa senza perdita di coscienza;
II grado - contrazione muscolare convulsa, accompagnata da perdita di coscienza;
III grado - contrazione muscolare convulsa con perdita di coscienza e violazione dell'attività cardiovascolare e della respirazione;
IV grado - il paziente è in uno stato di morte clinica.
Il quadro clinico della scossa elettrica è costituito da segni generali e locali.
Una caratteristica della lesione elettrica è la discrepanza tra il buon stato soggettivo della vittima e i cambiamenti che si verificano negli organi interni.
Le sensazioni soggettive della vittima durante il passaggio di una corrente elettrica attraverso di lui sono varie: una leggera spinta, dolore bruciante, contrazioni muscolari convulsive, tremore, ecc. Segni: pallore pelle, cianosi, aumento della salivazione, può essere vomito; dolori nella regione del cuore e muscoli di diversa forza, incostanti. Dopo aver eliminato l'impatto della corrente, la vittima avverte affaticamento, debolezza, pesantezza in tutto il corpo, depressione o eccitazione. La perdita di coscienza si osserva nell'80% delle vittime. I pazienti in uno stato di incoscienza sono fortemente eccitati, irrequieti. Hanno un polso rapido, possibilmente minzione involontaria.
Dopo qualche tempo, le dimensioni del cuore aumentano, la pressione intracranica aumenta, il ritmo del cuore è disturbato, appare l'angina pectoris, i riflessi della pelle e dei tendini cambiano. Abbastanza spesso i casi di coscienza sono seguiti da agitazione motoria, in altri incidenti, anzi, è annotata la depressione piena. Tale reazione in caso di danno elettrico deve essere considerata e considerata uno shock traumatico.
I pazienti dopo una lesione da scossa elettrica devono essere osservati, poiché non possono prevedere possibili complicazioni e spesso hanno un calo dell'attività cardiaca e respiratoria o un aumento della pressione intracranica e, di conseguenza, di nuovo fibrillazione cardiaca e morte.
Il danno elettrico provoca violazioni delle strutture anatomiche e fisiologiche negli organi. Sono combinati in malattie cliniche specifiche. E possono manifestarsi in modo acuto o avere un effetto graduale mesi e anni dopo l'incidente.
L'assistenza medica di emergenza in caso di lesioni elettriche deve essere fornita immediatamente sul posto!
Ogni minuto perso è prezioso e costa la vita alla vittima.
Va ricordato che prima di avviare qualsiasi misura per salvare la vittima e fornirgli assistenza, è necessario assicurarsi che la persona colpita dalla corrente sia esente da contatti con la fonte di corrente. La vittima potrebbe essere attualmente sotto tensione con un'intensità di corrente compresa tra 0,01 e 0,1 A e, a causa della contrazione del muscolo tetanico, non è in grado di liberarsi dall'oggetto che trasporta la corrente.
La vittima non deve essere toccata fino a quando la sorgente di corrente non viene rimossa dal paziente utilizzando un oggetto non conduttivo.
Dal momento che la persona che presta assistenza può diventare essa stessa parte del circuito elettrico e quindi subire una lesione simile. Il soccorritore o l'operatore sanitario devono attenersi rigorosamente alle norme di sicurezza, indossare guanti di gomma o utilizzare dispositivi di protezione isolanti improvvisati per le mani, ecc.
Il pronto soccorso consiste nella rapida eliminazione o interruzione con qualsiasi mezzo dell'influenza della corrente elettrica sul corpo della vittima.
È necessario esaminare attentamente la vittima, controllare la respirazione e l'attività cardiaca, valutare i segni vitali. Fornire aria fresca: sbottonare il colletto della camicia e la cintura dei pantaloni o della gonna, nonché altri indumenti attillati, adagiando la vittima su un luogo piatto. Con una coscienza preservata, la pace può essere assicurata, possono essere somministrati antidolorifici e sedativi, vestiti caldi e chiamare immediatamente un'ambulanza. In caso di gravi violazioni della respirazione e dell'attività cardiaca, iniziare immediatamente la ventilazione artificiale dei polmoni e il massaggio cardiaco indiretto e continuarli fino al completo ripristino del battito cardiaco e della respirazione indipendenti. Eseguire la rianimazione fino all'arrivo del medico.
L'assenza di segni di vita non è ancora una prova assoluta di morte. Le misure di rianimazione possono essere efficaci anche 10 minuti dopo l'arresto circolatorio.
Sono necessarie misure energetiche per salvare la respirazione artificiale colpita, il massaggio cardiaco chiuso, l'introduzione di agenti che stimolano l'attività cardiaca e la respirazione (per via endovenosa 1-2 ml di una soluzione di caffeina al 10%; strofantina 0,00025 in 1 ml; 0,5 ml di soluzione di adrenalina in una diluizione di 1: 1000; 0,5 ml di soluzione di lobelin all'1%), defibrillazione.
In assenza di polso nei vasi periferici, è indicata la somministrazione intracardiaca. medicinali. Queste misure vengono eseguite fino alla comparsa di macchie da cadavere o rigor mortis, che indicano l'effettiva insorgenza della morte biologica.
Dopo aver ripristinato la respirazione e la circolazione sanguigna, la vittima, accompagnata da un medico che conosce le modalità di rianimazione, viene trasportata in ospedale. A volte (mantenendo la fibrillazione ventricolare), la rianimazione cardiopolmonare viene eseguita durante il trasporto in ambulanza.
Si ricorda che tutti coloro che hanno subito un infortunio elettrico devono essere ricoverati in ospedale, anche se al momento dell'esame sul luogo dell'incidente le loro condizioni generali possono essere valutate soddisfacenti. La morte non si verifica solo alla velocità della luce per una ferita sul posto o qualche tempo dopo la ferita, ma può anche verificarsi nella vittima dopo un risveglio o una ferita in pochi giorni. In alcuni casi, la causa della morte è una violazione della permeabilità capillare nel sistema nervoso centrale, in altri - a causa di danni acuti al sistema cardiovascolare da paralisi cardiaca o asfissia.
