lesioni elettriche- danni agli organi e ai sistemi del corpo sotto l'influenza della corrente elettrica.

• La prima menzione di morte per corrente elettrica è stata registrata nel 1879 in Francia, a Lione, un falegname è morto per un generatore corrente alternata.
• Nei paesi sviluppati, la frequenza dei casi di scossa elettrica è in media di circa 2-3 casi ogni centomila della popolazione.
• Molto spesso, i giovani in età lavorativa soffrono di scosse elettriche.
• Il tasso di mortalità degli uomini per lesioni elettriche è 4 volte superiore a quello delle donne.

L'effetto dell'elettricità sul corpo umano

La corrente elettrica ha un effetto termico, elettrochimico e biologico su una persona.

• effetto termico: entra l'energia elettrica, incontrando resistenza con i tessuti del corpo energia termica e causare ustioni elettriche. Per lo più le ustioni si verificano nel punto di entrata e di uscita della corrente, cioè nei luoghi di maggiore resistenza. Di conseguenza, il cosiddetto etichette o segni di corrente. L'energia termica, convertita dall'energia elettrica, distrugge e modifica i tessuti durante il suo percorso.
• Azione elettrochimica:"incollaggio", ispessimento delle cellule del sangue (piastrine e leucociti), movimento degli ioni, cambiamento nelle cariche delle proteine, formazione di vapore e gas, conferendo ai tessuti un aspetto cellulare, ecc.
• Azione biologica: interruzione del lavoro sistema nervoso, violazione della conduzione del cuore, contrazione dei muscoli scheletrici del cuore, ecc.

Cosa determina la gravità e la natura delle lesioni elettriche?

Fattori di scosse elettriche:

1. Tipo, forza e voltaggio

• La corrente alternata è più pericolosa della corrente continua. Allo stesso tempo, le correnti a bassa frequenza (circa 50-60 Hz) sono più pericolose di quelle ad alta frequenza. La frequenza della corrente utilizzata nella vita di tutti i giorni è di 60 Hz. Con un aumento della frequenza, la corrente viaggia lungo la superficie della pelle, provocando ustioni, ma non è fatale.
• Il più significativo è la forza e la tensione della corrente elettrica.

La reazione del corpo al passaggio della corrente alternata
Forza attuale	Come si sente la vittima?
0,9-1,2 mA	La corrente è appena percettibile
1,2-1,6 mA	Sensazione di pelle d'oca o formicolio
1,6-2,8 mA	Sensazione di pesantezza al polso
2,8-4,5 mA	Rigidità nell'avambraccio
4,5-5,0 mA	Contrazione convulsiva dell'avambraccio
5,0-7,0 mA	Contrazione spasmodica dei muscoli della spalla
15,0-20 mA	Non riesco a staccare la mia mano dal filo
20-40 mA	Crampi muscolari molto dolorosi
50-100 mA	Arresto cardiaco
Più di 200 mA	Ustioni molto profonde

• La corrente ad alta tensione (oltre 1000 volt) provoca danni più gravi. Possono verificarsi scosse elettriche ad alta tensione anche quando ci si trova a un passo dalla sorgente di corrente ("arco voltaico"). Di norma, i decessi si verificano proprio a causa di lesioni da alta tensione. Le scariche elettriche a bassa tensione sono per lo più domestiche e fortunatamente la percentuale deceduti da shock da bassa tensione è inferiore rispetto a lesioni da alta tensione.

1. Il percorso della corrente attraverso il corpo

• Il percorso che la corrente compie attraverso il corpo è chiamato loop di corrente. Il più pericoloso è un ciclo completo (2 braccia - 2 gambe), in questo caso la corrente passa attraverso il cuore, causando malfunzionamenti nel suo lavoro fino al suo completo arresto. Anche i seguenti circuiti sono considerati pericolosi: mano-testa, mano-mano.

1. Durata attuale

• Più lungo è il contatto con la sorgente di corrente, l'espressione della lesione e maggiore è la probabilità di morte. Sotto l'azione di una corrente ad alta tensione, a causa di una forte contrazione dei muscoli, la vittima può essere immediatamente allontanata dalla fonte di corrente. A tensioni più basse, lo spasmo muscolare può causare una presa prolungata del conduttore con le mani. Con un aumento del tempo di esposizione alla corrente, la resistenza della pelle diminuisce, pertanto il contatto della vittima con la fonte di corrente dovrebbe essere interrotto il prima possibile.

1. Fattori ambientali

Il rischio di scosse elettriche aumenta con l'umidità e stanze umide(bagni, bagni, rifugi, ecc.).

1. Anche l'esito di una lesione elettrica dipende in gran parte da età e condizione corporea al momento della sconfitta

• Aumentare la gravità della lesione: infanzia e vecchiaia, affaticamento, esaurimento, malattie croniche, intossicazione da alcol.