È necessario trasportare le vittime con corrente elettrica solo in posizione prona.
La vittima deve essere ricoverata d'urgenza, preferibilmente in terapia intensiva. Poiché, a seguito di una lesione da scossa elettrica, il paziente rimane una grande minaccia di disfunzione dei centri vitali del midollo allungato per le successive 2-3 ore.
La tattica di un ulteriore trattamento dipende dalla natura delle lesioni ricevute dalla corrente elettrica, dalle sue manifestazioni cliniche e dalle complicanze sviluppate.
A tutti i pazienti con shock elettrico deve essere urgentemente eseguito un elettrocardiogramma per identificare o chiarire possibili danni al miocardio o disturbi della conduzione e lasciare la vittima a letto per l'osservazione dinamica. Un prerequisito sta monitorando il monitoraggio, il monitoraggio dell'equilibrio idrico ed elettrolitico, la composizione dei gas nel sangue, gli indicatori di omeostasi, ecc.
Dato l'alto rischio di possibile sviluppo di necrosi acuta concomitante dei muscoli scheletrici e insufficienza renale, ai pazienti viene mostrata una terapia infusionale con l'uso di diuretici e saluretici osmotici, nonché bicarbonato di sodio.
Nei casi più gravi (condizioni terminali) vengono eseguite intubazione tracheale e ventilazione meccanica, massaggio cardiaco chiuso, iniezioni intracardiache di farmaci. Tutte le misure di rianimazione devono essere eseguite in modo persistente entro poche ore.
Con fibrillazione muscolo cardiaco utilizzando un defibrillatore elettrico. In assenza di un apparato, è necessario cercare di interrompere la fibrillazione introducendolo per via intra-arteriosa o direttamente nella cavità del cuore. sostanze medicinali(10 ml di soluzione all'1% di novocaina o soluzione al 5-7,5% di cloruro di potassio nella quantità di 60 ml).
Inalazione obbligatoria di ossigeno.
Con i sintomi della pressione intracranica, che inizia l'edema cerebrale, è necessario eseguire l'osmoterapia e, in assenza dell'effetto del trattamento, è indicata una puntura lombare.
Con tutti i disturbi funzionali della centrale sistema nervosoè necessario ripristinare il sonno con l'aiuto di ipnotici medici ed escludere ulteriori stimoli psicogeni.
Trattamento delle manifestazioni locali di danno elettrico.
Quando si fornisce il primo cure mediche in presenza di una superficie di ustione nelle aree di danno termico ai tessuti da parte della corrente, il trattamento inizia con l'applicazione di medicazioni asettiche.
A tutti i pazienti viene somministrata una profilassi antitetanica di emergenza.
Nelle lesioni gravi dell'arto con sintomi di spasmo vascolare e muscolare, è indicato un caso o un blocco della novocaina vagosimpatico.
Gli antisettici vengono applicati localmente. L'asportazione delle aree necrotiche secche dei tessuti è auspicabile da eseguire non prima di 20-25 giorni dopo l'infortunio. Con danni ai tessuti profondi causati dalla corrente elettrica, è possibile un'emorragia abbondante. I metodi di emostasi finale vengono eseguiti tenendo conto della natura e della localizzazione della fonte di sanguinamento.
Nel trattamento delle ferite, è necessario adottare tutte le misure per ottenere la mummificazione dei tessuti morti. Il rigetto dei tessuti necrotici durante un trauma elettrico può essere prolungato. Per piccole ustioni sono indicati bagni con permanganato di potassio, irradiazione laser, medicazioni olio-balsamiche, ecc.Dopo aver pulito le superfici delle ferite da ustione (secondo indicazioni), è possibile chiudere le ferite con il metodo delle plastiche cutanee non libere in varie modifiche.
Il trattamento multistadio è indicato per ustioni profonde, soprattutto in caso di scossa elettrica arto superiore(spazzole).
Con la massiccia necrosi dell'arto o delle sue parti (dita, mano, piede), se i vasi principali sono danneggiati, viene indicata l'amputazione.
La prognosi dipende dai cambiamenti patologici sviluppati negli organi e nei sistemi, tenendo conto della gravità dell'impatto della corrente elettrica e del tempo impiegato da adeguate misure terapeutiche per rianimarsi. Peggiora significativamente l'esito della lesione elettrica: la presenza di malattie croniche del sistema nervoso, cardiovascolare ed endocrino nella vittima. I bambini, gli anziani sono i più sensibili alla corrente elettrica.
Le lesioni locali non sono sempre decisive nella prognosi del danno elettrico, poiché con metodi di trattamento adeguatamente accettati si possono curare anche ustioni estese.
Dopo una lesione, con decorso e guarigione favorevoli, le vittime possono manifestare disturbi endocrini e vascolari e, negli uomini, impotenza.
Tra gli effetti a lungo termine di scosse elettriche e fulmini, le reazioni più persistenti dal sistema centrale e periferico, l'attività cardiaca e persino i disturbi mentali persistenti.
Le misure di riabilitazione vengono eseguite tenendo conto delle conseguenze residue e delle complicazioni in ciascun caso.
Lesioni elettriche si verificano nella vita di tutti i giorni e sul lavoro abbastanza spesso, perché le persone sono circondate da un gran numero di elettrodomestici. Per evitare scosse elettriche, è necessario conoscere nel modo più dettagliato possibile cos'è una lesione elettrica, perché si verifica e quali regole di sicurezza esistono quando si lavora con vari dispositivi.
Il concetto di danno elettrico
La lesione elettrica è il danno agli organi e ai sistemi del corpo sotto l'influenza della corrente elettrica. Per la prima volta è stata registrata la morte di una persona per corrente elettrica nella Lione francese, dove è morto un falegname colpito da un alternatore. Secondo le statistiche, nella Russia moderna più di 30 mila persone muoiono ogni anno per tali ferite. Nessuno è immune da questo pericolo perché l'elettricità circonda le persone ovunque. Molto spesso, i giovani uomini soffrono di scosse elettriche.
Il corpo umano è il miglior conduttore di energia elettrica. Una persona riceve una scossa elettrica quando interagisce con parti sotto tensione di apparecchiature difettose oa causa del mancato rispetto delle precauzioni di sicurezza. Uno shock superiore a 1 mA è doloroso.
Puoi anche soffrire senza toccare gli elementi che trasportano corrente, ad esempio in caso di dispersione di corrente o rottura del traferro quando si forma un arco elettrico.
La gravità delle lesioni dipende dalla natura della corrente, dalla potenza della scarica, dal tempo di esposizione, dal luogo di contatto, dalle caratteristiche individuali della vittima (salute, età, umidità corporea).
La scossa elettrica è una delle lesioni più pericolose, perché con esse è spesso possibile un esito fatale. Lesioni elettriche si verificano in molte situazioni:
Tipi di scosse elettriche
La classificazione delle scosse elettriche si basa sulla natura e sull'entità del suo impatto sul corpo umano. A seconda di ciò, ci sono:
Principali sintomi
Se una persona è stata fulminata davanti a parenti o colleghi, non ci possono essere dubbi sulla diagnosi. La vittima deve essere immediatamente trasferita in una struttura medica. Se la disgrazia si è verificata quando il ferito era solo, determinare se c'è stata una scossa elettrica, possibile dai seguenti segni:
Particolare attenzione dovrebbe essere prestata ai bambini colpiti. Segni di scossa elettrica sono respiro pesante, convulsioni, pallore estremo, letargia o iperattività.
Aiuto per la vittima
I testimoni dell'incidente dovrebbero prima di tutto spostare la vittima a una distanza di sicurezza dalla fonte di energia. Se una persona ha afferrato un filo scoperto e le sue mani si sono strette, allora è necessario rompersi circuito elettrico. Prima di tutto, devi prenderti cura della sicurezza di coloro che sono venuti in soccorso. Assicurati di indossare guanti di gomma e stivali, e spegnere l'interruttore. Il filo può essere messo da parte con un bastoncino di legno. Se gli indumenti della vittima sono bagnati, non toccarli a mani nude.
Dopo aver trascinato una persona in un luogo sicuro, devi capire in che stato si trova: se si sente un battito, se il cuore funziona.
Se la vittima è cosciente, gli chiedono nome, età e altri dati per capire che non ha perso la memoria. Un paziente che ha subito una lesione elettrica deve essere portato in ospedale il prima possibile. La durata del recupero dopo un incidente dipende dalla gravità della lesione e da come è stata eseguita correttamente e rapidamente la rianimazione.
Conseguenze della lesione
Con una forte scossa elettrica, un esito letale non è escluso. I sopravvissuti dopo un simile infortunio sono solitamente in coma. Alla vittima viene diagnosticato un lavoro instabile del cuore e dell'apparato respiratorio, convulsioni, danni meccanici, shock ipovolemico, insufficienza renale.
Le conseguenze di una scossa elettrica possono influenzare il lavoro di quasi tutti gli organi corpo umano. Il trauma elettrico provoca malfunzionamenti nel lavoro del cuore e dei vasi sanguigni, esacerba le malattie croniche (ad esempio ulcere allo stomaco e duodenali), provoca edema polmonare, perdita della vista e dell'udito. Con una contrazione del muscolo cardiaco, non è escluso un infarto.
Nessuno può prevenire malfunzionamenti nel funzionamento degli apparecchi elettrici. Ma per non subire lesioni gravi, è necessario seguire le regole di sicurezza. In questo caso, il rischio è notevolmente ridotto.
lesioni elettriche- danni agli organi e ai sistemi del corpo sotto l'influenza della corrente elettrica.
- La prima menzione di morte per corrente elettrica è stata registrata nel 1879 in Francia, a Lione, un falegname è morto per un generatore di corrente alternata.
- Nei paesi sviluppati, la frequenza dei casi di scossa elettrica è in media di circa 2-3 casi ogni centomila della popolazione.
- Molto spesso, i giovani in età lavorativa soffrono di scosse elettriche.
- Il tasso di mortalità degli uomini per lesioni elettriche è 4 volte superiore a quello delle donne.
L'effetto dell'elettricità sul corpo umano
La corrente elettrica ha un effetto termico, elettrochimico e biologico su una persona.- effetto termico: l'energia elettrica, incontrando resistenza con i tessuti del corpo, si trasforma in energia termica e provoca ustioni elettriche. Per lo più le ustioni si verificano nel punto di entrata e di uscita della corrente, cioè nei luoghi di maggiore resistenza. Di conseguenza, il cosiddetto etichette o segni di corrente. L'energia termica, convertita dall'energia elettrica, distrugge e modifica i tessuti durante il suo percorso.
- Azione elettrochimica:"incollaggio", ispessimento delle cellule del sangue (piastrine e leucociti), movimento degli ioni, cambiamento nelle cariche delle proteine, formazione di vapore e gas, conferendo ai tessuti un aspetto cellulare, ecc.
- Azione biologica: interruzione del sistema nervoso, ridotta conduzione del cuore, contrazione dei muscoli scheletrici del cuore, ecc.
Cosa determina la gravità e la natura delle lesioni elettriche?
Fattori di scosse elettriche:- Tipo, forza e voltaggio
- La corrente alternata è più pericolosa della corrente continua. Allo stesso tempo, le correnti a bassa frequenza (circa 50-60 Hz) sono più pericolose di quelle ad alta frequenza. La frequenza della corrente utilizzata nella vita di tutti i giorni è di 60 Hz. Con un aumento della frequenza, la corrente viaggia lungo la superficie della pelle, provocando ustioni, ma non è fatale.