Gradi di scossa elettrica

Pericolo elettrico o le conseguenze di una scossa elettrica

Sistema	Effetti
Sistema nervoso	Possibile: perdita di coscienza durata diversa e grado, perdita di memoria di eventi passati (amnesia retrograda), convulsioni. Nei casi lievi, possibile: debolezza, sfarfallio negli occhi, debolezza, vertigini, mal di testa. A volte si verifica un danno ai nervi, che porta a una ridotta attività motoria degli arti, sensibilità ridotta e nutrizione dei tessuti. Possibile violazione della termoregolazione, scomparsa dei riflessi fisiologici e comparsa di riflessi patologici. Il passaggio di corrente elettrica attraverso il cervello porta alla perdita di coscienza e alla comparsa di convulsioni. In alcuni casi, il passaggio di corrente attraverso il cervello può portare all'arresto respiratorio, che spesso provoca la morte per scossa elettrica. Sotto l'azione di una corrente ad alto voltaggio sul corpo, può svilupparsi una profonda interruzione del sistema nervoso centrale con inibizione dei centri responsabili della respirazione e dell'attività cardiovascolare, portando alla "morte immaginaria", la cosiddetta "letargia elettrica". Ciò si manifesta con un'attività respiratoria e cardiaca impercettibile. Se la rianimazione in questi casi viene avviata in tempo, nella maggior parte dei casi ha successo.
Il sistema cardiovascolare	I disturbi cardiaci nella maggior parte dei casi sono di natura funzionale. Le violazioni si manifestano sotto forma di vari insuccessi del ritmo cardiaco (aritmia sinusale, aumento del numero di contrazioni cardiache - tachicardia, diminuzione del numero di contrazioni cardiache - bradicardia, blocco cardiaco, contrazioni cardiache straordinarie - extrasistoli;). Il passaggio della corrente attraverso il cuore può causare una violazione della sua capacità di contrarsi nel suo insieme, provocando il fenomeno della fibrillazione, in cui le fibre muscolari cardiache si contraggono separatamente e il cuore perde la sua capacità di pompare sangue, il che equivale ad arresto cardiaco. In alcuni casi, la corrente elettrica può danneggiare la parete dei vasi sanguigni, causando emorragie.
Sistema respiratorio	Il passaggio di corrente elettrica attraverso il centro respiratorio situato nel sistema nervoso centrale può causare l'inibizione o la completa cessazione dell'attività respiratoria. In caso di shock ad alta tensione, sono possibili lividi e rotture dei polmoni.
organi di senso	Acufene, perdita dell'udito, disturbi tattili. Sono possibili rotture della membrana timpanica, lesioni dell'orecchio medio con successiva sordità (in caso di esposizione a corrente ad alta tensione). Se esposto a una luce intensa, possono verificarsi danni all'apparato visivo sotto forma di cheratite, coroidite, cataratta.
muscoli striati e lisci	Il passaggio della corrente attraverso le fibre muscolari porta al loro spasmo, che può manifestarsi con convulsioni. Una contrazione significativa dei muscoli scheletrici da parte della corrente elettrica può portare a fratture della colonna vertebrale e delle ossa lunghe. Lo spasmo dello strato muscolare dei vasi sanguigni può portare ad un aumento di pressione sanguigna o lo sviluppo di infarto del miocardio dovuto allo spasmo dei vasi coronarici del cuore.
Cause di morte: Le principali cause di morte in elettrotrame: arresto cardiaco e arresto respiratorio a seguito di danno al centro respiratorio.
Complicazioni a lungo termine: L'azione della corrente elettrica può causare complicazioni a lungo termine. Tali complicazioni includono: danni al sistema nervoso centrale e periferico (infiammazione dei nervi - neurite, ulcere trofiche, encefalopatia), sistema cardiovascolare (disturbi del ritmo cardiaco e conduzione degli impulsi nervosi, alterazioni patologiche del muscolo cardiaco), comparsa di cataratta, perdita dell'udito, ecc. Le ustioni elettriche possono guarire con lo sviluppo di deformità e contratture del sistema muscolo-scheletrico. L'esposizione ripetuta alla corrente elettrica può portare a un'arteriosclerosi precoce, all'obliterazione dell'endarterite e a cambiamenti vegetativi persistenti.

Segno di scossa elettrica o elettrotag

elettroetichetta- aree di necrosi tissutale nei punti di entrata e di uscita della corrente elettrica. Si verifica a seguito della transizione energia elettrica in termica.
Il modulo	Colore	Caratteristiche peculiari	Una foto
Arrotondato o ovale, ma può essere lineare. Spesso c'è un'elevazione simile a una cresta lungo i bordi della pelle danneggiata, mentre la parte centrale del segno sembra essere leggermente incavata. A volte è possibile staccare lo strato superiore della pelle sotto forma di vesciche, ma senza liquido all'interno, a differenza delle ustioni termiche.	Di solito più chiaro del tessuto circostante: giallo pallido o bianco grigiastro.	Completa indolore dei segni, a causa di danni alle terminazioni nervose. Deposizione di particelle di metallo conduttore sulla pelle (rame - blu-verde, ferro-marrone, ecc.). Se esposte a una corrente a bassa tensione, le particelle di metallo si trovano sulla superficie della pelle e quando una corrente ad alta tensione viene applicata in profondità nella pelle. I capelli nell'area dei segni sono attorcigliati a spirale, mantenendo la sua struttura.
Le ustioni elettriche non sono sempre limitate ai segni sulla pelle. Abbastanza spesso si verificano danni ai tessuti più profondi: muscoli, tendini, ossa. A volte le lesioni si trovano sotto la pelle apparentemente sana.

Aiuto con la scossa elettrica

Le conseguenze della scossa elettrica dipendono in gran parte dalla fornitura di un'assistenza tempestiva.

Devo chiamare un'ambulanza?

Ci sono casi di morte improvvisa entro poche ore dalla scossa elettrica. In base a ciò, l'eventuale vittima di una scossa elettrica deve essere necessariamente portata in un ospedale specializzato, dove, se necessario, può essere fornita cure urgenti.

Gradini di sollievo dalle scosse elettriche

1. Arrestare l'effetto della corrente sulla vittima, rispetto regole stabilite. aprire circuito elettrico interrompendo il circuito o l'interruttore, oppure staccando la spina dalla presa. Rimuovere la fonte di corrente dalla vittima utilizzando oggetti isolanti (bastone di legno, sedia, vestiti, corda, guanti di gomma, asciugamano asciutto, ecc.). Avvicinati alla vittima in gomma o scarpe di pelle su una superficie asciutta o con un tappetino di gomma o tavole asciutte sotto i piedi.

Nel caso di una sorgente di corrente superiore a 1000 volt, è necessario adottare misure di sicurezza speciali per salvare la vittima. Per fare ciò, è necessario lavorare con scarpe di gomma, guanti di gomma, utilizzare pinze isolanti per la tensione appropriata.
Se necessario, trascina la vittima fuori dalla zona d'azione della "tensione del gradino" (a una distanza massima di 10 m), tenendola per la cintura o vestiti asciutti, senza toccare le parti aperte del corpo.