- Il più significativo è la forza e la tensione della corrente elettrica.
| La reazione del corpo al passaggio della corrente alternata | |
| Forza attuale | Come si sente la vittima? |
| 0,9-1,2 mA | La corrente è appena percettibile |
| 1,2-1,6 mA | Sensazione di pelle d'oca o formicolio |
| 1,6-2,8 mA | Sensazione di pesantezza al polso |
| 2,8-4,5 mA | Rigidità nell'avambraccio |
| 4,5-5,0 mA | Contrazione convulsiva dell'avambraccio |
| 5,0-7,0 mA | Contrazione spasmodica dei muscoli della spalla |
| 15,0-20 mA | Non riesco a staccare la mia mano dal filo |
| 20-40 mA | Crampi muscolari molto dolorosi |
| 50-100 mA | Arresto cardiaco |
| Più di 200 mA | Ustioni molto profonde |
- La corrente ad alta tensione (oltre 1000 volt) provoca danni più gravi. Possono verificarsi scosse elettriche ad alta tensione anche quando ci si trova a un passo dalla sorgente di corrente ("arco voltaico"). Di norma, i decessi si verificano proprio a causa di lesioni da alta tensione. Le scariche elettriche a bassa tensione sono per lo più domestiche e fortunatamente la percentuale deceduti da shock da bassa tensione è inferiore rispetto a lesioni da alta tensione.
- Il percorso della corrente attraverso il corpo
- Il percorso che la corrente compie attraverso il corpo è chiamato loop di corrente. Il più pericoloso è un ciclo completo (2 braccia - 2 gambe), in questo caso la corrente passa attraverso il cuore, causando malfunzionamenti nel suo lavoro fino al suo completo arresto. Anche i seguenti circuiti sono considerati pericolosi: mano-testa, mano-mano.
- Durata attuale
- Più lungo è il contatto con la sorgente di corrente, l'espressione della lesione e maggiore è la probabilità di morte. Sotto l'azione di una corrente ad alta tensione, a causa di una forte contrazione dei muscoli, la vittima può essere immediatamente allontanata dalla fonte di corrente. A tensioni più basse, lo spasmo muscolare può causare una presa prolungata del conduttore con le mani. Con un aumento del tempo di esposizione alla corrente, la resistenza della pelle diminuisce, pertanto il contatto della vittima con la fonte di corrente dovrebbe essere interrotto il prima possibile.
- Fattori ambientali
Il rischio di scosse elettriche aumenta con l'umidità e stanze umide(bagni, bagni, rifugi, ecc.). - Anche l'esito di una lesione elettrica dipende in gran parte da età e condizione corporea al momento della sconfitta
- Aumentare la gravità della lesione: infanzia e vecchiaia, affaticamento, esaurimento, malattie croniche, intossicazione da alcol.
Gradi di scossa elettrica
Pericolo elettrico o le conseguenze di una scossa elettrica
| Sistema | Effetti |
Sistema nervoso
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Il sistema cardiovascolare
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Sistema respiratorio
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| organi di senso
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muscoli striati e lisci
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Cause di morte:
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Complicazioni a lungo termine:
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Segno di scossa elettrica o elettrotag
| elettroetichetta- aree di necrosi tissutale nei punti di entrata e di uscita della corrente elettrica. Si verificano a seguito della conversione di energia elettrica in energia termica. | |||
| Il modulo | Colore | Caratteristiche peculiari | Una foto |
| Arrotondato o ovale, ma può essere lineare. Spesso c'è un'elevazione simile a una cresta lungo i bordi della pelle danneggiata, mentre la parte centrale del segno sembra essere leggermente incavata. A volte è possibile staccare lo strato superiore della pelle sotto forma di vesciche, ma senza liquido all'interno, a differenza delle ustioni termiche. | Di solito più chiaro del tessuto circostante: giallo pallido o bianco grigiastro. | Completa indolore dei segni, a causa di danni alle terminazioni nervose. Deposizione di particelle di metallo conduttore sulla pelle (rame - blu-verde, ferro-marrone, ecc.). Se esposte a una corrente a bassa tensione, le particelle di metallo si trovano sulla superficie della pelle e quando una corrente ad alta tensione viene applicata in profondità nella pelle. I capelli nell'area dei segni sono attorcigliati a spirale, mantenendo la sua struttura. | 
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| Le ustioni elettriche non sono sempre limitate ai segni sulla pelle. Abbastanza spesso si verificano danni ai tessuti più profondi: muscoli, tendini, ossa. A volte le lesioni si trovano sotto la pelle apparentemente sana. | |||
Aiuto con la scossa elettrica
Le conseguenze della scossa elettrica dipendono in gran parte dalla fornitura di un'assistenza tempestiva.Devo chiamare un'ambulanza?
Ci sono casi di morte improvvisa entro poche ore dalla scossa elettrica. In base a ciò, l'eventuale vittima di una scossa elettrica deve essere necessariamente portata in un ospedale specializzato, dove, se necessario, può essere fornita cure urgenti. Gradini di sollievo dalle scosse elettriche
- Arrestare l'effetto della corrente sulla vittima seguendo le regole stabilite. Aprire il circuito elettrico con un interruttore o un interruttore, oppure rimuovere la spina dalla presa. Rimuovere la fonte di corrente dalla vittima utilizzando oggetti isolanti (bastone di legno, sedia, vestiti, corda, guanti di gomma, asciugamano asciutto, ecc.). Avvicinati alla vittima in gomma o scarpe di pelle su una superficie asciutta o con un tappetino di gomma o tavole asciutte sotto i piedi.
Se necessario, trascina la vittima fuori dalla zona d'azione della "tensione del gradino" (a una distanza massima di 10 m), tenendola per la cintura o vestiti asciutti, senza toccare le parti aperte del corpo.
- Determina la presenza della coscienza
- Prendilo per le spalle, scuotilo (non farlo se sospetti una lesione spinale), chiedi ad alta voce: cosa c'è che non va in te? Hai bisogno di aiuto?
- Valutare lo stato dell'attività cardiaca e respiratoria. E, se necessario, eseguire misure di rianimazione, secondo l'algoritmo ABC (massaggio cardiaco chiuso, ventilazione polmonare artificiale (respirazione bocca a bocca)).
| Algoritmo ABC | Cosa fare? | Come fare? |
MA | Libera le vie aeree | È necessario eseguire una serie di tecniche per allontanare la radice della lingua parete posteriore e quindi rimuovere l'ostruzione al flusso d'aria.