1. Determina la presenza della coscienza

• Prendilo per le spalle, scuotilo (non farlo se sospetti una lesione spinale), chiedi ad alta voce: cosa c'è che non va in te? Hai bisogno di aiuto?

1. Valutare lo stato dell'attività cardiaca e respiratoria. E, se necessario, eseguire misure di rianimazione, secondo l'algoritmo ABC (massaggio cardiaco chiuso, ventilazione polmonare artificiale (respirazione bocca a bocca)).

Algoritmo ABC	Cosa fare?	Come fare?
MA	Libera le vie aeree	È necessario eseguire una serie di tecniche per allontanare la radice della lingua parete posteriore e quindi rimuovere l'ostruzione al flusso d'aria. Il palmo di una mano è posizionato sulla fronte, con 2 dita dell'altra mano alzano il mento, spingendo la mascella inferiore in avanti e verso l'alto, mentre inclinano la testa all'indietro. (se sospetti una lesione spinale, non gettare indietro la testa)
A	Controlla il respiro	Piegarsi sul torace della vittima e determinare se ci sono movimenti respiratori del torace. Se è visivamente difficile determinare se c'è respirazione o meno. Alla bocca, al naso, puoi portare uno specchio, che si appanna in presenza di respiro, oppure puoi portare un filo sottile, che devierà in presenza di respiro.
DA	Determina se il polso	Il polso è determinato sull'arteria carotide, le dita piegate alle falangi.
Sul stadio attuale medicinale, si raccomanda di iniziare la rianimazione dal punto C - compressioni toraciche, quindi A-rilascio vie respiratorie e B - respirazione artificiale.
Se la respirazione e il polso non vengono rilevati, è necessario iniziare misure di rianimazione: Massaggio cardiaco indiretto, 100 compressioni al minuto sul torace (con un'ampiezza per gli adulti di 5-6 cm e con piena espansione del torace dopo ogni compressione). Per le manipolazioni, il paziente deve sdraiarsi su una superficie dura e piana. Il punto di posizionamento delle mani durante il massaggio dovrebbe essere posizionato sul petto tra i capezzoli, le spalle dovrebbero essere direttamente sopra i palmi delle mani e i gomiti dovrebbero essere completamente estesi. Respirazione bocca a bocca 2 respiri ogni 30 compressioni toraciche. Se è impossibile eseguire la respirazione bocca a bocca, possono essere eseguite solo le compressioni toraciche. La RCP dovrebbe continuare fino all'arrivo dell'ambulanza. Tempo ottimale iniziare la rianimazione 2-3 minuti dopo l'arresto cardiaco. Il limite pratico della rianimazione è di 30 minuti, ad eccezione delle vittime che si trovano a basse temperature. L'efficacia della rianimazione è valutata dal colore pelle la vittima (rosazione del viso, scomparsa della cianosi).
Trattamento medico. Se le misure non hanno successo per 2-3 minuti, viene somministrato 1 ml di adrenalina allo 0,1% (per via endovenosa, intramuscolare o intracardiaca), soluzione di cloruro di calcio 10% - 10 ml, soluzione di strofantina 0,05% - 1 ml diluito in 20 ml di soluzione al 40%. glucosio.
In presenza di respirazione, la vittima deve avere una posizione laterale stabile e attendere l'arrivo di un'ambulanza.

4. Applicare garze asciutte o medicazioni di contorno sulle superfici bruciate. L'imposizione di bende unguenti è controindicata.

5. Se la vittima è cosciente, è possibile somministrare antidolorifici (analgin, ibuprofene, ecc.) e/o sedativi (tintura di valeriana, persen, spondilite anchilosante, ecc.) se necessario prima dell'arrivo dell'ambulanza.

6. La vittima deve essere trasportata solo in posizione prona e ben coperta.

Trattamento in ospedale

• Tutte le vittime con sintomi di shock sono ricoverate in terapia intensiva.
• Le vittime senza segni di shock elettrico o ustione con ustioni elettriche limitate sono ricoverate in reparto chirurgico. Secondo le indicazioni, un gabinetto di ustioni, medicazioni, trattamento farmacologico(farmaci cardiaci e antiaritmici, vitamine, ecc.). Se necessario, vengono eseguiti complessi interventi chirurgici per ripristinare l'integrità e la capacità funzionale di tessuti e organi danneggiati.
• Le vittime senza lesioni locali, anche in condizioni soddisfacenti, devono essere ricoverate in un reparto terapeutico per ulteriori osservazioni ed esami. Poiché sono noti casi di complicanze tardive, sia dal lato del sistema cardiovascolare (arresto cardiaco, aritmie cardiache, ecc.), sia da altri sistemi (nervoso, respiratorio, ecc.).
• Le persone che hanno subito un infortunio elettrico hanno spesso bisogno di una riabilitazione a lungo termine. Poiché l'azione della corrente elettrica può causare complicazioni a lungo termine. Tali complicazioni includono: danni al sistema nervoso centrale e periferico (infiammazione dei nervi - neurite, ulcere trofiche, encefalopatia), sistema cardiovascolare (disturbi del ritmo cardiaco e conduzione degli impulsi nervosi, alterazioni patologiche del muscolo cardiaco), comparsa di cataratta, problemi di udito e funzioni alterate di altri organi e sistemi.

Protezione contro le scosse elettriche

La miglior difesa da scossa elettrica, questa è una "testa sulle sue spalle". È necessario conoscere chiaramente tutti i requisiti e le regole di sicurezza quando si lavora con corrente elettrica, utilizzare fondi necessari protezione personale e prestare la massima attenzione quando si eseguono lavori sugli impianti elettrici.

Rimedi:

• Tamponi e supporti isolanti;
• Tappeti dielettrici, guanti, galosce, berretti;
• Messa a terra portatile;
• Utensili con impugnature isolanti;
• L'uso di schermi, pareti divisorie, telecamere per la protezione contro la corrente elettrica;
• Uso di indumenti protettivi speciali (tipo Ep1-4);
• Ridurre il tempo trascorso nella zona di pericolo;
• Poster e segnaletica di sicurezza.