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A | Controlla il respiro | Piegarsi sul torace della vittima e determinare se ci sono movimenti respiratori del torace. Se è visivamente difficile determinare se c'è respirazione o meno. Alla bocca, al naso, puoi portare uno specchio, che si appanna in presenza di respiro, oppure puoi portare un filo sottile, che devierà in presenza di respiro. |
DA | Determina se il polso | Il polso è determinato sull'arteria carotide, le dita piegate alle falangi. |
| Sul stadio attuale medicinale, si raccomanda di iniziare la rianimazione dal punto C - compressioni toraciche, quindi A-rilascio vie respiratorie e B - respirazione artificiale. | ||
Se la respirazione e il polso non vengono rilevati, è necessario iniziare misure di rianimazione:
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| Trattamento medico. Se le misure non hanno successo per 2-3 minuti, viene somministrato 1 ml di adrenalina allo 0,1% (per via endovenosa, intramuscolare o intracardiaca), soluzione di cloruro di calcio 10% - 10 ml, soluzione di strofantina 0,05% - 1 ml diluito in 20 ml di soluzione al 40%. glucosio. | ||
| In presenza di respirazione, la vittima deve avere una posizione laterale stabile e attendere l'arrivo di un'ambulanza.
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4. Applicare garze asciutte o medicazioni di contorno sulle superfici bruciate. L'imposizione di bende unguenti è controindicata. 5. Se la vittima è cosciente, è possibile somministrare antidolorifici (analgin, ibuprofene, ecc.) e/o sedativi (tintura di valeriana, persen, spondilite anchilosante, ecc.) se necessario prima dell'arrivo dell'ambulanza.
6. La vittima deve essere trasportata solo in posizione prona e ben coperta. 
Trattamento in ospedale
- Tutte le vittime con sintomi di shock sono ricoverate in terapia intensiva.
- Le vittime senza segni di shock elettrico o ustione con ustioni elettriche limitate sono ricoverate in reparto chirurgico. Secondo le indicazioni, vengono eseguite ferite da ustione da bagno, medicazioni, trattamento farmacologico (farmaci cardiaci e antiaritmici, vitamine, ecc.). Se necessario, vengono eseguiti complessi interventi chirurgici per ripristinare l'integrità e la capacità funzionale di tessuti e organi danneggiati.
- Le vittime senza lesioni locali, anche in condizioni soddisfacenti, devono essere ricoverate in un reparto terapeutico per ulteriori osservazioni ed esami. Poiché sono noti casi di complicanze tardive, sia dal lato del sistema cardiovascolare (arresto cardiaco, aritmie cardiache, ecc.), sia da altri sistemi (nervoso, respiratorio, ecc.).
- Le persone che hanno subito un infortunio elettrico hanno spesso bisogno di una riabilitazione a lungo termine. Poiché l'azione della corrente elettrica può causare complicazioni a lungo termine. Tali complicazioni includono: danni al sistema nervoso centrale e periferico (infiammazione dei nervi - neurite, ulcere trofiche, encefalopatia), sistema cardiovascolare (disturbi del ritmo cardiaco e conduzione degli impulsi nervosi, alterazioni patologiche del muscolo cardiaco), comparsa di cataratta, problemi di udito e funzioni alterate di altri organi e sistemi.
Protezione contro le scosse elettriche
La migliore protezione contro le scosse elettriche è "testa sulle spalle". È necessario conoscere chiaramente tutti i requisiti e le regole di sicurezza quando si lavora con corrente elettrica, utilizzare fondi necessari protezione personale e prestare la massima attenzione quando si eseguono lavori sugli impianti elettrici. Rimedi:
- Tamponi e supporti isolanti;
- Tappeti dielettrici, guanti, galosce, berretti;
- Messa a terra portatile;
- Utensili con impugnature isolanti;
- L'uso di schermi, pareti divisorie, telecamere per la protezione contro la corrente elettrica;
- Uso di indumenti protettivi speciali (tipo Ep1-4);
- Ridurre il tempo trascorso nella zona di pericolo;
- Poster e segnaletica di sicurezza.
- Avvicinarsi alle parti in tensione solo a distanza uguale alla lunghezza parte isolante dei dispositivi di protezione elettrica.
- Assicurati di utilizzare un set di indumenti di protezione individuale quando lavori all'aperto quadri tensione di 330 kV e oltre.
- Negli impianti elettrici con tensioni superiori a 1000 V, è necessario utilizzare guanti dielettrici quando si lavora in dispositivi elettrici superiori a 1000 V.
- In condizioni di un temporale in arrivo, tutti i lavori nei quadri dovrebbero essere interrotti.
Da quando la morte di una persona a causa di una scossa elettrica accidentale è stata segnalata per la prima volta nel 1879, la frequenza di tali lesioni è gradualmente aumentata. Le ustioni dovute a lesioni elettriche hanno rappresentato circa il 5% di tutti i casi di ricovero di pazienti nei centri ustionati. Ogni anno muoiono circa 1.000 persone a causa di incidenti elettrici, mentre altre 200 muoiono a causa di fulmini. Le scosse elettriche sono più comuni tra i lavoratori agricoli, i guardalinee, gli operatori di gru e attrezzature pesanti e i lavoratori edili esposti all'alta tensione. Circa il 30% di questi incidenti si verifica nella vita di tutti i giorni (in casa o in altri locali, compresi gli ospedali, dotati di numerosi apparecchi e impianti elettrici).
Patogenesi (cosa succede?) durante lo shock elettrico:
Elettricità viaggia lungo un sentiero chiuso, o lungo una catena. Ciò richiede l'esistenza di una differenza di potenziale, o tensione, tra le estremità di questo circuito chiuso. Il movimento della corrente elettrica dipende direttamente dalla differenza di potenziale ed è inversamente proporzionale al valore resistenza elettrica tra due punti di una catena (legge di Ohm). L'elevata resistenza consente il passaggio di una piccola quantità di corrente, mentre la bassa resistenza consente il flusso di una grande quantità di corrente. Ad una tensione molto alta, la corrente sarà relativamente grande, nonostante il fatto che la resistenza aumenti in proporzione alla tensione; tuttavia, se la differenza di potenziale tra due punti è minima, anche la corrente sarà minima, nonostante la resistenza.