Requisiti di sicurezza

• Avvicinarsi alle parti in tensione solo a distanza uguale alla lunghezza parte isolante dei dispositivi di protezione elettrica.
• Assicurati di utilizzare un set di indumenti di protezione individuale quando lavori all'aperto quadri tensione di 330 kV e oltre.
• Negli impianti elettrici con tensioni superiori a 1000 V, è necessario utilizzare guanti dielettrici quando si lavora in dispositivi elettrici superiori a 1000 V.
• In condizioni di un temporale in arrivo, tutti i lavori nei quadri dovrebbero essere interrotti.

Una persona può subire un infortunio elettrico se esposta a fenomeni naturali o all'elettricità domestica. Le conseguenze possono essere diverse a seconda della scarica che passa attraverso il corpo. Spesso la vita di una persona dipende dalla rapidità con cui vengono forniti i primi soccorsi in caso di scossa elettrica. Dobbiamo agire in modo rapido e corretto. Per tali situazioni è stato sviluppato un algoritmo di pronto soccorso.

La nostra vita senza elettrodomestici non è più possibile. Se prima dell'elettrificazione delle lesioni elettriche, persone e animali ricevevano solo dagli effetti dell'elettricità naturale, ogni anno aumenta il numero di vittime dell'elettricità nella produzione ea casa.

Gravità del danno elettrico

A seconda della gravità della lesione, il pronto soccorso per la scossa elettrica sarà diverso. In breve, il danno per gravità si divide in:

• Il primo grado di gravità. La perdita di coscienza non si verifica, ma sono possibili convulsioni.
• Il secondo è accompagnato da perdita di coscienza.
• Il terzo: la respirazione e la funzione cardiaca sono disturbate.
• Il quarto è la morte clinica del paziente.

L'effetto della corrente sul corpo

La corrente elettrica, per sua natura, agisce su un organismo vivente in modo specifico. Colpisce una persona a seconda della forza e della direzione.

L'effetto sul corpo si divide in:

• Termico: provoca ustioni di vario grado.
• Meccanico: eccita le fibre muscolari e nervose. Provoca delaminazione e rottura dei tessuti.
• Elettrochimico: polarizza e cambia il movimento delle particelle nelle cellule viventi. Conseguenze - coagulazione delle proteine ​​dei tessuti e necrosi dei tessuti.

I sintomi del danno sono i seguenti:

Danni da elettricità naturale

Quando una persona viene colpita da un fulmine una carica di diverse migliaia di ampere passa attraverso il suo corpo. Il grado di danno dipende dal percorso dello scarico. A seconda delle condizioni della persona lesa, l'assistenza in caso di scossa elettrica di tale intensità può essere la seguente:

Per proteggersi dai fulmini, è sufficiente seguire le regole di comportamento durante un temporale:

• Non tenere tra le mani oggetti che hanno parti metalliche (ombrelloni con raggi in metallo, una bicicletta).
• Stare lontano da strutture metalliche e linee elettriche.
• Non nasconderti sotto alberi alti o stare su un'altura.
• È meglio stare lontano dall'acqua (fiume, stagno).
• Anche gli indumenti bagnati sono una fonte di rischio maggiore.

Si verificano spesso lesioni elettriche elettrodomestici o fili scoperti. In entrambi i casi, le azioni in caso di scossa elettrica sono le stesse. Tutti hanno bisogno di conoscerli. In qualsiasi momento più inaspettato, questa conoscenza può tornare utile.

Dovresti agire in questo ordine:

Ricorda le regole del PMPA (primo soccorso, algoritmo) per aiutare chi è in difficoltà e non diventare tu stesso una vittima. Conformità pratiche sicure al lavoro ea casa ti salverà da tanti problemi. Insegna ai tuoi figli e fai da te tutti i passaggi per prevenire lesioni elettriche.

Fra azione preventiva si possono distinguere:

Facendo questi semplici azioni, salverai te stesso e i tuoi cari da seri problemi.

Lavorare negli impianti elettrici è pericoloso. Nonostante la protezione multilivello contro le azioni errate dei lavoratori durante l'esecuzione del cambio e Lavoro di riparazione, permane il rischio di essere energizzato. È particolarmente bravo di nuovo lavoratori accettati e, stranamente, lavoratori esperti con molti anni di esperienza. Quest'ultimo si spiega con un affievolimento del senso di pericolo e un'eccessiva fiducia nelle proprie capacità.

Il pronto soccorso in caso di scossa elettrica dovrebbe essere effettuato immediatamente, perché la correttezza e la rapidità d'azione sono i mezzi per preservare la vita e la salute umana. Tutti i dipendenti che lavorano negli impianti elettrici, indipendentemente dalla loro posizione e occupazione, sono addestrati alle tecniche di soccorso sotto la guida di operatore sanitario. Le tecniche di rianimazione sono praticate su manichini speciali. Il primo soccorso in caso di scossa elettrica è un argomento che è necessariamente incluso nell'elenco delle domande negli esami di sicurezza elettrica.

Ricezioni e mezzi per il rilascio dalla corrente elettrica

Il corpo umano è un buon conduttore di elettricità. La sua resistenza non è costante, ma dipende da una serie di fattori, tra cui non solo la condizione ambiente(calore o umidità), ma anche i processi che avvengono all'interno.

Quando viene colpita una scossa elettrica, i muscoli si contraggono di riflesso. Più corrente passa attraverso il corpo, più forte si verifica la contrazione e, a un certo valore, chiamato limite di non rilascio, una persona non è in grado di rilasciare autonomamente un filo nudo o un bus sotto tensione. Pertanto, il primo soccorso per la scossa elettrica inizia con l'interruzione del percorso della corrente che passa attraverso il corpo della vittima. Usa qualsiasi fondi disponibili e modi.

Ma prima di ciò, utilizzando i mezzi di comunicazione, è indispensabile adottare misure per informare il servizio operativo della direzione dell'impianto elettrico su quanto accaduto, dove e con chi. Forniranno una chiamata sul posto dell'équipe medica e si affretteranno ad aiutare se stessi. Se non è presente un servizio operativo nell'impianto elettrico, l'assistenza medica viene chiamata in autonomia.

Più metodo efficace interrompere la corrente attraverso il corpo umano - spegnere parte dell'impianto elettrico. Tuttavia, i mezzi per disabilitare non sono sempre disponibili. È possibile predisporre un cortocircuito sugli pneumatici lanciandoci sopra un oggetto metallico in modo che le scintille e l'arco non danneggino né il soccorritore né la vittima. Negli altri casi si raccomanda, utilizzando dispositivi di protezione individuale: guanti dielettrici, galosce, stivali, aste operative, di strappare la vittima dai conduttori a cui è aggrappata. Una volta eccitato, la vittima deve essere portata a una distanza di sicurezza dal luogo del danno, anche utilizzando dispositivi di protezione.

Valutazione delle condizioni della vittima

Dopo che la corrente elettrica non minaccia più né te né la vittima, è necessario valutare le sue condizioni cliniche. Per fare questo, scopri:

• se la vittima è cosciente;
• sta respirando?
• ha il polso.

Se la vittima è priva di sensi e ha polso e respiro (anche se instabili), dovrebbe essere messo a pancia in giù, pulirsi la bocca con un tovagliolo o un fazzoletto e mettergli qualcosa di freddo in testa: un pezzo di neve o una borsa termica speciale dal kit di pronto soccorso. In questa posizione, deve rimanere fino all'arrivo dei soccorsi medici.

La presenza di un polso viene verificata sull'arteria carotide. In sua assenza, non si può perdere tempo prezioso per controllare la respirazione: si è verificata la morte clinica e il tempo scorre verso i minuti. La rianimazione è necessaria immediatamente.

Misure di rianimazione

Prima di iniziare la rianimazione, girare l'operatore ferito sulla schiena. Il petto è libero dai vestiti, la sua cintura sulla cintura è slacciata. La testa viene gettata all'indietro, per cui sotto il collo viene posizionato un rullo di vestiti piegati o morbidi mezzi improvvisati. La mascella dovrebbe essere spinta in avanti. Tutte queste misure sono necessarie affinché la lingua non blocchi la laringe e non impedisca all'aria di entrare nei polmoni. Altrimenti, la respirazione artificiale diventerà inefficace.

La rianimazione inizia con un pugno allo sterno opposto al cuore. A volte questa azione consente di avviarla immediatamente. Il polso viene monitorato, se non appare, la rianimazione viene continuata.

Il bagnino è posizionato lato destro dalla vittima. Mette i palmi delle mani trasversalmente uno sotto l'altro. Viene eseguito un massaggio cardiaco indiretto: il torace viene premuto con una frequenza di 50-80 volte al minuto. La forza della pressione dovrebbe essere tale che lo sterno si pieghi verso l'interno di 3-4 cm Non puoi premere eccessivamente: le costole non devono essere rotte, altrimenti l'intero punto di rianimazione scompare. La vittima riceverà un danno interno e la sua morte sarà inevitabile.

Se la rianimazione avviene con la partecipazione di un solo soccorritore, il massaggio cardiaco deve essere alternato alla respirazione artificiale. Vengono contate le compressioni toraciche, dopo 15 compressioni, due respiri forzati d'aria vengono aspirati nei polmoni.

Per fare ciò, il soccorritore pizzica il naso della vittima con la mano sinistra, getta indietro la testa con la mano destra, inala l'aria. Quindi, attraverso un tovagliolo, una garza o una maschera per la bocca, che fa parte del kit di pronto soccorso, precedentemente posizionato sulla bocca della vittima, inala l'aria nei polmoni. È necessario monitorare lo sterno della vittima: dovrebbe alzarsi. Ciò suggerisce che l'aria non è entrata nello stomaco, ma nei polmoni.

Dopodiché, il soccorritore continua il massaggio indiretto alla vittima, alternando 15 pressioni sullo sterno con due soffi d'aria. Si consiglia di contare ad alta voce il numero di clic per non perdere il ritmo, oltre che per l'auto calmante della persona che presta assistenza. Il conteggio monotono ti consente di sopprimere i sentimenti di paura ed eccitazione e di non perdere il controllo di te stesso.

Se due sono coinvolti nella rianimazione, eseguono a turno il massaggio e la respirazione artificiale, stando uno accanto all'altro, su un lato della vittima. Dopo cinque pressioni, vengono eseguiti due respiri per la respirazione artificiale. Con la partecipazione di tre persone, la terza solleva le gambe della vittima. Questo gli fornisce un flusso di sangue per gravità al cuore. Il terzo soccorritore si prepara al massaggio quando il partner è stanco. Il soccorritore, eseguendo la respirazione artificiale, controlla il polso della vittima nelle pause tra un respiro e l'altro.

Il complesso delle misure di rianimazione continua fino all'arrivo dei medici. Solo gli operatori sanitari possono concludere che si è verificata la morte e che un'ulteriore rianimazione è inutile.

Se compaiono respirazione e polso, la vittima viene girata a pancia in giù, se è incosciente, viene applicato il freddo sulla testa. Quando torna la coscienza, lascialo in pace, ma non permettere alla vittima di alzarsi fino all'arrivo dei soccorsi. La morte clinica può verificarsi di nuovo in qualsiasi momento, quindi la vittima dell'azione della corrente elettrica dovrebbe essere inviata in ospedale sotto la supervisione dei medici.

La scossa elettrica è sempre molto pericolosa per la salute umana. I sintomi del danno potrebbero non comparire immediatamente, ma dopo un certo periodo di tempo. Il primo soccorso per la scossa elettrica è salvare la vita della vittima, mantenendo le funzioni vitali del corpo. L'insieme delle misure di primo soccorso dipende dal benessere generale della vittima, dall'entità della tensione di corrente e dal percorso della corrente attraverso il corpo.