Sebbene risultato finale Il passaggio della corrente elettrica attraverso il corpo umano è imprevedibile in ogni singolo caso, sono noti molti fattori che influenzano la natura e la gravità delle scosse elettriche. I tessuti del corpo variano notevolmente nella loro resistenza al flusso di corrente elettrica e la loro conduttività è approssimativamente proporzionale al loro contenuto di acqua. Ossa e pelle hanno una resistenza relativamente alta, mentre sangue, muscoli e nervi sono buoni conduttori. La resistenza della pelle normale può essere ridotta idratandola, che può trasformarsi in una pelle debole condizioni normali sconfitta in uno shock mortale. Durante il contatto con la corrente, il valore della messa a terra è elevato. Una messa a terra efficace può ridurre al minimo la differenza di potenziale tra due punti in un circuito elettrico e ridurre il flusso di corrente elettrica attraverso il corpo umano.
Anche il percorso della corrente elettrica attraverso il corpo umano è di grande importanza. Se un incidente è caratterizzato dal passaggio di una corrente elettrica tra il punto di contatto dell'arto inferiore e il suolo, questo provocherà meno danni rispetto al passaggio di una corrente elettrica tra la testa e l'arto inferiore quando il cuore si trova tra il poli del circuito elettrico. Allo stesso modo, una piccola perdita di corrente elettrica, che sarebbe innocua se si verifica sulla superficie di un corpo sano, può portare a un'aritmia fatale se la corrente viene condotta direttamente al cuore attraverso un catetere intracardiaco a bassa resistenza. La durata del contatto influisce anche sull'esito di una scossa elettrica.
La corrente alternata è molto più pericolosa della corrente continua, anche per la sua capacità di provocare contrazioni muscolari convulsive, il che rende difficile per la vittima liberarsi dal contatto con la fonte di corrente elettrica. Le convulsioni sono solitamente accompagnate aumento della sudorazione, che riduce la resistenza della pelle, permettendo alla corrente di penetrare nel corpo con ancora maggiore intensità. Alla fine, la vittima sviluppa un'aritmia cardiaca fatale.
La morte improvvisa dovuta a shock da bassa tensione è dovuta all'azione diretta di una corrente elettrica relativamente debole sul miocardio, causando lo sviluppo di fibrillazione ventricolare. In caso di danno da corrente ad alto voltaggio (più di 1000 V), l'arresto cardiaco e la respirazione sono probabilmente il risultato di un danno ai centri localizzati nel midollo allungato.
Inoltre, lo shock ad alta tensione provoca tre tipi di danni termici. La corrente che scorre lungo la superficie del corpo dal punto di contatto con il suolo può generare temperature superiori a 10.000°C e provocare estese carbonizzazioni della pelle e dei tessuti sottostanti, chiamate ustioni da arco elettrico. Queste ustioni spesso accendono i vestiti della vittima o gli oggetti vicini, portando allo sviluppo di ustioni da fiamma. E in conclusione, ci sono lesioni causate dal riscaldamento diretto dei tessuti con una corrente elettrica. Passando attraverso la pelle, l'energia della corrente elettrica viene convertita in calore, provocando necrosi coagulativa nei punti di entrata e di uscita della corrente elettrica sulla pelle, nonché nei muscoli striati e nei vasi sanguigni attraverso i quali la corrente passa.
Il danno vascolare di accompagnamento porta allo sviluppo di trombosi, spesso in luoghi lontani dalla superficie del corpo. È come risultato di ciò che la scossa elettrica provoca un danno tissutale distruttivo più esteso di quanto possa essere stabilito durante l'esame iniziale.
Sintomi di scossa elettrica:
Nei pazienti deceduti immediatamente al momento del contatto con la corrente elettrica, durante l'esame post mortem si osservano ustioni ed emorragie petecchiali generalizzate. Nei pazienti che hanno vissuto per diversi giorni o più dopo una lesione elettrica, un esame patoanatomico rivela necrosi focale delle ossa, ampia vasi sanguigni, muscoli, nervi periferici, midollo spinale o cervello. L'insufficienza renale acuta che si è sviluppata dopo un'estesa distruzione dei tessuti può portare alla necrosi dei tubuli renali.
Immediatamente dopo una grave scossa elettrica, le vittime sono in coma, hanno arresto respiratorio e collasso circolatorio a causa di fibrillazione ventricolare o arresto cardiaco. Se i pazienti sopravvivono a questa fase, sono disorientati, aggressivi e spesso sviluppano convulsioni. Sono possibili fratture ossee, sia causate dalle contrazioni muscolari convulsive che accompagnano lo shock, sia da una caduta durante un incidente. Poco dopo una scarica elettrica ad alta tensione si osserva spesso shock ipovolemico, dovuto alla rapida perdita di liquidi dalle lesioni tissutali e dalla superficie delle ustioni.Ipotensione, danno diretto ai reni da corrente elettrica e danno ai tubuli renali dovuto a la mioglobina e l'emoglobina rilasciate durante la massiccia necrosi muscolare ed emolisi, possono portare allo sviluppo di insufficienza renale acuta.
L'estesa distruzione tissutale che si sviluppa immediatamente dopo un'ustione elettrica può essere successivamente accompagnata da danni causati da ischemia dovuta a edema dei tessuti danneggiati e spesso accompagnata da grave acidosi metabolica. Altre complicazioni gravi sono il sanguinamento gastrointestinale da ulcere preesistenti o acute (come le ulcere trofiche Curling), edema polmonare neurogeno, coagulazione intravascolare disseminata, infezioni aerobiche e anaerobiche che si sviluppano in pazienti chirurgicamente necrotici mal trattati massa muscolare. Un fulmine può causare gonfiore del cervello con lo sviluppo di un coma che dura da alcuni minuti a diversi giorni. Più del 50% delle vittime di fulmini ha una rottura di uno o entrambi i timpani.