Inizialmente, viene impedito il contatto con un oggetto pericoloso. Tuttavia, è necessario seguire alcune precauzioni:

1. È inaccettabile toccare una persona che è a diretto contatto con l'elettricità, nonché eseguire operazioni di soccorso senza speciali dispositivi di protezione.
2. La cosa più importante da fare quando si fornisce il primo soccorso alle vittime della corrente elettrica è disabilitare le apparecchiature danneggiate, i dispositivi che hanno causato la situazione descritta.
3. Se è impossibile compiere queste azioni, la persona che presta assistenza deve proteggersi dal contatto con il corpo della vittima.
4. Se una fattore pericoloso presentato con una tensione fino a 400 V, la vittima può essere rimossa con cautela dalla lesione per le aree con indumenti asciutti. Allo stesso tempo, il minimo contatto con parti aperte del suo corpo è inaccettabile.
5. Si consiglia (se presente) di candidarsi prodotti speciali per la protezione, ad esempio, tappetini in gomma, guanti dielettrici, pantofole in gomma, sottobicchieri.
6. Quando una persona stringe il conduttore con le mani, è necessario tagliare rapidamente l'ultimo con un oggetto appuntito, in cui la maniglia è isolata saldamente e non conduce corrente.
7. Quando la tensione di innesco è superiore a 1000 V, l'allontanamento della vittima dal fuoco pericoloso comporta l'uso di speciali pinze o bacchette isolanti.
8. Se, sotto l'influenza della tensione del gradino, una persona è caduta a terra, deve essere isolata facendo scivolare con cura il compensato, una tavola.

Quali misure prendere

Quando l'azione della corrente elettrica viene impedita, si valuta il benessere generale della vittima. Ci sono una serie di segni che aiuteranno a far fronte a tale compito, a fornire adeguatamente il primo soccorso in caso di scossa elettrica:

• Il colore delle mucose e della pelle è pallido, leggermente bluastro o rosa normale.
• La coscienza rimane chiara o i suoi fallimenti sono visibili, la vittima è eccitata o inibita.
• Respirazione confusa, in alcuni casi è completamente assente.
• Polso normale o appena percettibile.

Il primo soccorso per la scossa elettrica è una determinazione visiva della presenza di respiro e coscienza, tono della pelle. Il polso sull'arteria carotide viene controllato con diverse dita posizionate sul collo. Gli alunni sono soggetti a ispezione: è importante determinarne la larghezza. Se gli occhi non si aprono, le palpebre superiori vengono sollevate delicatamente con le dita, viene eseguito un esame dei bulbi oculari.

Durante la fornitura di cure di emergenza in caso di scossa elettrica, è necessario chiamare urgentemente un'équipe medica.

Se la vittima è cosciente, deve essere rassicurata. Quindi i vestiti che ostacolano il movimento vengono sbottonati, viene fornita la massima pace fino all'arrivo dei medici, vengono osservati i cambiamenti del polso e viene registrata l'incoerenza della respirazione. È necessario fornire flusso d'aria fresca e freschezza nella stagione calda. A periodo freddo la vittima ha bisogno di essere riscaldata.

Fornire il primo soccorso per una scossa elettrica a una persona priva di sensi richiede le seguenti azioni:

• Monitoraggio continuo della funzione polmonare, come la respirazione può essere disturbata a causa della retrazione della lingua. L'istruzione di primo soccorso generalmente accettata è di sporgere leggermente la mascella inferiore e tenerla finché non viene ripristinata la respirazione.
• Quando, dopo essere stato ferito dall'elettricità, una persona inizia a vomitare, dovrebbe essere girata su un fianco in modo da non soffocare con le masse in uscita.
• Se possibile, la bocca della vittima dovrebbe essere pulita dal vomito.

Fornire il primo soccorso alla vittima implica la sua immobilizzazione assoluta.

Spesso, dopo un incidente, una persona cerca di muoversi autonomamente e continua persino a svolgere il proprio lavoro (scossa elettrica sul posto di lavoro). Tali azioni sono inaccettabili, perché. il deterioramento può verificarsi in seguito a causa di danni organi interni- cuore, cervello

L'autotrasporto della vittima in caso di scossa elettrica è inaccettabile.

Un'eccezione è una minaccia diretta alla vittima e alla persona che la aiuta.

Un evento errato: seppellire la vittima per l'elettricità nel terreno. Questo evento non porterà benefici e il tempo andrà perso.

Misure di rianimazione

L'assenza di pulsazioni dell'arteria carotide, almeno una respirazione debole, la presenza di pupille larghe fino a 5 mm di diametro e la pelle blu indicano una possibile morte clinica.

In una situazione del genere, le misure di primo soccorso per la vittima della corrente elettrica consistono nell'eseguire la respirazione artificiale con massaggio cardiaco simultaneo.

Queste procedure vengono eseguite immediatamente. Tali attività sono consentite se la persona è in posizione orizzontale.

Spesso, il pronto soccorso per la scossa elettrica richiede la respirazione artificiale. La vittima è adagiata orizzontalmente su una fitta copertura. Le azioni di rianimazione vengono eseguite immediatamente se non si sentono i ritmi cardiaci.

La prestazione del primo soccorso in caso di scossa elettrica inizia con la respirazione artificiale, parallelamente alla quale viene eseguito un massaggio cardiaco.

C'è un rapporto rigoroso da osservare: per 30 spinte nella zona del torace, vengono presi 2 respiri.

Continuare questa procedura fino a quando non si trovano i primi segni di vita o fino all'arrivo di un'équipe medica. Il polso viene controllato regolarmente.

Cosa non fare

Durante il primo soccorso in caso di scossa elettrica, le seguenti manipolazioni sono inaccettabili:

• Contatto con gli arti nudi con una fonte dannosa, una persona ferita (parti nude del corpo).
• Anche con uno stato di salute soddisfacente della vittima, consentirgli di sedersi o stare in piedi.
• Il primo soccorso per la scossa elettrica non consente il trattamento delle ustioni termiche con unguenti, mezzi medicina tradizionale. È consentito applicare una benda leggera sterile sulla ferita.
• È vietato prenderne medicinali perché la vittima potrebbe essere allergica ai farmaci, oppure i medici all'arrivo somministreranno anche farmaci simili, che porteranno al sovradosaggio.

In assenza di segni di vita, è inaccettabile lasciare la vittima incustodita. Il pronto soccorso per scossa elettrica in questo caso indica una rianimazione continua. Ciò mantiene la respirazione passiva e la normale circolazione sanguigna.

La necessità di contattare specialisti

Quando viene fornito il primo soccorso per scossa elettrica, il paziente viene ricoverato in ospedale. Questa misura è obbligatoria, poiché il passaggio di una corrente elettrica attraverso il corpo può portare a complicazioni dopo un po'.

Quindi, un arco elettrico può passare attraverso il cervello, il cuore, di conseguenza, il lavoro del sistema nervoso viene interrotto, si verificano aritmie.

È necessario un esame approfondito, un monitoraggio regolare dell'ECG. Nelle lesioni gravi, il trattamento viene effettuato in terapia intensiva. In assenza di scosse elettriche o ustioni, il paziente viene collocato nel reparto di chirurgia.

In un ospedale, una persona riceve cure complete. Con lesioni lievi, viene eseguita la medicazione della ferita, lesioni gravi richiedono il ripristino della pelle bruciata, organi interni danneggiati. Se una persona non ha ferite evidenti e le sue stato generale monitoraggio soddisfacente e rigorosamente indicato per la prevenzione.

Anche se il primo soccorso alla vittima dalla corrente elettrica è stato effettuato puntualmente, con ferite gravi, è previsto un lungo trattamento, un periodo di recupero simile.

In caso di scossa elettrica, il primo soccorso ha lo scopo di salvare la vita della vittima. È importante aderire alle regole generalmente accettate per il primo soccorso, eseguire tutte le manipolazioni prontamente e in modo raccolto, chiamare rapidamente un medico.

Lesioni elettriche - scosse elettriche, con conseguenti disturbi dolorosi corpo umano o morte. Distinguere i danni causati dalla corrente tecnica e dall'azione dell'elettricità atmosferica - fulmini. grande valore pratico avere il primo, poiché la corrente elettrica è ampiamente utilizzata in fabbriche e fabbriche, miniere e miniere, ferrovie, ecc agricoltura, a casa, ecc.
La scossa elettrica si verifica più spesso durante la conduzione e la riparazione della rete elettrica e radiotelefonica, il lavoro con apparecchiature radio e l'uso improprio di apparecchiature e apparecchiature elettriche (motori elettrici, trasformatori, raddrizzatori, ecc.). Le principali cause di incidenti in questo caso sono l'ignoranza e il mancato rispetto delle norme di sicurezza, problemi tecnici apparecchiature elettriche, ecc.).
La corrente che passa attraverso il corpo provoca una violazione dell'attività del sistema nervoso centrale, degli organi circolatori, respiratori, ecc. Il grado di queste violazioni e la gravità della lesione dipendono da vari fattori: forza di tensione e corrente, durata della sua azione sul corpo, entità della resistenza dei tessuti corporei ad esso, stato fisico e mentale di una persona. Malattia, intossicazione, debolezza generale, giovane o vecchiaia della vittima riducono la resistenza all'azione della corrente elettrica.
Passando attraverso il corpo, la corrente agisce in due modi: in primo luogo, incontrando la resistenza dei tessuti, si trasforma in calore, che è tanto maggiore quanto maggiore è la resistenza. La resistenza della pelle è la più grande, a causa della quale si verificano ustioni (da lievi modifiche locali a gravi ustioni fino alla carbonizzazione di singole parti del corpo); in secondo luogo, la corrente porta i muscoli, in particolare quelli respiratori e cardiaci, in uno stato di contrazione prolungata, che può causare arresto respiratorio e cessazione del battito cardiaco. passando per la testa e midollo spinale, la corrente provoca l'interruzione della loro attività.
Spesso la vittima muore nel luogo della lesione.
Sintomi di scossa elettrica: contrazione muscolare convulsa, spasmo della glottide, vertigini, nausea, pallore, cianosi delle labbra, sudore freddo e vischioso, perdita di coscienza, respirazione alterata o assente, calo dell'attività cardiaca. La morte immaginaria (arresto del respiro e del cuore) può verificarsi rapidamente, ma non può essere considerata come una vera morte. Azione generale la corrente elettrica sul corpo può interessare sia immediatamente, sia dopo poche ore, anche dopo pochi giorni. Pertanto, in ogni caso, dopo la previsione del primo cure mediche la vittima deve essere inviata in una struttura medica.