Gli effetti a lungo termine includono vari disturbi neurologici che portano a disabilità, menomazione visiva e danni residui nei siti di ustione. Il sistema nervoso soffre spesso, si sviluppano neuropatie periferiche e distrofie simpatiche riflesse, è possibile la rottura incompleta del midollo spinale, nonché convulsioni convulsive a distanza e mal di testa intrattabili. I sopravvissuti ai fulmini sviluppano spesso disturbi psichiatrici, in particolare la memoria e sfera emotiva, che può disturbare la vittima per diversi mesi. La cataratta è stata segnalata in uno o entrambi gli occhi entro 3 anni dalla scossa elettrica.
risultati ricerca di laboratorio. Immediatamente dopo una grave scossa elettrica, l'ematocrito aumenta e il volume plasmatico diminuisce, riflettendo il sequestro di liquido nella ferita. Se non ci sono state ustioni da fiamma estese, i risultati della determinazione sequenziale di uno di questi parametri consentono di controllare l'adeguatezza della terapia volta a ripristinare la quantità di liquido nel corpo. La mioglobinuria è comune nello shock grave e la presenza di mioglobinuria dopo il recupero della diuresi di solito indica un danno muscolare massiccio. Molti pazienti sviluppano acidosi metabolica, che può essere rilevata dai risultati della determinazione del valore del pH del sangue arterioso. Sulla base dei risultati di una puntura lombare, viene determinato un possibile aumento della pressione associato a edema cerebrale, o la presenza di sangue nel liquido cerebrospinale a seguito di emorragia intracerebrale. Entro poche settimane dalla lesione, i cambiamenti dell'ECG possono indicare la presenza di tachicardia e piccoli cambiamenti nel segmento ST. Alcuni pazienti sviluppano un'ipokaliemia acuta inspiegabile tra la 2a e la 4a settimana dopo lo shock elettrico, che porta all'arresto respiratorio e allo sviluppo di aritmie cardiache.
Trattamento per scosse elettriche:
Prima di tutto, se possibile, è necessario disattivare la fonte di corrente elettrica. Quindi la vittima deve essere immediatamente liberata dal contatto con la fonte di corrente elettrica, e questo dovrebbe essere fatto senza contatto diretto con il paziente. Per fare ciò, puoi utilizzare fogli di gomma, una cintura di pelle come un'imbracatura, pali di legno o altri oggetti non conduttivi. Se la vittima non respira da sola, dovresti immediatamente iniziare la ventilazione artificiale dei polmoni "bocca a bocca". Sebbene la stragrande maggioranza dei sopravvissuti alla scossa elettrica recuperi la respirazione spontanea entro mezz'ora, è spesso necessario continuare il supporto respiratorio per almeno 4 ore per ripristinare la respirazione completa dopo lunghi periodi di interruzione della respirazione contrazione del cuore, massaggio cardiaco esterno deve essere eseguita in parallelo con l'ovadilazione polmonare artificiale. Le persone colpite da un fulmine hanno spesso l'asistolia che risponde a un colpo di mano sul torace o scompare spontaneamente entro pochi minuti con le compressioni toraciche e la ventilazione bocca a bocca.
Per ripristinare l'attività cardiaca nelle persone affette da corrente a bassa tensione, è necessario eseguire la defibrillazione. Durante la RCP e l'evacuazione dall'ospedale, prestare attenzione a possibili fratture ossee e lesioni del midollo spinale.
Il successivo trattamento ospedaliero di pazienti con lesioni elettrotermiche richiede cure specialistiche significative; se possibile, dovrebbero essere indirizzati a un'unità specializzata in ustioni o traumi.
L'inizio tempestivo della terapia con soluzioni elettrolitiche e fluidi per superare lo shock ipovolemico e l'acidosi dovrebbe basarsi su diuresi, ematocrito, osmolalità plasmatica, pressione venosa centrale ed emogasanalisi. I calcoli convenzionali non possono essere utilizzati per valutare l'efficacia della fluidoterapia negli individui fulminati, poiché si basano solo sulle dimensioni della superficie corporea interessata e non tengono conto dell'esteso danno muscolare presente in tali pazienti. Invece, i principi della fluidoterapia dovrebbero essere seguiti nel trattamento di pazienti con lesioni da schiacciamento simili a quelle causate da scosse elettriche. Per mantenere la diuresi al di sopra di 50 ml/h, devono essere somministrati grandi volumi di liquidi, preferibilmente una soluzione di Ringer arricchita con lattato. Se la mioglobinuria persiste dopo il ripristino di un'adeguata diuresi, il paziente deve essere trattato con furosemide o un diuretico osmotico (p. es., mannitolo) in combinazione con l'alcalinizzazione delle urine.
Il trattamento delle ferite da shock elettrico consiste nella completa rimozione chirurgica dei tessuti necrotici. In questo caso, può essere spesso necessario eseguire una fasciotomia per prevenire un ulteriore danno ischemico. In tutti i pazienti con lesioni gravi, deve essere effettuata la prevenzione delle infezioni causate da clostridium, compresa l'introduzione del tossoide tetanico e alte dosi di penicillina. Per prevenire il verificarsi di un processo infettivo su ampie superfici di ustioni, è indicata la chemioterapia antimicrobica locale con mafenide acetato o sulfadiazina d'argento. I sopravvissuti acuti richiedono un trattamento vigoroso per infezioni, coinvolgimento viscerale e sanguinamento ritardato da rigetto di tessuto non vitale.
Nei pazienti in coma dopo essere stati colpiti da un fulmine, è necessario controllare la quantità di pressione intracranica e la perfusione cerebrale. I pazienti con edema cerebrale devono essere trattati in modo appropriato. Prevenzione. Prima di tutto, è necessario installare correttamente i dispositivi, effettuare la messa a terra linee telefoniche e sistemi radiotelevisivi, quando si lavora con i circuiti elettrici, indossare guanti di gomma e scarpe asciutte. non utilizzato in tempo a disposizione parete prese devono essere chiusi con coperture speciali e le prolunghe non devono essere lasciate incustodite, soprattutto se ci sono bambini piccoli in casa. I dispositivi elettrici utilizzati nei bagni non funzionanti devono essere scollegati dalla rete. Non dovrebbero essere usati in bagni umidi. Durante un forte temporale, non dovresti trovarti su un'altura, sulle rive del fiume, vicino a recinzioni, linee telefoniche e alberi. Il posto più sicuro è casa chiusa, mentre un'auto chiusa, una grotta, un fossato forniscono solo una relativa sicurezza.