Primo soccorso e pronto soccorso per scosse elettriche

La vittima deve essere immediatamente liberata dall'azione della corrente. La cosa migliore è spegnerlo rapidamente. Tuttavia, in condizioni di grandi dimensioni imprese industriali questo non è sempre possibile. Quindi è necessario tagliare o tagliare il filo o il cavo con un'ascia con un secco manico in legno o allontanare la vittima dalla sorgente corrente.
In questo caso devono essere osservate le precauzioni personali: utilizzare guanti di gomma, stivali, galosce, tappetini di gomma, lettiera di legno secca, bastoncini di legno asciutti, ecc. Quando si allontana la vittima da cavi, fili, ecc. dovresti indossare i suoi vestiti (se sono asciutti!), e non il corpo, che in questo momento è un conduttore di elettricità.
Le misure per assistere la vittima della corrente elettrica sono determinate dalla natura della violazione delle funzioni corporee: se l'azione della corrente non ha causato la perdita di coscienza, è necessario, dopo essere stato liberato dalla corrente, adagiare la vittima su un barella, coprirla caldamente, somministrare 20-25 gocce di tintura di valeriana, tè o caffè caldo e trasportare immediatamente in una struttura medica.
Se la vittima di scossa elettrica ha perso conoscenza, ma la respirazione e il polso sono preservati, è necessario, dopo il rilascio dall'azione della corrente nel sito della lesione, rilasciare gli indumenti restrittivi (sbottonare il colletto, la cintura, ecc.) , garantire l'afflusso aria fresca, scegli un luogo con una superficie dura che sia opportunamente conveniente per il pronto soccorso: posiziona tavole, compensato, ecc., avendo precedentemente posato una coperta sotto la schiena. È importante proteggere la vittima dal raffreddamento (cuscinetti riscaldanti). È necessario esaminare la cavità orale; se i denti sono stretti, non si dovrebbe ricorrere alla forza fisica - per aprire la bocca con un espansore per bocca, ma devi prima lasciarlo annusare su un batuffolo di cotone più volte di seguito ammoniaca, strofinatevi le tempie, spruzzategli la faccia e il petto con l'acqua del palmo della sua mano. Allo stesso tempo, iniettare per via sottocutanea 0,5 ml di una soluzione all'1% di lobelin o cytiton, 1 ml di una soluzione al 10% di caffeina, 1 ml di cordiamina. Quando si apre la bocca, è necessario rimuovere il muco da essa, oggetti estranei, se presente - protesi, allungare la lingua e girare la testa di lato in modo che non affondi. Alla vittima viene quindi somministrato ossigeno per respirare. Se la persona colpita ha ripreso conoscenza, deve assicurarsi il completo riposo, metterlo su una barella e procedere oltre come indicato sopra nel primo caso.
Ma succede anche che le condizioni del paziente peggiorino: insufficienza cardiaca, frequente respiro intermittente, pallore della pelle, cianosi delle mucose visibili, quindi uno stato terminale e morte clinica. In questi casi, se una persona fornisce assistenza, dovrebbe iniziare immediatamente la produzione della respirazione artificiale "da bocca a bocca" e contemporaneamente eseguire le compressioni toraciche. questo viene fatto come segue: in primo luogo, il renderizzatore esegue 10 esalazioni di seguito nei polmoni della vittima, quindi si sposta rapidamente sul lato sinistro, si alza su una o entrambe le ginocchia ed esercita una pressione a scatti al centro dello sterno nella parte inferiore Terzo. Il massaggio cardiaco viene interrotto ogni 15 secondi per un respiro profondo.
Se c'è un assistente, allora due persone forniscono il primo soccorso. Uno esegue la respirazione artificiale, l'altro - un massaggio cardiaco indiretto. L'efficacia di queste misure dipende dalla loro corretta combinazione, vale a dire: durante l'inalazione, la pressione sullo sterno della vittima non può essere eseguita. Durante l'espirazione, lo sterno deve essere premuto ritmicamente 3-4 volte, facendo una pausa durante il respiro successivo, ecc. Pertanto, in un minuto vengono eseguiti 48 clic e 12 colpi. Un massaggio cardiaco indiretto fornisce parzialmente la ventilazione dei polmoni. Per eseguire un massaggio cardiaco, è necessario esercitare una pressione non con l'intero palmo, ma con la superficie palmare (dorsale) dell'articolazione del polso. La pressione sullo sterno è aumentata dall'altro palmo, posto trasversalmente sulla superficie dorsale (palmare) della prima mano. La persona che assiste con il massaggio cardiaco dovrebbe essere in posizione semipiegata in modo che la forza di pressione sia fornita anche dal peso del corpo. La pressione dovrebbe essere tale che lo sterno si muova verso la colonna vertebrale di almeno 3-5 cm In questo caso si verifica una compressione meccanica del cuore, a seguito della quale il sangue viene espulso da esso. Quando il torace si espande, il sangue dalle vene entra nel cuore.
L'esecuzione del massaggio cardiaco in persone in stato di morte clinica deve essere combinata con l'uso non solo della respirazione artificiale, ma anche della trasfusione di sangue intra-arteriosa o della poliglucina (250-500 ml), della sincope e di altri mezzi.
Da notare che in caso di scossa elettrica si può sviluppare fibrillazione cardiaca (frequenti contrazioni inefficaci del muscolo cardiaco che non garantiscono il movimento del sangue attraverso i vasi sanguigni), culminando in arresto cardiaco. In questo caso, l'irritazione del muscolo cardiaco viene utilizzata con l'aiuto di un apparato speciale: un defibrillatore.
Contemporaneamente a un massaggio cardiaco e alla respirazione artificiale, alla vittima viene iniettato per via endovenosa il necessario sostanze medicinali, di cui 0,5 ml di noradrenalina (lentamente!), 1 ml di soluzione di caffeina al 10%, 1 ml di cordiamina, 1 ml di soluzione di mezaton all'1% o 0,3 ml di soluzione di efedrina allo 0,5%, 5 ml di soluzione di cloruro di calcio al 10%, 30 -40 ml di soluzione di glucosio al 40%.
In connessione con la violazione della circolazione sanguigna della vittima e l'indebolimento dell'assorbimento dallo strato sottocutaneo, le sostanze medicinali devono essere somministrate per via endovenosa e il più lentamente possibile. Allo stesso tempo, continuano ad essere eseguite la respirazione artificiale e altre misure di primo soccorso.
Dovrebbe essere eseguita anche l'irritazione della pelle, strofinando il corpo e gli arti con un asciugamano inumidito con alcol di vino o una soluzione di aceto al 6%.
Nelle persone affette da corrente elettrica, le misure di recupero dovrebbero essere eseguite con molta attenzione e per lungo tempo fino al ripristino della respirazione spontanea o alla comparsa di segni incondizionati di morte - macchie da cadavere e rigor mortis.
Parti del corpo bruciate dalla corrente elettrica vengono trattate in ospedale come ustioni termiche. In nessun caso le persone colpite da corrente elettrica o fulmini devono essere seppellite nel terreno.