Non dovresti sdraiarti a terra con le mani premute sul tuo corpo, giunte insieme. Operatori sanitari deve essere consapevole del pericolo di fibrillazione ventricolare nei pazienti ospedalizzati, esacerbata da minuscole perdite di corrente elettrica condotta direttamente al miocardio dai dispositivi di monitoraggio tramite pacemaker o cateteri intravascolari utilizzati per misurare la pressione. Il personale ospedaliero deve essere consapevole che, oltre ai dispositivi elettromedicali, il paziente ha a che fare con due o più dispositivi collegati alla rete elettrica, come televisione, radio, rasoio elettrico, lampada e soprattutto letto elettrico, che può causare scosse elettriche se il cuore si trova sull'asse del passaggio della corrente elettrica attraverso il corpo del paziente. Questi rischi possono essere ridotti al minimo collegando a terra l'apparecchiatura prima che un paziente sia collegato ad essa. È necessario misurare periodicamente la dispersione di corrente elettrica che alimenta ciascuno dei dispositivi utilizzati, nonché istruire il personale ospedaliero che lavora con apparecchiature complesse e pericolose, così ampiamente utilizzate nella pratica medica moderna, sui principi di base del lavoro sicuro con dispositivi elettrici.
Quali medici dovresti contattare se hai la scossa elettrica:
- Traumatologo
- Chirurgo
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Voi? Devi stare molto attento alla tua salute generale. Le persone non prestano abbastanza attenzione sintomi della malattia e non si rendono conto che queste malattie possono essere pericolose per la vita. Ci sono molte malattie che all'inizio non si manifestano nel nostro corpo, ma alla fine si scopre che, purtroppo, è troppo tardi per curarle. Ogni malattia ha i suoi segni specifici, manifestazioni esterne caratteristiche - le cosiddette sintomi della malattia. L'identificazione dei sintomi è il primo passo nella diagnosi delle malattie in generale. Per fare questo, devi solo più volte all'anno essere esaminato da un medico non solo per prevenire una terribile malattia, ma anche per mantenere uno spirito sano nel corpo e nel corpo nel suo insieme.
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A seguito di una scossa elettrica, la vittima può subire gravi lesioni, che includono ustioni ai tessuti, lesioni agli organi interni, fino all'arresto cardiaco.
Le ragioni
Puoi ricevere una scossa elettrica toccando un filo o un oggetto attraverso il quale scorre una corrente elettrica: un tale oggetto può essere una presa, una ghirlanda, corrimano e persino un fulmine. Se l'addebito non lo è ad alta potenza passa attraverso il corpo, quindi la vittima può scendere con un leggero spavento, mentre l'impatto di una carica ad alta potenza può causare la morte: la ferita sarà incompatibile con la vita.
Sintomi
Dopo aver ricevuto una lesione elettrica, vale la pena visitare un medico per un esame preventivo. Spesso una forte scossa elettrica provoca non solo la presenza di ustioni, ma anche lesioni più gravi, perdita di coscienza, ecc. Se le condizioni della vittima sono gravi, vale la pena chiamare ambulanza subito.
Quale aiuto può essere fornito?
La prima cosa da fare è chiamare un medico. Se possibile, non vale la pena toccare una persona che ha ricevuto una scossa elettrica: questa è una questione di sicurezza. Fino a quando non sei convinto che la corrente non scorra più attraverso il corpo della vittima, non vale la pena avvicinarsi a lui e toccarlo, cercando di spostarlo. Quindi è importante diseccitare immediatamente l'appartamento o l'ufficio, se l'impatto si è verificato a causa della messa a terra di un cavo ad alta tensione rotto, è impossibile avvicinarsi alla vittima. Se una noi stiamo parlando di essere colpito da un fulmine, non c'è pericolo per gli altri.
Immediatamente è necessario controllare la frequenza cardiaca e la presenza di respirazione - se non c'è respirazione, è necessario eseguire la ventilazione artificiale dei polmoni. È importante coprire le aree ferite della pelle con un panno pulito: questo proteggerà le ustioni dalla contaminazione. Per alleviare le condizioni della vittima, è importante adagiarlo su una superficie orizzontale - mentre non alziamo la testa, ma dovremmo alzare le gambe di 20 cm. Vale la pena valutare la possibilità di un infortunio alla schiena e al collo: in questi casi, non dovresti toccarti le gambe e muovere la persona stessa in uno stato di shock. Poiché la regolazione della temperatura corporea potrebbe essere compromessa, è necessario coprire la vittima con gli oggetti disponibili: una giacca, una coperta, ecc. Prima dell'arrivo dell'ambulanza, vale la pena stare accanto alla vittima.
Prevenzione
1. Il cablaggio in casa, così come gli elettrodomestici, devono essere in buone condizioni. Se vedi un filo rotto di linee ad alta tensione, non dovresti assolutamente avvicinarti, ma devi lasciare il luogo pericoloso saltando su un piede - 2 piedi a terra chiudono il circuito elettrico attraverso il corpo umano e un la scossa elettrica è inevitabile.
2. Se in casa ci sono bambini piccoli, le prese devono essere dotate di spine o protezioni speciali.
3. L'uso di elettrodomestici in bagno o durante la doccia non è auspicabile a meno che non sia consentito dal manuale di istruzioni.
4. Se il tempo ti ha sorpreso lontano da casa, dovresti nasconderti da un temporale all'interno o sotto un piccolo albero - rimani all'aperto su un grande spazio aperto come nascondersi sotto albero alto, Vicino recinzione metallica o in una tenda, vicino a uno specchio d'acqua è pericoloso.
